10/19/2011

Bazele
managementului
sanitar
Curs studenti - Medicin generalanul V

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

Definiii

David Gustafson:
Gustafson

Managementul este procesul prin care munca este

fcut prin intermediul altora bine, la timp i n
limita bugetului.

Peter Drucker:
Drucker: Sarcina fundamentala a managementului este sa-i faca
pe oameni apti de o performanta colectiva
Esenta managementului decurge din:
- lucrul cu si prin intermediul altor persoane
- integrarea si imbunatatirea performantelor celorlalti
- facilitarea dezvoltarii, schimbarii si invatarii

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

10/19/2011

Evolutie
Management empiric

Generalizare, teoretizare, formularea de metode i tehnici

Management stiintific (F. Taylor)

Teoria modern a managementului operaional (H. Fayol)

Disciplina de invatamant
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

Principiile conducerii formulate de

Taylor

nlocuirea regulilor de ,,bun sim cu tiina (cunoaterea

organizat)

Obinerea armoniei n aciunea de grup, i nu a discordiei

Realizarea cooperrii persoanelor i nu a individualismului

haotic

A lucra pentru output maximal i nu pentru output limitat

Dezvoltarea tuturor lucrtorilor la capacitate maxim pentru

a obine cel mai nalt grad de prosperitate pentru ei i
pentru companie
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

10/19/2011

Principiile conducerii formulate de

Fayol :

Diviziunea muncii
Autoritatea i responsabilitate
Disciplina
Unitatea de comand
Unitatea de direcie
Subordonarea interesului personal celui general
Remunerarea
Centralizarea
Lanul scalar
Ordinea
Echitatea
Stabilirea ocuprii postului
Iniiativa
Spiritul de ,,corp
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

PRINCIPII GENERALE I TENDINE

ACTUALE

Conducerea prin obiective

nvarea din experien
Diviziunea muncii
nlocuirea resurselor rare
Convergena muncii
Funciile determin structura
Delegarea autoritii
Conducerea prin excepie
Utilizarea celui mai scurt drum, pn la decizie.

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

10/19/2011

Conducerea prin obiective

Mager: dac nu suntei siguri ncotro mergei riscai s ajungei aiurea fr

s tii

Conducerea prin obiective permite atingerea eficacitii manageriale:

msura n care rezultatele ateptate sunt atinse. Pentru aceasta este nevoie
s tim unde suntem, unde mergem, cum ajungem.

Stabilirea obiectivelor se face n cadrul planului de management un

instrument specific n procesul de luare a deciziei.
Invarea din experien

vzut i fcut Se compar sistematic realizrile cu obiectivele i de

asemenea se compar planurile de personal i cele bugetare cu execuia. Se
replanific pe baz de experien. Este considerat o metod de utilizare
judicioas a resurselor.
Diviziunea muncii
Convergena muncii

Principii care stau la baza oricrei activiti umane organizate. Persoanele

care urmresc ndeplinirea aceluiai obiectiv formeaz o echip. Diviziunea
muncii se refer la mprirea sarcinilor n cadrul acestei echipe.
Convergena muncii se realizeaz prin susinerea reciproc a activitilor
care duc la ndeplinirea unui obiectiv.
Funciile determin structura
Delegarea autoritii

Structura (alocarae sarcinilor i responsabilitilor) este stabilit de

persoanele din organizaie care au aceast autoritate (dreptul de a decide
sau a aciona)
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

Definiii

Managementul proces prin care grupurile

de oameni lucreaz mpreuna pentru a
ndeplini scopuri bine definite

Managerul- persoana care poart

responsabilitatea ndeplinirii unei activiti
folosind resursele care-i stau la dispoziie

Leadership - procesul de a-i face pe ceilali

sa lucreze pentru scopurile organizaiei
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

10/19/2011

AUTORITATE - RESPONSABILITATE

n activitatea managerial autoritatea este atributul pe care l are un conductor

de a pretinde ascultare. Autoritatea face posibil luarea i executarea deciziilor.
Principalele surse ale autoritii sunt:

Poziia ierarhic- genereaz autoritatea administrativ i este

legat de poziia pe care o ocup un conductor ntr-o unitate;
are un caracter efemer
Autoritatea de competen este dat de cunotinele i
tehnologiile folosite de un conductor n activitatea sa
managerial. Sursa acestei autoriti nu poate genera
pretenia de a fi ascultat, dar un conductor competent este
ascultat deoarece acest drept i-l confer colaboratorii.
Charisma este o calitate nnscut, asociat autoritii morale.
Un conductor charismatic motiveaz i mobilizeaz
personalul n jurul su pentru realizarea obiectivelor
organizaiei.
Catedra de Sanatate Publica si Management,
9
UMF "Carol Davila" Bucureti

AUTORITATE - RESPONSABILITATE
Orice autoritate este dublat de responsabilitate. n organizaiile

concepute clasic, opereaz trei niveluri:

Responsabilitatea de nivel strategic este atributul
,,directorilor generali. Aceast responsabilitate se refer la opiunile
majore legate de evoluia serviciilor de sntate: este vorba de
dezvoltarea, diversificarea i finanarea acestora ntr-o perspectiv
de durat medie.

Responsabilitatea managerial de nivel mediu este cea

pe care o au conductorii care se ocup de buna desfurare a
proceselor. Acetia aloc i gestioneaz resursele, decid n
problemele de personal, materiale i bani;

Nivelul operaional este treapta la care apare producia de

servicii, care n sistemul de sntate are o importan major.

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

10

10/19/2011

MANAGEMENTUL

FUNCII

APTITUDINI

ROLURI

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

11

Funcii manageriale
1.
2.
3.
4.
5.

Planificarea
Organizarea
Funcia de personal (Coordonarea)
Conducerea (Comanda)
Controlul

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

12

10/19/2011

Planificarea

Planificarea d posibilitatea serviciilor de

sntate s fac fa prezentului i s
anticipeze viitorul
Planificarea presupune luarea deciziilor
privitoare la:

Ce trebuie fcut?
Cnd trebuie fcut?
Cum trebuie fcut?
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

13

Organizarea

Organizarea se refer la stabilirea relaiilor de

autoritate i responsabilitate in cadrul unei
organizaii

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

14

10/19/2011

Organizaiile pot fi structurate

dup mai multe criterii

pe baza funciilor (activiti similare fiind grupate

n acelai loc); de pild laboratorul clinic,
radiologia, farmacia se afl frecvent n aceeai
zon.
pe baza serviciilor; de exemplu blocurile
operatorii sau camerele de gard.
pe baza produselor; cnd activiti din diverse
departamente sunt interconectate cum se
ntmpl n cazul centrelor de diabet, serviciilor
de neo-natologie.

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

15

Funcia de personal
(Coordonarea)

Include activitile n legtur cu

managementul resurselor umane sau
administrarea personalului

Scopul principal al acestei funcii este acela

de a recruta, selecta i aloca persoanele
potrivite posturilor deinute

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

16

10/19/2011

Funcia de personal include

Recrutarea angajailor
Selectarea celor ce urmeaz a fi angajai
Alocarea personalului n posturile existente
Determinarea modului de remunerare
Determinarea modului de evaluare a
activitii i a modalitatii de promovare,
bonificaie, etc.

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

17

Conducerea (Comanda)

Presupune orientarea oamenilor spre ceea

ce trebuie s realizeze i ceea ce nu trebuie
s fac, fiind caracterizat, deci, prin aciune.
Conducerea implic construirea unui mediu
de comunicare, motivare i leadership, astfel
nct membrii organizaiei (secie, policlinic,
spital etc.) s neleag ce se ateapt de la
ei n munc.

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

18

10/19/2011

Stiluri de conducere

Utilizarea
Autoritatii
manageriale

Gradul de
libertate
al angajatilor

Autoritar: managerul ia decizia si o

anuna angajailor
Consultativ-managerul prezint
deciziile si invita la discuii
Participativ-managerul prezint
problemele asculta sugestiile si ia
deciziile
Democratic-managerul definete
limitele si cere grupului sa ia
deciziile
Laissez-faire- managerul permite
angajailor sa acioneze in anumite
limite
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

19

Controlul

Funcia managerial de control se

concentreaz pe monitorizarea i evaluarea
performanelor obinute.

Scopul principal este ncercarea de

mbuntire continu a calitii.

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

20

10

10/19/2011

Etape ale procesului de control:

1.

2.
3.
4.

Stabilirea de standarde de timp, calitate sau

cantitate
Msurarea rezultatelor
Compararea rezultatelor cu standardele
Aplicarea modificrilor necesare

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

21

ANALIZA SITUATIILOR
PLANIFICARE

ORGANIZARE

PLANIFICAREA ACTIVITATII

COORDONARE
IMPLEMENTAREA
CONDUCERE

EVALUAREA

CONTROL
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

22

11

10/19/2011

ROLURILE MANAGERIALE
Roluri interpersonale

Reprezentare
Leader
Legtur

Roluri informaionale

Monitor
Diseminator
Purttor de cuvnt

Roluri decizionale

Antreprenor
Mediator
Distribuitor resurse
Negociator
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

Reprezinta
organizatia

23

LEADER stabileste
directia de urmat

ROLURI INTERPERSONALE

De LEGATURA cu
Mediul intern si
extern
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

24

12

10/19/2011

MONITOR aduna
Si analizeaza informatiile
Din mediul intern si extern

DISEMINATOR
Distribuie informatia

ROLURI INFORMATIONALE

PURTATOR DE CUVINT

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

ANTREPRENOR
administreaza

25

MEDIATOR al
Conflictelor aparute

ROLURI DECIZIONALE

DISTRIBUITOR DE RESURSE
Aloca resursele materiale
Umane, financiare

NEGOCIATOR pentru
Ca organizatia sa-si
Obtina resursele in cel
Mai eficient mod

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

26

13

10/19/2011

Roluri interpersonale

Leader Managerul stabilete o direcie i

un mediu de munc care i ncurajeaz pe
subordonai s lucreze la un nivel optim,
maximal.

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

27

Aptitudini

Aptitudini categorie variata de indeminari

si abilitati deprinse si dezvoltate, pe care
individul le achizitioneaza ca sa isi poata
indeplini sarcinile asumate.
Aptitudinile pot fi:

tehnice
umane
conceptuale
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

28

14

10/19/2011

Aptitudini tehnice

Aptitudinile tehnice se refer la nivelul de

competen ntr-o activitate specific. Ele
includ procese specializate, metodologii sau
proceduri i tehnici necesare activitii ntr-un
domeniu specific, cel managerial n situaia
de fa.

Ex.:intocmirea unui raport, citirea unei balante

financiare, prezentarea unei note sintetice,
efectuarea unei prezentari grafice.
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

29

Aptitudini umane

Aptitudinile umane - se refer la abilitatea

managerilor de a lucra eficient cu ceilali,
indivizi sau grupuri.

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

30

15

10/19/2011

Aptitudinile conceptuale

Sunt reprezentate de abilitatea de a nelege

relaiile existente n situaiile complexe, de a
vedea conexiuni n haos i de a avea o
viziune de viitor
Managerul trebuie s fie n stare sa vada
organizaia pe care o conduce i operaiunile
care se desfoar ca pe un ntreg.

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

31

TIPURI DE MANAGERI
1.

2.

3.

TOP MANAGER - scop, misiunea organizaiei,

strategii si politici majore
MANAGER DE NIVEL MEDIU - implementeaz
strategia, dezvolta planuri operaionale,
coordoneaz departamente
MANAGER OPERATIONAL - coordoneaz
activitatea, lucreaz mpreuna cu cei care ii
conduce, rezolva problemele zilnice.

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

32

16

10/19/2011

Management i leadership

Management

Leadership

Planificare
Organizare i ,,asigurare
cu personal"
Controlul i rezolvarea
problemelor

Dezvoltarea unei viziuni

"Alinierea" oamenilor
Motivarea i inspirarea

REZULTATE URMARITE

PROCESE DE
SCHIMBARE SI
DEZVOLTARE
ORGANIZATIONALA

33

Entuziasm la
nceput, dar fr
rezultat pe termen
lung

mediu

Leadership

puternic

Un echilibru ntre management i leadership

Eec

Succes

Succes pe termen
scurt sub aciunea
unui management
eficace, ns cultura
organizaiei nu se
schimb n acelai
ritm
mediu

Management

puternic
34

17

10/19/2011

LEADER

MANAGER

Imputerniceste, deleaga, asigura

angajamentul oamenilor fata de organizatie

Administreaza resurse (financiare,

materiale, umane)

Relatii interumane bazate pe incredere

reciproca

Relatii contractuale cu angajatii, clientii,

furnizorii

Focus pe motivarea personalului, creearea

unei misiuni impartasite si viziuni si valori
comune

Focus pe functii: planificare, organizare,

coordonare, conducere, control

Autoritate dobindita, bazata pe increderea

subalternilor si recunoasterea
competentelor liderului

Autoritate prin pozitia ierarhica

Procese intuitive, care implica inteligenta

emotionala; accent pe dezvoltare si
schimbare

Procese in principal rationale, accent pe

ordine si disciplina, consistenta

Catedra de Sanatate Publica si Management,

UMF "Carol Davila" Bucureti

35

Organizaia de sntate
directii de urmat

Serviciile direcionate ctre client activitatea

organizatiei se concentreaza asupra
pacientului
mbuntirea continu a calitii proces
neintrerupt in organizatie
Angajaii remunerare, tratament echitabil
Grupurile de interes capacitare, implicare
Catedra de Sanatate Publica si Management,
UMF "Carol Davila" Bucureti

36

18