Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara

Disciplina de Fiziologie

Sistemul Cardiovascular
Cursul 4 (continuare)

Trasee ECG
Carmen Bunu

Ritm sinusal normal

FC

Ritm

Unda P

int PQ(sec)

QRS(sec)

60-80 bpm

Regulat

Regulat
naintea QRS

0,12-0,20

0,08-0,10

Bradicardia sinusal

FC

Ritm

Unda P

int PQ(sec)

QRS(sec)

<60 bpm

Regulat

Regulat
naintea QRS

0,12-0,20

0,08-0,10

Tahicardia sinusal

FC

Ritm

Unda P

int PQ(sec)

QRS(sec)

>100 bpm

Regulat

Regulat
naintea QRS

0,12-0,20

0,08-0,10

Extrasistole
Extrasistole: supraventriculare i ventriculare

Cu pauz decalant (<2pp) sau compensatorie (2pp)

Extrasistole Supraventriculare : QRS de aspect i durata normal
Extrasistole Ventriculare: QRS lrgit i modificri de repolarizare

Tahicardia paroxistic atrial (Supraventricular)

FC = 150 bpm

Fibrilo-flutter atrial
Unde f

Unde F

Fibrilaia atrial
Unde f

Hipertrofia atrial
Hipertrofia Atrial Dreapt

Hipertrofia Atrial Stng

D II

V1

HAD: P Pulmonar unda P nalt i ascuit (+ HVD n acest caz)

HAS: P Mitral unda P bifid i largit n D II; bifazic n V1

Hipertrofia Ventricular stng

Hipertrofia ventricular stng

derivaiile standard : - D I: R nalt i D III: S adnc;

- tulburri ale fazei de repolarizare;
derivaiile precordiale : S2+R5 > 35 mm (indice Sokolow-Lyon)
Obs: n plus - extrasistol ventricular (sgeata roie)

Tulburri de conducere

BAV gradul I

Unda P
Normal

int PQ (sec)
>0.24 sec

QRS(sec)

Caractere

Normal

PR constant,
urmat de QRS

Tulburri de conducere
BAV gradul II, Mobitz 1
(cu perioade Luciani-Wenckebach)

Unda P

int PQ (sec)

QRS(sec)

Caractere

Conducere
intermitent

Crete
progresiv

<0,12

QRS blocat
intermitent

Tulburri de conducere
BAV de gradul II Mobitz 2

Unda P
Normal

int PQ (sec)
Variabil

QRS(sec)
Normal

Caractere
QRS blocat
intermitent

Tulburri de conducere
BAV gradul III (complet)

Unda P
Normal, fr
relaii cu QRS

int PQ (sec)
Neregulat

QRS(sec)
Normal/lrgit

Caractere
fr relaii cu
unda P

Tulburri de conducere
Bloc de ramur stng

Unda P

int PQ (sec)

QRS(sec)

Caractere

Normal

0,12-0,20

>0.12 sec

RV5+SV1>35mm
ax deviat la stg.

Tulburri de conducere
Bloc de ramur dreapt

V1

Unda P

int PQ (sec)

Normal

0,12-0,20

QRS (sec)
>0.12 sec

Caractere
RSRV1; SV5,6
ax deviat la dr.

Tulburri de conducere
Sindrom de Preexcitaie (WPW)

Unda P
Normal

int PQ (sec)
< 0.12 sec

QRS (sec)
>0.10-0.12

Caractere
und + QRS
modificat,

Unde T nalte (Hiperkaliemie)

Unde T nalte (Ischemie)

Subdenivelarea segmentului ST

Subdenivelarea segmentului ST cu 1,5 mm sub linia izoelectric,

de la punctul J n V5 i V6.

Infarctul miocardic anterior cronic

Infarctul miocardic inferior acut

Infarctul miocardic inferior cronic