Exclusiv

pentru uz didac2c

CAVITATEA ORAL
Dr. Mihnea I. Nicolescu

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureB

Exclusiv pentru uz didac2c

Obiec0vul lucrrii prac0ce

Cunoaterea caracteris0cilor histologice ale

mucoasei orale
limbii i papilelor gustaBve
dintelui adult i a modului de
ancorare n osul alveolar
2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF
University of Michigan Medical School

Exclusiv pentru uz didac2c

CAVITATEA ORAL
Buz

Gingie

Dini
Palat dur
Palat moale
Trigon retromolar
Limb (2/3 ant.)

Uvul
Amigdal pala0n
Mucoas oral
de acoperire
Planeu oral

hSp://www.cancer.gov/PublishedContent/MediaLinks/494199.html

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Mucoasa oral
de acoperire
mas0catorie
specializat

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Mucoasa oral de acoperire

Epiteliu pavimentos straBcat necheraBnizat.
Suprafaa oral a buzelor, obrajilor, planeului bucal;
Suprafaa ventral a limbii.

Buz, om (HE)
2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF
University of Michigan Medical School

Exclusiv pentru uz didac2c

Buz structur general

Suprafaa oral
Gland mucoas

Fir de pr
Suprafaa pielii
Gland sebacee
Epiderm
M. orbicular
Arter

Ep. pav.str.cher.
Duct excretor
Submucoas
Gland sebacee

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Jonciunea cutaneomucoas

Exclusiv pentru uz didac2c

Buz structur general

Buz, 130x, HE
BV=vas de snge
LP=lamina propria
SSE=ep.pav.str.cher.

HF=folicul pilos / HS=tija firului de pr

Ep=epiderm
/ De=derm

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Buz, 85x, HE

Exclusiv pentru uz didac2c

Buz faa intern

Buz, om (HE)

Buz, om (HEAM)
2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF
University of Michigan Medical School

Exclusiv pentru uz didac2c

Buz zona de tranziie

Roul buzelor

= linia normal de demarcaie dintre

buz i pielea din vecintate (trecerea
de la epiteliu necheraBnizat la
cheraBnizat).

Nu conine glande sebacee, sudoripare
sau foliculi piloi.
Buz, om (HE)

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF
University of Michigan Medical School

Exclusiv pentru uz didac2c

Limba
Structur parenchimatoas

Papil filiform

Mucoas
Epiteliu pavimentos straBcat

necheraBnizat (1)
Papile gusta0ve pe faa dorsal
Ax muscular - bre musc. striate (2)
Glande salivare acinare mixte sero-

mucoase (3)

esut conjuncBv i celule adipoase

albe (4)

Bogat vascularizaie i inervaie

Limb (HE)

hGp://www.lab.anhb.uwa.edu.au/mb140/corepages/oral/images/tng041he.jpg

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Papilele gusta0ve
Formate dintr-un ax de esut conjuncBv lax, acoperit de
epiteliu pavimentos straBcat necheraBnizat

Clasicare dup form:

1. Filiforme
2. Fungiforme
3. Foliate
4. Circumvalate

Mescher AL, Junqueiras Basic Histology, 12th Ed.

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Papilele gusta0ve liforme

epiteliu pavimentos straBcat chera0nizat, fr muguri gustaBvi

GS

CT= esut conjunctiv

GS= gland salivar

hGp://www.vetmed.vt.edu/educaFon/curriculum/vm8054/labs/Lab17/IMAGES/FILIFORM COMPOSITE.jpg

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Papilele gusta0ve fungiforme

Mugur
gusta0v

esut
conjunc0v

hGp://www.vetmed.vt.edu/educaFon/curriculum/vm8054/labs/Lab17/IMAGES/FUNGIFORM COMPOSITE.jpg

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Papilele gusta0ve foliate

Suprafa plat, despicturi adnci, cu versani la nivelul crora se gsesc muguri gustaBvi

hGp://www.vetmed.vt.edu/educaFon/curriculum/vm8054/labs/Lab17/IMAGES/FOLIATE COMPOSITE 2.jpg

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Papilele gusta0ve circumvalate

Cele mai mari papile gustaBve (diametru de pn la 3 mm)
Prezint anuri n jur, la baza crora se deschid gl. seroase von Ebner
Papil
esut
conjunc0v

Muguri
gusta0vi

esut
conjunc0v

an

Muguri
gustaBvi

Glande
von
Ebner

SEM Image courtesy of Dr. Suraj Kumar

hGp://www.vetmed.vt.edu/educaFon/curriculum/vm8054/labs/Lab17/IMAGES/VALLATE COMPOSITE.jpg

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Mugurul gusta0v

Formaiuni ovoide n grosimea mucoasei

Comunic cu spaiul exterior prin porul gusta0v

Tipuri de celule:
Celule 0p 1 (60%) - de susinere, subiri, ntunecate, cu microvili
Celule 0p 2 (30%) - gustaBve, groase, palide, cu mai puini microvili
Celule 0p 3 (7%) - intermediare, fr microvili
Celule 0p 4 - bazale, cu potenial regeneraBv
Por gustaFv

Microvili
Cel. gusta2v
es. epitelial
Cel. de susinere
es. conjuncFv

Cel. bazal
Neuroni senziFvi
hGp://wikis.lib.ncsu.edu/images/2/2d/Gustatory_receptor_cell.gif

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF
University of Michigan Medical School

Exclusiv pentru uz didac2c

Dintele

Dini temporari (20: IC, IL, C, M1, M2 pe ecare hemiarcad)

Dini permaneni (32: IC, IL, C, PM1, PM2, M1, M2, M3 / hemiarcad)
Poate studiat pe 2 Bpuri de preparate:
Dinte uscat i lefuit, pentru componenta anorganic
Dinte decalciat, pentru componenta organic

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Dintele
1. Coroan
2. Colet
3. Rdcin
4. Smal
5. Gingie
6. Den0n
7. Cavitate pulpar
8. Cement
9. Ligament parodontal
10.Os alveolar
Mescher AL, Junqueiras Basic Histology, 12th Ed.

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Den0na
esut mineralizat, mai dur dect osul
Componenta organic
- Colagen I, GAG
- Odontoblaste
- celule cilindrice

cuspid
smal
dentin
gingie
pulp
cement
lig.parodontal

- tapeteaz cavitatea pulpar

os alveolar

- au prelungiri localizate n tubulii denBnari

c
o
r
o
a
n

c
i
n

Componenta anorganic
- HidroxiapaBt
Poate primar, secundar sau teriar
hGp://rickwilsondmd.typepad.com/.a/6a01156e42deab970c013489381d01970c-500wi

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Den0na
1. Pulp dentar
2. Tubuli den0nari
3. Matrice den0nar
4. Odontoblaste (inac0ve)
5. Den0n
6. Odontoblaste (ac0ve)
7. Zon acelular
8. Zon bogat celular
9. Pulp dentar
10.Preden0n
2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

2013 Wolters Kluwer Health / LippincoG Williams & Wilkins

Exclusiv pentru uz didac2c

Smalul
Structur acelular, mineralizat, de origine epitelial
Este secretat de ctre ameloblaste nainte de erupie
Este format din:
Prisme de smal
Substana interprismaBc
Pot aprea defecte de mineralizare
- sub form de mnunchiuri (M), fusuri (F)
sau lamele (L) de smal)
2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

2013 Wolters Kluwer Health / LippincoG Williams & Wilkins

Exclusiv pentru uz didac2c

Smalul
1. Cavitate pulpar
2. Smal
3. Den0n
4. Jonciunea smal-den0n
5. Mnunchiuri de smal
6. Liniile incrementale (striurile lui
Retzius)
2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

2013 Wolters Kluwer Health / LippincoG Williams & Wilkins

Exclusiv pentru uz didac2c

Parodoniul

Parodoniul cuprinde
totalitatea esuturilor de
suport ale dintelui:
1.Osul alveolar

2.Cementul
3.Gingia

4.Ligamentul parodontal

hGp://medical-dicFonary.thefreedicFonary.com/_/viewer.aspx?path=dorland&name=periodonFum.jpg

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

1. Pulpa dentar

Parodoniul

2. Odontoblaste
3. Preden0n
4. / 14. Den0n
5. / 13. Cement
6. Cementocite
7. Cementoblaste
8. Vas sangvin n lig. parodontal
9. / 11. Ligamentul parodontal
10.Osul alveolar
12.Fibrele Sharpey

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

2013 Wolters Kluwer Health / LippincoG Williams & Wilkins

Exclusiv pentru uz didac2c

Parodoniul
Cementul
-Acoper denBna la nivelul rdcinii
-Este de 2 Bpuri:
- celular (de obicei la nivel apical i peste cel
acelular)
- acelular (de obicei adiacent denBnei)
-La nivelul cementului celular
- cementocitele se gsesc n lacune (aezate
dezordonat, diferit fa de os)
- prelungirile cementocitelor - n canaliculi
Oral Anatomy, Histology and Embryology, 3rd Ed, Berkovitz and Holland

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Ligamentul parodontal:

Parodoniul

-esut conjunc2v dens

- Fibre de colagen ce
solidarizeaz cementul de
periost
- Fibre de oxitalan
- Fibroblaste
-esut conjunc2v lax

A arteriol / V venul
BB fascicul osos
- Grupat n insule
CC cementocite / D denBn
- Bine vascularizat (asigur
F broblaste
M resturi celulare Malassez
nutriia cementului)
NV mnunchi vasculonervos
OB osteoblaste / OC osteocite
SF bre Sharpey
hGp://www.dental.piG.edu/informaFcs/periohistology/en/PDL_images/histo77a2.htm

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Histogeneza dintelui
1. Etapa de iniiere

-Procesul de inducere reciproc dintre epiteliu i . conjuncBv ce are ca rezultat

proliferarea lamei dentare n interiorul . conjuncBv

LAMA DENTAR

Epiteliul oral al
gurii primi0ve

Ectomezenchimul
viitoarei mandibule

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Histogeneza dintelui
2. Stadiul de mugur dentar

-Proliferarea lamei dentare ntr-o

formaiune aprox. sferic ce acoper o
zon de . conjuncBv condensat

Lam
dentar

Re0cul stelat
Mugur
dentar

Mugur
dentar

Mezenchim
dentar
hGp://av.vimeo.com/70339/471/56395430.mp4?token=1361411366_3b07937e7c7ds8f43a16dc7e4696619
hGp://bsdk77.99k.org/kienthucyduoc/nha/Micrograph-of-a-dental-lamina-and-tooth-bud.jpg

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Histogeneza dintelui

3. Stadiul de cup

-Creterea mugurului duce la nconjurarea esutului conjuncBv

1. Organul smalului
2. Papila dentar
3. Sacul folicular

1. Ep. adaman0n intern 2. Ep. adaman0n extern

3. Bucla cervical
4. Re0cul stelat
5. nodul de smal
Structuri tranzitorii ale
6. cordon de smal
stadiului de cup
7.vrful smalului
hGp:/www.iob.uio.no/studier/undervisning/histologii/index.php

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Histogeneza dintelui
4. Stadiul de clopot

1
2

Stadiul de clopot
(faza timpurie)

-nceputul morfodiferenierii

Sac
folicular
Papila
dentar
Bucla
cervical
Os
alveolar

Organul smalului
1. epiteliu adamanBn extern;
2. reBcul stelat (pulpa organului smalului)
3. stratul epitelial intermediar;
4. epiteliul adamanBn intern.

Papila dentar (din mezenchim)

-o zona central (va forma pulpa dentar)
-o zona periferic, cu celule, bre i anse
capilare terminale

hGp://av.vimeo.com/70339/471/56395430.mp4?token=1361411366_3b07937e7c7ds8f43a16dc7e4696619
hGp://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/48/Earlybellstage11-18-05.jpg
hGp://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/cb/Latebellstage11-18-05.jpg

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF

Exclusiv pentru uz didac2c

Histogeneza dintelui
5. Etapa de apoziie

-Formarea coroanei (denBnogenez + amelogenez)

-Prin inducie reciproc, se vor diferenia
- Odontoblaste (la nivelul pulpei dentare), care produc matricea denBnar,
- Ameloblaste, care produc matricea smalului.
Ameloblaste
Matricea
smalului
Dentin
Predentin
Odontoblaste
Papila dentar

Dentin
Ameloblaste
Odontoblaste
Smal
hGp://av.vimeo.com/70339/471/56395430.mp4?token=1361411366_3b07937e7c7ds8f43a16dc7e4696619
hSp://www.usc.edu/hsc/dental/ohisto/

2013 Disciplina de medicin celular i molecular - medicina dezvoltrii umane, UMF Carol Davila BucureF