Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Gastro Curs 6
Gastro Curs 6
-urticarie
-astenie
Acest sindrom, manifestat prin una sau mai multe din simptomele amintite, are o anumita
periodicitate,fiind deseori precipitat de alimentatie (in special hiperlipidica).
Colica biliara
Are urmatoarele caracteristici:
a) Sediul hipocondrul drept
b) Intensitatea mare, atroce, debut brusc, cu paroxisme aproape insuportabile (caracter de
crampa, sfasiere, ruptura) determinand bolnavul sa adopte o pozitie antalgica, sau sa fie intr-o stare
de continua agitatie psihomotorie, cu respiratie superficiala.
c) Iradierea posterioara (in forma de semicentura) si ascendenta spre omoplatul drept si
regiunea interscapulovertebrala dreapta; mai rar spre epigastru si hipocondrul stang
d) Durata variabila (minute, ore)
e) Simptome de acompaniament greturi, varsaturi (alimentare si bilioase), meteorism
abdominal, jena la respiratia profunda, uneori frison , febra, icter
f) Circumstante de aparitie factori favorizanti - modificari morfofunctionale ale cailor biliare,
menopauza
-factori precipitanti abuzuri alimentare, alimente cu actiune
colecistokinetica (oua, maioneze, sosuri)
-poate apare in conditii de stres psihic, trepidatii, expunere la frig
g) Conditii de disparitie poate ceda spontan sau dupa tratament medicamentos (antalgice,
antispastice)
Frecvent apare triada caracteristica : durere + febra + icter = angiocolita.
Etiopatogeneza
Litiaza biliara este responsabila in marea majoritate a cazurilor (peste 90%) de aparitia colicii
biliare, care insa poate fi provocata de orice alta distensie brutala a cailor biliare (paraziti, cheaguri
de sange) sau afectiuni cu caracter functional (dischinezii biliare si spasmul sfincterului Oddi).
Distensia lenta a cailor biliare, ca urmare a unor afectiuni cu caracter progresiv (cancer de cap de
pancreas) nu se insoteste de colica biliara.
Diagnosticul diferential se face cu :
-colica nefretica dreapta - durerea iradiaza in jos pe flancul drept, la nivelul organelor genitale
externe si partea interna a coapsei + manifestari urinare