ASISTENA MEDICAL COMUNITAR N ROMNIA

LEGE nr. 95 din 2 mai 2006, privind reforma n domeniul sntii

EMITENT:
PARLAMENTUL
PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL nr. 372 din 2 mai 2006
TITLUL V
Asistenta medical comunitara
CAP. I
Dispoziii generale
ART. 126
(1) Dispoziiile prezentului titlu reglementeaz serviciile i activitile din domeniul
asistenei medicale comunitare.
(2) Asistenta medical comunitara cuprinde ansamblul de activiti i servicii de sntate
organizate la nivelul comunitii pentru soluionarea problemelor medico-sociale ale
individului, n vederea meninerii acestuia n propriul mediu de viata i care se acorda n
sistem integrat cu serviciile sociale.
ART. 127
(1) Asistenta medical comunitara presupune un ansamblu integrat de programe i
servicii de sntate centrate pe nevoile individuale ale omului sanatos i bolnav, acordate n
sistem integrat cu serviciile sociale.
(2) Programele i serviciile de asistenta medical comunitara se realizeaz n concordanta
cu politicile i strategiile Ministerului Sntii Publice, Ministerului Muncii, Solidaritii
Sociale i Familiei, Autoritii Naionale pentru Persoanele cu Handicap, Ageniei Naionale
pentru Protecia Familiei, ale altor instituii ale autoritii locale cu responsabiliti n
domeniu, precum i cu cele ale autoritilor locale.
CAP. II
Organizarea i funcionarea asistenei medicale comunitare
ART. 128
(1) Pentru coordonarea programelor naionale de asistenta medical comunitara se
nfiineaz Comisia Interdepartamentala pentru Asistenta Medical Comunitara aflat n
subordinea primului-ministru, denumita n continuare Comisia.
(2) Comisia se constituie dintr-un preedinte i un numr impar de membri, reprezentani
ai Ministerului Sntii Publice, Ministerului Muncii, Solidaritii Sociale i Familiei,
Autoritii Naionale pentru Persoanele cu Handicap, Ageniei Naionale pentru Protecia
Familiei, Ministerului Administraiei i Internelor, precum i ai organizaiilor sau asociaiilor
autoritilor locale.
(3) Atribuiile, regulamentul de organizare i funcionare, precum i componenta
nominal a Comisiei se stabilesc prin hotrre a Guvernului.
ART. 129
(1) Comisia se ntrunete n edine ordinare de doua ori pe an i n edine extraordinare
ori de cte ori este nevoie.
(2) Comisia primete sinteza rapoartelor anuale privind problemele medico-sociale de la
nivelul comunitilor.
ART. 130
Comisia are urmtoarele atribuii:
a) realizeaz Strategia nationala n domeniul asistenei medicale comunitare;
b) ntocmete lista de prioritati care s rspund nevoilor identificate la nivelul
comunitilor;
c) propune ordonatorului de credite necesarul de fonduri pentru desfurarea activitilor
din domeniul asistenei medicale comunitare.

ART. 131
Comisia isi realizeaz atribuiile prevzute la art. 130 cu suportul Unitii de Management
al Programelor de Asistenta Medical Comunitara.
ART. 132
(1) Pentru realizarea programelor naionale de asistenta medical comunitara se
nfiineaz Unitatea de Management al Programelor de Asistenta Medical Comunitara
(UMPAMC) n cadrul colii Naionale de Sntate Publica i Management Sanitar, denumita
n continuare UMPAMC.
(2) UMPAMC are drept atribuie principala sprijinul tehnic i metodologic pentru Comisia
Interdepartamentala pentru Asistenta Medical Comunitara.
ART. 133
Pentru realizarea atribuiilor, UMPAMC poate solicita expertiza i suportul tehnic al
specialitilor din instituiile aflate n subordinea i/sau n coordonarea Ministerului Sntii
Publice, Ministerului Muncii, Solidaritii Sociale i Familiei, Autoritii Naionale pentru
Protecia Drepturilor Copilului, Ministerului Administraiei i Internelor, Ministerului Finanelor
Publice i a altor organe ale autoritii centrale cu responsabiliti n domeniu.
ART. 134
Programele naionale de asistenta medical comunitara se deruleaz prin instituiile aflate
n subordinea i/sau n coordonarea Ministerului Sntii Publice, Ministerului Muncii,
Solidaritii Sociale i Familiei, Ministerului Administraiei i Internelor i a ministerelor i
instituiilor cu reea sanitar proprie.
CAPITOLUL III
Beneficiarii, obiectivele i acordarea serviciilor i activitilor de asistenta medical
comunitara
ART. 135
(1) Beneficiarul serviciilor i activitilor de asistenta medical comunitara este
comunitatea dintr-o arie geografic definit, precum: judeul, oraul, comuna, satul, dup
caz, iar n cadrul acesteia n mod deosebit categoriile de persoane vulnerabile.
(2) Categoriile de persoane vulnerabile sunt persoanele care se gsesc n urmtoarele
situaii:
a) nivel economic sub pragul saraciei;
b) omaj;
c) nivel educaional sczut;
d) diferite dizabilitati, boli cronice;
e) boli aflate n faze terminale, care necesita tratamente paleative;
f) graviditate;
g) vrsta a treia;
h) vrsta sub 5 ani;
i) fac parte din familii monoparentale.
ART. 136
(1) Serviciile i activitile de asistenta medical comunitara sunt derulate de
urmtoarele categorii profesionale:
a) asistent social;
b) asistent medical comunitar;
c) mediator sanitar;
d) asistent medical comunitar de psihiatrie;
e) asistent medical de ngrijiri la domiciliu.
(2) Categoriile profesionale prevzute la alin. (1) lit. b)-d) se ncadreaz cu contract
individual de munca pe perioada determinata la unitile sanitare desemnate, iar cheltuielile
de personal se suporta n cadrul programelor naionale de sntate.
(3) Categoriile profesionale prevzute la alin. (1) colaboreaz cu autoritile locale i cu
serviciile de asistenta medical i social.

(4) Categoriile profesionale care activeaz n domeniul asistenei medicale comunitare se

includ n Clasificarea Ocupatiilor din Romnia (C.O.R.).
ART. 137
Obiectivele generale ale serviciilor i activitilor de asistenta medical comunitara sunt:
a) implicarea comunitii n identificarea problemelor medico-sociale ale acesteia;
b) definirea i caracterizarea problemelor medico-sociale ale comunitii;
c) dezvoltarea programelor de intervenie, privind asistenta medical comunitara,
adaptate nevoilor comunitii;
d) monitorizarea i evaluarea serviciilor i activitilor de asistenta medical comunitara;
e) asigurarea eficacitatii aciunilor i a eficientei utilizrii resurselor.
ART. 138
Obiectivele generale ale asistenei medicale comunitare sunt:
a) educarea comunitii pentru sntate;
b) promovarea sntii reproducerii i a planificarii familiale;
c) promovarea unor atitudini i comportamente favorabile unui stil de viata sanatos;
d) educaie i aciuni directionate pentru asigurarea unui mediu de viata sanatos;
e) activiti de prevenire i profilaxie primara, secundar i tertiara;
f) activiti medicale curative, la domiciliu, complementare asistenei medicale primare,
secundare i tertiare;
g) activiti de consiliere medical i social;
h) dezvoltarea serviciilor de ngrijire medical la domiciliu a gravidei, nou-nascutului i
mamei, a bolnavului cronic, a bolnavului mintal i a batranului;
i) activiti de recuperare medical.
CAP. IV
Finanare
ART. 139
Finanarea programelor de asistenta comunitara se realizeaz cu fonduri din bugetul de
stat, bugetul autoritilor locale, precum i din alte surse, inclusiv din donaii i sponsorizri,
n condiiile legii.
CAP. V
Dispoziii finale
ART. 140
Ministerul Sntii Publice va elabora, n colaborare cu Ministerul Muncii, Solidaritii
Sociale i Familiei i Ministerul Administraiei i Internelor, norme de aplicare a prezentului
titlu, n termen de 30 de zile de la data intrrii n vigoare a acestuia.
IV.3.2.

Atribuii i responsabiliti ale asistentului medical comunitar

Asistena medical comunitar cuprinde ansamblul de activiti i servicii de sntate

organizate la nivelul comunitii pentru soluionarea problemelor medico-sociale ale
individului, n vederea meninerii acestuia n propriul mediu de via i care se acord n
sistem integrat cu serviciile sociale.
Prin intrarea n vigoare a Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii,
Capitolul V Asistena medical comunitar propune dezvoltarea unei reele de
asisten medical comunitar, prin intermediul creia s se mbunteasc accesul la
servicii medicale pentru segmentele populaiei defavorizate, cu impact direct asupra
ameliorrii strii de sntate, s se modifice atitudinea i comportamentul acestei categorii
sociale n sensul responsabilizrii fa de propria stare de sntate i nu n ultimul rnd
sensibilizarea i creterea implicrii comunitii fa de nevoile populaiei marginalizate.

Atribuiile asistentului medical comunitar sunt urmtoarele:

1. Identific familiile cu risc crescut de mbolnvire din cadrul comunitii.
2. Determin nevoile medico-sociale ale populaiei cu risc.
3. Culege date despre starea de sntate a familiilor din teritoriul unde i desfoar
activitatea.
4. Pledeaz pentru starea sntii populaiei i stimuleaz aciuni destinate protejrii
sntii.
5. Planific i monitorizeaz programe de sntate.
6. Identific, urmrete i supravegheaz medical gravide cu risc medico-social n
colaborare cu medicul i asistenta de familie pentru asigurarea n familie a condiiilor
favorabile dezvoltrii nou nscutului.
7. Viziteaz la domiciliu luzele, recomandnd msurile necesare de protecie a sntii
mamei i nou nscutului.
8. n cazul unei probleme sociale ia legtura cu serviciul social din primrie i din alte
structuri pentru prevenirea abandonului sau cu mediatorul sanitar din comunitile de romi.
9. Supravegheaz n mod activ starea de sntate a sugarului i copilului mic.
10. Promoveaz alptarea i practicile corecte de nutriie.
11. Particip n echip la desfurarea diferitelor aciuni colective, pe teritoriul comunitii:
vaccinri, programe de screening populaional, implementarea programelor naionale de
sntate.
12. Particip la aplicarea msurilor de lupt n focar.
13. ndrum toi contacii depistai pentru controlul periodic.
14. Semnaleaz medicului de familie cazurile suspecte de boli transmisibile constate cu
ocazia activitii sale de teren.
15. Viziteaz sugarii cu risc medico-sociali tratai la domiciliu i urmrete aplicarea
msurilor terapeutice recomandate de medic.
16. Urmrete i supravegheaz n mod activ copii din evidena special (TBC, SIDA,
anemie, prematuri).
17. Identific persoanele nenscrise pe listele medicilor de familie i contribuie la nscrierea
acestora; preia din maternitate i supravegheaz activ nou-nscuii ale cror mame nu sunt
pe listele medicilor de familie sau n zonele unde nu exist medic de familie.
18. Organizeaz activiti de consiliere i demonstraii practice pentru diferite categorii
populaionale.
19. Colaboreaz cu ONG-uri i alte instituii pentru realizarea programelor ce se adreseaz
unor grupuri int de populaie (psihici, vrstnici, alcoolici, consumatori de droguri) n
conformitate cu strategia naional.
20. Identific persoanele de vrst fertil; disemineaz informaii specifice de planificare
familial / contracepie.
21. Identific cazurile de violen n familie, cazurile de abuz, persoanele cu handicap,
bolnavii cronici din familiile vulnerabile.
22. Efectueaz educaie pentru un stil de via sntos.
Responsabilitile asistentului medical:
1. Respect normele eticii profesionale, asigurnd pstrarea confidenialitii.
2. Are responsabilitatea tuturor actelor i hotrrilor luate n conformitate cu pregtirea
profesional i limitele de competen.
3. i mbuntete nivelul cunotinelor profesionale prin studiu individual sau alte forme
de educaie continu.
4. ine evidena i completeaz la zi documentele cu care lucreaz: registre, fie de
planificare a vizitelor la domiciliu, etc.