Sunteți pe pagina 1din 26

UNIVERSITATEA TEHNIC GHEORGHE ASACHI DIN IAI

Facultatea de Inginerie Chimic i Protecia Mediului

TRATAREA I VALORIFICAREA DEEURILOR


SPITALICETI

ndrumtor:

Studeni:

Asist. dr. ing. Gavrilescu Daniela

Dasclu Georgiana
Milia Alina

Iai
2015

CUPRINS

INTRODUCERE...............................................................................................................1
Capitolul I..........................................................................................................................5
1.1.

Reglementri legislative aplicabile activitii alese i deeurilor rezultate n

urma activitii respective............................................................................................................5


1.2.

Metode i variante tehnologice specifice activitii...........................................6

Capitolul II.......................................................................................................................10
2.1.

Descrierea general a profilului unitii...........................................................10

2.2.

Descrierea tehnologiilor existente n unitatea respectiv.................................11

2.3.

Clasificarea deeurilor......................................................................................11

2.4.

Riscuri i pericole generate de gestionarea incorect a deeurilor medicale. . .12

2.5.

Deeurile produse (tipuri, compoziie, cantiti)..............................................14

Capitolul III.....................................................................................................................15
3.1.

Metode de prevenire i reducere a producerii deeurilor medicale..................15

3.2.

Colectarea i transportul deeurilor..................................................................17

3.3.

Msuri de depozitare specifice.........................................................................20

Capitolul IV.....................................................................................................................21
BIBLIOGRAFIE.............................................................................................................24

INTRODUCERE
Un mediu curat este esenial pentru sntatea uman i pentru bunstare. Totui,
interaciunile dintre mediu i sntatea uman sunt extrem de complexe i dificil de evaluat.
De-a lungul timpului, dezvoltarea sistemelor socio-economice s-a fcut n sensul
maximizrii fluxului de resurse i servicii, n vederea creterii produciei i consumului fr a
ine cont i de impactul acestor activiti asupra CN, ideea de baz fiind aceea c resursele sunt
inepuizabile, iar capacitatea de producie i suport a CN este nelimitat. Dei creterea
fluxurilor materiale n SSE a fost nsoit de creterea densitii emisiilor n compartimentele
major ale ecosferei, fenomenul a fost n general tratat n raport de capacitatea de dispersie i
diluie sau n funcie de capacitatea de retenie a acestor compartimente precum i n funcie de
capacitatea componentelor capitalului natural de a integra n procesele de reciclare "deeurile"
care se produc n sistemele socio-economice.
n timp ns, aceast presupoziie s-a dovedit a fi fals, impactul activitilor speciei
umane cu fenomenele de poluare implicate sunt prezente la nivelul ntregii ecosfere. n ceea ce
privete activitile de producie, acestea au un dublu impact: pentru fabricarea oricrui produs
este necesar extragerea resurselor, prelucrarea lor i eliminarea produilor finali sub form de
deeuri. Aceste deeuri, din cauza creterii continue a cantitilor generate, nu pot fi asimilate
(aa cum s-a crezut iniial) de compartimentele sistemelor ecologice, se acumuleaz i, sub
diferite tipuri de emisii ridic riscuri majore att asupra mediului ct i asupra sntii populaiei
umane. Gestionarea raional a deeurilor trebuie s in cont att de aceste fenomene de poluare
generate (s impun adoptarea unor metode ct mai avantajoase care minimizeaz impactul
asupra mediului ), ct i de faptul c aceste deeuri pot fi transformate n resurse secundare
(materiale i energetice), evitnd astfel epuizarea resurselor.
La nivel global se ncearc adoptarea unor metode standard de gestionare a deeurilor
ntr-un sistem integrat ns unele ri ntmpin probleme majore n ceea ce privete
aplicabilitatea lor din cauza gradului sczut de dezvoltare socio-economic, ri care au ca
strategie politic de baz dezvoltarea economic, lsnd problemele legate de mediu (impactul
deeurilor asupra mediului, n cazul de fa) pe o poziie inferioar. ntr-o astfel de situaie se afl
Romnia, unde constituirea unui sistem integrat de management al deeurilor este nc n faza
incipient, mai ales n anumite zone cum ar fi judeul Botoani.
Scopul acestei lucrri este s analizm impactul de mediu al depozitelor de deeuri (care
este principala metod de gestionare a deeurilor utilizat n aceast zon), prin prisma analizei
metodelor principale de gestionare a deeurilor la nivel global i prezentarea stadiului actual al
judeului Botoani n ceea ce privete managementul deeurilor.
3

n acest lucrare am folosit ca metode n analiza critic: colectarea datelor de la APM


Botoani, observaii direct pe teren, prelucrarea datelor i redactare.
Prin aceast lucrare am ncercat s analizm deficienele sistemului de management al
deeurilor din judeul Botoani prin prisma analizei sistemului integrat de management al
deeurilor promovat global i al metodelor implicate.
Creterea continu a efectivului populaiei umane determin creterea produciei,
implicit creterea consumului de resurse, genernd un impact semnificativ asupra mediului. De-a
lungul timpului, omul a dezvoltat noi tehnici, diferite tehnologii sofisticate, cu scopul de a-i
satisface nevoile primare ns nu numai, ci mergnd pe ideea creterii confortului, a dezvoltrii
economice.
Fabricarea oricrui produs presupune generarea anumitor presiuni asupra mediului, de
la consumul resurselor naturale pn la eliminarea acelor pri ce nu mai pot fi utilizate denumite
deeuri. Interdependena dintre creterea economic i impactul activitailor economice asupra
Capitalului Natural, datorit consumului de resurse i implicit generarea deeurilor ridic
probleme la nivel global.
Dup cum se observ, generarea fluxului de deeuri este direct corelat cu activitile de
producie si consum, fapt care nu poate fi evitat, nsa se pune problema epuizrii resurselor, a
deteriorrii mediului, i mai ales a prosperitii speciei umane. O utilizare durabil a resurselor,
evaluarea impactului asupra mediului a fiecrei activiti antropice de la proiectarea produselor
pn la eliminarea lor sub form de deeuri, i revalorificarea acestora din urm sub form de
materie secundar i energie sunt probleme ridicate la nivel global. Problema deeurilor poate fi
mai bine abordata cu ajutorul metodelor ce cuprind toate etapele ciclului de via ale deeurilor,
adic o abordare integrat, respectiv studiul deeurilor de la generarea produselor pan la
depozitarea lor ca deseuri.
La nivel european s-a ncercat elaborarea unor criterii de clasificare ale deeurilor
precum i metode standard de gestionare a deeurilor, sarcin ce ntmpin dificulti datorit
unor cauze cumulative, printre care se pot enumera: lipsa unei baze de date complete, a unui
sistem de monitoring integrat, stadiile diferite de dezvoltare socio-economic a unor state. Ca un
exemplu concludent, n Romnia pna n anul 2007, anul aderrii la UE, nu a existat o baz
credibil de date, pentru monitoringul deeurilor la nivel naional.
Deeurile pot fi clasificate n funcie de mai multe criterii:

n funcie de proveniena lor;

n funcie de consisten;

n funcie de biodegradabilitatea lor.


4

Dup sistemul EEA (European Environment Agency) deeurile pot fi mprite n


urmtoarele categorii:

deeuri periculoase;

deeuri municipale;

nmoluri de epurare;

deeuri de la ambalaje;

deeuri de la producerea energiei electrice;

deeuri electronice.

Principalele sectoare economice care sunt mai importante n generarea deeurilor sunt:
1. industria: industria energetic, industria chimica, industria de prelucrare;
2. minerit;
3. construcii si demolri;
4. deeuri generate de activiti medicale;
5. activiti agricole;
6. deeuri municipale.
n funcie de compoziia lor, deeurile mai pot fi clasificate n:

deeuri organice, deeuri anorganice;

deeuri din hrtie i carton;

deeuri din mase plastice;

deeuri din sticl;

deeuri metalice.

Depozitele de deeuri i impactul lor asupra mediului n Judeul Botoani


Dup cum am precizat n capitolul anterior, problema deeurilor este una foarte
complex. Adoptarea unui sistem de gestionare raional a deeurilor depinde de foarte muli
factori cumulativi, n special de condiiile socio-economice locale. Aadar, nainte de a
caracteriza situaia actual a managementului deeurilor de la nivelul judeului Botoani, se
impune o caracterizare a acestuia de la ncadrare i caracterizare geografic, la prezentarea
situaiei economice. Menionm c sursa informaiilor, care au fost prelucrate n acest capitol
este reprezentat de Raport 2009, APM Botoani.
Judeul Botoani este situat n partea de nord-est a Romniei, ntre rurile Siret i Prut,
la grania cu Republica Moldova i Ucraina n partea de nord i de est, iar la vest i sud se
nvecineaz cu judeele Suceava, respectiv Iai. Are o suprafa de 4.986 km , care reprezint
2,1% din suprafaa total a Romniei.
Coordonate geografice:
5

paralela 47024'16" N (Prjeni);

paralela 48016'06" N (Horoditea);

meridianul 27024'02" E (Dersca);

meridianul 27024'32" E (Pleani-Clrai).

n ceea ce privete relieful, n judeul Botoani, se gsesc diferite forme de relief, cum ar
fi dealuri, podiuri, cmpii. n partea de vest, sunt Dealurile Siretului, cu o nalime medie de 400
metri, Cmpia Moldovei, care reprezint din suprafaa judeului, i Dealurile Cozancea
Guranda. ntre Dealurile Prutului i Depresiunea Dorohoi se ntinde Cmpia Baseu (cu nlimi
medii ntre 56 i 246 metri). n partea de sud a judeului se ntinde Cmpia Jijiei Inferioar.
Tipurile de sol sunt reprezentate de: podsoluri, soluri brune, soluri cenuii, soluri redzine i
pseudo-redzine, soluri intrazonele-soluri alluvionare, mlatini, soluri gleice, soluri halomorfice.
Subsolul este compus din marn, argil nisipoas, nisip i gresie, straturile pot fi considerate un
acviclud, rezervorul de ap freatic situat la o altitudine mai mere este delimitat de zone
nisipoase. Apa freatic din straturile permeabile este direcionat ctre rurile mari, n special
spre sud fiind scoas la suprafa.
Populaia judeului Botoani, are un efectiv de 459.900 de locuitori i este mprit
dup cum urmeaz: 192.369 locuitori n mediul urban, adic 41,8 % din total i 267.531 de
locuitori n mediul rural, care reprezint 58,2 %. (Raport 2009, APM Botoani)
Judeul are 78 localiti: 2 municipii (oraele Botoani i Dorohoi), 5 orae (Drbani,
Sveni, Bucecea, Flmnzi, Stefnesti) i 71 de comune. Oraul Botoani are 117.318 de
locuitori, iar oraul Dorohoi are aprox. 30.000 de locuitori, urmeaz oraul Drbani cu aprox.
11.800 de locuitori i Flmnzi cu aprox. 12.000 de locuitori. n zonele urbane triesc aprox. 42
% din populaia judeului. Douzeci i cinci la sut din populaia total triete n resedina
judeului Botosani. Principalele activiti. Judeul Botoani este un jude predominant agricol,
fiind unul dintre cele mai slab industrializate judee din Romnia. Principalele ramuri industriale
sunt reprezentate de industria textil, industria alimentar, industria de componente electrice i
industria sticlei i a porelanului. De asemenea, n jude se gsete una dintre cele mai mari
hidrocentrale din Romnia, Stnca-Costeti. Judeul Botoani este unul dintre cele mai slab
dezvoltate judee din Romnia, datorit condiiilor istorice i geografice.

Capitolul I
1.1.

Reglementri legislative aplicabile activitii alese i deeurilor


rezultate n urma activitii respective

Directiva 2000/76/CE i Planul de Implementare rezultat din semnarea Capitolului


22-Mediu, au fost transpuse n legislaia romneasc prin HG nr. 128/2002 privind incinerarea
deeurilor, modificat i completat de HG nr. 268/2005.
n judeul Botoani, nu exist instalaii de incinerare a deeurilor, supuse acestei
Directive. Toate crematoriile din jude au fost nchise la termen, conform programului de sistare
a activitii lor (cuprins n HG 268/2005 i n Dispoziia Obligatorie). Spitalului Judeean de
Urgen Mavromati, Botoani are instalaie de neutralizare i dispozitiv de mrunire a deeurilor
medicale periculoase sterilizate.
S.C. Ecomed S.R.L. Botoani a achiziionat n anul 2011 o instalaie de sterilizare +
tocare, tip NEWSTER 5, a deeurilor cu potenial infecios rezultate n domeniul ngrijirii
medicale.
n scopul urmririi implementrii acestei Directive s-au fcut dou verificri tematice
mpreun cu IJP Botoani Serviciul A.E.S.P., la SC Estclinic SRL, la Spitalul Judeean
Mavromati, privind modul de colectare selectiv, ambalare, depozitare temporar a deeurilor
medicale generate, a eliminrii finale a deeurilor medicale periculoase, a evidenei deeurilor
medicale generate/predate, funcionarea instalaiei de neutralizare i tocare a deeurilor medicale;
n scopul verificrii condiiilor de funcionare a incineratorului de deeuri animaliere, s-a fcut
un control, mpreun cu Serviciul Reglementri, la SC Emanuel Com SRL din loc. Rchii.
In judet sunt 3 incineratoare autorizate pentru deeuri animaliere proprii. Aceste
instalaii nu sunt supuse prevederilor Directivei nr. 2000/76/CE privind incinerarea deeurilor, ci
Regulamentului 1069/2009 de stabilire a normelor sanitare privind subprodusele de origine
animal care nu sunt destinate consumului uman, Regulamentului 142/2011 (modificat i
completat cu Regulamentul 749/2011) de aplicare a Regulamentului 1069/2009.
Cantitile de deeuri medicale periculoase generate n judeul Botoani, n 2011, sunt
107,927 tone. n unitile medicale din jude, se face colectarea selectiv a deeurilor medicale,
n ambalaje corespunztoare, n spaii de depozitare temporar. n ceea ce privete stocarea
temporar a deeurilor medicale periculoase, unitile sanitare dein un spaiu de stocare
temporar amenajat corespunztor, din punct de vedere igienico-sanitar.

1.2.

Metode i variante tehnologice specifice activitii

nainte de orice caracterizare a strategiilor de management de la nivelul judeului


Botoani, trebuiesc analizate sursele de generare ale deeurilor. Astfel, n cazul de fa sunt
considerate urmtoarele sectoare:

Gospodrii;

Instituii i comer;

Construcii;

Industrie (diferite sectoare).

De asemenea, trebuiesc evaluate diferit fluxurile din zonele rurale fa de cele din
zonele urbane, mai ales datorit faptului c rata de colectare a deeurilor este foarte sczut n
mediul rural dect n cel urban, de exemplu, n 2007 rata de colectare n mediul urban era de
76%, spre deosebire de rata de colectare din mediul rural care atingea doar 1%. n ceea ce
privete tipurile de deeuri generate i colectate, datele legate de cantitile acestora sunt doar
estimate, cu excepia depozitului din municipiului Botoani, deservit de operatorul S.C. Urban
Serv S.A. Botoani, restul localitilor nu dispun de echipaj corespunztor pentru cntrire, astfel
nu se pot trage concluzii incontestabile n vederea analizei eficienei de gestionare sau a
cantitilor generate, pe viitor. Rapoartele se ntocmesc pe baza unor chestionare tip, fcute de
administraiile locale, care de cele mai multe ori sunt incomplete i predate Ageniei de Protecie
a Mediului Botoani, responsabil de realizarea rapoartelor finale.
Ponderea cea mai mare o au deeurile biodegradabile. Acest lucru poate fi datorat
faptului c n general nu este realizat o sortare corespunztoare, n special n zonele rurale i de
asemenea, aceste rezultate sunt considerate a fi unele estimative, bazate pe chestionare i nu pe
sortarea i cntrirea propriu-zis. Se observ de asemenea diferenieri dintre cantitile din
zonele rurale ale judeului i cele urbane, astfel, n zonele rurale o pondere semnificativ o au
deeurile biodegradabile, iar cele din metal sau textile sunt foarte slab reprezentate. Aceste
rezultate pot fi puse pe seama consumului, activitatea principal a populaiei din acest zon este
reprezentat de agricultura, iar veniturile sunt mult mai mici, implicit i consumul.
n ceea ce privete serviciile de salubrizare, trebuie menionat c n judeul Botoani
sunt active doar 6 companii publice responsabile de colectarea deeurilor, acestea fiind active n
zonele urbane, n zonele rurale colectarea este fcut de ctre autoritile locale sau, n cele mai
multe cazuri de altfel, fiecare gospodrie i gestioneaz deeurile dup sistemul propriu.
Depozitarea
Reprezint cea mai utilizat metod de gestionare. n judeul Botoani, n 2008 existau 4
depozite de deeuri i aproximativ 200 gropi de gunoi cu suprafee variate. Astfel depozitul din
8

Botoani are cea mai mare suprafa, de 13,75ha i urmeaz s fie nchis n anul 2012, depozitul
din Dorohoi de 2,06ha a fost nchis n 2009, cel din Drbani are 1,93 ha i cel din Sveni are
1.87 ha. Aceste depozite nu au autorizaie de mediu i pn n 2016 trebuie nchise. n zonele
rurale gropile de gunoi au o suprafa mai mic de 1ha i sunt localizate de obicei n comune, n
afara ariei locuite, numrul lor pe comun variind, ntre 1 i patru gropi de gunoi. Pn n anul
2009 toate gropile acestea ar fi trebuit nchise.
n judeul Botoani, cea mai mare parte a deeurilor sunt eliminate n depozite. La ora
actual sunt 3 depozite: depozitul Botoani, din Sveni i depozitul din Drbani, depozitul din
Dorohoi a fost nchis n anul 2008, iar deeurile din aceast zon sunt transferate la depozitul din
Drbani, care este cel mai apropiat.
La nivelul acestui jude nu se pune problema incinerrii deeurilor n vederea
recuperrii energetice, a gazelor din depozite, a tratrii deeurilor nainte de depozitare, doar
depozitul din Botoani are aviz de mediu, ns nici unul dintre acestea nu este n conformitate cu
Directiva privind depozitarea. Acestea urmeaz a fi nchise i reabilitate, dup cum urmeaz:
depozitul din Botoani va fi nchis n 2012, cel din Drbani va fi nchis n 2014 iar depozitul din
Sveni va fi inchis n 2016. Amplasarea depozitelor de deeuri n judeul Botoani.
Depozitul de deeuri Dorohoi
Este n proprietatea primriei Municipiului Dorohoi i are ca operator Direcia de
servicii Publice Dorohoi. Acest depozit a fost deschis n anul 1995 i are o suprafa de 2,06
ha/1,7 ha, cu o capacitate de 500000 m3 / 350000 m3. A fost nchis n 2009. n ceea ce privete
echipamentele pe care le deinea, erau urmtoarele:

Ramp depozitare cu o suprafa de 1,7 ha, unde depozitarea era direct pe sol;

Platform betonat, cu suprafaa de 0,15ha;

Magazie din tabl pentru paz, materiale;

Filtru sanitar;

mprejmuire cu plas din srm;

Dren i bazin colector din beton nefuncionale;

Canal gard;

Drum accesat betonat;

Buldoexcavator.

Depozitul Botoani
Este n proprietatea CL Botoani, i operat de S.C. Urban Serv S.A. Botoani care are n
atribuiile sale: depozitarea deeurilor colectate din municipiul Botoani, colectarea DEEE de la
9

gospodriile particulare i colectarea i comerul deeurilor reciclabile. A fost construit n 1983,


cu o capacitate de 1,7 mil. M3/1,1 mil. M3 i o suprafa de 13,75 ha / 9,25 ha.
Depozitul este administrat de 15 persoane. Dotrile:

Cldire administrativ;

Magazie;

Gard de mprejmuire;

Pod bascul 50 t;

Filtru sanitar;

Spaii acoperire stocare temporar a deeurilor reciclabile;

6 aeratoare forate n corpul depozitului pentru degazare pasiv;

Buldozer, rezervor de ap i motopomp, panouri ndicatoare.

Acceptarea deeurilor se face pe baza unor norme: controlul la recepie, numr


nmatriculare, foie parcurs/formular de ncrcare/decrcare, proveniena, cntrire; toate aceste
informaii sunt trecute n Jurnalul de funcionare. Transporturile sunt dirijate n funcie de tipurile
de deeuri. Depunerea deeurilor se face prin descrcare controlat, dup care sunt compactate
cu un buldoexcavator n straturi de 1m. Fiecare strat se acoper un alt strat de materiale nerte de
20-30cm. Deeurile reciclabile se cntresc i se stocheaz temporar n spaiii amenajate.
Deeurile C&D utilizate ca strat de acoperire se stocheaz separat ca rezerv de pmnt i nu
sunt considerate cantiti depozitate.
Acest depozit urmeaz un program de conformare, n urma cruia s-au realizat
urmtoarele:

Amenajarea zonei de siguran;

Amenajarea sistemelor de alimentare cu ap, canalizare, epurare;

Instalarea a 6 aeratoare pentru captarea gazului de depozit;

Panouri indicatoare/avertizare;

Modelarea depozitului (4,7ha);

Alimentarea cu ap a spaiului administrativ i reea de canalizare pentru ap

uzat menajer;

Executarea de drenuri pentru colectarea levigatului;

Amenajarea parial a spaiilor administrative;

Acoperirea cu sol a suprafeelor inactive.

Depozitul de deeuri din Drbani


A fost deschis n 1984, este n proprietatea CL Drbani i urmeaz a fi nchis n 2014.
Are o capacitate de 5784 m3. n momentul de fa este n procedura de autorizare.
10

Depozitul de deeuri din Sveni


Aparine de asemenea de CL Sveni, are o capacitate de 45900 m 3. Este deschis din
1981 i va fi nchis n 2016. Este n procedura de autorizare i are drenuri pentru levigat.

11

Capitolul II
2.1.

Descrierea general a profilului unitii

Spitalul Judetean Mavromati Botosani, este pentru aceasta zon cea mai important
instituie n asigurarea asistenei medicale pentru locuitorii municipiului i ai comunelor
arondate. Spitalul a fost conceput ca un complex funcional i arhitectonic reprezentat de spital i
ambulatoriu de specialitate. Spitalul Judeean Mavromati Botoani, este nu numai un element al
unei organizaii cu caracter medical i social, ale crei funcii constau n asigurarea de ngrijiri
medicale complete populaiei, att curative, ct i preventive, dar i un centru de completare a
pregtirii profesionale pentru doctoranzi, medici stagiari, studeni la facultile de Medicin i
Biologie i pentru asistenii medicali. Nivelul tiinific este meninut prin participarea
permanent a medicilor care lucreaz aici la conferine i congrese naionale i internaionale.

Condiiile de colectare prin separare la locul producerii, pe categoriile stabilite, a


deeurilor rezultate din activitile medicale. Condiii din 1 aprilie 2002 de
colectare prin separare la locul producerii, pe categoriile stabilite, a deeurilor
rezultate din activitile medicale, Publicat n Monitorul Oficial, Partea I nr. 386
din 6 iunie 2002:
1. Sacii negri sau transpareni se folosesc pentru colectarea deeurilor
asimilabile celor menajere, de exemplu: ambalaje pentru materialele sterile,
flacoane de perfuzie care nu au venit n contact cu sngele sau alte lichide
biologice, resturi alimentare (cu excepia celor provenite de la seciile de
boli infecioase), hrtie, bonete i mti de unic folosin, ghips
necontaminat cu lichide biologice, sacii i alte ambalaje din material
plastic, recipientele de sticl care nu au venit n contact cu sngele sau cu
alte lichide biologice.
2. Sacii de culoare galben se folosesc pentru colectarea deeurilor
infecioase, de exemplu: prti anatomice i anatomo-patologice (fetui,
placente, material biopsic) rezultate de la blocurile operatorii de chirurgie i
obstetric sau de la laboratoarele anatomo-patologice, tampoane, comprese
mbibate cu snge sau cu alte lichide biologice, pansamente i alte
materiale contaminate, recipiente care au coninut snge sau alte lichide
biologice, cmpuri operatorii, materialele, instrumentele i echipamentele
medicale de unic folosin (de exemplu: mnui, sonde i alte materiale de

12

unic folosin), membrane de dializa, pungi de material plastic pentru


colectarea urinei, material de laborator.
3. Cutiile cu perei rigizi se folosesc pentru colectarea deeurilor
neptoare-tietoare, de exemplu: seringi de unic folosin, ace, catetere,
perfuzoare cu tubulatur i ace, lame de bisturiu de unic folosin, sticlrie
(spart sau nu) care a venit n contact cu sngele sau cu alte lichide
biologice, deeurile de la seciile de hemodializ.

Utilizarea

urmtoarelor

formulare:

formular

pentru

nscrierea

cntririlor

trimestriale pentru fiecare secie, compartiment sau laborator, chestionar pentru


evaluarea sistemului de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale,
formular de identificare pentru transport i eliminare final, tabele centralizatoare
pentru cantitile de deeuri rezultate din activiti medicale, produse n secii,
compartimente i laboratoare.

Utilizarea pictogramei Pericol biologic.

2.2.

Descrierea tehnologiilor existente n unitatea respectiv

Criteriu din 10/08/2005 de evaluare a echipamentelor de neutralizare prin sterilizare


termic a deeurilor rezultate din activitatea medical, varianta consolidat cu modificrile din
Ordinul 1248/2005 i 456/2006.
Scop: Prin elaborarea prezentelor criterii se urmrete selectarea celor mai bune
echipamente de sterilizare termic a deeurilor medicale periculoase, inndu-se cont de
procedeul utilizat de neutralizare prin sterilizare termic, de performanele echipamentelor de
tratare, precum i de impactul acestora asupra sntii umane i asupra mediului.
Organizarea este n sistem pavilionar, existnd urmtoarele corpuri de cldire:

Pavilionul central cu seciile: ATI (Anestezie i Terapie Intensiv), Chirurgie,


Neonatologie, Obstetric-Ginecologie i Medicin Intern;

Pavilionul nou cu seciile: Neurologie, Oncologie, Oftalmologie i ORL,


Neurochirurgie;

Pavilionul Boli Infecioase; Hematologie, Radiologie, Gastroenterologie;

Pavilionul Cronici;

Pavilionul TBC,transfuzii,U.P.U.

2.3.

Clasificarea deeurilor
Dup sursele de producere:
13

a) deeurile din activitile de ngrijire sunt cele rezultate din activitile de


diagnostic, monitorizare, tratament medical i chirurgical, prevenire i
reducere a handicapului la om i animale i din activitile de cercetare i
nvmnt n domeniul sntii umane i animale;
b) deeuri de spital.

Clasificarea pe categorii:
a) deeuri nepericuloase - sunt asimilabile deeurilor menajere i se
colecteaz i ndeprteaz ca i acestea.
Exemple: bonete i mti de unic folosin, ambalaje ale materialelor sterile,
flacoane de perfuzie care nu au venit n contact cu sngele sau cu alte lichide
biologice, hrtie, resturi alimentare (cu excepia celor provenite din seciile de
boli contagioase), saci i ambalaje din material plastic, recipieni din sticla etc.;
b) deeuri periculoase:
-

deeuri anatomo-patologice i pri anatomice: fetui, placente;

deeuri infecioase: seringi, ace, catetere, ace cu fir, perfuzoare,


recipieni care au coninut snge sau alte lichide biologice, mnui,
comprese, pansamente, etc. Acestea se colecteaz n cutii rezistente cu
marcaj specific pentru deeurile infecioase;

deeuri chimice i farmaceutice: seruri i vaccinuri cu termen de


valabilitate depit, medicamente expirate, reactivi i substane folosite
n laborator, substane dezinfectante, substane tensioactive;

deeuri radioactive: sunt gestionate n ara noastr conform Normelor


republicane de securitate nuclear: regimul de lucru cu surse
radioactive;

deeuri neptoare-tietoare: ace, ace cu fir, catere, seringi cu ac, lame


de bisturiu de unic folosin, pipete, sticlrie de laborator sau alte sticle
sparte.

2.4.

Riscuri i pericole generate de gestionarea incorect a deeurilor


medicale

Contactul cu deeurile medicale periculoase poate determina apariia de boli sau leziuni.
Riscurile generate de deeurile infecioase i neptoare-tietoare

14

Deeurile cu potenial infecios pot conine o mare varietate de microorganisme


patogene. Agenii infecioi pot supravieui n cantiti suficient de mari pentru a determina
producerea unei infecii n urma contactului cu aceste deeuri.
Modaliti prin care o persoan se poate mbolnvi n urma contactului cu deeurile ce
au potenial infecios sunt: prin nepare, zgriere sau tiere, prin intermediul membranelor
mucoase de la nivelul ochilor, gurii i nasului, prin inhalarea agenilor infecioi, prin ingerarea
agenilor infecioi.
Riscurile generate de deeurile medicale care creeaz cea mai mare ngrijorare sunt
reprezentate de posibilitatea contactrii hepatitei B, C, sau SIDA, n urma neprii cu ace
contaminate, sau n urma contactului cu sngele, cu rni deschise.
Riscuri generate de deeurile chimice i farmaceutice
Multe din produsele chimice i farmaceutice folosite n unitile sanitare sunt
periculoase prin faptul c prezint urmtoarele caracteristici: toxice, genotoxice, corozive,
inflamabile, explozive.
Cantiti mai mari de astfel de deeuri apar atunci cnd se ndeprteaz produse chimice
i farmaceutice nedorite sau expirate. Acestea pot provoca intoxicaii prin absorbie, prin piele
sau mucoase, prin inhalare sau ingestie. Produsele chimice i farmaceutice pot, de asemenea,
povoca leziuni la nivelul pielii, ochilor. Cele mai frecvente leziuni sunt arsurile. Deeurile
chimice ndeprtate prin sistemul de canalizare pot avea efecte toxice asupra ecosistemelor
apelor n care sunt deversate. Efecte similare pot avea i deeurile farmaceutice, care pot conine
antibiotice i alte medicamente, metale grele precum mercurul, fenolul i derivaii, dezinfectante
i antiseptice.
Riscuri generate de modalitile de eliminare final a deeurilor
Incinerarea deeurilor medicale care conin material plastic, avnd n compoziie clorul
ce determin producerea dioxinei. Dioxina este o substan cancerigen cunoscut. Odat
format, dioxina se leag de particule organice, care sunt purtate de vnt, se depun pe sol i n
ap. Timpul de njumtire al dioxinei este estimat la 25-100 de ani. Dioxina se leag de ANDul nuclear. Se comport ca un potenial promotor al cancerului, slbete rspunsul imun i este
asociat cu multe efecte negative asupra dezvoltrii i reproducerii (endometrioza, defecte
genetice, nivele sczute ale testosteronului). Toate aceste efecte se produc n urma expunerii la
nivele sczute de dioxina.
Mercurul, din grupa metalelor grele, poate fi regsit n termometre, baterii, lmpi
fluorescente. Incinerarea deeurilor medicale cu coninut de metale grele este interzis. n anul
2005, Spitalul de Urgen Mavromatti a fost dotat cu o instalaie de sterilizare, care nu a putut fi
15

pus n funciune datorit lipsei instalaiei de tocare, procedeu tehnologic care trebuie s
precead pe cel de sterilizare. Recent a fost achiziionat i un toctor astfel nct instalaia de
sterilizare a devenit funcional. Punerea n funciune a acestei instalaii reduce astfel cheltuielile
pentru eliminarea deeurilor spitaliceti (infecioase, neptor-tietoare i chimice farmaceutice,
gips ), acestea devenind deeuri nepericuloase, putnd fi acceptate n rampa de deeuri
municipale.

2.5.

Deeurile produse (tipuri, compoziie, cantiti)

deeuri medicale;

50,68 tone n anul 2009, colectate n ambalaje speciale (cutii incinerare deeuri
spitaliceti cu sac galben de 7,5 litri, cutii incinerare deeuri neptoare de 1,5
litri) sunt stocate temporar n 5 europubele de 240 litri, n spaiu special
amenajat (impus prin programul de conformare) n vederea transportrii pentru
eliminare final la incinerator autorizat;

deeuri menajere- 25,2 tone n anul 2009, colectate n 2 containere metalice de 4


m3, 5 europubele de 1,1 m3 i 8 cosuri de 0,15 m3;

deeuri hrtie i carton, textile, plastice, sticla sunt colectate n spaii special
amenajate;

deeuri metalice 2440 kg n anul 2009, depozitate pe platform betonat, pn


la predarea la ageni autorizai pentru valorificare (SC Remat SA i SC Compil
SRL).

16

Capitolul III
3.1.

Metode de prevenire i reducere a producerii deeurilor medicale

a) Aciuni guvernamentale: introducerea legislaiei care s fac obligatorie


reducerea cantitii de deeuri;
b) Aciuni economice: creterea costurilor pentru activitile de tratare specific a
deeurilor;
c) Aciuni promoionale: instruirea personalului implicat n unitile de ngrijire
medical cu privire la riscul pe care l prezint deeurile pentru mediul
nconjurtor, promovarea prin articole, conferine, reutilizare i reciclare;
d) Msuri practice: trierea pe categorii cu scopul de a separa deeurile periculoase
de cele asimilabile cu deeuri menajere.
Transportul deeurilor periculoase pn la locul de neutralizare se face cu respectarea
strict a normelor de igien i securitate n scopul protejrii personalului i populaiei.
Neutralizarea reprezint totalitatea tratamentelor aplicate deeurilor periculoase
rezultate din activiti medicale care vizeaz eliminarea pericolelor i riscurilor poteniale asupra
mediului i sntii.
Sterilizarea este procesul prin care se obine distrugerea tuturor microorganismelor
saprofite sau patogene.
Dezinfecia este un procedeu de distrugere a microorganismelor patogene, fr a fi ns
necesar distrugerea germenilor saprofii.
Msuri de minimizare a cantitii de deeuri medicale
Deoarece costurile pentru eliminarea deeurilor periculoase medicale sunt ridicate,
unitile sanitare vor trebui s ntreprind msuri pentru minimizarea cantitilor totale de deeuri
periculoase, generate, printr-o sortare riguroasa la sursa de producere.
Categoria de deeuri
medicale periculoase
Deeurile
chimioterapice i
antineoplazice
Solveni pe baza de
clor i inflamabili

Metoda de minimizare
Colectarea separat a deeurilor chimioterapice;
Stabilirea dozelor optime de administrare, fr a rezulta surplus;
Stabilirea
capacitii
containerelor
pentru
deeurile
chimioterapice.
Utilizarea materialelor periculoase n cantiti reduse;
Folosirea reactivilor pe baza de ap;
Reducerea cantitilor de reactivi;
Utilizarea metodelor de curaire bazate pe abur i ultrasunete;
Determinarea puritii solventului;
Colectarea separat a solvenilor;
Distilarea / reciclarea solvenilor;
17

Reciclarea solvenilor n afara unitilor.


Folosirea n condiii corespunzatoare;
Reducerea frecvenei de curare;
Formaldehida
Reutilizarea formalinei;
Aplicarea unui sistem corespunztor de control a emisiilor.
Stocarea n condiii corespunztoare;
Returnarea chimicalelor depite la furnizor;
Substane chimice
Extinderea duratei de via a bii de fotoprocesare;
fotografice
Testarea materialelor expirate privind eficacitatea, nainte de a fi
returnate;
Utilizarea splrii n contra-curent.
Returnarea containerelor la furnizor;
Materiale radioactive
Utilizarea de izotopi cu durat scurt de via;
Stocarea deeurilor cu durat scurt de via la locul de producere.
Utilizarea de termometre electronice, n locul celor cu mercur;
Furnizarea de truse pentru curarea (ndeprtarea) mercurului
pentru personalul medical, n cazul accidentelor;
Mercurul
Recuperarea i reciclarea mercurului;
Evaluarea firmelor specializate n vederea reciclrii mercurului,
disponibile pe pia.
Utilizarea de echipamente pentru anestezie, cu pierderi puine;
Deeuri reprezentate
Verificarea / ntreinerea periodic a echipamentelor de anestezie;
de gaze anestezice
Practicarea anesteziei cu pierderi puine.
Verificarea / ntreinerea periodic a echipamentului de sterilizare
cu etilen-oxid;
Utilizarea sterilizrii pe baz de abur i ultrasunete;
Folosirea minim a agenilor toxici de curare;
Furnizarea de sisteme automate pentru ndeprtarea substanelor
Substante toxice,
chimice utilizate n spltoria unitii sanitare;
corozive si miscelanee
Reducerea cantitilor de substane chimice folosite experimental
n laborator;
Achiziionarea de produse chimice n containere returnabile;
Utilizarea metodelor de curenie pe baz de ageni fizici n locul
celor chimici.
Minimizarea cantitii de deeuri implic urmtoarele etape:

reducerea la surs a deeurilor se poate realiza prin:


-

achiziionarea de materiale care genereaz cantiti mici de deeuri;

utilizarea de metode i echipamente moderne ce nu genereaz substane


chimice periculoase, cum ar fi:

nlocuirea metodei clasice de dezinfecie chimic cu dezinfecia pe baz de


abur sau ultrasunete;

nlocuirea termometrelor cu mercur cu cele electronice, utilizarea


radiografiilor computerizate n locul celor clasice;

gestionarea corect a depozitelor de materiale i reactivi;

separarea la surs
18

asigurarea c deeurile sunt colectate n ambalajele corespunztoare


fiecrei categorii;

recuperarea i reciclarea la surs


-

reciclarea hrtiei i a cartonului, a sticlei, a ambalajelor din aluminiu


(conserve), deeuri din construcii i demolri;

achiziionarea de produse din materiale ce se pot recupera;

compostarea deeurilor alimentare organice;

recuperarea argintului din substanele fotografice.

tratarea deeurilor
-

utilizarea metodelor de neutralizare pentru deeurile periculoase;

eliminarea final n condiii corespunztoare.

Dup reducerea cantitii de deeuri pe ct posibil, deeurile tratate se vor elimina prin
metode de eliminare final cu impact minim asupra mediului.
Pe baza unui audit de mediu privind alternativele de minimizare a deeurilor medicale
n cadrul Spitalului Municipal de Urgen Mavromati din Botosani, a fost elaborat graficul
Gantt ce conine obiective i activiti menite s asigure un management al deeurilor eficient.
Avantajele minimizarii cantitii de deeuri sunt reprezentate de protejarea mediului nconjurator,
o mai bun protecie a muncii, reducerea costurilor privind managementul deeurilor n unitatea
sanitar, mbuntirea relaiei de comunicare cu membrii comunitii.

3.2.

Colectarea i transportul deeurilor

Ambalajele folosite i rezultate - tipuri i cantiti (ntr-un an):

pentru deeurile medicale:


-

8500 cutii incinerare deeuri spitaliceti cu sac galben 7,5 litri;

1440 cutii incinerare deeuri neptoare tietoare 1,5 litri;

saci menajeri galbeni - 16200 buc;

pentru deeurile menajere:


-

64941 buc saci menajeri negri;

Prestatorul este cel care livreaz ambalajele necesare colectrii deeurilor: infecioase,
neptoare, periculoase, n cantitile lunare mai jos menionate (la nceputul lunii, odat toat
cantitatea):

Cutii 20 l infecioase - 1000 buc.;

Cutii 20 l cu bar roie - 300 buc.;

Cutii colectoare neptoare 2,5 l - 900 buc.;


19

Saci galbeni mari 1100*900*0.07 - 5000 buc.;

Saci galbeni mici 600*500*0.07 - 4000 buc.

Ambalajul n care se face colectarea i care vine n contact direct cu deeurile


periculoase rezultate din activitatea medical este de unic folosin i se elimin o dat cu
coninutul. Pentru ambalajele deeurilor injecioase i tietoare-neptoare se folosete
pictograma Pericol biologic. Pentru ambalajele deeurilor chimice i farmaceutice se folosesc
pictogramele adecvate pericolului: Inflamabil, Coroziv, Toxic. Codurile de culori ale
ambalajelor n care se colecteaz deeurile generate de activitatea medical sunt:
a) galben - pentru deeurile periculoase (infecioase, tietoare-neptoare, chimice
i farmaceutice);
b) negru - pentru deeurile nepericuloase (deeurile asimilabile celor menajere).
Pentru deeurile infecioase care nu sunt tietoare/neptoare se folosesc cutii din
carton prevzute n interior cu saci din polietilen sau saci din polietilen galbeni ori
marcai cu galben. Att cutiile prevzute n interior cu saci din polietilen, ct i sacii sunt
marcai cu pictograma Pericol biologic.
La alegerea dimensiunii sacului se ine seama de cantitatea de deeuri produse n
intervalul dintre dou ndeprtri succesive ale deeurilor. Sacul se introduce n pubele prevzute
cu capac i pedal sau n portsac. nlimea sacului trebuie s depeasc nlimea pubelei,
astfel nct sacul s se rsfrng peste marginea superioar a acesteia, iar surplusul trebuie s
permit nchiderea sacului n vederea transportului sigur. Gradul de umplere a sacului nu va
depi trei ptrimi din volumul su.
Deeurile neptoare-tietoare se colecteaz n cutii din material rezistent la aciuni
mecanice, la care capacul cutiei are orificii pentru detaarea acelor de sering i a lamelor de
bisturiu. Cutiile au culoarea galben i sunt marcate cu pictograma Pericol biologic.
n situaia n care numai acele de sering sunt colectate n recipientele pentru deeuri
neptoare-tietoare, seringile pot fi colectate separat n cutii de carton rigid prevzute n interior
cu sac din polietilen de nalt densitate, de culoare galben, i marcate cu pictograma Pericol
biologic.
Pentru deeurile infecioase de laborator se pot folosi n locul sacilor de polietilen
cutiile din carton rigid prevzute n interior cu sac de polietilen, marcate cu galben i cu
pictograma Pericol biologic.
Al doilea ambalaj n care se depun sacii i cutiile pentru deeurile periculoase este
reprezentat de containere mobile cu perei rigizi, utilizate pentru transportul deeurilor ambalate,
ctre spaiul de depozitare temporar. Containerele pentru deeuri infecioase i neptoare20

tietoare au culoare sau marcaj galben, sunt nscripionate Deeuri medicale i poart
pictograma Pericol biologic. Se utilizeaz numai containerele confecionate din materiale
rezistente la aciunile mecanice, uor lavabile i rezistente la aciunea soluiilor dezinfectante. n
aceste containere nu se depun deeuri medicale neambalate (vrac) i nici deeuri asimilabile
celor menajere.
Prile anatomice destinate incinerrii sunt colectate n mod obligatoriu n cutii din
carton rigid, prevzute n interior cu sac din polietilen de nalt densitate, sau n saci din
polietilen cu marcaj galben, special destinai acestei categorii de deeuri. Sacii trebuie s fie
perfect etani pentru a nu permite scurgeri de lichide biologice.
Deeurile chimice i farmaceutice se colecteaz n recipiente speciale, cu marcaj
adecvat pericolului (Inflamabil, Corosiv, Toxic). Ele se ndeprteaz conform prevederilor
legale privind deeurile chimice periculoase.
Deeurile nepericuloase asimilabile celor menajere se colecteaz n saci din polietilen
de culoare neagr. n lipsa acestora se pot folosi saci din polietilen transpareni i incolori.
Deeurile rezultate din activitatea medical reprezint toate deeurile periculoase sau
nepericuloase care se produc n unitile sanitare.
Deeurile periculoase sunt deeurile care prezinta un risc real pentru sntatea uman i
pentru mediu, fiind generate n procesul spitalizarii, in activitile de diagnostic, tratament,
supraveghere, prevenie i recuperare medical, cercetare medical i producerea, depozitarea,
testarea i distribuia medicamentelor i biopreparatelor.
Deeurile nepericuloase sunt deeurile asimilabile celor menajere, rezultate din
activitatea serviciilor medicale, tehnico-medicale, administrative, de cazare, a blocurilor
alimentare i a oficiilor de distribuie a hranei. Aceste deeuri se colecteaz si se ndeprteaz la
fel ca deeurile menajere. Deeurile asimilabile celor menajere nceteaz s mai fie nepericuloase
atunci cnd sunt amestecate cu o cantitate oarecare de deeuri periculoase. n categoria
deeurilor nepericuloase se includ urmtoarele materiale: ambalajele materialelor sterile,
flacoanele de perfuzie care nu au venit n contact cu sngele sau cu alte fluide biologice, atele
ghipsate necontaminate cu lichide biologice, hrtia, resturile alimentare (cu excepia celor care
provin de la seciile de boli contagioase), sacii i alte ambalaje din material plastic, recipiente din
sticl care nu au venit n contact cu sngele sau cu alte fluide biologice etc.
Unitile sanitare trebuie s ia n considerare deversrile sau emisiile n toate mediile
nconjurtoare posibile aerul de la locul de munc, aerul exterior, reziduurile din deeuri, apa
rezidual, gropi de gunoi, etc i s aleag tehnologiile cu cel mai sczut impact asupra
mediului. Unitile sanitare sunt n msur s obin informaii de la organismele de stat de
21

reglementare privind orice incident provocat de ali utilizatori de tehnologie i care au


determinat violarea legislaiei din domeniu.

3.3.

Msuri de depozitare specifice

Deeurile rezultate din activitate sunt colectate i stocate pe tipuri n spaii amenajate
corespunztor. Sunt respectate prevederile legislaiei n vigoare: OUG nr. 78/2000, aprobat prin
Legea nr. 426/2001 privind regimul deeurilor, modificat i completat cu OUG nr. 61/2006,
aprobat cu modificri prin Legea nr. 27/2007, Ordinului MSF nr. 219/2002, OUG nr.16/2001,
aprobat prin Legea nr. 465/2001 privind gestionarea deeurilor industriale reciclabile, HG nr.
235/2007 privind gestionarea uleiurilor uzate, HG nr. 1057/2001 privind regimul bateriilor i
acumulatorilor care conin substane periculoase, modificat i completat prin HG nr. 564/2006,
HG nr. 621/2005, modificat i completat de HG nr. 1872/ 2006 privind gestionarea ambalajelor
i a deeurilor de ambalaje, HG nr.856/2002 privind evidena gestiunii deeurilor.
De asemenea sunt respectate prevederile Ordinului M.M.G.A. nr. 756/2004 n ceea ce
privete stocarea temporar a deeurilor medicale, pn la preluarea acestora de SC Mavexped
SRL Vaslui pentru transportarea n vederea incinerrii la SC SUPERSTAR COM SRL Rdui.
Este interzis abandonarea sau depozitarea deeurilor n afara spaiilor destinate acestui scop.
Se respect legislaia din domeniul substanelor i preparatelor periculoase, O.U.G. nr.
200/2000 aprobat prin Legea nr. 451/2001, n vederea protejrii sntii oamenilor i evitrii
polurii factorilor de mediu. Substanele toxice i periculoase sunt recepionate i depozitate
temporar conform Fielor Tehnice de Securitate elaborate de productor. Se evita astfel formarea
unor stocuri prea mari de medicamente i reactivi de laborator, ntruct acestea devin deeuri la
depirea termenului de valabilitate. S-a introdus gestiunea strict a acestor substane.

22

Capitolul IV
Recomandrile Asociaiei Experilor de Mediu
Recomandrile Asociaiei Experilor de Mediu conform cu situaia actual de
gestionarea deeurilor medicale, incluznd eliminarea final, pun accentul pe urmtoarele:

Incinerarea deeurilor periculoase are impacturi multiple asupra mediului: aer,


ap, sol. Principalele probleme de mediu ce rezult din aceast activitate sunt:
- Controlul slab al proceselor ce includ utilizarea la maximum a capacitii
incineratoarelor;
- Neconformitatea cu legislaia naional asupra gestionrii deeurilor i
incinerrii acestora;
- Inexistena echipamentului pentru msurarea emisiilor necontrolate de
compui toxici;
- Slaba educaie de mediu i sanitar a personalului spitalicesc, inclusiv
muncitorii, privitor la pericolele posibile i impactul POP-urilor;
- Lipsa de fundamentare pentru activitatile spitalicesti specifice ce privesc
sanatatea si gestionarea deseurilor spitalicesti.

Conform aspectelor menionate mai sus recomandrile Asociaiei Experilor de


Mediu privind sntatea i managementul deeurilor medicale se privesc
urmtoarele activiti posibile:
- Promovarea proiectelor de informare privitoare la creterea contientizrii
factorilor implicai i publicului n general legat de incinerarea deeurilor;
- Implementarea planurilor de reducere a deeurilor n spitale;
- Utilizarea tehnologiilor necombustibile de tratare a deeurilor medicale;
- Msurarea i monitorizarea POP-urilor, precum emisiile de dioxine;
- Utilizarea celor mai bune tehnici disponibile i a celor mai bune practici de
mediu.

Sterilizarea o alternativ posibil


Bineneles, exist i o alternativ a incinerrii. Sterilizarea cu abur saturat este una
dintre tehnologiile recomandate, fiind utilizat la nivel mondial ca soluie pentru tratarea
deeurilor medicale infecioase (DMI) rezultate n urma activitii zilnice a unitilor sanitare.
Puncte tari:

tratare direct cu abur saturat, la temperatur i presiune ridicate/constante;


23

managementul deeurilor bazat pe principiul: poluatorul pltete reducerea


riscului de la surs;

capaciti de procesare mari (ex: capacitatea medie a unei instalaii funcionale


pe piaa romneasc este de 455 kg/50 min, rezultnd un potenial de procesare
de 72 t/lun);

reducerea cantitii de deeuri la 40%-80% din cea iniial (n funcie de


tehnologia de sterilizare folosit);

eliminarea final pentru deeurile periculoase prin arderea n crematoriile


unitilor medicale prezint numeroase riscuri i inconveniene: n procesul de
incinerare se produc emisii nocive precum dioxina i metalele grele, deosebit de
periculoase pentru sntatea populaiei; frecvent, prezint deficiene de
funcionare, fiind instalaii depite tehnologic i moral, nu sunt adaptate pentru
incinerarea deeurilor cu un coninut ridicat de material plastic; courile de fum
nu au nlimea corespunztoare, de cele mai multe ori fiind sub nivelul
cldirilor nvecinate; costuri ridicate de operare;

alternativa pentru unitile medicale n privina nchiderii etapizate a instalaiilor


de tratare termic a deeurilor periculoase medicale, prevzut n Strategia
Naional de Gestionare a Deeurilor.

Puncte slabe:

cantitatea real produs la nivel local/regional de DMI nu este o informaie


public;

potenialul de procesare poate depi necesarul de sterilizare deoarece nu se pot


ncheia contracte de procesare cu toate unitile medicale locale/regionale;

dificultatea ncheierii i respectrii contractelor cu unitile medicale care, din


obinuin, nu aloca bani pentru ceea ce se colecteaz n mod normal de
firmele de salubrizare la comun cu gunoiul menajer;

tentaia de a reduce durata de tratare a deeurilor pentru diminuarea costurilor


legate de producerea aburului la temperatur i presiunea optime;

reticena naional generalizat fa de colectarea selectiv a deeurilor;

deeuri ce nu pot fi neutralizate prin sterilizare: anatomo-patologice i pri


anatomice, citotoxice, farmaceutice, radioactive, cadavre, containere ce conin
gaz sub presiune, produse explozive i chimicale, produse i recipiente ce conin
mercur, compui organici volatili sau semivolatili;
24

necesitatea amenajrii unor spaii dedicate de ctre productorii de deeuri


medicale pentru eficientizarea ciclului de colectare i transport.

25

BIBLIOGRAFIE
1. Asociaia Experilor de Mediu: Metode de Minimizare i eliminare a deeurilor
medicale periculoase rezultate din activitatea unitilor sanitare, Bucureti, 2006
2. Cadariu A., Raport de referin - Incinerarea deeurilor medicale, iulie 2005
3. http://www.spitjudbotosani.ro/
4. http://www.deseurimedicale.ms.ro/
5. http://www.ispb.ro/inginerie-sanitara/

26