Infarctul miocardic acut (IMA), cea mai reprezentativ manifestarea
cardiopatiei coronariene, recunoate un determinism multifactorial, n cadrul
creia fumatul este unul din factorii implicai. Pornind de la ipoteza c fumatul contribuie la apariia IMA, s-a ntreprins un studiu cu urmtoarele obiective: 1. msurarea asociaiei dintre factorul presupus de risc i efect; 2. msurarea gradului n care creterea expunerii determin creterea efectului (relaia doz - efect). Studiul s-a efectuat pe un numr de 200 cazuri, bolnavi internai, din care 100 cu IMA i 100 cu alte afeciuni. Perioada de observaie a fost de 3 luni. Din datele obinute n urma anchetei privind expunerea la factorul de risc, s-au reinut: - din 100 bolnavii cu IMA, 49 au fost fumtori; - din 100 de martori 31 au fost fumtori; - din 26 de femei cu IMA, 6 au fost fumtoare; - din cele 26 de femei martor4 au fost fumtoare; - pentru sexul masculin, dintre bolnavii cu IMA 31 au fost nefumtori, iar dintre martori 47; - distribuia n funcie de numrul de igri fumate / zi a fost urmtoarea: Lotul
Nefumtori
< 20 igri / zi
Test Martori
51 69
9 8
> de 20 igri / zi 40 23
Total 100 100
Prelucrai datele prezentate mai sus conform obiectivelor propuse ale
anchetei i interpretai rezultatele obinute.
n anul 1968 n judeul Vlcea se nregistra cea mai mare mortalitate
infantil din Romnia (80%). Acesta a fost motivul pentru care diminuarea mortalitii infantile a devenit obiectivul cel mai important n materie de ocrotire a sntii. ncepnd cu anul 1980, n jude s-au nregistrat nivele sczute ale mortalitii, valoarea indicatorului fiind de 14,9%, n anul 1992. Pentru a se putea aplica programe de protecie infantil bazate pe noiunea de risc, n judeul Vlcea a fost necesar aplicarea n prealabil a unei anchete epidemiologice analitice pentru msurarea riscurilor asociate diferiilor factori de risc. Populaia de studiu a fost reprezentat de generaia nou-nscuilor vii din intervalul 1 ian.-30 iun. 1975, care a totalizat 3 385 de subieci. n cursul anului urmtor aceast generaie a atins vrsta de 1 an numrnd 3245 de supravieuitori. Dintre cei 3 385 de copii, 740 au prezentat: - malformaii congenitale: - greutate mic la natere (< 2 500g): - malnutriie i rahitism: - malnutriie: - familie dezorganizat:
Distribuia deceselor n funcia de prezena sau absena factorilor de
risc menionai a fost urmtoarea: - copii fr handicap: 51 decese; - copii cu malformaii congenitale: 4 decese; - copii cu greutate mic la natere: 45 decese; - copii cu malnutriie i rahitism: 13 decese; - copii cu malnutriie: 12 decese; - copii cu familie dezorganizat: 15 decese. 2. Pe baza acestor date, pentru a putea proiecta un program de intervenie, msurai fora asociaiilor epidemiologice dintre factorii de risc reinui n studiu i decesul infantil.