Sunteți pe pagina 1din 121

AVORTUL

ACCIDENT CARE POATE APREA N


DIFERITE FAZE ALE GESTAIEI I CARE
CONST N NTRERUPEREA LEGTURILOR
DINTRE MAM I FT
ESTE CAUZAT DE:
UN DEZECHILIBRU
O STARE DE INTOLERAN

NTRE MAM I FT,


CARE FAC IMPOSIBIL
EVOLUIA GESTAIEI

AVORTUL

AVORTON PRODUS DE CONCEPIE


REINUT SAU ELIMINAT N CURSUL
AVORTULUI, MORT SAU VIU DAR
NEVIABIL.
N CAZUL RMNERII N UTER A
AVORTONULUI, ACESTA VA SUFERI UNUL
DIN URMTOARELE FENOMENE:
RESORBIE;
MACERAIE;
MUMIFIERE;
PUTREFACIE

AVORTUL

SE CONSIDER AVORT PIERDERILE DE


GESTAIE:
NTRE ZILELE 42-260 DE GESTAIE LA VAC
NTRE ZILELE 41-300 DE GESTAIE LA IAP

DIFERENIERE NTRE AVORT I FTARE


PREMATUR CU FETUS VIABIL
POSIBIL DUP:
A 260-a ZI DE GESTAIE
A 300-a ZI DE GESTAIE

VAC
IAP

DUP ACESTE DATE FETUII SUNT CAPABILI S


SUPRAVIEUIASC N AFARA UTERULUI

AVORTUL
AGENII ETIOLOGICI POT ACIONA:
- SINGURI DETERMINND PRODUCEREA AVORTULUI;
- ASOCIAI (CEL MAI FRECVENT);
- FACTORI ABORTIGENI CU PATOGENITATE LIMITAT INDUC
AVORTUL NUMAI N ASOCIERE CU ALTE CAUZE CARE REDUC
REZISTENA NATURAL A ORGANISMULUI.

- EXOGENI

POT FI:

Ageni mecanici;
Greeli de alimentaie;
Toxine
Plante bogate n fitoestrogeni;
Medicamente cu efect ocitocic;
Diferii ageni patogeni;
etc.

AVORTUL
- Predispoziii ereditare;

- ENDOGENI

- Factori letali;
- Anomalii congenitale ale ftului sau nvelitorilor
fetale.

Frecvent sunt ntlnite asociaii de ageni abortigeni specifici att n


ferme ct i pe acelai individ

- Raii neechilibrate;
- Tulburrile de
nutriie
(rol primordial
n etiologia
avorturilor)

Datorate
greelilor de
alimentaie

- Raii nedifereniate n raport


cu vrsta gestaiei;
- Raporturi anormale ntre
componentele raiei;

- Exces de nutreuri acide;


- Consum de nutreuri alterate.

AVORTUL
CLASIFICAREA AVORTURILOR

- AVORTURI

Idiopatice ntreruperea legturii dintre


mam i ft se realizeaz ca urmare a
aciunii directe a factorului abortigen
asupra ftului, anexelor fetale sau
uterului, fr a interveni o alt cauz
extern.

Simptomatice simptom al unei


generale, de regul extragenital.

boli

IDIOPATIC
E

NEINFECIOAS
E

TULBURRI ALE GAMETOGENEZEI;


ANOMALII MORFO-FUNC. ALE AP. GENIT. FEMEL
TULB. LA NIV. COMPLEX FETO-PLACENTAR
MOARTEA INTRAUTERIN A PROD. DE CONCEPIE
FACTORI ALIMENTARI
DISFUNCII ENDOCRINE
FACTORI TRAUMATICI
TOXIEMIA DE GESTAIE
STRESS-UL TERMIC
AVORTUL TERAPEUTIC

SIMPTOMATICE

CLASIFICARE
N FUNCIE
DE AGENTUL
ETIOLOGIC

IDIOPATIC
E

INFECIOASE

BRUCELLA, VIBRIO FOETUS, LEPTOSPIRA,


LISTERIA MONOCYTOGENES, SALMONELLA,
CORYNEBACTERIUM, RICKETTSIA,
VIROZE ABORTIGENE

SIMPTOMATICE

DE INVAZIE

IMUNOLOGICE

GENETICE

N AFECIUNI CARDIACE,
N BOLI DIGESTIVE I HEPATICE

ANEMIA INFECIOAS ECVIN,


FEBRA AFTOAS, BOALA LUI AUJESZKY,
RUJET, PEST PORCIN, ANTRAX, T.B.C.
INFECII COLIBACILARE

AVORTURI PRODUSE DE : TRICHOMONAS GENITALIS BOVIS,


TOXOPLASMA GONDII
MICOZE
AVORTURI PRODUSE DE TULBURRI
IMUNOLOGICE DINTRE MAM I FT

AVORTURI PRODUSE DE MALADII GENETICE

ALE

TOLERANEI

AVORTUL
N FUNCIE DE STADIUL GESTAIEI
Avorturi precoce (timpurii), n stadiul zigotic sau embrionar;

Avorturi tardive stadiul fetal.

N FUNCIE DE NUMRUL DE FETUI AVORTAI


- complet LA UNIPARE singurul fetus dezvoltat, la nivel
uterin, este avortat ;
- LA PLURIPARE - moartea tuturor produilor de
concepie.
- incomplet LA PLURIPARE - moartea numai a unui
anumit numr de produi
de concepie.

AVORTUL
PATOGENEZA GENERAL A AVORTURILOR
Factorii etiologici, singuri sau n asociere pot induce
avortul prin urmtoarele mecanisme etiopatogenetice:
alterarea compoziiei biochimice a embriotrofului;
pregtirea necorespunztoare a uterului;
alterarea legturilor feto-maternale;
anomalii ale anexelor fetale sau ale placentei.

Aceste mecanisme determin apariia, la nivel uterin, a unor condiii


nefavorabile supravieuirii produsului de concepie determinnd
avortul.

AVORTUL
SIMPTOMATOLOGIA GENERAL A AVORTURILOR
Manifestrile clinice ale avorturilor sunt dependente de:
stadiul gestaiei n care s-a produs avortul;
agentul etiologic;
starea de ntreinere a femelei;
rezistena i starea de sntate a mamei;
vrsta femelei.

Pot evolua:
fr manifestri clinice (avorturi latente);
cu manifestri clinice specifice.
Avorturile fr manifestri clinice (latente) se pot produce pe tot
parcursul gestaiei, dar lipsa total a manifestrilor clinice este ntlnit la
avortul precoce (zigotic i embrionar) sau la avorturile fetale sau
embrionare incomplete (la speciile pluripare).

AVORTUL
Aceste tipuri de avorturi pot fi:
complete - fr manifestri clinice - ntlnite la toate speciile n

stadiile precoce ale gestaiei (zigotic i embrionar), datorit faptului c


legturile dintre mam i ft sunt reduse, permind liza zigotului sau
embrionului, degenerarea i resorbia total sau eliminarea produilor
de concepie odat cu mucusul de clduri (la primul estru post avort).
Exist unele situaii n care produsul de concepie avortat poate
constitui un mediu prielnic de dezvoltare a infeciei uterine.
n aceste cazuri este greu de diagnosticat avortul, precum i dac este
vorba de o infecie uterin primar sau secundar (produs n urma
avortului);

incomplete - fr manifestri clinice - ntlnite numai la speciile

pluripare - un numr de produi de concepie mor n stadiul de embrion


sau ft, ceilali produi continundu-i dezvoltarea pn la parturiie.
n timpul parturiiei sunt eliminai fetuii vii, iar printre acetia i
produi avortai, care pot uneori prezenta diferite modificri .

AVORTUL
Avortul cu manifestri clinice este specific stadiilor avansate ale
gestaiei (stadiu fetal).

Simptomele
avorturilor

simptome care preced avortul


(iminena de avort);
simptome care nsoesc avortul;
simptome post avort.

Simptomele care preced avortul (iminena de avort):


nelinite;
coborrea abdomenului;
edemul i tumefacia vulvar;
uneori;
declanarea secreiei lactate
avorturile foarte trzii.

AVORTUL
Simptomele care nsoesc avortul - asemntoare parturiiei
propriu-zise:

prezena eforturilor de expulzare;


relaarea ligamentelor sacrosciatice;
tumefacia vulvei;
deschiderea cervixului;
apariia - secreiilor vulvare cu aspect muco-sangvinolent;
- a anexelor fetale;
- expulzarea avortonului (n final).

Simptome post avort:


subinvoluia uterin;
complicaii ale avortului:
- retenia nvelitorilor fetale
- infeciile uterine.

AVORTUL
DIAGNOSTICUL GENERAL AL AVORTURILOR

Se pune prin:

anamnez,
inspecie,
examen cu speculum vaginal (ESV),
examen vaginal manual (EVM),
examen transrectal (ETR).

n iminena de avort diagnosticul se pune pe baza


anamnezei i a semnelor clinice.
Diagnosticul avortului n desfurare se realizeaz prin:
- examen vaginal cu speculum
- examen vaginal manual.

AVORTUL
Pentru identificarea cauzelor care au determinat
avortul se poate recurge la examene de laborator:
- examene anatomo-patologice ale avortonului i
anexelor fetale;
examene
bacteriologice,
virusologice,
parazitologice i micologice ale fetuilor, anexelor fetale i
lichidelor uterine;
- examene toxicologice ale furajelor;
- examene hematologice i biochimice ale
sngelui femelei;
- determinri hormonale;
- examene citogenetice n vederea stabilirii
diferitelor anomalii genetice ce sunt incompatibile cu
supravieuirea produilor de concepie;

AVORTUL
Probele pentru examenele de laborator:
- trebuie s prezinte modificri specifice ;
- trebuie trimise foarte rapid dup apariia
avorturilor i ambalate corespunztor, conform metodologiei
fiecrui tip de examen solicitat.

n situaiile n care avorturile au caracter enzootic,


obligatoriu se va executa o anchet epidemiologic complet n
vederea identificrii cauzelor abortigene.

SUNT REPREZENTATE DE:


- endometritele cronice - pot fi compatibile cu instalarea
gestaiei, dar nidaia se realizeaz defectuos sau se poate
produce decolarea precoce a angrenajului materno-fetal i
consecutiv acestora tulburri ale schimburilor maternofetale.
Endometritele cronice pot determina i tulburri de
secreie i compoziie a embriotrofului care poate deveni
toxic pentru embrion;
- hipoplazia uterin sau numai a endometrului determin
avort prin insuficienta complian a uterului;
- modificri calitative i cantitative ale secreiei uterine
care nu va putea face fa necesitilor crescnde ale
produsului de concepie;

- hiperplazia glandulo-chistic endometrial (H.G.C.E.)determin modificri de compoziie a embriotrofului;


fibroza
periglandular,
cauzat
de
diferitele
traumatisme sau infecii uterine, determin avort embrionar la
iap nainte de 90 de zile de gestaie, din pricina pierderii
elementelor glandulare, endometriale, la locul de contact
placentar,
aceasta
mpiedicnd
realizarea
schimbului
nutriional;
- aderenele uterine - consecutive traumatismelor n
timpul parturiiei sau infeciilor uterine - permit instalarea
gestaiei n stadiile incipiente, dar pot induce avortul n gestaia
avansat, din cauza imposibilitii creterii n volum a uterului.

Sunt reprezentate:
de acumulri n exces
cantitii lichidelor perifetale:

ombilical.

sau

reducerea

Hidropizia anexelor fetale


Infiltraia seroas a nvelitorilor fetale;
Oligohidroamniosul;
Diferite afeciuni ale cordonului

- se caracterizeaz printr-o acumulare excesiv de lichid


amniotic (hidroamnios) sau de lichid alantoidian (hidralantoida);
- ntlnit mai frecvent la vac i mai rar la iap, iar uneori
chiar la oaie i la cea.
Etiologie

tulburri circulatorii maternale determinate de:


boli cardiace, renale sau hepatice cronice;
torsiunea uterin;
compresiuni pe cordonul ombilical exercitate de ctre o regiune dur a ftului;
torsiunea cordonului ombilical;
hipertrofia cordului fetal;
obliterarea canalului arterial.

conformaia anormal a ftului;


tulburri ale mecanismului de endo- i exosmoz la nivelul
placentei;
hipersecreia foiei amniotice i/sau alantoidiene;
cauze ereditare.

Simptomatologie
- abdomen f. mult mrit n volum (abdomen n butoi);

- golurile flancului terse;


- modificri ale strii generale:
- facies abtut, speriat;
- stare de indiferen;
- apetit redus;
- defecri i urinri dese;
temperatura
n
limite
normale,
uneori
hipotermie;
refuz
adoptarea
decubitului
presiunea
intraabdominal crescut i jeneaz respiraia;
- deplasarea greoaie - numai cnd este forat (n
acumulrile mari de lichide);
- n poziie patrupodal i menine membrele deprtate
pentru i capul ntins pe gt (poziie ortopneic).

HIDROPIZIA
ANEXELOR
FETALE LA
VAC

Simptomatologie

- respiraia este dispneic, de tip costal;


- pulsul, slab i filiform cu frecvena crescut din cauza
pierderilor masive de lichid din patul vascular.
- la palpaia abdominal:
pereii abdomenului sunt destini, tensionai;
prin sucusiuni repetate se sesizeaz micarea lichidului n
uter.
- percuia relev matitate accentuat.
- la ETR:
- deschiderea anterioar a bazinului este blocat
de sacul uterin destins i cu pereii subiai, care are tendina
de a ptrunde n cavitatea pelvin;
- produsul de concepie nu se percepe sau se
percepe foarte greu deoarece este subdezvoltat.

Simptomatologie

- examenul cavitii vaginale - mucoas cianotic;


- condiia corporal a femelei se degradeaz gradual,
determinnd imposibilitatea de prsire a decubitului i n final
moartea acesteia.
Diagnostic
- semne clinice:
distensia accentuat a abdomenului i uterului, coroborate
cu modificrile strii generale.
Diagnostic diferenial
ascit - matitate la percuie pe o linie orizontal, paralel cu
solul, indiferent de poziia n care este aezat animalul.

Prognostic
- grav pentru ft din cauza dezvoltrii anormale a
acestuia sau opririi sale n dezvoltare, determinnd moartea
sau o viabilitate redus;
- rezervat spre grav pentru mam din pricina :
- alterrii progresive a strii generale - cahexie;
- presiunii intraabdominale foarte mult crescute,
care poate determina moartea femelei prin asfixie;
- dac gestaia este dus la termen expulzarea
ftului nu poate fi realizat din cauza reducerii puterii
contractile a uterului prin destinderea i subierea accentuat
a pereilor acestuia.
- complicaiile aprute dup extragerea produsului de
concepie:
- retenia nvelitorilor fetale;
- metrite.

Tratament
- diferit n funcie de amploarea coleciei de lichide;
- hidropizii reduse sau diagnosticate n stadii incipiente:
- micarea activ pe distane i pe perioade mari
de timp;
- reducerea consumului de lichide;
- regim alimentar pe baz de concentrate;
- medicamentos:
pentru eliminarea
- purgative saline;
lichidelor din organism
- diuretice.
- modificri alarmante ale strii generale (risc de
asfixie):
- executarea avortului terapeutic;
- histerotomie.

Tratament
- histerotomie:
- incizia uterului se execut n doi timpi:
- nti se execut o mic bre prin care
lichidele perifetale se elimin ncet (prevenirea ocului ex
vacuo) i apoi se va mri incizia;
- concomitent cu evacuarea lichidelor
perifetale, femela va fi perfuzat pentru refacerea patului
vascular.
- gestaia dus la termen i nceperea parturiiei;
- deschiderea cervixului;
- extragerea produsului de concepie.

- obiective urmrite dup extragerea produsului de concepie:


- refacerea puterii contractile a uterului i
stimularea involuiei uterine;
- prevenirea infeciilor uterine i generale postoperatorii;
- refacerea strii generale a femelei.

Afeciune a nvelitorilor fetale caracterizat prin edemul


i infiltraia acestora.
Ca urmare a acestor modificri nvelitorile devin
gelatinoase, de culoare galben-cenuie, putnd
ajunge la 8-10 cm grosime i 70 Kg greutate.
Este ntlnit mai frecvent la vac.

ETIOPATOGENEZ
Poate apare

Concomitent
cu
Independent
de

Hidropizia nvelitorilor
fetale

Poate fi urmarea infeciilor placentotrope (Bruceloza)


INFILTRAIA SEROAS A NVELITORILOR FETALE
Tulburri circulatorii materno-fetale

Moarte fetal

AVORT

FTARE CU FETUS NEVIABIL

SIMPTOMATOLOGIE
Foarte discret de regul nefiind observat
Cnd coexist cu hidropizia nvelitorilor fetale se observ
simptomatologia specific acesteia.

DIAGNOSTIC
Greu de precizat pe parcursul gestaiei
Poate fi stabilit numai dup expulzarea produsului de
concepie, cnd nvelitorile fetale sunt ngroate i se extrag
foarte greu.

PROGNOSTIC
GRAV PENTRU FT (Neviabil sau mort)
REZERVAT PENTRU MAM (se complic cu retenia
nvelitorilor fetale i metrit)
ESTE FRECVENT N AVORTUL BRUCELIC EXIST
RISCUL INFECTRII MEDICULUI VETERINAR
REZERVAT PENTRU REPRODUCIE (pierderi de gestaii
i creterea service-periodului - SP)

OLIGOHIDROAMNIOSUL
DIMINUAREA CANTITII LICHIDULUI AMNIOTIC
SUB LIMITELE FIZIOLOGICE, COMPARATIV CU
STADIUL GESTAIEI
NTLNIT MAI FRECVENT LA VAC
ETIOPATOGENEZ

INCOMPLET CUNOSCUT
POATE APARE CA URMARE A :
DEGENERRII ENDOTELIULUI FOIEI AMNIOTICE CARE ASTFEL I
REDUCE CAPACITATEA SECRETORIE
TULBURRILOR CIRCULATORII DE LA NIVELUL AMNIOSULUI
RUPTURII FOIEI AMNIOTICE

Avortul se produce ca urmare a scderii cantitative a lichidului


amniotic care va determina contactul direct al foiei cu ftul i ca
urmare presiunile asupra ftului vor fi inegale, determinnd
moartea sa i avortul.

OLIGOHIDROAMNIOSUL
REDUCERE CANTITATIV A LICHIDULUI AMNIOTIC

CONTACT DIRECT AL FOIEI AMNIOTICE CU FTUL

NEREPARTIZAREA EGAL A PRESIUNILOR PE CORPUL FETAL

MOARTE FETAL

AVORT

DEFORMRI ALE CORPULUI FETAL


- ANCHILOZE
- CURBAREA COLOANEI VERTEBRALE
- RETRACII TENDIN. I MUSCULARE

FT NEVIABIL

OLIGOHIDROAMNIOSUL

SIMPTOME
INSPECIE

NECONCORDAN NTRE
MRIMEA ABDOMENULUI I VRSTA
GESTAIEI
EXAMEN TRANSRECTAL

REDUCEREA DIMENSIUNILOR SACULUI UTERIN


PREZENA UNOR CANTITI REDUSE DE LICHIDE
PERIFETALE
FLUCTUEN REDUS
PALPAREA CU UURIN A UNOR PRI DIN CORPUL
FETAL
MOBILITATE REDUS A FTULUI N NVELITORI
PLACENTOAME REDUSE N DIMENSIUNI

OLIGOHIDROAMNIOSUL

DIAGNOSTIC

PE BAZA DATELOR ANAMNETICE, COROBORATE CU MRIMEA


CONTURULUI ABDOMINAL.
EXAMEN TRANSRECTAL - PENTRU CONFIRMARE
DIAGNOSTIC DIFERENIAL - FETUSUL MUMIFIAT.

FETUS MUMIFIAT

NU SE PERCEPE SENZAIA DE FLUCTUEN


FETUSUL ESTE IMOBIL N UTER
LIPSESC PULSAIILE CARACTERISTICE ALE ARTEREI UTERINE
MEDII.

PROGNOSTIC
FT NEFAVORABIL - n cele mai multe situaii acesta moare i se produce
avortul n ultima treime a gestaiei sau, chiar dac ajunge la ftare, este neviabil.
MAM REZERVAT din cauza insuficientei pregtiri pentru ftare a femelei
sau distociilor cauzate de anchilozele fetale.

OLIGOHIDROAMNIOSUL

TRATAMENT
DAC APARE IMINENA DE AVORT SE NCEARC
EXTRAGEREA AVORTONULUI DUP DESCHIDEREA
CERVIXULUI, REALIZAT PRIN DILATAREA MANUAL A
ACESTUIA, ASOCIAT UNEI TERAPII ESTROGENICE,
TRANCHILIZRI SAU ELECTROTERAPII.
DUP DESCHIDEREA CERVIXULUI SE INTRODUC N
CAVITATEA UTERIN LICHIDE CU PROPRIETI
ASEMNTOARE LICHIDELOR PERIFETALE (N SCOPUL
DECOLRII PEREILOR UTERINI DE PRODUSUL DE
CONCEPIE)
SE REALIZEAZ O BUN LUBRIFIERE A CONDUCTULUI
GENITAL
DAC AVORTONUL PREZINT ANCHILOZE, SE POATE
EXECUTA FETOTOMIA

Avorturile cauzate de tulburri


la nivelul complexului feto-placentar

CONSTITUIE UN CAPITOL IMPORTANT AL PATOLOGIEI GESTAIEI LA


ANIMALE, DEOARECE LA ACEST NIVEL AU LOC CELE MAI IMPORTANTE
SCHIMBURI NUTRITIVE I RESPIRATORII NTRE MAM I FT.
ORICE MODIFICARE N DINAMICA ACESTOR SCHIMBURI POATE DETERMINA
AVORT.
SUNT REPREZENTATE DE:

Tulburri circulatorii:

Hemoragiile placentare;
Hematomul placentar;
Infarctele placentare: - albe;
- roii.

Inflamaiile placentare (placentitele);


Anomaliile de dezvoltare placentar i tulburrile degenerative ale acesteia:

Dezvoltarea incomplet a vilozitilor coriale;

Lipsa parial sau total a carunculilor;


Placenta accesoria;
Molele;
Necroza ischemic a placentei;
Separarea prematur a placentei;
Gestaia la nivelul corpului uterin.

HEMORAGIILE PLACENTARE

POT APARE ORICND N TIMPUL GESTAIEI


POT FI:
LOCALIZATE I DE MIC INTENSITATE, FR A AFECTA
GESTAIA
MASIVE PROVOCND DEZANCORAREA PLACENTEI I
AVORTUL.

ETIOLOGIE

ageni traumatici care, acionnd la nivel placentar, pot provoca


leziuni vasculare la acest nivel, urmate de hemoragii
tulburri de coagulare (diateze hemoragice);
diateze hemoragice determinate de:

alterri vasculare;
anomalii trombocitare;
modificri patologice ale factorilor coagulrii

HEMORAGIILE PLACENTARE

disendocriniile - n principal hiperestrogenismul.


Hemoragiile placentare pot fi induse i de
disendocrinii tiroidiene, pancreatice etc. ; de
asemenea, administrarea unor doze mari de hormoni
estrogeni, gonadotrofine corionice sau progesteron,
poate induce dezechilibre hormonale i hemoragii la
nivel placentar;
hipovitaminozele C i E. Vitamina C are rol important
n procesul de depolimerizare, inhibnd activitatea
depolimerizant a acidului hialuronic, mpiedicnd
astfel permeabilizarea capilarelor. Un alt rol al acestei
vitamine este cel de protecie a vitaminei E i de
cretere a tonusului vascular.

HEMORAGIILE PLACENTARE
tulburrile vasomotorii aprute n urma unor disgravidii
sau spasmul vascular pot determina dezancorri la nivel
placentar sau rupturi vasculare la acest nivel, urmate de
hemoragii;
diferite toxine pot induce perturbri circulatorii la nivel
capilar, reprezentate de spasm la nivelul capilarelor din
sectorul arterial, urmat de devierea masei sangvine n
sectorul capilar venos, creterea presiunii venoase i
hemoragii prin ruptur capilar sau prin diapedez;
anomaliile contraciilor uterine la femelele care prezint
eforturi premature (dureri false) : pot apare contracii n
timpul gestaiei i drept consecin dezlipirea parial a
placentei i apariia hemoragiilor placentare.

HEMORAGIILE PLACENTARE

Aceste hemoragii, mai ales cnd cuprind


teritorii mari, produc hipoxie fetal,
tulburri ale schimburilor nutritive i
excretorii determinnd, n final, avort.

HEMORAGIILE PLACENTARE
HEMORAGII PLACENTARE
TERITORII NTINSE
HIPOXIE
FETAL

TERITORII REDUSE

TULBURRI
SCHIMBURI
NUTRITIVE

AVORT

RESPIRATORII

GESTAIA POATE CONTINUA

Pentru ca gestaia s evolueze normal trebuie s existe un


echilibru hormonal perfect (mai ales un echilibru estrogenoprogesteronic) la nivelul organismului femelei.
Rolul cel mai important n meninerea gestaiei i revine
progesteronului.
Avortul neuroendocrin poate fi produs prin:
- hiperestrogenism;
- insuficiene luteale;
- raport inadecvat estrogeni/progesteron.
Aceste situaii apar n urma:
- dereglrii axului neuroendocrin hipotalamo-hipofizoovarian,
- interveniei altor glande endocrine (tiroida, suprarenala,
epifiza) care influeneaz secreiile hormonale cu aciune
direct asupra aparatului reproductor;
- alimentaiei cu furaje care conin substane antifertile
(fitoestrogeni, substane antigonadotrope etc.).

Hiperestrogenismul
Avortul apare datorit aciunii specifice a estrogenilor
(sensibilizarea fibrei miometriale pentru ocitocin, urmat de
apariia contraciilor uterine).
- frecvent ntlnit la cea i iepuroaic.

Insuficienele luteale
(secreie redus de progesteron)
- sunt responsabile de avort la toate speciile;
- sunt cauzate de - corpi luteali hiposecretori;
- insuficiena secretorie a placentei.
Concentraiile reduse de progesteron pot determina avort
prin:
- lipsa pregtirii uterine pentru nidaie;
- secreia unui embriotrof slab calitativ care nu va
menine vitalitatea embrionului n primele stadii de dezvoltare.

Raportul inadecvat estrogeni/progesteron


- apare n perioada n care placenta preia funcia
secretorie a corpului luteal din cauza ncetrii precoce a
secreiei corpului luteal sau ntrzierii activitii
secretorii a placentei.
- sfritul lunii a III-a de gestaie - la vac
- sfritul lunii a IV-a de gestaie - la iap.
- n cele dou situaii - lips relativ de progesteron, n
condiiile meninerii unor titruri normale de estrogeni
avort.
Acest tip de avort mai poart denumirea de avort
habitual.

Profilaxie
- administrare de progesteron exogen: - la femelele
gestante cu iminen de avort;
la
femelele
care au prezentat acest tip de avort n gestaiile
anterioare.
- administrarea, n momentul montei, de Gn-RH pentru
stimularea formrii corpului luteal;
administrare de progesteron exogen n perioada de
gestaie n care au aprut avorturi (la gestaiile
anterioare).

inducerea
contraciilor
uterine,
deschiderea
cervixului i liza corpului galben gestativ, avnd ca
rezultat moartea i expulzarea produsului de concepie.

Indicaii

- pericol iminent pentru viaa femelei:


- hidropizia nvelitorilor fetale;
- gestaia toxic.

- conformaie defectuoas a bazinului femelei, care ar


putea ingreuna parturiia sindromul de angustie pelvin.
- fracturi vicios consolidate;
- rahitism;
- bazin juvenil.
- anomalii fetale diagnosticate n timpul gestaiei;

Indicaii
anomalii
ale
lichidelor
i
nvelitorilor
fetale
(oligohidroamnios, infiltraia seroas a nvelitorilor fetale);
- histerocelul diagnosticat n gestaia timpurie;
- gestaia instalat la vrsta tnr (nainte de vrsta
optim pentru reproducere);
- mperechere nedorit :
- femele cu valoare zootehnic mare
mperecheate cu masculi cu valoare zootehnic redus;
- mperechere ntre rase de talie diferit
(mascul de talie mare) mai ales la canide;
- femele care particip la concursuri (curse de
cai, expoziii canine sau spectacole de dresaj);
- gestaia gemelar la iap.

Mecanic
CI DE
PRODUCERE A
AVORTULUI
TERAPEUTIC

Farmacodinamic

Avortul mecanic
La iap:
tunelizarea digital a cervixului (dup administrarea
a 10 mg benzoat de estradiol
cu 24 ore nainte)
dilatarea cervixului i angajarea corionului prin
acesta
apariia reflex a contraciilor uterine
AVORT

Avortul mecanic
La vac:
1. tunelizarea digital a cervixului (dup o prealabil pregtire
prin administrare de hormoni estrogeni - doze moderate de
estrogeni sintetici (Sintofolin 10-15 mg) repetate la 48 ore.
dilatarea cervixului
i angajarea corionului prin acesta
apariia reflex a contraciilor uterine
AVORT
Se realizeaz mult mai dificil dect la iap datorit conformaiei anatomice
a cervixului i necesit repetarea interveniilor manuale.

Avortul mecanic
2. puncia amniotic

extragerea a 150-250 ml lichid amniotic


introducerea aceleiai cantiti
de soluie de clorur de sodiu hiperton
n cavitatea amniotic

3. Electroterapia - un electrod poziionat n regiunea lombar;


- cellalt electrod poziionat n ostiumul
vaginal cervical.
Cervixul se permeabilizeaz dup executarea
a 2-3 edine de electroterapie.

Avortul mecanic
La scroaf:
puncia amniotic ecoghidat
extragerea a 20-25 ml lichid amniotic
introducerea a 20-25 ml de soluie de clorur de sodiu hiperton
AVORT

Animale de companie:
- irigaii vaginale cu ap cald la 450C

Avortul farmacodinamic
- metod modern de realizare a avortului terapeutic
La iap:
- Administrarea PGF2:
- poate fi efectuat ncepnd cu ziua a - 5 - a de
gestaie, avortul putnd fi realizat pe ntreaga
perioad a gestaiei.
- Cele mai bune rezultate se obin dup ziua 190
de gestaie.
n cazul n care inocularea PGF2 s-a realizat
dup formarea cupelor endometriale i este prezent
secreia de PMSG (ziua 38-40 de gestaie), iapa va
prezenta estrus numai dup reducerea concentraiei
de P.M.S.G. (ziua a -120 -a de la mont).

Avortul farmacodinamic
Protocoalele sunt diferite n funcie de tipul prostaglandinei
(naturale, analogi sintetici).
- PGF2 natural - 1,25 mg/iap gestaiile sub 35 zile;
o singur
administrare
- 2,5 mg/iap gestaiile ntre 40-150 zile.
- 2,5 mg/iap la 12 ore, gestaiile ntre 150-300 zile.
Iepele avorteaz dup 3 - 4 administrri, intervalul
mediu ntre prima administrare i avort este de 33 - 41 ore.
- Analogii sintetici:
- Luprostiol (Prosolvin Intervet) 7,5 mg o singur
administrare;
- Cloprostenol 200-250 g/iap o singur administrare.
Dup administrarea preparatelor prostaglandinice - iapa este
nelinitit, prezint transpiraie la nivel abdominal i pe prile laterale ale
gtului.
Aceste manifestri dispar fr tratament sau alte complicaii n 3-5
ore.

Avortul farmacodinamic
La vac:
Avortul cu prostaglandine poate fi indus uor n primele 4
luni de gestaie (corpul luteal este principala surs de
progesteron necesar meninerii gestaiei).
Produsele pe baz de prostaglandine se administreaz n
priz unic:
- Luprostiol (Prosolvin Intervet) 15 mg (2 ml);
- Cloprostenol (Oestrus Synchronizer Cheminova, Roflavol
Romvac) 500 g (2 ml);
- Cloprostenol sodium (Syncromate Bremer Pharma)
500 g (2 ml);
- Cloprostenol sodium optic activ (Reglandin-Zoovet) 150
g (2 ml);
- Cloprostenol ester izopropilic (Proliz S.N. Institutul
Pasteur) 400 g (2 ml)
Avortul indus cu PGF2 evolueaz spontan (asemntor
ftrii naturale), iar produsul de concepie este expulzat
mpreun cu nvelitorile fetale.

Avortul farmacodinamic
La scroaf:
Avortul poate fi realizat uor, folosind preparate cu
PGF2 administrate ntr-o singur inoculare.
Dozele administrate:
- Luprostiol (Prosolvin-Intervet) 5-7,5 mg (0,7-1 ml);
- Cloprostenol ester izopropilic (Proliz S.N.
Institutul Pasteur) 200 g (1 ml);
- Cloprostenol sodium (Syncromate Bremer
Pharma) 175 g (0,7 ml);
- (Reglandin-Zoovet) 75 g (1 ml).
Expulzarea avortonilor se produce ntr-un interval
cuprins ntre 18-64 ore de la inocularea PGF2.

Avortul farmacodinamic
La cea:
Inducerea avortului se poate realiza folosind mai multe
produse medicamentoase.
Trebuie ales foarte bine momentul n care dorim s
inducem avortul.
La cea - 3 stadii ale gestaiei.
- stadiul I - fecundaie nidaie (22 zile dup vrful
preovulator de L.H.);
- stadiul II - nidaie osificarea scheletului fetal
(40-42 zile dup vrful de L.H.);
- stadiul III - osificarea scheletului fetal - parturiie.
Avortul este recomandat s fie indus n stadiul II prezint un risc minim pentru cea i determin mai
puine neplceri proprietarului.
Realizarea avortului la cea trebuie monitorizat
ecografic i hormonal (dozarea progesteronului seric).

Avortul farmacodinamic
Prostaglandinoterapia:
Avortul poate fi realizat ncepnd cu zilele 18-21 de gestaie.
Cel mai frecvent se execut ncepnd cu ziua a 30-a de gestaie.
Dozajul difer n funcie de tipul prostaglandinei:
preparate prostaglandinice naturale - 0,1 - 0,5 mg/kg, la interval
de 12-24 ore, pn n momentul realizrii avortului;
analogi sintetici ai prostaglandinelor - 2,5 g/kg, la interval de
48 ore, minimum 3 administrri.
- Moartea fetal i avortul apar atunci cnd progesteronemia se
menine sub 1 ng/ml pentru mai mult de 24 ore.
- efecte secundare hipersalivaie,
- vom,
- diaree,
- incoordonare n mers,
- dispnee i bronhospasm,
- anxietate,
- hipotermie,
- mioz/midriaz.

Avortul farmacodinamic
Pentru reducerea acestor manifestri secundare, se pot
administra,
n
prealabil,
parasimpaticolitice
(atropin,
scopolamin).
Uneori cldurile pot aprea la 2-8 sptmni dup avort.
Terapia cu inhibitori de prolactin:
- reduce secreia progesteronic prin inhibarea hormonului
luteotrop - LTH (prolactina - PRL).
- secreia de prolactina este stimulat de serotonin, mediator
care inhib aciunea antiprolactinic a dopaminei.
Administrarea substanelor dopaminergice (bromocriptin,
cabergolin) va inhiba secreia prolactinic i implicit activitatea
esutului luteal, determinnd scderea progesteronului i avort.
- Bromocriptina - doz de 0,1 mg/kg/zi oral - 5-6 zile, dup ziua
a 35-a de gestaie.
- Este contraindicat administrarea nainte de ziua a 30-a de
gestaie ntruct este puin eficient i necesit doze mari.
- Cabergolina - 5 g /kg/zi oral, - 5 zile.
- prezint un efect luteolitic parial n primele 30 zile de
gestaie i efect luteolitic complet n ultimele 30 zile de gestaie.

Avortul farmacodinamic
- efecte secundare (vom i inapeten), mai accentuate n
cazul Bromocriptinei.

Terapia cu antagoniti ai progesteronului:


- una dintre cele mai sigure i eficiente ; de curnd produsul
Alizin este disponibil i pe piaa romneasc.
Aceti antagoniti acioneaz prin competiia pentru
receptorii progesteronului, blocnd situsurile de legare i
efectele biologice ale acestuia. Pot aciona i la nivelul corpului
luteal, inhibnd producia de progesteron (probabil prin
inhibarea aciunii LH-ului la acest nivel).
Antagonitii progesteronului sunt reprezentai de:
- Mifepriston (RU 486);
94,8-100% rat de eficacitate
- Aglepriston (Alizin).
- Mifepristona induce avortul la cea ncepnd cu ziua a 32a de gestaie. Doza este de 2,5-10 mg/kg/zi i.m., timp de 4-5 zile.
Avortul se produce la 2-11 zile de la debutul terapiei.
Nu au fost descrise efecte secundare.

Avortul farmacodinamic
- Aglepristona poate determina avort n intervalul 0-45 zile
de gestaie.
Celele tratate dup realizarea nidaiei, prezint un risc
crescut de dezvoltare a simptomelor pseudogestaiei i a
lactaiei de pseudogestaie.
Terapia cu corticosteroizi:
- Dexametazona - i.m. 1-2 mg/cea la interval de 12 ore,
timp de 10 zile, ncepnd cu ziua 35-40 de gestaie;
- oral de 2-3 ori pe zi, timp de 5 zile,
urmat de reducerea gradual a dozei n urmtoarele 3-5 zile.
Mecanismul de aciune pentru inducerea avortului nu este
nc bine elucidat.
Posibil ca dexametazona s determine degenerarea
corpului luteal reducnd progesteronemia.
- Efecte secundare: - anorexie;
- poliurie-polidipsie;
- sindrom Cushing iatrogen.

Avortul farmacodinamic
- Nu exist studii asupra influenei acestei terapii asupra
fertilitii pe termen lung.
- Aceast metod abortiv este folosit foarte rar.

Terapia cu inhibitori sintetici ai progesteronului:


- Folosit rar.
- Substana activ - Epostan.
EPOSTAN

PREGNENOLON

3b hydroxysteroid
dehidrogenaza/delta 4,5 izomeraza
(enzim)

PROGESTERON

Avortul farmacodinamic
- Epostanul poate inhiba i secreia corticosteroizilor,
progesteronul fiind un intermediar obligatoriu n sinteza
corticosuprarenalian a acestora.
- Se administreaz - per os, n doz de 25-30 mg/cea,
7 zile;
- injectabil (s.c.) - 14 mg/kg.
- poate prezenta efecte secundare de tip addisonian.

Avortul farmacodinamic
Terapia estrogenic:
- folosit pentru a preveni gestaia nainte de implantarea
embrionilor.
- estrogenii - modific motilitatea musculaturii netede la
nivelul jonciunii utero-tubare
- menin mucoasa uterin n stadiul proliferativ
mpiedic secreia glandelor uterine

alterarea structurii ovocitei


fecundate

interferarea nidaiei

mpiedicarea supravieuirii embrionului

Avortul farmacodinamic
Estrogenii trebuie administrai imediat dup mont (n
primele zile) pentru a fi eficieni.
Cel mai frecvent este folosit Benzoatul de estradiol (Mesalin
Intervet Olanda, soluie injectabil 0,2 mg/ml).
Se administreaz s.c sau i.m.
Doza 0,01 mg/kg, n zilele 3,5 i 7 dup mont.
Calea oral de administrare a estrogenilor este ineficace
pentru inducerea avortului.
Estrogenii exogeni determin prelungirea perioadei
estrale i de receptivitate a celelor, dar acest estru prelungit
este infertil.
Efecte adverse i potenial fatale (dozele mari de estrogeni):
- efect toxic asupra mduvei osoase hematogene

efecte hematologice severe

Avortul farmacodinamic

Raportul anormal estrogeni/progesteron


Hiperplazie glandulo-chistic endometrial
(H.G.C.E.)
Piometru

AVORTUL TRAUMATIC
- ntlnit foarte frecvent n aglomerrile de
animale;
- poate fi ntlnit i n creterea extensiv a
animalelor.
- apare ca urmare a aciunii agentului traumatic
asupra:
- aparatului genital - n a doua parte a
gestaiei;
- indirect - pe cale reflex cnd
traumatismul sau durerea consecutiv acestuia au
ca punct de plecare o alt regiune din organism.
- este ntlnit la toate speciile, cu frecven
descresctoare la iap, vac, scroaf, oaie, cea,
pisic i iepuroaic.

AVORTUL TRAUMATIC
Etiologie
Factorii traumatici - exploraiile rectale brutale
executate (mai ales) n primele 12 sptmni de
gestaie pot determina ruperea amniosului i
avort;
Dup
aceast
dat,
prevalena
avortului determinat de aceast cauz este mai
redus, dar se poate produce enucleerea corpului
luteal, avortul aprnd n urmtoarele 3-5 zile;
- lovirea puternic a abdomenului
femelei gestante cu corpuri dure, contondente;
- trntirile brutale, necontrolate;
- cderile (n principal pe corpuri
dure);
- eforturile epuizante;
- mersul rapid;

AVORTUL TRAUMATIC
abdomen;

interveniile

chirurgicale

pe

- avortul poate apare la femelele la


care, la parturiia anterioar, s-a executat histerotomia,
din cauza aderenelor aprute postoperator ;
- zgomotul subit cu sperierea
animalelor i fuga n panic.

- I.A.
- infuzii uterine

la femelele gestante, la care


gestaia se confund cu
infecii vaginale sau uterine

- microtraumatismele repetate (de


regul, nu li se d atenie);
- rol determinant, cel puin egal,
n producerea avortului traumatic ca i traumatismele
majore;
- senzaia de durere acioneaz
stresant.

AVORTUL TRAUMATIC
Patogenez
Traumatisme
Hemoragii
Placentare

Fetale

desprinderea vilozitilor
coriale din criptele
uterine

Moarte
fetal

apariia contraciilor
uterine
accentuarea hemoragiei

dezancorarea
placentei

AVORTUL TRAUMATIC
Simptomatologie
Avortul apare ntr-un interval cuprins ntre 6-12 ore
pn la 1-2 zile dup aciunea agentului traumatic.
Modificarea strii generale:
- apetit redus sau suprimat;
- eforturi de expulzare prezente;
apariia unui mucus sangvinolent ntre labiile vulvare

expulzarea
avortonului (de regul
n nvelitorile fetale)

dac cervixul nu este


suficient de deschis ftul
poate fi reinut intrauterin

se intervine pentru extragerea lui

AVORTUL TRAUMATIC
Modificri anatomo-patologice
- hemoragii:
pe unele
- echimoze subcutanate;
regiuni
- mici hemoragii n esuturi;
fetale
- hemoragii de intensitate diferit;
- hemoragii de intensitate diferit pe nvelitorile
fetale.
Diagnostic
- se stabilete pe baza anamnezei, semnelor
generale i locale.
Prognostic
- nefavorabil pentru ft;
- rezervat pentru mam: - riscul unor complicaii
cum ar fi ruptura i infecia uterin.

AVORTUL TRAUMATIC
Tratament
- se realizeaz dup expulzarea avortonului;
- obiective:
- prevenirea infeciei uterine:
administrarea
intrauterin
a
antibioticelor i/sau dezinfectantelor.
- stimularea involuiei uterine:
administrarea
de
substane
ocitocice pe cale general;
- masaje transrectale.
n cazul unor hemoragii puternice, se adaug i
administrarea substanelor hemostatice.

Factorii stresani pot determina o serie de


modificri la nivelul organismului femelei gestante
avort.

- factori stresani abortigeni:


- stresul termic;
- stresul sonor;
- presiunea atmosferic sczut;
- transportul;
- oboseala;
- durerea.
Pentru a combate efectele negative ale acestor
factori, femela sufer o serie de fenomene
adaptative, un rol deosebit revine sistemului
neuroendocrin.

Sistemul neuroendocrin.
Hormoni corticosuprarenalieni

Iniiaz manifestri asemntoare parturiiei

Stresul termic
Poate aciona att prin: - temperaturi crescute;
- temperaturile sczute.
Temperaturile crescute

hipofuncie
hipofizar
reducerea
secreiilor
steroizilor
ovarieni
modificri uterine

tulburri circulatorii
induse la nivel uterin
reducerea fluxului
sanguin

reducerea
pierderilor de
cldur din uter
AVORT

reducerea aportului
de substane
nutritive i oxigen
pentru ft

La vaci au fost nregistrate avorturi n lunile IV-VI


de gestaie, la femelele inute 24 ore la 38C.
Scroafele expuse la temperaturi crescute, pentru
o perioad scurt, n timpul gestaiei mijlocii nu au
prezentat avorturi, ns scroafele rcorite prin
aspersiuni cu ap, n perioadele de var au prezentat
indici superiori de fertilitate.
Temperatura crescut n timpul gestaiei poate
induce i apariia malformaiilor fetale - dependente
de stadiul gestaiei (cele mai multe malformaii apar
n timpul organogenezei, n stadiul embrionar).

Efectele hipertermiei
dependente de:

asupra

gestaiei

- specie;
- durata gestaiei,
- stadiul gestaiei,
- valorile temperaturii;
- durata expunerii la temperaturi ridicate.

sunt

Hipotermia
Reprezint un factor abortigen prezent la majoritatea
speciilor de animale domestice.
- iepele meninute la temperaturi sczute prezint cel
mai mare procent de avorturi.
Frigul poate fi un agent abortigen la bovine, mai ales
dac se asociaz cu umiditatea crescut i curenii reci
de aer.
Stresul sonor
Acioneaz asupra organismului femelei gestante ca un
factor nespecific.
La iap, stresul sonor determinat de avioanele care
zboar la joas nlime, a fost incriminat n etiologia
avorturilor la iepele scoase la pune.
La scroafe (n condiiile creterii intensive) datorit
aglomerrilor mari de animale, crete i stresul sonor
care poate determina o serie de tulburri neuroendocrine
i n final, avorturi.

Presiunea atmosferic sczut


- ntlnit, n principal, n zonele nalte.
- n condiii de hipobarism, fertilitatea animalelor
domestice este sczut.
Sensibilitatea la hipobarism:

- cabaline;
- bovine;

- ovine.

HIPOBARISM
reducerea concentraiei de oxigen din aer

HIPOXIE
(reducerea
concentraiei
oxigenului din aer
reducerea %
hemoglobinei)

stimularea
activitii
glandei
suprarenale

hipoxie fetal

AVORT

secreie
crescut de
corticoizi i
catecolamine

Transportul animalelor:
- pe distane lungi;
secreie
- pentru perioade lungi;
crescut de
- n condiii de ventilaie
hormoni
necorespunztoare,
- temperaturi ridicate sau sczute; corticoizi i
catecolamine
- supraaglomerare.
vasoconstricie
uterin i fetal
hipoxie fetal

AVORT

OBOSEAL
DESHIDRATARE
(pierdere de ap la
nivel tegumentar i
pulmonar)

creterea secreiei
corticoizilor (la nceputul
strii de oboseal)

reducerea secreiei
corticoizilor (pe msur
ce cresc sau se
prelungesc solicitrile
organismului din
cauza epuizrii
suprarenalei)

diminuarea
volumului sangvin
creterea vscozitii
sngelui

AVORT

Predispoziia ereditar a indivizilor la aciunea


factorilor nocivi de mediu
- poate induce avort la unii indivizi.
Durerea
- puternic sau produs brutal, poate determina
avort.
- au fost constatate avorturi la iepe n urma
loviturilor la buza superioar - care este foarte
sensibil (principiul iavaalei).

SUNT CAUZATE DE BOLI EXTRAGENITALE, DAR

CARE POT INDUCE TULBURRI LA NIVEL FETAL


SAU PLACENTAR, AVORTUL APRND CA

SIMPTOM AL ACESTORA

AFECIUNI CARDIACE
BOLI
EXTRAGENITALE
CARE POT INDUCE
AVORT

AFECIUNI RESPIRATORII
AFECIUNI DIGESTIVE
AFECIUNI HEPATICE
AFECIUNI METABOLICE

AFECIUNILE CARDIACE
INDUC AVORT PRIN PERTURBRILE CIRCULATORII
PLACENTARE I FETALE
INSUFICIEN CARDIAC

CARDIOMIOPATII

STAZ VENOAS
TULBURRI ALE SCHIMBURILOR

NUTRITIVE

PLACENTARE
GAZOASE

AFECIUNI RESPIRATORII

REDUCEREA % O2

CRETEREA % CO2

MODIFICAREA SCHIMBURILOR GAZOASE

MATERNO-FETALE

AFECIUNI DIGESTIVE
INDIGESTII
MODIFICRI TOPOGRAFICE
INTESTINALE
COLICI
ENTEROTOXIEMII

ELIBERARE DE PRODUI
ANORMALI DE METABOLISM

ELIBERARE DE TOXINE

AFECIUNI HEPATICE

PERTURBAREA
METABOLISMULUI GENERAL

DIMINUAREA CAPACITII
DE DETOXIFIERE A
FICATULUI

Carene n proteine

Carene n lipide
AVORTURI
ALIMENTARE
raii
carenate n
principalii
factori
nutritivi

- Ca;
- P;
- I;

Carene n minerale

- Zn;
- Cu;

- Se;
- Co;
- Mn.

Vitamina A;
Carene n vitamine

Vitamina E;
Vitamina C.

Efectul carenei este dependent de specie;


valoarea
biologic a animalului.
- avortul apare mai uor la monogastrice, comparativ
cu rumegtoarele, ntruct rumenul prezint o
accentuat activitate proteinosintetic.
-Iap :
- privarea de protein ntre zilele 25-31 de
gestaie determin avort.
- dieta neechilibrat - gestaie prelungit;
- anomalii fetale;
- fertilitate redus.

- Taurine :
carena proteic
reducerea
reducerea
proceselor oxido- procentului
reductoare
hemoglobinei

reducerea
proteinelor
plasmatice

- niveluri hormonale reduse (inclusiv ale celor


placentari)
valoare nutritiv redus a embriotrofului
hrnire fetal insuficient

AVORT

Pentru o evoluie normal a gestaiei, foarte importani


sunt acizii grai nesaturai.

Carena n lipide

modificri
endometriale

necroze ale
vilozitilor
coriale

AVORT

hemoragii
placentare

Carena
cele
dou
elemente
precum
i
modificarea raportului Ca/P determin:
- reducerea secreiilor hormonale;
- hipofuncie luteal;
- modificri calitative ale embriotrofului;
- tulburarea biochimismului uterin.

AVORT
Hiperfosforemia modificarea raportului Ca/P
modificarea echilibrului neuro-vegetativ
apariia contraciilor uterine

AVORT

Iodul - particip la sinteza hormonilor tiroidieni.


Carena n iod

Hipotiroidism

Creterea % avorturilor spontane


(femeie i cea)

La vacile de lapte:

- Carena n iod avorturi


ftri de produi neviabili

Zincul:
- activeaz diferite enzime care conin acest
element;
- contribuie la sinteza hormonilor gonadotropi.

Carena n zinc

AVORT

- responsabil de avorturi la vaci determin


tulburri ale embriogenezei.

- induce avort la rumegtoare, datorit:


- rolului antioxidant (mpreun cu vit.E);
- rolului n homeostazia tiroidian.

- induce: - avort tardiv;


- nateri de produi debili.

- vaci
- iepe

- cauz important a avorturilor la scroafe;


- Mn element indispensabil sintezei hormonului
luteinizant.

Vitaminele - substane cu roluri


meninerea homeostaziei organismului;

multiple

Necesitile organismului n vitamine cresc foarte


mult n timpul gestaiei (n a doua jumtate a
acesteia).
Intervin n procesele metabolice:
- materne;
- placentare;
- fetale.

absolut necesare
dezvoltrii normale a
produsului de concepie.

- Hipovitaminoza A;
- insuficiena raiilor
n -caroten.

metaplazia
epiteliului
endometrial,
perturb
biosinteza
progesteronului
reduce
capacitatea
de
aprare
antiinfecioas
a
epiteliilor.

AVORT

FTRI CU FETUI NEVIABILI

- Carena apare din cauza:


- concentraiilor reduse n vitamine i
caroteni n furaje,
- absorbiei deficitare a acestora la nivel
intestinal;
- concentraiilor mari de nitrai i
micotoxine n furaje.

inhib
transformarea
carotenilor n
vitamina A

distrug stocurile
hepatice de
vitamina A

- Rolurile vitaminei E:
- antioxidant - al vitaminei A,
(Se);
- particip
hipofizari;

- al altor substane din organism


la

sinteza

hormonilor

antero-

- progesteronului.

Carena n vitamina E
leziuni degenerative

hipofizare

tiroidiene

suprarenaliene

Modificri ale homeostaziei organismului matern

AVORT

Vitamina C:
- rol important :
- n procesele de steroidogenez
ovarian (n principal a progesteronului);

- n dezvoltarea embrionar i fetal.

Carena n vitamina C
Activitate luteal redus
Secreie redus de P4

ovarian
placentar

Modificarea raportului estrogeni/progesteron


Sensibilizarea miometrului la aciunea ocitocinei
Contracii uterine

AVORT

Apare n urma consumului de plante care conin


diferite substane cu potenial toxic.
Atropa belladona (mtrguna),
Datura stramonium (ciumfaia, laurul),
Hyoscyamus niger (mselaria),
Veratrum album (tirigoaia),
Veratrum californicum,
Colchium autumnale (brndua de toamn),
Digitalis purpurea (degeelul rou),
Adonis vernalis (rucua de primvar),
Ranunculus sceleratus (piciorul-cocoului),
Sorgul,
Iarba de Sudan,
Lupinul
Conin diferite substane cu potenial toxic care
pot aciona prin diferite mecanisme n producerea
avortului.

Glicozizii digitali
(Digitalis purpurea)

Tulburri cardiace
deshidratare (pierdere
de electrolii)

Tulburri ale
schimburilor maternofetale

Micotoxinele = produi metabolici secundari ai


fungilor, polipeptide, compui pirolici i terpenici,
derivai ai acidului oxalic.

Micotoxicoze implicate n producerea avorturilor:


- Stahibotriotoxicoza (Stahibotris alternans);
- Fuzariotoxicoza (Fusarium);
- Zearalenona - form estrogenic;
- Ochratoxicoza (Aspergillus ochracens);
- Ergotismul (Claviceps purpurea);
- avort enzootic;
- Lupintoxicoza.

Micotoxine

tulburri specifice
Hemoragii
Tulburri generale
la nivelul aparatului
(fetale
i
ale organismului
genital (inclusiv
placentare)
embriotoxice)

AVORT

Avort cu prevalen ridicat (12,2%) la rumegtoare.

Intoxicaia cu substane azotate, poate aprea prin:


- ingestia accidental a ngrmintelor azotate;
- prin consumul plantelor acumulatoare de azotii.
- plantele pot acumula azotii n exces:
- cnd solurile sunt fertilizate n exces;
- n anumite condiii pedoclimatice:
- frig,
- secet,
- perioade ploioase i ntunecoase,
- perioade ploioase dup perioade
secetoase,
- carene ale solului n K, Mo, i S,
- densitate mare a plantelor,
- infestaia cu diveri fungi.
- consumul
azotate.

apei

poluate

intens

cu

substane

Azotai

Tract gastrointestinal
Azotii
Acumulri masive n prestomace
Trecere n circuitul matern
transformarea
hemoglobinei n
methemoglobin
Diminuarea
respiraiei
tisulare
anoxie

Vasodilataie
(intoxicaie acut)

reducerea tonusului
uterin (intoxicaia
cronic)

Hipotensiune
arterial

Hipotensiune
placentar

Perturbarea schimburilor
materno-fetale

Edem placentar

AVORT

n cazul ingerrii repetate a unor doze reduse de


substane azotate:

Scade rezistena general ale organismului

Invadarea organismului de germeni


cu patogenitate redus

AVORT

MBOLNVIRI
PERINATALE

Furajele nsilozate ingerate n cantiti mari


scderea calcemiei
ACIDOZ

scderea conversiei carotenului n vit. A

tulburri metabolice
inclusiv la nivel feto-maternal
Coagulare
intravascular
diseminat (C.I.D.)

hiperhistaminemie
Tulburri de
vasomotricitate

AVORT

Procese
degenerative
placentare

Leziuni degenerative
n organele
parenchimatoase
Edem placentar

Avorturile pot avea o evoluie enzootic;


pot aprea ftri cu produi subponderali,
astenici.
Avorturile alimentare:
- apar, de regul, n partea a doua a
gestaiei;
- la un numr mare de femele hrnite cu
aceleai furaje;
- avortonii sunt subdezvoltai;
- pot avea loc ftri cu produi - neviabili;
- predispui
la mbolnviri perinatale.

Gestaia poate fi meninut, pn la termen n


condiii de toleran imunologic normal, ftul i
placenta fiind considerate homogrefe naturale care,
dei difer genetic de mam, nu sunt rejectate.
Tolerana este explicat prin existena unei
bariere biochimice.
- acoperirea celulelor trofoblastice cu un
strat de material amorf, electronic dens, format dintro mucoprotein intens sulfatat care se opune
schimburilor de antigeni ntre ft i mam.

Crearea accidental a unei bree n


bariera biochimic
Celule feto-placentare
(non-self)

Molecule feto-placentare
(non-self)

Circulaia matern (contact


cu celulele imunoformatoare)

Sintez de anticorpi
antitrofoblastici

antifetali

Alterri structurale:
- placentare;
- fetale.

AVORT

Formare de limfocite T
citotoxice

Determinat de anomalii cromozomiale ce produc


modificri ale ontogenezei;
Avortul poate aprea n diferite faze ale gestaiei.
Anomaliile numerice cromozomiale:
-

monosomia,
trisomia,
triploidia,
tetraploidia.

dezvoltare fetal anormal

AVORT

Anomaliile structurale ale cromozomilor:


- deleie (pierderi de material genetic);
- rearanjri :
- inserii,
- inversiuni,
translocaii

purttori
fenotipic
normali,
n profaza meiozei (n
timpul genezei gameilor)
Lipsa disjunciei cromozomilor
gamei neechilibrai cromozomial
fecundare
zigoi neechilibrai genetic
(trisomie sau monosomie)

Mutaii:
- schimbarea secvenelor nucleotidelor de-a
lungul catenei de ADN;
- mutaia genetic afecteaz un caracter fenotipic
esenial pentru supravieuirea organismului.
suprimarea funciei anumitor enzime
Moarte fetal

AVORT