(Dermatitis Nodularis lat.;Lumpy Skin Disease engl.;Dermatose Nodulaire des Bovides fr.) Dermatita nodular viral (DNV) este o boal infectioas specific bovinelor,caracterizat prin febr, eruptie cutanat silimfadenit, cu evolutie n general benign la animalele adulte, dar grav la tineret. Istoric DNV a fost descris pentru prima dat de McDonald si Morris n sudul Africii, n anul 1931, sub numele de pseudourticarie. n anul 1945 Le Roux a descriso sub numelede lumpy skin disease (boala nodular a pielii).n legtur cu numele bolii, de-a lungul timpului s-au manifestat serioase neconcordante n literatura de specialitate din diverse tri, ceea ce a creat posibilitatea unor confuzii.n literatura de specialitate de limb francez aceast boala fost si este cunoscut sub numele de dermatose nodulairecontagieuse sau dermatose nodulaire des bovides sau maladie nodulaire cutanee des bovides. n literatura delimb german a fost denumit initial knopvelsiekte sau hautknotenkrankheit , dar apoi s-a adoptat denumirea englezeasc a bolii de lumpy skin disease.n literatura de specialitate din limba romn a fost descris cnd sub numele de dermatita nodular sau de dermatoza nodular contagioas , sub influenta literaturii franceze, cnd sub numele de dermatita nodular viral , ntr-o traducere aproximativ a denumirii din limba englez, n ncercarea de a evita confuzia cu boala descris subnumele de dermatita nodular cu etiologie probabil micobacterian.Avnd n vedere c n prezent aceast boal este cunoscut aproape pretutindeni n lume sub numele de lumpy skindisease, inclusiv n toate documentele tehnice ale OIE, dar si posibilitatea confuziei cu dermatitele de alte etiologii. Rspndire si important Mult vreme cantonat n cteva tri din sudul Africii, DNV este astzi extins spre nord, pn la nisipurile sahariene, exceptnd doar cteva tri africane. Cele mai recente tri afectatede DNV au fost Kuweitul, n 1986, Egiptul
n1988, Israelul n 1989, Mauratius, Mozambic si Senegal n 2001, unele
dintre acestea redevenind apoi indemne, ca urmare a msurilor drastice de combatere care au fost ntreprinse.DNV este considerat una dintre cele mai importante boli infectioase ale animalelor, aflat permanent sub observatia OIE, care a inclus-o n Lista A, printre cele mai atent supravegheate 15 boli ale animalelor.Prezenta bolii ntr-un efectiv determin pierderi economice concretizate n principal prin mortalitate la tineret, pierdere n greutate,scderea productiei de lapte, deprecierea pieilor, predispunerea la alte mbolnviri, infertilitate,avorturi etc. Etiologie Agentul etiologic al DNV este un virus din fam.Poxviridae, genul Capripoxvirus. Prototipul virusurilor recunoscute ca agenti etiologici ai DNV sunt virusurile de tip Neethling. Acestea sunt virusuri de dimensiuni mari, de 170-260/300450 nm, care se cultiv pe membrana corioalantoid a embrionilor de gin sau pe diferite tipuri de culturi celulare, producnd efect citopatic si incluzii intracitoplasmatice oxifile. Nu prezint pluraritate antigenic si sunt foarte strns nrudite antigenic cu virusul variolei ovine, de care nici nu pot fi deosebite prin teste serologice obisnuite .Sunt virusuri foarte rezistente la actiunea agentilor fizici si chimici. Temperatura de 55C le distruge n dou ore, iar cea de 65C n 30 min.Mediul intens alcalin sau intens acid le distruge.De asemenea, le distruge formolul 1%, eterul20%, fenolul 2% si unii detergenti . Au o rezistent remarcabil n mediul ambiant. n tesuturile cutanate necrozate si uscate rezist cel putin 33 de zile. Boli virotice si prionicenale animalelor Inoculate experimental la bovine, virusurilede tip Neethling produc leziuni cutanatenodulare, fr tendint de generalizare, care se elimin n timp. Caractere epidemiologice Sunt receptive la infectia natural taurinele,zebu si bubalinele domestice. Antilopele Oryx si Impala sunt sensibile la infectia experimental dar rolul lor, ca si al altor biongulate, n epidemiologia bolii, ca posibil rezervor de virus,nu a fost demonstrat. Cert este c nu au fost nregistrate cazuri clinice la aceste specii n decursul epidemiilor care au afectat taurinele. Omul nu este receptiv.Cele mai sensibile sunt rasele cu constitutie fin, femelele lactante si tineretul, n special exemplarele subnutrite.Sursele de infectie si cile de transmitere sunt numai partial cunoscute. Un anumit consens exist n recunoasterea rolului de agenti transmittori unor specii de insecte hematofage.Dar boala apare si
n celelalte sezoane, cnd acestea lipsesc si cnd transmiterea se face,
probabil, prin intermediul surselor secundare de infectie, contaminate cu saliv, cruste, secretii,sau alte materiale virulente provenite de la animalele bolnave. Nu a fost identificat un anumit vector animat, de prezenta cruia s fie legat aparitia si difuzarea bolii, dar, pe baza observatiilor epidemiologice, un posibil rol mai nsemnat se atribuie unor specii de tntari, din genurile Culex si Aedes si de muste, din genurile Stomoxys si Biomyia. Tot pe baza unor asemenea observatii se consider c, contactul direct dintre animale joac un rol minor n difuzarea bolii .Au existat focare de DNV n care sursa deinfectie nu a putut fi deloc identificat.Dinamica epidemiilor de DNV este variabil.Uneori evolueaz ca o veritabil epidemie, cum are putere de difuzare, alteori ns difuzeaz lent, cu mbolnviri sporadice. Tabloul clinic Perioada de incubatie este de 1-5 sptmnin infectia natural si de 1-3 sptmni n cazul infectiei experimentale.Tabloul clinic al bolii variaz ntre evolutii inaparente si evolutii foarte grave, cu mers acut,subacut sau cronic.La debutul bolii se instaleaz febra, anorexia,salivatia si jetajul, la care se adaug, dup 48 de ore, eruptia cutanat nodular pe bot, gt, periocular, piept, coapse ca si pe restul corpului,dar si pe mucoasa nazal si bucal. Nodulii sunt durerosi, duri la palpare, circumscrisi, cudiametrul de 0,2-5 cm, situati profund n grosimea pielii si extinzndu-se pn n derm, tesutul subcutanat si chiar pn n muschi, iar pe sectiune sunt slninosi, de culoare glbuie.Aparitia nodulilor este nsotit de regul de olimfonodit regional pronuntat si persistent.Adesea nodulii se necrozeaz si continutul lor se elimin n timp de 7-8 zile, lsnd n loc leziuni crateriforme, care se vindec n timp de 20-90 de zile.Leziunile se vindec, formndu-se cicatrici persistente. La animalele adulte terminarea boli ieste vindecarea, n aproape toate cazurile,mortalitatea nedepsind 1-2% dar, la tineret,evolutia este mai grav, uneori chiar foarte grav.Au fost observate focare n care s-a nregistrat o frecvent foarte ridicat a cazurilor cu evolutie malign, cu eruptie masiv att pe piele ct si p emucoase, cu edeme subcutanate ntinse si cucomplicatii secundare bacteriene, n care mortalitatea a atins 75% din animalele mbolnvite. n astfel de cazuri se pot nregistra s ialte manifestri ca: schiopturi, din cauza inflamatiei tendoanelor, sinoviilor si tecilor vaginale, sau a edemelor articulare, precum s imamite, avorturi, endometrite postavortive,sterilitate, diverse manifestri aleatorii cauzate de infectiile secundare. n astfel de cazuri cu evolutie grav, dac nu survine moartea,vindecarea se produce anevoie, n rstimp de 2-6luni, leziunile mai pot fi finalizate timp de nc unu sau doi ani. Diagnostic
n zonele endemice de DNV diagnosticul se stabileste clinic, de ctre
practicieni, dar dac suspiciunea de DNV apare ntr-o tar indemn,diagnosticul trebuie confirmat cu certitudine prin examen de laborator, n care scop se execut:examenul histologic al tesutului lezionat si izolarea si identificarea virusului. Boli produse de virusuri din fam. Poxviridae Att pentru examenul histologic, ct si pentru examenul virusologic, se preleveaz prin biopsie fragmente de tesut din leziuni cutanate nodulare recente. Modul de prelevare, mediul de transport si conditiile de temperatur si pH care trebuie asigurate sunt n detaliu precizate n manualul de standarde pentru teste de diagnostic si vaccinurial OIE .Examenul histologic evidentiaz leziunile microscopice caracteristice si prezenta incluziilor intra citoplasmatice.Izolarea primar a virusului se poate face ce lmai bine pe culturi testiculare de miel de diverse rase dar, n mod deosebit se preteaz rasele europene specializate pentru productia de ln. Aproximativ n ordinea descrescnd a sensibilittii, izolarea virusului DNV se mai poate face pe culturi de celule testiculare de bovine, culturi de celule renale de ovine sau bovine.Pe culturi celulare virusul DNV produce efect citopatic n termen de 210 zile, ceea ce permite identificarea virusului prin seroneutralizare.Dup ce a fost izolat pe culturi celulare,virusul DNV poate fi cultivat si pe MCA a embrionilor de gin n vrst de 7-9 zile.Multiplicarea virusului pe MCA poate f idemonstrat prin IF, electronomicroscopic sau n sectiuni histologice colorate prin metoda cu hematoxilin-eozin, care relev prezenta incluziilor acidofile dispuse intracitoplasmatic.Diagnosticul de DNV poate fi stabilit si prin evidentierea prezentei virusului n citoplasma celulelor din nodulii cutanati cu ajutorul reactiei de imunofluorescent direct.Statusul imunolgic al unui efectiv privind DNV poate fi controlat fie prin reactia de seroneutralizare a virusului pe culturi celulare, fie prin reactia de imunofluorescent indirect. Diagnosticul diferential n DNV trebuie s aib n vedere n primul rnd telita ulcerativ herpetic cu virus herpetic de tip 2 (Allerton),dermatita nodular si farcinul bovin (ambele cu etiologie bacterian) si hipodermoza. Virusurilede tip Allerton au fost cndva suspicionate de unii c ar contribui chiar la etiologia DNV,alturi de virusurile Neethling, dar ulterior s-a convenit c virusurile herpetice de tip Allerton produc o afectiune doar asemntoare cu DNV,numit pseudolumpy skin disease, care se deosebeste n principal, prin faptul c nodulii cutanati nu au tendint de eliminare n timp. Profilaxie Pentru prevenirea aparitiei bolii, legislatia sanitar veterinar a majorittii
trilor indemne de DNV prevede interdictia importului de taurine,carne si piei
de taurine din trile n care DNV exist. OIE a inclus DNV pe lista A la pozitia A7,n rndul celor 16 boli infectioase ale animalelor a cror prezent n teritoriu este monitorizat prin raportri permanente, iar Legea SanitarVeterinar 60/1974 o consider o boal supus declarrii oficiale obligatorii si carantinrii de gradul I.n caz de aparitie confirmat a bolii, bovinele bolnave si cele suspecte de contaminare se lichideaz n condit ii speciale de supravegheresanitar veterinar si prevenire a difuzrii bolii.n trile n care DNV este endemic nu se merge pe asemenea msuri radicale, deoarece acestea s-ar putea dovedi inutile, implicnd costuri suplimentare nejustificate, pe fondul existentei unui rezervor natural de virus nc insuficient cunoscut si controlat, care poate determina n orice moment reaparitia bolii.De-a lungul timpului, n aceste tri au fost utilizate mai multe tipuri de vaccinuri, preparate dup diverse formule, rezultatele cele mai bune fiind obtinute cu vaccinurile preparate din tulpinide tip Neethling atenuate prin pasaje succesive pe culturi celulare sau pe culturi celulare si ou embrionate. n lipsa acestora se foloseste uneori un vaccin contra variolei ovine, care produce un anumit grad de imunitate ncrucisat contra DNV.n trile n care DNV este endemic se aplic msuri complexe de combatere, care includ vaccinarea bovinelor sntoase, sacrificarea sau tratarea animalelor bolnave cu antibiotice, pentru diminuarea pierderilor cauzate de infectiile secundare, aspersarea de substante insecticide pentru distrugerea agentilor transmittori,dezinfectii, limitarea miscrii animalelor etc.Dintre acestea, dezinsectiile repetate, de la care s-ar putea astepta cele mai bune rezultate, au inconvenientul c distrug nu numai tntarii implicati n transmiterea DNV, dar si o mare varietate de alte artropode, n special insecte,determinnd astfel grave dezechilibre ecologice