I.A.

Dezvoltarea inimii
1. Faza de tub cardiac = z.19 (S3)
doi tubi endocardici FUZIONEAZ

2. Faza sigmoid = S4
3. Faza de septare = S4-S5
atriu primitiv
ventricul primitiv
trunchi arterial comun

Formarea tubilor endocardici

Formarea tubului cardiac unic

Morfologia tubului cardiac primitiv

Schema sistemului vascular embrionar (n sptmna a patra)

Faza sigmoid n
dezvoltarea inimii

Orificiul interatrial
diametrul de 5,5 mm

Septarea atriului primitiv

(dup Larsen, 1997)

Septarea ventriculului primitiv

Dezvoltarea aparatului valvular atrioventricular

Septarea trunchiului
arterial comun i
formarea valvelor
semilunare ale aortei i
trunchiului pulmonar
(dup Larsen, 1997)

Dezvoltarea sistemului
excitoconductor
ziua 22
primele bti cardiace
propulsia sngelui

miocitele
sunt difereniate
activitate electric ritmic
naintea fuzionrii tubilor endocardici
laterali

Dezvoltarea sistemului
excitoconductor
peacemaker iniial ventriculul primitiv
nodul sinoatrial
venele cardinale comune?
sinusului venos drept?

nodul atrio-ventricular perinia

endocardic superioar
se nsoete de fasciulul Hiss

Originea
mezoderm cardiogenic MIOCITE
crestele neurale? (pentru nodul sinoatrial)

Anomalii cardiace
Dextrocardia
DSA
DSV
Defectul septal atrioventricular - sindrom
Down
Defecte ale valvelor
mitral
tricuspid

Persitena trunchiului arterial trunchiul

arterial comun TAC (CAT)

Anomalii cardiace
Transpoziia vaselor mari
Tetralogia Fallot 10/10.000 nou-nscui
stenoza pulmonar
DSV
dextropoziia aortei aorta clare
hipertrofia ventricular dreapt

Hipoplazia inimii stngi

valva mitral
atriul stng
ventriculul stng
aorta

Anomalii cardiace
Cauze
Forele hemodinamice
Erori n moartea celular programat
APOPTOZA
Ageni teratogeni

Dextrocardia (schem)

Persistena trunchiului arterial comun

Transpoziia vaselor mari

Tetralogia Fallot

I.B. Dezvoltarea vaselor

mari
Artera aort
Artera pulmonar
sept spiral
(trunchiul pulmonar)

Arterele pulmonare dreapt i stng

(din) arcurile arteriale aortice perechea VI

(IV)

Evoluia arcurilor (arteriale) aortice n

sptmnile 5-8

I.B. Dezvoltarea vaselor

mari
Venele cave
Vena cav
superioar
venele precardinale
+ anastomoza oblic

Morfologia venelor cave la sfritul

sptmnii a aptea

I.B. Dezvoltarea vaselor

mari

Venele cave

Vena cav inferioar

vene postcardinale
vene supra- i
subcardinale
vene sacrocardinale

Segmentele definitive ale venelor

cave i azygos

Dezvoltarea venelor pulmonare

S4 i.u.
atriul stng o ven pulmonar
primitiv
ramificare
dou vene pulmonare
patru vene pulmonare
cretere

plmn

intususcepie
AURICULUL STNGatriul stng
vestigial
DEFINITIV

Anomalii
TAPVR
(total anomalous pulmonary venous
return)
1% din totalul purttorilor de anomalii
cardiace

ntoarcerea venoas pulmonar

anormal
Forma parial
n atriul stng
n alte vene

Forma TOTAL 4 tipuri

SUPRACARDIAC
CARDIAC
INFRACARDIAC
MIXT

ntoarcerea venoas
total anormal