Hemostaza oprirea sangerarii

3 tipuri:
-hemostaza spontana
-provizorie
-definitiva

Hemostaza spontana reprezinta oprirea spontana a sangerarii fara a se intervenii de afara

prin sistemul de autoaparare a organismului prin chiagul sanguin. Vasoconstritia si coagularea
intervin in acest proces (factori naturali). Poate fi accelerata fie cu medicamente hemostatice fie
prin administrarea la nivelul hemoragiei de substante hemostatice. Ex de medicamente: vitamina
k si adrenostazin; substante: gelaspor si gheata.
Hemostaza provizorie oprirea temporara a hemoragiei si aceasta reprezina masura de
prim ajutor. Pe termen lung (aproimativ jumatate de ora) se schimba tehnica de hemostaza pentru
a se asigura circulatia moderata a sangelui.
Hemostaza definitiva oprirea definitiva a sangelui. Tehnici: 1. Sutura vaselor sanguine.
2. Cauterizarea fie chimica (se realizeaza cu ajutorul nitratului de argint) fie termica. 3.
Criochirurgia (se face cu azot lichid)

Hemostaza provizorie arteriala:

1.compresiunea digitala
2.flexia fortata
3.aplicarea garoului

1.compresiunea digitala:
-prima interventie
-comprimarea trebuie facuta manual si la nivelul arterei lezate sau daca este posibil la nivelul
arterei mari din care provine.
-in functie de fluxul de la nivelul arterei se folosesc de la 2 la 4 degete. Cu cat debitul este mai
mare cu atat leziunea este mai mare.

-compresiunea se face proximal de plaga.

-mai intai se ia pulsul si se inchide artera
-se face intrun loc usor accesibil si daca este posibil compresiunea sa se faca pe un os.
Exemple:
La nivelul capului: -artera carotida, comprimarea se face la nivelul santlui caroidian care este
delimitat de laringe si muschiul sterno-cleido-mastoidian.
-membre superioara: -artera subclavie, comprimarea se face supraclavicular in
unghiul format de marginmea posterioara a scm si clavicula.
~ in cazul hemoragiei axilare comprimarea se face pe capil
humeral.
~aertera brahiala, comprimarea se face la nivelul santului
bicipital medial, pe fata antero-interna a bratului cu 4 degete(2,3,4,5)
~artera radiala, se poate comprima in 2 locuri, fie in santul
radial (in treimea inferioara a bratului) fie in tabaachiera bratului.
-membre inferioara ~ artera femurala, comprimarea se poate face in 2 locuri: fie la
nivelul triunghiului lui Scarpa (2\3 inferioara a abdomenului delimitat de ligamentul inghinal,
muschiul sartonius si adductor lung) la acest nivel comprimarea se face cu podul palmei fie in
treimea mediana a coapsei in acest caz se face cu pumnul.
~artera popliptee (in spatele genunchiului), comprimarea se
face prin asezarea accidentatului in asezat cu piciorul indoit la 90 grade, se plaseaza cele 2
degete mari pe rotula iar restul degetelor imbraca spatiul.

2.flexia fortata- se foloseste numai la nivelul membrelor cu aplicarea unui obiect dur
apoi se flexeaza fortat pt comprimarea arterei.
Exemple:
-pt arterele antebratului se pune obiectul la nivelul cotului si se flexeaza fortat si
se fizeaza.
-pt artera femurala se pune obiectul dur la nivelul triunghiului, se flexeaza tot
piciorul (gamba pe coapsa, coapsa pe bazin) si se fixeaza.

Hemostaza provizorie venoasa

Fie se folosesc aceleasi metode ca la cea arteriala cu conditia ca garuol sau compresiunea
sa fie distala
Hemostaza provizorie capilara
Se face prin aplicarea de bandaj fixat cu pansament.