Curs nr.

9 Principalele
medicamente utilizate n
tratamentul bolilor psihice
A. Neuroleptice
1. Neuroleptice bazale au spectrul larg , efect sedativ,
antipsihotic puternic.Ex.: Clordelazin, Plegomazin,
Levomepromazin. Sunt indicate n urgene psihiatrice, la
pacienii cu agitaie psihomotorie. Sunt contraindicate n
stri comatoase, intoxicaii acute cu alcool, barbiturice,
opiacee, n insuficiena renal i hepatic, sarcin,
lactaie.
2. Neuroleptice incisive- au spectrul de aciune mai ngust,
dar puternic antidelirant i antihalucinogen. Ex.: Majeptil,
HaloperidolHaloperidolul este frecvent utilizat, este un
puternic halucinogenolitic, antidelirant i sedativ.
3. Neuroleptice depot- au durat lung de aciune, indicate
n tratamentul de ntreinere a schizofreniei. Ex.: Moditen,
Fluanxol
B. Antidepresive
Imipramin( antideprin) este un antidepresiv triciclic indicat n
depresii endogene, depresii nevrotice, depresii pe fond
organic.Efectul scontat apare dup 1-3 sptmni de
administrare. Este contraindicat n glaucom, IMA recent,
epilepsie, sarcin, adenom de prostat. Nu se asociaz cu
parasimpaticolitice sau simpaticomimetice din cauza riscului
de glob vezical.
C. Tranchilizante
Diazepam- este o benzodiazepin minor cu rol n
diminuarea anxietii. Este medicamentul de elecie n criza
de epilepsie (injecie i.v. maxim 5 mg/min.) Este indicat n
anxietate, nevroze, decompensri n psihopatii, tulburri de
comportament la alcoolici.
Este contraindicat n colaps, oc, glaucom, miastenie,
intoxicaie acut cu alcool. Este interzis la sugarul sub 6 luni.

Hidroxizin- este un tranchilizant minor, cu proprieti

anxiolitice. Este indicat persoanelor vrstnice cu demen i
n strile nevrotice anxioase.
Meprobamat- este un tranchilizant, sedativ, hipnogen(induce
somnul), anticonvulsivant i slab miorelaxant.
D. Hipnotice
Dormital sau Amobarbital- este un hypnotic-barbituric ce
produce somn cu o durat de 4-6 ore. Este indicat n agitaia
psihomotorie din Delirium tremens, insomnii. Este
contraindicat la pacienii alergici la barbiturice i n
insuficienele hepato-renale.
Fenobarbital- este un hypnotic, barbituric, sedative, cu
aciune anticonvulsivant important. Indicaii: epilepsie,
insomnia, anxietate. Contraindicaii: sarcin, lactaie,
intoxicaii cu alcool, DZ, insuficien renal, hepatic,
cardiac.