Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
LP 4
Definiie. ncadrare
Definiie. ncadrare.
Fam. Streptococcaceae ;
genul Streptococcus
Clasificare
n activitatea curent se impune
utilizarea a 2
criterii de clasificare:
aspectul hemolizei pe agar-snge
clasificarea antigenic Lancefield
streptococi - hemolitici
streptococi - hemolitici
streptococi - hemolitici
Clasificarea antigenic
Clasificarea antigenic
Streptococi grupabili
ncadrai n 20 grupe serologice notate cu A
H
i K W
identificabile prin reacii de aglutinare
Streptococi negrupabili
nu au antigenul de grup
Streptococcus pneumoniae
majoritatea streptococilor comensali ai
mucoasei
oro - faringiene i bucale
Criteriu filogenetic de
clasificare
realizat pe baza analizelor efectuate prin
metode de
biologie moleculare
6 grupri de specii n cadrul genului :
I. Grupul piogenic
II. Grupul anginosus
III. Grupul mitis
IV. Grupul salivarius
V. Grupul bovis
VI. Grupul mutans
I. Grupul piogenic
1. S. pyogenes
2. S. agalactiae
3. Streptococi grupele C, G
I. Grupul piogenic - S.
pyogenes
I. Grupul piogenic - S.
pyogenes
Boli invazive datorate streptococilor
piogeni:
Erizipelul
Celulite
Fasciite necrozante
Febra puerperal
Septicemie
Boli invazive
Erizipel al
piciorului
I. Grupul piogenic - S.
pyogenes
Boli localizate:
Faringita
streptococic
Scarlatina
Impetigo
streptococic
Endocardita
infecioas:
foarte rar
severitate nalt
Boli localizate
Faringit/amigdalit/angina
Boli infectioase
Scarlatin
Boli infectioase
Scarlatin
Limb alb la
debut
Limb zmeurie
dup cteva zile
Boli localizate
Impetigo streptococic
I. Grupul piogenic - S.
pyogenes
Bolile poststreptococice:
reumatismul articular acut (RAA)
glomerulonefrita acut poststreptococic
(GNAPS)
coreea Sydenham (afectare SNC)
eritemul nodos
Se datoreaz sensibilizrii la antigene
streptococice i apariiei de
autoanticorpi!
Bolile poststreptococice
I. Grupul piogenic - S.
agalactiae
I. Grupul piogenic - S.
agalactiae
I. Grupul piogenic - S.
agalactiae
ale tegumentelor,
ale esuturilor moi,
osteomielite
etc.
angine
infecii ale pielii i
ale esuturilor moi
pneumonii
bacteriemii
meningite
endocardite
artrite septice
- hemoliz
specii comensale ale cavitii bucale i
oro - faringiene ale omului
cunoscui i sub numele generic de
streptococi viridans
Streptococcus mitis
Streptococcus oralis
Streptococcus gordonii
Streptococcus sangui
Streptococcus salivarius
Streptococcus vestibularis
specii rezidente ale cavitii bucale
i orofaringelui
accidental patogene
implicaii clinice asemntoare cu
cele ale streptococilor viridans
V. Grupul bovis
ocazional n colon
Grup Lancefield D
reacie pozitiv la
bil -esculin
S.bovis
(endocardite
subacute la pacieni
cu leziuni ale
colonului: cancer,
paradiverticulit)
S. gallolyticus
S. infantarius
S. pasteurianus
boal cronic
intestinal,
adenocarcinom al
colonului
Caractere
morfotinctoriale
Caractere
morfotinctoriale
S. pyogenes
col. Gram
frotiu de pe mediu
lichid
lanuri lungi
S. pyogenes
col. Gram
frotiu de pe mediu
de cultur solid
lanuri scurte
Caractere de cultur
CO2 5%
colonii mici, : 1-2 mm.
streptococul piogen beta - hemolitic de
grup A - colonii punctiforme
Caractere de cultur
Caractere de cultur
Caractere de cultur
Caractere de cultur
Caractere de cultur,
biochimice
Caractere de cultur,
biochimice
Caractere de cultur,
biochimice
CAMP pozitiv
(protein
difuzibil):
Christie - Atkins
Munch Petersen
Grup B
S. canis
S. porcinus
S. aureus
ATCC 25923
SG
B
CAMP negativ
alt grup
streptococic
Caractere de cultur,
biochimice
pneumococi, sensibili
i
streptococii viridans, rezisteni.
Rezistena fa de factori
fizici i chimici
Rezistena fa de factori fizici i chimici :
supravieuiesc cteva sptmni n :
secreii faringiene uscate
la temperatura camerei
la ntuneric
streptococul piogen
distrus n 30 de minute la 60C
rezisteni la aciunea coloranilor : cristal violet
sensibil la antisepticele i dezinfectantele
uzuale
Structur antigenic i
caracterele de
patogenitate
Polizaharidul C:
n structura peretelui multor streptococi
st la baza gruprilor serologice (grupele
Lancefield)
induce apariia anticorpilor implicai n
reacii
imunologice ncruciate fa de esut
conjunctiv i glicoproteine cardiace
Structur antigenic i
caracterele de
patogenitate
Proteina M:
cel mai important factor antigenic i de
patogenitate pentru streptococul beta hemolitic din grupul A
are specificitate de tip
sunt aproximativ 100 tipuri de protein M
infecii repetate cu SGA cu diferite tipuri
intervine n aderena bacteriei de celula gazd
SGA lipsii de proteina M sunt aviruleni
Structur antigenic i
caracterele de
patogenitate
Streptokinaza (fibrinolizina):
produs de streptococii de
grup A, C, G
factor de invazie
transform plasminogenul
n plasmin previne
constituirea barierei de
fibrin
poate fi util n
tratamentul administrat
intravenos n
embolia pulmonar,
tromboza arterial i
venoas i n infarctul
miocardic acut
Hialuronidaza:
scindeaz acidul
hialuronic
rspndirea
microorganismelor
infectante
Structur antigenic i
caracterele de
patogenitate: hemolizinele
Streptolizina O:
antigenic
are efect litic
asupra hematiilor
aciune
cardiotoxic,
leucotoxic
Streptolizina S:
nu este antigenic
are efect citolitic i
leucotoxic
beta - hemoliz
Rspuns imun
specificitate de tip
imunitatea fa de streptococi de grup A
anticorpi specifici anti - proteina M
au efect opsonizant
persist toat viaa i
o pot fi identificai serologic
dup scarlatin:
imunitate durabil, eventual pentru
toat viaa
Rspuns imun