Terapia fotodinamic antimicrobian

aplicata ca tratament in boala parodontala

si controlul metabolic la pacienii cu diabet
zaharat de tip 2 : studiu clinic

Abstract:
Relatia dintre diabet si biala parodontala este bidirectionala.Diabetul
este un factor de predispozitie in parodontite care inrautateste controlul
glicemic si creste proteinemia in faza acuta a inflamatiei,de exemplu
proteina C reactiva.Tratament de electie in parodontite este igiena bucala
corespunzatoare si detartrajul,fiind necesar uneori si de tratament
antibiotic sistemic.In vederea reducerii administrarii antibioticelor,terapia
fotodinamica a fost studiata ca fiind o tehnica antimicrobiana cu rezultate
promitatoare.Scopul acestui studiu este de a demonstra rolul
complementar al terapiei fotodinamice in controlul diabetului de tip 2 prin
reducerea markerilor de inflamatie acuta.
Metode
Pacienii vor fi selectati folosind un program software adecvat n dou
grupuri: 1) PT + placebo PDT sau 2) PT + activ PDT. Toti pacientii vor fi mai
nti examinati de ctre un specialist, urmat de PT efectuat de doi
profesionisti.. La sfritul fiecrei sesiuni, PDT (activ sau placebo) va fi
administrat de ctre un al patrulea cadru medical. Urmtoarele vor fi
parametrii PDT: dioda laser (660 nm); putere = 110 mW; Timp de
expunere = 90 s pe punctul (9 J / punct); i densitatea de energie = 22 J /
cm2. Fotosensibilizatorului va fi albastru de metilen (50 pg / ml). Pacienii
vor fi re-evaluati 15, 30, 90 i 180 de zile dup tratament. Examene
serologice cu numr complet de sange, glucoza jeun, hemoglobinei
glicozilate i examene salivare pentru a detecta alfa factorului de necroz
tumoral, interleukina 1, interleukina 6, ostelocalcin, i osteoprotegerin /
RANKL vor fi efectuate la fiecare evaluare. Datele vor fi evaluate statistic
utiliznd testele cele mai adecvate.
Discutii
Rezultatele acestui studiu vor determina eficacitatea terapiei
fotodinamice ca adjuvant la tratamentul parodontal la pacienii diabetici .