Sunteți pe pagina 1din 208

AGENIA NAIONAL ANTIDROG

RAPORT NAIONAL
PRIVIND SITUAIA DROGURILOR

2014

ROMNIA

Noi evoluii i tendine

REITOX

Agenia Naional Antidrog mulumete tuturor partenerilor i colaboratorilor pentru


contribuia adus la ntocmirea prezentului raport.

MINISTERUL AFACERILOR INTERNE


AGENIA NAIONAL ANTIDROG
SERVICIUL OBSERVATORUL ROMN DE DROGURI I TOXICOMANII
Bulevardul Unirii nr. 37, bloc A 4, sector 3
BUCURETI, ROMNIA
Tel/fax: (0040) (21) 316.47.97 sau 323.30.30/interior 21706, 21731

CUPRINS
REZUMAT I TENDINE .............................................................................................................................................. 5
CAPITOLUL 1 CONTEXTUL NAIONAL I POLITICILE N DOMENIU ................................................................. 9
1.1 CADRUL LEGISLATIV ............................................................................................................................................ 9
1.2 STRATEGII I PLANURI DE ACIUNE, EVALUARE I COORDONARE........................................................... 24
1.3 ANALIZA ECONOMIC - BUGET I CHELTUIELI PUBLICE .............................................................................. 25
CAPITOLUL 2 CONSUMUL DE DROGURI N RNDUL POPULAIEI I N RNDUL SUBGRUPURILOR
SPECIFICE .................................................................................................................................................................. 29
2.1. CONSUMUL DE DROGURI N POPULAIA GENERAL .................................................................................. 29
2.2. CONSUMUL DE DROGURI N RNDUL SUBGRUPURILOR SPECIFICE ........................................................ 31
CAPITOLUL 3 PREVENIRE .................................................................................................................................... 36
3.1 PREVENIRE GENERAL LA NIVEL COMUNITAR (PREVENIREA N MEDIUL SOCIAL IMEDIAT,
ENVIRONMENTAL PREVENTION) ................................................................................................................... 36
3.2 PREVENIRE UNIVERSAL .................................................................................................................................. 37
3.3 PREVENIRE SELECTIV N RNDUL GRUPURILOR I ZONELOR LA RISC ................................................. 42
3.4 PREVENIRE INDICAT ........................................................................................................................................ 43
3.5 CAMPANII MEDIA NAIONALE I LOCALE........................................................................................................ 44
CAPITOLUL 4 - CONSUMUL PROBLEMATIC DE DROGURI ................................................................................. 49
4.1. ESTIMRI ALE PREVALENEI I NCIDENEI CONSUMULUI PROBLEMATIC DE DROGURI .................... 49
4.2. DATE PRIVIND CONSUMATORII PROBLEMATICI DE DROGURI COLECTATE DIN ALTE SURSE DECT
INDICATORUL ADMITERE LA TRATAMENT CA URMARE A CONSUMULUI DE DROGURI .......................... 51
CAPITOLUL 5 ADMITEREA LA TRATAMENT CA URMARE A CONSUMULUI DE DROGURI .......................... 54
5.1 STRATEGII/ POLITICI ........................................................................................................................................... 54
5.2 SISTEMUL NAIONAL DE TRATAMENT ............................................................................................................ 54
5.3 CARACTERISTICILE POPULAIEI ADMISE LA TRATAMENT CA URMARE A CONSUMULUI DE DROGURI56
5.4. TENDINE NREGISTRATE N RNDUL CLIENILOR SERVICIILOR DE TRATAMENT ................................ 65
CAPITOLUL 6 - CONSECINE I CORELAII N PLANUL SNTII................................................................. 68
6.1 BOLILE INFECIOASE ASOCIATE CONSUMULUI DE DROGURI .................................................................... 68
6.2 ALTE CORELAII I CONSECINE ALE CONSUMULUI DE DROGURI ASUPRA SNTII ....................... 83
6.3 DECESE ASOCIATE CONSUMULUI DE DROGURI I MORTALITATE N RNDUL CONSUMATORILOR DE
DROGURI ........................................................................................................................................................... 102
CAPITOLUL 7 - RSPUNSURI PRIVIND CONSECINE ASUPRA SNTII ................................................... 117
7.1 PREVENIREA I TRATAMENTUL BOLILOR INFECIOASE ASOCIATE CONSUMULUI DE DROGURI....... 117
CAPITOLUL 8 - CORELAII SOCIALE ALE CONSUMULUI DE DROGURI I MSURI DE REINTEGRARE
SOCIAL................................................................................................................................................................... 131
8.1 CONSUMUL DE DROGURI I EXCLUDEREA SOCIAL ................................................................................. 131
8.2 REINTEGRAREA SOCIAL A CONSUMATORILOR DE DROGURI ................................................................ 142
CAPITOLUL 9 INFRACIONALITATEA LA REGIMUL DROGURILOR, PREVENIREA INFRACIONALITII LA
REGIMUL DROGURILOR I SISTEMUL PENITENCIAR ....................................................................................... 147
9.1 INFRACIONALITATE LA REGIMUL DROGURILOR ....................................................................................... 147
9.2 ALTE INFRACIUNI N LEGTUR CU CONSUMUL DE DROGURI............................................................... 158
9.3 CONSUMUL DE DROGURI I CONSUMUL PROBLEMATIC DE DROGURI N PENITENCIAR ................... 159
9.4. REINTEGRAREA CONSUMATORILOR DE DROGURI LA LIBERAREA DIN PENITENCIAR ...................... 165
CAPITOLUL 10 - PIAA DROGURILOR ................................................................................................................. 168
10.1 DISPONIBILITATE I OFERT ........................................................................................................................ 168
10.2 CAPTURI ........................................................................................................................................................... 168
10.3. PREUL DROGURILOR .................................................................................................................................. 183

10.4 RAPORTUL ANUAL CTRE SISTEMUL EUROPEAN DE AVERTIZARE TIMPURIE .................................... 189
BIBLIOGRAFIE I ANEXE ....................................................................................................................................... 193
BIBLIOGRAFIE .......................................................................................................................................................... 193
LEGISLAIE .............................................................................................................................................................. 194
SITE-URI RELEVANTE CONSULTATE.................................................................................................................... 198
LISTA TABELELOR, GRAFICELOR I HRILOR UTILIZATE N TEXT ............................................................... 199
LISTA ABREVIERILOR UTILIZATE N TEXT ........................................................................................................... 206

REZUMAT I TENDINE
n cadrul Raportului Naional privind Situaia Drogurilor 2014 sunt analizate date referitoare la cererea i
oferta de droguri n Romnia la nivelul anului 2013, politicile naionale i legislaia n domeniu, mpreun
cu tendinele i evoluiile nregistrate n ultimii ani.
n primul capitol Contextul Naional i Politicile n domeniu sunt prezentate modificrile care au avut
loc n anul de referin la nivelul politicii antidrog din Romnia. n plan legislativ, anul 2013 se remarc
printr-o coeren sporit a msurilor referitoare la reducerea cererii i ofertei de droguri, prevzute n
principalele documente programatice adoptate: Programul de Guvernare 2013-2016, Strategia Naionale
Antidrog 2013-2020, Planul de aciune n perioada 2013-2016 pentru implementarea Strategiei Naionale
Antidrog 2013-2020. Msurile legislative adoptate, precum i punerea n practic a acestora i-au dovedit
eficiena prin nchiderea tuturor magazinelor specializate n comercializarea de substane noi cu proprieti
psihoactive.
Urmtoarele nou capitole conin date i informaii legate de consumul de droguri i de rspunsurile i
msurile adoptate n acest domeniu. Astfel, capitolul doi Consumul de droguri n rndul populaiei i
n rndul subgrupurilor specifice - prezint metodologia de realizare a celui de-al patrulea studiu n
populaia general, pe baza celei standard recomandat de Observatorul European de Droguri i
Toxicomanie, care permite comparabilitatea datelor la nivel european. De asemenea, sunt prezentate
rezultatete studiului intitulat Starea adolescenilor din Romnia, realizat de Centrul de Sociologie Urban
i Regional, cu sprijinul Institutului de tiine ale Educaiei, la iniiativa UNICEF.
Capitolul trei Prevenire - este dedicat programelor de prevenire a consumului de droguri. Dintre
recomandrile rezultate n urma prezentrii obiectivelor i rezultatelor proiectelor derulate la nivel naional
i local se evideniaz: creterea accesului beneficiarilor la serviciile de prevenire a consumului de alcool,
tutun i drogurii, prin diversificarea metodelor i mijloacelor de furnizare a informaiilor i prin instruirea
cadrelor didactice pentru a furniza acest tip de servicii de prevenire; implicarea activ a tinerilor, prinilor
i membrilor comunitii n activitile de prevenire a consumului de alcool, tutun i droguri; adaptarea
serviciilor de prevenire la specificul beneficiarilor: vrst, sex, tip de consum, nivel de educaie, etnie etc.;
evaluarea serviciilor oferite, prin chestionarea periodic a beneficiarilor acestora; informarea i
sensibilizarea populaiei generale i a mass-media cu privire la respectarea drepturilor omului,
nediscriminarea consumatorilor de droguri, informarea i responsabilizarea populaiei generale cu privire
la msurile care pot fi luate pentru a ajuta consumatorii de droguri, serviciile existente etc.; realizarea de
studii calitative, n parteneriat cu organizaii neguvernamentale, pentru a identifica grupurile la risc,
comportamentele utilizatorilor de droguri injectabile i nevoile acestora, dar i necesitatea alocrii unor
resurse financiare, logistice i umane adecvate nevoilor de prevenire.
n capitolul patru Consumul problematic de droguri sunt prezentate estimri indirecte ale prevalenei
consumului problematic de droguri (numrul de consumatori de droguri injectabile n Bucureti), utiliznd
metoda multiplicatorilor. Scderea numrului estimat al consumatorilor de droguri injectabile la nivelul
municipiului Bucureti, n anul 2013, este determinat de o serie de factori: "mbtrnirea cohortei", n
sensul unui istoric ndelungat de injectare, scderea adresabilitii consumatorilor de droguri injectabile
ctre centrele de tratament, impactul msurilor legislative privind comercializarea SNPP, schimbarea
modelelor de consum, o acoperire mai bun a populaiei de referin cu programe de schimb de seringi.
Profilul consumatorilor de droguri injectabile la nivel naional, realizat n baza datelor oferite de indicatorii
de monitorizare n anul 2013, este asemntor, indiferent de tipul serviciului de asisten (program de
schimb de seringi, admitere la tratament, asisten medical de urgen): brbat, cu o vrst medie de 30
ani, locuiete n Bucureti i are un istoric ndelungat de consum, drogul principal fiind din categoria
opiaceelor.
Capitolul cinci - Admiterea la tratament ca urmare a consumului de droguri, reprezint un alt indicator
epidemiologic cheie, care conine informaii privind sistemul de tratament i evoluia n timp a problematicii.
Astfel, n anul 2013, au primit asisten pentru consum de substane psihoactive 1645 de persoane; fa
de anul anterior nregistrndu-se o diminuare cu 17,4% a numrului de persoane asistate, valoare cu
5

aproximativ 10% mai mare comparativ cu 2004. Avnd n vedere tipul drogului principal se observ c,
cele mai consumate sunt opiaceele (heroina i metadona), SNPP i canabisul. Este de menionat n acest
context, creterea admiterilor la tratament pentru consumul de canabis. Din punct de vedere teritorial,
consumul de canabis i SNPP este cel mai extins, n timp ce, zona Bucureti-Ilfov nregistreaz cel mai
mare consum de opiacee i SNPP, iar cele mai multe admiteri la tratament pentru consum de hipnotice i
sedative se observ la Iai i Cluj. n continuare, zonele cu cel mai mare risc se contureaz n jurul marilor
centre universitare sau n zonele de grani. Populaia majoritar n serviciile de asisten este
reprezentat de persoanele de sex masculin. Comparativ cu recidivele, pentru cazurile noi se
nregistreaz o valoare mai mic, att pentru cea mai mic vrst de debut, ct i pentru cea mai
frecvent vrst i, implicit, media vrstei de admitere n asisten. Cele mai mici valori pentru media
vrstei de debut/ admitere n asisten este pentru inhalante i cele mai mari valori se nregistreaz pentru
hipnotice i sedative. Cea mai mic durat de consum anterior solicitrii pentru prima dat de asisten
este pentru SNPP (2,3 ani), urmeaz inhalantele i hipnoticele/ sedative (2,9 ani), iar cea mai mare
valoare este pentru opiacee: media 7,4 ani i valoarea cea mai frecvent 4 ani. Dei injectarea
reprezint din 2006 cea mai utilizat metod de administrare, ncepnd cu anul 2010, se observ o
scdere a utilizrii injectabile i o cretere pentru cele pulmonar i oral.
Capitolul ase Consecine i corelaii n planul sntii - conine informaii privind ceilali doi
indicatori epidemiologici cheie: bolile infecioase asociate consumului de droguri i decesele survenite ca
urmare a consumului de droguri, precum i date privind alte corelaii i consecine ale consumului de
droguri asupra sntii: urgene medicale ca urmare a consumului de droguri i patologia psihiatric
asociat consumului de droguri.
n privina bolilor infecioase asociate consumului de droguri, prevalenele pentru infeciile cu HVB i
HIV n rndul CDI au nregistrat tendine cresctoare semnificative n 2013, iar cea pentru HVC a
nregistrat o uoar scdere, aspecte datorate n principal creterii vizibilitii fenomenului, ca urmare a
rspunsului autoritilor i partenerilor neguvernamentali, dup declararea focarului epidemiologic HIV n
2011. O alt explicaie a tendinelor nregistrate pentru cele trei tipuri de infecii poate fi reprezentat de
insuficiena resurselor i interveniilor de reducere a riscurilor de contractare a bolilor infecioase asociate
consumului injectabil de droguri, n special n ceea ce privete proiectele derulate de organizaiile
neguvernamentale specializate. Datele n cazul infeciei cu HIV, indic o dublare a prevalenei acesteia n
rndul CDI, fa de anul anterior. n ceea ce privete indicatorii socio-demografici, acetia definesc, att
pentru CDI din serviciile de tratament, ct i pentru cei din programele de schimb de seringi, o populaie
extrem de vulnerabil, att sub aspectul lipsei mijloacelor de subzisten, a nivelului sczut de educaie, a
componenei etnice (prevalene ridicate ale sub-populaiei de rromi n programele de seringi) i a
conduitelor anomice (sex comercial, infraciuni asociate consumului de droguri etc.). n ceea ce privete
sexul i vrsta consumatorilor de droguri injectabile analizai, predomin persoanele de sex masculin (dar
tendina este de echilibrare a prevalenelor n cazul ambelor sexe), cu vrste cuprinse n intervalul 24-35
de ani i peste. n anul 2013, heroina este, din nou, drogul principal administrat injectabil, dar se
nregistreaz i consum semnificativ de SNPP (ca drog principal sau n combinaie cu heroin sau
metadon). Dublarea ratei de utilizare n comun a echipamentului de injectare, n rndul unei populaii
preponderente de injectori cureni, cu istoric ndelungat de consum, care acceseaz serviciile de
tratament, contribuie semnificativ la creterea riscului de infectare.
n ceea ce privete urgenele medicale ca urmare a consumului de droguri, dei nu este un indicator
epidemiologic cheie, reflect ntr-un timp mai real schimbri ale modelului de consum la nivel naional.
Concluziile prezentate n detaliu n cadrul acestui subcapitol indic faptul c, cazuistica urgenelor
medicale cauzate de consumul de droguri ilicite continu s fie mai concentrat la nivelul ctorva uniti
administrativ teritoriale (Municipiul Bucureti, Cluj, Iai i Galai). Dintre drogurile ilicite, cea mai nsemnat
problematic n rndul urgenelor medicale datorate consumului lor exclusiv sau n combinaie cu alte
substane psihoactive continu s o provoace substanele noi cu proprieti psihoactive (etnobotanice).
Se menine tendina de cretere a numrului de cazuri de urgen datorate consumului de droguri multiple,
dar ntr-o msur mult mai sczut i se observ creteri ale cazuisticii de urgen datorate consumului
exclusiv de opiacee i stimulani. Sunt menionate 9 decese ale persoanelor care au apelat la serviciile de
urgen ca urmare a problemelor cauzate de consumul de droguri ilicite. Consecinele morbide ale
6

consumului de SNPP sunt ntrite i de riscurile asociate modelului de consum injectabil practicat de
aproape un sfert dintre cei care s-au prezentat n seciile de urgen ca urmare a problemelor cauzate de
consumul de SNPP, relevant n acest sens fiind prezena n rndul acestora a infeciilor HIV, HVB i HVC
ntr-o proporie mai mare dect n cazul urgenelor datorate consumului altor tipuri de droguri ilicite.
Indicatorul decese asociate consumului de droguri indic o stabilizare a numrului cazurilor de decese
asociate consumului de droguri, cu tendin de revenire la valorile anilor 2007-2010. A crescut, ns,
semnificativ vrsta medie de deces expresie a mbtrnirii valurilor anterioare de consumatori racolai
n anii trecui cu acumulare progresiv de complicaii. Paradoxal este vrsta medie de deces n cazurile
indirecte, mai sczut fa de cea din decesele directe, probabil reflexie a potenialului degenerativ
accelerat al noilor substane intrate n uz (cu agravare/ decompensare relativ rapid, odat iniiat
consumul cronic), dar i al celui redus direct letal al lor (care conduce arareori la supradoze letale). Drogul
cel mai tanatogenerator continu s fie din categoria opiaceelor, frecvent ns n asocieri cu produi
medicamentoi, dar se constat reapariia unor substane din spectrul deceselor direct asociate
consumului de droguri rar observat n anii trecui (tramadol, cocain). Se menine incertitudinea
surprinderii unui tablou ct mai fidel privind acest indicator ca urmare a subraportrii cazuisticii prin
neincluderea n baza de date a Registrului Special de Mortalitate (manageriat de ctre instituia medicolegal) a deceselor indirect corelate consumului de droguri, prin caracteristicile particulare ale definirii lor
ce le eludeaz din analiza medico-legal.
n capitolul apte Rspunsuri privind consecine n planul sntii sunt descrise demersurile iniiate n
special n urma semnalrii focarului de infectare cu HIV a CDI activi din Bucureti, care a impus adoptarea
urgent a unor msuri de contracarare, implementate i dezvoltate i pe parcursul anului 2013. Analiza
datelor arat o intensificare a cooperrii dintre toi actorii instituionali implicai, iar actorii guvernamentali
au acionat pentru sprijinirea partenerilor din rndul societii civile care au dezvoltat intervenii pentru
limitarea proliferrii focarului HIV n rndul CDI. n rezumat, rezultatele analizei acestor date pentru 2013
indic o prevalen aproape dubl a consumului de heroin fa de noile substane psihoactive, care
rmn totui semnificative ca proporie dac lum n considerare i procentul celor care declar consum
combinat al celor 2 substane. S-a dublat numrul de seringi distribuite, comparativ cu anul anterior,
similar perioadei de vrf a anilor 2008-2009 i s-a atins un maxim istoric n cea ce privete numrul
mediu de seringi distribuite/ beneficiar/ an (aproape 400 de uniti). Procentul celor care au beneficiat
de servicii suplimentare specializate asociate programelor de schimb de seringi a fost n cretere pentru
toate tipurile de servicii dar, dei au fost asistate medical ori testate pentru boli infecioase, pentru foarte
puine cazuri (4 n 2012 i niciunul n 2013) a fost realizat referire/acompaniere/transport ctre servicii de
nivel superior (de confirmare a testelor de screening sau internare pentru tratament).
Capitolul opt Corelaii sociale ale consumului de droguri i msuri de reintegrare social abordeaz
aspecte privind contextul legal i politicile n domeniu i excluderea social n rndul consumatorilor de
droguri. n anul de referin, att societatea civil, ct i instituiile statului au continuat secvenial i
neadaptat nevoilor s furnizeze servicii de integrare/reintegrare social a consumatorilor de droguri. n
furnizarea acestor servicii se observ totui extinderea interveniilor de la persoana toxicodependent la
familia acesteia, cu accent pe furnizarea de servicii adresate copiilor i adolescenilor care provin din
familii n care unul dintre prini/ ambii sunt consumatori de droguri. Totui, numrul redus al furnizorilor de
servicii de reabilitare social a consumatorilor de droguri reflect dezvoltarea insuficient a serviciilor de la
nivelele premergtoare (asisten de nivel 1 i 2). Datele rezultate n urma analizei bazelor privind
Admiterea la tratament i Urgene medicale ca urmare a consumului de droguri indic faptul c, n general,
beneficiarii admii la tratament pentru consum de droguri n 2012 sunt persoane neangajate, cu studii
medii, cu locuine stabile n care stau mpreun cu prinii sau familia de provenien. n privina cazurilor
de urgene medicale survenite ca urmare a consumului de droguri ilicite, raportate n anul 2013, pacienii
care s-au adresat serviciilor de urgen sunt neangajai i cu studii medii.
n capitolul nou Infracionalitatea la regimul drogurilor, prevenirea infracionalitii la regimul
drogurilor i sistemul penitenciar - sunt abordai indicatorii privind numrul de infraciuni i persoane
cercetate/ condamnate, analizai pe cele trei faze ale procesului penal, i sunt prezentate informaii despre
consumul de droguri n penitenciar i interveniile din sistemul judiciar. n anul 2013, s-a nregistrat cel mai
7

mare numr de cauze soluionate, rechizitorii, persoane cercetate i persoane trimise n judecat, iar
numrul persoanelor cercetate n dosarele penale a crescut semnificativ, meninndu-se evoluia
cresctoare a numrului participanilor n grupurile infracionale destrmate, aspect ce contureaz o
tendin de organizare a criminalitii n domeniu. Fa de anul 2012, numrul persoanelor care au fost
condamnate la pedeapsa nchisorii cu executare n penitenciar pentru infraciunea de deinere de droguri
pentru consum propriu (art.4 Legea 143/ 2000) a sczut semnificativ i a crescut numrul de pedepse cu
suspendare condiionat aplicate acestora.
Referitor la consumul de droguri n penitenciare, se constat, pentru prima dat n ultimii patru ani, o
scdere a procentului persoanelor aflate n stare privativ de libertate care se autodeclar ca fiind
consumatori de droguri, pe fondul creterii efectivelor de deinui. De asemenea, pentru persoanele private
de libertate, autodeclarate ca fiind consumatoare de droguri, grupa de vrst 15-19 ani nregistreaz cea
mai mare valoare din ntreaga perioad analizat. n corelaie cu scderea ponderii persoanelor private de
libertate celor care i administreaz drogul principal de consum pe cale injectabil se observ o scdere a
ponderii celor care au declarat heroina ca substan principal de consum.
Datele referitoare la oferta de droguri (disponibilitatea drogurilor, rutele de trafic i capturile de droguri,
preul drogurilor pe pia) sunt prezentate n capitolul zece Piaa drogurilor. Romnia i pstreaz
calitatea de important punct de tranzit pe ramura nordic a rutei Balcanice de traficare a heroinei,
ncepnd s devin o ar de interes pentru dezvoltarea unor activiti ilicite spontane privind cultivarea i
traficarea canabisului. Totodat, Romnia, prin portul Constana, rmne o rut alternativ utilizat de
reelele infracionale organizate pentru introducerea n Europa a cocainei ce provine din America de Sud
fiind, n acelai timp, i o ar de destinaie pentru majoritatea tipurilor de droguri, n cantiti reduse, n
special pentru heroin, cocain, canabis, rezin de canabis i droguri sintetice. Creterea numrului de
capturi i a cantitilor de heroin confiscate pentru al doilea an consecutiv confirm previziunile pentru
anul 2013, piaa autohton rmnnd n continuare sub presiunea evoluiei culturilor de mac opiaceu din
Afganistan, care au nregistrat, i n anul 2013, creteri semnificative, comparative cu cele din anii 2011i
2012. Canabisul rmne cel mai consumat drog i, pentru prima dat, a fost identificat o cultur
industrial de canabis, ce urma s aprovizioneze pieele din Germania, Cehia i Ungaria. n anul 2013, se
nregistreaz o scdere a cantitii confiscate de canabis i rezin de canabis pe piaa drogurilor n
Romnia, dar trendul se menine ascendent, raportat la perioada analizat. O mare parte din cantitatea de
canabis confiscat a avut ca ar de origine Romnia, ceea ce evideniaz o cretere a cantitilor
destinate micului trafic pentru asigurarea consumului propriu. Prezena cocainei pe piaa drogurilor n
Romnia este n scdere uoar fa de anul 2012, dar se menine la un nivel relativ constant. Cu privire
la substanele noi cu proprieti psihoactive, anul 2013 aduce o uoar revigorare a cererii pentru aceste
tipuri de substane psihotrope, pe parcursul acestui an, fiind identificate pe teritoriul Romniei patru
laboratoare clandestine, dou destinate condiionrii de substane noi cu proprieti psihoactive i dou de
producie de mici dimensiuni cu o producie restrns.

Capitolul 1 Contextul naional i politicile n domeniu


1.1 CADRUL LEGISLATIV
1.1.1 LEGI, REGULAMENTE,
DROGURILOR

INSTRUCIUNI

PRINCIPII

DIRECTOARE

DOMENIUL

n anul 2013, activitatea circumscris armonizrii i dezvoltrii cadrului legislativ s-a concretizat n iniierea,
elaborarea i promovarea unor proiecte de acte normative n domeniul antidrog, precum i n
fundamentarea i susinerea unor poziii i opinii de specialitate fa de propuneri legislative aferente
domeniului drogurilor sau altor domenii conexe.
Dintre acestea, le evideniem pe cele mai reprezentative:
proiect 1 de Lege pentru modificarea i completarea Tabelelor anex la Legea nr. 143/2000
privind prevenirea i combaterea traficului i consumului ilicit de droguri precum i pentru
completarea Tabelelor-anex la Legea nr. 339/2005 privind regimul juridic al plantelor,
substanelor i preparatelor stupefiante i psihotrope. Acest act normativ urmrete protejarea
strii de sntate a populaiei, n special a adolescenilor i tinerilor, prin reducerea riscurilor de
mbolnviri sau decese datorate consumului de astfel de substane, reducerea fenomenului
infracional i a circulaiei de bani nefiscalizai pe piaa din Romnia. Tabelele-anex la Legea nr.
143/2000 se completeaz cu un numr de 30 de substane noi cu efect psihoactiv. Totodat, se
completeaz Tabelului I Plante, substane i preparate cu substane psihotrope i stupefiante
interzise, lipsite de interes recunoscut n medicin din Legea nr. 339/2005 privind regimul juridic al
plantelor, substanelor i preparatelor stupefiante i psihotrope, pentru a permite achiziionarea de
etaloane din substanele puse sub control de ctre laboratorarele instituiilor cu atribuii de
expertiz, n vederea identificrii acestor substane n probele supuse analizei. Se introduce n
Tabelul II al Legii 339/2005 o substan activ nou, Tapentadol, avnd proprieti agoniste asupra
receptorilor opioizi i proprieti suplimentre de inhibare a recaptrii noradrenalinei aparinnd
grupei farmacoterapeutice: analgezice; opioide. Substana este nregistrat ca medicament de
ctre Agenia Naional a Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale, la recomandarea creia se
introduce n Tabelul II al Legii 339/2005 pentru stricta monitorizarea a distribuiei i utilizarea n
deplin siguran a medicamentelor coninnd aceast substan.
propunerea legislativ de modificare a Legii 194/2011 privind combaterea operaiunilor cu
produse susceptibile de a avea efecte psihoactive, altele dect cele prevzute de acte
normative n vigoare. Propunerea legislativ vizeaz modificarea Legii nr. 194/2011 n sensul
responsabilizrii organelor competente (Autoritatea Naional Veterinar i pentru Sigurana
Alimentelor, Autoritatea Naional pentru Protecia Consumatorilor, Ministerul Comunicaiilor i
Societii Informaionale, Ministerul Sntii), avndu-se n vedere i realitile din alte ri precum
Polonia, Suedia, Danemarca, Marea Britanie sau Germania, ce au interzis un numr mare de
substane identificate ca fiind psihotrope.
propunerea legislativ privind combaterea consumului de droguri n trafic, precum i n
cazul persoanelor care lucreaz n domenii ce prezint riscuri crescute pentru sigurana,
securitate i sntatea terilor. Propunerea legislativ vizeaz asigurarea desfurrii n deplin
siguran a circulaiei pe drumurile publice, precum i ocrotirea vieii, integritii corporale i a
sntii persoanelor implicate n trafic sau aflate n zona drumului public, protecia drepturilor i
intereselor legitime ale persoanelor respective, a proprietii publice i private, ct i a mediului.
proiect 2 de H.G. privind aprobarea Strategiei naionale antidrog 2013-2020 i a Planului de
aciune n perioada 2013-2016 pentru implementarea Strategiei naionale antidrog 20132020, iniiat de Agenia Naional Antidrog, cu consultarea partenerilor implicai i a societii civile;
adoptat prin Legea nr. 51/2014 (emitent: Parlamentul Romniei, publicat n Monitorul Oficial nr. 322 din 05 mai
2014)
2
adoptat prin H.G. nr. 784/2013 (emitent: Guvernul Romniei, publicat n Monitorul Oficial, Partea I, nr. 702 din 15
noiembrie 2013)
9
1

proiect de H.G. privind aprobarea Programului naional de prevenire i asisten medical,


psihologic i social a consumatorilor de droguri 2013-2016. Proiectul de act normativ
urmrete ndeplinirea obiectivelor stabilite n Strategia naional antidrog 2013-2020 i n Planul
de aciune pentru implementarea Strategiei Naionale Antidrog 2013-2016. Astfel, n conformitate
cu documentele programatice, la sfritul perioadei de referin, va fi consolidat sistemul naional
integrat de prevenire i asisten, n concordan cu evidenele tiinifice, ce cuprinde totalitatea
programelor, proiectelor i interveniilor universale, selective i indicate de prevenire implementate
n coal, familie i comunitate, precum i interveniile de identificare, atragere i motivare
consumatorilor de droguri n vederea furnizrii de servicii de asisten specializat ce au ca i
finalitate integrarea social. Programele i interveniile preventive au ca scop dezvoltarea influenei
factorilor de protecie i reducerea influenei factorilor de risc, prin implicarea populaiei generale, n
special a grupurilor vulnerabile, n programe de prevenire a consumului de droguri - universale,
selective i indicate, fundamentate pe evidene tiinifice i n conformitate cu standardele de
calitate. Programele de prevenire au ca obiectiv informarea, educarea i contientizarea populaiei
generale, colare i grupurilor vulnerabile privind efectele consumului de alcool, tutun, droguri i
noi substane cu efecte psihoactive, precum i dezvoltarea unor atitudini i practici n rndul
acestor categorii de populaie, prin orientarea lor ctre activiti cultural-artistice i sportive, ca
alternativ la consumul de droguri. Totodat, proiectul de act normativ urmrete promovarea
cercetrii tiinifice ca nucleu fundamental n definirea i dezvoltarea msurilor de rspuns la
fenomenul drogurilor, prin nfiinarea unui laborator specializat de analize toxicologice i medicale
n cadrul cruia s fie derulate unele programe de cercetare medical (clinic) n domeniul adiciilor
s-ar asigura analiza clinic i evaluarea riscului noile substane cu proprietati psihoactive aprute
pe pia, n contextul n care, prin Decizia nr. 2005/387/JHA a Consiliului Europei a fost nfiinat
Sistemul european de alert timpurie privind noile amestecuri/substane cu proprieti psihoactive
(SNPP) aprute pe pia, gestionat n comun de European Monitoring Centre for Drugs and Drug
Addiction (OEDT) i Europol, care utilizeaz reeaua REITOX de Puncte Focale Naionale i o
serie de alte resurse laboratoare universitare/ specializate pentru analiza de risc a noilor
substane identificate (sistem pe care Romnia l implementeaz ncepnd cu 2007, fr a avea
ns capacitatea real de a furniza n timp util date pertinente i complete privind eventuale noi
substane identificate).
proiect de H.G. privind aprobarea Programului de interes naional de prevenire i asisten
medical, psihologic i social a consumatorilor de droguri 2013 2016. n conformitate cu
documentele programatice, respectiv Strategia naional antidrog 2013-2020 i Planul de aciune
n perioada 20132016 pentru implementarea Strategiei Naionale Antidrog 2013-2020, la sfritul
perioadei de referin, se preconizeaz att consolidarea sistemului naional integrat de prevenire
i asisten, n concordan cu evidenele tiinifice, ct i dezvoltarea unui cadru comunitar
coerent n domeniul reducerii cererii de droguri, prin dezvoltarea colaborrii cu societatea civil n
corelaie cu promovarea standardelor europene i internaionale n domeniul prevenirii consumului
de droguri i asistenei acordate consumatorilor. Prin coninutul su i prin posibilitatea de
implicare a societii civile, Programul de interes naional de prevenire i asisten medical,
psihologic i social a consumatorilor de droguri 2013 - 2016, propune o serie de obiective i
direcii de aciune i transformare (cu orizont de timp 2016), menite s avanseze obiectivele
generale ale viziunii strategice instituionale, n contextul necesitii unui rspuns adecvat i
adaptat dinamicii fenomenului, n planul educaiei, sntii, incluziunii sociale i ordinii publice.
Programul de interes naional de prevenire i asisten integrat medical, psihologic i social a
consumatorilor de droguri 2013 2016 urmrete pilotarea i promovarea modelelor de bune
practici n domeniul reducerii cererii de droguri, conform standardelor europene i internaionale n
domeniu i va contribui la realizarea obiectivelor din documentele strategice Strategia Naional
Antidrog 2013- 2020 i Planul de Aciune n perioada 2013-2016 pentru implementarea Strategiei
Naionale Antidrog 2013-2020, respectiv totalitatea msurilor de prevenire implementate n scopul
evitrii nceperii consumului de droguri, ntrzierii debutului acestuia, evitrii trecerii la un consum
cu risc mai mare i promovrii unui stil de via sntos, aa cum sunt acestea definite n art. 4.
alin. (1) din H.G. 860/2005 pentru aprobarea Regulamentului de aplicarea a dispoziiilor Legii
143/2000 privind prevenirea i combaterea traficului i consumului ilicit de droguri, cu modificrile
i completrile ulterioare, precum i totalitatea programelor i serviciilor ce fac parte din circuitul
10

integrat de asisten a consumatorilor i consumatorilor dependen de droguri, sistem i circuit


definite n art.1 lit. h2) i h3) din Legea nr.143/2000. Programele i interveniile preventive vizeaz
dezvoltarea influenei factorilor de protecie i reducerea influenei factorilor de risc, prin implicarea
populaiei generale, n special a grupurilor vulnerabile, n programe de prevenire a consumului de
droguri - universale, selective i indicate, fundamentate pe evidene tiinifice i n conformitate cu
standardele de calitate. Programele de prevenire acioneaz pe dou paliere, respectiv informarea
educarea i contientizarea populaiei generale i populaiei colare privind efectele consumului de
droguri, inclusiv alcool, tutun i noi substane cu efecte psihoactive, precum i dezvoltarea de
intervenii aplicate avnd ca grup int populaia general, dar i populaia de consumatori de
droguri prin dezvoltarea unui serviciu de tip help-line. Interveniile tip informare/ educare/
contientizare urmresc inclusiv dezvoltarea unor atitudini i practici n rndul acestor categorii de
populaie, prin orientarea lor ctre activiti cultural-artistice i sportive, ca alternativ la consumul
de droguri. Msurile prevzute n cadrul Programului de interes naional de prevenire i asisten
medical, psihologic i social a consumatorilor de droguri 2013 2016 vizeaz creterea
disponibilitii, accesibilitii i gradului de acoperire a serviciilor din cadrul circuitului integrat de
asisten a consumatorilor i a consumatorilor dependeni de droguri, prin dezvoltarea i
implementarea politicilor adecvate i necesare. Prin completarea reelei serviciilor de tip reducerea
riscurilor i consecinelor negative asociate consumului de droguri, adaptate nevoilor
consumatorilor de droguri care nu au accesat serviciile sistemului de asisten, se urmrete att
identificarea, atragerea, motivarea i trimiterea acestora spre serviciile cu nivel crescut de
specializare, ct i abordarea necesitilor sociale i medicale de baz, corelat cu resursele
existente n circuitul integrat de asisten. Prezentul act normativ propune de asemenea o msur
de tip integrativ, bazat pe specificul problematicii consumului de droguri, respectiv necesitatea
funcionrii circuitului de asisten integrat pentru consumatorii de droguri din centrele de reinere,
reeducare i detenie, pentru obinerea unor rezultate semnificative fiind necesar transferul de
expertiz ntre domeniul reducerii cererii de droguri i cel al dezvoltrii de intervenii sociale i
medicale n medii privative de libertate, cele mai vizibile rezultate fiind obinute n parteneriat cu
societatea civil. Prin dezvoltarea de servicii tip adpost pentru consumatorii de droguri, tip centru
social pentru copii strzii, servicii tip outreach n comunitate, locuine protejate, precum i
promovarea acestor servicii se urmrete capacitarea sistemului integrat de asisten pentru
consumatorii de droguri, astfel nct, prin dezvoltarea implicit de metodologii i norme de
funcionare s se asigure coerena cu sistemele medical i social, obinndu-se astfel un impact
comunitar maxim la nivel de politici n domeniu. Totodat, prezentul act normativ contribuie la
implicarea societii civile n realizarea obiectivelor stabilite n cadrul pilonului orizontal de reducere
a cererii de droguri, completnd astfel, n mod coerent i structurat, msurile de integrare a
proiectelor i programelor de prevenire a consumului de droguri universale, selective i indicate,
cu serviciile de asisten medical, psihologic i social destinate consumatorilor de droguri.
Totodat, la solicitarea forurilor europene i internaionale de profil, s-a realizat analiza i elaborarea
punctelor de vedere cu privire la acte normative europene:
Propunere de Directiv a Parlamentului European i a Consiliului de modificare a Decizieicadru 2004/757/JAI a Consiliului din 25.10.2004 3 de stabilire a dispoziiilor minime privind
elementele constitutive ale infraciunilor i sanciunilor aplicabile n domeniul traficului ilicit de
droguri, n ceea ce privete termenul drog.
Propunere de Regulament al Parlamentului European i al Consiliului privind noile
substane psihoactive.
Printre modificrile survenite n legislaia conex, cu inciden n domeniul drogurilor, este de semnalat
adoptarea Ordinului nr. 1512/12.12.2013 4 pentru aprobarea Normelor metodologice privind
recoltarea, depozitarea i transportul probelor biologice n vederea probaiunii judiciare prin
stabilirea alcoolemiei sau a prezenei n organism a substanelor sau produselor stupefiante ori a
medicamentelor cu efecte similare acestora n cazul persoanelor implicate n evenimente sau
3
4

Propunerea legislativ COM (2013)


Emis de Ministerul Sntii, act publicat n Monitorul Oficial nr. 812 din 20 decembrie 2013
11

mprejurri n legtur cu traficul rutier, care modific Ordinul nr. 376 din 2006 5 pentru aprobarea
Normelor metodologice privind prelevarea probelor biologice n vederea stabilirii intoxicaiei etilice i a
strii de influen a produselor ori substanelor stupefiante sau a medicamentelor cu efecte similare
acestora asupra comportamentului conductorilor de autovehicule i tramvaie. Noutile aduse de acest
act normativ se refer la procedura de recoltare a probelor biologice care se aplic n cazul persoanelor
implicate n evenimente sau mprejurri n legtur cu traficul rutier, n scopul determinrii alcoolemiei sau
a prezenei n organism a substanelor sau produselor stupefiante ori a medicamentelor cu efecte similare
acestora. Astfel, potrivit normelor metodologice adoptate prin acest ordin, n situaiile prevzute de
legislaie, probele biologice (snge i urin), necesare determinrii prezenei n organism a substanelor
sau produselor stupefiante ori a medicamentelor cu efecte similare acestora, se recolteaz distinct de
probele biologice necesare stabilirii alcoolemiei, n truse standard, special concepute (al cror prototip a
obinut avizul Consiliului Superior de Medicin Legal), dup cum urmeaz:
Art. 13
(1) Pentru determinarea prezenei n organism a drogurilor se recolteaz:
a) o prob de snge n cantitate de 20 ml;
b) o prob de urin n cantitate de cel puin 20 ml.
(2) Proba de snge se recolteaz, de regul, iniial i imediat va fi distribuit, n mod egal, n cantitate de
cte 5 ml, n 4 vacuette, dou vacuette care nu conin substane anticoagulante i dou vacuette ce conin
o substan anticoagulant.
(3) Proba de urin care, de regul, se recolteaz dup proba de snge, chiar i dup un oarecare interval
de timp necesar acumulrii urinii, va fi recoltat n flaconul special din trusa standard.
(4) Supravegherea persoanei implicate n evenimente sau mprejurri n legtur cu traficul rutier pn la
recoltarea probei de urin sau, dup caz, a celei de snge revine poliistului rutier.
5) Recoltarea probei de urin se realizeaz de ctre persoana n cauz, ntr-un spaiu adecvat n care s i
se poat asigura intimitatea, fr a se permite prezena altor persoane sau animale n incinta respectiv.
(6) nainte de a recolta proba de urin, persoana n cauz va fi verificat de ctre poliistul rutier n
vederea depistrii i ndeprtrii unor substane care pot fi introduse n urina recoltat.
(7) n cazuri excepionale recoltarea probei de urin se poate face i prin sondaj vezical.
(8) Probele biologice recoltate conform alin. (1), (2) i (3) se introduc n containerele trusei standard
adecvate, care ulterior se va securiza.
De asemenea, au mai fost aprobate urmtoarele acte normative conexe domeniului reducerii cererii i
ofertei de droguri:
Legea nr. 252/2013 6 privind organizarea i funcionarea sistemului de probaiune care conine
prevederi privind punerea n aplicare a obligaiei prevzute n noul Cod penal la art.85 alin (2) lit.
(d) i la art. 93 alin. (2) lit. (c), de a se supune msurilor de control, tratament sau ngrijire
medical, n cazul amnrii aplicrii pedepsei i suspendrii executrii sub supraveghere, precum
i a obligaiei de a urma programe, care pot fi dispuse n cazul persoanelor consumatoare de
droguri din evidena serviciilor de probaiune. Se afl n curs de elaborare Hotrrea de Guvern
privind punerea n aplicare a dispoziiilor referitoare la activitatea de probaiune din cuprinsul Legii
nr. 252/2013.
Legea nr. 43 din 4 martie 2013 7 privind aprobarea Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
105/2011 pentru modificarea art. 1 din Legea nr. 143/2000 privind prevenirea i combaterea
traficului i consumului ilicit de droguri, precum i a art. 8 din Legea nr. 339/2005 privind regimul
juridic al plantelor, substanelor i preparatlor stupefiante i psihotrope.
Ordinul nr. 73 din 27 mai 2013 privind organizarea i funcionarea camerelor de corpuri delicte 8.
Hotrre nr. 221 din 30 aprilie 2013 9 privind aprobarea Strategiei naionale anti-doping pentru
perioada 2013-2017 i a Planului de aciune pentru implemnetarea acesteia.

Emitent Ministerul Sntii, act publicat n Monitorul Oficial nr. 363 din 26 aprilie 2006
Publicat n Monitorul Oficial nr. 512/2013
7
Emitent Parlamentul Romniei; publicat n Monitorul Oficial nr. 126 din 7 martie 2013
8
Emitent Ministerul Afacerilor Interne; publicat n Monitorul Oficial nr. 315 din 31 mai 2013
9
Emitent Guvernul Romniei; publicat n Monitorul Oficial nr. 282 din 20 mai 2013
12
5
6

Decizia nr. 134 din 7 martie 2013 10 referitoare la excepia de neconstituionalitate a dispoziiilor
Legii nr. 194/ 2011 privind combaterea operaiunilor cu produse susceptibile de a avea efecte
psihoactive, altele dect cele prevzute de acte normative n vigoare.

De asemenea, au fost elaborate 2 iniiative legislative 11, care au avut ca obiect cooperarea n prevenirea i
combaterea traficului ilicit de droguri, splrii banilor, criminalitii organizate, traficului de persoane,
terorismului, finanrii terorismului i a altor infraciuni grave 12, respectiv modificarea Legii nr. 143/2000
pentru prevenirea i combaterea traficului i consumului ilicit de droguri, cu modificrile i completrile
ulterioare i a Legii nr. 339/2005 privind regimul juridic al plantelor, substanelor i preparatelor cu coninut
stupefiant i psihotrop.
Tabel nr. 1-1: Iniiative legislative ale Guvernului Romniei, care au vizat subiecte referitoare la
fenomenul drogurilor, 2013
Nr.
Crt.
1.

Nr.de ordine

Denumirea proiectului

Adoptat prin

PL-x
250/02.09.20
13

Lege
330/2013
05.12.2013

2.

PL-x
495/12.11.20
13

Proiect de Lege pentru ratificarea Acordului ntre Guvernul Romniei i


Guvernul Irlandei privind cooperarea n prevenirea i combaterea traficului
ilicit de droguri, splrii banilor, criminalitii organizate, traficului de
persoane, terorismului, finanrii terorismului i a altor infraciuni grave,
semnat la Dublin la 17 ianuarie 2013
Proiect de Lege pentru modificarea i completarea Legii nr.143/2000
privind prevenirea i combaterea traficului ilicit de droguri i a Tabelelor anex la Legea nr.339/2005 privind regimul juridic al plantelor,
substanelor i preparatelor stupefiante i psihotrope

Lege
51/2014
17.04.2014

Sursa: ANA

n cursul anului 2013, au fost formulate 15 interpelri i ntrebri ale parlamentarilor romni, care au avut
ca obiect problematica drogurilor, dup cum urmeaz:
Tabel nr. 1-2: Interpelri i ntrebri parlamentare, care au vizat subiecte referitoare la fenomenul
drogurilor, 201313
Nr.
Crt

1.

Nr.de ordine/
data
interpelrii/
ntrebare
Interpelarea
nr.117B/19-032013
Eradicarea
consumului de
droguri, ca
prioritate pentru
Ministerul
Sntii

Coninutul interpelrii/ ntrebare

Rspunsul la interpelare/ ntrebare

Interpelarea a fost adresat


Ministerului Sntii. Documentul
face referire la studiile efectuate de
ctre Agenia Naional Antidrog i
Administraia Naional a
Penitenciarelor care arat c
prevalena consumului de droguri n
penitenciarele din Romnia este de
4,5%; la nivel european, sunt
nregistrai n fiecare an circa 25%
din totalul deinuilor ca fiind
condamnai pentru consum sau
trafic de droguri, n timp ce 26% din
totalul deinuilor consum droguri
n penitenciare.
S-a solicitat situaia statistic a

S-a comunicat faptul c, n Romnia, Agenia


Naional Antidrog ntocmete anual raportul
naional privind evoluia i nivelul traficului i
consumului ilicit de droguri, pe baza informaiilor
furnizate de organizaiile i instituiile active n
domeniu. Totodat, s-a artat c Ministerul
Sntii are rol limitat n eradicarea i
combaterea consumului de droguri, n principal,
prin implicarea n avizarea iniiativelor legislative.
Un rol important este cel al furnizrii de servicii
medicale tuturor persoanelor consumatoare de
droguri care se prezint n urgen sau sunt
aduse de serviciile de ambulan pentru
simptomatologia legat de consumul i intoxicaia
cu substane psihoactive.

Emitent Cureta Constituional; publicat n Monitorul Oficial nr. 220 din 17 aprilie 2013
Senatul Romniei Buletinul legislativ, sesiunea septembrie decembrie 2011
12
Lege 330/2013 05.12.2013
13
http://www.cdep.ro/pls/parlam/interpelari.home
http://www.senat.ro/EnumGrupuri.aspx
13
10
11

Nr.
Crt

Nr.de ordine/
data
interpelrii/
ntrebare

2.

Interpelarea
nr.936B/17-122013 Msurile
luate pentru
stoparea
situaiei critice
cauzate de
rspndirea
virusului
HIV/SIDA n
rndul
consumatorilor
de droguri

3.

ntrebarea
nr.1319A/05-062013 Cazuri de
trafic de droguri
n jud.Braov

Coninutul interpelrii/ ntrebare

consumatorilor de droguri n anul


2010, 2011 i 2012, pe categorii de
vrst, profesionale i pe judee,
msurile i studiile efectuate de
ctre Ministerul Sntii, n
colaborare cu celelalate instituii
abilitate, n privina consumului de
droguri n Romnia, precum i
politica Ministerului Sntii de
prevenire i combatere a
consumului de droguri din Romania.
Interpelarea a fost adresat
Ministerului Sntii. Documentul
face referire la raportrile pentru
anul 2012 ale Ageniei Naionale
Antidrog care descriu o realitate
alarmant creterea cu 24,5%,
respectiv 82,4% a infeciilor
virusului hepatic de tip B i C i
rspndirea virusului HIV/SIDA cu
24,9%. Dei Ministerul Sntii
asigur 1 milion de seringi pentru
consumatorii de droguri, estimrile
arat c acestea nu sunt suficiente,
fiind necesare peste 4 milioane de
seringi pentru a stopa urgena
epidemiologic.
S-a solicitat precizarea msurilor
luate de Ministerul Sntii pentru
remedierea situaiei critice cauzate
de rspndirea virusului HIV/SIDA
n rndul consumatorilor de droguri,
avnd n vedere faptul c o posibil
epidemie de HIV/SIDA poate
reprezenta un pericol real i extrem
de grav pentru sntatea i
sigurana naional.

ntrebarea a fost adresat


Ministrului Afacerilor Interne.
Documentul se refer la o reea de
traficani de droguri de mare risc
anihilat dup ce a traficat peste un
kilogram i jumtate de droguri, fiind
descoperit, de asemenea, o
cantitate impresionant de cultur
de canabis.
S-a solicitat comunicarea numrului
de traficani de droguri trimii n
judecat n ultimul an n Romania,
14

Rspunsul la interpelare/ ntrebare

S-a comunicat, n conformitate cu Strategia


Naional HIV/SIDA (aflat n curs de avizare
interministerial la data interpelrii), prioritatea 1
de intervenie prevenirea transmiterii HIV, care
se focalizeaz pe programe care s asigure
prevenirea transmiterii verticale, prevenirea
transmiterii n rndul tinerilor, prevenirea
transmiterii n rndul utilizatorilor de droguri
injectabile, prevenirea transmiterii asociat cu
sexul comercial, prevenirea transmiterii n rndul
brbailor care au activitate sexual cu brbai,
prevenirea transmiterii n sistemul penitenciar,
prevenirea transmiterii n rndul comunitilor
dezavantajate, prevenirea transmiterii n sistemul
medical i la locul de munc. Apariia drogurilor
legale (etnobotanice) a condus la o cretere
alarmant a cazurilor de infecie HIV n rndul
consumatorilor de droguri injectabile, din cauza
numrului mult mai mare de administrri zilnice,
de peste 10 ori pe zi, comparativ cu drogurile
clasice, ceea ce a impus implementarea de
urgen a programelor de schimb de seringi,
alturi de celelalte programe de informare i
educare.
n plus, Ministerul Sntii, n colaborare cu
organisme internaionale, precum Mecanismul
Financiar Norvegian de acordare de servicii de
harm-reduction, va dispune de 329.500 Euro,
pentru achiziionarea unui numr de un milion de
seringi i pentru derularea unei campanii de
educaie adresat populaiei generale, pentru
prevenirea transmiterii HIV, a virusurilor hepatitei
C i B, prin utilizarea de droguri.
S-a comunicat faptul c, din datele existente la
nivelul Poliiei Romne, n cursul anului 2012 au
fost trimii n judecat, la nivel naional, pentru
svrirea de infraciuni privind traficul ilicit de
droguri un numr de 1664 de inculpai, dintre care
37 minori.
Totodat, la nivelul Direciei de Investigare a
Infraciunilor de Criminalitate Organizat i
Terorism Serviciul Teritorial Braov, au fost
trimii n judecat pentru svrirea de infraciuni
privind traficul ilicit de droguri un numr de 33 de
inculpai, dintre care 1 minor. Cele mai aspre

Nr.
Crt

Nr.de ordine/
data
interpelrii/
ntrebare

4.

ntrebarea
nr.1622A/26-062013 Campanii
de prevenire a
consumului de
droguri

5.

ntrebarea
nr.1761A/09-092013 Consumul
de droguri
printre minori

Coninutul interpelrii/ ntrebare

Rspunsul la interpelare/ ntrebare

i ci dintre ei provin din judeul


Braov, ci minori au fost implicai
n ultimul an n traficul de droguri,
att la nivel naional, ct i n judeul
Braov, care au fost cele mai aspre
pedepse aplicate pentru traficanii
de droguri de mare risc i care sunt
principalele droguri traficate n
Romania i ce cantitate s-a
confiscat n ultimul an.

pedepse aplicate pentru persoanele implicate n


traficul ilicit de droguri s-au ridicat pn la
maximul special prevzut n Legea nr. 143/2000
privind combaterea traficului i consumului ilicit de
droguri, respectiv 25 de ani i interzicerea unor
drepturi.
Principalele tipuri de droguri traficate pe teritoriul
Romniei rmn n continuare: heroin, cocain,
canabisul, drogurile sintetice i substanele
psihoactive (etnobotanice). n cursul anului 2012
au fost confiscate la nivel naional urmtoarele
cantiti de droguri: heroin 45,21 kg, cocain
54, 70 kg, canabis i derivai 678,95 kg, droguri
sintetice 15,20 kg.
Au fost comunicate informaiile furnizate de
Agenia Naional Antidrog care relev faptul c,
n anul 2013, au fost continuate o serie de
campanii implementate n anul 2012, dup cum
urmeaz:
- Campania naional de prevenire a consumului
de droguri Prea rebel s fii condus!;
- Proiectul NECENZURAT;
- Proiectul Mesajul meu antidrog 2013, ediia a
X-a;
- Marcarea Zilei mondiale fr tutun 31 mai 2013;
- Programul S tii mai multe, s fii mai bun!.

ntrebarea a fost adresat


Ministrului Educaiei Naionale.
Documentul se refer la Raportul
european privind drogurile, conform
cruia, n anul 2012, la nivel
european, aproximativ 9,2 milioane
de tineri cu vrste cuprinse ntre 15
i 24 de ani consumau zilnic
canabis, precum i la studiul realizat
n anul 2011 de ctre Agenia
Naional Antidrog care arat c
tinerii romni consum pentru prima
dat droguri la vrsta de 16 ani.
Potrivit studiului, 46% dintre tineri
consider c i pun sntatea n
pericol consumnd experimental
canabis i numai 28% au aceeai
prere despre etnobotanice.
Se solicit comunicarea campaniilor
de prevenire a consumului de
droguri desfurate n colile din
Romnia de ctre Ministerul
Educaiei Naionale.
ntrebarea a fost adresat
Ministerului Educaiei Naionale i
Ministerului Afacerilor Interne.
Documentul face referire la un
studiu naional efectuat n coli,
privind consumul de tutun, alcool i
droguri, conform cruia, unul din doi
elevi de 16 ani fumeaz i
aproximativ 80% dintre acetia au
consumat buturi alcoolice, iar unul
din 10 copii cu vrsta de 16 ani a
consumat cel puin o dat droguri.
Ca efecte ce pot urma uor
consumului de droguri se numr
transmiterea virusurilor hepatice i
HIV n urma consumului injectabil,
precum i decesele, n Romnia
nregistrndu-se ntr-un singur an
un numr de 15 decese asociate
15

Ministerul Afacerilor Interne a comunicat faptul c


prevenirea consumului de droguri n rndul
elevilor reprezint o prioritate, iar prin structurile
de specialitate a cutat s identifice cele mai
eficiente forme i modaliti de materializare a
acestui deziderat. Astfel, la nivel naional s-au
desfurat mai multe campanii de informare a
elevilor cu privire la riscurile consumului de
droguri, care alturi de alte iniiative locale s-au
concretizat n anul 2013 n 3.262 activiti de
prevenire (2.976 n mediul urban i 329 n mediul
rural) ce au avut ca beneficiari un numr de
163.880 de elevi, 6.220 de prini i 8.988 de
cadre didactice).
La nivelul judeului Prahova au fost elaborate
planuri de aciune pentru optimizarea organizrii
i funcionrii sistemului de asigurare a proteciei
unitilor colare, a elevilor i personalului
didactic, n scopul creterii siguranei n unitile

Nr.
Crt

Nr.de ordine/
data
interpelrii/
ntrebare

Coninutul interpelrii/ ntrebare

Rspunsul la interpelare/ ntrebare

direct consumului de droguri i 26


de cazuri de decese strns legate
de consumul de astfel de substane.
S-au solicitat informaii referitoare la
campaniile de informare a elevilor
cu privire la riscurile consumului de
droguri iniiate de Ministerul
Afacerilor Interne, la controalele
efectuate n liceele prahovene n
vederea depistrii unor astfel de
cazuri , precum i la necesitatea
ntocmirii unei hri a consumului de
droguri, cu zonele n care se face
trafic i se consum droguri.

de nvmnt, proiecte i campanii care trateaz


aspecte specifice locale i cuprind inclusiv
activiti de contientizare a tinerilor cu privire la
riscurile asociate consumului de alcool i de
droguri.
Ministerul Educaiei Naionale a informat c
implementeaz programe i proiecte de prevenire
a consumului de droguri n rndul populaiei
colare, derulate n conformitate cu aciunile
prevzute n Strategia Naional Antidrog.
Prin campaniile pe care le desfoar, Ministerul
Educaiei Naionale are ca obiectiv general
meninerea la un nivel sczut comparativ cu cel
actual al prevalenei consumului ilicit de droguri i
reducerea ntr-un mod corelat a prevalenei
consumului de alcool i tutun n rndul populaiei
generale prin consolidarea msurilor de prevenire
i prin dezvoltarea sistemului public i privat de
asisten medical, psihologic i social. Cel mai
extins i activ program de prevenire a
comportamentelor duntoare la copii i tineri al
Ministerului Educaiei Naionale este Programul
naional de educaie pentru sntate n coala
romneasc.
S-a comunicat faptul c problema drogurilor,
inclusiv alcoolul i tutunul, continu s reprezinte
o provocare cu implicaii grave att pentru
domeniul social, al sntii, dar i n domeniul
aplicrii legii, iar evoluiile recente, cum ar fi
consumul de substane noi cu proprieti
psihoactive, continu s genereze preocupri la
toate nivelurile. Astfel, a fost elaborat Strategia
naional antidrog 2013-2020, document
programatic, care reprezint rezultatul unui proces
transparent de consultare la nivelul autoritilor
guvernamentale i al structurilor societii civile i
nglobeaz direciile generale de aciune asumate
de toate instituiile implicate n reducerea
fenomenului drogurilor la nivel naional. n
vederea implementrii Strategiei naionale
antidrog 2013-2020, Agenia Naional Antidrog a
elaborat un plan naional de aciune pe termen
mediu, respectiv 2013-2016, optndu-se pentru
elaborarea unui astfel de plan n considerarea
flexibilitii necesare implementrii obiectivelor
evideniate n strategie, urmnd ca, n funcie de
contextul social, economic i juridic existent la
finele anului 2016, ct i prin raportare la nevoile
concrete identificate pe parcursul primilor ani de
implementare, pe baza propunerilor instituiilor cu
atribuii n domeniu, s fie elaborat Planul de
aciune 2017-2020.
Ministerul Afacerilor Interne a transmis c, potrivit
datelor deinute de ctre Inspectoratul General al
Poliei Romne, n primele 9 luni ale anului 2013,
la nivelul Brigzii de Combatere a Criminalitii

6.

ntrebarea
nr.1837A/11-092013 Creterea
alarmant a
pieei drogurilor

ntrebarea a fost adresat


Ministrului Afacerilor Interne.
Documentul face referire la
creterea alarmant n anul 2013 a
pieei drogurilor din Romnia, cele
mai depistate fiind canabisul,
haiul i cocaina. Totodat,
amintete c, potrivit datelor Brigzii
de Combatere a Crimei Organizate
Constana, n primul semestru al
anului 2013, au fost descoperite
71.430 grame de iarb de canabis
(marijuana), 9.809 grame de rezin
de canabis (hai), 299 grame de
cocain, 26 comprimate de ecstasy,
2 grame de ketamin, 26
comprimate de xanax i 3.078
grame de plante i substane
halucinogene i psihoactive.
S-au solicitat precizri privind
strategia Ministerului Afacerilor
Interne pentru combaterea traficului
i prevenirea consumului de
droguri.

7.

ntrebarea
nr.2422A/23-102013 Consumul
i traficul de

ntrebarea a fost adresat


Ministrului Educaiei Naionale i
Ministrului Afacerilor Interne.
Documentul face trimitere la
16

Nr.
Crt

8.

Nr.de ordine/
data
interpelrii/
ntrebare
droguri

Coninutul interpelrii/ ntrebare

Rspunsul la interpelare/ ntrebare

indicatorii statistici privind consumul


i traficul de droguri n Romnia
care sunt ntr-o continu cretere n
ultimii ani, n doar trei ani,
procentele crescnd de la 1,7% la
4,3%, n anul 2012 fiind nregistrai
n evidene peste 600.000 de
consumatori, iar debutul consumului
de droguri scznd de la 16 la 14
ani.
S-a solicitat comunicarea aciunilor
ntreprinse de ctre structurile din
cadrul celor 2 ministere pe raza
judeului Galai, a rezultatelor
acestora, precum i strategiile avute
n vedere pentru combaterea
traficului i prevenirea consumului
de droguri.

ntrebarea
nr.2450A/23-102013 Politicile
publice
mpotriva
stupefiantelor

ntrebarea a fost adresat


Ministrului Afacerilor Interne.
Documentul face referire la
rapoartele oficiale conform crora
Romnia nregistreaz cele mai
mari creteri ale prevalenelor din
Uniunea European n perioada
2009-2012, precum i la ntrzierea
implementrii Strategiei naionale
antidrog 2013-2020 i a Planului de
aciune 2013-2016.
S-a solicitat comunicarea
termenului limit de definitivare a
proiectului de hotrre a Guvernului
pentru aprobarea Programului de
interes naional, a msurilor
legislative ntreprinse de Ministerul
Afacerilor Interne n vederea
eliminrii imposibilitii
implementrii unor prevederi cum a
fost cazul H.G. nr. 1101/2008
privind aprobarea Programului de
interes naional de prevenire a

Organizate Galai au fost instrumentate un numr


de 29 dosare penale n care sunt cercetate 35
persoane pentru svrirea unui numr de 32
infraciuni, dintre care 15 persoane sunt cercetate
n stare de arest preventiv. Totodat, datele
nregistrate la nivelul Ageniei Naionale Antidrog
evideniaz faptul c, n perioada ianuarieoctombrie 2013, pe raza judeului Galai au fost
desfurate mai multe activiti cu specific
antidrog care au vizat mediul colar, familial i
social (10 proiecte locale i 5 campanii de
prevenire a consumului de droguri, derulate n
parteneriat cu alte instituii publice din jude).
Strategiile pentru combaterea i prevenirea
consumului de droguri se regsesc n
documentele programatice intitulate Strategia
naional antidrog 2013-2020 i Planul de
aciune n perioada 2013-2016 pentru
implementarea Strategiei naionale antidrog 20132020.
Ministerul Educaiei Naionale a informat c
implementeaz programe i proiecte de prevenire
a consumului de droguri n rndul populaiei
colare, derulate n conformitate cu aciunile
prevzute n Strategia Naional Antidrog.
De asemenea, Ministerul Educaiei Naionale a
precizat c, la nivel de jude/municipiu Bucureti
exist strategii regionale de prevenire, care sunt
elaborate i implementate n unitile de
nvmnt de ctre inspectoratele colare, prin
centrele de resurse educaionale n parteneriat cu
centrele de prevenire, evaluare i consiliere
antidrog.
S-a adus la cunotin faptul c proiectul de
hotrre a Guvernului pentru aprobarea
Programului naional de prevenire i asisten
medical, psihologic i social a consumatorilor
de droguri, respectiv, proiectul de hotrre a
Guvernului pentru aprobarea Programului de
interes naional de prevenire i asisten
medical, psihologic i social a consumatorilor
de droguri urmeaz s fie elaborate dup
introducerea unei dispoziii n actul normativ
primar (Legea nr. 143/2000 privind prevenirea i
combaterea traficului i consumului ilicit de
droguri, cu modificrile i completrile ulterioare),
care s asigure temeiul pentru emiterea acestora.
Cu privire la sumele de bani care au fost alocate
societii civile pentru programele naionale,
regionale sau locale de prevenire sau combatere
a consumului din Programul de Interes Naional
2008-2012, s-a comunicat faptul c prevederile
H.G. nr. 1101/2008 privind aprobarea Programului
de interes naional de prevenire a consumului de
tutun, alcool i droguri 2009-2012 nu au putut fi
implementate, aceast situaie fiind determinat

17

Nr.
Crt

9.

Nr.de ordine/
data
interpelrii/
ntrebare

ntrebarea
nr.2534A/30-102013
Care este
planul de
msuri al MAI
pentru
combaterea
consumului de
droguri

Coninutul interpelrii/ ntrebare

Rspunsul la interpelare/ ntrebare

consumului de tutun, alcool i


droguri 2009-2012, a sumelor
pentru anul 2014 alocate
ordonatorilor de credite implicai n
implementarea Strategiei naionale
antidrog 2013-2020, precum i a
modalitii de mediere a dialogului
social cu CIADO n vederea
rezolvrii celor solicitate de acest
partener.

de prevederile art. 2 din actul normativ amintii,


potrivit crora procedura de atribuire a
contractelor de finanare nerambursabil din
fonduri publice se realizeaz n conformitate cu
dispoziiile Legii nr. 350/2005 privind regimul
finanrilor nerambursabile din fonduri publice
alocate pentru activiti nonprofit de interes
general, cu modificrile i completrile ulterioare,
care nu a putut fi pus n aplicare, ntruct face
trimitere la dispoziii legale abrogate (O.U.G. nr.
60/2001 privind achiziiile publice).
Referitor la fondurile necesare ndeplinirii
obiectivelor specifice domeniului de activitate,
prevzute n Strategia naional antidrog 20132020 i Planul de aciune n perioada 2013-2016
pentru implementarea Strategiei naionale
antidrog 2013-2020, s-a comunicat faptul c
acestea vor fi asigurate de ctre fiecare instituie
/autoritate public implicat, n raport cu
termenele de realizare i resursele disponibile n
bugetele proprii, n limita fondurilor alocate prin
legile anuale ale bugetului de stat, conform
prevederilor legale n vigoare.
S-a transmis, de asemenea, c Ministerul
Afacerilor Interne este deschis la un dialog
constructiv cu publicul general, mass-media i
comunitatea instituional reprezentat de ONGuri.
S-a adus la cunotin faptul c, dei rezultatele
ultimului studiu efectuat n anul 2010 n populaia
general (15-64 ani) indic nregistrarea unor
creteri ale prevalenelor consumului diferitelor
categorii de droguri la nivel naional, totui,
conform site-ului oficial al Observatorului de
Droguri i Toxicomanii, Romnia se situeaz n
rndul statelor cu cele mai mici prevalene ale
consumului de canabis, amfetamine, cocain,
ecstasy, LSD, de-a lungul vieii.
n acest context, impunndu-se necesitatea unei
reacii rapide i eficiente, Ministerul Afacerilor
Interne prin Agenia Naional Antidrog a elaborat
i promovat documentele strategice n domeniu,
orientarea politicii de rspuns la fenomenul
drogurilor fiind influenat n timp de tendinele
acestuia, de concluziile studiilor, de rezultatele din
practica specialitilor, precum i de societatea
civil. Astfel, la data de 09.10.2013, Guvernul a
adoptat Strategia naional antidrog 2013-2020 i
Planul de aciune n perioada 2013-2016 pentru
implementarea Strategiei naionale antidrog 20132020.
S-a comunicat i faptul c, n perioada 01.01.30.09.2013 s-au desfurat la nivelul structurilor
teritoriale ale Ageniei Naionale Antidrog 5235
activiti de prevenire n mediul precolar, colar,
universitar, familial i n comunitate, 447 campanii

ntrebarea a fost adresat


Ministrului Afacerilor Interne.
Documentul face referire la datele
prezentate la masa rotund cu tema
Drogurile un flagel al lumii
contemporane, organizat la
Primria Focani, din care rezult,
fr echivoc, faptul c ntre anii
2007-2011 numrul consumatorilor
de droguri din Romnia s-a triplat.
S-au solicitat Planul de msuri al
Ministerului Afacerilor Interne pentru
combaterea acestui flagel i n ce
const acesta, precum i succesele
nregistrate de Ministerul Afacerilor
Interne n 2013 n acest domeniu i
n ce au constat.

18

Nr.
Crt

Nr.de ordine/
data
interpelrii/
ntrebare

10.

ntrebarea
nr.2795A/20-112013 Consumul
de droguri

11.

Interpelare
nr. 451 / b /
22.04.2013

Coninutul interpelrii/ ntrebare

ntrebarea a fost adresat


Ministrului Afacerilor Interne.
Documentul se refer la date
statistice care arat c n mediul
preuniversitar, peste 10% dintre
elevi sunt consumatori de droguri,
iar n mediul universitar, numrul
consumatorilor a ajuns la 21%, n
condiiile n care, n Europa
Occidental, n ultimii 60 de ani, s-a
ajuns la un consum mediu de 8%.
Avnd n vedere adoptarea de ctre
Guvernul Romniei a Strategiei
naionale antidrog 2013-2020 i a
Planului de aciune n perioada
2013-2016 pentru implementarea
Strategiei naionale antidrog 20132020, s-au solicitat precizri despre
existena unui plan de msuri al
Ministerului Afacerilor Interne pentru
prevenirea i combaterea acestui
fenomen i principalele direcii de
aciune ale acestuia.
Interpelarea a fost adresat
Primului Ministru al Romniei.
Obiectul interpelrii s-a referit la
fondurile alocate de Guvernul
Romniei pentru combaterea
fenomenului drogurilor i la msurile
avute n vedere pentru prevenirea
creterii consumului i tratarea
persoanelor dependente.

19

Rspunsul la interpelare/ ntrebare

(de informare, educare, contientizare, pentru


reducerea riscurilor asociate consumului, pentru
creterea factorilor de protecie i scderea
factorilor de risc, pentru promovarea serviciilor de
asisten) i 391 activiti de reducere a riscurilor
asociate consumului. n ceea ce privete serviciile
de asisten direct, au fost comunicate datele
furnizate de ctre Agenia Naional Antidrog
conform crora au fost acordate informaii pentru
2.467 persoane, au fost realizate 2.085 evaluri
medicale, psihologice i sociale, 7.223 intervenii
individuale, 285 intervenii de grup i 3.394
edine de management de caz.
S-a comunicat faptul c aciunile ce vor fi
implementate de ctre toate instituiile implicate n
reducerea impactului fenomenului drogurilor sunt
cele cuprinse n Strategia naional antidrog
2013-2020 i n Planul de aciune n perioada
2013-2016 pentru implementarea Strategiei
naionale antidrog 2013-2020, aprobate prin H.G.
nr. 784/2013, prioritizarea implementrii acestor
aciuni realizndu-se n funcie de resursele
financiare i umane alocate, precum i n funcie
de modificarea modelelor specifice i a
prevalenelor de consum.

S-a comunicat faptul c, n conformitate cu H.G.


nr. 461/2011 privind organizarea i funcionarea
Ageniei Naionale Antidrog, misiunea acestei
instituii din subordinea Ministerului Afacerilor
Interne este de a elabora, coordona, evalua i
monitoriza, la nivel naional, politicile n domeniul
prevenirii i combaterii traficului i consumului ilicit
de droguri, precum i al asistenei integrate a
consumatorilor, aplicate de ctre instituiile cu
atribuii n domeniu. De asemenea, a menionat i
O.M.S. nr. 1591/1110/30.12.2010 pentru
aprobarea normelor tehnice de realizare a
programelor naionale de sntate pentru anii
2011 i 2012, prin care s-a derulat Subprogramul
de tratament al toxico-dependenelor, precum i
O.M.S. nr. 190/29.03.2013 pentru aprobarea
Normelor tehnice de realizarea a programelor
naionale de sntate curative pentru anii 2013 i
2014, prin care Casa Naional de Asigurri de
Sntate va derula Programul naional de

Nr.
Crt

Nr.de ordine/
data
interpelrii/
ntrebare

Coninutul interpelrii/ ntrebare

12.

Interpelare
nr. 606/ c/
21.05.2013

Interpelare adresata Primului


Ministru al Romniei i Ministrului
Afacerilor Interne. Obiectul
interpelrii l-a constituit Strategia
Naional Antidrog 2013-2020,
Planul Naional de Aciune 20132016 (i bugetare) i Programul de
Interes Naional Antidrog.

13.

Interpelare
nr. 844/a /
25.06.2013

Interpelarea a fost adresat


Ministerului Afacerilor Interne.
Obiectul interpelrii l-a constituit
Strategia Naional Antidrog 20132020, Planul Naional de Aciune
2013-2016 (i bugetare) i
Programul de Interes Naional
Antidrog.

14.

Intrebare nr.
1161/a
/21.10.2013

ntrebarea a fost adresat


directorului Ageniei Naionale
Antidrog. Obiectul interpelrii s-a
referit la sumele propuse a fi
alocate pentru implementarea
Strategiei Naionale Antidrog
2013-2020.

20

Rspunsul la interpelare/ ntrebare

sntate mintal.
S-a adus la cunotin faptul c legislaia
european n domeniul drogurilor a fost preluat
i implementat integral, astfel nct cadrul juridic
naional s corespund celui european, precum i
c societatea civil n ansamblu este un partener
activ i la nivel european, motiv pentru care s-a
reconfirmat preocuparea instituiilor europene
pentru includerea cooperrii cu aceasta printre
obiectivele principale din noua Strategie a Uniunii
Europene privind drogurile 2013-2020.
Totodat, s-a transmis c preocuparea
autoritilor romne pentru gestionarea
domeniului supus dezbaterii se regsete
materializat n diferite documente de planificare
strategic, ncepnd cu Programul de guvernare,
Strategia de ordine i siguran public, Strategia
naional de aprare, Planul strategic al M.A.I. n
domeniul ordinii i siguranei publice, Strategia
naional antidrog i planurile de aciune pentru
implementarea acesteia, precum i n
consolidarea rolului societii civile, ca obiectiv al
politicii antidrog la nivel naional.
S-a comunicat faptul c proiectul de hotrre de
Guvern pentru aprobarea Programului de Interes
Naional se afl n curs de definitivare, fiind
analizate inclusiv aspectele referitoare la
bugetarea activitilor prevzute de proiect pentru
identificarea unei soluii optime care s conduc
la implementarea programului cu rezultate foarte
bune.
A fost transmis, de asemenea, punctul de vedere
referitor la amendamentele propuse de societatea
civil la proiectul Strategiei naionale antidrog
2013-2020 i a Planului de aciune n perioada
2013-2016 pentru implementarea Strategiei
naionale antidrog 2013-2020, acceptate sau
respinse, precum i motivaia respingerii acestora.
S-a comunicat c fondurile necesare ndeplinirii
obiectivelor specifice domeniului de activitate,
prevzute n Strategia naional antidrog 20132020 i Planul de aciune n perioada 2013-2016
pentru implementarea Strategiei naionale
antidrog 2013-2020, vor fi asigurate de ctre
fiecare instituie /autoritate public implicat, n
raport cu termenele de realizare i resursele
disponibile n bugetele proprii, n limita fondurilor
alocate prin legile anuale ale bugetului de stat,
conform prevederilor legale n vigoare.
Totodat, s-a precizat faptul c aciunile ce vor fi
implementate de ctre toate instituiile implicate n
reducerea impactului fenomenului drogurilor sunt
cele cuprinse n Strategia naional antidrog
2013-2020 i n Planul de aciune n perioada
2013-2016 pentru implementarea Strategiei
naionale antidrog 2013-2020, aprobate prin H.G.

Nr.
Crt

15.

Nr.de ordine/
data
interpelrii/
ntrebare

Interpelare
nr. 996/a/
23.09.2013
Substane
psihoactive noi

Coninutul interpelrii/ ntrebare

Interpelarea a fost adresat


Ministrului Afacerilor Interne.
Obiectul interpelrii l-a constituit
propunerea Comisiei Europene
privind luarea unor msuri
restrictive i aplicarea unor
sanciuni penale referitor la
interzicerea drogului sintetic 5-IT.

Rspunsul la interpelare/ ntrebare

nr. 784/2013, prioritizarea implementrii acestor


aciuni realizndu-se n funcie de resursele
financiare i umane alocate, precum i n funcie
de modificarea modelelor specifice i a
prevalenelor de consum.
S-a transmis faptul c, la nivelul structurilor cu
competene n domeniu, din cadrul Ministerului
Afacerilor Interne, a fost elaborat proiectul de lege
pentru modificarea i completarea Tabeleloranex la Legea nr. 143/2000 privind prevenirea i
combaterea traficului i consumului ilicit de
droguri precum i pentru completarea anexei la
Legea nr. 339/2005 privind regimul juridic al
plantelor, substanelor i preparatelor stupefiante
i psihotrope, care urmrete protejarea starea de
sntate a populaiei, n special a adolescenilor i
a adulilor, prin reducerea riscurilor de mbolnviri
sau decese datorate consumului de substane noi
cu proprieti psihoactive, reducerea fenomenului
infracional i a circulaiei de bani nefiscalizai pe
piaa din Romnia. De asemenea, proiectul de
lege are n vedere completarea cu un numr de
30 de substane noi cu efect psihoactiv, printre
care i substana 5-2-aminopropilindol c re are
denumirea uzual de 5-IT.

1.1.2 IMPLEMENTAREA LEGILOR


n anul 2013, a continuat implementarea Programului de msuri pentru combaterea comercializrii i
consumului substanelor sau produselor noi, cu efecte psihoactive, duntoare sntii nr.5/1194
din 18.02.2011 - structurat pe trei mari domenii de intervenie, respectiv: msuri organizatorice i
legislative, msuri operative i msuri de prevenire.
Fr a nsemna n mod explicit implementarea unor reglementri juridice n domeniul drogurilor, verificrile
realizate de comisiile mixte de control 14 au avut ca scop stoparea comercializrii de substane noi cu
proprieti psihoactive prin aplicarea dispoziiilor legale existente n diferite domenii, cum ar fi: legislaia
societilor comerciale; legislaia referitoare la documentele de provenien a mrfurilor; legislaia
referitoare la respectarea condiiilor de depozitare, pstrare i expunere la comercializare prevzute de
productor; legislaie referitoare la etichetarea produselor supuse comercializrii; legislaia n domeniul
financiar-contabil i al respectrii normelor fiscale n vigoare; legislaia referitoare la condiiile igienicosanitare de funcionare a unitilor i a strii de sntate a personalului, etc.

Ordinul comun al ministrului sntii nr. 121 din 16.02.2011, ministrului agriculturii i dezvoltrii rurale nr. 43 din
16.02.2011, ministrului administraiei i internelor nr. 43 din 17.02.2011, mininstrului finanelor publice nr. 1.647 din
16 februarie 2011, preedintelui Autoritii Naionale Sanitar Veterinar i pentru Sigurana Alimentelor nr. 8 din 16
februarie i preedintelui Autoritii Naionale pentru Protecia Consumatorilor nr. 1/239 din 16 februarie 2011 pentru
constituirea echipelor mixte ce vor efectua controale, conform competenelor, n locurile i/ sau mediile n care se
produc, se comercializeaz, se utilizeaz sau se consum substane i/ sau produse noi cu efecte psihoactive,
duntoare sntii, altele dect cele reglementate (emitent: Ministerul Sntii, Ministerul Agriculturii i Dezvoltrii
Rurale, Ministerul Administraiei i Internelor, Ministerul Finanelor Publice, Autoritatea Naional Sanitar Veterinar
i pentru Sigurana Alimentelor i Autoritatea Naional pentru Protecia Consumatorilor, publicat n Monitorul Oficial
al Romniei, Partea 1, nr.123 din 17 februarie 2011)
21
14

Efectul imediat al acestor controale a constat n reducerea semnificativ a numrului de magazine unde
se comercializau substane noi cu proprieti psihoactive astfel c, la sfritul lunii martie 2013, pe teritoriul
Romniei nu mai funciona niciun magazin specializat (aa numitele magazine de vise cunoscute sub
denumirile de Spice Shop, Smart Shop sau Weed Shop), fa de 158 de astfel de uniti identificate la
momentul adoptrii sale (respectiv martie 2011).
n cadrul msurilor organizatorice i legislative au fost avute n vedere att analiza cadrului legislativ
existent, precum i a legislaiei statelor membre, pentru identificarea mijloacelor de intervenie i a
posibilitilor legale de interzicere a publicitii, promovrii i comercializrii prin orice mijloace, inclusiv prin
intermediul INTERNET-ului a noilor substane, ct i aplicarea dispoziiilor legale identificate, prin
intermediul echipelor mixte de control.
Msurile operative au vizat identificarea tuturor locurilor n care se comercializeaz i se consum
substane noi cu proprieti psihoactive, organizarea i desfurarea activitilor de control la nivel
naional, identificarea posibilitilor reale de operaionalizare a unor laboratoare necesare analizei fizicochimice i, nu n ultimul rnd, mediatizarea corect a activitilor desfurate i a rezultatelor obinute.
O atenie distinct a fost acordat msurilor preventive ce au vizat dezvoltarea activitilor specifice n
scopul descurajrii consumului unor astfel de substane, avnd ca public int elevii i tinerii n general.
Cele mai semnificative rezultate nregistrate n anul 2013, ca urmare a implementri msurilor menionate
mai sus, au fost:
Nivel legislativ:
Ministerul Afacerilor Interne, prin Agenia Naional Antidrog i celelalte instituii cu competene n
domeniu au continuat demersurile de monitorizare i de adaptare permanent a rspunsurilor fa de
evoluia fenomenului substanelor noi cu proprieti psihoactive denumite generic etnobotanice. Astfel, n
anul 2013, a fost elaborat propunerea de modificare a Legii nr. 143/2000 pentru prevenirea i
combaterea traficului i consumului ilicit de droguri, prin care se solicit introducerea n tabelele-anex cu
substane aflate sub control juridic naional a 30 de noi substane cu proprieti psihoactive. La sfritul
anului 2013, propunerea legislativ menionat anterior s-a aflat n procedur de evaluare la comisiile de
specialitate ale Camerei Deputailor 15.
Nivel operativ:
Ca urmare a punerii n aplicare a Ordinului comun pentru constituirea echipelor mixte ce vor efectua
controale, conform competenelor legale, n locurile i/ sau mediile n care se produc, se comercializeaz,
se utilizeaz sau se consum substane i/ sau produse noi cu efecte psihoactive, duntoare sntii,
altele dect cele reglementate juridic, ncepnd cu luna martie 2013, nu se mai nregistreaz niciun
magazin specializat n comercializarea direct de substane noi cu efecte psihoactive (SNPP) - care s
funcioneze LEGAL pe ntreg teritoriul naional.
Totui, conform datelor operative decelate din rapoartele naintate instituiei prefectului de structurile
teritoriale de poliie competente, privind msurile preventive i activitile specifice de monitorizare asupra
obiectivelor i locurilor cu potenial criminogen sub aspectul comercializrii ilicite de SNPP, s-au identificat
i verificat persoane i uniti comerciale implicate n traficul ilegal de astfel de substane, pentru care au
fost dispuse msurile coercitive prevzute de legislaia n vigoare (de natur contravenional sau penal).
Astfel, n anul 2013, au fost verificate 284 uniti comerciale suspecte de a pune n vnzare substane noi
cu proprieti psihoactive (de tip sex shop, internet-cafe, baruri, cluburi, florrii, magazine de semine, etc)
i s-au efectuat 463 controale.

15

Fiind adoptat prin Legea nr. 51/17.04.2014


22

Grafic nr. 1-1: Evoluia rezultatelor msurilor de ordin legal aplicate n urma controalelor efectuate
n baza Ordinului comun, date comparate 2012-2013
22,0
48

persoane reinute

69,0

persoane cercetate

228
49,0

dosare penale

159
380,0
414

sanciuni contravenionale

463,0

activiti de control

670
0

100

200

300

2013

400

500

600

700

800

2012

Sursa: ANA

n perioada ianuarie-decembrie 2013, rezultatele msurilor de ordin legal, aplicate n urma controalelor
efectuate n baza Ordinului comun nr.5/1194 din 18.02.2011, se sintetizeaz astfel:
Au fost desfurate 463 activiti de control.
Au fost aplicate 380 sanciuni contravenionale i amenzi n valoare de 123.810 lei.
Au fost confiscate 1726 plicuri SNPP i 2026 gr. de substane psihoactive noi.
Au fost ntocmite 49 dosare penale.
Au fost cercetate 69 de persoane.
Au fost reinute 22 de persoane.
Grafic nr. 1-2: Evoluia amenzilor aplicate n urma controalelor efectuate n baza Ordinului comun,
date comparate 2012-2013

123810
amenz
i
540243

100000

200000

300000

2013

400000

500000

600000

2012

Sursa: ANA

Situaia comparativ privind implementarea msurilor de control n ultimii doi ani arat o scdere a
acitivitii de comercializare "la vedere" a substanelor noi cu proprieti psihoactive n Romnia.

23

Grafic nr. 1-3: Dinamica numrului de magazine de profil identificate, date comparate 2011-2013
180

152

160

158

140
120
100

81

80

50

60
40
20

12

0
ian

14

13

1
feb

10

10

mar

apr

44

46

49

10

0
mai
2011

0
iun

40
9

iul

2012

41

aug

0
sep

23
9

0
oct

13

0
nov

1
0
dec

2013

Not: Aplicarea Ordinului comun nr. 121/37/1647/43/8/1/293 din 17.02.2011 s-a fcut ncepnd cu februarie 2011
Sursa: ANA

Se menine perioada de stabilizare a numrului de magazine specializate identificate, consecutiv


adoptrii Legii nr. 194/2011. Astfel, pe primele 2 luni ale anului 2013, era activ un singur magazin de profil,
urmnd ca, n lunile urmtoare, s nu mai existe niciun astfel de magazin pe ntreg teritoriul rii.
Totodat, numrul de controale, dei n scdere fa de anul anterior, se pstrat constant de-a lungul
anului 2013, urmnd evoluia indicatorului privind numrul de magazine funcionale identificate. Msurile
de monitorizare n scop preventiv s-au meninut pe tot parcursul anului 2013.
Grafic nr. 1-4: Dinamica numrului de magazine de profil controlate, date comparate 2011-2013
140

132

120
100

85

80

67

69

87

79

77

81

85

58

60

50

47

39
40
20

40
23

46

27

25

26

23

0
ian

51

34

feb

mar

apr

18

16

mai

iun

2011

33

23

28
21

25

iul

aug

sep

2012

33
29

oct

33
25
nov

30
28

dec

2013

Sursa: ANA

1.2 STRATEGII I PLANURI DE ACIUNE, EVALUARE I COORDONARE


1.2.1 STRATEGII I PLANURI DE ACIUNE NAIONALE
Pornind de la experiena acumulat de-a lungul timpului i previzionnd tendinele fenomenului drogurilor,
Agenia Naional Antidrog, a urmrit continuarea procesului de funcionare n Romnia a unui sistem
coerent, integrat i profesionist de elaborare a politicilor n domeniu.
n exercitarea rolului de coordonator naional al politicii antidrog, Agenia Naional Antidrog a acionat
pentru o abordare echilibrat a implementrii msurilor n domeniul reducerii cererii, ct i a reducerii
ofertei de droguri, prevzute n:
24

Programul de Guvernare 2013-2016 16,


Strategia Naional de Ordine i Siguran Public 2010-2013 17,
Planul strategic al Ministerului Administraiei i Internelor pentru perioada 2010-2013 18
Strategia Naional Antidrog 2013-2020 19.

Dei s-a urmrit ndeplinirea unor msuri prevzute de documente strategice diferite, se remarc coerena
intern a politicilor naionale n domeniul reducerii cererii i ofertei de droguri i se poate concluziona c n
totalitate interveniile de rspuns ale statului n acest domeniu au fost circumscrise obiectivului strategic
fundamental, reprezentat de constituirea unui sistem integrat de instituii i servicii publice, ce va asigura
reducerea incidenei i prevalenei consumului de droguri n rndul populaiei generale, asistena
medical, psihologic i social a consumatorilor de droguri i eficientizarea activitilor de prevenire i
combatere a produciei i traficului ilicit de droguri.
Astfel, importana acordat de stat domeniului reducerii cererii i ofertei de droguri s-a reflectat i prin
includerea n Programul de Guvernare 2013-2016 a unor direcii de aciune care vizeaz msuri specifice
de intervenie, precum:
prevenirea i combaterea crimei organizate, a traficului ilicit de droguri i a celorlalte substane
interzise, elaborarea unei strategii de prevenire i combatere a criminalitii n cadrul creia se vor
stabili prioritile i rolul autoritilor statului, colii, familiei i al societii civile pentru combaterea
acestui flagel (Capitolul Interne);
Programe de integrare n societate a copiilor care au crescut n cminele de copii, coli de corecie
sau sunt expui unor riscuri de tipul substanelor care asigur dependen grav (alcool, droguri
etc.) (Capitolul Tineret i sport)
1.2.2. IMPLEMENTAREA I EVALUAREA STRATEGIILOR I POLITICILOR
n ceea ce privete implementarea politicilor antidrog, s-a asigurat realizarea opiunilor strategice stabilite
n documentele menionate anterior, instituiile responsabile ndeplinind activitile prevzute la termenele
stabilite. Astfel, pe parcursul anului 2013 au fost desfurate deopotriv activiti prevzute att n
domeniul reducerii ofertei de droguri, ct i n cel al reducerii cererii.
1.2.3. ASPECTE RELEVANTE PRIVIND MECANISMELE DE COORDONARE A POLITICILOR
ANTIDROG
Rolul de coordonator al Ageniei Naionale Antidrog reprezint o condiie esenial pentru furnizarea unui
rspuns adecvat la provocrile de natur social, economic, de sntate i securitate pe care le implic
problematica drogurilor. n anul 2013 Agenia a coordonat procesul elaborrii, consultrii i avizrii
documentelor programatice menionate anterior, care stau la baza implementrii politicilor antidrog n
Romnia.

1.3 ANALIZA ECONOMIC - BUGET I CHELTUIELI PUBLICE


Similar rapoartelor precedente, n realizarea acestui subcapitol nu a fost posibil aplicarea metodologiei
propuse, n special n ceea ce privete cheltuielile publice, ntruct bugetul de stat nu respect ca
structur standardul european COFOG la care se face referire. De asemenea, n bugetele instituiilor care
desfoar activiti antidrog nu sunt prevzute i nu se pot identifica separat cheltuielile specifice pentru
aceste activiti. Singurele cheltuieli vizibile n bugetele sau bilanurile anuale ale autoritilor publice sunt
cele alocate programelor cu specific antidrog, iniiate sau implementate de acestea pe cont propriu sau n
16

http://gov.ro/ro/obiective/programul-de-guvernare-2013-2016
Hotrrea Guvernului nr. 1040/13.10.2010 pentru aprobarea Strategiei naionale de ordine public 2010-2013
18
www.mai.gov.ro/index15.htm
19
H.G. nr. 784/09.10.2013 privind aprobarea Strategiei naionale antidrog 2013-2020 i a Planului de aciune n
perioada 2013-2016 pentru implementarea Strategiei naionale antidrog 2013-2020 (emitent: Guvernul Romniei,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea 1, nr. 702 bis din 15.11.2013)
25
17

parteneriat cu organisme ale societii civile. Datele colectate, prezentate n acest capitol vizeaz aadar
nivelul de alocri bugetare i cheltuieli publice ne-standardizate.
1.3.1 ACTIVITI DE APLICARE A LEGII, ASISTEN MEDICAL I SOCIAL, CERCETARE,
ACIUNI INTERNAIONALE, COORDONARE, STRATEGII NAIONALE
La nivel naional, resursele financiare alocate realizrii politicilor antidrog au provenit din surse bugetare i
extra-bugetare.
Ca urmare a consolidrii statutului de coordonator naional n domeniu, dup ce n anul 2012, Agenia
Naional Antidrog a reuit derularea celor mai multe activiti i, implicit, cheltuirea celei mai mari sume
alocate prin Programul Naional de asisten medical, psihologic i social a consumatorilor de droguri
2009-2012 20, n anul 2013 s-a realizat acelai lucru, dar prin intermediul programelor cu finanare
extern. Anul 2013 a reprezentat un vrf n ceea ce privete capacitatea de absorbie a fondurilor externe
nerambursabile destinate domeniului reducerii cererii i ofertei de droguri.
Grafic nr. 1-5: Evoluia bugetului (RON) alocat Ageniei Naionale Antidrog pentru derularea
programelor/proiectelor specifice, n perioada 2007-2013
6000000

5290113

5000000
4000000
3000000

2453000

2000000
1000000

1942962

1475000

1693062

1236360

89549

145597

927189
222823

0
2007

656000

2008

70870

2009

2010

251985
438536

2011

2012

2013

Sursa: ANA

Fondurile menionate mai sus au fost alocate n cadrul proiectului Crearea i dezvoltarea unei reele de
management a proiectelor cu specific antidrog al crui obiectiv general a fost acela de a contribui la
mbuntirea managementului ciclului de politic public n domeniul luptei mpotriva drogurilor n
Romnia, prin crearea i operaionalizarea unei reele de management a proiectelor cu specific antidrog.
Cursurile de formare profesional manager de proiect s-au adresate unui public int format din 229
persoane, angajai ai Ageniei Naionale Antidrog, precum i celor provenii din instituiile publice
partenere, contribuind astfel la mbuntirea durabil a capacitii administraiei publice din Romnia.
Proiectul a vizat eficientizarea managementului n prioritizarea i alocarea de fonduri n conformitate cu
necesitile identificate la nivel local i central de ctre organizaiile i instituiile cu atribuii n lupta
antidrog.
Proiectul a fost cofinanat din FONDUL SOCIAL EUROPEAN prin Programul Operaional Dezvoltarea
Capacitii Administrative 2007-2013, codul SMIS al proiectului 1212.
Valoarea total eligibil a proiectului (fr TVA) a fost de 4.408.306,80 lei, din care:
3.747.060,78 lei valoare eligibil nerambursabil din Fondul Social European;
661.246,02 lei cofinanarea eligibil a beneficiarului.
Dintre rezultatele proiectului, menionm:
- o reea de management a proiectelor cu specific antidrog creat i operaional;
- 229 de persoane specializate ca manageri de proiect i capabili s contribuie la creterea gradului de
absorbie a fondurilor de dezvoltare;
- o aplicaie informatic de management a proiectelor cu specific antidrog dezvoltat i operaional;
20

Prezentat n detaliu n Raportul Naional privind situaia drogurilor 2013, pagina 31


26

ncepnd cu anul 2013, normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate curative sunt
emise printr-un Ordin 21 al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate, Programului naional de
sntate mintal fiindu-i alocat n anul 2013 un credit bugetar de 1.400 mii lei. Activitile i indicatorii
prevzui n cadrul Programului sunt:
Tabel nr. 1-3: Structura programului naional de sntate mintal aprobat pentru anii 2013 i 2014
finanate din bugetul fondului naional unic de asigurri sociale de sntate
Nr.
Activiti
Indicatori fizici
Indicatori eficien
crt.
Asigurarea tratamentului de substituie cu
500 - bolnavi n
2.200 lei - cost
1.
agoniti i antagoniti de opiacee
pentru persoane cu toxicodependen
Testarea metaboliilor stupefiantelor n
2.
urin n vederea introducerii n
tratament i pentru monitorizarea
tratamentului
22
Sursa: Casa Naional de Asigurri de Sntate

tratament substitutiv
15.000 - teste pentru
depistarea prezenei
drogurilor n urina
bolnavilor

tratament de substituie
cu metadon/pacient/an
20 lei - cost mediu pe
test rapid de depistare a
drogurilor n urin

Conform Raportului de activitate al Ministerului Sntii pentru anul 2013 23, la data de 21 martie 2012 a
fost semnat Memorandumul de nelegere ntre Guvernele Romniei i cel al Norvegiei, privind
implementarea Mecanismului Financiar Norvegian 2009 2014 de ctre reprezentanii instituiilor cu
atribuii n gestionarea asistenei financiare nerambursabile, n baza Acordului ntre Uniunea European i
Regatul Norvegiei, semnat la data de 28 iulie 2010. n cadrul acestui Mecanism, pentru programul RO 19
Iniiative n domeniul sntii publice a fost alocat suma de 9.534.118 Euro (8.104.000 Euro,
reprezentnd 85% grant norvegian i 1.430.117 Euro - cofinanare Ministerul Sntii).
Obiectivul Programului este mbuntirea sntii publice i reducerea inegalitilor n domeniul sanitar
Rezultate ateptate:
mbuntirea prevenirii i tratrii bolilor contagioase (inclusiv HIV/ SIDA i TB);
dezvoltarea resurselor la toate nivelurile din domeniul sanitar;
prevenirea sau reducerea bolilor cauzate de un stil de via nesntos.
Programul se va axa n principal pe:
serviciile medicale primare, inclusiv cele pentru copii i btrni;
nevoilor grupurilor minoritare, cu accent pe populaia rom;
ntrirea serviciilor sanitare primare din punct de vedere calitativ i cantitativ.

n urma revizuirilor derulate de-a lungul anului 2013, Ministerul Afacerilor Externe din Norvegia a aprobat
programul n data de 19 noiembrie 2013. Programul cuprinde 4 proiecte predefinite, de interes pentru
domeniul analizat fiind urmtorul:
Proiect predefinit nr. 2: ntrirea controlului i preveniei HIV/AIDS, Hepatita B i Hepatita C n Romnia
Buget alocat: 1.373.470 Euro.
Obiectivele proiectului:
Creterea accesului grupurilor vulnerabile (majoritatea populaiilor de risc) la programele de
prevenie primar i secundar pentru HIV, Hepatita B i C;
Controlul infeciilor cu HIV, Hepatitei B i C prin stoparea rspndirii acestora n cadrul
utilizatorilor de droguri injectabile i prin creterea eficacitii programelor de screening a HIV,
Hepatita B i C pentru persoanele aparinnd grupurilor cu risc ridicat.
Promotor de proiect: Institutul Naional de Boli Infecioase Prof. Dr. Matei Bal
21

Ordinul nr. 190 din 29 martie 2013 privind aprobarea Normelor tehnice de pentru anii 2013-2014 (emitent: Casa
Naional de Asigurri de Sntate, pulblicat n Monitorul oficial nr. 175 din 29 martie 2013)
22
http://www.cnas.ro/legislatie/noutati-legislative/ordin-nr-190-din-2013-privind-aprobarea-normelor-tehnice-derealizare-a-programelor-nationale-de-sanatate-curative-pentru-anii-2013-2014
23
http://www.ms.ro/upload/Raport%20de%20activitate%202013.pdf
27

Partener: Consoriu format din Asociaia Romn AntiSIDA, Asociatia ALIAT, Asociaia
PARADA i Romanian Harm Reduction Network (RHRN).

La nivelul celorlalte instituii implicate n implementarea activitilor din domeniul reducerii cererii sau
ofertei de droguri, alocrile bugetare pentru derularea proiectelor i programelor specifice, n anul 2013,
au fost urmtoarele:
Direcia General a Vmilor, Direcia Supraveghere i Control Vamal - 7070730 lei pentru 9 echipe
canine cu cini detectori de droguri i pentru mentenan aparatur control nedistructiv, instruire/
abilitare CNCAN a personalului
Ministerul Sntii Centrul Naional de Sntate Mintal i Lupt Antidrog 1400 mii lei pentru
derularea Programului naional de sntate mintal tratament toxicodependen derulat prin
CNAS
ANP 143890 lei, din care 46890 lei au fost acordai pentru implementarea Programului de
tratament substitutiv cu metadon, restul fiind cheltuii pentru achiziionarea de bunuri i servicii.
CONCLUZII
n plan legislativ, anul 2013 se remarc printr-o coeren sporit a msurilor referitoare la
reducerea cererii i ofertei de droguri, coninute n principalele documente programatice adoptate:
Programul de Guvernare 2013-2016, Strategia Naionale Antidrog 2013-2020, Planul de aciune n
perioada 2013-2016 pentru implementarea Strategiei Naionale Antidrog 2013-2020.
De asemenea, surprinde interesul crescut al forurilor legislative fa de problematica consumului i
traficului de droguri, reflectat n numrul mare de interpelri i ntrebri parlamentare referitoare la
acest domeniu.
Msurile legislative adoptate, precum i punerea n practic a acestora i-au dovedit eficiena prin
nchiderea tuturor magazinelor specializate n comercializarea de substane noi cu proprieti
psihoactive.
Totodat, anul 2013 se evideniaz ca fiind anul n care Agenia Naional Antidrog a avut cea mai
mare absorbie de fonduri externe utilizate n vederea eficientizrii managementului n prioritizarea
i alocarea de fonduri, n conformitate cu necesitile identificate la nivel local i central de ctre
organizaiile i instituiile cu atribuii n lupta antidrog.
Casa Naional de Asigurri de Sntate a preluat administrarea fondurilor destinate Programului
naional de sntate mintal tratament toxicodependen.

28

Capitolul 2 Consumul de droguri n rndul populaiei i n rndul


subgrupurilor specifice
2.1. CONSUMUL DE DROGURI N POPULAIA GENERAL
METODOLOGIE
Furniznd informaia de baz n evaluarea situaiei, monitorizarea tendinelor, identificarea prioritilor,
planificarea i evaluarea politicilor de rspuns, studiul n populaia general (General Population Survey),
reprezint unul dintre cei cinci indicatori epidemiologice cheie utilizai n aprecierea fenomenului drogurilor.
Dup sudiile similare, efectuate n 2003, 2007 i 2010, Agenia Naional Antidrog a realizat, n anul 2013,
cel de-al patrulea studiu n populaia general, pe baza metodologiei standard recomandat de
Observatorul European de Droguri i Toxicomanie, care permite comparabilitatea datelor la nivel
european.
Continuarea acestei serii de investigaii subliniaz importana studierii unui fenomen n timp pentru luarea
deciziilor. n opinia specialitilor, politicile n domeniul drogurilor au o susinere mai mare, att ca
oportunitate, ct i ca eficien, atunci cnd in cont permanent de transformrile i modificrile survenite,
aa cum sunt ele reflectate de astfel de sondaje.
Pentru acest studiu, universul cercetrii l-a reprezentat populaia Romniei, conform rezultatelor
Recensmntului Populaiei din 2011, cu vrsta cuprins ntre 15 i 64 ani.
Dimensiunea eantionului a fost de 7200 persoane, de cetenie romn, cu domiciliul stabil n Romnia,
din care 5700 persoane cu vrsta cuprins ntre 15 i 64 ani, selectate la nivel naional, la care s-au
adugat 1500 tineri cu vrsta cuprins ntre 15 i 34 ani, selectai din Municipiul Bucureti, reprezentnd o
supraeantionare la nivelul acestei zone i pentru aceast categorie de populaie.
Metoda de eantionare a fost una probabilistic, stratificat, multistadial i sistematic, variabilele de
stratificare fiind:
cele 8 zone de dezvoltare ale Romniei: Nord-Vest, Nord-Est, Vest, Centru, Sud-Vest, Sud, SudEst, Bucureti-Ilfov
judeul
mediul de reziden: urban (divizat pe 3 categorii: municipiu-reedin, municipii, orae) i rural
grupa de vrst: 15-19 ani, 20-24 ani, 25-29 ani, 30-34 ani, 35-39 ani, 40-44 ani, 45-49 ani, 50-54
ani, 55-59 ani, 60-65 ani
sexul: masculin, feminin
La nivel naional, eantionul a avut o marj maxim de eroare de +/-1,2%, la un nivel de ncredere de
95%. La nivelul regiunilor de dezvoltare economic, cea mai mic eroare de eantionare s-a nregistrat
pentru Regiunea Bucureti-Ilfov (+/-2,1% datorat n principal supraeantionrii efectuate), n timp ce, cea
mai mare eroare a fost pentru Regiunea Vest (+/-4,2%).
Selecia localitilor a fost realizat aleator n fiecare strat, iar selecia respondenilor s-a fcut aleator
pentru fiecare localitate, grup de vrst i sex, din lista cu persoanele care ntruneau caracteristicile
respective din localitile selectate.

29

Tabel nr. 2-1 Eantion studiu GPS, 2013 (nr. persoane)

Populaie cu
Volum Eroare de
vrsta15-64 ani
eantion eantionare
*
Regiunea Bucuresti-Ilfov
1649277
2187
0,021
Regiunea Centru
1610554
671
0,038
Regiunea Nord-Est
2148867
895
0,033
Regiunea Nord-Vest
1788569
745
0,036
Regiunea Sud
2091222
871
0,033
Regiunea Sud-Est
1716078
715
0,037
Regiunea Sud-Vest
1397991
582
0,041
Regiunea Vest
1281693
534
0,042
Total
13684251
7200
0,012
Not: Pentru Municipiul Bucureti s-a efectuat o supraeantionare a populaiei de 15-34 ani
Sursa: ANA
Regiunea

Chestionarul
Colectarea datelor a fost realizat de un furnizor de servicii, specializat n sondaje de opinie, i a fost
finanat prin intermediul Acordului de finanare, semnat ntre Observatorul European de Droguri i
Toxicomanii i ANA.
Chestionarul a cuprins 15 seciuni (date socio-demografice, alcool, tutun, medicamente fr prescripie
medical - tranchilizante, barbiturice i antidepresive, droguri ilegale canabis, ecstasy, amfetamine,
cocain, crack, heroin, LSD, solveni i substane inhalante, ciuperci halucinogene, metadon, ketamin,
ecstasy lichid, substane noi cu proprieti psihoactive).
S-a utilizat un chestionar cu 285 ntrebri care se refer la cunotinele, atitudinile i practicile de consum.
Comparativ cu studiile anterioare, chestionarul a fost mbuntit, att n ceea ce privete structura, ct i
n ceea ce privete coninutul su. Astfel, au fost adugate scalele specifice pentru msurarea consumului
abuziv de alcool (Testul Audit - (Alcohol Use Disorders Identification Test), respectiv pentru evaluarea
consumului problematic de canabis (scala CAST - Cannabis Abuse Screening Test).
Testul AUDIT reprezint o scal destinat identificrii persoanelor ce sunt expuse riscului de a dezvolta
probleme legate de consumul abuziv de alcool. Proiectat i realizat de Organizatia Mondial a Sntii n
anul 1989, testul AUDIT se concentreaz pe identificarea consumului abuziv de alcool i a formelor
incipiente de dependen. Testul conine 10 ntrebri cu mai multe variante de rspuns privind cantitatea i
frecvena consumului de alcool, comportamentul fa de alcool, precum i problemele medicale i psihosociale generate de consumul excesiv de alcool. Fiecare item este cotat cu valori cuprinse ntre 0 i 4
puncte, scorul minim fiind de 0 puncte, iar cel maxim, 40 puncte. Cu ct scorurile sunt mai mari, cu att
cresc consumul i dependena de alcool. Testul Audit se refer doar la ultimul an de consum. Spre
deosebire de alte teste de evaluare a alcoolismului, testul Audit s-a dovedit a fi corect pentru diverse
grupuri entice sau de gen. Este considerat drept unul dintre cele mai precise teste de depistare a
problemelor legate de abuzul de alcool, avnd o sensibilitate de 92% i o specificitate de 94%.
Scala CAST reprezint un instrument, dezvoltat nc din 2002, pentru a identifica problemele referitoare la
consumul abuziv de canabis. Fiind proiectat pornind de la principalele criterii de determinare a
diagnosticelor induse de abuzul sau de utilizarea nociv a canabisului, conform DSM-IV (ediia a 4-a) i
ICD-10, testul CAST i propune s ofere o descriere i o estimare a consumului problematic n cadrul
studiilor epidemiologice efectuate n populaia general. n prezent, este una dintre cele mai utilizate scale
n Europa, n special n rndul tinerilor (prin studiul ESPAD). Este, de asemenea, una dintre scalele de
identificare cel mai frecvent folosite de ctre specialitii din Frana, intervenind n consultrile tinerilor
consumatori, dispozitiv specific creat n 2004 pentru a rspunde la nevoile de prevenire, de sprijin i de
monitorizare a consumatorilor de canabis, mai ales a celor tineri. Testul CAST cuprinde 6 itemi, fiecare
dintre acetia descriind comportamentul de consum sau problemele relaionate cu consumul de canabis.
Testul msoar itemii corespunztori ultimelor 12 luni.
30

Colectarea datelor
Colectarea datelor s-a fcut n perioada noiembrie-decembrie 2014.
Ca metodologie de aplicare, pentru colectarea datelor s-au utilizat dou metode: chestionar auto-aplicat i
interviul fa n fa. n acest sens, chestionarul studiului a fost structurat n dou pri distincte, care au
fost broate separat.
O parte a chestionarului, care a cuprins toate ntrebrile orientate ctre evaluarea consumului de
medicamente fr prescripie medical i droguri ilicite (inclusiv SNPP), a fost completat direct de ctre
respondent, cu excepia cazului n care acesta nu tia s citeasc sau suferea de afeciuni fizice majore
care l puneau n imposibilitatea de a completa singur chestionarul, caz n care ntrebrile au fost adresate
n cadrul unui interviu fa n fa. Pe durata auto-completrii chestionarului, operatorul de teren s-a retras,
astfel nct prezena sa s nu influeneze sinceritatea rspunsurilor respondentului. La final, chestionarul a
fost introdus ntr-un plic, iar apoi plicul nchis i sigilat a fost depus ntr-o urn mobil, aflat n dotarea
operatorului de teren.
Cea de-a doua parte a chestionarului (coninnd toate celelalte ntrebri) au fost adresate n cadrul unui
interviu fa n fa, de ctre operatori de interviu instruii.
Pentru persoanele fr un istoric de consum aplicarea chestionarului a durat aproximativ 30 minute, n
timp ce, pentru cele cu un istoric de consum, completarea chestionarului s-a ntins pe o durat de maxim
60 de minute.

2.2. CONSUMUL DE DROGURI N RNDUL SUBGRUPURILOR SPECIFICE


n 2013, la iniiativa UNICEF, Centrul de Sociologie Urban i Regional, cu sprijinul Institutului de tiine
ale Educaiei, a realizat studiul intitulat Starea adolescenilor din Romnia. 24
Scopul cercetrii a fost de a determina cauzele programatice, structurale, legislative, sociale i individuale
ale nerealizrii drepturilor adolescenilor la educaie, sntate i protecie, cu accent pe adolescenii cei
mai vulnerabili, n vederea formulrii unor recomandri pentru soluionarea problemelor identificate.
Printre obiectivele studiului, s-au numrat evaluarea cunotinelor adolescenilor cu privire la bolile
infecioase transmisibile i a efectelor consumului de droguri, tutun i alcool, precum i evaluarea normelor
sociale i culturale care au o influen asupra adolescenilor n general, dar n special asupra celor
vulnerabili, inclusiv a cauzelor iniierii consumului de droguri.
Metodologie
Metodologia cercetrii a inclus:
Anchet sociologic pe baz de chestionar;
Analiza legislaiei, rapoartelor existente i a bazelor de date;
Interviuri individuale n profunzime cu reprezentanii instituiilor de la nivel central, judeean i
comunitar i ai ONG-urilor etc;
Interviuri n profunzime i focus grupuri cu adolescenii;
Vizite de teren i observarea serviciilor existente;
Interviuri clinice cu adolesceni din Bucureti, care consum droguri
Cercetarea cantitativ a fost realizat pe un eantion reprezentativ la nivel naional, cu un volum de 607
adolesceni, avnd o marj maxim de eroare de +/- 3,9%, la un nivel de ncredere de 95%. Eantionul de
tip probabilist bistadial a fost stratificat n funcie de regiunea de dezvoltare i proporia adolescenilor la
nivelul fiecrui jude. Gospodriile i respondenii au fost selectai n mod aleatoriu, toi respondenii avnd
vrste cuprinse ntre 10 i 18 ani. Pentru a nu depi vrsta prevzut n definiia oficial a copilului, limita
24

http://www.unicef.ro/wp-content/uploads/Studiu-privind-situatia-adolescentilor-din-Romania.pdf
31

de vrst superioar a fost stabilit la 18 ani minus o zi. Localitile eantionate au fost selectate aleatoriu
la nivelul judeului, punctul de plecare aleatoriu pentru selectarea gospodriilor fiind o coal din localitate.
Pentru a surprinde mai bine problematica adolescenilor vulnerabili, au fost intervievai 59 adolesceni
consumatori de droguri (19 fete i 40 biei) i 67 de adolesceni romi (37 fete i 30 biei).
Adolescenii de etnie rom au fost selectai aleatoriu la nivel naional, n timp ce adolescenii care
consum droguri au fost alei cu sprijinul ONG-urilor active n acest domeniu. n procesul de selectare a
adolescenilor consumatori de droguri, s-a inut seama de concentrarea acestora n special n municipiului
Bucureti.
Chestionarul a fost structurat pe 9 dimensiuni, dup cum urmeaz:
date demografice;
consum de alcool, tutun i droguri;
cunotine despre HIV i alte boli cu transmitere sexual;
cunotine despre riscurile ce nsoesc consumul de alcool, tutun i droguri;
comportament sexual;
capital social;
utilizarea mass-media;
utilizarea Internetului;
utilizarea reelelor de socializare i activiti de timp liber.
Interviurile clinice cu adolescenii consumatori de droguri au fost ntreprinse de psihologi, iar ghidul de
interviu a fost conceput n aa fel nct s permit identificarea cauzelor iniierii consumului de droguri i a
legturii existente ntre traumele suferite n copilrie i consumul de droguri.
Rezultate
ntruct studiul a urmrit mai multe aspecte, n continuare, prezentm o selecie din raportul de cercetare
al studiului, care prezint relevan n ceea ce privete consumul de droguri n rndul adolescenilor din
Romnia.
Structura eantionului
Eantionul cercetrii cantitative a avut reprezentativitate la nivel naional i a fost constituit din 607
adolesceni, din care:
47,1% de sex masculin i 52,9% de sex feminin;
45,6% cu vrsta cuprins ntre 10 i 13 ani, iar 54,4% cu vrsta cuprins ntre 14 i 18 ani;
49,1% din mediul urban, iar 50,9% din mediul rural.
Consumul de droguri
Autorii studiului consider c 3,8% dintre adolescenii chestionai au experimentat cel puin o dat n via
un tip sau altul de droguri. Totodat, restrngnd eantionul studiat doar la adolescenii cu vrsta cuprins
ntre 14 i 18 ani, autorii concluzioneaz c prevalena consumului de droguri de-a lungul vieii este de
5,4% i, n plus, dac se restrnge n continuare eantionul, procentul adolescenilor cu vrsta de 14 ani i
peste din mediul urban care au consumat vreodat droguri este de 7,5%.

32

Grafic nr. 2-1: Prevalena consumului de droguri de-a lungul vieii n rndul adolescenilor, n
funcie de sex i tipul drogului consumat (%)
0,3

2,1

SNPP

0,0

1,0

halucinogene

0,0

1,0

inhalante
0,3

0,3

antidepresive
0,9

0,3

somnifere

0,6

0,3
0,3
0,3
0,0

sedative/ tranchilizante

0,0

heroin

0,0

cocain
0,3

Masculin

cocain crack
Feminin

Surs: Starea adolescenilor din Romnia UNICEF

Printre concluziile autorilor, se numr:


2,3% dintre adolesceni au declarat c au consumat canabis, 1% ecstasy, 1% substane noi cu
proprieti psihoactive (cunoscute i sub numele de etnobotanice), 1% au luat somnifere, 1%
sedative, 1% substane halucinogene i 1% substane inhalante.
Consumul de droguri pare a fi mai rspndit n rndul bieilor, n timp ce, n rndul fetelor, este
mai rspndit consumul de sedative, somnifere i antidepresive.
Consumul de droguri este mai sczut n rndul adolescenilor cu vrste cuprinse ntre 10 i 13 ani,
comparativ cu cealalt categorie de vrst analizat, respectiv 14-18 ani, cele mai mari prevalene
de-a lungul vieii nregistrndu-se n rndul adolescenilor din aceast categorie, pentru consumul
de inhalante, de halucinogene, de sedative/ tranchilizante, respectiv de somnifere (0,8%).
n schimb, n rndul adolescenilor cu vrsta cuprins ntre 10 i 13 ani, cele mai ridicate
prevalene de-a lungul vieii se nregistreaz n consumul de cocain crack, respective n cel de
somnifere (0,5%).
Niciunul dintre adolescenii sub 14 ani chestionai nu a consumat heroin i doar 0,3% dintre cei cu
vrste mai mari i-au administrat vreodat acest tip de drog.
Grafic nr. 2-2: Prevalena consumului de droguri de-a lungul vieii n rndul adolescenilor, n
funcie de tipul drogului consumat i categoria de vrst (%)
cocain crack

0,0

0,5
0,5
0,0

0,8

somnifere

0,8

sedative/ tranchilizante

0,0

0,3

heroin

0,0

0,3

cocain

0,0

0,8

halucinogene

0,0

0,8

inhalante

Subeantion cu vrsta 14-18 ani

Subeantion cu vrsta 10-13 ani

Surs: Starea adolescenilor din Romnia UNICEF

33

Autorii arat c, potrivit analizei, n funcie de mediul de reziden, consumul de droguri este rar ntlnit n
cazul adolescenilor de la sate. n plus, niciun adolescent din mediul rural nu a consumat heroin, n timp
ce 0,3% dintre cei ce triesc n urban au fcut acest lucru. n ultimele 30 de zile, 2,3% dintre adolescenii
din mediul urban au consumat canabis de cel mult trei ori, spre deosebire de cei din zonele rurale care nu
au consumat nici mcar o dat.
Grafic nr. 2-3: Prevalena consumului de droguri de-a lungul vieii n rndul adolescenilor, n
funcie de mediul de reziden i tipul drogului consumat
0,3

2,0
1,0
1,0

SNPP

0,0

halucinogene

0,0

inhalante

0,6

somnifere

0,7
0,3

sedative/ tranchilizante

0,3

antidepresive

0,7
0,3
0,3
0,3
Rural

heroin

0,0
0,3

cocain crack

Urban

Surs: Starea adolescenilor din Romnia UNICEF

Vrsta medie la debutul n consumul de droguri


Conform raportului de cercetare, n ceea ce privete debutul n consum de droguri, pentru toate tipurile de
droguri analizate, cele mai mici vrste medii de debut se nregistreaz n rndul adolescenilor de sex
masculin, dup cum urmeaz: 11 ani n consumul de somnifere, 13 ani n consumul de antidepresive,
14 ani n consum de sedative/ tranchilizante, respective n cel de inhalante, 14,5 ani n consumul de
SNPP. Comparativ cu bieii, fetele par s nceap utilizarea drogurilor la o vrst mai mare, cea mai mic
vrst medie de debut n rndul fetelor fiind de 15 ani i nregistrndu-se pentru consumul de SNPP,
respectiv pentru cel de antidepresive.
Grafic nr. 2-4: Vrsta medie de debut n consumul de droguri, n funcie de sex i tipul drogului
consumat
17,0
11,0
15,0
13,0
16,0
14,0

somnifere
antidepresive
sedative/ tranchilizante
inhalante

14,0
15,0
14,5
Feminin

Masculin

Surs: Starea adolescenilor din Romnia UNICEF


34

SNPP

Nivelul de contientizare i de cunotine cu privire la infecia HIV i alte boli cu transmitere


sexual i la efectele consumului de droguri, alcool i tutun
Realizatorii studiului evideniaz c, n general, adolescenii dein un nivel satisfctor de cunotine n
legtur cu infecia HIV, dar, consider autorii c, proporiile destul de ridicate de non-rspunsuri (cuprinse
ntre 24% i 39%) ridic unele semne de ntrebare n ceea ce privete nivelul de informare al
adolescenilor privind cile de transmitere a infeciei HIV. Riscurile produse de infecia HIV sunt mai bine
cunoscute n rndul adolescenilor de peste 14 ani i de cei care triesc n mediul urban. Nivelul de
informare nu difer semnificativ n funcie de sex. Majoritatea adolescenilor dein informaii mai adecvate
despre riscurile consumului de alcool, tutun i droguri, precum i despre sexul neprotejat, dar cei mai tineri
sunt mai puin informai i mai puin contieni de aceste riscuri (n special referitor la comportamentul
sexual i la consumul de alcool). O mic diferen a fost identificat n funcie de sex i ntre adolescenii
din mediul urban i rural.

35

Capitolul 3 Prevenire
INTRODUCERE
n condiiile n care principalele caracterisitici ale contextului naional al drogurilor s-au meninut relativ
stabile n ultimul an, prevenirea consumului de droguri n anul 2013 reprezint un rspuns comprehensiv,
holistic i emergent la dinamica fenomenului consumului de droguri, un rspuns n planul educaiei,
sntii i ordinii publice, corelat direct cu politicile publice naionale antidrog concretizate n Strategia
Naional Antidrog 2013 - 2020 i Planul de aciune pentru implementarea Strategiei Naionale Antidrog
2013 2016 25.
Corelat cu abordrile tiinifice n domeniu, scopul asumat al politicilor preventive la nivel naional a fost
prevenirea, ntrzierea debutului sau reducerea consumului de droguri i/sau a efectelor negative ale
acestuia n cadrul populaiei generale sau a subpopulaiilor identificate ca fiind vulnerabile/la risc. Astfel,
toate demersurile tehnice concretizate n programe, proiecte i activiti derulate la nivel naional sau local,
au fost subsumate obiectivelor tehnice globale de prevenire: ntrzierea debutului consumului de droguri,
promovarea comportamentelor de nonconsum, reducerea frecvenei i/sau cantitii n cazul utilizrii,
prevenirea trecerii de la consumul recreaional de uz/abuz/dependen, prevenirea sau reducerea
consecinelor negative ale consumului de droguri.
n acord cu documentele programatice i cu evidenele tiinifice, a continuat consolidarea sistemului
naional de prevenire a consumului de droguri, prin dezvoltarea de programe, proiecte i intervenii
universale, selective i indicate de prevenire implementate n coal, familie i comunitate.
Majoritatea programelor de prevenire au avut ca obiectiv informarea, educarea i contientizarea
populaiei generale, colare i grupurilor vulnerabile privind efectele consumului de alcool, tutun, droguri i
substane noi cu proprieti psihoactive, precum i dezvoltarea unor atitudini i practici n rndul acestor
categorii de populaie, prin orientarea grupurilor int ctre activiti recreaionale dezirabile social, ca
alternativ la consumul de droguri. n acelai timp, n perioada de referin au fost dezvoltate i programe
de prevenire orientate spre formarea i consolidarea abilitilor personale cu rol de factori de protecie n
prevenirea consumului de droguri (abiliti de comunicare asertiv, gestionarea emoiilor, gestionarea
stresului i agresivitii, rezolvarea de probleme, abilitatea de a face fa presiunii grupului, de adoptare a
deciziilor etc).
Concret, n principal prin strategii de dezvoltare sau consolidare a factorilor de protecie, dar i prin
informarea i contientizarea asupra factorilor de risc, beneficiarii programelor de prevenire a consumului
de droguri, selectai pe baza studiilor tiinifice, au fost abordai ntr-o manier actual i coerent, n
scopul capacitrii adaptrii acestora la normele sociale, la condiiile socio-economice i culturale actuale,
precum i la influenele pozitive/negative ale grupului de egali.

3.1 PREVENIRE GENERAL LA


ENVIRONMENTAL PREVENTION)

NIVEL

COMUNITAR

(PREVENIREA

MEDIUL

SOCIAL

IMEDIAT,

Traducerea textual a conceptului, respectiv prevenirea n mediul nconjurtor nu trebuie s limiteze


abordarea complex prin care problema uzului i abuzului de droguri se trateaz n integralitatea ei, att
prin prisma variabilelor individuale ct i a celor de mediu, concretizate n norme sociale, culturale, fizice
sau economice.
Astfel, la nivel comunitar au fost au fost dezvoltate strategii de intervenie n mediul social imediat, cu
efecte anticipabile pe termen lung n dinamica cererii i ofertei de droguri la nivel macrosocial.
Ca intervenie strategic adaptat normelor internaionale referitoare la consumul drogurilor legale, n
Romnia au fost meninute prevederile legislative care reglementeaz contextual, fie din punct de vedere
economic, social sau al mecanismelor juridice punitive, utilizarea alcoolului i tutunului. Astfel, Romnia a

25

H.G. nr. 784/09.10.2013 privind aprobarea Strategiei naionale antidrog 2013-2020i a Planului de aciune n perioada 20132016
36

implementat i n anul 2013 sistemul european de taxare i accizare a produselor din alcool i tutun,
reglementat n anul 2011 de Ordonana de urgen a Guvernului nr.117/2010 26
Ca element de noutate, n anul de referin au fost reiniiate n parteneriat, la nivel local, Strategii
locale/judeene antidrog, n 41 de judee, ca modalitate concret de adaptare la nevoile reale ale
beneficiarilor, necesiti difereniate n corelaie cu variabilele socio-economice i culturale regionale.
Aceast iniiativ reflect o mai bun nelegere a fenomenului drogurilor i a mecanismelor de intervenie
la nivelul principalilor actori sociali locali, precum i o abordare integrat i sistemic a reducerii cererii de
droguri, ca instrumente cheie n mbuntirea calitii vieii la nivelul populaiei generale.
De asemenea, ca vector important n evaluarea activitii i ulterior n dezvoltarea unor strategii structurate
i realiste de mediu social, menionm mbuntirea procesului de consultare i implicare a societii
civile n realizarea principalelor documente programatice i a modificrilor legislative n domeniu initiate n
anul de referin (Strategia Naional Antidrog 2013 - 2020 i Planul de aciune pentru implementarea
Strategiei Naionale Antidrog 2013 2016 27).
Interveniile punctuale de prevenire n mediul social imediat au fost cele de testare rapid pentru
identificarea prezenei drogurilor la conductorii auto.
n vederea prevenirii consumului de droguri n rndul conductorilor auto, Agenia Naional Antidrog, n
colaborare cu Brigada Rutier Bucureti i Brigada de Combatere a Criminalitii Organizate Bucureti, a
implementat 27de astfel de activiti de testare.
Comparativ cu anul 2012, n 2013, din cauza diminurii resurselor bugetare alocate pentru achiziia de
teste rapide de identificare a metaboliilor de droguri n saliv, a sczut numrul interveniilor/activitilor de
testare.

3.2 PREVENIRE UNIVERSAL


Strategiile de prevenire universal a consumului de droguri reprezint cea mai cunoscut i utilizat form
de intervenie n domeniu, att la nivel national, ct i la nivel comunitar. Utilizarea ridicat a acestui tip de
intervenie se datoreaz adresabilitii crescute a populaiei int, prin criteriile facile de includere ale
acesteia. Astfel, un program de prevenire universal se adreseaz membrilor unei populaii care sunt
expui generic unor factori comuni de risc la consumul de droguri, chiar dac gradul de risc poate varia n
mod individual. Populaia int este abordat n mod global, fr a se ine cont de potenialul de
vulnerabilitate i de existena unor subpopulaii, interveniile avnd loc predominant n mediul colar sau la
nivelul comunitii, inclusiv prin implementarea de campanii de contientizare/informare/educare.
n anul de referin a fost asigurat continuitatea programelor de prevenire, prin implementatea
programelor de prevenire universal avnd ca scop prevenirea consumului de droguri, dar i a uzului/
abuzului de substane legale i/sau ilegale, prin informarea grupului int asupra efectelor fiziologice i
psihologice ale consumului, prin dezvoltarea mecanismelor individuale de construire a unor atitudini
negative fa de consumul de droguri, de construire i devoltare a ncrederii n sine, de nvarea celor mai
eficiente strategii de coping i abilitilor de via social, precum i ncurajarea participrii populaiei int
la activiti de petrecere a timpului liber, ca alternativ la consumul de droguri.
3.2.1 PREVENIREA N COAL

n anul 2013, proiectele i interveniile de prevenire a consumului de droguri n coal au fost realizate i
implementate prin reeaua teritorial a Ageniei Naionale Antidrog, format din cele 47 de Centre de
Prevenire, Evaluare i Consiliere Antidrog, de ctre serviciile publice deconcentrate subordonate
Ministerului Educaiei Naionale, prin Inspectoratele colare judeene, prin structuri ale Ministerului
Sntii, prin Institutul Naional de Sntate Public cu Direciile de Sntate Public judeene, prin
structuri ale Ministerului Afacerilor Interne, prin Inspectoratele de Poliie judeene i Inspectoratele
Judeene de Jandarmi, cu sprijinul Ministerului Muncii, Familiei i Proteciei Sociale i Persoanelor
Ordonana de urgen a Guvernului nr.117 din 23 decembrie 2010 pentru modificarea i completarea Legii nr. 571/
2003 privind Codul fiscal i reglementarea unor msuri financiar- fiscale
27
Aprobate prin H.G. nr. 784/09.10.2013
37
26

Vrstnice, prin Direciile Generale de Asisten Social i Protecia Copilului, cu sprijinul Ministerului
Justiiei i nu n ultimul rnd cu implicarea societii civile, n principal a organizaiilor neguvernamentale
cu atribuii n domeniul prevenirii consumului de droguri.
PROIECTE LOCALE:
n anul 2013, Agenia Naional Antidrog, prin reeaua local format din C.P.E.C.A.,mpreun cu
partenerii locali, a implementat 71 de proiecte locale de prevenire a consumului de droguri i a
desfurat urmtoarele activiti:
n mediul precolar:
o 261 activiti de prevenire
o beneficiari: 10.987 de copii, 842 prini i 764 cadre didactice
n mediul colar (primar, gimnazial i liceal):
o 5000 activiti de prevenire (4.453 n mediul urban i 547 n mediul rural)
o beneficiari: 267.007 de elevi, 16.441 de prini, 16.516 de cadre didactice
n mediul universitar:
o 253 activiti de prevenire
o beneficiari: 13.145 studeni i 371 cadre didactic
Din datele primite de la instituii i ONG-uri cu atribuii n domeniul prevenirii traficului i consumului ilicit
de droguri menionm la nivel local cteva proiecte de referin:
PROIECTUL pilot MPREUN S STOPM INFRACIUNILE DIN COLI,iniiat de Asociaia
pentru Dialog i Solidaritate a Avocailor, n parteneriat cu Agenia Naional Antidrog, Direcia
General de Poliie a Municipiului Bucureti Serviciul de Analiz i Prevenire a Criminalitii,
Jandarmeria Romn, Poliia local sector 4 Bucureti.
Scopul proiectului implementat n sectorul 4 i judeul Ilfov a fost prevenirea fenomenului infracional
juvenil i a comportamentelor violente n coli, prin contientizarea elevilor, att n ceea ce privete
normele juridice n domeniu, ct i n ceea ce privete riscurile i consecinele la care se expun prin
nclcarea normelor legale.
Rezultate:
14 activiti de informare, educare i contientizare privind infraciunile la regimul drogurilor
beneficiari direci: 260 de elevi de gimnaziu, 420 de elevi de liceu i 20 profesori.
PROGRAMUL EDUCAIE PENTRU SNTATE a fost implementat n Bucureti, Braov,
Cara-Severin, Mure i Suceava de ctre Organizaia Salvai Copiii, n parteneirat cu Agenia
Naional Antidrog i Ministerul Educaiei Naionale.
Scopul acestuia a fost reducerea consumului de droguri n rndul adolescenilor (10-18 ani, clasele V-XII),
prin derularea de sesiuni de infomare (peer-to peer-education ), pe o perioad de 10 luni (martiedecembrie 2013).
Bugetul a fost de 10.000 lei.
Rezultatele programului:
3920 de elevi informai,
78 de coli i licee participante la program
PROIECTE NAIONALE:
PROGRAMUL EDUCAIE PENTRU SNTATE N COALA ROMANEASC a fost implementat
de Ministerul Educaiei Naionale n parteneriat cu Ministerul Sntii, Fondul Global i Fundaia
Tineri pentru Tineri.
Scopul acestui program care a avut un numr de 1.000.000 de elevi i profesori ca grup int a fost
formarea unui stil de via sntos, prin implicarea elevilor i profesorilor n activiti extracolare i
extracurriculare.
38

CONCURSUL NAIONAL DE PROIECTE ANTIDROGMPREUN, implementat de Direcia


General Educaie i nvare pe Tot Parcursul Vieii din cadrul Ministerului Educaiei Naionale, n
colaborare cu Palatul Naional al Copiilor Bucureti, ISJ i DJST Constana, a avut ca scop
prevenirea consumului de droguri n rndul elevilor din ciclul liceal i a avut un numr de 2000 de
elevi din ciclul liceal i profesori beneficiari.
Bugetul destinat fazei naionale a fost de 70.000 lei
PROIECTUL -CALENDARUL ACTIVITILOR EDUCATIVE, realizat de Ministerul Educaiei
Naionale, a avut ca scop oferirea de modaliti sntoase de petrecere a timpului liber, ca
alternative la consumul de droguri unui numr de 50.000 de elevi, cadre didactice, prini,
beneficiari ai proiectului.
Bugetul acestui proiect a fost de 1.100.000 lei.
PROIECTUL EVRICA Educaie pentru Via i Responzabilizare Individual prin Cetenie
Activ pentru Tinerii din Romnia, realizat de Fundaia Tineri pentru Tineri, n parteneriat cu
Ministerul Educaiei Naionale, a avut ca scop formarea abilitilor sociale i promovarea unui stil
de via sntos i responsabil pentru elevii din ciclul gimnazial i liceal.
Beneficiarii proiectului: circa 45.000 elevi, prini, profesori.

PROIECTUL EDSANO Educaie pentru sntate - Dezvoltarea curriculei opionale


modulare pentru nvmntul preuniversitar, coordonat de Fundaia Tineri pentru Tineri n
parteneriat cu Ministerul Educaiei Naionale, a avut ca scop dezvoltarea abilitilor de via
sntoas prin educaie pentru sntate n nvmntul preuniversitar pentru un numr de 70.000
elevi, prini, profesori, inspectori, directori, consilieri colari.

CONCURSUL ,,MESAJUL MEU ANTIDROG, EDIIA A X-A, implementat de Agenia Naional


Antidrog, cu sprijinul Ministerului Educaiei Naionale, a avut ca tem Coloreaz-i viaa altfel...fr
droguri!
Scopul acestui proiect de tradiie al Ageniei Naionale Antidrog a fost meninerea la un nivel sczut a
consumului de droguri (respective a prevalenei), reducerea cazurilor de noi consumatori (respective a
incidenei) n rndul populaiei de elevi din nvmntul preuniversitar (gimnazial i liceal), grupul int
fiind de 50.000 de elevi.
Rezultate:
242 de lucrri evaluate
246 de elevi finaliti la etapa naional
44 de lucrri ctigtoare
48 de elevi premiai naional
o pagin de facebook creat n care sunt postate lucrrile ctigtoare
o expoziie de pictur i grafic organizat (Bucureti- spaiul comercial Cora Lujerului)
PROIECTUL NECENZURAT , realizat de Agenia Naional Antidrog n parteneriat cu Ministerul
Educaiei Naionale a avut ca scop scderea consumului de droguri n rndul elevilor i
ntrzierea trecerii de la consumul experimental de droguri la cel regulat, grupul int fiind constituit
din adolescenii cu vrste cuprinse ntre 12 i 14 ani, aceasta fiind vrsta cnd acetia pot ncepe
s experimenteze drogurile (n special fumatul, consumul de alcool sau consumul de canabis).
Rezultate:
44 de judee au implementat proiectul
88 de clase participante la activiti
2640 de elevi participani la activiti
22 de Case ale Corpului Didactic din ar au acreditat cursul
PROGRAMUL S TII MAI MULTE, S FII MAI BUN!, implementat de Ministerul Educaiei
Naionale, a avut ca scop stimularea participrii elevilor la aciuni variate, de valorizare a talentelor
i capacitilor acestora n diferite domenii.
39

Agenia Naional Antidrog a organizat un mar antidrog, desfurat la nivel national, la aceeai or n
toate judeele, cu tema: n faa drogurilor nu suntem diferii.
Obiectivele specifice ale programului au fost :
sensibilizarea opiniei publice n legtur cu riscurile i consecinele consumului de droguri,
la care sunt expui n mod egal tinerii;
promovarea nediscriminrii consumatorilor de droguri;
implicarea elevilor n activiti de prevenire a consumului de droguri.
Rezultate:
25.000 de elevi participani la mar
3000 de profesori participani la eveniment;
370 de voluntari participani la eveniment;
1 Declaraie Antidrog redactat;
10.000 de pliante tiprite.
3.2.2. PREVENIREA N FAMILIE
n anul de referin, semnalm o cretere a calitii proiectelor de prevenire n familie, corelat cu numrul
de activiti implementate la nivel naional i cu numrul crescut de beneficiari, comparativ cu anii trecui.

PROIECTE LOCALE:

n anul 2013, Agenia Naional Antidrog prin intermediul structurilor sale locale i n parteneriat cu
organizaii cu atribuii n domeniu, a implementat 6 proiecte de prevenire n mediul familial, avnd ca
obiective generale commune contientizarea,informarea i educarea asupra efectelor consumului de
droguri. Acestor proiecte li s-au subsumat 429 activiti de prevenire (384 n mediul urban i 46 n
mediul rural) de informare i educare desfurate att la nivelul colii, ct i la nivelul familiilor, inclusiv al
structurilor familiale de tip asisten maternal, avnd un numr de 109.993 prini naturali, asisteni
maternali, copii i adolesceni din centre de plasament precum i cadre medicale ca beneficiari ai
proiectelor.
PROIECTE NAIONALE:

CAMPANIA NAIONAL RISCURILE CONSUMULUI DE DROGURI LA MAM I COPIL,


implementat de Agenia Naional Antidrog n perioada cuprins ntre 5 octombrie 201226 iunie
2013, a avut ca obiectiv principal sensibilizarea i contientizarea viitoarelor mame cu privire la
riscurile asociate consumului de tutun, alcool i droguri asupra ftului.
Campania a presupus urmtoarele activiti:
organizarea unor dezbateri privind consecinele consumului de droguri la mam i copil cu
participarea unor specialiti n domeniul medical, psihologic, juridic;
organizarea de vizite de informare n cabinete de planning familial i distribuirea de materiale
informative;
organizarea unor mese rotunde cu participarea tuturor factorilor implicai n asistarea medical
a viitoarelor mame n fiecare jude.
n perioada de implementare, n 8 orae din ar (Bucureti, Craiova, Braov, Cluj, Iai, Constanta, Galai
i Ploieti) s-au organizat dezbateri privind riscurile consumului de droguri la mam i copil, au avut loc
discuii interactive ale mamelor cu specialiti n domeniu despre echilibrul dintre viaa de familie, profesie
i dorinele proprii, despre drepturile mamelor i despre factorii familiali de vulnerabilitate. Agenia
Naional Antidrog, a atins obiectivele propuse pentru perioada implementrii n anul 2013, respectiv
sensibilizarea i contientizarea viitoarelor mame cu privire la riscurile asociate consumului de tutun,
alcool i droguri asupra ftului, precum i a promovrii mesajelor informative din cadrul campaniei
Riscurile consumului de droguri la mam i copil !, prin informarea a peste 13.078 de persoane,
beneficiarele principale ale acestei campanii i prin implicarea partenerilor din cadrul autoritilor publice
locale, unitilor spitaliceti societii civile, precum i a unor personaliti de marc i actori sociali locali
cheie.
40

3.2.3 PREVENIREA N COMUNITATE


n aceast arie de intervenie, proiectele i interveniile la nivel naional au fost centrate pe finalizarea unor
proiecte aflate n implementare din perioada anterioar anului de referin i pe iniierea unor campanii de
marcare a zilelor naionale i mondiale de prevenire a consumului de tutun, alcool i droguri sau de
rspuns la fenomenele emergente n peisajul drogurilor la nivel naional.
Considerm ca fiind un element de plusvaloare a interveniilor n comunitate centrarea pe campanii cu
componente media, precum i structurarea acestora pe dou paliere, respectiv contientizarea i
informarea att a populaiei generale, ct i a grupurilor la risc asupra efectelor consumului de droguri, a
rolului modalitilor sntoase de petrecere a timpului liber ca alternative la consumul de droguri, n
corelaie cu promovarea serviciilor comunitare gratuite de asisten integrat, oferite consumatorilor de
droguri la nivel naional, ca msur de diminuare a efectelor acestor substane asupra sntii, ordinii i
siguranei publice.
PROIECTE LOCALE:
n anul 2013, CPECA a implementat 33 de proiecte de prevenire n comunitate, n cadrul crora au avut
loc 1.515 activiti de prevenire (1.273 n mediul urban i 257 n mediul rural), activiti de contientizare,
informare, de educare, de formare de abiliti pentru beneficiari, inclusiv cu implicarea principalilor
parteneri la nivel local.
Grup int a fost format din 162.219 persoane cu vrsta cuprins ntre 15-64 ani (populaia general).
Ca exemplu de bune practici, menionm proiectul PREVENIREA ABUZULUI I TRAFICULUI DE
DROGURI N PENITENCIARE finanat de Grupul de cooperare pentru combaterea consumului i a
traficului ilicit de droguri (POMPIDOU) din cadrul Consiliului Europei. Acest proiect a avut o component
important n aria de prevenire n comunitate, n special prin promovarea din cadrul conferinei de final,
precum i a mesajelor din lucrrile realizate de beneficiarii direci ai proiectului.
Proiectul a avut ca scop prevenirea consumului i traficului de droguri printr-un concurs de mesaje,
transmise cu ajutorul unor desene/picturi realizate de ctre beneficiari ai serviciilor de tratament din cadrul
Centrelor de Asisten Integrat a Adiciilor Obregia i Pericle, precum i beneficiari din Comunitile
Terapeutice din cadrul Penitenciarelor Jilava, Rahova i Trgor.
Grupul int al componentei de prevenire n comunitate a fost reprezentat de aproximativ 20 de
profesioniti din instituiile participante, formai n cadrul proiectului, precum i de reprezentani ai
comunitii profesional , aproximativ 200 de persoane participante la activitile de promovare a
proiectului (ex. n februarie 2013, la Biblioteca Naional, a fost organizat conferina Mental health and
addiction in prisons i expoziia cu lucrrile realizate de beneficiarii celor 3 Comuniti terapeutice din
penitenciare).
PROIECTE NAIONALE:
PROIECTUL DE MARCAREA ZILEI INTERNAIONALE DE LUPT MPOTRIVA CONSUMULUI
I TRAFICULUI ILICIT DE DROGURI component a campaniei PREA REBEL S FII
CONDUS! - a avut ca scop contientizarea riscurilor consumului de droguri i promovarea
serviciilor oferite n cadrul sistemului naional de asisten prin organizarea n cadrul Zilei
Internaionale de lupt mpotriva consumului i traficului ilicit de droguri 2013 a unui eveniment
naional tip moment de reculegere pentru victimele drogurilor.
Proiectul a avut 17 987 beneficiari direci.
Evenimentul a fost realizat n fiecare reedin de jude, prin reprezentanii CPECA i parteneri locali, prin
implicarea unui numr de 331 persoane publice ( reprezentani ai autoritilor locale, personaliti de
marc din mediul cultural i universitar, reprezentani ai ONG-urilor i asociaiilor de tineret locale, massmedia local i naional) i 17.656 beneficiari direci ai campaniei.
Trebuie menionat faptul c n unele judee, evenimentul de marcare a Zilei Internaionale de lupt
mpotriva consumului i traficului ilicit de droguri 2013 a fost realizat prin implementarea unor activiti
desfurate pe parcursul a dou zile, n funcie de oportunitile i iniiativele de la nivel local. Astfel,
41

momentul de reculegere pentru victimele drogurilor a fost completat cu alte activiti deosebite rezultnd
un numr total de 73 activiti publice. Locaiile au fost alese prin consultarea i avizul autoritilor locale n
spaii recreaionale cu trafic intens (parcuri, piee publice, zone centrale,etc), tocmai pentru a cuprinde un
numr ct mai mare de beneficiari direci, n spe 17.656 persoane i 331 persoane publice, rezultnd
un numr total de 17.987 persoane. Finalul evenimentului s-a concretizat prin aprinderea de lampioane
plutitoare de ctre fiecare participant i invitarea altor persoane aflate n zon pentru a aprinde o lumnare
n memoria victimelor consumului de droguri, ca element de solidaritate n lupta antidrog.
La evenimentul din Bucureti - Parcul Cimigiu-, au participat voluntari antidrog din mediul cultural-artistic
i din mass-media. Cu aceast ocazie, reprezentanii Ageniei Naionale Antidrog i voluntarii antidrog au
distribuit 1000 materiale informative referitoare la consecinele nefaste ale consumului de droguri asupra
sntii oamenilor. La final, cele peste 500 de persoane care s-au alturat organizatorilor evenimentului
au lansat 700 de lampioane pe lac, pentru victimele consumului de droguri. ncheierea campaniei
naionale Prea Rebel s fii condus, a fost marcat n toat ara prin activiti similare, organizate de
structurile teritoriale ale Ageniei Naionale Antidrog.
SERVICIUL TEL VERDE 0800 8 700 700, are ca scop informarea i facilitarea accesului
populaiei la serviciile naionale de asisten pentru consumatorii de droguri.
n anul 2013, s-au nregistrat 23 apeluri telefonice prin care au fost solicitate informaii cu privire la
serviciile specializate i datele de contact ale Centrelor de Prevenire, Evaluare i Consiliere Antidrog,
precum i ale Centrelor de Asisten Integrat a Adiciilor de la nivel regional i local, cu scopul accesrii
specialitilor n domeniu.
PARTENERIATUL INTERNAIONALE

1.
2.
3.
4.

PARTENERIAT ANA- EURONET. n anul 2014 Agenia Naional Antidrog a aderat oficial la
European Network for practical Approach in the field of Addiction Prevention (EURONET).
Euronet este o reea de prevenire a dependenei de droguri, care implementeaz proiecte specifice, n
scopul dezvoltrii cooperrii la nivel european n domeniul prevenirii dependenei. n cadrul acestei
reele, au loc schimburi de cunotine i experien la nivel local, naional i regional prin intermediul
organizaiilor i instituiilor europene influente n prevenirea consumului de droguri i active la nivel
european.
Obiectivele Euronet sunt:
dezvoltarea i stabilirea unei reele europene de prevenire a consumului de droguri,
promovarea i schimbul de idei i experien ntre profesionitii europeni,
dezvoltarea comun i implementarea local a unor concepte, proiecte i strategii de prevenire
inovative,
promovarea strategiilor de prevenire a dependenei de droguri legale i ilegale, bazate pe cunotine i
metode tiinifice agreate, de exemplu, educaia ntre egali, evaluarea comun a proiectelor i
livrabilelor, etc.

3.3 PREVENIRE SELECTIV N RNDUL GRUPURILOR I ZONELOR LA RISC


Prevenirea selectiv presupune intervenii adresate unor grupuri specifice sau comuniti n care, datorit
unor situaii de vulnerabilitate crescut, culturale, sociale sau economice exist posibilitatea apariiei i
dezvoltrii comportamentelor de consum de droguri. Aceste grupuri vulnerabile sunt identificate pe baza
evidenelor tiinifice i a factorilor de risc sociali, demografici sau de mediu, corelai cu tendinele
consumului de droguri, iar subgrupurile adresabile pot fi identificate pe baza zonelor de reedin sau a
situaiei familiale (zone cu infracionalitate crescut, nivel economic sczut, medii punitive etc).
PROIECTE LOCALE:
Din cauza dificultii n evaluarea corect a nevoilor din cadrul anumitor zone i comuniti la risc, corelat
cu insuficienta alocare a resurselor financiare, logistice i umane la nivel local, dezvoltarea proiectelor de
42

prevenire selectiv este limitat la implementarea unor aciuni punctuale, al cror design nu corespunde
unor standarde tiinifice n domeniu.

Lund n considerare caracteristicile socio-culturale ale grupurilor vulnerabile beneficiare, majoritatea


interveniilor de prevenire selectiv se limiteaz la furnizarea de informaii personalizate, consiliere
individual i la oferirea de alternative la consumul de droguri prin art, sport i activiti civice. Totui, nu
trebuie uitat faptul c tehnicile folosite n programele extinse de influenare social pentru prevenire
universal sunt la fel de eficiente, dac nu chiar mai eficiente, pentru prevenirea selectiv. Restructurarea
normativ (de exemplu a nva c majoritatea populaiei din aceeai categorie dezaprob consumul),
formarea privind afirmarea sinelui, motivarea i stabilirea de obiective, precum i corectarea miturilor s-au
dovedit metode foarte eficiente pentru grupurile vulnerabile de tineri.
PROIECTE NAIONALE:

PROIECTUL FRED GOES NET - INTERVENII TIMPURII PENTRU CONSUMATORII DE


DROGURI CARE AU FOST IDENTIFICAI/ DEPISTAI PENTRU PRIMA OAR, a fost
implementat ncepnd cu luna ianuarie 2013, n cea de a treia ediie la nivel naional, avnd ca
obiective ntrirea parteneriatelor locale n vederea asigurrii sistemului de referire ctre Centrele
de Prevenire, Evaluare i Consiliere Antidrog, promovarea Cursurilor FRED n rndul directorilor,
consilierilor colari, diriginilor, prinilor etc. i susinerea a cel minim 5 Cursuri FRED la nivel local,
respectnd cerinele Manualului FRED GOES NET.
Rezultate:
90 Cursuri FRED
822 de participani, beneficiari ai interveniilor din cadrul proiectului.

3.4 PREVENIRE INDICAT


Prevenirea indicat se adreseaz persoanelor care consum droguri sau la care la care se identific
aspecte psihologice sau comportamentale predictive n dezvoltarea comportamentului de consum de
droguri sau de escaladare a consumului, fiind necesare intervenii specifice, inclusiv de tipul interveniilor
timpurii. Scopul proiectelor i programelor de prevenire indicat nu este cel de prevenire a consumului de
droguri n general, ci de prevenire a instalrii rapide a dependenei, de diminuare a frecvenei consumului
i de prevenire a abuzului sau dependenei.
PROIECTE LOCALE

PROIECTUL PREVENIREA ABUZULUI I TRAFICULUI DE DROGURI N PENITENCIARE,


finanat de Grupul de cooperare pentru combaterea consumului i a traficului ilicit de droguri
(POMPIDOU) din cadrul Consiliului Europei, a avut ca scop prevenirea consumului i traficului de
droguri printr-un concurs de mesaje, transmise cu ajutorul unor desene/picturi realizate de ctre
beneficiari ai serviciilor de tratament din cadrul Centrelor de Asisten Integrat a Adiciilor
Obregia i Pericle, precum i beneficiari din Comunitile Terapeutice din cadrul Penitenciarelor
Jilava, Rahova i Trgor.
Activitile din cadrul proiectului au presupus formarea de baz a personalului n tehnici de terapie prin
art, servicii de consiliere, informare i formare pentru beneficiari (100 persoane ) din cadrul serviciilor
menionate anterior.
Grupul int a fost alctuit din 350 beneficiari ai centrelor de asisten integrat din Bucureti si
persoanele private de libertate din Penitenciarele Jilava, Rahova i Trgor.

43

PROIECTE NAIONALE
Din cauza resurselor financiare, logistice i umane extrem de limitate, n perioada de referin, nu au fost
proiecte de prevenire indicat reprezentative.
Singurul proiect relevant naional de prevenire selectiv al Ageniei Naionale Antidrog, cu o
component de prevenire indicat a fost FRED GOES NET - INTERVENII TIMPURII PENTRU
CONSUMATORII DE DROGURI CARE AU FOST IDENTIFICAI/ DEPISTAI PENTRU PRIMA
OAR, prezentat la subcapitolul 3.4.
Institutul de Pneumoftiziologie Marius Nasta a implementat n cadrul Subprogramului naional
de prevenire i combatere a consumului de tutun, finanat de Ministerul Sntii, un
proiect de prevenire indicat adresat fumtorilor i anturajului acestora i avnd ca obiective:
ncurajarea renunrii la fumat prin acordarea tratamentului medicamentos persoanelor care
doresc s renune la fumat (Programul Stop Fumat, avnd un buget de 500 000 lei)
ncurajarea renunrii la fumat prin oferirea de suport telefonic (Tel Verde Stop Fumat,
avnd un buget de 124 870 lei).
Principalele activiti au fost:
consultaie medical i consiliere pentru tratamentul tabagismului
oferirea de informaii generale, consiliere, monitorizare prin intermediul apelurilor telefonice la
Tel Verde, forumului de pe site-ul www.stopfumat.eu, paginii de Facebook.
Metodologia proiectului:
persoanele care doreau s renune la fumat au primit tratament medicamentos gratuit (n
primele 3 luni ale anului 2013) i ulterior prescripie medical i monitorizare pe durata
tratamentului. De asemenea, acestea au fost monitorizate telefonic la 3 luni de la nceputul
tratamentului;
persoanelor care doreau informaii despre renunarea la fumat li s-au furnizat rspunsuri
specializate de ctre psihologi cu pregtire n domeniul tabagismului, iar celor care au fost n
cursul procesului de renunare li s-a oferit suport psihologic. Program de lucru: 5/7, 8.00-20.00
Rezultate obinute:
3884 persoane (fumtori) care au beneficiat de consiliere n vederea renunrii la fumat
3374 persoane (fumtori) au primit tratament medicamentos pentru dependena nicotinic
9996 apeluri telefonice.

3.5 CAMPANII MEDIA NAIONALE I LOCALE


CAMPANIA NAIONAL PENTRU MARCAREA ZILEI MONDIALE FR TUTUN (31 MAI
2013) a avut ca tem/slogan Interzicei publicitatea, finanarea i promovarea tutunului!.
Campania a fost implementat prin 349 de activiti de informare, educare, contientizare, avnd 2059
de precolari, 6825 de elevi de gimnaziu, 6128 de elevi de liceu, 1615 studeni i 542 de cadre
didactice i psihologi colari ca beneficiari direci i prin 103 activiti de informare n comunitate,
avnd un numr de 2059 de precolari, 6825 de elevi de gimnaziu, 6128 de elevi de liceu, 1615
studeni i 542 de cadre didactice i psihologi colari ca beneficiari direci.
Au fost implicai n atingerea rezultatelor campaniei un numr de 263 instituii i ONG-uri partenere i 81
de voluntari.
CAMPANIA NAIONAL PENTRU MARCAREA ZILEI INTERNAIONALE DE LUPT
MPOTRIVA TRAFICULUI I CONSUMULUI ILICIT DE DROGURI (26 IUNIE 2013) a avut ca
tem n via sntatea are prioritate, nu drogurile!- Victimele consumului de droguri nu mai au
prioriti, doar lumnri aprinse. Tu ce prioriti ai?
Mesajul campaniei a fost : Alege sntatea ca prioritate n via, nu drogurile!, iar obiectivul general comemorarea victimelor consumului de droguri prin aprinderea de lampioane n spaii publice.
Au fost implementate 73 de activiti publice de informare i promovare de mesaj la nivel national.
Activitileau fost implementate n fiecare reedin de jude, prin reprezentanii C.P.E.C.A. i partenerii
locali, cu implicarea unui numr de 331 persoane publice ( reprezentani ai autoritilor locale,
44

personaliti de marc din mediul cultural i universitar, reprezentani ai ONG-urilor i asociaiilor de tineret
locale, mass-media local i naional) i 17.656 beneficiari direci ai campaniei.
Locaiile au fost alese prin consultatea i avizul autoritilor locale n spaii recreaionale cu trafic intens
(parcuri, piee publice, zone central etc), tocmai pentru a cuprinde un numr ct mai mare de beneficiari
direci, respectiv 17.656 persoane i 331 persoane publice, rezultnd un numr total de 17.987
persoane.
Mediatizarea remarcant a evenimentului datorat celor 74 comunicate de pres se poate observa din
cele 119 materiale din presa scris i 72 materiale radio/tv la nivel local i naional.
CAMPANIA NAIONAL PENTRU MARCAREA ZILEI NAIONALE FR TUTUN (21
NOIEMBRIE 2013) a avut urmtoarele rezultate n Bucureti:
O activitate de informare public n hypermarketul CORA Lujerului, cu sprijinul Galeriei Cora
Lujerului i Institutului de Pneumoftiziologie "Marius Nasta"
60 de persoane au fost testate cu aparatele de msurare a capacitii pulmonare
900 de pliante cu informaii despre tutun care au fost distribuite beneficiarilor
300 de baloane inscripionate distribuite beneficiarilor
Aproximativ 1000 de persoane care au vizionat spoturile difuzate.
La nivel local, prin reeaua Centrelor de Prevenire, Evaluare i Consiliere Antidrog s-au realizat
urmtoarele rezultate:
n instituiile de nvmnt:
o 457 instituii de nvmnt gimanzial (10.864 elevi beneficiari)
o 337 licee (9755 de elevi beneficiari)
o 18 grdinie (835 de precolari beneficiari)
o 7 univesiti (544 de studeni beneficiari)
o 1075 de profesori implicai direct n aceste activiti
n comunitate:
o 52 de activiti de infomare public n parcuri, cafenele, centre comerciale, adposturi
sociale, spitale, centre de plasament, biblioteci etc. (11.300 beneficiari)
o 8 activiti n penitenciare (796 beneficiari)
n familie:
o 24 activiti n familie (580 de prini beneficiari).
CAMPANIA NAIONAL PREA REBEL S FII CONDUS! 2013 a avut ca scop
contientizarea, n principal a populaiei la risc, cu vrsta cuprins ntre 15-24 ani i, n subsidiar, a
populaiei generale, n legtur cu riscurile consumului de droguri, precum i informarea i
sensibilizarea populaiei la risc referitor la serviciile comunitare de asisten integrat.
Au fost utilizate urmtoarele tipuri de materiale informative de campanie: afie, pliante informative, brouri,
film de fenomen adresat profesionitilor n domeniu i un spot video, de 30 de secunde.
n anul de referin campania s-a implementat n continuarea celei de anul trecut, pn la data de 26 iunie
2013.
Rezultatele campaniei:
a) n medii de socializare ale grupului int, respectiv baruri, cluburi, discoteci:
121 cluburi, baruri i discoteci n care au fost distribuite materiale informative i de promovare
ale campaniei
19.161 de tineri beneficiari ai programului tip safe nights
39 comunicate de pres privind activitile de tip safe nights
95 articole de pres scris
47 apariii radio/tv.
b) Prin intermediul canalelor media, conform planului stabilit, n perioada septembrie 2012 iulie
2013:
Spot: 121.150 difuzri de ctre 71 televiziuni locale i naionale, 67.567 difuzri indoor/outdoor
i 14 difuzri radio la posturi radio locale, n interval orar 06.00 24.00, cu 1.450.050
beneficiari
45

Film documentar: 471 difuzri la 51 televiziuni locale i naionale n intervalul 12.00 22.00.
i 31 difuzri indoor/outdoor (mese rotunde - uniti colare, instituii publice), cu 29.914
beneficiari.
c) n mediul virtual, prin intermediul reelei de socializare Facebook, n perioada martie iulie 2013:
398 persoane/zi au avut ntrebri, comentarii, discuii cu privire la activitile din cadrul
campaniei
2.012 comentarii-discuii/zi privind campania
201 persoane au apreciat pagina de socializare a campaniei
7.310.462 persoane care sunt prieteni cu cei crora le place pagina campaniei
11.160 persoane/zi care au vzut orice coninut asociat campaniei
2.126 persoane/zi care au vizitat pagin, fr a face aprecieri cu privire la campanie.
17.667 impresii ale prietenilor postate/zi cu privire la materialele i fotografiile de pe pagina
campaniei
26.827 impresii postate/zi cu privire la materialele i fotografiile de pe pagina campaniei
13.010 accesri/zi la coninutul oricrui material postat pe pagina campaniei
d) Promovarea mesajelor prin realizarea dezbaterilor cu tematic antidrog
196 dezbateri publice cu tematic antidrog mediatizate, desfurate n locaii reprezentative
pentru comunitatea local ( universiti de prestigiu, prefecturi, consilii judeene i locale,
inspectorate colare uniti de nvmnt, biblioteci judeene, centre de cultur etc. ), la care
au participat 5996 de persoane
e) Marcarea Zilei Internaionale de lupt mpotriva consumului i traficului ilicit de droguri 2013 n
cadrul campaniei, prin organizarea unui eveniment tip moment de reculegere pentru victimele
drogurilor, avnd sloganul n via sntatea are prioritate, nu drogurile! Victimele consumului
de droguri nu mai au prioriti, doar lumnri aprinse. Tu ce prioriti ai?.
Beneficiari: 331 persoane publice, promotori ai mesajelor, 17656 persoane aparinnd populaiei
generale.
Evenimentul a fost mediatizat n pres - 74 communicate de pres, 119 materiale din presa scris i 72
materiale radio/tv la nivel local i naional.

CAMPANIA DROGURILE I SCHIMB DESTINAIA, implementat de Ministerul Afacerilor


Externe, n parteneriat cu Agenia Naional Antidrog, pe o perioad de 15 luni, a avut ca scop
informarea populaiei cu vrsta cuprins ntre 15-40 ani n legtur cu riscurile i consecinele
traficului i consumului de droguri, cu accent asupra problematicii racolrii cetenilor romni ca i
crui de substane psihotrope n diverse ri din lume, n special n 32 de state n care
transportul i deinerea de droguri sunt pedepsite cu moartea.
Instrumentele acestei campanii (afie, pliante, spot video, spot audio) au fost distribuite la toate
ambasadele i consulatele Romniei din strintate, precum i n toate localitile din ar.
CAMPANIA de contientizare i informare asupra fenomenului consumului de droguri i a
serviciilor existente n reeaua comunitar denumit generic DEPENDENT DE SPERAN
NCHISOAREA NU ESTE CAPT DE DRUM a fost implementat de Agenia Naional Antidrog
n parteneriat cu Administraia Naional a Penitenciarelor, timp de dou luni (octombrie-noiembrie
2013), n 38 de penitenciare.
Obiectivul general al campaniei adresate populaiei aflate n stare privativ de liberate a fost
contientizarea populaiei generale din penitenciare asupra efectelor consumului de droguri i informarea
n vederea reintegrrii sociale a deinuilor foti consumatori de droguri care se pregtesc pentru liberare,
prin implementarea intensiv, pe parcursul a 2 luni, a unei campanii naionale media de informare i
promovare a serviciilor comunitare de asisten integrat i reintegrare social.
Grup int secundar a fost alctuit din populaia de foti consumatori de droguri inclui n programele
pentru liberare.
Instrumentele utilizate n implementarea campaniei au fost:
film documentar cu interviuri ale persoanelor condamnate pentru trafic de droguri sau infraciuni
conexe consumului de droguri;
spot cu mesaj antidrog: Dependent de speran. nchisoarea nu e capt de drum!.
46

Rezultate:
36 edine tehnice de coordonare n vederea implementrii, realizate la nivel local
380 de sesiuni de informare /promovare, astfel:
o informare direct cu privire la efectele consumului de droguri, n principal a populaiei
generale din penitenciare, sesiune corelat cu dezbateri cu privind spotul i filmul
campaniei: 190 sesiuni
o informare direct cu privire la reeaua de servicii de asisten integrat adresat
persoanelor consumatoare de droguri i alte servicii comunitare, care pot fi accesate
dup liberare: 190 sesiuni
7.516 de beneficiari direci participani la sesiunile de informare i promovare
aproximativ 32.000 persoane reprezentani ai populaiei generale penitenciare care au
vizionat cel puin o dat spotul campaniei
149 difuzri ale filmului, urmate de dezbateri, cu tematic pregtit anterior
265 difuzri ale spotului, ca material de campanie n cadrul sesiunilor de informare
24 comunicate de pres la nivel local
169 de articole n presa scris, la nivel local.
CAMPANIA DE REDUCERE A RISCURILOR ASOCIATE CONSUMULUI DE DROGURI FR
RISCURI N PLUS! 1-27 AUGUST 2013, N VAMA VECHE a avut, ca n fiecare an de
implementare, urmtoarele obiective:
reducerea riscurilor asociate consumului de droguri n rndul tinerilor aflai pe litoral;
promovarea serviciilor pentru tratamentul dependenei de droguri;
promovarea conceptului de reducere a riscurilor asociate consumului de droguri, ca abordare
de sntate public i de destigmatizare a consumatorilor de droguri.
Rezultate:
5165 de tineri au fost informai despre activitile acestei campanii, despre riscurile asociate
consumului de droguri i despre serviciile medicale, psihologice i sociale
93 intervenii individuale, psihologice i sociale
4845 de pliante, 82 afie, 150 tricouri inscripionate, 150 epci, 150 sacoe, 5396 de
prezervative distribuite
380 seringi, 312 tampoane dezinfectante i 122 de comprese sterile distribuite
329 aprecieri pozitive pe pagina de facebook adresat campaniei
50 apariii n presa scris, n mediul online i la radio
CONCLUZII:
n condiiile n care, att la nivel local ct i la nivel naional, se realizeaz un numr relevant statistic de
proiecte i activiti de prevenire a consumului de droguri n special n mediul colar i n comunitate, ns
raportrile unitare care s releve tipurile de proiecte implementate, numrul de beneficiari i categoriile de
vrst participante sunt insuficiente, considerm necesar optimizarea i informatizarea sistemului de
colectare, monitorizare i analiz a datelor n domeniul prevenirii, precum i nelegerea de ctre actorii
sociali implicai a importanei realizrii unui Raport Naional complet, care s reflecte imaginea de
ansamblu asupra acestui fenomen.
RECOMANDRI:
Creterea accesului beneficiarilor la serviciile de prevenire a consumului de alcool, tutun i droguri
al prinilor, copiilor i membrilor comunitii, prin diversificarea metodelor i mijloacelor de
furnizare a informaiilor i prin instruirea cadrelor didactice pentru a furniza acest tip de servicii de
prevenire.
Implicarea activ a tinerilor, prinilor i membrilor comunitii n activitile de prevenire a
consumului de alcool, tutun i droguri.
Adaptarea serviciilor de prevenire la specificul beneficiarilor: vrst, sex, tip de consum, nivel de
educaie, etnie etc.
Evaluarea serviciilor oferite, prin chestionarea periodic a beneficiarilor acestora (ex. chestionare
de msurare a satisfaciei beneficarilor actului de prevenire).
47

Informare i sensibilizare a populaiei generale i a mass- media cu privire la respectarea


drepturilor omului, nediscriminarea consumatorilor de droguri, informarea i responsabilizarea
populaiei generale cu privire la msurile care pot fi luate pentru a ajuta consumatorii de droguri,
serviciile existente etc.
Realizarea de studii calitative, n parteneriat cu organizaii neguvernamentale, pentru a identifica
grupurile la risc, comportamentele utilizatorilor de droguri injectabile i nevoile acestora.
Resurse financiare, logistice i umane adecvate nevoilor de prevenire.

48

Capitolul 4 - Consumul problematic de droguri


4.1. ESTIMRI ALE PREVALENEI I NCIDENEI CONSUMULUI PROBLEMATIC DE DROGURI
Pentru realizarea estimrii prevalenei consumului problematic de droguri la nivelul anului 2013, s-a utilizat
multiplicatorul rezultat n urma aplicrii Anchetei comportamentale i serologice privind prevalena HIV i
a hepatitelor B i C n rndul consumatorilor de droguri injectabile din Bucureti - Behavioural Surveillance
Survey 2010 realizat n parteneriat de Agenia Naional Antidrog i UNODC Romnia.
Avnd n vedere urmtoarele aspecte:
- Eantionarea de tip respondent driven sampling utilizat n cadrul studiului BSS 2012 a fost
influenat de selecia bazat, ntr-o msur mai mare, pe "semine" racolate din rndul
beneficiarilor serviciilor de tratament
- Analiza comparativ a aplicrii multiplicatorilor din ultimele dou anchete de tip BSS (2010, 2012) 28
a artat o mai mare consisten a datelor de la nivelul anului 2010
- Piaa serviciilor disponibile pentru consumatorii de droguri nu a suferit modificri majore, n
perioada 2010-2012 fiind caracterizat de o tipologie a programelor de asisten neschimbat i un
numr relativ stabil de centre,
s-a considerat c, multiplicatorul determinat pe baza studiului BSS - 2010 red o estimare mai fidel a
prevalenei consumului injectabil de droguri la nivelul capitalei, astfel nct n cadrul acestui raport
prezentm cifrele rezultate prin utilizarea sa.
Benchmark: consumatorii de droguri injectabile admii la tratament n anul 2013, n Bucureti.
Definiia cazului consum de droguri injectabile; grupa de vrst: 18-49 ani; Bucureti.
Analiza datelor Anchetei comportamentale i serologice privind prevalena HIV i a hepatitelor B i C n
rndul consumatorilor de droguri injectabile CDI - Behavioural Surveillance Survey 2010 a indicat c un
procent de 10,21% (interval de ncredere de 95%: 0,0756 0,1365) dintre persoanele incluse n studiu
erau clieni ai programelor de tratament privind dependena de droguri.
Prin mprirea numrului consumatorilor de droguri injectabile care au fost inclui n programele de
tratament 29 n anul 2013 cu multiplicatorul menionat mai sus, a rezultat un numr estimat de 6288 (95%
CI: 4703 8492) consumatori de droguri injectabile n Bucureti.
Grafic nr. 4-1: Estimarea ratei (numr/1000 persoane 30) i a numrului de consumatori injectabili de
droguri n Bucureti, utiliznd metoda multiplicatorilor, 2011-2013
100000

10313

10637

10000

6288

1000
100
5,6

5,5

5,3

10
1
2011

2012

2013

Sursa: ANA

Rezultatele comparate ale celor trei studii de tip Anchet comportamental i serologic privind prevalena bolilor
infecioase n rndul consumatorilor de droguri injectabile realizate pn n prezent n Bucureti au fost prezentate n
Raportul Naional privind situaia drogurilor 2013, pagina 105-107
29
642 consumatori de droguri injectabile admii la tratament n anul 2013
30
1192425, conform rezultatelor Recensmntului Populaiei din anul 2011
49
28

Scderea numrului estimat de consumatori injectabili de droguri din Bucureti poate fi determinat de:
"dependena" indicatorului de estimare de ali indicatori de evaluare a fenomenului (admitere la
tratament, boli infecioase asociate consumului de droguri):
o njumtirea numrului de consumatori de droguri injectabile care s-au adresat serviciilor
de asisten n anul 2013 (de la 1053 n anul 2012, la 642 n anul 2013); ncepnd cu anul
2009, cnd s-a nregistrat un vrf n ceea ce privete proporia consumatorilor de droguri
injectabile n rndul beneficiarilor serviciilor de tratament, se observ o scdere a
adresabilitii lor ctre astfel de centre;
o acurateea multiplicatorului, respectiv a identificrii populaiei de consumatori de droguri
injectabile, care nu se afl n niciunul dintre serviciile specializate n oferirea de asisten;
introducerea unui numr mai mare de consumatori de droguri injectabile n programele specializate
de schimb de seringi;
"mbtrnirea" cohortei de consumatori de droguri injectabile (rezultat din corelarea diferiilor
indicatori prezentai n cadrul raportului);
schimbarea modelelor de consum
impactul msurilor legislative privind nchiderea magazinelor specializate n comercializarea SNPP.
Majoritatea consumatorilor de droguri injectabile admii la tratament n Bucureti n anul 2013 erau de sex
masculin, cu o vrst medie de 31 ani, cu un istoric de injectare ndelungat (peste 10 ani), consumatori de
heroin i care au mai beneficiat de servicii de asisten.
Grafic nr. 4-2: Caracteristici ale consumatorilor de droguri injectabile din Bucureti, persoane
admise la tratament n anul 2013

Vrsta
Vrsta medie:
Vrsta minim:
Perioada de injectare
Mai puin de 2 ani:
ntre 2 i 5 ani:
ntre 5 i 10 ani
10 ani sau mai mult
Drogul consumat
Heroin
Metadon
Alte opiacee
SNPP
Tip admitere
Caz nou
Recidiv
Nespecificat
Sursa: ANA

Masculin

Feminin

81,4%

18,6%

31,25
18

29,71
16

30,96
16

4,1%
11,3%
24,2%
41,8%

2,9%
2,9%
5,8%
7%

7,0%
14,2%
30%
48,8%

69,7%
1,3%
1,8%
8,6%

17,8%
0%
0%
0,8%

87,5%
1,3%
1,8%
9,4%

23,2%
56,4%
1,8%

7,1%
11,4%
0,1%

30,3%
67,8%
1,9%

50

Total

642

4.2. DATE

PRIVIND CONSUMATORII PROBLEMATICI DE DROGURI COLECTATE DIN ALTE SURSE DECT


INDICATORUL ADMITERE LA TRATAMENT CA URMARE A CONSUMULUI DE DROGURI

A. BENEFICIARI AI PROGRAMELOR DE SCHIMB DE SERINGI


n ceea ce privete caracteristicile socio-demografice ale populaiei de beneficiari nregistrate n
programele de schimb de seringi 31, sunt de remarcat urmtoarele aspecte:
Proporia beneficiarilor, n funcie de sex, se menine neschimbat n cei doi ani de raportare, n condiiile
creterii volumului populaiei de consumatori de droguri injectabile care au accesat programele de seringi
n anul 2013.
Grafic nr. 4-3: Distribuia beneficiarilor programelor de schimb de seringi pe sexe, date comparate
2012-2013
10000
8000

4051

3515

6000

944

4000

1097

2000
0
2012

2013
Masculin

Feminin

Sursa: ANA

Consumatorii de droguri injectabile inclui n programele de schimb de seringi fac parte i din alte categorii
vulnerabile sau la risc, precum lucrtori sexuali, persoane fr adpost, sunt de etnie rom sau copii ai
strzii.
Grafic 4-4: Distribuia beneficiarilor programelor de schimb de seringi pe categorii de risc/
vulnerabile, date comparate 2012-2013 (%)
10000
8000
6000

5062

4460

2000

2204

2121

4000
229

677
69

346

532
56

0
2012
CDI

Lucrtori sexuali

2013
Persoane fr adpost

Romi

Copiii strzii

Sursa: ANA

Analiza datelor arat c, din punct de vedere al vulnerabilitii n plan social, populaia analizat nu i-a
modificat semnificativ profilul de-a lungul celor doi ani de raportare.

31

Datele sunt prezentate n capitolul 7


51

n ceea ce privete distribuia geografic a populaiei de consumatori de droguri injectabile care s-au
adresat progamelor de schimb de seringi dezvoltate de organizaiile neguvernamentale, 99% din totalul
beneficiarilor au fost nregistrai n Bucureti.
Grafic nr. 4-5: Distribuia numrului de consumatori de droguri injecatbile din programele de
schimb de seringi pe sectoare ale municipiului Bucureti, date comparate 2012-2013
3000
2500
1503 1600

2000
981

1500
1000

1424 1544
848

537

712
94

500

234

10 21

0
Sector 1

Sector 2

Sector 3

Sector 4

2012

Sector 5

Sector 6

Ilfov

2013

Sursa: ANA

Dup cum se observ, cei mai muli beneficiari ai serviciilor de schimb de seringi provin, fr diferene
semnificative de proporii ntre cei doi ani, n ordine, din sectoarele 2 i 5. Spre deosebire de anul anterior,
n 2013, beneficiarii din sectorul 1 al capitalei sunt n numr mai mare dect cei din sectorul 3.
Tabel nr. 4-1: Distribuia beneficiarilor programelor de schimb de serinig n funcie de drogul
principal consumat, date comparate 2012-2013 (nr.)
Drog
2012
2013
Heroina
630
2687
SNPP
734
1437
Policonsum
65
751
Nedeclarat
3031
256
Alte droguri
16
Metadona
0
1
Total
4460
5148
Sursa: ANA
Analiza datelor pentru perioada 2012-2013, n funcie de drogul principal consumat, arat o mai mare
acuratee a celor nregistrate n ultimul an. Fa de 2012, cnd s-a nregistrat o proporie semnificativ de
beneficiari care nu au declarat drogul principal utilizat (68,0%), i a prevalat consumul de substane noi cu
proprieti psihoactive (16,5%), urmat de heroin (14,1%), n 2013, se reduce masiv procentul celor care
refuz s declare drogul consumat (5%) i se inverseaz modelul de consum din anul anterior. Se
evideniaz astfel prevalena aproape dubl a consumului de heroin (52,2%) fa de cea a noilor
substane psihoactive (27,9%).
B. BENEFICIARI AI ASISTENEI MEDICALE DE URGEN
La nivel naional, n anul 2013, n seciile de urgen au fost nregistrai 388 consumatori de droguri
injectabile. Dintre acetia, 237 aveau domiciliul de reedin n municipiul Bucureti, 150 n 15 judee ale
rii i o persoan avea domiciliul n Ungaria, dar aproape toi (97,7%) au fost tratai n unitile medicale
din Bucureti. Ca i n cazul celorlalte servicii de asisten, trei sferturi dintre consumatorii de droguri
injectabile care s-au prezentat n urgen erau de sex masculin. Diagnosticele indic un istoric ndelungat
de consum pentru majoritatea pacienilor (sevraj, dependen, utilizare nociv). n 46% dintre cazuri a fost
constatat consumul a mai multor droguri i n aproximativ 1/3 drogul injectat era din clasa opiaceelor.
52

Grafic nr. 4-6: Caracteristici consumatorilor de droguri injectabile care s-au prezentat la seciile de
urgen pentru probleme medicale datorate consumului de droguri ilicite, 2013
Masculin

Feminin

74.5%

25.5%

Vrsta
Vrsta medie:
Vrsta minim:
Diagnosticul de urgen

29,27
15

28,58
18

29,09
15

Intoxicaie

8,0%

8,1%

8,0%

Utilizare nociv

17,0%

34,3%

21,4%

Dependen

36,7%

26,3%

34,0%

Sevraj

23,2%

21,2%

22,7%

Tulburri mentale i de comportament

4,5%

2,0%

3,9%

Altele diagnostice
Tipul drogului consumat

10,7%

8,1%

10,1%

Consum de droguri multiple

46,7%

43,4%

45,9%

Cocain

0,3%

SNPP

20,8%

Halucinogene

0,7%

Opiacee

31,5%

Droguri generic
Unitatea administrativ teritorial unde s-a
nregistrat urgena medical
Bucureti
Botoani
Iai
Mure
Timi

97,2%
0,3%
0,3%
1,0%
1,0%

Total

388

0,3%
31,3%

23,5%
0,5%

24,2%

29,6%

1,0%

0,3%

99,0%

97,7%
0,3%
0,3%
0,8%
1,0%

1,0%

Concluzii
Scderea ratei de prevalen a consumului de droguri injectabile la nivelul municipiului Bucureti
este determinat de o serie de factori: "mbtrnirea cohortei", n sensul unui istoric ndelungat de
injectare, scderea adresabilitii consumatorilor de droguri injectabile ctre centrele de tratament,
impactul msurilor legislative privind comercializarea SNPP, schimbarea modelelor de consum, o
acoperire mai bun a populaiei de referin cu programe de schimb de seringi;
Profilul consumatorilor de droguri injectabile la nivel naional, realizat n baza datelor oferite de
indicatorii de monitorizare n anul 2013, este asemntor, indiferent de tipul serviciului de asisten
(program de schimb de seringi, admitere la tratament, asisten medical de urgen): brbat, cu o
vrst medie de 30 ani, locuiete n Bucureti i are un istoric ndelungat de consum, drogul
principal fiind din categoria opiaceelor.

53

Capitolul 5 Admiterea la tratament ca urmare a consumului de droguri


Procesul colectrii de date necesare elaborrii acestui capitol se realizeaz, ncepnd cu 2011, n baza
noului Protocol Standard European de monitorizare a admiterilor la tratament ca urmare a consumului de
droguri, recomandat de ctre OEDT (Protocolul Standard 3.0), iar analiza caracteristicilor populaiei
admise la tratament ca urmare a consumului de droguri (subcapitolul 5.3) include cazurile incidente
(persoane care au solicitat asisten pentru prima oar sau care au reintrat n tratament n anul de
referin).

5.1 STRATEGII/ POLITICI


Cadrul legislativ i procedural al sistemului de asisten a consumatorilor de droguri nu a suferit modificri
n anul 2013 i a fost prezentat detaliat n rapoartele naionale anterioare.

5.2 SISTEMUL NAIONAL DE TRATAMENT


n anul 2013, 54 de centre au raportat acordarea de asisten consumatorilor de droguri ilicite i SNPP:
18 uniti medicale ale Ministerului Sntii, dintre care, n 15 se acord servicii de dezintoxicare
i asisten medical i psihologic n regim de internare (3 din Bucureti i restul din judeele:
Arge, Bacu, Brila, Botoani, Braov, Constana, Hunedoara, Iai, Mure, Sibiu, Timi), ntr-unul
(din Bucureti) se acord asisten n regim ambulator - asisten medical, psihologic i social
i tratament substitutiv cu metadon/ suboxon/ naltrexon pentru dependena de opiacee i n 2
(din Cluj-Napoca) se acord servicii att n regim ambulatoriu, ct i n regim de internare; n 2
uniti medicale (1 - Bucureti i 1 - Sibiu) au fost acordate servicii beneficiarilor care se aflau n
stare de detenie;
28 de centre ale Ageniei Naionale Antidrog n care se acord asisten medical, psihologic i
social n regim ambulatoriu, dintre care, 3 n Bucureti - servicii de asisten integrat n adicii,
inclusiv tratament substitutiv cu metadon/ suboxon/ naltrexon pentru dependena de opiacee;
dintre cele 28 de centre, 12 au acordat asisten persoanelor aflate n regim de detenie (arest/
penitenciar);
3 centre/ cabinete private din Bucureti (ANIT - Asociaia Naional de Intervenii n Toxicomanii,
PSYMOTION i D&C Medical ) 32 - n care se acord asisten integrat n adicii (inclusiv
tratament substitutiv pentru dependena de opiaceee), n regim ambulator;
3 centre administrate de organizaia non-guvernamental ARAS (Arena, Titan i Centrul de
Sntate) n Bucureti, n care se acord servicii de asisten integrat n adicii (inclusiv
tratament substitutiv pentru dependena de opiacee), n regim ambulator;
2 centre de tratament postcur (Fundaia Bonus Pastor i Teen Challenge Romania).

32

http://www.anit.ro/, http://www.psymotion.ro i http://www.psihomedcom.ro/contact.html


54

Harta nr. 5-1: Distribuia teritorial a centrelor care au raportat acordarea de asisten
consumatorilor de droguri ilicite i SNPP n funcie de tipul centrului, 2013

Sursa: ANA

Conform studiilor n populaia general (GPS 2007, 2010), n ultima perioad s-a nregistrat o cretere a
consumului de droguri ilicite de la 1,7% la 4,3%. O privire retrospectiv, att asupra numrului de
persoane care au beneficiat de tratament pentru consumul de droguri ilicite i SNPP, ct i a numrului de
centre care au acordat asisten n acest sens, indic o relativ adaptare pe parcursul ultimilor 10 ani a
serviciilor. Dintre modificrile importante care au avut loc n aceast perioad, un impact deosebit l-au
avut:
dezvoltarea serviciilor integrate acordate n regim ambulator prin nfiinarea de ctre Agenia
Naional Antidrog a unei reele teritoriale cu 47 de centre;
iniierea acordrii de asisten (inclusiv tratament de meninere cu metadon) persoanelor aflate n
stare privativ de libertate;
diversificarea tipurilor de furnizori de servicii prin nfiinarea de centre private sau patronate de
organizaii non-guvernamentale.
Dei, n prezent, situaia s-a mbuntit 33 considerabil prin restabilirea statutului Ageniei Naionale
Antidrog drept coordonator naional al politicilor antidrog n Romnia, continu s se fac resimite
efectele anului 2009, cnd s-a nregistrat reducerea semnificativ a interveniilor i rolului 34 acestei instituii
n domeniu.
Astfel, n perioada 2011-2013, se constat o tendin de scdere a numrului de centre care au raportat
acordarea de asisten consumatorilor de droguri ilicite/ SNPP. Posibile explicaii pentru aceasta ar putea
fi:
stabilizarea fenomenului pe fondul diminurii consumului de SNPP;
diminuarea resurselor disponibile, pe fondul crizei economice generale.
n privina numrului de persoane admise la tratament pentru consum de droguri ilicite i SNPP, n 2013,
se constat o diminuare cu 17,4%, fa de anul anterior. n ciuda acestei scderi, valoarea nregistrat n
2013 pentru acest indicator rmne n continuare mai mare cu 9,5%, fa de anul 2004.
33

Hotrrea Guvernului nr. 461/ 11.05.2011 privind organizarea i funcionarea Ageniei Naionale Antidrog (emitent:
Guvernul Romniei, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea 1, nr. 331 din 12.05.2011)
34
www.state.gov Departamentul de Stat - Biroul pentru afaceri internaionale n domeniul drogurilor i aplicrii legii Raportul privind strategia internaional de control a drogurilor martie 2010, vol.I, pag. 527

55

Grafic nr. 5-1: Evoluia numrului de persoane care au primit tratament ca urmare a consumului de
droguri ilicite i SNPP, n funcie de numrul i tipul unitii de raportare, date comparate 20042013 (nr.)
2500

500

2000

400

1500

300

1000

200

500

100

2004
Total din care
internare

2005

2006

2007

2009

2010

2011

2012

2013

1502

1538

1350

1891

1974

1689

2163

1853

1992

1645

1502

1538

1350

1396

1522

1126

1389

984

1138

821

495

440

536

761

758

710

708

ambulator
penitenciar
nr. unitati de raportare

2008

21

20

18

61

12

27

13

111

144

116

63

66

67

65

63

54

Sursa: ANA

Este semnificativ, de asemenea, pentru 2013, scderea numrului de cazuri tratate n regim de internare,
comparativ cu anul anterior, i echilibrarea acestora cu numrul beneficiarilor asistai n ambulator (fr a
considera pe cei care au primit tratament n regim privativ de libertate). Acest aspect poate fi pus pe
seama:
adoptrii unor strategii de reducere a costurilor cu asistena, n contextul crizei economice, de ctre
unitile furnizoare de astfel de servicii,
impactului noilor modificri privind legislaia naional n domeniul sntii publice i alocrilor
financiare pentru programele naionale de sntate,
creterii eficacitii serviciilor i avansarea n atingerea obiectivelor terapeutice referitoare la
reintegrarea socio-profesional a consumatorilor de droguri.

5.3 CARACTERISTICILE POPULAIEI ADMISE LA TRATAMENT CA URMARE A CONSUMULUI DE DROGURI


n anul 2013, au solicitat asisten n regim de internare i ambulatoriu, pentru consum de droguri ilicite i
SNPP, 1529 de persoane, dintre care:
821 au primit asisten n regim de internare i 708 n regim ambulatoriu 35;
632 sunt persoane care nu au mai primit niciodat asisten (cazuri noi), iar 825 au mai fost admii
la tratament anterior (recdere) 36.
Grafic nr. 5-2: Distribuia admiterilor la tratament n 2013, n funcie de tipul de asisten i tipul
admiterii (%)
tip de asisten

80

tipul admiterii
54

53,7
46,3

41,3

40

internare

ambulatoriu

recidive

cazuri noi

Sursa: ANA
stabilirea numrului de beneficiari unici se realizeaz incluznd doar prima admitere din anul de referin
(indiferent dac asistena a fost acordat n regim de internare sau ambulatoriu)
36
Pentru 72 de beneficiari nu s-a precizat situaia
56
35

Heroina (42,7%), substanele noi cu proprieti psihoactive - SNPP (18%) i canabisul (15,6%)
reprezint principalele tipuri de substane pentru care s-a solicitat asisten n anul 2013, cu precizarea c,
dei heroina reprezint drogul principal pentru care au fost cele mai multe solicitri de tratament, sunt
diferene semnificative 37 ntre beneficiarii care au mai primit asisten i cazurile noi, fapt care contureaz
o posibil schimbare a modelului de consum. Astfel, comparativ cu recidivele, n cazul crora mai mult de
jumtate dintre solicitrile de asisten au fost pentru heroin (54,7%), urmnd SNPP (14,8%) i
hipnoticele i sedativele (11,4%), pentru cazurile noi se contureaz o mai mare diversificare a consumului,
n funcie de tipul drogului principal identificndu-se:
proporii mai mari n cazul canabisului (o diferen de 17,8 puncte procentuale) i SNPP (diferen
de 8,6 puncte procentuale) i
proporii mai mici pentru opiacee (heroin 24,6 puncte procentuale, alte opiacee 5 puncte
procentuale).
Grafic nr. 5-3: Distribuia admiterilor la tratament n 2013, n funcie de tipul drogului principal i
tipul admiterii (%)
60

30

caz nou

recidiv

42,7

30,1

54,7

15,6

25,3

7,5

18

23,4

14,8

Total
heroin
canabis
SNPP
hipnotice i sedative

12,4

10,9

11,4

alte opiacee

6,8

3,8

8,8

inhalante

2,1

3,2

1,2

alte substane

1,3

1,3

1,3

cocain

0,5

0,9

0,2

stimulante

0,5

0,9

halucinogene

0,1

0,2

Sursa: ANA

n total, s-au nregistrat 1934 de episoade de admitere la tratament pentru cei 1529 de beneficiari care
au solicitat asisten pentru consum de droguri ilicite i SNPP n anul 2013 (n medie, 1,3 admiteri pentru
un beneficiar). n funcie de drogul principal, cele mai multe episoade de tratament i cea mai mare medie
s-au nregistrat pentru consumatorii de opiacee (7, respectiv 1,4).

37

P = 0,000, coeficientul V al lui Cramer 0,34


57

Tabel nr. 5-1: Distribuia admiterilor la tratament n 2013, n funcie de numrul de episoade de
tratament i tipul drogului principal (nr., medie, maxim)
opiacee
SNPP
canabis
hipnotice i sedative
inhalani volatili
cocain
stimulante
altele
total

Numr
beneficiari
757
275
238
190
32
8
7
22
1529

Media
1,4
1,2
1,1
1,2
1,2
1,2
1,0
1,2
1,3

Maxim
7
3
5
5
4
3
1
3
7

Nr. total
de episoade de tratament
1029
319
273
233
37
10
7
26
1934

Sursa: ANA

Din cei 1529 de beneficiari, 378 au declarat i consum de alte droguri ilicite (droguri secundare) dect cel
pentru care au primit asisten (drog principal). Conform datelor prezentate n tabelul 5-2:
cele mai mari proporii dintre cei care au declarat c mai consum unul sau mai multe droguri
secundare au solicitat asisten (drog principal) pentru consumul de heroin (62,2%), SNPP
(19,6%), canabis (9,3%) i alte opiacee (5,3%);
cele mai utilizate, ca drog secundar, sunt: metadona - 34,8%, SNPP (12%), canabis (11,8%),
hipnotice i sedative (11,1%) i alcoolul (10,5%).
Tabel nr. 5-2: Distribuia admiterilor la tratament n 2013 pentru subiecii care au consumat i alte
droguri (drog secundar) dect cel pentru care au solicitat asisten (drog principal), n funcie de
tipul de drog (nr., %)
drog secundar
metadon
SNPP
canabis
hipnotice i sedative
alcool
heroin
alte opiacee
cocain
altele
total
nr
meniuni
%
total
nr
subieci
%
Sursa: ANA

heroin
175
41
20
45
5
0
16
12
7
321
60,3
235
62,2

Drog principal
SNPP canabis alte opiacee alte substane
9
1
0
0
1
15
3
4
28
2
9
4
2
2
9
1
26
16
4
5
25
0
5
0
2
2
5
1
1
4
2
1
4
9
3
6
98
51
40
22
18,4
9,6
7,5
4,2
74
35
20
14
19,6
9,3
5,3
3,7

Total
nr. % (532 =100%)
185
34,8
64
12,0
63
11,8
59
11,1
56
10,5
30
5,6
26
4,9
20
3,8
29
5,5
532
100%
100
378
100

Avnd n vedere doar recidivele, n rndul beneficiarilor admii n asisten n 2013, se constat o
stabilizare a situaiei n privina tipului de drog consumat. Astfel, dintre cele 825 de persoane care au mai
solicitat anterior tratament pentru consum de droguri ilicite sau SNPP:
88,4% - au solicitat asisten pentru acelai drog principal;
10,3% - n anul de referin, au solicitat asisten pentru alt drog principal dect anterior; cei mai
muli dintre acetia n anul de referin au solicitat tratament fie pentru metadon sau SNPP (i
anterior pentru heroin), fie pentru heroin/ alt opiaceu (i anterior pentru SNPP).

58

Grafic nr. 5-4: Distribuia admiterilor la tratament n 2013, pentru beneficiarii care au mai avut
tratament anterior (recidive), n funcie de tipul de drog principal (%)
1,3%
alt drog principal

57,6%

neprecizat
opiacee

88,4%
10,3%

12,5%

SNPP
hipnotice si sedative

10,1%

canabis

6,5%

altele

1,7%
Sursa: ANA

Conform hrii prezentate, distribuia teritorial a admiterilor la tratament, n funcie de drogul principal
de consum, a fost urmtoarea:
canabis 21 de judee, cele mai mari valori nregistrndu-se n: Cluj (60 de persoane), BucuretiIlfov (46 de persoane), Mure (33 de persoane), Iai (24 de persoane), Prahova (16 persoane) i
Constana (10 persoane);
SNPP 20 de judee, cele mai multe cazuri fiind nregistrate n Bucureti-Ilfov (111 de persoane),
Cluj (46 de persoane) i Constana (29 persoane);
opiacee 12 judee, cele mai multe fiind nregistrate n Bucureti-Ilfov (696 de persoane);
hipnotice i sedative 8 judee, cele mai mari valori nregistrndu-se n Iai (122 de persoane) i
Cluj (60 de persoane).
Analiza datelor indic urmtoarele:
ca i n anii anteriori, consumul de canabis este cel mai extins, din punct de vedere teritorial (21 de
judee), dar cu valori relativ mici; de asemenea, cu valori similare comparativ cu canabisul,
problematic ns ca extindere, rmne i consumul de SNPP (20 de judee);
zona Bucureti-Ilfov nregistreaz, n continuare, cel mai mare consum de opiacee i SNPP;
judeul Iai nregistreaz cel mai mare numr de cazuri de hipnotice i sedative i un numr mediu
de opiacee i SNPP, iar judeul Cluj cel mai mare numr de cazuri de admiteri pentru consum de
canabis; dei la valori mai mici, se poate considera c exist un consum diversificat i n judeele
Mure Sibiu i Timi unde se nregistreaz admiteri la tratament pentru mai multe tipuri de droguri:
hipnotice i sedative, opiacee i SNPP;
zonele cu cel mai mare risc (ca numr de cazuri nregistrate), ca i n anii anteriori, se contureaz
n jurul marilor centre universitare i/ sau judee de grani: Bucureti, Iai, Cluj-Napoca, Sibiu,
Trgu-Mure, Timioara i Constana.

59

Harta nr. 5-2: Distribuia teritorial a admiterilor la tratament n 2013, n funcie de tipul drogului
principal i judeul unde s-a acordat asisten (nr.)

Sursa: ANA

n privina vrstei beneficiarilor, s-au observat urmtoarele diferene, n funcie de:


tipul admiterii comparativ cu recidivele, pentru cazurile noi se nregistreaz o valoare mai mic,
att pentru cea mai mic vrst de debut (8 fa de 10 ani), ct i pentru cea mai frecvent vrst
i, implicit, media vrstei de admitere n asisten (25 fa de 29 ani, respectiv 28,7 fa de 33,2
ani);
tipul drogului principal de consum dei cele mai mici valori pentru minimul vrstei de debut ca
i de admitere n asisten sunt pentru SNPP i opiacee (8 ani, respectiv 12 ani), similar anilor
anteriori, pentru inhalante se nregistreaz cele mai mici valori, att pentru media vrstei de debut,
ct i de admitere n asisten (18,5 ani, respectiv 22,2 ani) sau pentru cea mai frecvent valoare
(mod: 14 ani, respectiv 20 de ani); n timp ce, valorile cele mai mari se nregistreaz pentru
hipnotice i sedative.
Tabel nr. 5-3: Vrsta de debut i n momentul admiterii n asisten (valoare minim, medie i cea
mai frecvent) n funcie de tipul de admitere i drogul principal (ani)
Total

Vrst de
debut

Vrst de
admitere la
tratament

38
39

Minim
Media
38
Mod
N
39
Valid
Minim
Media
Mod
N Valid

8
20,5
17
1082
12
31,6
27
1529

Tip de admitere
caz nou recidiv
8
10
20,5
20,5
17
17
460
605
12
28,7
25
632

14
33,2
29
825

opiacee
8
20,1
17
661

SNPP
8
21,1
15
207

15
31,2
32
757

12
25,0
22
275

Cea mai frecvent vrst


Nr. de cazuri cu rspuns valid

60

Drog principal
canabis hipnotice i sedative
10
15
19,4
39,7
16
29
161
18
14
23,9
21
238

16
53,7
54
190

Inhalante
12
18,5
14
21
14
22,2
20
32

Sursa: ANA

n privina duratei de consum, se observ c, dei sunt beneficiari care solicit asisten dup o perioad
de consum mai mic de 1 an, exist o uoar cretere a perioadei de prezentare n servicii specializate:
cei mai muli dintre beneficiarii, care nu au mai fost niciodat admii la tratament, au solicitat asisten
dup 3 ani de consum, comparativ cu recidivele, n cazul crora cei mai muli au solicitat asisten dup 2
ani de consum; perioada de prezentare n servicii difer n funcie de tipul de drog principal: cea mai mic
valoare este pentru SNPP (2,3 ani), iar cea mai mare valoare este pentru opiacee: media 7,4 ani i
valoarea cea mai frecvent 4 ani.
Tabel nr. 5-4: Perioada de consum anterior primei admiteri la tratament (valoare minim, medie i
cea mai frecvent) n funcie de tipul de admitere i drogul principal (ani)
Tip de admitere
Drog principal
a
caz nou recidiv opiacee SNPP
canabis hipnotice i sedative Inhalante
Minim
0
0
0
0
0
0
0
0
Media
5,7
5,9
5,6
7,4
2,3
4,2
2,9
2,9
Perioada de
b
laten
Mod
1
3
2
4
1
1
0
0
N Valid
998
460
538
615
185
154
16
15
Not: a n cazul recidivelor doar beneficiarii care au solicitat tratament pentru acelai drog, b diferen ntre anul cnd a
solicitat pentru prima dat asisten i anul de debut
Total

Sursa: ANA

Referitor la calea de administrare a drogului principal, n anul de referin 40 predomin consumul pe


cale injectabil, acest tip de consum fiind mai frecvent n cazul beneficiarilor care au mai fost n asisten,
majoritatea fiind consumatori de opiacee. Comparnd beneficiarii care au solicitat pentru prima dat
asisten cu cei care au mai solicitat tratament, se observ:
pentru cazurile noi - o proporie mai mic pentru consum pe cale injectabil, situaie influenat i
de tipul drogului principal consumat: 25,3% - canabis, 23,4% - SNPP i doar 30,1% - heroin (fa
de 7,5% canabis; 14,8% - SNPP i 54,7% - heroin pentru recidive, vezi grafic 5-3).
pentru recidive drogul principal consumat este n 7,5% dintre cazuri, canabis; n 14,8% - SNPP i
n 54,7% - heroin.
Grafic nr. 5-5: Distribuia admiterilor la tratament n 2013, n funcie de calea de administrare a
drogului principal i tipul admiterii (%)
TOTAL

100

TIPUL ADMITERII

TIPUL DROGULUI PRINCIPAL

50

0
Total

caz nou

recidiv

injectabil

47,6

33,3

pulmonar/ fumat

28,4

45

oral

21,4

intranazal sau prizat

2,6

opia cee

SNPP

61,1

84

29,7

15

4,1

52,7

17,7

22,4

11,2

8,8

1,5

0,7

8,8

Sursa: ANA
40

N. valid 1511 de cazuri


61

cocain

stimulante

canabis hipn. i sedat


0,5

40

60

94,1
50

4,5

50

0,9

100

n funcie de frecvena consumului pentru drogul principal, din totalul consumatorilor de droguri admii
la tratament n anul 2013 41, mai mult de jumtate consumau drogul zilnic, 17,5% de 2-6 ori pe sptmn,
iar 10,5% cel mult o dat pe sptmn. n funcie de tipul de drog, cele mai frecvent consumate sunt
hipnoticele, sedativele i opiaceele (aproximativ dintre cei care au fost admii la tratament n 2013 au
declarat un consum zilnic), proporii mari nregistrndu-se ns i pentru SNPP (50%); n schimb, pentru
canabis, se nregistreaz o proporie mai mic a celor care consum zilnic acest tip de drog 26,7%.
Grafic nr. 5-6: Distribuia admiterilor la tratament n 2013, n funcie de frecvena consumului
drogului principal i tipul admiterii (%)
80

TOTAL

TIPUL ADMITERII

TIPUL DROGULUI PRINCIPAL

40

0
total

caz nou

recidi v

opiacee

SNPP

hipnotice si
sedative

canabis

nu a consumat

15,8

10,1

20,5

19,7

10,6

0,7

18,7

1 zi/spt sau mai puin

10,5

16,6

6,7

6,9

16,4

1,4

24,1

2-6 zile/spt

17,5

20,8

14,7

7,9

23

31,1

30,5

n fiecare zi

56,2

52,5

58,1

65,5

50

66,8

26,7

Sursa: ANA

n funcie de sexul respondentului, se observ urmtoarele:


cei mai muli dintre beneficiari sunt de sex masculin (raportul M/F este 3,2); pentru ambele
categorii de beneficiari s-a nregistrat o proporie mai mare pentru recidive i predomin solicitrile
de asisten pentru consum de opiacee;
pentru beneficiarii de sex masculin, s-au nregistrat: o mai mare diversitate pentru drogul principal,
o proporie mai mare de admitere la asisten pentru SNPP i canabis i o valoare mai mic pentru
vrsta minim de debut (8 ani) i de admitere la tratament (12 ani); cei mai muli dintre beneficiari
au debutat n consum la 17 ani i au solicitat asisten, n medie, dup aproximativ 6 ani de
consum; predomin administrarea injectabil i consumul zilnic;
pentru beneficiarii de sex feminin, s-a nregistrat o proporie mai mare de admiteri n asisten
pentru consumul de hipnotice i sedative; cele mai multe au debutat n consum la 15 ani i au
solicitat asisten, n medie, dup aproximativ 5 ani de consum; predomin administrarea oral i
consumul zilnic.

41

N. valid 1414 de cazuri


62

Tabel nr. 5-5: Caracteristici ale admiterilor la tratament n 2013, pe sexe (%)
Masculin

Feminin

Total admiteri
(1529)

76,5% (N= 1162)


Tipul admiterii

cazuri noi 44,5%


recidive 55,5%

23,5% (N= 367)


cazuri noi 39,8%
recidive 60,2%

Drog principal

opiacee 40,6%
hipnotice i sedative 37,1%
SNPP 10,4%
canabis 9%
alte substane 1,9%
solveni i inhalani 0,5%
cocain 0,5%

minim 10 ani
media 20,4 ani
cel mai frecvent 15 ani
N valid 169
minim 13 ani
media 38,8 ani
cel mai frecvent 29 ani
N valid 367
minim 0 ani
media 5,2 ani
cel mai frecvent 1 an
N valid 156
oral 46,9%
injectabil 36,1%
fumat/inhalare 16,4%
intranazal/prizat 0,6%
n fiecare zi 56,7%
2-6 zile/sptmn 26,7%
cel mult 1 zi/sptmn 9,1%
nu a consumat 10,5%

Vrst de debut

Vrsta de admitere
n asisten

Perioad de
consum anterior
primului tratament
Calea de
administrare a
drogului principal
Frecvena
consumului

opiacee 52,3%
SNPP 20,4%
canabis 17,6%
hipnotice i sedative 4,6%
solveni i inhalani 2,6%
alte substane 1,2%
stimulante 0,6%
cocain 0,5%
halucinogene 0,1%
minim 8 ani
media 20,5 ani
cel mai frecvent 17 ani
N valid 913
minim 12 ani
media 29,3 ani
cel mai frecvent 27 ani
N valid 1162
minim 0 ani
media 5,8 ani
cel mai frecvent 1 an
N valid 842
injectabil 51,2%
fumat/inhalare 32,1%
oral 13,4%
intranazal/prizat 3,3%
n fiecare zi 56%
2-6 zile/sptmn 15,6%
cel mult 1 zi/sptmn 12,1%
nu a consumat 17,3%

Sursa: ANA

5.3.1. TRATAMENT DE SUBSTITUIE 42


Din cele 1529 de persoane care au primit asisten n anul 2013, pentru consumul de droguri ilegale i
SNPP, aproximativ jumtate erau consumatoare de opiacee, iar dintre acestea 328 de beneficiari au mai
avut anterior episoade n tratament de substituie cu metadon sau alte opiacee.

42

n acest subcapitol sunt inclui i beneficiarii care au primit asisten n mediul de detenie
63

Tabel nr. 5-6: Admiterea la tratament pentru consumul de droguri ilicite (opiacee) n 2013 i
distribuia consumatorilor care au mai avut tratament de substituie, n funcie de tipul centrului de
tratament (nr. de persoane)
Admitere la
tratament

internare
821
214

Total
din care opiacee (drog
principal)
din heroin
care metadon
alte opiacee

Pacient/
beneficiar care a din metadon
a mai avut
care alte opiacee*
tratament de
neprecizat
substituie
Not* - alte opiacee: suboxon, naltrexon
Sursa: ANA

Total

Tip centru
ambulatoriu
708
543

125
33
56
53
43
7
3

528
10
5
313
285
28
0

Total
1529
757
653
43
61
366
328
35
3

Referitor la tipul de asisten acordat, n anul 2013, din totalul serviciilor acordate:
1,3% au fost de dezintoxicare medicamentoas cu substitut opiaceu, n regim de internare sau
ambulatoriu (de aceste servicii au beneficiat 4,6% dintre pacieni);
8,5% au fost tratamente de meninere a abstinenei cu agonist/ antagonist opiaceu (de aceste servicii
au beneficiat 30,2% dintre pacieni);
dintre alte tipuri de servicii acordate sunt de menionat: evaluare 25,1%, asisten psihologic
20,6%, dezintoxicare simptomatic 11,2%, tratamentul comorbiditii psihiatrice 12,1%, ndrumare
ctre serviciile sociale, legale de ngrijire a minorilor, vocaionale 7,8% i dezintoxicare nonmedicamentoas 4,7%.
Tabel nr. 5-7: Distribuia serviciilor de asisten pentru consumul de droguri ilicite i SNPP, n
funcie de tipul centrului de tratament i tipul de asisten acordat, 2013 (nr., %)
Tipul de asisten acordat
evaluare
dezintoxicare
cu substitut opiaceu
medicamen. n
simptomatic
regim de internare
neprecizat
dezintoxicare
cu substitut opiaceu
medicamen. n
simptomatic
regim ambulatoriu
neprecizat
dezintoxicare non - medicamentoas
asisten psihologic
tratamentul comorbiditii psihiatrice
ndrumare ctre serviciile sociale, legale de
ngrijire a minorilor, vocaionale
urmrire pe termen lung
cu metadon
tratament de
cu naltrexon
meninere a
cu suboxon
abstinenei
neprecizat
altele*
Total nr. servicii acordate
Total nr. pacieni

Tip centru
internare ambulatoriu
736
356
52
0
452
15
80
1
2
3
21
0
1
0
190
13
642
253
510
15

Nr.
1092
52
467
81
5
21
1
203
895
525

Total
% servicii
25,1%
1,2%
10,7%
1,9%
0,1%
0,5%
,0%
4,7%
20,6%
12,1%

% pacieni
89,1%
4,2%
38,1%
6,6%
0,4%
1,7%
,1%
16,6%
73,0%
42,8%

186

152

338

7,8%

27,6%

167
41
2
11
2
20
3115
802

85
297
1
17
0
27
1235
424

252
338
3
28
2
47
4350
1226

5,8%
7,8%
0,1%
0,6%
0%
1,1%
100%

20,6%
27,6%
0,2%
2,3%
0,1%
3,8%

Not: * - altele ex: consiliere aparintori, includere comunitate terapeutic, informare, ergoterapie, terapie de grup,
prevenirea recderilor, consiliere/integrare social, testare urin (control), tratament simptomatic
Sursa: ANA
64

5.4. TENDINE NREGISTRATE N RNDUL CLIENILOR SERVICIILOR DE TRATAMENT


Comparativ cu anii anteriori, se observ c beneficiarii de sex masculin se menin majoritari; n perioada
2007- 2012, se observ pentru cei de sex masculin o uoar tendin de scdere a accesrii serviciilor de
tratament i, implicit, o cretere a proporiei persoanelor de sex feminin, de la 18,6% la 25,2%.
Grafic nr. 5-7: Evoluia admiterilor la tratament ca urmare a consumului de droguri ilicite i SNPP,
n funcie de sexul beneficiarului, date comparate 2002-2013 (%)
100

50

0
2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

masculin

78,2

67,4

69,4

70,6

74,5

81,4

80,3

80

77,5

76,8

74,8

2013
76,5

feminin

21,8

32,6

30,6

29,4

25,5

18,6

19,7

20

22,5

23,2

25,2

23,5

Sursa: ANA

De asemenea, dac n anul 2002, proporia cazurilor noi era mai mare dect cea a recidivelor, iar n
perioada 2003-2006, au predominat cazurile n care consumatorii beneficiaser anterior de tratament; n
perioada imediat urmtoare (2007-2011) au predominat, din nou, cazurile de noi beneficiari, n timp ce, n
ultimii 2 ani, crete iar proporia recidivelor, astfel nct raportul cazuri noi/ recidive redevine subunitar, ca
n perioada 2003-2006.
Grafic nr. 5-8: Evoluia admiterilor la tratament ca urmare a consumului de droguri ilicite i SNPP,
n funcie de tipul admiterii, date comparate 2002-2013 (%)
100

50

0
2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

cazuri noi

55,6

44,6

47,3

42,5

45

59,9

55,3

60,2

58,9

63,4

49,1

45,5

recidive

44,4

55,4

52,7

57,5

55

40,1

44,7

39,8

41,1

36,6

50,9

54,5

Sursa: ANA

n funcie de drogul principal, n perioada 2002-2009, cu mici oscilaii, cele mai consumate droguri au
fost opiaceele, hipnoticele, sedativele i canabisul. n 2010-2011, se nregistreaz o cretere accentuat a
consumului de SNPP, pentru ca, n ultimii 2 ani, acesta s aib o tendin de scdere, revenindu-se la o
situaie similar cu cea din 2010: opiaceele pe primul loc (aproximativ jumtate: 49,5% fa de 51,5%).
Pentru canabis se menine tendina de cretere nregistrat n 2008 (2008- 6,2%, 2013 -15,6%).

65

Grafic nr. 5-9: Evoluia admiterilor la tratament ca urmare a consumului de droguri ilicite i SNPP,
n funcie de tipul drogului principal, date comparate 2002-2013 (%)
1000

10

0,1

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

opiacee

86,8

68,4

55,7

48,4

69,6

70,8

74,3

76,7

51,5

33

36,7

49,5

hipnotice i sedative

9,7

21,4

22,5

19,4

14,5

9,9

9,1

5,7

5,8

8,3

14

12,4

0,4

24,3

41,1

33,2

18

SNPP
canabis

1,4

2,4

2,2

2,3

3,1

7,5

6,2

6,3

8,2

10,1

15,6

inhalani

0,7

1,3

3,2

1,3

1,9

1,2

0,8

1,9

0,6

1,3

2,1

stimulante

0,4

0,6

0,7

0,8

1,3

1,1

0,4

1,4

0,8

0,7

0,5

cocaina

0,2

0,5

0,2

0,3

0,1

0,6

0,6

0,8

1,1

1,1

0,7

0,5

halucinogene

0,4

0,2

0,2

0,1

0,2

0,5

0,8

0,5

0,2

0,1

Sursa: ANA

n funcie de sexul beneficiarului i drogul principal, se observ:


pentru beneficiarii de sex masculin se revine la situaia din 2010: opiaceele pe primul loc, SNPPlocul secund, urmate de canabis i de hipnotice i sedative; continu tendina de cretere pentru
canabis;
pentru beneficiarii de sex feminin - se revine la o situaie similar cu cea din perioada 2006-2009:
opiaceele pe primul loc i hipnotice i sedative pe locul secund.
Grafic nr. 5-10: Evoluia admiterilor la tratament ca urmare a consumului de droguri ilicite i SNPP,
n funcie de drogul principal i sexul beneficiarului, date comparate 2004-2012 (%)
masculin

feminin

90
60
30
0

opiacee

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

85,2 74,8 82,1 81,4 85,8 81,2 53,5 34,1 39,2 52,3

43,1 45,6 61,6 56,9 55,9 58,4 43

SNPP

0,5 25,4 46,2 38

20,4

hipnot/sedat 9,2

18

10,1 5,8

3,6

2,4

2,8

4,5

4,6

canabis

3,4

4,3

7,4

7,5

8,5

9,4 11,5 17,6

2,9

8,8

5,2

21,3 31,1 18,7 10,4


52,4 48,4 35,3 36,4 39,6 19

16,1 21,1 40,2 37,1

1,5

6,3

2,5

0,7

5,3

2,9

1,5

Diferena pn la 100% reprezint: cocain, stimulante, halucinogene,inhalante i alte substane


Sursa: ANA
66

27,9 29,5 40,6

4,5

Referitor la calea de administrare a drogului principal, injectarea reprezint, pentru toat perioada de
referin, cea mai utilizat metod de administrare, n concordan cu drogul principal de consum,
opiaceele i, respectiv, SNPP n combinaie cu opiaceele. Faptul c SNPP nu se administreaz
predominant pe cale injectabil, iar consumul de SNPP nregistreaz scderi se reflect i n tendin.
Astfel, ncepnd cu anul 2010, se observ o scdere a administrrii pe cale injectabil i cretere pentru
administrarea drogurilor pe cale pulmonar i oral. Tendina de cretere a consumului de canabis (20086,2%, 2013 -15,6%) se reflect n creterea ponderii cazurilor de administrare pulmonar, mai ales pentru
cazurile noi.
Grafic nr. 5-11: Evoluia admiterilor la tratament ca urmare a consumului droguri ilicite i SNPP, n
funcie de calea de administrare i tipul admiterii, date comparate 2006-2013 (%)
total

cazuri noi

75

50

25

0
2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

injectare

68,8

67,6

70,6

72,5

60,8

53,3

47,3

47,6

70,3

63,5

62

64,2

47,2

39,9

28,3

33,3

fumat/inhalat

5,1

9,9

8,4

9,2

17,9

22,9

26,7

28,4

7,5

14,3

13,9

13

27,3

32,8

40,2

45

oral

18,7

20,8

20,1

16,9

15,7

16,8

20,6

21,4

21,7

19,2

22,7

20,5

17,4

17,1

24

17,7

prizat

7,4

1,1

0,6

1,4

5,3

5,4

2,6

0,5

1,9

2,3

10,2

7,5

altele

0,6

0,4

0,3

1,1

0,5

0,1

Sursa: ANA

CONCLUZII

n anul 2013, au primit asisten pentru consum de substane psihoactive 1645 persoane; fa de
anul anterior, se nregistreaz o diminuare cu 17,4% a numrului de persoane asistate, valoare
ns cu aproximativ 10% mai mare comparativ cu 2004.

din cei 1645 beneficiari, 1529 au solicitat asisten n regim internare i ambulatoriu (cele mai
multe admiteri fiind n regim de internare i recidive), iar 116 n regim penitenciar.

avnd n vedere tipul drogului principal i secundar, se observ c, cele mai consumate sunt
opiaceele (heroina i metadona), SNPP i canabisul; este de menionat, n acest context,
creterea admiterilor la tratament pentru consum de canabis.

ca distribuie teritorial: cel mai extins este consumul de canabis i SNPP; zona BucuretiIlfov nregistreaz cel mai mare consum de opiacee i SNPP, iar cele mai multe solicitri pentru
hipnotice i sedative se nregistreaz la Iai i Cluj; n continuare, zonele cu cel mai mare risc se
contureaz n jurul marilor centre universitare sau n zonele de grani;

populaia majoritar n serviciile de asisten este reprezentat de persoanele de sex masculin;

comparativ cu recidivele, pentru cazurile noi se nregistreaz o valoare mai mic, att pentru cea
mai mic vrst de debut, ct i pentru cea mai frecvent vrst i, implicit, media vrstei de
admitere n asisten; cele mai mici valori pentru media vrstei de debut/ admitere n asisten
este pentru inhalante i cele mai mari valori se nregistreaz pentru hipnotice i sedative;

cea mai mic durat de consum anterior solicitrii pentru prima dat de asisten este
pentru SNPP (2,3 ani), urmeaz inhalantele i hipnoticele/ sedative (2,9 ani), iar cea mai mare
valoare este pentru opiacee: media 7,4 ani i valoarea cea mai frecvent 4 ani;

dei injectarea reprezint din 2006 cea mai utilizat metod de administrare, ncepnd cu anul
2010, se observ o scdere a ponderii cazurilor cu administrare pe cale injectabil i o cretere
pentru cele cu administrare pulmonar, respectiv oral.
67

Capitolul 6 - Consecine i corelaii n planul sntii


6.1 BOLILE INFECIOASE ASOCIATE CONSUMULUI DE DROGURI
6.1.1 HIV/SIDA, HEPATITE VIRALE, BOLI CU TRANSMITERE SEXUAL, TUBERCULOZ, ALTE
TIPURI DE COMORBIDITATE INFECIOAS
Cadru general
n anul 2013, prevalena bolilor infecioase asociate consumului de droguri, conform statusului serologic
autodeclarat la admiterea n serviciile specializate de tratament al consumatorilor de droguri injectabile, la
nivel naional, indic urmtoarele tendine:
continu tendina de cretere, nregistrat n 2012, pentru HVB;
scdere sensibil pentru HVC fa de anul anterior;
cretere alarmant pentru HIV (dublarea ratei nregistrate n anul anterior).
Grafic nr. 6-1: Prevalena HVB, HVC i HIV n rndul CDI, date comparate 2004-2013 (%)
100
82,4

90
72,6

80
70
60

74,2

71,3

65,6
47,6

46,2

45,8

50

68,5

63,9

49,2

40
24,5

30
20
10
0

2005

27,7

24,9

14,9

13,1

10,3

11,6
1,6

1,44

1,1

2004

8,8

6,9

3,4

11,7

10

2006

2007
HVB+

2008

4,1

3,3

1,09

2009
HVC+

2010

2011

2012

2013

HIV+

Sursa: ANA

HVB: n anul 2013, pentru HVB, prevalena infeciei a fost de 27,7% (fa de 24,5% n 2012). S-au realizat
423 testri, 117 cazuri pozitive, dintre care 98 de sex masculin i 19 de sex feminin. Analiznd datele
pentru perioada 2004 - 2013, se observ o tendin de cretere a prevalenei HVB n rndul CDI (cu
excepia anului 2009).
HVC: Datele disponibile pentru anul 2013, arat o prevalen a infeciei HVC de 74,2%, valoare care
menine Romnia n rndul rilor europene cu o prevalen crescut pentru infecia cu HVC. n
perspectiv multianual, datele arat, n continuare, fa de vrful de peste 80% din 2012, o uoar
scdere n anul 2013, la un prag de peste 70%, similar perioadei 2009-2010.
HIV: n anul 2013, din cele 809 persoane consumatoare de droguri injectabile care au declarat c au fost
testate HIV n cadrul unitilor medicale de profil, s-au nregistrat 398 cazuri (49,2%) de CDI seropozitivi,
ceea ce reprezint o dublare a acestui tip de prevalen fa de anul anterior. Se reconfirm tendina
nregistrat n perioada 2009-2012, observndu-se o cretere alarmant a cazurilor HIV n rndul CDI i
se semnaleaz nevoia de intervenii rapide pentru a limita rspndirea acestei infecii, cu precdere n
rndul grupurilor vulnerabile.
Creterile nregistrate apar:
a. pe fondul adncirii hiatusului dintre nevoia de servicii specializate de reducere a riscurilor asociate
consumului de droguri injectabile i disponibilitatea ofertei de astfel de servicii, diminuate progresiv,
ca urmare a reducerii volumului resurselor financiare disponibile la nivel naional,
68

b. datorit creterii frecvenei testrilor i monitorizrii HIV n rndul CDI, acestea fiind realizate n
msur mai mare dect n anii anteriori, odat cu semnalarea focarului de infecie HIV n rndul
CDI din Bucureti (fapt ce a condus implicit la creterea vizibilitii fenomenului),
c. n contextul insuficientei disponibiliti a echipamentului steril de injectare i dublrii ratei de
utilizare n comun a acestui echipament (de la 24% n 2012, la 41% n 2013), n rndul unei
populaii relativ stabile de injectori cureni (cu istoric ndelungat de consum) care acceseaz
serviciile de tratament, fapt ce contribuie la amplificarea semnificativ a riscului de infectare,
d. consecin a adresabilitii sczute la serviciile medico-sociale, limitat att de volumul i
eficacitatea reduse ale serviciilor de informare privind riscurile consumului injectabil de droguri,
monitorizare i referire sau acompaniere a beneficiarilor ctre servicii de asisten specializate, ct
i de obstacole de ordin administrativ, personalul ONG relatnd faptul c exist beneficiari care nu
dispun de acte de identitate sau asigurri medicale, fapt ce le obstrucioneaz accesibilitatea n
astfel de servicii).
Datele au fost colectate prin monitorizare de rutin, avnd la baz protocolul privind implementarea
indicatorului Admiterea la tratament ca urmare a consumului de droguri.
Definiia cazului pentru datele luate n analiz include: consumatori de droguri admii la tratament n
anul 2013 (i cei care continu tratamentul din anul anterior) care s-au declarat consumatori cureni de
droguri injectabile (declar c au consumat drogul principal pe cale injectabil n ultimele 30 de zile).
A. Bolile infecioase asociate consumului de droguri nregistrate prin monitorizarea de rutin
n anul 2013, n baza de date evideniat mai sus, au fost nregistrate 1054 de cazuri de consumatori de
droguri injectabile (CDI), meninndu-se un numr aproximativ egal cu cel nregistrat n anii anteriori (1110
cazuri nregistrate n 2012 i 934 cazuri nregistrate n 2011).
Din perspectiva distribuiei geografice a cazurilor analizate, se observ concentrarea acestora n zona
Bucureti-Ilfov (90,1%), urmat de Prahova (4,3%), Iai (1,6%) i Arge (1,5%).
Din punctul de vedere al unor indicatori sociali, precum ocupaia i nivelul de educaie, constatm c 59%
dintre cei analizai sunt persoane fr ocupaie, 11,4% angajai cu contract pe perioad nedeterminat,
8,1% lucreaz fr contract de munc, iar 4,6% sunt pensionai medical, n timp ce, majoritatea populaiei
investigate a absolvit studii gimnaziale i profesionale - 41,9%, 24,4% au studii liceale, 15,7% au finalizat
studii primare i 9,4% nu au absolvit nicio form de nvmnt. Dup cum se observ, n majoritatea
cazurilor se evideniaz o populaie cu risc major de excluziune de pe piaa muncii, care nu dispune de
mijloace financiare stabile i care din punct de vedere al educaiei nu ntrunete condiiile necesare pentru
angajare o populaie extrem de vulnerabil care are nevoie urgent de asisten specializat.
Din totalul persoanelor nregistrate drept consumatori de droguri injectabile, admise la tratament n 2013,
414 au declarat c au fost testate pentru virusul hepatic C (VHC), 423 pentru virusul hepatic B (VHB) i
809 pentru HIV43. Nu au fost raportate date suplimentare despre testele de confirmare. Proporia
persoanelor testate pentru toate infeciile cu HVB i HIV a crescut, iar testarea pentru HVC s-a redus
uor fa de anii anteriori, dup cum este evideniat i n graficul 6-2.

HIV+ - 398 de cazuri HIV+ identificate n 2013 ( 5 cazuri dintre cei 415 beneficiari testai n ultimele 12 luni i 393
de cazuri din cei 394 de beneficiari testai dar nu in ultimele 12 luni)
43

69

Grafic nr.6-2: Distribuia numrului de CDI, n funcie de rezultatul testrii, 2010-2013 (nr.)
HVB
HVC
1200

1200

600

600

0
2010

2011

2012

2013

2010

Total CDI

1233

934

1110

1054

Total CDI

Nr. CDI testai

314

234

371

423

Nr. CDI testai

Nr. CDI
depistai
pozitiv

41

35

91

117

Nr. CDI
depistai
pozitiv

2011

2012

2013

1233

934

1110

1054

560

400

586

414

358

272

483

307

HIV
1200

600

0
2010

2011

2012

2013

Total CDI

1233

934

1110

1054

Nr. CDI testai

288

216

358

809

Nr. CDI depistai pozitiv

12

25

89

398

Sursa: ANA

Drogul principal utilizat de CDI n 2013 a fost heroina (924 cazuri, fa de 823 n 2012), restul cazurilor
raportnd alte substane ca drog principal - SNPP (90 cazuri), metadon (16 cazuri) i cocain (1 caz) .
Grafic nr.6-3: Prevalena HVB,HVC i HIV n rndul CDI, n funcie de drogul principal utilizat, 2013 (%)
82,9
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

40

73,4
27,1

27,7
52,2

HVB+

HVC+
HEROINA

HIV+

SNPP

Sursa ANA

HVB: n rndul CDI testai, cea mai mare prevalen HVB a fost identificat n cazul persoanelor
consumatoare de SNPP (40%), n timp ce, pentru utilizatorii de heroin, valoarea nregistrat este 27,7%.
Datele indic o inversare a tendinei, comparativ cu anii anteriori.
HVC: Cea mai mare prevalen a HVC se constat, n 2013, n rndul utilizatorilor de SNPP injectabile 82,9% (n uoar scdere, fa de 84,4% n 2012), n timp ce, n rndul utilizatorilor de heroin, prevalena
HVC este de 73,4% (fa de 82,2% n 2012).
70

HIV: n 2013, prevalena HIV n rndul CDI utilizatori de SNPP este de 27,1%, iar pentru utilizatorii de
heroin, prevalena HIV este de 52,2%, comparativ cu anul anterior, cnd prevalena era dubl pentru
SNPP fa de heroin.
Dac se analizeaz prevalena HVB, HVC i HIV, n funcie de tipul centrului de tratament (ambulator,
internare, penitenciar, comunitate terapeutic), se remarc deosebiri semnificative ntre cele patru tipuri de
centre de tratament.
Grafic nr. 6-4: Prevalena HVB,HCV i HIV n rndul CDI, n funcie de tipul centrului de tratament,
2011-2013 (%)
PENITENCIAR

AMBULATOR
89,5

100

86,1

77,8

100

82,1

80
60
40

72,6
52,1

60
44,4

35

20

22

40

5,9

20

28,2

25,9

20,3

14,5
12,2

0
2011
HVB+

2012

HVC+

2011

2013

HIV+

HVB+

INTERNARE

2012

HVC+

2013

HIV+

COMUNITATE TERAPEUTICA

100

78,8

85,3

80

100

60

36,8

40

20,2
15,5

27

28,3

HVC+

20

20

HVB+

22

40

8,9

2011

2012

66,7

66,7

80

58,1

60

20

81,1

76,8

80

2013

HIV+

HVB+

10

0 0

2011

2012

HVC+

2013

HIV+

Sursa: ANA

HVB: Fa de anii anteriori, cnd cea mai mare prevalen HVB se nregistra n grupul persoanelor
consumatoare aflate ntr-un centru de tratament din penitenciar (35% n 2012), n 2013, cea mai mare
prevalen se evideniaz n rndul persoanelor tratate n ambulator.
HVC: Ca i n cazul HVB, analiznd prevalena HVC n funcie de tipul centrului de tratament, n 2013, se
remarc un nivel deosebit de mare al prevalenei HVC n rndul CDI testai n sistemul penitenciar.
Totodat, n contrast cu situaia nregistrat n cazul infeciei cu HVB, se observ un nivel destul de ridicat
al prevalenei infeciei HVC n rndul persoanelor consumatoare de droguri injectabile internate.
HIV: n funcie de tipul centrului de tratament, n 2013, se observ cea mai mare prevalen HIV n rndul
CDI admii la tratament n penitenciar, urmai de cei tratai n ambulator. Este astfel schimbat tendina din
anul anterior, cnd cea mai mare prevalen se nregistra pentru CDI tratai n regim de internare. Nivelul
foarte ridicat al prevalenei HIV n rndul consumatorilor de droguri din penitenciar poate fi explicat prin
raportarea incidenei HIV la un numr de CDI testai, sensibil mai mic dect cel existent n celelalte
subgrupe analizate.
n ceea ce privete statusul beneficiarilor n raport cu serviciile de asisten, dintre cei 1054 de CDI
analizai 66,5% sunt persoane readmise la tratament (recidive) i 31,6% cazuri nou admise.
71

Grafic nr. 6-5: Prevalena HVB,HVC i HIV n rndul CDI, n funcie de tipul admiterii (cazuri noi/
recidive), date comparate 2008-2013 (%)

primul
tratament

81,1
63,63

71,5

67,3

65,7

57,8
44,5
34,1

18,36

66,5%

10,8

13,1

4,8

5,2

2009

2010

14,4
15,2

22,7
14,5

2011

2012

0
2008

HVB+

readmiteri
tratament

HVC+

2013

HIV+

88,1
75,7

75,6

67,9

76,2

68,9
34,9

51,1

32,8
24,3
9,43

31,6%

1,8

9,9

2,53

12,6
3,3

14,5

2010

2011

7,5

0
2008

2009
HVB+

HVC+

2012

2013

HIV+

Sursa: ANA

HVB: n funcie de tipul admiterii la tratament (caz nou sau recidiv), comparativ cu anul anterior,
prevalena HVB a nregistrat n 2013 valori mai mari n grupul pacienilor admii pentru prima oar la
tratament (34,1%, fa de 14,5%, n 2012), i o scdere n cazul recidivelor - de la 32,8% n 2012 la 24,3%
n 2013. Dei crete prevalena cazurilor nou admise i scade cea a recidivelor, este de remarcat ns
faptul c, pentru ambele populaii astfel segmentate, prevalenele sunt n cretere.
HVC: Dei prevalenele pentru ambele populaii de consumatori sunt n scdere fa de anul anterior,
acestea rmn totui la valori destul de ridicate, cea pentru recidive fiind uor mai mare dect cea pentru
cazurile nou admise la tratament, urmnd practic tendina stabilit n ultimii 5 ani.
HIV: Analiznd rata de infectare cu HIV, n funcie de tipul admiterii la tratament, se constat faptul c
prevalena HIV a fost mai mare n grupul pacienilor readmii la tratament ca urmare a consumului de
droguri (51,1%), n comparaie cu pacienii admii pentru prima oar la tratament (44.5%), validnd noua
tendin iniiat n 2012, care rsturna situaia observat n anii anteriori.
n funcie de sexul pacientului, din totalul cazurilor analizate pentru anul 2013, 79,6% au fost de sex
masculin i 20,4% de sex feminin. Fa de anul anterior, se remarc o uoar cretere a proporiei
persoanelor de sex feminin n totalul populaiei analizate.

72

Grafic nr. 6-6: Prevalena HVB, HVC, HIV n rndul CDI n funcie de sex, date comparate 2008-2013
(%)
84,94

77,5

74,91

86,1

75,8

26,1
25,6

10,9

13,2

Masculin
2013

2008

20,2

7,9

3,2

1,3

85,4

2009

2010

2011

25,8
26

2012

47,8
25,6

2013

79,6%
HVB+

HVC+

HIV+

65,5

67,1

51,5
54,3

38,1

33,3
21,1

Feminin
2013

20,4%

3,8

3,2
0

0
2008

0,6

8,1
2009

1,3
2010

HVB+

HVC+

17,6
4,4
3,6
2011

24,4
13,2
2012

2013

HIV+

Sursa: ANA

HVB: Comparativ cu anul anterior, se constat o uoar scdere a prevalenei HVB n rndul persoanelor
de sex masculin (de la 25,8%, la 25,6%), concomitent cu o cretere pronunat a prevalenei HVB n
rndul celor de sex feminin (de la 17,6% la 24,4%).
HVC: Distribuia, n funcie de sexul pacientului, arat c prevalena infeciei cu HVC continu s fie vizibil
mai mare n rndul persoanelor de sex masculin 75,8%, comparativ cu cea n rndul femeilor, 67,1%. Fa
de anii anteriori, se constat o cretere a proporiei persoanelor de sex feminin HVC pozitive, i o reducere
substanial a proporiei brbailor HVC pozitivi, care imprim, de fapt, prevalena HVC general.
HIV: Prevalena infeciei cu HIV a nregistrat valori mai mari n rndul CDI de sex feminin (54,3%), dect n
rndul celor de sex masculin (47,8%), n ambele cazuri, acestea avnd valori mai ridicate dect n anul
anterior. Dac n anul 2011, creterea era semnificativ n rndul brbailor, iar, n 2012, se evidenia o
tendin cresctoare n cazul femeilor, 2013 confirm aceast ultim tendin printr-o prevalen
superioar a CDI de sex feminin infectai.
n funcie de grupa de vrst, proporiile CDI activi, aflai n tratament n anul 2013, au fost: pentru
subgrupa sub 25 ani -18,3%, pentru 25-34 ani 58,3%, iar pentru cei de 35 de ani i peste - 23,3%.

73

Grafic nr. 6-7: Prevalena HVB, HVC, HIV n rndul CDI, n funcie de grupa de vrst, date
comparate 2008-2013 (%)

<25 ani

100

73,64

67,3

75

18,3%

50
25
0

10,46

9,6

0
2008

1,8
2009

47,5

51,8

9,4

3,7

1,1
2010
HVB+

25-34 ani

100

73,7

70,27

64,5
24,6

HVC+

37,7
27,6

17,2

3,6
2011

60,7

2012

2013

85,3

77,2

HIV+

75

69,8

75

58,3%

50
25
0

5,8

4,5

10

12,29
2008

14,4
2010

2009
HVB+

=>35 ani

100

HVC+

2012

0
2008

4,3

2009

8,3

2010
HVB+

2011
HVC+

58,2

14,4

15,4

17,4

33,33

25

78,8

62,8
22,5

50

2013

HIV+

88,2
70

69,2

2011

25,1

24,9

20,1

88,88

75

23,3%

49,1

26,8

15,8

35,3
25
2012

2013

HIV+

Sursa: ANA
HVB: n funcie de grupa de vrst, cea mai mare prevalen HVB s-a nregistrat n rndul CDI cu vrsta

peste 35 de ani (35,3%). Dac ne raportm la ultimul an, se observ o cretere relevant pentru
majoritatea grupelor de vrst a prevalenei HVB.
HVC: n funcie de grupa de vrst, cea mai mare prevalen HVC s-a nregistrat n rndul CDI cu vrsta
mai mare de 34 de ani (78,8%), urmat de CDI cu vrsta cuprins ntre 25-34 de ani (77,2%). Comparativ
cu perioada anterioar, se constat scderi ale prevalenelor infeciei HVC n rndul CDI pentru toate
grupele de vrst.
HIV: Pe categorii de vrst, cea mai mare prevalen a infeciei HIV s-a nregistrat n rndul CDI cu vrsta
mai mare de 34 de ani (58,2%). Pe locul al doilea ca nivel al prevalenei HIV, se situeaz CDI cu vrsta
cuprins ntre 25 i 34 de ani (49,1%).Ca i n cazul HVC, ncepnd cu anul 2010, se constat creteri ale
prevalenelor infeciei HIV pentru toate categoriile de vrst. De remarcat c, pentru categoria de vrst
peste 35 de ani, se nregistreaz cea mai evident cretere a prevalenei infeciei HIV, de peste 2 ori mai
mare comparativ cu anul anterior.
n funcie de perioada de injectare, proporiile clienilor aflai n servicii de asisten pentru consumatorii de
droguri au fost: 8,5% - subgrupaistoric de injectare mai mic de 2 ani, 16% - 2-5 ani, 33,7% - 5-10 ani i
38,9% n subgrupa de analiz peste 10 ani.

74

Grafic nr. 6-8: Prevalena HVB,HVC, HIV n rndul CDI, n funcie de perioada de injectare, date
comparate 2008-2013 (%)

< 2 ani

83,3
71,6

8,5%

54,8

47,4

38,1

37,5

26,4

20,8

46,2

31,3

15,8
15,6
0

2008

12,1

2009

2010
HVB+

HVC+

0
2011

2012

2013

HIV+

2 - 5 ani

73,8
57,6

57,3

46

16%

26

22,8
4,76
0

4,7

0
12,8

2008

2010
HVB+

5 - 10 ani

77,35

3,2

HVC+

0
2011

2012

2013

78,7

78,7

HIV+

78,3

70,7

55,4

52,2

33,7%

21,4

13
1,2

9,7
1,6

8,7
1,5

2008

2009

2010

HVB+

10 ani sau
mai mult

84,15

HVC+

80,6

77,1

24,1

13,7

6,6

2009

39,4

15,4

22,6

25,6

8,5
3,8
2011

2012

2013

HIV+
85,6

90,3
81

48,6
34,9
20,9

17,64

38,9%

2,6

9,9
4,8

5,9

16,9
14,9

2008

2009

2010

2011

26,2
22,8

HVB+

HVC+

2012

2013

HIV+

Sursa ANA
HVB: n analiza multianual, se evideniaz creterea prevalenei HVB pentru majoritatea intervalelor de
injectare. n cazul celor cu istoric de injectare de mai puin de 2 ani, se observ o evoluie constant
ncepnd din anul 2008 pn n 2012 i o scdere n 2013.
HVC: Cele mai ridicate rate ale prevalenei HVC s-au nregistrat n grupul consumatorilor cu un istoric
mare de injectare: mai mult de 10 ani (81%), respectiv, de la 5 ani, la 10 ani (78,7%). Pentru toi CDI,
beneficiari ai serviciilor de tratament, care au un istoric de injectare mai mare de doi ani, se nregistreaz o
cretere a prevalenei HVC ncepnd cu anul 2010.
75

HIV: n funcie de istoricul de injectare, cea mai ridicat rat a prevalenei s-a constatat n grupul
consumatorilor cu un istoric ndelungat de injectare (ntre 5 si 10 ani sau mai mult), similar cu anul anterior.
Fa de 2012, cnd se nregistreaz 0% prevalena HIV pentru CDI cu istoric de injectare de mai puin de
2 ani, n 2013 pentru toate subgrupele de analiz se confirm tendinele cresctoare ale prevalenei HIV,
nregistrate n anii anteriori. Este de semnalat creterea accentuat a ratei de infectare cu HIV, att n
rndul celor cu un istoric de injectare ntre 5 i 10 ani (de la 8,5%, n 2012 la 55,4% n 2013), ct i n
rndul subgrupei cu un istoric de injectare sub 2 ani (de la 0% n 2012, la 46.2% n 2013).
Pentru CDI cu un istoric ndelungat de injectare ntre 5 i 10 ani i peste, nivelul ridicat al prevalenei HIV
este explicat prin existena unei perioade de expunere mai ndelungate la factorii de risc asociai unui
astfel de consum.
Ipoteza emis pe baza datelor din anul anterior conform creia s-ar putea nregistra o izolare a focarului
de infecie HIV n rndul celor cu istoric mai ndelungat de consum injectabil, este infirmat de datele din
2013, cnd se constat o echilibrare a valorilor prevalenelor nregistrate pe toate subgrupele de analiz
stabilite. Schimbrile constatate se pot explica ns i prin faptul ca testrile i monitorizarea HIV n rndul
CDI au fost extinse n msur mai mare dect n anii anteriori, odat cu semnalarea focarului de infecie
HIV n rndul CDI din Bucureti.
Totodat, n anul 2013, Compartimentul pentru Monitorizarea i Evaluarea infeciei HIV/ SIDA, din cadrul
Comisiei Naionale de Lupt anti-SIDA din Ministerului Sntii, raporteaz pentru Romnia, 233 de
cazuri noi HIV+ identificate n rndul consumatorilor de droguri injectabile (29,23% din totalul cazurilor noi
de HIV la nivel naional pe toate categoriile de risc). Tendina se menine stabil, evideniind focarul de
infecie HIV din rndul CDI remarcat anterior.
Grafic nr. 6-9: Tendine n calea de transmitere n Romnia 2007-2013
Vertical

440
383

397

414

399

435

BSB (brbai sex cu


brbai)
CDI (consumatori de
droguri i.v.)

252

252

233

BSB/CDI
Heterosexual

131

Necunoscut

67

71

04

03

2007

43
07

2008

2009

32
14
1
2010

28
5
2011

39
6
2012

815
2013

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea i Evaluarea infeciei HIV/ SIDA

Comparativ cu anii anteriori, se remarc creteri ale prevalenei infeciei HIV la utilizatorii de droguri, de la
6,93% la 20.75%. Se remarc, de asemenea, o cretere sensibil a prevalenei infeciei HIV pentru
persoanele care practic sex cu persoane de acelai gen, de la 1,72% n 2012 la 13,04% n 2013.

76

Tabel nr. 6-1: Testri HIV la grupe de risc, date comparate 2010-2013
pozitiv n
2013
0,99

pozitiv n
2012
0,97

pozitiv n
2011
1,01

pozitiv n
2010
0,78

pozitiv n
2009
0,75

ocazionale

3,19

2,89

4,23

4,83

3,08

TBC

0,81

1.01

1,37

0,95

0,72

gravide

0,10

0,06

0,08

0,11

0,08

contaci HIV

10,24

10,25

8,64

7,99

7,7

BTS

2,71

1,48

0,76

0,67

0,5

maternitate

2,45

0,85

5,07

3,25

3,25

utilizatori de droguri

20,75

6,93

6,12

1,03

2,12

control prenupial

0,00

0,06

0.10

0,12

0.04

oferi

2,17

4,35

4,35

deinui

1,47

0,43

0,42

10,77

marinari

0,02

0,05

0,04

0,09

0,06

lucru n strintate > 6 luni

0,58

0,67

0,25

0,85

0,43

sejur n strintate > 6 luni

0,00

0,79

0,75

0,68

13,04

1,72

14,08

7,84

0,00

transfuzai

0,00

practicani ai sexului comercial

6,86

1,12

6,49

personal medico-sanitar

0,00

Total

0.74

la cerere

persoane care practic


persoane de acelai gen
hemodializai

sex

cu

0,85

0,66

0,66

Sursa: Compartimentul pentru Monitorizarea i Evaluarea Infeciei HIV/ SIDA n Romnia Institutul de Boli
Infecioase Matei Bal Bucureti

Concluzionnd, n urma analizei prevalenelor pentru criteriile analizate, tipologia cazurilor cu cel mai mare
risc de infectare cu HIV, HVB sau HVC, nregistrate n 2013, se ncadreaz n urmtoarele limite:
Tabel nr. 6-2: Profilul consumatorilor de droguri cu cel mai mare risc de infectare cu HIV, HVB sau
HVC, la nivelul anului 2013
- consumator de heroin (drog principal);
- tratat ambulator;
- readmis la tratament;
- n principal, cu istoric ndelungat de consum;
HIV
- n vrst de peste 35 de ani;
- de sex feminin.
- consumator de substane noi cu proprieti psihoactive (SNPP - drog principal);
- tratat ambulator;
- aflat la prima admitere la tratament;
HVB
- cu istoric ndelungat de consum/ injectare (peste 10 ani);
- n vrst de peste 35 de ani;
- distribuia prevalenelor este echilibrat pentru ambele sexe.
- consumator de substane noi cu proprieti psihoactive (SNPP - drog principal);
- tratat n regim de internare;
- readmis la tratament;
HVC
- cu istoric ndelungat de consum (5-10 ani i peste);
- aflat n intervalul de vrst 25-34 de ani;
- preponderent de sex masculin.
Sursa ANA
77

B. Bolile infecioase asociate consumului de droguri nregistrate prin intermediul altor indicatori
B.1. Bolile infecioase asociate consumului de droguri, semnalate n rndul urgenelor medicale
cauzate de consumul de droguri
n privina riscurilor asociate consumului de droguri, n anul 2013, se remarc o cretere a incidenei bolilor
infecioase n rndul persoanelor care apeleaz la serviciile medicale de urgen din cauza problemelor de
sntate generate de consumul de droguri ilicite. Astfel, n cazuistica urgenelor medicale datorate
consumului de droguri ilicite raportate n anul 2013, a fost semnalat prezena infeciei cu HIV sau cea cu
virusurile hepatice B i C, n 220 cazuri (fa de 238 n 2012), dup cum urmeaz: pentru 53,6% dintre
aceste cazuri a fost vorba de persoane care au declarat consum exclusiv de droguri ilicite, iar n 46,4% din
acestea s-au datorat consumului de droguri multiple. Aproximativ un sfert (24,5%) dintre acestea, au
prezentat att infecia HIV, ct i pe cea a virusului hepatic C. Majoritatea cazurilor de urgen n care a
fost raportat prezena infeciilor cu HIV, HVB, HVC au vrsta pn n 34 ani (78,2%).
Grafic nr. 6-10: Distribuia cazurilor de urgen n care a fost semnalat prezena infeciilor HIV,
HVB, HVC pe categorii de vrst 2013 (%)
100
50
0

HIV

HVC

HVB

< 25 de ani

25,8

18,7

15,4

25-34 de ani

50,8

61,3

84,6

>=35 ani

23,4

20

Sursa: ANA

Cu meniunea c nu deinem informaii dac s-a realizat testare pentru depistarea prezenei infeciilor HIV,
HVC, HVB n toate cazurile de urgen nregistrate, raportat la numrul urgenelor medicale cauzate de
consumul de droguri ilicite n care s-a declarat consum injectabil, prevalena infeciilor HIV, HVB i HVC n
rndul persoanelor care s-au prezentat la serviciile de urgen ca urmare a consumului de droguri ilicite,
se prezint astfel:
infecia cu HIV: n rndul persoanelor care au apelat la servicii medicale de urgen pentru consum
de droguri ilicite i care au declarat consum injectabil exclusiv al oricrui tip de drog ilicit, se observ o
prevalen a infeciei HIV de 32% (fa de 21% n anul anterior). Cea mai mare prevalen a infeciei
HIV se nregistreaz n rndul persoanelor care au declarat consumul injectabil exclusiv de SNPP
(54,9% fa de 25,8% n 2012). n rndul persoanelor care au declarat consum injectabil exclusiv de
opiacee, prevalena infeciei cu HIV este de 17,4% (fa de 3,2%), n cadrul crora sunt incluse i
persoanele consumatoare exclusiv de heroin injectabil. Prevalene ridicate ale virusului HIV se
constat i n rndul persoanelor care au declarat consum de droguri multiple (30,3% fa de 19,9%).
n privina infeciei cu HIV, ntre cele dou sexe se observ o prevalen de aproape 2 ori mai mare n
rndul femeilor consumatoare de droguri injectabile: 44,7% la femei, fa de 27,7% la brbai;
infecia cu HVC: la nivelul cazuisticii urgenelor medicale datorate consumului injectabil de droguri
ilicite, se nregistreaz o prevalen a HVC de 38,7% (fa de 29,8%). Cele mai mari prevalene ale
infeciei HVC se constat n rndul persoanelor care au declarat consum de droguri multiple (41%). n
rndul persoanelor consumatoare exclusiv de opiacee pe cale injectabil, prevalena virusului HVC
este de 47,8%. n rndul celor care au ajuns n seciile de primiri urgen pentru probleme cauzate de
consumul injectabil de SNPP, se nregistreaz o prevalen a virusului HVC de 24,2%. Diferenele
dintre cele dou sexe n privina prevalenei cu HVC, sunt nesemnificative: 40,8% n rndul brbailor,
32,3% n rndul femeilor.
infecia cu HVB: prezena infeciei cu HVB a fost semnalat pentru 3,4% dintre cazurile de urgen
generate de consumul injectabil de droguri ilicite. Cea mai mare prevalen a infeciei HVB se constat
78

n rndul persoanelor care au declarat consum exclusiv de SNPP pe cale injectabil (6,6%). n rndul
celor care au ajuns n seciile de primiri urgen pentru probleme cauzate de consumul injectabil de
droguri multiple, se nregistreaz o prevalen a virusului HVB de 1,7% (fa de 7,5%), n timp ce, n
rndul persoanelor care au declarat consum injectabil de opiacee, s-a observat o prevalen a infeciei
HVB de 3,5%. n privina infeciei cu HVB, ntre cele dou sexe se observ o prevalen de 2 ori mai
mare n rndul brbailor: 3,8% fa de 2% n cazul femeilor.
Grafic nr. 6-11: Distribuia cazurilor de urgen care au raportat consum de droguri ilicite n 2013,
n funcie de sex, prezena infeciilor HIV, HVB, HVC i categoria de substane consumate 2013 (%)
100

50

0
Orice drog
ilicit

SNPP

Opiacee

Policonsum

Masculin

Feminin

HIV

32

54,9

17,4

30,3

27,7

44,4

HVB

3,4

6,6

3,5

1,7

3,8

HVC

38,7

24,2

47,8

41

40,8

32,3

Sursa ANA

B.2. Bolile infecioase asociate consumului de droguri, semnalate n rndul deceselor asociate
consumului de droguri
n cazurile de decese asociate consumului de droguri, la care s-au fcut determinri virusologice (practic
nestandardizat, sporadic, nefcnd parte din investigarea sistematic) determinrile s-au fcut intit n
cazurile n care istoricul medical sau examenul anatomo-patologic erau sugestive. Au rezultat: 13 cazuri
pozitive pentru virusuri, dup cum urmeaz: 11 hepatitic tip C, 3 infecii HVB i 6 infecii HIV. n 4 cazuri
cauza medical a decesului a fost apreciat ca fiind infecia HIV n stadiul SIDA, n restul cazurilor,
ntlnind, pe lng aceast infecie, i patologie de tip infecios asociat sau fiind vorba de cazuri tipice de
deces asociat consumului de droguri, n care intoxicaia a constituit cauza decesului.

79

Grafic nr. 6-12: Evoluia incidenei infeciilor cu HVB, HVC i HIV, n cazul deceselor asociate
consumului de droguri, date comparate 2006-2013
20

15

10

0
2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

HVB

HVC

10

20

16

16

11

HIV

13

Sursa: INML Bucureti


Cu siguran, testarea tuturor cazurilor ar fi crescut i mai mult aceste cifre (oricum, extrem de elocvente
att n cifre absolute, ct mai ales n tendin), dar limitele financiare nu au permis extinderea practicii.
Se confirm incidena marcant a infeciei cu HVC la consumatorii de droguri din Romnia, concordant
datelor oferite de indicatorul boli infecioase asociate consumului de droguri. Un important semnal de
alarm este reprezentat de recrudescena infeciei HIV n rndul deceselor direct asociate consumului de
droguri - dac n primii 5 ani de monitorizare (2006-2011) au fost evideniate 5 cazuri, n ultimii 3 ani
au fost semnalate 27 cazuri. Explicaia este similar cu cea mai sus artat, asociat injectrii mult mai
frecvente, n condiiile folosirii n comun a paraphernalia i a reducerii ofertei de seringi pe fondul crizei
economice dar i, foarte probabil, a extinderii n comunitile de consumatori de droguri a practicrii
sexului comercial, n vederea procurrii unei noi doze (n cazuistica medico-legal, cu ocazia unor
examinri n spee privind prostituia/ traficul de carne vie, a fost menionat i fidelizarea persoanei la
reea, prin administrarea, iniial forat, de droguri).
Chiar i n condiiile testrii sporadice, relevarea unei asemenea creteri a incidenei HIV constituie poate
unul dintre cele mai importante semnalri viznd sntatea public i necesitatea adoptrii unor msuri de
intervenie rapid.
Aa cum a fost sesizat i n anii anteriori, practica injectrii metadonei, cu origine n dizolvarea pastilelor
precum i a injectrii unui spectru larg de medicamente condiionate farmaceutic ca tablete/ comprimate
constituie o surs important de produi insolubili introdui intravenos, excipienii acestor medicamente
incluznd n mod constant talc, cu generarea unei patologii granulomatoase sau microembolice
cumulative accelerat, relevat frecvent necropsic i histo-patologic.

80

6.1.2 STUDII PRIVIND PREVALENA BOLILOR INFECIOASE ASOCIATE CONSUMULUI DE


DROGURI
Evaluarea situaiei privind bolile infecioase asociate consumului de droguri pe baza datelor din
mai multe surse
n cele ce urmeaz prezentm o analiz pe baza datelor disponibile n 2013, nregistrate din monitorizarea
indicatorului Admitere la tratament ca urmare a consumului de droguri (inclusiv prevalenele rezultate n
urma testrilor screening efectuate pe durata oferirii tratamentului) i datele rezultate din monitorizarea
programelor de schimb de seringi (n cadrul crora s-au efectuat testri screening).
Infecia cu HIV
Tabel nr. 6-3: Situaia infeciei HIV n rndul CDI din Romania, conform datelor din mai multe surse
privind stabilirea stasului serologic pozitiv al acestora, date comparate 2012-2013
SERVICII TRATAMENT
HIV

Autodeclarat

PROGRAME SERINGI

Testare screening
tratamentului

timpul

Testare
screening
n
cadrul
programelor de schimb de seringi

Testat

HIV+

Prevalena
HIV+(%)

Testat

HIV+

Prevalena
HIV+(%)

Testat

HIV+

Prevalena
HIV+(%)

2012

358

89

24.9

133

23

17.3

187

43

22.9

2013

809

398

49.2

147

27

18.4

320

33

10.3

Sursa: ANA

Analiznd populaia de CDI aflat la risc de infectare cu HIV pentru care au fost nregistrate date n 2013,
observm c:
Prevalena infectrii cu HIV n rndul CDI aflai n tratament, considernd statusul serologic
autodeclarat la admiterea n tratament, este dubl fa de anul anterior. Este ns recomandabil o
analiz mai n profunzime a acestor date i luarea n considerare a unor poteniali factori de
influen: att creterea capacitilor i activitilor de testare/ monitorizare i, implicit, o mai mare
vizibilitate a cazurilor, dar i limitrile inerente ale unei analize pe baza datelor autodeclarate. n
acest sens, menionm c declararea unui status serologic HIV pozitiv trebuie evaluat cu
precauie n condiiile n care nu exist disponibilitatea unor servicii eficiente de referire ctre
unitile specializate de testare pentru confirmarea diagnosticului, iar condiiile concrete din teren,
n care se realizeaz aplicarea testelor rapide, permit marje destul de largi de eroare.
Analiza seturilor de date, rezultate din testarea beneficiarilor n cadrul serviciilor specializate de
tratament al CDI, ofer, n 2013, cel mai stabil tablou al prevalenei HIV n rndul CDI asistai,
indicnd o uoar cretere a numrului de clieni declarai HIV+ fa de 2012 (chiar dac exist i
aici unele incertitudini n ceea ce privete posibilitatea extrapolrii rezultatelor la ntreaga populaie
analizat, dat fiind numrul limitat de teste aplicate raportat la totalul beneficiarilor aflai n
tratament).
De asemenea, datele rezultate din monitorizarea programelor de schimb de seringi gestionate de
organizaii neguvernamentale, pe baza testrii screening, indic o scdere a prevalenei riscului de
infectare cu HIV n populaia de consumatori injectabili activi. i n acest caz, exist limite privind
posibilitatea de generalizare a concluziilor datorate att capacitii de testare disponibile la nivelul
programelor low-treshold (un numr destul de mic de cazuri a putut fi testat, comparativ cu numrul
total de beneficiari unici care au accesat acest tip de serviciu n 2012 i 2013), ct i datorit
condiiilor din teren n care au fost realizate aceste teste.

81

Infecia cu HVB
Considernd toate limitrile metodologice expuse anterior, situaia este similar i n cazul riscului de
infectare cu HVB. Astfel, statusul serologic autodeclarat relev o prevalen n uoar cretere fa de
anul anterior, n timp ce, att testarea screening n timpul tratamentului, ct i cea a populaiei de CDI
aflate n programe de seringi evideniaz scderi semnificative ale acesteia (asociate ns i cu o reducere
a numrului de teste aplicate fa de anul anterior).
Tabel nr. 6-4: Situaia infeciei HVB n rndul CDI din Romnia, conform datelor din mai multe surse
privind stabilirea stasului serologic pozitiv al acestora, date comparate 2012-2013
SERVICII TRATAMENT
HVB

Autodeclarat

PROGRAME SERINGI
Tesare screening in timpul
tratamentului

Tesare screening in cadrul programelor


de schimb de seringi

Testat

HVB+

Prevalena
HVB+(%)

Testat

HVB
+

Prevalena
HVB+(%)

Testat

HVB+

Prevalena
HVB+(%)

2012

371

91

24,5

132

14

10,6

146

10

6,8

2013

423

107

27,7

80

3,8

120

2,5

Sursa: ANA

Infecia cu HVC
Dei se afl n uoar scdere fa de anul 2012, toate seturile de date indic stabilizarea nivelului de
infectare cu HVC, att n populaia aflat n tratament, ct i pentru cea asistat n programele de seringi.
Tabel nr. 6-5: Situaia infeciei HVC n rndul CDI din Romnia, conform datelor din mai multe surse
privind stabilirea stasului serologic pozitiv al acestora, date comparate 2012-2013
SERVICII TRATAMENT
HVC

Autodeclarat

PROGRAME SERINGI

Testat

HVC+

prevalenta
HVC+(%)

Tesare
screening
in
timpul
tratamentului
Testat
HVC+
prevalenta
HVC+(%)

Tesare screening in cadrul


programelor de schimb de seringi
Testat
HVC+
prevalenta
HVC+(%)

2012

586

483

82,4

144

98

68,1

106

54

50,9

2013

414

307

74,2

141

89

63,1

120

55

45,8

Sursa: ANA

Concluzii:
Prevalenele pentru infeciile cu HVB i HIV n rndul CDI au nregistrat tendine cresctoare
semnificative n 2013, iar cea pentru HVC a nregistrat o uoar scdere, aspecte datorate n principal
creterii vizibilitii fenomenului, ca urmare a rspunsului autoritilor naionale i partenerilor
neguvernamentali dup declararea focarului epidemiologic HIV n 2011;
Se menine semnalul de alarm n ceea ce privete bolile infecioase asociate consumului de droguri
(HIV, HVC, HVB), n special n rndul consumatorilor de SNPP, relevante n acest sens fiind valorile
ridicate ale prevalenelor HIV i HVC, observate n rndul persoanelor care s-au prezentat la serviciile
de urgen pentru probleme medicale cauzate de consumul injectabil de astfel de substane;
O alt explicaie a tendinelor nregistrate pentru cele trei tipuri de infecii, poate fi reprezentat de
insuficiena resurselor i interveniilor de reducere a riscurilor de contractare a bolilor infecioase
asociate consumului injectabil de droguri;
82

Datele n cazul infeciei cu HIV, indic o dublare a prevalenei acesteia n rndul CDI, fa de anul
anterior, iar continuarea utilizrii injectabile a SNPP, n paralel cu heroin (fie ca drog principal, fie n
cazul consumului combinat al celor dou substane) continu s creasc riscul de infectare. ntruct se
observ o prevalen ridicat a HIV att n cadrul categoriei CDI cu experien i istoric mai
ndelungat, ct i n rndul CDI tineri care debuteaz n consum injectabil (sub 2 ani), aceasta se
poate explica prin difuzia fenomenului n ntreaga populaie de CDI datorit intensificrii contactelor
dintre grupurile de injectori, sau prin numrul mai mare de testri i intensificrii activitilor de
monitorizare a HIV n rndul acestora, ca urmare a semnalrii instalrii focarului de infecie HIV n
rndul CDI din Bucureti;
n ceea ce privete indicatorii socio-demografici, acetia definesc, att pentru CDI din serviciile de
tratament, ct i pentru cei din programele de schimb de seringi, o populaie extrem de vulnerabil,
att sub aspectul lipsei mijloacelor de subzisten, a nivelului sczut de educaie, a componenei
etnice (prevalene ridicate ale sub-populaiei de rromi n programele de seringi) i a conduitelor
anomice (sex comercial, condamnare i executarea pedepsei n penitenciar pentru infraciuni asociate
consumului de droguri etc.);
n ceea ce privete sexul i vrsta consumatorilor de droguri injectabile analizai, predomin
persoanele de sex masculin (dar tendina este de echilibrare a prevalenelor n cazul ambelor sexe),
cu vrste cuprinse n intervalul 24-35 de ani i peste;
n anul 2013, heroina este, din nou, drogul principal administrat injectabil (924 cazuri n 2013 fa de
823 n 2012), dar se nregistreaz i consum semnificativ de SNPP (ca drog principal sau n
combinaie cu heroin sau metadon);
Dublarea ratei de utilizare n comun a echipamentului de injectare (de la 24% n 2012 la 41% n 2013),
n rndul unei populaii preponderente de injectori cureni, cu istoric ndelungat de consum, care
acceseaz serviciile de tratament, contribuie semnificativ la creterea riscului de infectare.

Recomandri:
Pentru a limita extinderea focarului epidemiologic de infectare cu HIV/SIDA a CDI la nivel naional,
este necesar dezvoltarea rapid a interveniilor de tip preventiv adresate acestora testare
(creterea capacitii i acurateii serviciilor de testare la nivelul tuturor unitilor furnizoare de
servicii de asisten de nivel 1 i 2 a consumatorilor de droguri, concomitent cu dezvoltarea unor
mecanisme eficiente de monitorizare-referire-acompaniere a beneficiarilor ctre unitile
specializate de testare pentru confirmarea diagnosticului i includerea n programe specifice de
tratament antiretroviral), programe de schimb de seringi (cu dezvoltarea serviciilor auxiliare de
asisten medico-psiho-social oferite gratuit i extensiv la contactul cu programele i unitile lowtreshold de prevenire a riscurilor datorate consumului injectabil de droguri, n vederea rezolvrii
urgenelor medicale minore sau spijin n obinerea documentelor de identitate) i tratament
substitutiv (este de dorit creterea rapid a gradului de accesare de ctre CDI a serviciilor de
asisten medical general i mai ales dezvoltarea capacitilor pentru tratamentul HVC la nivel
naional);
Este, de asemenea, necesar, implementarea coordonat a unui plan comun de intervenie de
ctre organismele guvernamentale i societatea civil, pentru utilizarea judicioas a resurselor
disponibile la nivel naional i atragerea de ali noi parteneri i resurse, dezvoltarea mecanismelor
de cooperare, monitorizare i schimb sistematic de informaii i bune practici.

6.2 ALTE CORELAII I CONSECINE ALE CONSUMULUI DE DROGURI ASUPRA SNTII


6.2.1 URGENE MEDICALE CA URMARE A CONSUMULUI DE DROGURI
A. Urgene medicale ca urmare a consumului de substane psihoactive (alcool, medicamente,
droguri ilicite, alte substane cu proprieti psihoactive)
Monitorizarea consecinelor non-fatale ale consumului de substane psihoactive este dificil, dar ofer
informaii importante despre caracteristicile i tendinele emergente n consumul de droguri, fiind foarte
util n adoptarea rapid a msurilor de intervenie. Unul dintre indicatorii utilizai n acest scop este acela
83

de monitorizare a urgenelor medicale nregistrate n rndul consumatorilor de substane psihoactive. n


Romnia, acest indicator este implementat la nivel naional ncepnd cu anul 2010.
n anul 2013, Agenia Naional Antidrog, n cadrul sistemului de colectare a datelor privind urgenele
medicale cauzate de consumul de substane psihoactive, creat n anii anteriori, a dezvoltat totodat un flux
bidirecional al informaiilor, prin transmiterea periodic a unor informri ctre furnizorii de date privind
situaiile statistice rezultate ca urmare a analizrii acestor date. Ca i n anul anterior, au fost incluse n
analiz i episoadele de urgen n care s-a menionat exclusiv consumul de alcool, fiind nregistrate astfel
5254 urgene medicale cauzate de consumul de substane psihoactive.
n ceea ce privete tipul consumului care a generat urgena medical, cazurile de urgen raportate se
repartizeaz astfel: 51,0% au fost generate de consumul exclusiv de alcool, 16,4% au fost nregistrate ca
urmare a problemelor de sntate survenite pe fondul consumului de droguri ilicite, 15,4% dintre urgenele
medicale cauzate de consumul de substane psihoactive s-au datorat consumului exclusiv i abuziv de
medicamente, n 14,4% dintre cazuri a fost raportat consumul de droguri multiple, n 2,3% dintre cazuri
urgena medical a fost atribuit consumului unor substane necunoscute, iar n 0,4% dintre cazuri a fost
vorba de solicitri de recoltare de probe biologice pentru efectuarea de examene toxicologice.
Tabel nr. 6-6: Distribuia urgenele medicale cauzate de consumul de substane psihoactive, n
funcie de modelul consumului, date comparate 2011-2013
Tipul consumului care a generat
urgena medical
Consum de droguri multiple
Consum exclusiv de alcool
Consum exclusiv de droguri ilicite
Consum exclusiv de medicamente
Consum exclusiv de substane
necunoscute
Recoltare probe
Total
Sursa: ANA

2011

2012

2013

476
123
1455
365
148

709
2316
1461
715
119

755
2681
864
808
123

11
2578

53
5373

23
5254

Comparativ cu anul anterior, se remarc:


creterea cu 6,5% a numrului cazurilor de urgen n care s-a declarat consumul de droguri multiple;
scderea cu 40,9% a numrului cazurilor de urgen n care s-a declarat consum exclusiv de droguri
ilicite;
creterea cu 13,0% a numrului cazurilor de urgen n care s-a declarat consum exclusiv de
medicamente, administrate fr prescripie medical;
scderea de aproape 2 ori a numrului persoanelor care s-au prezentat la seciile de primiri urgene
pentru recoltarea de probe n vederea efecturii de determinri toxicologice;
creterea cu 3,4% a numrului cazurilor de urgen n care s-a declarat consum exclusiv de substane
necunoscute.

84

Grafic nr. 6-13: Evoluia cazuisticii urgenelor medicale datorate exclusiv consumului de droguri
ilicite, pe tipuri de droguri, 2013 fa de 2012
cretere/ scdere
100,0%
50,0%
6,5%

15,8%

13,0%

3,4%

0,0%
-2,2%
-50,0%

-40,9%
-56,6%

-100,0%
Consum de droguri multiple

Consum exclusiv de alcool

Consum exclusiv de droguri ilicite

Consum exclusiv de medicamente

Consum exclusiv de substane necunoscute

Recoltare probe

Total

Sursa: ANA

B. Urgene medicale cauzate de consumul de droguri ilicite (inclusiv SNPP)


La nivel naional, au fost nregistrate 1501 cazuri de urgene medicale n care a fost semnalat consumul
cel puin al unui drog ilicit, comparativ cu 2043 raportate n anul anterior. rezultnd astfel o scdere cu
26,5% a numrului de cazuri nregistrate, comparativ cu anul anterior. Cea mai mare scdere se
nregistreaz n luna aprilie, cnd numrul cazurilor este de aproape 2 ori mai mic dect n aceeai lun a
anului anterior. Spre deosebire de anul anterior, dinamica cazuisticii urgenelor medicale datorate
consumului de droguri ilicite prezint o evoluie relativ constant, diferenele de la o lun la alta fiind mult
mai mici.
Grafic nr. 6-14: Evoluia urgenelor medicale datorate consumului exclusiv de droguri ilicite, pe
luni, date comparate 2012-2013 (numr cazuri)
250
200
150
100
50
0

ian

feb

mar

apr

mai

iun

iul

aug

sep

oct

noi

dec

2013

121

153

147

121

140

118

125

132

93

126

119

106

2012

186

164

225

235

181

184

150

136

147

156

152

127

Not: nu au fost incluse cazurile pentru care nu a fost specificat luna de nregistrare a urgenei medicale
Sursa: ANA

Pentru a realiza o analiz a cazuisticii urgenelor medicale cauzate de consumul de droguri ilicite n funcie
de categoria substanei consumate, s-a procedat la o clasificare a acestora, dup cum urmeaz:
n clasa canabis, au fost incluse: canabis, hai, THC;
n clasa opiacee, au fost incluse: heroina, metadona, opiul, tramadolul, morfina, codeina,
naloxona sau substanele denumite generic opiacee sau opioide;
n clasa halucinogenelor au fost incluse: ketamina, LSD, PCP, substanele intitulate generic
halucinogene;
n clasa stimulanilor, au fost incluse: amfetamine, metamfetamine, ecstasy/ MDMA;
85

substanele consemnate drept droguri ilicite, substane psihotrope, substane psihoactive, au


fost ncadrate n clasa droguri generic.

Caracteristici socio-demografice
Distribuia cazurilor de urgene medicale datorate consumului de droguri ilicite care au fost raportate n
anul 2013 prezint n continuare o repartiie inegal ntre brbai i femei, cu o pondere crescut n cazul
brbailor 77,9% brbai (fa de 80,9% n 2012), comparativ cu 22,1% femei (fa de 19,1% n 2012).
Grafic nr. 6-15: Distribuia cazurilor de urgen care au raportat consum de droguri ilicite, n funcie
de sex i categoria de vrst, date comparate 2012-2013 (%)
22,1
19,1

feminin

77,9
80,9

masculin
3,1
0,3

peste 64 ani

0,9
0,3

55-64 ani

2,1
1,4

45-54 ani

10,8
8,6

35-44 ani

38,2
37,2

25-34 ani

43,0

15-24 ani

48,6

2,0
3,6

sub 15 ani
0

10

20

30

40

2013

50

60

70

80

90

2012

Sursa: ANA

Raportate la vrst i sex, caracteristicile persoanelor care s-au prezentat la serviciile de urgen ale
spitalelor n anul 2013, se prezint astfel:
majoritatea (83,2%) sunt persoane cu vrsta sub 34 ani, 12,8% sunt persoane cu vrsta ntre 35 i 54
ani, iar restul (4%) sunt persoane de peste 54 ani (din analiz au fost excluse persoanele a cror
vrst nu a fost raportat);
vrsta medie este de 26,47 ani (fa de 25,07 ani n anul anterior), fiind relativ similar pentru dou
categorii de sex: 26,32 ani pentru brbai, comparativ cu 26,99 ani, ct se nregistreaz n cazul
femeilor;
similar anului anterior, att n cazul brbailor, ct i n cel al femeilor, categoria de vrst care
nregistreaz ponderea cea mai mare este grupa 15-24 ani (41,5% n cazul brbailor, respectiv 48,0%
n cazul femeilor).
ntre cele dou sexe, nu se observ diferene semnificativ statistice ale numrului urgenelor medicale
datorate consumului pentru niciuna dintre categoriile de droguri analizate. Se remarc ns valori mai mari
ale numrului cazurilor de urgen n rndul persoanele de sex masculin pentru probleme datorate
consumului de: SNPP, heroin, solveni volatili, metadon i stimulani.
Categorii de droguri
Din totalul cazurilor n care s-a raportat consum exclusiv de droguri ilicite, 45,5% au fost datorate
consumului de substane noi cu proprieti psihoactive (etnobotanice), n 21,3% s-a declarat consum de
opiacee (heroin, metadon sau opiacee generic), iar n 18% dintre cazuri a fost consemnat consumul de
canabis. Totodat, n 3,1% dintre cazurile nregistrate s-a raportat consum de halucinogene, ntr-o
proporie similar, consum de solveni volatili, n timp ce n 1,7% dintre cazuri s-a declarat consum de
86

cocain, iar pentru 1,1% dintre cazuri a fost consemnat consumul exclusiv de stimulani. De asemenea, n
5,4% dintre cazuri a fost consemnat generic consumul de droguri, fr a se meniona tipul substanei
consumate.
Grafic nr. 6-16: Distribuia cazurilor de urgen care au raportat consum de droguri ilicite n 2013,
n funcie de categoria de substane consumate (consum exclusiv), date comparate 2012-2013 (%)
1,1

0,6

Stimulani

1,2

Cocain

1,7
2,9

Halucinogene

2,5

Solveni

3,1
3,9
5,3

Droguri generic

5,4
10,9

Canabis

18,0
8,4

Opiacee

21,3
68,2
45,5
-80,0

-60,0

-40,0

-20,0

0,0

20,0

2012

40,0

60,0

SNPP

80,0

2013

Sursa: ANA

Analiza urgenelor medicale datorate consumului exclusiv de droguri ilicite, comparativ cu anul 2012,
relev urmtoarele:
creterea:
o
cu 53% a numrului de cazuri de urgene datorate consumului exclusiv de opiacee;
o
cu 11% a numrului de cazuri de urgene datorate consumului exclusiv de stimulani;
scderea:
o
cu 60% a numrului de cazuri de urgene datorate consumului exclusiv de SNPP;
o
cu 37% a numrului de cazuri de urgene datorate consumului exclusiv de halucinogene;
o
cu 40% a numrului de cazuri de urgene datorate consumului exclusiv de droguri generic.
o
cu 1% a numrului de cazuri de urgene datorate consumului exclusiv de canabis;
o
cu 12% a numrului de cazuri de urgene datorate consumului exclusiv de solveni volatili.

87

Grafic nr. 6-17: Evoluia cazuisticii urgenelor medicale datorate exclusiv consumului de droguri
ilicite, pe tipuri de droguri, date comparate (%)
2012 fa de 2011

2013 fa de 2012

147%

150%

100%
66%

53%

51% 44%

50%

11%

0%

0%
0%

-1%

-10%

-11%
-50%

-8% -12%

-36%

-40%-37%

-40%

-60%
-100%
SNPP

Canabis

Opiacee

Droguri generic

Solveni

Halucinogene

Cocain

Stimulani

Total

Sursa: ANA

Comparativ cu anul anterior, se remarc meninerea tendinei de scdere pentru cazuistica de urgen
determinat de consumul de SNPP i halucinogene. Totodat, se observ tendina ascendent pentru
cazuistica de urgen datorat consumului de opiacee.
Grafic nr. 6-18: Distribuia cazurilor de urgen care au raportat consum de droguri ilicite n 2013,
n funcie de sex i categoria de substane consumate (consum exclusiv)
1,1
1,1

1,2

Stimulani

1,9

Cocain

2,9

3,7

Halucinogene

4,1

3,2

Solveni volatili

5,6

4,8

Droguri generic
16,8

22,3

Canabis

20,5

23,9

Opiacee
47

39,9
-60,0 -50,0 -40,0 -30,0 -20,0 -10,0
Masculin

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

SNPP
60,0

Feminin

Sursa: ANA

n privina repartiiei pe grupe de vrst, se constat meninerea tendinei de scdere a ponderii


persoanelor cu vrste sub 35 ani n rndul pacienilor care s-au prezentat la unitile de primiri urgene:
83,2% n 2013, fa de 89,4% n 2012, respectiv 92,2% n 2011.
Dei n cazul celor mai tineri pacieni prezentai la serviciile de urgen pentru consumul de droguri ilicite
este vorba de consum accidental de astfel de substane, este necesar semnalarea acestora:
Pacient n vrst de 3 luni - un caz de consum accidental de metadon;
Pacient n vrst de 2 ani - un caz de consum accidental de metadon;
88

Pacient n vrst de 4 ani - un caz de consum accidental de opiacee (fr menionarea substanei
consumate).

Dac excludem ns cazurile de urgen menionate mai sus, datorate exclusiv consumului accidental de
droguri ilicite, tabloul celor mai mici vrste, pe sexe se prezint astfel: cel mai tnr pacient de sex
masculin, care s-a prezentat n urgen ca urmare a consumului de droguri ilicite consumase droguri
generic i avea 6 ani, n timp ce, n rndul persoanelor de sex feminin, cele mai tinere paciente aveau 13
ani i au solicitat asisten de urgen pentru consum de: medicamente, metadon, SNPP sau canabis.
Modelul de consum
n ceea ce privete modelul de consum, n peste jumtate din cazurile de urgen s-a nregistrat consumul
singular de diferite substane psihoactive (58%), n timp ce, n 42% din cazuri s-a observat consum de
droguri multiple.
Grafic nr. 6-19: Modelul consumului raportat pentru urgenele medicale datorate consumului de
droguri ilicite, n funcie de categoria de substane consumate, 2013 (%)

canabis
10,5%

consum multiplu
41,8%

consum singular
58,2%

SNPP
26,4%

cocaina
1,0%
halucinogene
1,8%
opiacee
12,4%

solveni
2,3%

stimulanti
0,7%
droguri generic
3,1%

Sursa: ANA

ntre cele dou sexe, nu exist diferene semnificative n privina modelului de consum adoptat: 58,4%
(fa de 71,2% n anul anterior) dintre brbaii prezentai n urgen pentru consum de droguri ilicite au
declarat consum singular, n timp ce 56,8% (fa de 72,7%) dintre femei consumaser, de asemenea, un
singur tip de substan ilicit.
Se remarc o cretere a ponderii cazuisticii de urgen n care a fost raportat consumul de droguri multiple
de la 28,5%, la 41,8%, confirmndu-se astfel tendina semnalat n anii anteriori privind proliferarea unui
astfel de model.
Consumul simultan al mai multor substane psihoactive a fost nregistrat n special n cazul urgenelor
medicale determinate de consumul de stimulani (n 88,5% dintre cazuri a fost declarat consumul de
droguri multiple), cocain (78,6%), heroin (68,9%), canabis (62,9%) i opiacee (60,4%).

89

Grafic nr. 6-20: Modelul consumului raportat pentru urgenele medicale datorate consumului de
droguri ilicite, n funcie de categoria de substane consumate, 2013 (%)
Stimulani

11,5%

Cocain

88,5%

21,4%

Heroin

78,6%

31,1%

Canabis

68,9%

37,1%

Opiacee

62,9%

39,6%

Halucinogene

60,4%

54,0%

46,0%

Droguri ilicite

58,2%

41,8%

SNPP

58,5%

41,5%

Droguri generic

68,4%

Solveni

31,6%

72,3%
0%

20%

27,7%

40%

Consum singular

60%

80%

100%

Consum de droguri multiple

Sursa: ANA

Repartizarea geografic a cazuisticii


n funcie de regiunea de dezvoltare economic a Romniei n care a fost nregistrat urgena medical ca
urmare a consumului exclusiv de droguri ilicite, n anul 2013, situaia se prezint astfel:
Nord-Vest (Bihor, Bistria Nsud, Cluj, Maramure, Slaj, Satu Mare) - 273 cazuri;
Vest (Arad, Cara Severin, Hunedoara, Timi) 96 cazuri;
Nord-Est (Botoani, Suceava, Iai, Neam, Bacu, Vaslui) 156 cazuri;
Sud-Est (Vrancea, Galai, Buzu, Brila, Constana, Tulcea) 187 cazuri;
Centru (Mure, Harghita, Alba, Sibiu, Braov, Covasna) 120 cazuri;
Sud-Vest (Gorj, Vlcea, Olt, Mehedini, Dolj) 35 cazuri;
Sud (Arge, Dmbovia, Prahova, Ialomia, Clrai, Giurgiu, Teleorman) 69 cazuri;
Bucureti-Ilfov (Municipiul Bucureti i judeul Ilfov) 567 cazuri.

90

Grafic nr. 6-21: Distribuia urgenelor medicale ca urmare a consumului de substane psihoactive,
n 2013, pe regiuni de dezvoltare economic (numr cazuri/ %)
-43,5

Regiunea Sud-Vest

35
-41,5

Regiunea Sud

69
-14,3

Regiunea Vest

96
-34,1

Regiunea Centru

120
-39,3

Regiunea Nord-Est

156
-47,5

Regiunea Sud-Est

187
53,4

Regiunea Nord-Vest

273
-27,1

-100

567Regiunea Bucureti-Ilfov
0

100

200

cretere/ scdere

300

400

500

600

numr cazuri de urgen raportate

Sursa: ANA

Dei numrul unitilor raportoare s-a meninut constant n anul 2013, la nivelul regiunilor de dezvoltare
economic, se nregistreaz urmtoarea evoluie a cazuisticii de urgen datorat consumului de droguri
ilicite:
regiunea Bucureti-Ilfov: scderea cu 27,1% a numrului de cazuri (revenire la tendina
descendent a cazuisticii de urgen datorate consumului de droguri ilicite, semnalat prima dat
n 2011)
regiunea Centru: scderea cu 34,1% a numrului de cazuri (de asemenea, revenire la tendina
prezentat mai sus)
regiunea Nord-Est: scderea cu 39,3% a numrului de cazuri (schimbarea tendinei cresctoare a
cazuisticii de urgen datorate consumului de droguri ilicite, ncepnd cu 2011)
regiunea Nord-Vest: creterea cu 53,4% a numrului de cazuri (confirmarea tendinei cresctoare
nregistrate n anul anterior)
regiunea Sud: scderea cu 41,5% a numrului de cazuri (schimbarea tendinei cresctoare a
cazuisticii de urgen datorate consumului de droguri ilicite, semnalat prima dat n 2011)
regiunea Sud-Est: scderea cu 47,1% a numrului de cazuri (revenire la tendina descendent a
cazuisticii de urgen datorate consumului de droguri ilicite semnalat prima dat n 2011)
regiunea Sud-Vest: scderea cu 43,5% a numrului de cazuri (conturarea tendinei descendente,
semnalat anul trecut)
regiunea Vest: scderea cu 14,3% a numrului de cazuri (conturarea unei tendinei descendente
a cazuisticii de urgen datorate consumului de droguri ilicite, semnalat prima dat n 2011)
Din cele 8 regiuni de dezvoltare economic, doar ntr-una singur (regiunea Nord-Vest) se nregistreaz
creterea numrului de urgene medicale datorate consumului de droguri ilicite, profilndu-se astfel o
restrngere semnificativ a zonelor teritoriale n care se raporteaz o astfel de problematic. Raportat la
numrul de locuitori, cea mai mare rat a urgenelor medicale datorate consumului de droguri ilicite la
1.000.000 locuitori se nregistreaz la nivelul regiunii Bucureti-Ilfov (249,5 cazuri de urgen la 1.000.000
locuitori), n timp ce, la polul opus, se situeaz regiunea Sud-Vest, cu o rat de 16,9 cazuri de urgen la
1.000.000 locuitori.
91

Grafic nr. 6-22: Distribuia urgenelor medicale ca urmare a consumului de substane psihoactive,
pe regiuni de dezvoltare economic (numr cazuri/ rata incidenei urgenelor medicale datorate
consumului de droguri ilicite la 1.000.000 locuitori)
16,9

Regiunea Sud-Vest

22,0

Regiunea Sud

35
69
52,5

Regiunea Vest

50,8

Regiunea Centru

46,9

Regiunea Nord-Est

96
120
156
73,5

187

Regiunea Sud-Est

104,6

272

249,5Regiunea Bucureti-Ilfov

567
-600

Regiunea Nord-Vest

-500

-400

-300

-200

-100

100

200

300

rata urgenelor medicale datorate consumului de droguri ilicite la 1.000.000 locuitori


numr cazuri de urgen raportate

Sursa: ANA

Analiza repartiiei urgenelor medicale la nivelul unitilor teritorial-administrative ale rii, n raport cu
ponderea numrului de cazuri de urgen nregistrate, conduce la gruparea judeelor i la delimitarea unor
zone de risc, dup cum urmeaz:
Zon de risc foarte mare (ponderi peste 10%): Bucureti, Cluj
Zon de risc mare (ponderi ntre 5% i 9,9%): Galai, Iai
Zon de risc mediu (ponderi ntre 1% i 4,9%): Timi, Mure, Bihor, Constana, Sibiu, Botoani,
Dmbovia, Prahova, Braov, Brila, Bacu
Zon de risc mic (ponderi ntre 0,5% i 0,9%): Dolj, Gorj, Cara-Severin, Covasna, Neam,
Suceava, Slaj, Vlcea, Vrancea
Zon de risc foarte mic (ponderi sub 0,5%): Mehedini, Satu-Mare, Teleorman, Harghita,
Maramure, Bistria Nsud, Ilfov, Hunedoara, Giurgiu, Ialomia, Clrai, Vaslui, Arad, Olt, Buzu,
Tulcea, Arge, Alba

92

Harta nr. 6-1: Repartiia geografic a cazurilor de urgen cauzate de consumul de droguri ilicite,
analiz comparativ 2012-2013
2012
2013

Sursa: ANA

n continuare, n municipiul Bucureti, ponderea urgenelor medicale cauzate de consumul de droguri


ilicite este de peste o treime (37,8%), n timp ce, n judeul Cluj, aceasta atinge 14,1%, determinnd astfel
includerea acestui jude ntr-o alt categorie de risc. Pe de alt parte, n judeele Galai i Iai, se
nregistreaz i n acest an ponderi cuprinse ntre 5% i 9,9%, ceea ce face ca, n segmentul teritorial
format din cele 4 uniti teritorial-administrative, s se acumuleze aproape dou treimi (63,4%) din numrul
total al urgenelor medicale determinate de consumul de droguri ilicite.
Totodat, n alte 11 judee (Timi, Mure, Bihor, Constana, Sibiu, Botoani, Dmbovia, Prahova, Braov,
Brila, Bacu) grupate n zona de risc mediu (ponderi ntre 1% i 4,9%) se cumuleaz peste un sfert din
numrul total al acestor cazuri (25,2%), n timp ce zona de risc mic (ponderi ntre 0,5% i 0,9%) sunt
incluse n 2013, 9 judee i cumuleaz doar 6,7% din numrul total al cazurilor de urgen. n ultima zon,
cea de risc foarte mic, alctuit din restul de 18 judee, se regsesc doar 4,7% din numrul urgenelor
medicale datorate consumului de droguri ilicite nregistrate n anul 2013.
Comparativ cu anul anterior, crete numrul unitilor teritoriale aflate n zona de risc foarte mare, Clujul
evideniindu-se, alturi de Municipiului Bucureti, ca avnd cea mai ridicat problematic n rndul
urgenelor medicale datorate consumului de droguri ilicite. Pe de alt parte, se remarc reducerea
numrului de judee aflate n zona de risc mare (de la 3 la 2 judee) i a numrului celor din zona de risc
mediu (de la 15 judee la 11 judee), concomitent cu creterea numrului judeelor aflate n zona de risc
sczut (de la 22 la 27 judee). Aceast schimbare sugereaz restrngerea zonei teritoriale n care
cazuistica urgenelor medicale datorate consumului de droguri ilicite este semnificativ (ponderi peste
5%), de la 19 judee la doar 4 uniti teritorial-administrative (Municipiul Bucureti, Cluj, Iai i Galai).
Dac pentru cele mai multe dintre judee au loc scderi ale ponderilor cazuisticii de urgen datorate
consumului de droguri ilicite i, implicit, trecerea ntr-o zon de risc de nivel inferior (Dolj, Vlcea,
Hunedoara, Giurgiu, Ialomia, Clrai, Vaslui, Arad, Olt, Buzu, Tulcea, Arge, Alba), exist i judee n
care se nregistreaz, datorit creterii ponderii acestei cazuisticii, saltul ntr-o zon de risc de nivel
superior (Cluj, Dmbovia, Slaj, Gorj, Cara-Severin).

93

Tipologia diagnosticelor medicale de urgen


Pentru a realiza o analiz a cazuisticii urgenelor medicale cauzate de consumul de droguri ilicite, n
funcie de diagnosticul de urgen, s-a procedat la o grupare a diagnosticelor de urgen, pe baza
clasificrii ICD 10 (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th
Revision), recomandat de Organizaia Mondial a Sntii.
Pornind de la aceste considerente, diagnosticele consemnate de medici n Fia standard de nregistrare a
urgenei medicale datorat consumului de substane psihoactive au fost ncadrate, dup cum urmeaz:
intoxicaie acut: poate include trauma, inhalarea vomei, delirul, coma, convulsiile i alte complicaii
medicale. Natura acestor complicaii depinde de clasa farmacologic a substanei consumate i de
modul de administrare.
utilizarea nociv: cazuri de hepatit, de infecie cu HIV, n care virusul a fost contactat ca urmare a
injectrii de substane psihoactive sau episoade de tulburare depresiv secundar la consumul de
alcool.
dependena: grup de tulburri comportamentale, cognitive i fiziologice care se dezvolt dup
consumul repetat de substane psihoactive i care include de obicei o dorin puternic de a consuma
substane psihoactive, dificulti n controlul utilizrii acestora, persisten n utilizarea lor n ciuda
consecinelor negative, o prioritate mai mare acordat consumului de droguri dect de alte activiti i
obligaii, creterea toleranei la substana psihoactiv consumat, i, uneori, starea de sevraj.
sindrom de ntrerupere a consumului (sevrajul): grup de simptome severe care apar ca urmare a
ntreruperii totale sau pariale a consumului unei substane psihoactive, dup o utilizare ndelungat a
acesteia. Sindromul de ntrerupere a consumului poate fi complicat de convulsii sau de sevrajul cu
delir.
tulburri psihotice i de comportament: grup de tulburri psihotice care apar n timpul sau ca
urmare a consumului de substane psihoactive, dar care nu sunt explicate pe baza unei simple
intoxicaii acute i nu fac parte din sindromul de ntrerupere a consumului. Se caracterizeaz prin
halucinaii, distorsiuni perceptive, iluzii, tulburri psihomotorii i un efect anormal, care poate varia de
la fric intens la extaz. Tot n aceast categorie au fost incluse tulburrile de personalitate sau de
comportament care persist dincolo de perioada n care opereaz efectul substanei psihoactive
consumate.
alte diagnostice: reprezint o clas de diagnostice induse sau determinate de consumul de substane
psihoactive, precum: leziuni sau traumatisme produse prin autoleziune, accidente i alte cauze
externe.
recoltare probe biologice: reprezint cazurile care se prezint la seciile de primiri urgen n
vederea recoltrii de probe biologice pentru efectuarea de determinri toxicologice.
n ceea ce privete simptomatologia cazurilor de urgen raportate se constat c, din cele 1503 de
cazuri, 46,7% (fa de 58,1% n anul anterior) s-au datorat unor intoxicaii acute cu droguri ilicite, 10,9% au
fost ca urmare a utilizrii nocive a diferitelor substane ilicite, n 14,0% s-a consemnat diagnosticul de
dependen, 9,4% (fa de 3,3%) au prezentat sindrom de ntrerupere a consumului la diferite substane
(sevraj), n 12,6% s-au nregistrat tulburri psihotice i de comportament, iar 5,6% (fa de 2,3%) au
prezentat alte diagnostice induse sau determinate ns de consumul de substane psihoactive (leziuni sau
traumatisme produse prin autoleziune, accidente i alte cauze externe). n 0,8% (fa de 0,05%) dintre
cazurile de urgen raportate pentru consum de droguri ilicite, s-a solicitat recoltarea de probe biologice n
vederea efecturii de determinri toxicologice.
Se observ creterea ponderilor cazurilor diagnosticate ca fiind sevraj sau utilizare nociv a drogurilor,
precum i a celor nregistrate n categoria alte diagnostice - de la 39,1%, la 46,9%. ntruct diagnosticele
de urgen din categoriile menionate anterior indic un consum regulat de droguri ilicite (fiind vorba de
afeciuni medicale care apar dup o perioad mai mare de consum - hepatite B i C, infecia HIV,
dependen, sevraj, tulburri psihotice i de comportament), n aceste cazuri, urgena medical a survenit
pe fondul unei dependene de astfel de substane i nu doar pe cel al unui simplu abuz.
94

Calea de administrare
n ceea ce privete calea de administrare a drogurilor ilicite care au cauzat urgena medical, se constat
c, pentru cazuistica urgenelor anului 2013, este specific calea pulmonar sau prin fumat, prezent n
37,8% (fa de 46,1% n 2012) dintre cazuri. Urmeaz calea parenteral sau intravenoas, utilizat n
21,9% (fa de 23,4%) dintre cazurile de urgen analizate. Pentru 4% (fa de 5,6%) dintre cazuri s-a
utilizat administrarea intranazal sau prizat a drogului, n timp ce, n 0,2% (fa de 2,6% dintre cazuri),
pacienii au declarat administrare pe cale inhalatorie. n doar 10,1% (fa de 1%) dintre cazuri, substana
psihoactiv a fost administrat pe cale mixt, dar neinjectabil, iar pentru 12,1% (fa de 6,6%) dintre
cazuri a fost declarat consum mixt, inclusiv injectabil.
Se observ creterea ponderilor cazurilor n care administrarea drogurilor s-a realizat n mai multe moduri
(mixt neinjectabil, mixt injectabil), ceea ce se coreleaz cu creterea cazuisticii n care s-a declarat
consum de droguri multiple.
Tabel nr. 6-7: Caracteristici ale persoanelor care s-au prezentat la seciile de urgen pentru
probleme medicale datorate consumului de droguri ilicite

Vrsta
vrsta medie:
vrsta minim:
cea mai frecvent vrst:
Modelul consumului
Consum singular:
Consum de droguri multiple:
Diagnosticul de urgen
intoxicaie
utilizare nociv
dependen
sevraj
tulburri psihotice i de
comportament
alte diagnostice
recoltare
Calea de administrare
oral
pulmonar sau fumat
intranazal sau prizat
parenteral sau intravenos
inhalare
mixt dar neinjectabil
mixt inclusiv injectabil
Sursa: ANA

Masculin

Feminin

77,9%

22,1%

26,32
6
26

26,98
13
22

26,46
6
26

58,4%
41,6%

56,8%
43,2%

58,0%
42,0%

46,7%
9,7%
14,2%
9,3%
13,4%

46,8%
15,1%
13,3%
9,7%
9,7%

46,7%
10,9%
14,0%
9,4%
12,6%

5,9%
0,8%

4,5%
0,9%

5,6%
0,8%

12,2%
39,9%
4,6%
20,4%
0,2%
10,6%
12,2%

19,9%
30,3%
2,0%
27,5%

13,9%
37,8%
4,0%
21,9%
0,2%
10,1%
12,1%

8,4%
12,0%

Total

1503

B.1 Urgene medicale cauzate de consumul de substane noi cu proprieti psihoactive (SNPP)
Dei se contureaz o tendina descendent (scdere cu 51,7% a numrului de cazuri), n ceea ce privete
cazuistica de urgen determinat de consumul substanelor noi cu proprieti psihoactive, acestea, prin
consecinele asupra sntii, pe care le provoac consumul lor exclusiv sau n combinaie cu alte
95

substane psihoactive, continu s ocupe locul central n problematica urgenelor medicale ca urmare a
consumului de droguri ilicite nregistrate la nivel naional n anul 2013.
Grafic nr. 6-23: Evoluia urgenelor medicale datorate consumului de SNPP (exclusiv sau n
combinaie), date comparate 2010-2013 (numr cazuri)

1279

1384

1395

668

2010

2011

2012

2013

Sursa: ANA

Astfel, n 45,5% (fa de 68,2% n 2012) dintre cazurile de urgen cauzate de consumul de droguri ilicite,
a fost raportat consum singular de SNPP. Pe de alt parte, consumul acestui tip de substane n
combinaie cu alte substane psihoactive a fost menionat n 43,8% (fa de 66,7%) din totalul cazurilor de
urgen datorate consumului de droguri multiple.
Harta nr.6-2: Repartiia geografic a cazurilor de urgen cauzate de consumul exclusiv de SNPP,
date comparate 2012-2013 (numr cazuri)
2012
2013

Sursa: ANA

La nivelul rii, se restrnge zona teritorial care nregistreaz o problematic semnificativ a cazuisticii de
urgen datorat consumului de astfel de substane, aceasta rmnnd nsemnat doar n 4 uniti
terioriale (Municipiul Bucureti, Iai, Cluj, Galai), unde se cumuleaz aproape dou treimi (61,2%) din
toat cazuistica nregistrat la nivel naional.
Cea mai mare pondere a cazurilor de urgen n care s-a raportat consum de SNPP (singular sau n
combinaie) a fost diagnosticat cu intoxicaie (55,0% fa de 60,3%, n anul anterior). Pe poziia a doua,
se situeaz cazurile diagnosticate cu utilizare nociv (14,4% fa de 11,2%), urmate de cazurile
diagnosticate cu tulburri mentale i de comportament (11,5% fa de 12,1%), de cele diagnosticate cu
96

dependen (10,0% fa de 12,2%), de cele diagnosticate cu alte diagnostice (5,1% fa de 2%) i de


cele diagnosticate n categoria sevraj (3,3% fa de 2,2%). Se observ creterea ponderilor cazurilor
diagnosticate cu utilizare nociv, sevraj, alte diagnostice, n detrimentul celor ncadrate n categoria
intoxicaie, ceea ce denot prezena unor probleme serioase de sntate cauzate de consumul de lung
durat a acestui timp de substane.
n aproape jumtate din cazurile de urgen n care s-a raportat consum de SNPP s-a optat pentru
administrarea pulmonar sau prin fumat (45,0%), n timp ce, n 22,2% administrarea s-a fcut parenteral
sau intravenos. De remarcat faptul c, ntre cele dou sexe, exist diferene statistic semnificative, femeile
remarcndu-se prin administrarea parenteral sau intravenoas a SNPP ntr-o proporie mai mare.
86,8% dintre persoanele prezentate n serviciile de primiri urgen ca urmare a problemelor de sntate
cauzate de consumul exclusiv de SNPP, au fost persoane cu vrsta sub 34 ani.
Tabel nr. 6-8: Caracteristici ale persoanelor care s-au prezentat la seciile de urgen pentru
probleme medicale datorate consumului de SNPP

Vrsta
vrsta medie:
vrsta minim:
cea mai frecvent vrst:
Modelul consumului
Consum singular:
Consum de droguri multiple:
Diagnosticul de urgen
intoxicaie
utilizare nociv
dependen
sevraj
tulburri psihotice i de
comportament
alte diagnostice
recoltare
Calea de administrare
oral
pulmonar sau fumat
intranazal sau prizat
parenteral sau intravenos
inhalare
mixt dar neinjectabil
mixt inclusiv injectabil
Sursa ANA

Masculin

Feminin

81,7%

18,3%

25
10
17

25,26
13
18

25,05
10
17

57,8%
42,2%

61,5%
38,5%

58,5%
41,5%

56,1%
12,1%
10,5%
3,1%
12,3%

50,0%
24,6%
8,2%
4,1%
8,2%

55,0%
14,4%
10,0%
3,3%
11,5%

5,3%
0,6%

4,1%
0,8%

5,1%
0,6%

6,2%
48,0%
6,7%
18,7%
0,2%
11,5%
8,5%

7,1%
31,6%
3,1%
37,8%

6,4%
45,0%
6,0%
22,2%
0,2%
11,1%
9,0%

9,2%
11,2%

97

Total

668

B.2 Urgenele medicale datorate consumului de opiacee


Majoritatea (76,4%) dintre urgenele medicale n care s-a raportat consum de opiacee (singular sau n
combinaie) a fost reprezentat de persoane cu vrsta sub 34 ani din care aproximativ un sfert (25,4%)
aveau vrsta sub 24 ani, iar aproximativ jumtate 51% aveau vrsta cuprins ntre 25-34 ani, n timp ce
20% aveau vrsta cuprins ntre 35 i 54 ani;
Opiaceele au fost menionate n consumul de droguri multiple pentru 60,5% (fa de 63,3% n 2012) dintre
cazurile de urgen n care a fost raportat consumul de opiacee. Cel mai frecvent, acestea au fost utilizate
n combinaie cu diverse medicamente 34,4%, din totalul cazurilor de consum de droguri multiple, cu
SNPP 23,1%, respectiv cu canabis 20,3%.
Cea mai mare pondere a cazurilor de urgen n care s-a raportat consum de opiacee (singular sau n
combinaie) au fost diagnosticate cu dependen (30,4% fa de 24,6%). Pe poziia a doua, se situeaz
cazurile diagnosticate cu sevraj (25,4% fa de 18,9%), urmate de cazurile diagnosticate cu intoxicaie
(16,5% fa de 18,9%) i de cele din categoria utilizare nociv (10,5% fa de 27,9%). Urmeaz cele
ncadrate la tulburri mentale i de comportament (9,4% fa de 6,6%) i cazurile diagnosticate cu alte
diagnostice (7,6% fa de 5%).
n majoritatea cazurilor de urgen n care s-a raportat consum exclusiv de opiacee, s-a optat pentru calea
injectabil (58,8%).
Harta nr.6-3: Repartiia geografic a cazurilor de urgen cauzate de consumul exclusiv de opiacee
2012
2013

Sursa: ANA

98

Tabel nr. 6-9: Caracteristici ale persoanelor care s-au prezentat la seciile de urgen pentru
probleme medicale datorate consumului de opiacee
Masculin

Feminin

Total

74,1%

25,9%

449

Vrsta
vrsta medie:
vrsta minim:
cea mai frecvent vrst:

29,73
12
30

31,15
14
24

30,07
12-4
30

Modelul consumului
Consum singular:
Consum de droguri multiple:

40,4%
59,6%

37,1%
62,9%

39,5%
60,5%

15,4%
9,0%
31,9%
26,2%
9,6%

19,8%
14,7%
25,9%
23,3%
8,6%

16,5%
10,5%
30,4%
25,4%
9,4%

7,5%
0,3%

7,8%

7,6%
0,2%

17,8%
2,8%
1,0%
38,5%
5,6%
34,3%
17,8%

27,4%
3,2%

20,2%
2,9%
0,8%
38,6%
5,2%
32,3%
20,2%

Diagnosticul de urgen
intoxicaie
utilizare nociv
dependen
sevraj
tulburri psihotice i de
comportament
alte diagnostice
recoltare
Calea de administrare
oral
pulmonar sau fumat
intranazal sau prizat
parenteral sau intravenos
inhalare
mixt dar neinjectabil
mixt inclusiv injectabil
Sursa: ANA

38,9%
4,2%
26,3%
27,4%

B.3 Urgenele medicale datorate consumului de canabis


Cea mai mare parte a cazurilor de urgen n care s-a raportat consum de canabis (singular sau n
combinaie) a fost diagnosticat cu intoxicaie (42,6%). Pe poziia a doua, se situeaz cazurile
diagnosticate cu tulburri mentale i de comportament (22,2%), urmate de cazurile ncadrate n categoria
dependen (11,6%), apoi de cele din categoria utilizare nociv (11,1%) i de cele ncadrate la alte
diagnostice (4,3%).
n 53,4% dintre cazurile de urgen n care a fost raportat consumul de canabis, persoanele aveau vrsta
sub 24 ani, n 36,2% aveau vrsta ntre 25 i 34 ani, n timp ce, n 7,3% dintre cazuri a fost vorba de
persoane cu vrsta cuprins n intervalul 35-54 ani.
Canabisul a fost raportat n consumul de droguri multiple n proporie de 62,9%, cele mai frecvente
combinaii utilizate fiind cu SNPP 29% din totalul cazurilor de consum de droguri multiple, cu
medicamentele 16,9% i cu opiaceele 16,4%. n cea mai mare pondere a cazurilor de urgen, n care
s-a raportat consum de canabis, administrarea s-a fcut pulmonar sau prin fumat (55,6%).
99

Harta nr.6-4: Repartiia geografic a cazurilor de urgen cauzate de consumul exclusiv de canabis,
date comparate 2012-2013 (numr cazuri)
2012
2013

Sursa: ANA

Tabel nr. 6-10: Caracteristici ale cazuisticii de urgen datorate consumului de canabis

Vrsta
vrsta medie:
vrsta minim:
cea mai frecvent vrst:
Modelul consumului
Consum singular:
Consum de droguri multiple:
Diagnosticul de urgen
intoxicaie
utilizare nociv
dependen
sevraj
tulburri psihotice i de comportament
alte diagnostice
recoltare
Calea de administrare
oral
pulmonar sau fumat
intranazal sau prizat
parenteral sau intravenos
inhalare
mixt dar neinjectabil
mixt inclusiv injectabil
Sursa: ANA

Masculin

Feminin

78,5%

21,5%

25,45
13
26

24,29
13
24

25,02
13
21

34,6%
65,4%

46,2%
53,8%

37,1%
62,9%

39,5%
11,7%
12,0%
6,9%
23,2%
4,5%
2,1%

53,8%
8,8%
9,9%
3,3%
18,7%
3,3%
2,2%

42,6%
11,1%
11,6%
6,1%
22,2%
4,3%
2,1%

6,3%
54,4%
0,4%

9,5%
60,3%

7,0%
55,6%
0,3%

26,2%
12,7%

20,6%
9,5%

25,1%
12,1%

100

Total

423

Concluzii:

dei numrul unitilor raportoare s-a meninut constant n anul 2013, cazuistica urgenelor
medicale datorate consumului de droguri ilicite (consum singular sau n combinaie)
nregistreaz, fa de anul anterior, o scdere cu 26,4%, fiind pentru prima dat cnd se constat
o astfel de evoluie, de cnd se monitorizeaz la nivel naional acest indicator.

cazuistica urgenelor medicale cauzate de consumului de droguri ilicite continu s fie mai
concentrat la nivelul ctorva uniti administrativ teritoriale (Municipiul Bucureti, Cluj, Iai i
Galai), care cumuleaz aproape dou treimi (63,4%) din numrul total al urgenelor medicale
determinate de consumul de droguri ilicite.

dintre drogurile ilicite, cea mai nsemnat problematic n rndul urgenelor medicale datorate
consumului lor exclusiv sau n combinaie cu alte substane psihoactive continu s o provoace
substanele noi cu proprieti psihoactive (etnobotanice) 44,4% din totalul cazurilor datorate
consumului de droguri ilicite. Asemntor cazuisticii de urgen determinat de consumul oricrui
tip de drog ilicit, se restrnge zona teritorial n care nregistreaz o problematic semnificativ a
cazuisticii de urgen datorat consumului de astfel de substane, aceasta rmnnd nsemnat
doar n cele 4 uniti teritoriale amintite anterior. Aceast similaritate n evoluie indic o corelaie
ntre cele dou cazuisticii analizate;

n 45,5% dintre cazurile de urgen cauzate de consumul singular de droguri ilicite, a fost raportat
consum exclusiv de SNPP, n timp ce n 43,8% din totalul cazurilor de urgen datorate
consumului de droguri multiple, acestea au fost menionate n combinaie cu alte substane
psihoactive;

se menine tendina de cretere a numrului de cazuri de urgen datorate consumului de droguri


multiple, dar ntr-o msur mult mai sczut;

se observ creteri ale cazuisticii de urgen datorate consumului exclusiv de opiacee i


stimulani;

cresc ponderile cazurilor de urgen ncadrate n categoria sevraj, utilizare nociv a drogurilor,
precum i a celor nregistrate n categoria alte diagnostice, n astfel de cazuri urgena medical
survenind pe fondul unei dependene de substane psihoactive i nu doar pe cel al unui simplu
abuz;

sunt menionate 9 decese ale persoanelor care au apelat la serviciile de urgen ca urmare a
problemelor cauzate de consumul de droguri ilicite, n 5 dintre acestea fiind menionat consumul
de SNPP. Totodat, printre diagnosticele de urgen atribuite consumului de droguri ilicite se
regsesc 19 tentative autolitice, n 9 dintre acestea fiind prezent consumul de SNPP;

consecinele morbide ale consumului de SNPP sunt ntrite i de riscurile asociate modelului de
consum injectabil practicat de aproape un sfert dintre cei care s-au prezentat n seciile de
urgen ca urmare a problemelor cauzate de consumul de SNPP, relevant n acest sens fiind
prezena n rndul acestora a infeciilor HIV, HVB i HVC ntr-o proporie mai mare dect n cazul
urgenelor datorate consumului altor tipuri de droguri ilicite.

101

6.3 DECESE

ASOCIATE CONSUMULUI DE DROGURI I MORTALITATE N RNDUL CONSUMATORILOR DE

DROGURI

6.3.1. DECESE DIRECTE PRIN SUPRADOZ I (DIFERENIAT) DECESE INDIRECTE ASOCIATE


CONSUMULUI DE DROGURI
Monitorizarea deceselor survenite n rndul consumatorilor de droguri ofer o imagine concret asupra
impactului consumului de droguri i al consecinelor sale. Astfel, msurarea obiectiv a unor indicatori de
evaluare a tendinelor de consum (consecinele asociate folosirii anumitor droguri, grupe populaionale cu
risc), precum i a tipului substanelor consumate i dozelor de consum practicate, permite semnalarea
prompt a elementelor de uz problematic de droguri i contribuie astfel la reacii rapide i adaptate n
domeniul politicilor antidrog.
Reamintim c decesele asociate consumului de droguri sunt decese de cauz violent, n care are un rol
(direct sau cauzal condiionant) un factor traumatic chimic (substanele consumate) sau actul administrrii
acestuia i consecinele sale. Decesul direct ca urmare a consumului de substane psihoactive face parte
din categoria deceselor suspecte i/ sau violente i conduce implicit la declanarea cercetrii judiciare,
ceea ce se determin n mod obligatoriu efectuarea autopsiei medico-legale 44 pentru a se stabili condiiile
i mprejurrile n care a avut loc decesul respectiv.
Odat implementate i popularizate aceste prevederi ale legislaiei romneti n rndul personalului
medical, n special, dar i al organelor de cercetare (care asigur cercetarea preliminar la faa locului i
iau decizia ncadrrii cazului conform precizrilor menionate mai sus), s-a reuit dispunerea analizei
judiciare i medico-legale a cazurilor de deces corelate consumului de droguri cu o rat tot mai mare,
progresiv de-a lungul ultimilor ani (conducnd la reducerea subraportrilor datorate neinvestigrii medicolegale i judiciare a cazurilor asociabile consumului de droguri), n ultima perioad apar noi dificulti ce in
de nuanarea criteriilor de definire a drug related deaths.
Mortalitatea corelat consumului de droguri acoper un panel de analiz mai vast dect las s se
neleag simpla denumire a indicatorului, dup cum urmeaz:
Decesele corelate n mod direct cu aciunea farmacologic a drogului supradozele din limbajul
laic, sunt cuprinse n sintagma drug related deaths i se refer la decesul care survine la scurt timp
de la consumul uneia sau mai multor substane psihoactive, legale sau ilegale, i care este corelat n
mod direct nemijlocit consumului de stupefiante.
Decesele corelate n mod indirect consumului de droguri consecin a unor circumstane asociate
administrrii (infecii, infecii cronice HIV, hepatite embolii cu corp strin etc.), stilului de via
specific (inclusiv criminalitatea), accidentelor survenite sub intoxicaie. n absena cunoaterii att a
criteriologiei de clasificare, ct i a legislaiei, aceast categorie ridic dificulti reale de triere i
ncadrare a cazului. Identificarea prezenei n organism a unor substane clasificabile drept droguri n
cazuri de deces datorat unor situaii definite ca independente de consumul de droguri infecii,
accidente, suicid, survenite la pacieni sub tratament de substituie cere profesionalism i experien
n trierea corect a cazurilor.
Mortalitatea n rndul consumatorilor de droguri - categorie ce are drept fundament acumularea
progresiv de patologie degenerativ accelerat i specific, cu o inciden mult mai mare dect n
cadrul populaiei generale, incluznd chiar i suicidul n absena intoxicaiei. Monitorizarea este
posibil doar prin studii de cohort extinse temporal.
Astfel, aceste cazuri indirecte, aflate la limita cauzalitii medico-legale (imposibilitatea dovedirii unei
legturi de cauzalitate indubitabile ntre actul consumului de droguri i cauza medical a decesului, de
cele mai multe ori de cauza patologic i nu violent) sunt cele care nu mai sunt congruente definirii
cazului medico-legal, conform legislaiei romneti. n mod obiectiv se constat confuzia i, implicit,
raportarea defectuoas (mai corect colectarea incomplet de cazuistic) a acestor tipuri de cazuri. Nefiind
n temeiul prevederilor Ordonanei 1/2000 privind organizarea activitii i funcionarea instituiilor de medicin
legal, cu modificrile i completrile ulterioare
102
44

subiectul expertizelor medico-legale aceste cazuri nu au cum s fie colectate prin Registrul Special de
Mortalitate care funcioneaz n cadrul instituiei medico-legale. Registrul Special de Mortalitate, cu
acoperire a ntregului teritoriu, cuprinde date de la nivelul Institutului Naional de Medicin Legal Mina
Minovici Bucureti, a institutelor regionale de medicin legal i a tuturor serviciilor de medicin legal
judeene.
ntruct drug related i induced deaths sunt cazuri ce includ n lanul cauzal al decesului o component
traumatic" (agresiunea chimic, mecanic sau biologic asociat actului administrrii drogurilor), aa
cum se preciza la nceputul capitolului, conform legii, toate aceste cazuri impun n mod obligatoriu
efectuarea autopsiei medico-legale. Baza de extracie a datelor o reprezint ntreaga cazuistic medicolegal din care sunt extrase dosarele aferente acestui indicator. Centralizarea se face pe baza unor
protocoale interne reelei naionale medico-legale, implicnd i fie standard de raportare, cu prelucrarea
datelor la nivelul INML Mina Minovici. ntruct fiecare caz implic i analiza judiciar i probaiunea
aferent, n procesul de prelucrare a datelor corobornd i rezultatele examenelor toxicologice cvasiefectuate n astfel de cazuri (implicnd n mod obligatoriu screening - imuno-analizor i GC, detecie confirmare HPLC, GC_MS, determinare cantitativ) - cu cele de anchet - medicale, serologice,
tanatochimice i histo-patologice, inclusiv ajustarea concluziilor finale dup documentarea complet a
cazului; se evit astfel (ne)ncadrarea unui caz doar pe baza informaiilor imediat disponibile din momentul
nregistrrii decesului (uneori neconcludente i incomplete avnd n vedere relativa lips de specificitate
a tablourilor lezionale, ce doar prin analiza integrativ i coroborat, inclusiv de excludere, susin
raionamentul final de ncadrare a cazului).
n condiiile disfuncionalitilor curente ale conlucrrii ntre diverse instituii (INS, DSP) i a lipsei unor
sisteme informatice interconectate, avantajul folosirii Registrului Special de Mortalitate este evident i, mai
ales, este puternic sprijinit de o legislaie ce transform cazuistica medico-legal n sursa viabil i
funcional de raportare, sub imperiul analizelor exhaustive de caz i a metodologiei unitare n toate
instituiile medico-legale ce acoper ntreg teritoriul rii.
Aspectele mai sus semnalate, generate de noua criteriologie de ncadrare i raportare (cu lrgirea ariei de
racolare a cazusiticii i n afara celei medico-legale) necesit, din nou, o regndire i implementare a unui
sistem de colectare extins, care s poat surprinde i mortalitatea n rndul consumatorilor de droguri care
nu are la baz o cauz direct violent. Este necesar extinderea colectrii de date la nivelul Registrului
General de Mortalitate, n paralel cu educarea medicilor n direcia completrii adecvate a certificatelor
constatatoare ale deceselor, care s permit selecia primar a cazuisticii de interes la nivelul instituiilor
de raportare Direcii de sntate public, Direcii de Eviden a Persoanelor i Stare Civil.
Datele prezentate n acest subcapitol provin din cazuistica medico-legal, instituiile de medicin legal
fiind singurele abilitate s managerieze cazurile de tip mortalitate direct i eventual cele indirect
asociate consumului de droguri (atunci cnd exist indicii temeinice c n lanul cauzal statutul de
consumator de droguri are o valoare cauzal). Toate cazurile medico-legale, odat constituite ca atare,
beneficiaz de investigaii toxicologice (exceptnd cazurile atent selecionate de supravieuire
ndelungat post intoxicaie, cu reconstituire documentat medical). Dosarele de autopsie medico-legal
circa 18942 de cazuri anual la nivel naional constituie baza de selecie pentru Registrul Special de
Mortalitate, aferent deceselor asociate consumului de droguri.
Pentru anul 2013, actuala raportare are la baz cazuistica INML Mina Minovici Bucureti. La nivel
teritorial, doar 29 instituii medico-legale din ar au furnizat informaii pentru 2013. n ciuda eforturilor de a
colecta date de la ntreaga reea medico-legal, nu s-au putut obine informaii care s asigure acoperirea
geografic a ntregului teritoriu. Lipsa de reglementare cu statut de obligaie de raportare poate fi una
dintre explicaii. Nu au fost colectate date de la IML Timioara (care are n dotare unul dintre cele 3
laboratoare performante din ar), i nici din partea tuturor institutelor de medicin legal, care ar fi putut
oferi o privire mai ampl asupra fenomenlului la nivel naional.

103

Harta nr. 6-5: Distribuia deceselor asociate consumului de droguri, la nivelul unitilor teritorialadministrative (judee), 2013 (nr. cazuri)

Surs: INML Bucureti

Comparativ cu anii anteriori, gradul de subraportare pentru Bucureti este mult redus, vechile minusuri
reprezentate de lipsa de experien n managementul cazurilor de decese asociate consumului de droguri,
de cunotine medico-legale i juridice n rdul cadrelor medicale i al lucrtorilor din serviciile publice
conexe, lipsa de laboratoare performante de toxicologie, de limitri financiare, fiind tot mai puin prezente.
Prin urmare, pentru Bucureti cifrele actuale constituie o reprezentare adecvat a strii de fapt.
Distribuia la nivel naional (sub rezerva raportrii sporadice, inegale) a cazuisticii este nesustenabil
statistic i, mai ales, comparativ cu alte surse de furnizare de informaii privind incidena consumului de
droguri pe ntreg teritoriul rii. Compararea cu valorile nregistrate de ali indicatori cheie n alte zone ale
rii (de exemplu: tratamentul de urgen acordat n camerele de gard) susine discrepana mai sus
menionat.
Din populaia de 2 milioane de locuitori a Bucuretiului i mprejurimilor se nregistreaz 36 decese
(directe i indirecte), iar din restul rii, cu o populaie de 18 milioane, doar alte 3 cazuri de decese (cte
unul n Ilfov, Constana i Arad).
Explicaia continu s aib aceleai baze, semnalate constant, nc din anul 2006, dar care n ciuda unor
eforturi susinute, nc nu se dovedesc corectabile n totalitate.
Continum s ntlnim nenelegerea criteriologiei i definirii drug related deaths din pcate nu numai n
cadrul personalului medical clinic, dar i n rndul medicilor legiti i al personalului echipelor de anchet,
ceea ce se traduce prin nencadrarea cazurilor n categoria cazurilor de competena medico-legal i
implicit, subraportare.
Dificultile n abordarea prezumtivei cazuistici deceselor asociate consumului de droguri (eecul triajului
pe baza datelor de istoric medical, a stigmatelor de consum de droguri, a excluderii altor cauze poteniale
de deces, valorificarea doar a unor valori toxicologice relevante per se etc.) conduc de asemenea la
mascarea involuntar a cauzei reale a decesului. Apariia drogurilor legale, ca dominant a consumului
104

de droguri, cu dificultile implicite de identificare toxicologic a acestora, au accentuat aceast teorie de


corelare a cauzei decesului cu intoxicaia doar n prezena indubitabil i obiectivat toxicologic a unei
doze cu potenial letal.
O alt explicaie provine din lipsa de personal care se traduce i prin absena medicului legist din echipa
operativ de cercetare la faa locului, ceea ce nu permite selectarea pe criterii medicale obiective a
potenialelor cazuri n faza de cercetare la faa locului, aceasta rmnnd dependent de subiectivismul (o
greit neleas empatie de tip convenie social de prevenire a stigmatizarii publice a unui consumator
de droguri) i nenelegerea implicaiilor medico-legale ale unui posibil deces corelat consumului de
droguri.
Dei, n ultimii ani, constatm o mbuntire cert a declarrii deceselor survenite n spital, mult timp
neraportate drept cazuri de competen medico-legal mai ales, n cazurile de comorbiditate sau
complicaii evolutive non-toxicologice - cazuistica deceselor direct asociate consumului de droguri rmne
strict apanajul Bucuretiului.
Prin nesolicitarea sistematic a examenelor toxicologice n cauze de deces traumatice (accidente rutiere,
suicid, crime), posibil ns survenite sub intoxicaie, sau chiar n cazuri suspecte de decese asociate
consumului de droguri cel mai frecvent din motive pecuniare un eantion potenial de selecie a
cazurilor dispare. Tot aici ntlnim i refuzul organului de cercetare-anchet de emitere a ordonanei de
efectuare a necropsiei medico-legale i/ sau de stabilire a obiectivelor specifice toxicologice (care ar crete
costurile totale ale investigaiei medico-legale).
n acest context, gradul de subraportare la nivel naional este semnificativ, consecin a lipsei de
experien n managementul cazurilor de decese asociate consumului de droguri, de cunotine medicolegale i juridice, de limitri financiare.
Principalul impediment din trecut lipsa de laboratoare performante de toxicologie n acest moment este
depit, dar nivelul de subraportare pare neschimbat la nivel naional, exceptnd Bucuretiul.
n concluzie, la nivel naional (n lipsa datelor de la 13 instituii medico-legale judeene), n anul
2013, au fost declarate 30 cazuri de decese asociate n mod direct consumului de droguri i 9
cazuri de decese indirect asociate consumului de droguri. La acestea, se adaug nc 5 cazuri de
decese asociate consumului de droguri, rezultate prin intersectarea bazei de date privind urgenele
medicale datorate consumului de droguri cu cea a deceselor asociate consumului de droguri (din
cele 9 cazuri de decese consemnate n seciile de primiri urgen, doar 4 se regsesc n Registrul
special de mortalitate, gestionat de INML Bucureti).
n toate cele 30 de decese directe s-au efectuat examene toxicologice n vederea decelrii prezenei de
produi psihoactivi, examene fcute la Laboratorul de Toxicologie al INML Bucureti i unul la IML
Timioara 45 (practic n acest moment declararea unui deces direct asociat consumului de droguri se
bazeaz pe examene toxicologice viabile, ca element obiectiv probator, limitnd importana factorilor
circumstaniali de triaj subiectivi). n reeaua medico-legal, n anul 2013 s-au efectuat 513 examene
toxicologice viznd identificarea prezenei stupefiantelor din probe biologice provenind de la cadavre,
respectiv 966 de la persoane n via.
Au mai fost nregistrate 9 cazuri de deces la consumatori de droguri cunoscui (cu elemente de examen
clinic necropsic date de istoric medical i de anchet elocvente), dar a cror cauz de deces a fost
relaionat cu patologii asociate sau consecutive consumului cronic de droguri sau cu deces de cauz
violent, survenit sub influena stupefiantelor, nu cu intoxicaia (cazuri cu aa - zis cauzalitate indirect 46)

Pentru cazul nregistrat n judeul Arad.


Decese indirecte ca urmare a consumului de substane psihoactive - decesele produse ca urmare a tulburrilor de
comportament i tulburrilor mentale legate de consum, precum i/ sau a contractrii unor boli ca urmare a practicilor
105
45
46

(un caz de autoagresiune urmat de deces, un caz de politraumatism survenit n timpul intoxicaiei i 7
cazuri de patologie conex consumului cronic de droguri).
Cazurile din Bucureti constituie, ca i n anii anteriori, majoritatea cazuisticii deceselor asociate
consumului de droguri. Se observ o fluctuaie limitat a cifrelor comparativ cu tendinele utimilor ani.
Grafic nr. 6-24: Distribuia cazurilor de decese asociate consumului de droguri, pe tipuri de decese
(directe, indirecte), date comparate 2006-2013
40
35
30
25
20
15
10
5
0

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Decese direct asociate

21

32

33

32

34

15

28

30

Decese indirect asociate

15

26

17

Sursa: INML Bucureti

Comparativ cu anii anteriori, sinusoida numrului cazurilor de decese direct asociate consumului de
droguri, pare a se plafona din nou, la niveluri comparative cu perioada 2007-2010. n anul 2013, valorile
cazurilor de intoxicaie letal tind s revin la media anterioar prin creterea cazuisticii deceselor asociate
consumului de droguri, mai ales a consumului de opiacee.
Numrul constant mare de decese consecutive complicaiilor induse de consumul cronic decese
indirecte i gsete o explicaie foarte plauzibil i aflat n corelaie cu numeroasele date furnizate de
ali indicatori ai consumului de droguri (bolile infecioase asociate consumului de droguri, urgenele
medicale datorate consumului de droguri, admiterea la tratament ca urmare a consumului de droguri).
Explicaia este susinut i de schimbarea radical a tiparului substanelor de abuz folosite n ultimii ani (i
implicit a practicilor de administrare), cu virarea accentuat ctre noile droguri de sintez substane noi
psihoactive, aa-zisele etnobotanice, pe fondul:
disponibilitii lor facile,
preului sczut,
perceperii ca droguri cu risc sczut,
relativei sigurane judiciare oferit de limitele de probare toxicologic pentru aceste noi clase de
substane.
n continuare, numrul mare al acestor cazuri de decese indirecte reprezint, cel mai probabil, i expresia
nelegerii de ctre personalul medical i de anchet a necesitii ncadrrii lor drept cazuri medico-legale
(avnd n vedere rolul jucat de consumul de droguri n raportul de cauzalitate al determinismului
decesului). Aceste cazuri au fost declarate cazuri medico-legale, nemaifiind eludat obligativitatea legal
pre-existent, ceea ce conducea la cel mult autopsierea prosectural cu limitele ei i implicit, la
pierderea cazurilor pentru raportare o parte din aceast cretere datorndu-se creterii vizibilitii
acestor cazuri pentru statistic. Cu toate acestea, n absena accesrii datelor poteniale oferite de
registrul general de mortalitate, este extrem de plauzibil ca mortalitatea indirect s se situeze la valori
mult mai mari.

de utilizare a echipamentelor de injectare n comun, respectiv a complicaiilor somatice produse de consumul de


substane psihoactive.
106

Aspectele acute ale unora dintre patologiile identificate (altele dect intoxicaia letal) susin calitatea
slab a dozelor de strad, injectarea n condiii nesigure, insalubre, nerespectarea sau necunoaterea
unor minime msuri de harm-reduction.
Aa cum a fost sesizat i n anii anteriori, practica injectrii metadonei, cu origine n dizolvarea pastilelor
precum i a injectrii unui spectru larg de medicamente condiionate farmaceutic ca tablete/ comprimate
constituie o surs important de produi insolubili introdui intravenos, excipienii acestor medicamente
incluznd n mod constant talc, cu generarea unei patologii granulomatoase sau microembolice
cumulative accelerat, relevat frecvent necropsic i histo-patologic.
n concluzie, n anul 2013, s-au nregistrat urmtoarele:
30 cazuri declarate ca decese direct asociate consumului de droguri la nivel naional, 28 din Bucureti,
cte unul din Arad i Ilfov, toate cu examen toxicologic pozitiv;
9 cazuri de decese indirect asociate consumului de droguri, unul singur fiind din Constana, restul din
Bucureti.
Aceste cazuri se repartizeaz pe sexe, dup cum urmeaz: 32 cazuri survenite la brbai i 7 la femei.
n ceea ce privete decesele direct asociate consumului de droguri, acestea se distribuie ntre cele dou
sexe astfel: 25 cazuri n rndul brbailor i 5 cazuri n rndul femeilor. n ultimii ani, se remarc o cretere
a decesului de cauz direct n rndul femeilor.
Grafic nr. 6-25: Distribuia cazurilor de deces asociate consumului de droguri, n funcie de sexul
persoanei decedate, date comparate 2001-2013
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

femei

brbai

10

20

31

31

31

30

12

21

25

total

12

21

32

33

32

34

15

28

30

Sursa: INML Bucureti

Referitor la distribuia lunar a cazuisticii nregistrate, se remarc absena unor vrfuri de inciden (ca
semn potenial al unor circumstane permeabile legate de distribuie, disponibilitate, calitate a dozelor etc.
- vrfuri de inciden de natur a atrage atenia organelor abilitate asupra apariiei pe piaa ilegal a
drogurilor a unor doze de strad periculoase, fie prin compoziie/ concentraie/ asocieri/ excipieni
adulterants, fie prin posibila lor contaminare microbian) - pe fondul unei distribuii relativ echilibrate
calendaristic. Aglutinarea ns a circa 40% din cazuri n perioada iulie-septembrie, suprapus vacanelor
de var, ar putea fi un indiciu cu rol de semnalizare a necesitii implementrii unor programe alternative
necesare educrii i ocuprii timpului liber.

107

Grafic nr. 6-26: Distribuia lunar a deceselor asociate consumului de droguri, pe tipuri de decese
(directe, indirecte), 2013 (nr. cazuri)
6
5
4
3
2
1
0
ian

feb

mar

apr

mai

iun

iul

aug

sept

oct

noi

dec

Decese indirect asociate

Decese direct asociate

Sursa: INML Bucureti

n ceea ce privete vrsta persoanelor decedate ca urmare a consumului de droguri, se observ c toate
cazurile de deces asociate consumului de droguri nregistrate n 2013, au survenit la persoane cu vrsta
cuprins ntre 20 i 39 de ani, majoritatea fiind situat n segmentul 30-34 ani (43,3% din totalul deceselor
asociate direct consumului de droguri).
Grafic nr. 6-27: Distribuia deceselor asociate consumului de droguri, pe categorii de vrst, date
comparate 2000 - 2013 (numr de cazuri)
14
12
10
8
6
4
2
0
2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

<15

15-19

20-24

12

11

25-29

13

13

12

13

30-34

10

13

35-39

40-44

45-49

Sursa: INML Bucureti

n anul 2013, vrsta medie de deces a fost de 26,3 ani pentru decesele indirecte, respectiv 31,3 ani pentru
cele directe. Pentru cazuistica deceselor direct asociate consumului de droguri, se revine astfel la tendina
cresctoare semnalat ncepnd cu anul 2007, valoarea din anul 2013 reprezentnd cea mai mare vrst
medie de deces, nregistrat n ntreaga perioad de monitorizare. Circa trei sferturi din cazuri au avut
vrsta de peste 30 de ani, iar 30% peste 35 de ani. Valorile arat tendina natural de mbtrnire a
populaiei de consumatori, cu deces survent dup istoric prelungit de uz de droguri.
Aparent, compararea celor dou vrste medii de deces reprezint un paradox. n general, decesele de
cauzalitate indirect reflect n general patologia progresiv acumulativ lent a stilului de via,
108

consumului cronic, riscul de accidente etc., elemente specifice dependenei de droguri, cu


decompensarea lor lent, la distan n timp fa de momentul iniierii consumului, tradus prin deces la
vrste mai mari. ns, suprinztor, n cazuistica deceselor asociate consumului de droguri, vrsta medie
de deces pentru decesele indirect asociate este mai redus dect cea a deceselor direct asociate
consumului de droguri (ce reflect supradozele).
Grafic nr. 6-28: Distribuia deceselor directe i indirecte asociate direct consumului de droguri, pe
categorii de vrst (numr de cazuri)
15
10
5
0

15-19

20-24

decese directe
decese indirecte

25-29

30-34

35-39

13

Sursa: INML Bucureti

Explicaia cea mai plauzibil a acestei basculri aparent ilogice este oferit de schimbarea semnificativ
a spectrului substanelor de abuz, de la drogurile consacrate n special heroin, care aproape c a
disprut din cazuistic ctre droguri cu poten tanatogeneratoare redus - per se (SNPP) sau doar la
doze mari (metadon) dar cu un excepional ritm de inducie de patologie consumptiv i mai ales
infecioas, n scurt timp, dictat mai ales de ritmul foarte crescut de administrare injectabil 6-8 injectri
pe zi (SNPP), fiecare administrare cu potenial infecios marcant - dar i de efectele amfetamin-like ale
unora dintre aceste substane, de aici derivnd atingerea valorilor medii de vrst a consumului pn la
deces average life span (10-15 ani - valori raportate de rile cu tradiie n consumul de droguri) pentru
consumatorii problematici de droguri, cu acumularea progresiv de patologie specific i decompensarea
ei natural sau la schimbarea modelelor de consum.
Grafic nr. 6-29: Evoluia vrstei medii n cazul deceselor asociate consumului de droguri, date
comparate 2002-2013
40
35
30
25
20
15
10
2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

22

22,4

20

23

21,3

21,2

25,2

27,4

29,8

30,4

27,6

31,3

vrsta medie

Sursa: INML Bucureti

n funcie de locul decesului, n anul 2013, se constat urmtoarele:


21 decedai la domiciliu,
3 n locuri public (strad),
2 decedati n alte locuine,
13 decedai la spitale.
Datele sunt similare celor din anii anteriori, astfel nct se poate afirma c nu a intervenit o schimbare
major n ceea ce privete locurile unde se consum. Se remarc, ns, creterea adresabilitii ctre
unitile medicale n fazele terminale, consumatorul fiind adus frecvent n spitale de ctre familie sau
anturaj, posibil i ca expresie a creterii ncrederii n serviciile medicale i diminurii temerilor legate de
109

eventualele consecine juridice, posibil i pe fondul unor msuri de educaie medical n rndul populaiilor
cu risc, politici ce i dovedesc, parial, eficiena.
Tabel nr. 6-21: Caracteristicile deceselor asociate consumului de droguri nregistrate n 2013
Masculin

Feminin

Total

32

39

30,68
22

27,57
17

31,33
17

25
7

5
2

30
9

22
21
2
2
1
4
25

5
4
1

27
25
3
2
1
4
31

29
1
1
1

47

Vrsta
Vrsta medie:
Vrsta minim:
Tipul decesului
Direct asociat
Indirect
48 49

Tipul drogului consumat ,


Opioide
Metadon
Heroin/ morfin sau metabolii
Cocain
Amfetamine tip stimulant
Canabis/ THC
Alte substane
Unitatea administrativ teritorial unde s-a
nregistrat decesul
Bucureti
Constana
Arad
Ilfov
Sursa: INML Bucureti

36
1
1
1

n toate cele 30 cazuri de decese direct asociate consumului de droguri au existat elemente care
evideniau consumul cronic de droguri. Aspectul (deces survenit doar n cazul consumatorilor cronici)
susine posibilul rol al campaniilor de informare i prevenire prin popularizarea politicilor de harm-reduction
i compensarea lipsei de informaii n rndul consumatorilor de droguri problematici privind tehnica de
consum, cu scderea riscului decesului la primele doze (administrare mimetic n anturaj a dozei,
concentraiei i a frecvenei acestuia sau posibila racolare de ctre dealeri prin oferirea unor prime doze
de calitate ridicat, care cresc riscul apariiei decesului la debutul consumului sau dup perioade de
abstinen cu pierderea toleranei anterior ctigate). Astfel, este de semnalat faptul c, n toate aceste
cazuri au existat elemente care trdau consumul cronic de droguri (au fost decelate la examenul
necropsic elemente susceptibile de a sugera consumul de droguri, unele cu valoare de marker - stigmat)
scleroze vasculare periferice superficiale sau granuloame postinjectare repetitiv, cicatrici cutanate
postinfecii la locurile de puncie sau automutilri, tatuaje, casexie. Acest lucru confirm faptul c, decesul
apare mai puin la primele doze (posibil i datorit concentraiei sczute a dozelor de strad) i, mai ales la
consumatorii cronici, cu istoric ndelungat de uz, ce asociaz stigmate generate de abuz.

Analiza include totalitatea deceselor directe i indirecte


Detectiile toxicologice au relevat combinaii variabile de substane; cifrele de fa includ prezentarea integral a
numrului real de detecii
49
Analiza include i datele toxicologice sau de istoric corelate cazurilor de decese indirecte, cnd acestea au fost
disponibile
110
47
48

n majoritatea cazurilor de decese direct asociate consumului de droguri au fost implicai consumatori de
droguri injectabile numai pe cale intravenoas - existnd doar dou cazuri care au implicat administrare
per os (cocaina), asociate n 4 cazuri cu fumatul unor derivate de canabis, de unde rezult c
administrarea drogurilor n cazul deceselor asociate consumului de droguri este preponderent injectabil,
ceea ce se asociaz cu tipul drogului administrat, respectiv opiaceele (Grafic nr. 6-31). De asemenea,
calea de administrare injectabil se coreleaz i cu incidena crescut a patologiei asociate (generic
intitulat patologie de sering), n special de tip infecios cronic (viznd mai ales infecia cu virus
hepatitic tip C i HIV) sau acut-subacut (endocardite, sepsis).
Numrul cazurilor de deces care au implicat medicaie de substituie (metadon - decelat n 25 cazuri
23 dintre cele directe - 76,7% din decesele asociate consumului de droguri) este n cretere alarmant
fa de anul 2007 (3 cazuri).
Incidena consumului de heroin identificat n doar 2 cazuri confirm tendina ultimilor ani de virare a
consumului de la heroin spre alte substane, cu posibiliti de procurare mai facile, preul de vnzare
nefiind un argument minor.
Grafic nr. 6-30: Evoluia deteciilor de metadon n cazurile de decese direct asociate consumului
de droguri, date comparate 2006-2013
25
23
20
15

15
11

10

11
9

5
3

0
2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Sursa: INML Bucureti

n ciuda semnalrilor anuale de inciden mult prea mare n cazuistica deceselor asociate consumului de
droguri a metadonei (medicament, cu regim special de prescriere i eliberare, i chiar de administrare), n
anul 2013, trei sferturi dintre decese se datoreaz acesteia. Tendina i, mai ales, amploarea actual
impun de urgen revizuirea circuitului metadonei, disponibilitatea ei pe pia reflectndu-se i n numrul
foarte mare de decese consecutive. Aceste semnalri necesit implementarea unor msuri urgente de
prevenire a deturnrii metadonei din circuitul licit i monitorizarea prescripiilor.
Spectrul substanelor detectate n cazurile de deces direct asociat consumului de droguri continu s fie
dominat de opiacee (18 cazuri n total) metadon n principal (25 cazuri din 30- n 23 decese directe i n
2 decese indirecte); incidental s-a mai identificat i o alt substan din clasa opiaceelor (tramadol, cu rol
de substan asociat, nu tanatogeneratoare), dar se poate susine dispariia din cazuistic a
medicamentelor aflate pe lista substanelor farmaceutice cu regim special de eliberare; de asemenea, nu
s-a mai rentlnit ketamina (cazuistic cu inciden fluctuant n ultimii ani, posibil rezultat al msurilor
consecutive introducerii ei pe lista substanelor cu regim special); de asemenea, a disprut din spectrul
substanelor identificate amfetamina/ metamafetamina (un singur caz a asociat prezena efedrinei, dar n
combinaie polimedicamentoas a spectrului toxicologic detectat).
n relativ concordan cu tendina ultimilor ani la nivel european, dup o lung absen din cazuistic, a
reaprut cocaina drept cauz de deces direct asociat consumului de droguri (2 cazuri unul survenit la un
cetean strin aflat la studii n Romnia).
111

ntr-un singur caz, decesul a fost atribuit intoxicaiei acute cu substane de tip SNPP, prezena lor fiind
suspectat n alt caz de deces indirect, n asociere cu droguri clasice 50.
n 3 cazuri, decesul s-a datorat intoxicaiei acute cu psiholeptice (carbamazepina, barbiturice i
benzodiazepine), dar prezena acestor substane a fost relevat ntr-un total de 24 cazuri, de multe ori
doar cu valoare de excipient sau potenator al substanei primare vizate din doz (valoare ce susine o
rentoarcere la modelul primilor ani de monitorizare a deceselor asociate consumului de droguri n
Romnia, dominai de combinaia de tip opioid cu medicaie sedativ).
Domin categoric intoxicaiile cu opiacee - 83,3%, cel mai nalt procent al incidenei acestor substane n
rndul deceselor asociate consumului de droguri n ultimii 7 ani, pe fondul restrngerii diversitii spectrului
de substane identificate n cazuistic: heroina, cocaina, canabinoizii din categoria substanelor nonmedicamentoase, respectiv alte 8 substane din categoria medicamentelor, incluznd metadona (pentru
comparaie, n anul 2012, deteciile toxicologice n cazul deceselor direct asociate consumului de droguri
au susprins nu mai puin de 26 categorii de substane psihoactive).
Grafic nr. 6-31: Evoluia intoxicaiilor cu opiacee n cazurile de decese asociate consumului de
droguri, date comparate 2007-2013 (%)
87,5

100
80

73

95,1

100
85,7

79
81

60

76,5

80

94,9
83,3

64,3

40
20
0
2007

2008

2009

intoxicaii opiacee

2010

2011

2012

2013

cale de administrare injectabil

Sursa: INML Bucureti

n concluzie, pentru anul 2013, tabloul statistic relev c decesele directe corelate consumului de droguri
n Romnia sunt consecina evident a consumului de metadon (76,7%), n care aceasta este combinat
cu benzodiazepine i alte medicamente sedative zolpidem, citalopram, topiramat (21 de cazuri din cele
23 de cazuri de decese asociate consumului de droguri n care a fost identificat metadona), uneori la
aceste combinaii adugndu-se alcool, canabinoid (4 cazuri).
n doar 3 cazuri de deces, a implicat doar o singur substan, celelalte cazurilor fiind reprezentate de
asocieri, expresie fie a augmentrii dozelor de baz cu produse medicamentoase, fie pe post de excipient,
fie de potenator/ nuanator al efectelor vizate.
De asemenea, ca o premier, semnalm c, pentru anul 2013, exist tendina asocierii stupefiantelor cu
alcoolul - 8 cazuri (cu valori de pn la 1,7g%0), comparativ cu doar 2 cazuri n 2012.
Cauza decesului a fost atribuit n doar 3 cazuri intoxicaiei doar cu opiacee, n celelalte asocierile cu alte
droguri conducnd la deces opiacee cu alcool, sau cu alte substane de tip medicamentos cu efecte
psihoactive; substane cu uz medical deturnate spre consumul stupefiant au generat decesul i n alte 3
cazuri n care nu a fost identificat un alt drog ilegal; dou cazuri au fost declarate ca decese consecutive
intoxicaiei cu cocain.
Dificultile de probare toxicologic a consumului reprezint, la nivel mondial, principalul impediment al obiectivrii
medico-legale. Pe de alt parte, conform studiilor limitate, existente n comunitatea tiinific, avnd n vedere dozele
infinitezimale i mecanismele de aciune clinic ale acestor substane, este dificil de probat decesul atribuibil n mod
direct acestor substane.
112
50

A crescut incidena substanelor sedative, anxiolitice sau antipsihotice (posibil datorit scderiii farmacovigilenei i controlului la vnzarea din farmacii), cu meninerea relativ constant a prezenei diazepinelor,
dar cu restrngerea spectrului general medicamentos ntlnit n cazuistic.
Grafic nr. 6-32: Distribuia cazurilor de deces, n funcie de substana detectat la examenele
toxicologice, 2012-2013
18

opioide

27
15

metadon

25

heroin/morfin sau
metabolii

cocain
amfetamine tip stimulant

2
3

amfetamine/
metamfetamine
MDMA
canabis/ THC

3
2
3

4
16

alte substane

28

2012

2013

Sursa: INML Bucureti

n 24 cazuri, concentraiile toxicelor s-au situat n intervalul toxic-letal, concordant cu atribuirea deceselor
metadonei, care pe fondul toleranei crescute i al potenei mai sczute, necesit concentraii mai mari
pentru a conduce la deces. n mod curent au fost detectate concentraii de 3-4 ori peste limita toxic-letal
citat n literatura de specialitate, ntlnind 2 cazuri cu valori de peste 10 ori mai mari.
Numrul mare de cazuri n care au fost decelate spectre toxicologice complexe ntrete potenialul
augmentativ non-liniar al asocierilor medicamentoase, dar i necesitatea flexibilitii de gndire
toxicologic n evaluarea tanatogenezei. Determinrile cantitative toxicologice, un alt progres important al
toxicologiei medico- legale romneti, au permis detecii i interpretri nuanate i de finee.
Examenele toxicologice au relevat prezena de opiacee la 27 cazuri (n combinaii ce au inclus chiar i
combinarea a dou tipuri de substane opioide) (25 metadon, 2 heroin, 1 tramadol), benzodiazepine
20 detecii, antiepileptice 2 detecii, barbiturice 1 detecie, antipsihotice/ anxiolitice/ sedative - 5
detecii, efedrin - 1 caz, canabinoizi - 4 cazuri. Aceste substane au aprut n combinaii variabile. n 6
cazuri de deces direct asociat consumului de droguri, au fost identificate mai mult de 3 clase de substane
stupefiante, n doar 6 cazuri a fost identificat o singur clas, ceea ce confirm cele mai sus afirmate,
respectiv de proliferare a policonsumului, prin reapariia marcant n compoziia dozelor a medicamentelor
cu potenial de abuz.
Nu au fost identificate substane halucinogene de tipul LSD, mescalin, phenciclidin.

113

Date referitoare la decese asociate consumului de droguri rezultate din indicatorul urgene
medicale
n privina altor consecine ale consumului de substane psihoactive, n cazuistica urgenelor medicale se
remarc prezena a 9 decese (fa de 6 n anul 2012).
Tabel nr. 6-22: Distribuia cazurilor de urgen care au raportat deces, n funcie de tipul
consumului care a generat urgena medical
Tipul consumului care a generat
urgena medical
Policonsum
Consum exclusiv de droguri ilicite
din care:
SNPP

Deces
1
8
5
1
2
0
9

Droguri generic
Opiacee
Solveni
Total
Sursa: ANA

Dintre cele 9 cazuri de deces semnalate n cazuistica urgenelor medicale datorate consumului de droguri
ilicite, n 5 cazuri a fost menionat consumul exclusiv de SNPP, n 2 dintre acestea s-a raportat consumul
exclusiv de opiacee, ntr-unul consumul exclusiv de droguri (generic), iar ntr-unul consumul de droguri
multiple.
Diagnosticele de urgen pentru cele 6 cazuri de persoane consumatoare de droguri care au decedat au
fost: stop cardiorespirator iresuscitabil, infarct miocardic acut, pneumonie interstiial, pleurezie bilateral,
coma GCS, insuficien respiratorie acut, el valva tricuspida, endocardit acut de aort i tricuspid,
pneumocistoz. Totodat, pentru 4 dintre persoanele decedate a fost menionat infecia cu HIV, n 3
cazuri prezena infeciei HVC, iar ntr-un caz prezena infeciei HVB. Toate cele 9 persoane consumatoare
de droguri decedate aveau vrstele cuprinse ntre 18 i 35 ani.
Tabel nr. 6-23: Distribuia cazurilor de urgen care au raportat deces, n funcie de substana
consumat i categorii de vrst
Categorii de vrst

Deces
Policonsum
Droguri ilicite
din care:
SNPP
Droguri generic

Opiacee
din care:
Heroin
Metadon
Total

Total

15-24 ani
0

25-34 ani
1

35-44 ani
0

1
0

0
1

0
1

1
2

Sursa ANA

CONCLUZII:

Numrul cazurilor de decese asociate consumului de droguri este relativ stabilizat, cu tendina de
revenire la valorile anilor 2007-2010 (ani de stabilizare a tendinei de consum, a modelelor de
consum), expresie elocvent a schimbrii tiparelor de consum din anii 2010-2011 (prin substituirea
drogurilor consacrate heroin n special cu SNPP, care au un potenial tanatogenerator direct mai
sczut).
114

Este extrem de probabil o subraportare a cazuisticii prin neincluderea n baza de date a Registrului
Special de Mortalitate (manageriat de ctre instituia medico-legal) a deceselor indirect corelate
consumului de droguri, prin caracteristicile particulare ale definirii lor ce le eludeaz din analiza
medico-legal
Calea injectabil rmne regula pentru cazuistica deceselor asociate consumului de droguri, iar
opiaceele continu s domine tabloul drogurilor ilegale n Romnia, cu inciden foarte mare a
metadonei, n cretere alarmant (n condiiile statutului de medicament aflat sub control farmaceutic
riguros).
Se constat persistena patologiei consecutive injectrii de produi insolubili, probabil cu sursa din
comprimatele sau tabletele deturnate din circuitul farmaceutic (n concordan cu procentul major
reprezentat de ctre metadon n determinismul decesului).
Apariia unor vrfuri de inciden pe parcursul lunilor de var ale anului trecut atrage atenia asupra
necesitii implementrii unor programe alternative.
A crescut semnificativ vrsta medie de deces expresie a mbtrnirii valurilor anterioare de
consumatori racolai n anii trecui cu acumulare progresiv de complicaii. Paradoxal este vrsta
medie de deces n cazurile indirecte, mai sczut fa de cea din decesele directe, probabil reflexie a
potenialului degenerativ accelerat al noilor substane intrate n uz (cu agravare/ decompensare relativ
rapid, odat iniiat consumul cronic), dar i al celui redus direct letal al lor (care conduce arareori la
supradoze letale).
Calea de administrare continu s rmn predominant injectabil.
Drogul cel mai tanatogenerator continu s rmn din categoria opiaceelor, frecvent ns n asocieri
cu produi medicamentoi. Se constat reapariia unor substane din spectrul deceselor direct asociate
consumului de droguri rar observat n anii trecui (tramadol, cocain).
Tendina de scdere a uzului de SNPP, frecvent ntlnite n cauzistic n anii anteriori care a condus la
decese indirecte mult mai numeroase dificultile de detecie toxicologic, perceperea unui risc de
supradoz sczut, au condus la folosirea lor extensiv, substituind droguri/ medicamente larg
ntlnite n anii anteriori, dar crescnd patologia multisistemic, accelerat instalat i rapid
decompensat specific consumatorilor de droguri injectabile, i, mai ales, pe cea infecioas - HVC,
HIV.
Explozia alarmant cu tendin ascendent n ultimii trei ani a cazuisticii HIV la consumatorii de droguri
necesit intervenie rapid i energic.
Sunt menionate 9 decese ale persoanelor care au apelat la serviciile de urgen ca urmare a
problemelor cauzate de consumul de droguri ilicite, n 5 dintre acestea fiind menionat consumul de
SNPP. Totodat, printre diagnosticele de urgen atribuite consumului de droguri ilicite se regsesc 19
tentative autolitice, n 9 dintre acestea fiind prezent consumul de SNPP. Din cele 9 decese nregistrate
n seciile de primiri urgen, doar 4 se regsesc n Registrul Special de Mortalitate, ceea ce subliniaz
necesitatea mbuntirii sistemului de colectare a acestor date.

RECOMANDRI:
1. Sprijinirea reelei medico-legale pentru accesarea de fonduri guvernamentale i europene n vederea
dotrii materiale a laboratoarelor de toxicologie la nivelul ntregii ri, pentru lrgirea ariei de
identificare raportare.
2. Iniierea rapid a unor programe de dotare i cercetare care s vizeze dezvoltarea posibilitilor de
identificare a SNPP n probe biologice.
3. Accelerarea demersurilor pentru implementarea propunerilor legislative, n vederea unificrii
metodologiei de raportare a deceselor direct asociate consumului de droguri.
4. Unificarea criteriologiei medico-legale de definire a decesului direct asociat consumului de droguri.
5. Implementarea unui sistem informatic de colectare a datelor aferente indicatorului decese direct
asociate consumului de droguri.
6. Diseminarea intern i internaional a capacitilor de management a cazurilor de deces direct
asociat consumului de droguri din reeaua medico-legal. n scopul uniformizrii, pe ntreg teritoriul rii
a calitii deteciilor toxicologice, au fost emise note metodologice Serviciilor Judeene Medico-Legale
arondate prin care s-au stabilit reguli i obligaii de siguran toxicologic ce trebuie respectate,
115

conform achiziiilor academice ctigate n urma formrilor intensive din proiecte, precum i
recomandrilor de transfer a probelor ctre aceste laboratoare performante n cazurile selecionate.
7. Facilitarea accesului medicilor legiti la reuniuni tiinifice, workshop-uri, schimburi de experien n
vederea uniformizrii metodologiei din cazurile de deces direct asociate consumului de droguri.
8. Introducerea unor modificri procedurale pentru implementarea msurilor care i-au dovedit eficiena
circuit de colectare raportare date.
9. Stabilirea custodiei corpurilor delicte i/ sau a circuitului informaional privind rezultatele examenelor
criminalistice, toxicologice etc.
10. Testarea toxicologic pe scar larg a deceselor de cauz traumatic.
11. Popularizarea n rndul personalului medical i de cercetare/ anchet a prevederilor legale privind
obligativitatea abordrii medico-legale n cazurile de deces corelate consumului de droguri.
12. Implementarea unor msuri mai eficiente de harm-reduction i educaie medical.
13. Meninerea i ntrirea msurilor legislative privind comercializarea/ consumul SNPP, cu virarea de la
definirea strict a substanei spre clasa crora aparin sau incriminarea modalitilor de vnzare.
14. Introducerea interveniilor terapeutice precoce n rndul consumatorilor problematici de droguri
depistai cu infecia HIV, pentru prevenirea extinderii epidemiei.
15. Adoptarea unor ghiduri naionale de referin pentru tratamentul substitutiv cu metadon i
identificarea posibilitilor de introducere pe pia a metadonei n form lichid.

116

Capitolul 7 - Rspunsuri privind consecine asupra sntii


Rspunsuri privind prevenirea consecinelor consumului de droguri asupra sntii
Evaluarea de risc realizat n comun n noiembrie 2011 de ECDC (European Centre for Disease
Prevention and Control) i EMCDDA (European Monitoring Centre on Drugs and Drug Addiction) a relevat
o cretere semnificativ a noilor cazuri detectate de infectare cu HIV n rndul persoanelor care-i
injecteaz droguri din Romnia i Grecia.
Ca urmare a actualizrii evalurii de risc realizate n 2013, cele dou instituii menionate au organizat la
19 noiembrie 2013, la Bucureti, o ntlnire de experi avnd ca tem principal situaia din Romnia.
Evenimentul a avut ca obiective: creterea nivelului de ntelegere a modului n care se manifest focarul
de HIV detectat, facilitarea dialogului ntre experi internaionali i autoritile i organismele
neguvernamentale active n domeniu la nivel naional, precum i identificarea de noi modaliti de a ntri
interveniile de prevenire a HIV n rndul consumatorilor de droguri injectabile din Romnia.
Analizndu-se situaia curent (creterea numrului de noi cazuri de HIV confirmate n rndul CDI de la 9
n 2010, la 255 n 2012; localizarea fenomenului n Bucureti, n rndul populaiei masculine de CDI cu
vrsta sub 34 de ani; rate ridicate ale co-infectrii cu hepatite virale i tuberculoz, precum i modificarea
comportamentelor de injectare, n sensul creterii frecvenei injectrilor, datorit utilizrii extensive a
SNPP, precum i rspunsurile implementate pentru contracararea focarului de HIV (rate reduse ale testrii
n rndul populaiei de CDI; rata redus de acoperire cu servicii de reducere a riscurilor n special,
programe de schimb de seringi; suport financiar redus pentru ONG care desfoar astfel de programe
odat cu finalizarea programului Fondului Global n Romnia; accesul sczut la tratamentul substitutiv cu
opiacee - doar 1100 locuri disponibile i majoritatea localizate n Bucureti, pentru o populaie de CDI
estimat la 11.000 de persoane) s-a ajuns la urmtoarele concluzii: a. Nevoia extinderii rapide a
interveniilor de tip preventiv adresate CDI testare, programe de schimb de seringi i tratament
substitutiv; b. Necesitatea identificrii i accesrii de noi surse de finanare pentru aceste tipuri de servicii,
fapt ce presupune un efort coordonat ntre autoritile publice i sectorul neguvernamental; c. ntrirea
cooperrii ntre organismele guvernamentale i societatea civil pentru dezvoltarea unui plan comun de
intervenie, implementare coordonat a acestuia, schimb constant de informaii i bune practici.
Comparativ cu 2012, anul 2013 a continuat s fie marcat de tendinele ngrijortoare n calea de
transmitere a HIV n Romnia, concomitent cu un numr insuficient de servicii pentru consumatorii de
droguri injectabile.

7.1 PREVENIREA I TRATAMENTUL BOLILOR INFECIOASE ASOCIATE CONSUMULUI DE DROGURI 51


Strategii, politici, actori instituionali - programe i intervenii specifice
La nivelul anului 2013, nu s-au nregistrat modificri semnificative n ceea ce privete actorii sociali care au
desfurat intervenii specializate pentru prevenirea i tratamentul bolilor infecioase n rndul CDI fa de
2013, singura excepie notabil fiind apariia, n rndul finanatorilor programelor de reducere a riscurilor la
nivelul municipiului Bucureti a Direciei Generale Asisten Social a Municipiului Bucureti (DGASMB),
reprezentnd Consiliul General al Municipiului Bucureti.
Principalele instituii cu atribuii n domeniu rmn Agenia Naional Antidrog, coordonatorul naional al
politicilor antidrog, Ministerul Sntii (n special Institutul Naional de Boli Infecioase Prof. Dr. Matei
Bal i Comisia Naional de Lupt Anti-SIDA) i Administraia Naional a Penitenciarelor.
n ceea ce privete sectorul societii civile, n 2013 Reeaua Naional de Harm Reduction (RHRN), ca
organizaie umbrel i cteva ONG-uri cu tradiie au mai fost active n domeniu - Asociaia Romn AntiSIDA (ARAS) i Asociaia CARUSEL.
Avnd n vedere atribuiile sale n elaborarea i promovarea documentelor programatice de politici publice
antidrog la nivel naional, Agenia Naional Antidrog a naintat spre aprobare Guvernului Romniei
51

Vezi tabelul standard ST10


117

noua Strategie Naional Antidrog 2013-2020 i Planul de aciune pentru implementarea acesteia n
perioada 2013-2016, documente aprobate prin HG nr.784/2013 52 i care conin prevederi referitoare la
interveniile specifice de reducere a riscurilor asociate consumului de droguri.
Tabel nr. 7-1: Prevederi ale documentelor programatice aprobate prin HG nr. 784/2013 privind
serviciile de reducere a riscurilor asociate consumului de droguri
SNA 2013-2020
VII.1 REDUCEREA CERERII DE DROGURI
B. Asistena consumatorilor de droguri
B.1 Identificarea, atragerea i motivarea
consumatorilor de droguri n vederea includerii n
serviciile de asisten specializat - Obiective
specifice:
1.Diversificarea serviciilor de tip programe de
substituie i programe de schimb de seringi, n
comunitate i n sistemele privative de libertate, n
vederea reducerii riscurilor i consecinelor
negative asociate consumului de droguri;
2.Creterea nivelului de informare, educare i
contientizare a consumatorilor de droguri, precum
i dezvoltarea de intervenii adecvate n vederea
prevenirii deceselor sau bolilor infecioase
asociate consumului de droguri.
3.mbuntirea accesului consumatorilor de
droguri injectabile la servicii de prevenire,
consiliere, tratament, testare i vaccinare HIV,
HVB, HVC, TBC i a altor boli asociate, n
comunitate i n sistemele privative de libertate;

PA 2013-2013/SNA 2013-2020
I.REDUCEREA CERERII DE DROGURI
B. Asistena consumatorilor de droguri
B.1. Identificarea, atragerea i motivarea
consumatorilor de droguri n vederea includerii n
serviciile de asisten specializat
1.1.Dezvoltarea de servicii tip programe de
substituie cu prag sczut de admitere, n
comunitate i n sistemele privative de libertate
1.2.Dezvoltarea de centre de reducere a riscurilor
n zonele de risc
1.3.Dezvoltarea programelor de schimb de seringi
n sistemele privative de libertate
1.4. Promovarea programelor de distribuie de
seringi n cadrul farmaciilor din zonele cele mai
afectate de consumul de droguri pe cale injectabil
1.5.Dezvoltarea de servicii tip dispozitive stradale
pentru distribuie de seringi n zonele cele mai
afectate de consumul de droguri pe cale injectabil
1.6. Evaluarea eficienei serviciilor de reducere a
riscurilor i consecinelor negative asociate
consumului de droguri i a nevoilor beneficiarilor
acestora

Sursa ANA

n lipsa resurselor umane i financiare pentru implementarea unor servicii proprii, ANA a devenit, n 2013,
partener n furnizarea de servicii de nivel I de asisten cu Asociaia Romn Anti-SIDA (2 centre fixe i 1
serviciu de tip outreach n Bucureti) i Asociaia CARUSEL (1 centru fix n Bucureti) 53.
La nivel local, Centrele de Prevenire, Evaluare i Consiliere Antidrog au realizat 631 activiti de
prevenire pentru reducerea riscurilor asociate consumului, care au vizat n principal consumul de tutun,
alcool, substane noi cu proprieti psihoactive, droguri de mare risc i au avut 4.070 beneficiari (elevi,
tineri i persoane aflate n stare privativ de libertate).
ANA - Campanii i proiecte implementate n 2013
Proiectul FR RISCURI N PLUS!, realizat n luna august n Vama Veche (pe litoral), avnd ca
obiective: a.reducerea riscurilor asociate consumului de droguri n rndul tinerilor aflai pe litoral;
b.promovarea serviciilor pentru tratamentul dependenei de droguri i c.promovarea conceptului de
reducere a riscurilor asociate consumului de droguri, ca abordare de sntate public i de destigmatizare
a consumatorilor de droguri, a nregistrat urmtoarele rezultate: 5165 tineri informai; 93 intervenii
individuale, psihologice i sociale; 4845 pliante, 82 afie, 150 tricouri inscripionate, 150 epci, 150
sacoe, 5396 prezervative distribuite; 380 seringi, 312 tampoane dezinfectante i 122 comprese sterile
MOF nr.702 bis./15.XI.2013- Anexele 1 i 2 la HG nr. 784/2013 privind aprobarea Strategiei Naionale Antidrog
2013- 2020 i a Planului de Aciune n perioada 2013- 2016 pentru implementarea Strategiei Naionale Antidrog
2013- 2020

52

ANA a achiziionat i distribuit, n cadrul parteneriatului cu cele dou ONG-uri, urmtoarele materiale sanitare:
seringi de insulin de unic folosin (800.000 buc), tampoane sterile (700 pachete x 200 buc.), mti de protecie
(200 cutii), cutii colectoare pentru deeuri biologice (400 buc.), mnui examinare medical (140 cutii), iodin (240
buc.), rivanol (340 buc.), comprese sterile (40.000 pachete), fee tifon (300 pachete), plasturi (14 pachete x 100 buc),
leucoplast (300 pachete).
53

118

distribuite; 329 aprecieri pozitive pe pagina de facebook adresat campaniei; 50 apariii n presa scris, n
mediul online i la radio.
ANA- Activiti n colaborare cu ONG-urile care ofer servicii de reducerea riscurilor
ROMANIAN HARM REDUCTION NETWORK (RHRN) - n anul 2013, colaborarea cu RHRN a fost mai
limitat dect n anii precedeni, ca urmare a reducerii numrului de proiecte. Principalele activiti ANA
RHRN au constat ntr-o serie de ntlniri de lucru tematice i colaborarea pentru elaborarea unei propuneri
de finanare n cadrul Fondului ONG n Romnia-EEA Grants, Componenta 4 - Servicii sociale i de baz
ASOCIAIA ROMN ANTI-SIDA (ARAS) - Colaborarea cu ARAS a constat n sprijinirea cu materiale
sanitare a activitilor de reducere a riscurilor asociate consumului de droguri injectabile i susinerea
instituional pe care ANA a acordat-o asociaiei prin preluarea de beneficiari aflai n tratament substitutiv
de ctre centrele de asisten integrat a adiciilor ale ANA.
ASOCIAIA CARUSEL - Cooperarea s-a concretizat n sprijinirea cu materiale sanitare a activitilor de
reducere a riscurilor asociate consumului de droguri injectabile din cadrul Centrului de Reducere a
Riscurilor Caracuda i asisten pentru implementarea, n parteneriat, a tuturor proiectelor iniiate de
asociaie n 2013 i adresate consumatorilor de droguri.
MERCK SHARP & DOHME ROMANIA SRL (MSD) s-a ncheiat un acord care va fi implementat n
2014, n vederea realizrii unei campanii de testare de anticorpi HVC n rndul consumatorilor de droguri
care sunt beneficiari ai centrelor de asisten, precum i facilitarea accesului celor testai pozitiv la
serviciile specializate de tratament.
Ministerul Sntii, a acionat n acest domeniu pe parcursul anului 2013 n temeiul HG nr. 124/2013
privind aprobarea programelor naionale de sntate pentru anii 2013 i 2014 54, dup cum urmeaz:
A. Programe naionale de sntate public finanate din bugetul ministerului sntii:
Programul naional de prevenire, supraveghere i control al infeciei HIV
Programul naional de prevenire, supraveghere i control al tuberculozei
B. Programe naionale de sntate curative finanate din bugetul fondului naional unic de asigurri
sociale de sntate
Programul naional de sntate mintal
Implementarea programelor naionale de sntate n perioada 2013-2014 este de asemenea reglementat
prin Ordinul ministrului sntii 55 nr. 422 din 29 martie 2013, i Ordinul nr.190/29.03.2013 al preedintelui
Casei Naionale de Asigurri de Sntate 56 (modificat prin Ordin Nr 599 - 11.09.2013 57 al aceluiai
emitent) prin care se stabilesc i alocrile financiare aferente acestor programe, dup cum urmeaz:

Monitorul Oficial, Partea I nr. 172 din 29.03.2013 - Hotrrea nr. 124/2013 privind aprobarea programelor naionale
de sntate pentru anii 2013 i 2014
55
Monitorul Oficial nr. 173 din 29 martie 2013 - ORDIN nr. 422 din 29 martie 2013 privind aprobarea Normelor
tehnice de realizare a programelor naionale de sntate public pentru anii 2013 i 2014
56
http://www.cnas.ro/legislatie/noutati-legislative/ordin-nr-190-din-2013-privind-aprobarea-normelor-tehnice-derealizare-a-programelor-nationale-de-sanatate-curative-pentru-anii-2013-2014
57
http://www.cnas.ro/legislatie/noutati-legislative/ordin-nr-599-11-09-2013-privind-modificarea-si-completareanormelor-tehnice-de-realizare-a-programelor-nationale-de-sanatate-curative
119
54

Tabel nr. 7-2: Programele naionale de sntate cu impact n domeniul prevenirii bolilor infecioase
asociate consumului de droguri injectabile58
Programul

Obiective

3. Programul
naional de
prevenire,
supraveghere
i control al
infeciei HIV

a) reducerea
morbiditii
asociate cu
infecia HIV;
b) reducerea
transmiterii
verticale a infeciei
HIV;
c) reducerea
transmiterii pe
cale sexual de la
pacient HIV
pozitiv la
persoana
neinfectat HIV
prin utilizarea
tratamentului
antiretroviral;
d) tratamentul
bolnavilor cu
infecie HIV/SIDA
i tratamentul
postexpunere;
e) prelungirea
duratei de
supravieuire
pentru persoanele
infectate HIV.

4. Programul
naional de
prevenire,
supraveghere
i control al
tuberculozei

58

a) reducerea
prevalenei i a
mortalitii TB;
b) meninerea
unei rate de
depistare a
cazurilor noi de
TB pulmonar
pozitiv la
microscopie;
c) tratamentul
bolnavilor cu
tuberculoz;

Buget
alocat
2013
- (mii lei)
73934

Unitate de implementare

Indicatori de evaluare

Institutul Naional de Boli


Infecioase Matei Bal

TESTARE
a) Indicatori fizici:
a.1. Numr de testri HIV pe categorii de
teste:
i. test rapid HIV (total i teste pozitive):
150,000
ii. test ELISA HIV 1+2 (total i teste
pozitive): 100.000
a.2. Numr de testri pe categorii la risc
(total i teste pozitive): gravide, TBC, ITS,
utilizatori de droguri IV.
b) Indicatori de eficien:
b.1. cost mediu/test rapid HIV: 3,78 lei;
b.2. cost mediu/test ELISA HIV: 4,77
lei; b.3. numr teste ELISA HIV efectuate
la gravide: 57.406;
b.4. numr teste rapide HIV efectuate la
gravide n maternitate: 80.580(se va
raporta i numrul de teste pozitive);
b.5. numr teste HIV efectuate la grupele
de risc: 61.069 (se va raporta i numrul
de teste pozitive);
b.6. numr teste HIV efectuate la alte
categorii: 46.149 (testare voluntar,
testarea pacienilor cu TBC, se va raporta
i numrul de cazuri pozitive).
c) Indicatori de rezultat:
c.1. procent de gravide testate HIV n
materniti din totalul gravidelor din jude:
min 70%;
c.2. procentul testelor pozitive din total
teste efectuate min. 5%, pe tipuri de teste
i pe categorii la risc.

Institutul Naional de
Sntate Public prin
Centrul de Nauonal de
Supraveghere i Control al
Bolilor Transmisibile

7160

Institutul Naional de
Pneumoftiziologie
Marius Nasta, Bucureti

TRATAMENT
a) Indicatori fizici:
a.1.nr. persoane infectate HIV/SIDA
tratate- 8900
a.2. nr.persoane tratate postexpunere -387
b) Indicatori de eficien:
b.1. cost mediu tratament / bolnav
HIV/SIDA/ an 28.168 lei
b.2.cost mediu persoan tratat
postexpunere/ an 735 lei
a) Indicatori fizici:
a.1.- nr. persoane examinate pentru
depistarea mbolnvirii de TBC- 200.000
a.2.- nr. persoane la care s-a iniiat
chimioprofilaxia- 10.000
b) Indicatori de eficien:
b.1.- cost mediu IDR la PPD- 20 lei
b.2. cost mediu-tratament
chimioprofilactic/ lun - 10 lei
c) Indicatori de rezultat:
c.1- procentul cazurilor noi cu anchet
epidemiologic din total cazuri noi
nregistrate- 90%

http://lege5.ro/Gratuit/gm2dqnjqgi/hotararea-nr-124-2013-privind-aprobarea-programelor-nationale-de-sanatatepentru-anii-2013-si-2014/2
120

Programul
59
naional de
sntate
mintal

d) meninerea
ratei de succes
terapeutic la
cazurile noi
pozitive de TB
pulmonar.
a) asigurarea
tratamentului de
substituie cu
agoniti i
antagoniti de
opiacee
pentru persoane
cu
toxicodependen;
b) testarea
metaboliilor
stupefiantelor n
urin n vederea
introducerii n
tratament i
pentru
monitorizarea
tratamentului

c.2.- procentul persoanelor cu


chimioprofilaxie din total cu indicaie de
chimioprofilaxie 90%

1400

-Spitalul Clinic de Psihiatrie


Socola;
-Spitalul de Psihiatrie i
pentru Msuri de Siguran
Jebel;
-Spitalul Clinic Judeean de
Urgen Cluj-Napoca Secia clinic
psihiatrie III acui Compartiment toxicomanie;
-Spitalul Clinic de Urgen
pentru Copii Cluj-Napoca Secia toxicomanie
copii;
-Spitalul Clinic de Urgen
Floreasca Bucureti - Secia
ATI II
toxicologie;
-Spitalul Clinic de Copii
"Grigore Alexandrescu"
Bucureti - Secia
toxicologie;
-Spitalul Clinic de Psihiatrie
"Al. Obregia" Bucureti;
-Centrul de evaluare i
tratament al
toxicodependenilor tineri
"Sfntul
Stelian" Bucureti.

1) Indicatori fizici:
a) numr de bolnavi n tratament
substitutiv: 500
b) numr de teste pentru depistarea
prezenei drogurilor n urina
bolnavilor:15.000;
2) Indicatori de eficien:
a) cost tratament de substituie cu
metadon/pacient/an: 2.200 lei;
b) cost mediu pe test rapid de depistare a
drogurilor n urin: 20 lei;

Sursa:MS

Institutul Naional de Boli Infecioase Matei Bal este structura desemnat la nivelul Ministerului
Sntii s coordoneze tehnic i metodologic centrele regionale HIV/SIDA din cadrul spitalelor de boli
infecioase n ceea ce privete serviciile de prevenire i testare i asigur metodologic implementarea
Programului naional de prevenire, supraveghere i control al infeciei HIV.
De asemenea, este Promotor desemnat pentru proiectul mbuntirea prevenirii i controlului
HIV/SIDA i al Hepatitei B i C n Romnia, propus spre finanare n Programul RO 19 Iniiative n
Domeniul Sntii Publice prin intermediul Mecanismului Financiar Norvegian 2009-2014 60.
n anul 2013, la nivelul Administraiei Naionale a Penitenciarelor au continuat s funcioneze serviciile
de tratament substitutiv cu opiacee (n dou din unitile penitenciar) i a fost dezvoltat programul de
asisten psiho-social a consumatorilor de droguri (n toate unitile penitenciar aflate n subordine),
pentru programele de schimb de seringi nefiind nregistrate solicitri.
Dei mai puine dect n anii anteriori, datorit lipsei suportului finanatorilor internaionali i resurselor
financiare limitate, proiectele ntreprinse de organizaiile neguvernamentale cu experien n domeniul
antidrog, n parteneriat cu instituii din sectorul guvernamental, rmn de referin pentru anul 2013.
Printre cele mai semnificative se pot meniona urmtoarele:
59

http://www.cnas.ro/despre-noi/comunicat-fonduri-alocate-in-valoare-de-3-4-miliarde-lei-pentru-programelenationale-curative - Intr-un comunicat public al Casei Naionale de asigurari de sntate, emis la data de 07.05.2004,
se menioneaz la capitolul rezultate nregistrate n 2013 n implementarea Programului Naional de Sntate
Mintal: 1100 bolnavi au beneficiat de tratament de substituie n valoare de 943 mii lei.
60
Descris n cadrul capitolului I.

121

ASOCIAIA ROMN ANTI-SIDA (ARAS)


n anul 2013, ARAS a continuat 61 s acorde servicii de reducere a riscurilor prin servicii de teren i prin
intermediul a 4 centre fixe, n Bucuresti-Ilfov (2 centre de reducere a riscurilor), Constana i Timioara (n
ultimele dou locaii, pn la 30 iunie 2013).
Anul 2013 a nregistrat dou premiere n susinerea serviciilor de reducre a riscurilor de ctre autoritile
naionale i locale: Ministerul Sntii a inclus schimbul de seringi n Programul National de Prevenire,
Supraveghere i Control al infeciei HIV (i a bugetat achiziionarea a 210.000 seringi), iar Consiliul
General al Municipiului Bucureti a aprobat susinerea financiar a unui proiect adresat consumatorilor de
droguri, prin care acoper toate categoriile de cheltuieli necesare serviciilor de reducere a riscurilor.
n oferirea serviciilor de reducere a riscurilor, ARAS a colaborat cu INBI Prof dr. Matei Bals.
Finanarea serviciilor de reducere a riscurilor oferite de ARAS a fost asigurat prin co-finanarea unui
proiect 62 din instrumentele structurale n cadrul POSDRU i n cadrul unui acord de colaborare cu Consiliul
General al Municipiului Bucureti. Acoperirea financiar a serviciilor de harm reduction oferite de ARAS n
2013 este apreciat de conducerea asociaiei ca "insuficient, instabil i nesigur".
Principalele probleme semnalate pentru 2013 au fost:
o Creterea numrului de rezultate pozitive la testul HIV i dificultatea de a facilita
confirmarea testelor n unitile medicale de specialitate, eventual internarea i iniierea
tratamentului din cauza lipsei actelor de identitate i a asigurrilor de sntate.
o ngreunarea accesului consumatorilor de droguri la servicii de reducere a riscurilor prin
impunerea monitorizrii bazate pe nume, prenume i CNP (n cadrul proiectului co-finanat
de Consiliul General al Municipiului Bucureti).
ASOCIAIA CARUSEL
Asociaia CARUSEL a continuat i dezvoltat n 2013, n parteneriat cu ANA, activitile de reducere a
riscurilor asociate consumului de droguri injectabile n Bucureti, n cadrul unui centru fix i a participat ca
partener la realizarea campaniei de reducere a riscurilor Fr riscuri n plus!, menionat anterior.
De asemenea, a implementat proiectul ORIZONT - Servicii Integrate Mobile pentru Grupurile Vulnerabile
si Marginalizate, pentru care s-a solicitat finanare nerambursabil n cadrul Fondului ONG n RomniaEEA Grants, Componenta 4 - Servicii sociale i de baz i a realizat o cercetare 63 cu scopul de a evalua
atitudinile, comportamentele i cunotinele femeilor de etnie rom care consum droguri, beneficiare ale
Centrelor de Asisten Integrat a Adiciilor.
RHRN (Reeaua Naional de Harm-Reduction)
n contextul creterii cazurilor noi HIV n rndul consumatorilor de droguri injectabile i a ncetrii
finanrii internaionale a proiectelor de reducere a riscurilor, RHRN a iniiat mai multe aciuni al
cror scop a fost creterea vizibilitii acestei probleme la nivel naional i internaional 64.
n 2013, RHRN a desfurat primul proiect n parteneriat cu o instituie din subordinea Ministerului
Sntii, Institutul Naional de Boli Infecioase Prof. Dr. Matei Bal, n contextul unui Protocolcadru n vederea reducerii riscurilor asociate consumului de droguri la nivel local sau
naional. Proiectul, desfurat n perioada iulie 2013 noiembrie 2013, a avut un buget de
125.408,64 lei (care a acoperit achiziionarea a 210.700 seringi) i a vizat distribuirea de seringi
consumatorilor de droguri prin intermediul organizaiilor din reea care ofer servicii de schimb de
seringi (ARAS, Carusel, Fundaia Parada, Samusocial din Romnia). n perioada 24.07.2013
30.11.2013 au fost distribuite 210.700 seringi ctre consumatorii de droguri injectabile din
Bucureti, fiind atini 1.256 consumatori.
n anul 2013, a fost implementat proiectul Dezvoltarea de rspunsuri locale la creterea
pericolului infectrii cu HIV n rndul consumatorilor de substane noi cu proprieti
61

ARAS a deschis primul sau serviciu de schimb de seringi in anul 2000, cu sprijinul UNAIDS si asigura continuitatea
acestui serviciu de 14 ani.
62
Proiectul A doua sansa (pna la data de 30 iunie 2013)
63
Reproductive Health Survey among Low-income Roma drug injecting women in Bucharest, Romania
64
Government Must Stop HIV in Romania - TAKE ACTION! http://drogriporter.hu/en/romania;
24 hours in Bucharest: http://www.huffingtonpost.co.uk/michel-kazatchkine/bucharest-hiv-aids_b_4095619.html
122

psihoactive n Romnia 65, avnd un buget de 31.000 Euro, centrat pe furnizarea de servicii de
informare/ formare i adresat profesionitilor din servicii medico-psiho-sociale publice i private,
ofierilor de poliie ce activeaz n domeniul reducerii ofertei de droguri. Parteneri n realizarea
activitilor proiectului au fost Asociaia Inim de copil, Crucea albastr, ARAS (Timioara,
Constana, Braov), Fundaia Alturi de Voi Romnia. Proiectul a fost derulat n opt orae:
Bucureti, Iai, Timioara, Cluj-Napoca, Galai, Constana, Braov i Sibiu. Cursurile desfurate n
aceste orae au avut ca scop creterea capacitii serviciilor de outreach, de cunoatere i de lucru
cu consumatorii de droguri, 192 profesioniti fiind formai n lucrul cu consumatorii de substane noi
cu proprieti psihoactive.
n anul de referin, RHRN a desfurat, de asemenea, campania STOP Epidemiei HIV n
Romnia, pentru a atrage atenia populaiei i factorilor de decizie din Romnia i din Europa
asupra creterii fr precedent a cazurilor HIV n rndul persoanelor consumatoare de droguri din
Romnia, n vederea "determinrii deciziei de a stopa epidemia prin msuri de sntate public n
conformitate cu drepturile omului". 66 Aciunea a fcut parte din campania global Support. Dont
punish 67.

Servicii specializate de prevenire i tratament a bolilor infecioase n rndul CDI disponibile la nivel
naional dinamica indicatorilor relevani n anul 2013
Tipurile de servicii disponibile la nivel naional i distribuia geografic a acestora
Ghidul elaborat de ECDC i EMCDDA pentru Prevenirea i controlul bolilor infecioase n rndul
persoanelor care-i injecteaz droguri 68 recomand implementarea simultan a 7 intervenii cheie:
echipament de injectare, vaccinare, tratamentul dependenei de droguri, testare, tratamentul bolilor
infecioase, activiti de promovare a sntii i furnizarea intit a serviciilor.
n 2013, n Romnia au fost disponibile toate aceste tipuri de intervenii, realizate pentru limitarea focarului
HIV identificat n rndul CDI din Bucureti i prevenirea infectrii extensive cu hepatite virale a acestui tip
de beneficiari i s-au realizat prin intermediul mai multor centre/ programe furnizoare de servicii pentru
consumatorii de droguri.
Similar ultimilor 3 ani anteriori, i n 2013, majoritatea interveniilor preventive de reducere a riscurilor
asociate consumului de droguri injectabile s-au concentrat preponderent n Bucureti, chiar dac n cazul
unora dintre servicii se poate vorbi i de o distribuie geografic mai ampl (n special serviciile medicale
furnizate n reeaua Ministerului Sntii).
Dinamica indicatorilor relevani
Conform analizei datelor raportate Ageniei Naionale Antidrog de ctre cei doi furnizori de astfel de
servicii, se observ n 2012 o cretere a numrului de seringi distribuite, comparativ cu ultimii doi ani i
aproape o dublare a numrului acestora, fa de anul anterior n 2013, situaie asemntoare perioadei
2008-2009.

65

http://rhrnnews.blogspot.ro/2014/01/raportul-proiectului-de-formare-in.html
(http://rhrnnews.blogspot.ro/2013/06/protest.html).
67
http://supportdontpunish.org/videos/
68
http://www.emcdda.europa.eu/attachements.cfm/att_142052_EN_ECDC-EMCDDA%20IDU%20guidance%20%20web%20version.pdf
123
66

Grafic nr. 7-1: Evoluia numrului de seringi distribuite, a numrului de beneficiari i a numrului
mediu de seringi/beneficiar/an n Romnia n perioada 2008-2013 (estimare) 69
10000000
1000000
100000
10000
1000
100
10
1

numr seringi distribuite

2008

2009

2010

2011

2012

2013

1108762

1730776

946820

895160

1074394

2051770

numr CDI

7284

9417

8966

9000

4460

5148

numr seringi/client/an

152

183

105

100

240

399

Sursa: RHRN & ANA

Dac n 2012 programele de schimb de seringi au beneficiat parial de interveniile autoritilor publice
centrale (ANA i Ministerul Sntii), la care s-au adugat noi resurse financiare din zona fondurilor
structurale (POSDRU), n 2013, s-au meninut sursele de finanare din anul anterior, fiind suplimentate de
intervenia financiar a Consiliului General al Municipiului Bucureti.
Comparativ cu anul 2012, cnd s-a nregistrat cel mai mic numr de beneficiari crora le-au fost distribuite
echipamente sterile de injectare, n anul 2013 se nregistreaz o cretere semnificativ (aproximativ cu
13% mai mult) a numrului de beneficiari care au accesat serviciile de schimb de seringi. Aceast cretere
poate fi explicat lund n considerare tendina de revenire la consumul injectabil de opiacee nregistrat
ncepnd cu 2012, concomitent ns cu meninerea la un nivel ridicat a consumului injectabil de SNPP i
creterea semnificativ a consumului combinat al celor dou substane menionate. De asemenea, trebuie
luat n considerare i creterea capacitii de acoperire cu servicii a acestora.
Scderea numrului mediu de seringi/ client/ an furnizate n cadrul programelor de schimb de seringi n
perioada 2010-2011, comparativ cu vrful nregistrat n anul 2009, a fost una dintre cauzele direct
asociate creterii riscului de infectare a CDI i chiar unul dintre factorii care explic parial apariia focarului
de infecie HIV n rndul CDI activi din Bucureti. Dac n 2012, numrul mediu anual de seringi/ CDI a
depit cifrele estimate pentru ntreg intervalul analizat (2008-2012), n anul 2013, se poate aprecia c s-a
atins un maxim istoric (399 seringi/ beneficiar). Creterea nivelului de contientizare i preocuparea
crescut a autoritilor i specialitilor din sectorul neguvernamental, fa de ameninarea focarului
epidemic de HIV semnalat n 2011 n rndul populaiei de CDI activi din Bucureti, a determinat acordarea
unui numr mai mare de seringi fiecrui beneficiar, precum i utilizarea intens a distribuitorilor secundari
(se nregistreaz o medie de 108 seringi/ contact cu serviciul de reducere a riscurilor).
Beneficiari ai programelor de schimb de seringi caracteristici i comportamente specifice n
relaia cu serviciile de reducere a riscurilor
n 2013, majoritatea CDI din programele de seringi se afl n grupa de vrst 25-34 ani (53,3%). n funcie
de drogul principal consumat, tot n aceast grup, se nregistreaz cele mai mari proporii, att pentru
heroin, ct i pentru SNPP. Restul CDI analizai se concentreaz cu precdere n categoriile limitrofe
acestei grupe de vrst, respectiv 15-24 ani i 35-44 ani.

69

http://rhrn.ro/public/uploads/file/214/costurile-politicilor-antidrog.pdf
124

Tabel nr. 7-3: Distribuia beneficiarilor pe grupe de vrst, n funcie de drogul principal consumat,
2013

Drog principal
utilizat
n ultimele 30
de zile

Nedeclarat
Heroina
SNPP
Policonsum
Alte droguri
Metadona

Total

sub 15
ani
0
2
2
1
0
0
5

15-24
42
470
285
153
3
0
953

grupe vrst
25-34
35-44
45-54
139
1429
768
398
11
0
2745

66
657
331
177
2
1
1234

6
98
36
16
0
0
156

Total
55-64
2
20
6
2
0
0
30

65 i
peste
1
11
9
4
0
0
25

256
2687
1437
751
16
1
5148

Sursa: ANA

Sistemul pilot de monitorizare a programelor de schimb de seringi, introdus de ANA n 2012, a fost extins
n 2013, acoperind toate programele de acest tip disponibile la nivel naional.Printre cele mai semnificative
rezultate ale analizelor realizate pe baza datelor monitorizate, menionm urmtoarele:
Indicatori de performan ai serviciilor
Dac n 2012, ARAS a furnizat servicii de reducere a riscurilor asociate consumului de droguri pentru
aproximativ 90% dintre cei 4460 de beneficiari nregistrai, Carusel acoperind restul de 10%, n 2013,
raportul s-a modificat uor (85% ARAS i 15% Carusel).
Tabel nr. 7-4: Distribuia numrului de accesri/ contacte ale serviciilor i a numrului de
beneficiari pe fiecare furnizor de servicii, date comparate 2012-2013

ARAS
CARUSEL
Total

Numr accesri/Contacte
2012
2013
21777
15651
1595
3394
23372
19045

Numr beneficiari unici


2012
2013
4012
4397
448
751
4460
5148

Sursa: ANA

n anul 2013, cei 4460 beneficiari, au realizat 23371 accesri ale serviciilor de seringi. 65,9% dintre
contacte au fost la nivelul centrelor fixe i doar 34,1% n teren. 54,2% dintre beneficiari au contactat
centrele fixe de servicii (o medie de 6,3 contacte/ beneficiar) i 45,8% au fost contactai de echipele de
outreach (o medie de 3,9 contacte/ beneficiar). Aceasta sugereaz o stabilizare a comportamentului CDI
n relaia cu furnizorul de servicii (consolidarea ncrederii n serviciile tip centru fix), dar evideniaz i
limitrile sub aspectul resurselor disponibile pentru realizarea de activiti sistematice i susinute de
outreach.
Tabel nr. 7-5: Distribuia numrului de accesri/contacte ale serviciilor i a numrului de beneficiari
pe tipuri de servicii, date comparate 2012-2013

Tip
serviciu
Total

Outreach
Centru fix

Numr contacte
2012
2013
7979
5745
15392
13300
23371
19045

Numr beneficiari
2012
2013
2041
2357
2419
2791
4460
5148

Sursa: ANA

n 2013, dei se observ o diminuare semnificativ a contactelor cu serviciile de schimb de seringi (cu
18,5%), comportamentul CDI nu se modific n mod considerabil fa de 2012. n ceea ce privete
distribuia numrului de beneficiari pe tipurile de servicii (outreach, centru fix), datele obinute indic o
125

repartiie echilibrat a beneficiarilor acestora, dovedindu-se astfel necesitatea meninerii celor dou tipuri
de servicii.
Un alt aspect important de menionat este numrul mediu de accesri/ tip de serviciu, care a sczut de la
5,2 accesri/ beneficiar n 2012, la doar 3,7 accesri/ beneficiar n 2013, n condiiile creterii numrului
beneficiarilor.
Grafic nr. 7-2: Distribuia numrului beneficiari, care sunt i distribuitori secundari de seringi, date
comparate 2012-2013
5148

6000
4460
5000
4000
2443
3000
2000
257
1000
0
nr. distribuitori secundari

nr. beneficiari
2012

2013

Sursa: ANA

Un aspect relevant, n contextul acestei analize, l reprezint creterea semnificativ a ponderii


distribuitorilor secundari de echipament de injectare n populaia beneficiarilor, de la 5,7% n 2012, la
47,5% n 2013, pe fondul mbuntirii performanelor sistemului de monitorizare sau contientizrii
populaiei int cu privire la rolul fiecrui beneficiar n propagarea interveniilor de reducere a riscurilor
pentru sntate n populaia de consumatori.
Echipamente sterile de injectare i alte materiale
Tabel nr. 7-6: Distribuia numrului de seringi distribuite n funcie de furnizor, date comparate
2012-2013
Nr. seringi distribuite
ARAS
CARUSEL
Total

2012
1015834
58560
1.074.394

2013
1896441
155329
2.051.770

Sursa: ANA

Dac ne raportm la numrul de seringi distribuite n cei doi ani analizai, remarcm faptul c n 2013
volumul de echipamente sterile de injectare pus la dispoziia CDI aproape c s-a dublat fa de anul
anterior.
Tabel nr. 7-7: Indicatori statistici ai tendinei centrale privind numrul de seringi distribuite (medie/
median/ mod)
2012
Medie
Median
Mod

ARAS
62,35
50,00
50

2013
CARUSEL
37,69
30,00
30

Sursa: ANA
126

ARAS
132,97
150,00
200

CARUSEL
47,90
30,00
30

Dac ne raportm la numrul de seringi distribuite, observm c, fa de anul 2012, cnd cei doi furnizori
distribuiau cel mai frecvent 50 seringi n cazul ARAS, respectiv 30 seringi Carusel, la fiecare contact al
beneficiarilor cu serviciile de reducere a riscurilor, i nregistrau n medie 62 seringi/ contact - ARAS,
respectiv 38 seringi/ contact - Carusel, n 2013, ARAS a distribuit cel mai frecvent 200 seringi/ contact, iar
Carusel - 30 seringi/ contact. Totodat, mediile/ contact au crescut semnificativ - la 48 seringi distribuite
n cazul Carusel, respectiv la 133 seringi distribuite - n cazul ARAS (ceea ce nseamn o dublare fa de
anul anterior). Aceste valori se explic att prin creterea ca volum a numrului total de seringi distribuite,
ct i prin extinderea utilizrii metodei distribuitorilor secundari.
De asemenea, analiza comparativ a rezultatelor celor dou tipuri de servicii relev faptul c n 2013, la
nivelul centrelor fixe s-au distribuit n cele mai multe dintre cazuri un numr mult mai mic de seringi (50)
dect n outreach (150).
Tabel nr. 7-8: Indicatori statistici ai tendinei centrale privind numrul de seringi colectate (medie/
median/ mod)
2012

2013

ARAS

CARUSEL

ARAS

CARUSEL

Medie

145,00

46,13

157,37

165,17

Median
Mod
Nr.

120,00
200
371785

30,00
2
5997

150,00
150
673690

150,00
200
48560

Sursa: ANA

Relativ la numrul de seringi colectate, i n 2013 se pstreaz aceeai rat de recuperare a seringilor
(35%), fiind recuperate cel mai adesea cte 150 seringi/ contact.
Tabel nr. 7-9: Distribuia numrului de materiale auxiliare n funcie de numrul de beneficiari, date
comparate 2012-2013
2012

2013

ARAS

CARUSEL

Total

ARAS

CARUSEL

Total

prezervative distribuite

1189

402

1591

1026*

685*

1711

ap distilat
tampoane
materiale de informare

1666

1666

285**
641***
-

285
641
-

au fost distribuite 41358 prezervative ctre1189 beneficiari


au fost distribuite 6358 uniti ctre 1666 beneficiari
au fost distribuite 6945 prezervative ctre 402 beneficiari

*au fost distribuite 26655 prezervative ctre1026


beneficiari
**au fost distribuite 11182 prezervative ctre 685
beneficiari
*** au fost distribuite 293 uniti ctre 285 beneficiari
*** **au fost distribuite 7750 uniti ctre 641 beneficiari

Sursa: ANA

Raportat la numrul n cretere al beneficiarilor, nivelul resurselor disponibile n vederea achiziiei de


materiale auxiliare pentru asistena CDI inclui n programele de seringi nu nregistraz creteri
semnificative n ultimii doi ani.

127

Alte servicii furnizate consumatorilor de droguri injectabile


Tabel nr. 7-10: Distribuia numrului de intervenii specializate n funcie de numrul de beneficiari,
date comparate 2012-2013
2012
servicii informare

2013

ARAS

CARUSEL

Total

ARAS

CARUSEL

Total

3091

3095

4081

751

4832

4
4

4
4

2
0

2
0

203
22
3
75

1
2

204

338
6
1
163

9
-

347

transport
referiri/acompanieri ctre alte
servicii
asisten medical
asisten social
consiliere psihologic
grup de suport
testare boli infectioase
Sursa: ANA

22
3
77

6
1
163

Comparativ cu anul anterior, n anul 2013, segmentul celor care au beneficiat de servicii suplimentare
specializate, asociate programelor de schimb de seringi, a fost n cretere pentru toate tipurile de servicii.
Cu toate acestea, dei o parte dintre beneficiari au fost asistai medical sau chiar testai pentru boli
infecioase, n foarte puine cazuri (4 n 2012), au fost realizate activiti de referire/ acompaniere/
transport ctre servicii de nivel superior (de confirmare a testelor de screening sau internare pentru
tratament) i pentru niciunul dintre cazuri n 2013.
Analizate din perspectiva unui proces integrat i coerent de management de caz, serviciile monitorizate iau ndeplinit obiectivele n ceea ce privete reducerea riscurilor pentru sntate asociate consumului
injectabil de droguri, dar este evident c funcioneaz independent, fr o relaionare continu cu serviciile
specifice nivelurilor superioare de asisten a consumatorilor de droguri disponibile n Romnia.
Consolidarea structural i funcional, precum i integrarea activ a acestor servicii n circuitul terapeutic
specific reprezint elemente de baz n orice plan de aciune orientat spre limitarea focarului de infectare
cu HIV, identificat ncepnd cu anul 2011 n rndul CDI activi din Bucureti.
Tabel nr. 7-11: Distribuia testrilor screening pentru boli infecioase a beneficiarilor programelor
de seringi, date comparate 2012-2013
2012
Nr. teste screening aplicate
Nr. teste HIV +
Nr. teste HVC +
Nr. teste HVB +
Nr. beneficiari testai
Nr. beneficiari HIV +
Nr. beneficiari HVC +
Nr. beneficiari HVB +
Sursa: ANA

2013

ARAS

CARUSEL

Total

ARAS

CARUSEL

Total

232

241

440

440

53
62
16
75
11
14
2

0
0
0
2
0
0
0

53
62
16
77
11
14
2

137
169
9
163
33
55
3

137
169
9
163
33
55
3

Datele privind rezultatele activitilor de testare screening a CDI pentru antigeni sau anticorpi HIV sau ai
hepatitelor virale B i C, din serviciile de schimb de seringi, indic o cretere a capacitii de testare a
acestor servicii i semnaleaz apariia unui numr n cretere de beneficiari cu status serologic pozitiv.

128

Din rapoartele de monitorizare, ntocmite de organizaiile care gestioneaz activiti i programe de


reducere a riscurilor se desprind urmtoarele concluzii:
s-a meninut concentrarea consumului de droguri n regiunea Bucureti Ilfov;
tendina de consum a drogurilor aa numite legale s-a echilibrat n favoarea consumului de
heroin, cu o rat crescut de policonsum;
s-a nregistrat o cretere constant a prevalenei HIV n rndul consumatorilor de droguri;
se menin dificultile de accesare a serviciilor medicale de ctre beneficiarii care nu au acte de
identitate;
n ultimele luni ale anului 2013 s-a nregistrat o diminuare aparent a beneficiarilor serviciilor de
reducere a riscurilor, n special n unele zone din Bucureti n care numrul de consumatori era
mare (ex.: zona Ferentari). Zona Grii de Nord concentreaz un numr mare de beneficiari cu
vulnerabiliti multiple, care sunt mobilizai temporar ctre alte zone, n urma aciunilor Poliiei sau
ale autoritilor locale.
numrul de seringi este insuficient;
lucrtorii sociali au observat o cretere a cazurilor de supradoz;
proiectele de schimb de seringi ar trebui s fie acompaniate i de alte servicii (centre de sntate
accesibile acestui tip de beneficiari, spaii de recreere i toaletare - splat rufe/duuri etc.)
Concluzii
Semnalarea focarului de infectare cu HIV a CDI activi din Bucureti, n anul 2011 i creterea i n anul
urmtor a numrului de noi cazuri a impus adoptarea urgent a unor msuri de contracarare,
implementate i dezvoltate i pe parcursul anului 2013. Astfel:

S-a intensificat cooperarea ntre toi actorii instituionali implicai n derularea de activiti n
domeniul reducerii riscurilor asociate consumului de droguri pentru programarea i implementarea
de msuri i intervenii comune n vederea limitrii dinamicii n cretere a cazurilor de infectare cu
HIV n rndul consumatorilor de droguri injectabile (activiti de consultare i transfer de bune
practici internaionale, schimb de informaii, activiti de formare a practicienilor din domeniul
medical i a poliitilor, etc.).

S-au continuat demersurile de identificare a unor surse alternative de finanare pentru programele
comunitare de reducere a riscurilor asociate consumului de droguri (aceste activiti au fost
bugetate n premier n cadrul unui program naional de sntate al Ministerului Sntii, a
continuat implicarea financiar a ANA prin achiziionarea i distribuirea ctre ONG-urile
specializate a mai multor echipamente i materiale medicale de uz imediat i a fost atras n
calitate de sponsor i partener Consiliul General al Municipiului Bucureti).

Dei au funcionat cu deficit de resurse i chiar au nregistrat reduceri de personal i restrngeri ale
activitii n anumite zone, programele de reducere a riscurilor gestionate de ONG-urile cu tradiie
n domeniu i-au meninut eficacitatea, reuind s realizeze distribuirea ctre un numr n cretere
de beneficiari CDI a unui numr record de seringi (aplicnd extensiv metoda distribuitorilor
secundari de echipamente de injectare, ncercnd astfel s ating populaia ascuns de astfel de
beneficiari, care nu iau contact direct cu serviciile).

ANA a continuat s acioneze pentru sprijinirea tuturor partenerilor guvernamentali i din rndul
societii civile care au dezvoltat intervenii pentru limitarea proliferrii focarului HIV n rndul CDI,
a afiat pe pagina web oficial a ageniei lista furnizorilor de servicii de asisten disponibile la nivel
naional pentru CDI i a continuat activitile de monitorizare a acestor intervenii, extinznd
sistemul pilot de colectare de date caz cu caz a beneficiarilor programelor de schimb de seringi, la
nivel naional. n rezumat, rezultatele analizei acestor date pentru 2013 indic urmtoarele:
o se evideniaz prevalena aproape dubl a consumului de heroin (52,2%) fa de noile
substane psihoactive (27,9%), care rmn totui semnificative ca proporie dac lum n
considerare i procentul celor care declar consum combinat al celor 2 substane (14,6%);
o s-a dublat numrul de seringi distribuite, comparativ cu anul anterior, similar perioadei de vrf a
anilor 2008-2009;
o a crescut cu 13% numrul de beneficiari unici asistai i s-a atins un maxim istoric n ceea ce
privete numrul mediu de seringi distribuite/ beneficiar unic/an (aproape 400 de uniti).
129

o numrul mediu de accesri ale oricrui furnizor/ tip de serviciu a sczut de la 5,2 n 2012 la doar
3,7 n 2013;
o 65,9% dintre contactele beneficiarilor cu serviciile au fost la nivelul centrelor fixe i doar 34,1%
n teren;
o crete numrul distribuitorilor secundari de echipament de injectare, de la 5,7% n 2012 la
47,5% n 2013;
o se menine de-a lungul perioadei 2012-2013, proporia beneficiarilor de ambele sexe, cei mai
muli fiind brbai (78,7%), cu vrsta cuprins n intervalul 25-34 ani (42,2%); doar o cincime dintre
consumatorii de droguri injectabile este reprezentat de femei avnd de asemenea o prevalen
ridicat pentru aceeai grup de vrst;
o 99% din totalul beneficiarilor unici au fost asistai n Bucureti att n 2012 ct i n 2013 i
provin, fr diferene semnificative de proporii ntre cei doi ani, din sectoarele 2 i 5;
o media numrului de seringi distribuite/contact a crescut semnificativ - la 48% pentru Carusel i a
depit dublul n cazul ARAS (132,97), iar la nivelul centrelor fixe s-au distribuit, n cele mai multe
dintre cazuri, un numr mult mai mic de seringi dect n outreach;
o se pstreaz aceeai rat de recuperare a seringilor, 35,2% ca i n 2012, fiind recuperate cel
mai adesea cte 150 seringi/ contact;
o procentul celor care au beneficiat de servicii suplimentare specializate asociate programelor de
schimb de seringi a fost n cretere pentru toate tipurile de servicii dar, dei au fost asistate medical
ori testate pentru boli infecioase, pentru foarte puine cazuri (4 n 2012 i niciunul n 2013) a fost
realizat referire/acompaniere/transport ctre servicii de nivel superior (de confirmare a testelor de
screening sau internare pentru tratament).

130

Capitolul 8 - Corelaii sociale ale consumului de droguri i msuri de


reintegrare social
8.1 CONSUMUL DE DROGURI I EXCLUDEREA SOCIAL
8.1.1 EXCLUDEREA SOCIAL N RNDUL CONSUMATORILOR DE DROGURI
n prezentul raport, la fel ca i n anul anterior, sunt prezentate date colectate prin monitorizarea de rutin
a indicatorului Admitere la tratament ca urmare a consumului de droguri, precum i date rezultate din
monitorizarea indicatorului Urgene medicale ca urmare a consumului de droguri.
8.1.1.1 Date din indicatorul Admitere la tratament ca urmare a consumului de droguri 70
Statusul ocupaional
n privina statusului ocupaional al persoanelor care s-au adresat serviciilor de tratament n anul 2013 se
constat c, mai mult de jumtate (57,4%) nu sunt angajate pe piaa muncii, n timp ce, n cazul
persoanelor angajate i al celor inactive din punct de vedere economic 71, se nregistreaz proporii
similare (13,3%, respectiv 12,3%).
Grafic nr. 8-1: Statusul ocupaional al persoanelor admise la tratament, ca urmare
a consumului de droguri (%), date comparate 2012-2013
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

52,9

14,3

13,3

13,7 10,6

13

12,3

2012

57,4

6,1

6,4

2013

Sursa: ANA

Comparativ cu anul anterior, n 2013 se nregistreaz o uoar cretere n rndul beneficiarilor admii la
tratament care nu sunt angajai, de la 52,9% n 2012 la 57,4% n 2013, concomitent cu scderea proporiei
elevilor/ studenilor, de la 13,7% n 2012, la 10,6% n 2013.
n funcie de tipul drogului principal pentru care s-au adresat serviciilor de tratament, n anul 2013, se
observ urmtoarele caracteristici ale statusului ocupaional n ceea ce privete persoanele consumatoare
de droguri:
Not: nu au fost incluse n analiz cazurile pentru care nu au fost specificate variabilele analizate: sexul, statusul
ocupaional, nivelul educaional, tipul de locuin, situaia locativ
71
pensionar/casnic/pensionat medical
131
70

majoritatea consumatorilor de opiacee (70,3%), cocain (63,6%) i SNPP (59,3%) sunt persoane
neangajate pe piaa muncii;
aproape jumtate dintre consumatorii de solveni i inhalani (46,7%), un sfert dintre consumatorii
de canabis ( 24,8%) i de SNPP (24,1) sunt elevi/ studeni.

Grafic nr. 8-2: Distribuia admiterilor la tratament, n funcie de statusul ocupaional i tipul
drogului principal consumat (%), date comparate 2012-2013
2012

opiacee

20,9

cocain

21,7

stimulani

25

halucinogene

62,6

13

4,3

8,5

alte substane

9,4

33,3

60

20

7,4

18,8

SNPP

39,1

41,7

29,6

canabis

7,1

21,7

20

solveni i inhalani

2013

1,5 7,8

48,1

33,8
24,9

0,9

35,7

1,3

18,9

14,8
10,8

60,9
20,8

4,3
50,9

.
opiacee
cocain

15,6

1,3 7

70,3

9,1

stimulani

63,6

22,2

canabis
SNPP
alte substane

27,3

22,2

33,3

halucinogene
solveni i inhalani

5,8

22,2

100
6,7

46,7

16,1
7,8

24,8
24,1

14,3

angajat 0 elev/student

3,3
0,4

47,1

1,7

19

43,3
11,7

59,3
38,1

inactiv economic
50

7,1
28,6

neangajat

altele

100

Sursa: ANA

Analiza comparativ dintre cei doi ani relev urmtoarele:


- n rndul consumatorilor de cocain nu se regsesc persoane angajate, spre deosebire de anul
2012, cnd aceast categorie ocupaional era reprezentat n proporie de 21,7%;
- reducerea la jumtate a proporiei elevilor/studenilor n rndul consumatorilor de stimulani (de la
41,7% n 2012 la 22,2% n 2013);
- n anul 2013, consumatorii de halucinogene admii la tratament sunt exclusiv persoane angajate,
spre deosebire de anul 2012, cnd doar 20% dintre acetia erau angajai;
- creterea proporiei elevilor/ studenilor n rndul consumatorilor de solveni i inhalani (de la
29,6% n 2012, la 46,7% n 2013).

132

Nivelul educaional 72
n privina nivelului educaional al persoanelor care s-au adresat serviciilor de tratament n anul 2013, se
observ c cei mai muli beneficiari au studii medii (ISCED 2) - 41,2%, urmnd cei cu studii liceale (ISCED
3) - 29,4%, datele fiind comparabile celor nregistrate n anul anterior (43,3%, respectiv 29,9%).
Grafic nr. 8-3: Nivelul educaional al persoanelor admise la tratament, ca urmare a consumului de
droguri (%), date comparate 2012-2013
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

43,3

41,2
29,9 29,4

4,8

5,5

12,1

13,4
1,3

2012

2,2

8,2

7,8
0,3

0,4

2013

Sursa: ANA

n funcie de tipul drogului principal consumat, comparativ cu anul anterior, se observ urmtoarele
diferene semnificative:
- dublarea proporiei persoanelor cu studii medii (ISCED 2) n rndul consumatorilor de stimulani
(38,5% n 2012, respectiv 77,8% n 2013);
- consumatorii de halucinogene sunt exclusiv persoane cu studii universitare (ISCED 5), spre
deosebire de anul anterior cnd se nregistreaz o distribuie mai larg;
- n rndul consumatorilor de solveni i inhalani a sczut proporia persoanelor fr studii (ISCED
0), de la 22,2% n 2012 la 9,4% n 2013; s-a dublat proporia celor cu studii liceale (ISCED 3), de
la 7,4% n 2012 la 15,6% n 2013.

conform clasificrii internaionale standard a educaiei


ISCED 0 (nu a mers vreodat la coal+ nu a absolvit studii primare; ISCED 1 (finalizat studii primare); ISCED 2
(studii gimnaziale+ coal profesional+clasa a X-a+ SAM+ coal ajuttoare/special; ISCED 3 (studii liceale);
ISCED 4 (studii postliceale); ISCED 5 (studii universitare de lung i scurt durat); ISCED 6 (studii
postuniversitare).
133
72

Grafic nr. 8-4: Distribuia admiterilor la tratament, n funcie de nivelul educaional i tipul drogului
principal consumat (%), date comparate 2012-2013
2012

opiacee

7,8

cocain

9,1

25

solventi i inhalani

22,2

25

50

0,5

46,1

37,9

SNPP 3,7

7,4

37

33,3

canabis 0,94,6

alte substane

46,2

38,5

halucinogene

4,5

31,8

50

stimulani

1,3

27,8

38

15,6

40,4

42,3

9,6

27,6

47,4

13,8

2013

opiacee
cocain

18,2

54,5

18,2

stimulani

2,2

27,8

37,7

16,3

9,7

11,1

77,8

halucinogene
solventi i inhalani

canabis 0,75,5
SNPP 1,4

ISCED 0

0 1
ISCED

ISCED 2

ISCED 3

4,8

28,6

23,8

23,8

0,7

30,5

47,1

13,2

50
ISCED
4

3,1

1,8

37,7

41,4

alte substane

15,6

31,3

40,6

9,4

ISCED 5

ISCED 6

100

Sursa: ANA

Condiii de locuit: tipul de locuin i situaia locativ


Un procent foarte mare (82,9%) dintre consumatorii de droguri care s-au adresat serviciilor de tratament n
anul 2013, au declarat c beneficiaz de o locuin stabil.
Grafic nr. 8-5: Tipul de locuin al persoanelor admise la tratament, ca urmare a consumului de
droguri (%), date comparate 2012-2013
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

83.5

82,9

3,5

locuin stabil

7,3

locuin temporar

7,8

n instituii

2012
Sursa ANA
134

2013

5,7

4,4

alte locuri/fr
locuin/neprecizat

Comparativ cu anul anterior, n funcie de tipul drogului principal consumat, se observ urmtoarele
diferene:
- n rndul consumatorilor de cocain, creterea proporiei persoanelor cu locuin stabil (de la
47,8% n 2012, la 63,6% n 2013) i a celor cu locuin temporar (de la 4,3% n 2012, la 9,1% n
2013), concomitent cu scderea proporiei persoanelor care locuiesc n instituii sociale (de la
39,1% n 2012, la 27,3% n 2013);
- n rndul consumatorilor de stimulani, scderea proporiei beneficiarilor care au locuin stabil (de
la 78,6% n 2012 la 66,7% n 2013), concomitent cu apariia celor aflai n instituii, n proporie de
22,2% n 2013;
- toi consumatorii de halucinogene au locuin stabil (fa de 40% n anul 2012).
Grafic nr. 8-6: Distribuia admiterilor la tratament, n funcie de tipul de locuin i tipul drogului
principal consumat (%), date comparate 2012-2013
2012

opiacee
cocain

85,9
47,8

4,3

stimulani
halucinogene

20

20

20

67,9

17,9

14,3

76,1

SNPP

81,4

alte subst.

7,1

14,3

40

canabis

2013

8,7

39,1

78,6

solventi i inhalani

7,7 3,5

2,7

16,2

8,9

4,1 5,6

3,51,8 7

87,7

.
opiacee
cocain
stimulani

63,6

9,1

66,7

canabis

22,2

100
69,7

76

SNPP

90,5

9,1

18,2

8,2

80,9

alte subst.
locuin stabil 0 locuin temporar

27,3

11,1

halucinogene
solventi i inhalani

4,4 7,2 4,1

84,3

4,3

3,6

12,2
8

6,7
4,8 4,8

n instituii 50 alte locuri/fr locuin/nepreciat

100

Sursa ANA

Situaia locativ
n privina situaiei locative, n care se gsesc persoanele admise la tratament ca urmare a consumului
de droguri n anul 2013, se constat c mai mult de jumtate locuiesc cu prinii sau cu familia de
provenien (58,1%), la polul opus, situndu-se beneficiarii care locuiesc doar cu copiii (1,7%) i cei care
locuiesc cu prietenii (2%).

135

Grafic nr. 8-7: Situaia locativ a persoanelor admise la tratament, ca urmare a consumului de
droguri (%), date comparate 2012-2013
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

57,3 58,1

8,1

8,7
1,9

singur

10,2

9,5

cu prinii sau
familia din care
provine

1,7

doar cu copiii

2012

doar cu
partenerul

11,6

10

cu partenerul si
copiii

9,9
1,8

9,3

cu prietenii

altele

2013

Sursa ANA

n funcie de tipul drogului principal consumat, pentru care s-au adresat serviciilor de tratament n anul
2013, comparativ cu anul anterior, se observ urmtoarele diferene n privina situaiei locative:
-

o dublare a proporiei consumatorilor de cocain care locuiesc cu prinii sau familia de


provenien, de la 22,7% n 2012, la 45,5% n 2013, concomitent cu prezena, n proporie de
9,1%, a celor care locuiesc doar cu copiii;
n rndul consumatorilor de stimulani, se constat creterea proporiei persoanelor care se afl
ntr-o alt situaie locativ - alte locuri/ fr locuin/ neprecizat (de la 0% n 2012, la 22,2% n
2013), pe fondul scderii celor care locuiesc singure (de la 23,1% n 2012, la 0% n 2013);
o cretere a proporiei consumatorilor de halucinogene, care locuiesc doar cu partenerul (de la 0%
n 2012, la 100% n 2013), pe fondul diminurii totale a proporiilor celor care locuiau cu prinii sau
familia de provenien (de la 50% n 2012, la 0%), care locuiau singuri de la 25% la 0% i care se
aflau n alte situaii (alte locuri/ fr locuin/ neprecizat) - de la 25% la 0%;
n categoria consumatorilor de solveni i inhalani, a sczut proporia celor care locuiesc singuri,
de la 14,8% n 2012, la 3,3% n 2013, concomitent cu scderea proporiei celor care locuiesc cu
prietenii de la 7,7% n 2012, la 0,0% n 2013 i creterea proporiei celor care locuiesc cu
partenerul i copiii (de la 0,0%, la 3,3% n 2013).

136

Grafic nr. 8-8: Distribuia admiterilor la tratament, n funcie de situaia locativ i tipul drogului
principal consumat (%), date comparate 2012- 2013

2012

6,7

opiacee

58,3

13,6

cocaina

22,7

stimulani

23,1

halucinogene

25

solveni i inhalani

9,1

6,9

SNPP

7,7

alte substane

9,1

14

4,5

1,4 8,8

40,9

69,2

7,7

50

14,8

canabis

2013

9,8

25

55,6
62,4

3,73,7

18,5

6 4,12,8

17,9

75,2

16,4

1,6
2,5 9,7
2,6

56,4

5,5

12,7

1,85,5

7,2

opiacee

58,3

9,1

cocaina

9,7

45,5

stimulani

9,1

66,7

22,2

100
3,3

60

8,3

canabis

3,3

67
19,4

SNPP
alte substane

singur

9 8,4

27,3

11,1

halucinogene
solveni i inhalani

14,3

15

33,3

4,91,94,2

13,3

75
50

1,1
3,5
9,9
3,2

20

50cu prinii sau familia din care provine


100

singur cu copiii

cu partenerul

cu partenerul i copiii

cu prietenii

altele

Sursa ANA

8.1.1.2 Date din indicatorul urgene medicale ca urmare a consumului de substane psihoactive
Statusul ocupaional
n privina statusului ocupaional al persoanelor care au apelat la serviciile de urgen ca urmare a
consumului de substane psihoactive n anul 2013 se constat c, mai mult de jumtate din totalul
beneficiarilor,sunt persoane neangajate (58,5%), aproximativ un sfert fiind elevi/ studeni (24,7%).

137

Grafic nr. 8-9: Statusul ocupaional al persoanelor care au apelat la serviciile de urgen ca urmare
a consumului de substane psihoactive (%), date comparate 2012- 2013
100
80
56,3

60
40
20

26,9
12,7

12,4

58,5

24,7
1,3

3,7

2,8

0,7

2012

2013

Sursa: ANA

Spre deosebire de anul anterior, se constat creterea proporiei persoanelor inactive din punct de vedere
economic (de la 1,3% n 2012, la 3,7% n 2013), concomitent cu scderea proporiei persoanelor aflate n
categoria altele (de la 2,8% n 2012 la 0,7% n 2013).
Comparativ cu anul anterior, n funcie de substana consumat, n 2013 se constat urmtoarele diferene
n privina ocuprii profesionale:
- n rndul consumatorilor de canabis s-a redus la jumtate proporia persoanelor angajate (de la
20,9% n 2012, la 10,7% n 2013) i a crescut proporia elevilor/ studenilor, de la 34,5% n 2012, la
48,2% n 2013;
- n rndul consumatorilor de cocain, s-a observat creterea de aproximativ 2,2 ori a proporiei
persoanelor neangajate, de la 33,3% n 2012, la 72,7% n 2013, concomitent cu scderea
proporiei persoanelor angajate (de la 22,2% n 2012, la 9,1% n 2013) i a elevilor/ studenilor (de
la 33,3% n 2012, la 18,2% n 2013);
- n cazul consumatorilor de halucinogene, a crescut proporia elevilor/ studenilor (de la 29,4% n
2012, la 44,4% n 2013) i a celor care nu sunt angajai pe piaa muncii (de la 23,5% n 2012, la
44,4% n 2013), concomitent cu scderea proporiei persoanelor angajate (de la 29,4% n 2012, la
11,1% n 2013);
- a crescut proporia elevilor/ studenilor n rndul consumatorilor de opiacee, de la 1,2% n 2012, la
8,3% n 2013;
- n rndul consumatorilor de solveni volatili, are loc creterea proporiei persoanelor angajate de la
0% n 2012, la 9,1% n 2013, spre deosebire de anul anterior cnd aceast categorie ocupaional
nu era reprezentat.

138

Grafic nr. 8-10: Distribuia persoanelor care au apelat la serviciile de urgen ca urmare a
consumului de substane psihoactive, n funcie de statusul ocupaional i tipul drogului consumat
(%), date comparate 2012- 2013

2012
solveni volatili

18,5

59,3

droguri generic

36,4

stimulani

54,5

60
19,8

opiacee

1,2
1,2

75,6
29,4

9,4

SNPP

3
40

29,4

halucinogene

30

2,3

5,9

23,5

0,7

cocain

22,2

33,3

canabis

20,9

34,5

2013

22,2

11,8

57,6

2,3

11,1

33,3

1,8

40,9

1,8

solveni volatili

9,1

18,2

72,7

45,8

droguri generic
stimulani

16,7

opiacee

16,6

8,3

cocain

9,1

canabis

10,7

33,3

4,8

68,3

2,1

44,4

6,6

SNPP

4,2

50

11,1

halucinogene

50

28,6

44,4

1,7

63,1

18,2

72,7
48,2

2,7

38,4

50

angajat

elev/student

inactiv economic

100

neangajat

altele

Sursa: ANA

Nivelul educaional 73
n anul 2013, n privina nivelului educaional se constat c, n cea mai mare parte, persoanele
consumatoare de droguri care s-au adresat serviciilor de urgen au studii medii (ISCED 2) - 41,2% sau
studii liceale (ISCED 3) - 30,4%.

Conform clasificrii internaionale standard a educaiei


ISCED 0 (nu a mers vreodat la coal+ nu a absolvit studii primare; ISCED 1 (finalizat studii primare); ISCED 2
(studii gimnaziale+ coal profesional+clasa a X-a+ SAM+ coal ajuttoare/special; ISCED 3 (studii liceale);
ISCED 4 (studii postliceale); ISCED 5 (studii universitare de lung i scurt durat); ISCED 6 (studii
postuniversitare).
73

139

Grafic nr. 8-11: Nivelul educaional al persoanelor care au apelat la serviciile de urgen ca urmare
a consumului de substane psihoactive (%), date comparate 2012-2013
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

40,9 41,2
32
11,5
5,3

4,3

30,4
9

8,2

1,1 1,9

2012

13,5
0,2 0,5

2013

Sursa: ANA

Se constat scderea proporiei persoanelor cu studii primare (ISCED 1), de la 11,5% n 2012, la 8,2% n
2013, concomitent cu creterea proporiei persoanelor cu studii universitare (ISCED 5), de la 9% n 2012,
la 13,5% n 2013.
n funcie de substana consumat, comparativ cu anul anterior, se constat urmtoarele diferene:
- n rndul consumatorilor de canabis - dublarea proporiei persoanelor cu studii universitare (ISCED
5), 10,1% n 2012, respectiv 21,8% n 2013, concomitent cu scderea proporiei celor cu studii
liceale (ISCED 3) - de la 45,5% n 2012, la 37,3% n 2013;
- n rndul consumatorilor de cocain - reducerea la jumtate a proporiei persoanelor cu studii
liceale (ISCED 3), 44,4% n 2012, respectiv 22,2% n 2013, concomitent cu reducerea proporiei
celor cu studii medii ( ISCED 2), de la 33,3% n 2012, la 11,1% n 2013) i creterea proporiei
celor cu studii universitare (ISCED 5 ), de la 11,1% n 2012, la 44,4% n 2013;
- n rndul consumatorilor de halucinogene - dublarea proporiei persoanelor cu studii medii (ISCED
2), de la 38,9% n 2012, la 83,35 n 2013;
- n rndul consumatorilor de opiacee - dublarea proporiei persoanelor cu studii universitare (ISCED
5), de la 8,1% n 2012, la 15,5% n 2013.

140

Grafic nr. 8-12: Distribuia persoanelor care au apelat la serviciile de urgen ca urmare a
consumului de substane psihoactive, n funcie de nivelul educaional i tipul drogului consumat
(%), date comparate 2012-2013
2012
solveni volatili
droguri generic

12,5

29,2

3,7

18,5

stimulani

45,8
37

33,3

25

opiacee 1,6
5,6

SNPP

6,4

37,1

35,5

38,9
12,3

cocain 0

7,4

75

17,7

halucinogene

12,5

8,1

50

5,6

42,6

29,9

33,3

44,4

2013 canabis 1 3

38,4

1,3 7,4
11,1

45,5

1 10,1

.
solveni volatili

36,8

36,8

14,3

droguri generic
stimulani

52,4
28,6

14,6

opiacee

6,8

21,1
28,6

28,6

14,3

26,2

1,9

83,3

6,5

SNPP
cocain

10,6

11,1

2,7
canabis 1,8

11,1

25,3
22,2

4,1

9,4

44,4

35,5

37,3

15,5
16,7

44,1

11,1

4,8

28,6

35

halucinogene

ISCED 0

5,3

21,8

50

ISCED 1

ISCED 2

ISCED 3

ISCED 4

100

ISCED 5

ISCED 6

Sursa: ANA

8.1.2

CONTEXTUL LEGAL I POLITICILE N DOMENIU

Asistena consumatorilor de droguri reprezint una dintre direciile de aciune prevzute n Strategia
Naional Antidrog 2013- 2020, respectiv n Planul de aciune n perioada 2013- 2016 pentru
implementarea Strategiei Naionale Antidrog 2013- 2020 74.
Astfel, n domeniul asistenei specializate n vederea integrrii sociale a consumatorilor de droguri, sunt
prevzute urmtoarele obiective specifice:
1. Dezvoltarea politicilor adecvate standardelor de calitate n vederea asigurrii accesului n circuitul
integrat de asisten a consumatorilor i a consumatorilor dependeni de droguri;
2. Adaptarea serviciilor din cadrul circuitului integrat de asisten la nevoile individuale ale consumatorilor
i la modelele de consum, cu accent pe policonsum, consum combinat de substane, consum de
medicamente fr prescripie, consum de substane nonopioide, precum i consum de substane noi cu
proprieti psihoactive;
Aprobat prin Hotrrea Guvernului nr. 784/ 2013 privind aprobarea Strategiei Naionale Antidrog 2013- 2020 i a
74
Planului de aciune n perioada 2013- 2016 pentru implementarea Strategiei Naionale Antidrog 2013- 2020 ,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 702 din 15 noiembrie 2013
141
74

3. Dezvoltarea politicilor adecvate nevoilor i particularitilor copiilor consumatori de droguri, n vederea


identificrii timpurii i asigurrii accesului n circuitul integrat de asisten;
4. Consolidarea i diversificarea serviciilor din cadrul circuitului integrat de asisten, adresate persoanelor
consumatoare de droguri aflate n sistemele privative de libertate;
5. Dezvoltarea de servicii interinstituionale integrate pentru consumatorii de droguri care au svrit fapte
penale cu pericol social redus i pentru consumatorii de droguri aflai n evidena serviciilor de probaiune
n vederea includerii acestora n circuitul integrat de asisten.
n scopul atingerii obiectivului specific Adaptarea serviciilor din cadrul circuitului integrat de asisten la
nevoile individuale ale consumatorilor i la modelele de consum, cu accent pe policonsum, consum
combinat de substane, consum de medicamente fr prescripie, consum de substane nonopioide,
precum i consum de substane noi cu proprieti psihoactive, au fost stabilite urmtoarele activiti:
Consolidarea circuitului integrat de asisten prin dezvoltarea/ resurselor de asisten/ centre,
publice i private, adaptat nevoilor de asisten identificate prin evaluri anuale;
Autorizarea centrelor care furnizeaz servicii adresate consumatorilor de droguri conform normelor
i standardelor naionale n vigoare;
nfiinarea de centre pentru furnizarea de servicii ocupaionale, de ergoterapie i de asisten
psihosocial, de orientare i formare profesional pentru consumatorii de droguri aflai n circuitul
integrat de asisten n vederea asimilrii cunotinelor, deprinderilor i abilitilor care faciliteaz
includerea pe piaa muncii;
Implementarea de servicii alternative de informare, educare, recreere, formare de abiliti, motivare
i cretere a responsabilitii sociale n vederea incluziunii sociale a consumatorilor de droguri;
Dezvoltarea de centre rezideniale (comuniti terapeutice i altele) care urmresc scoaterea
temporar a consumatorului din mediul social cu risc crescut de consum, creterea factorilor
psihosociali de protecie, reconfigurarea personal pe direcia meninerii abstinenei i
funcionalitii sociale;
Crearea de locuine protejate pentru consumatorii de droguri aflai n procesul meninerii
abstinenei i reintegrrii socio-profesionale.
Menionm, de asemenea Programul Operaional Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane (POSDRU)
care definete o strategie de dezvoltare, intervenia Fondului Social European sprijinind atingerea
obiectivelor n domeniul dezvoltrii resurselor umane.
Una din axele prioritate tematice este Promovarea incluziunii sociale, care are ca i domenii majore de
intervenie:
Dezvoltarea economiei sociale;
mbuntirea accesului i participrii grupurilor vulnerabile pe piaa muncii;
Promovarea egalitii de anse pe piaa muncii;
Iniiativele transnaionale pentru o pia inclusiv a muncii.
O prioritate a acestor domenii de intervenie const n crearea unei reele de Centre de Incluziune Social
care s desfoare activiti, precum: dezvoltarea competenelor care s le permit persoanelor
aparinnd grupurilor vulnerabile s-i asume roluri sociale i economice, dobndirea de competene
profesionale i formare profesional n vederea ocuprii, recalificare sau formare profesional ulterioar.

8.2 REINTEGRAREA SOCIAL A CONSUMATORILOR DE DROGURI


Obiectivele finale ale asistenei consumatorilor de droguri sunt mbuntirea calitii vieii i reintegrarea
social a acestora. Asistena dependenei de droguri este dezvoltat i aplicat innd cont de problemele
depistate cu ocazia procesului de evaluare, i continu sau se ntrerupe, n funcie de caz, n funcie de
rezultatele obinute.
n ceea ce privete reintegrarea social, atunci cnd condiiile sociale i familiale n legtur sau asociate
consumului de droguri se caracterizeaz cel mai adesea prin marginalizare, izolare, lipsa resurselor
materiale, sociale, profesionale sau educaionale sau prin situaii care interfereaz cu procesul de
recuperare, rspunsul terapeutic va lua n considerare necesitatea acordrii unui suport adaptat nevoilor
beneficirilor, prin furnizarea de servicii n regim rezidenial sau de msuri/ intervenii psiho-sociale
142

intensive i, acolo unde este cazul, rapid disponibile. De asemenea, ori de cte ori este posibil,
reintegrarea social a consumatorilor de droguri este un proces construit pe elementele suportive sociale
i individuale, urmrind creterea capacitii de rezilien i mecanismelor de coping ale beneficarilor, n
funcie de intensitatea condiiilor psihosociale identificate.
Astfel, prin centrele de asisten de nivel III se asigur beneficiarilor un mediu sigur care s conduc spre
recuperare i respectiv reintegrare social, n relaie de continuitate cu interveniile de sprijin comunitar.
SERVICII I PROIECTE ALE AGENIEI NAIONALE ANTIDROG

n anul 2013, n ceea ce privete demersurile de operaionalizare sau de asigurare a funcionrii centrelor
de asisten de nivel III ale Ageniei Naionale Antidrog (centrul de zi cu o capacitate de 30 de locuri,
centrul de zi pentru minorii consumatori de droguri i comunitile terapeutice Dejani i Blan, centre
prevzute a se realiza cu finanare prin Program naional de asisten 2013-2016), a existat un blocaj n
procesul de operaionalizare sau asigurare a funcionrii acestora, blocaj datorat lipsei unei surse de
finanare, prin neaprobarea noului Program Naional de asisten medical, psihologic i social 20132016.
Totui, n anul 2013, Agenia Naional Antidrog a furnizat servicii de asisten de nivel III prin Centrul de
zi Pericle de 10 locuri, nfiinat prin Dispoziia directorului ANA 240/1/08.12.2011, n cadrul
Programul naional de asisten medical, psihologic i social a consumatorilor de droguri 2008-2012, aprobat prin H.G. NR. 1102/2008. Astfel, n perioada 01.01.-31.03.2013, nelegnd faptul c
ntreruperea interveniilor psihoterapeutice i ergoterapeutice i reluarea acestora dup o perioad de
timp, au un impact psihosocial negativ asupra evoluiei beneficiarilor aflai n procesul de asisten, pentru
a asigura continuitatea interveniilor, specialitii Fundaiei Familia i Ocrotirea Copilului au realizat, cu o
frecven sptmnal, n cadrul centrului de zi activitile de meloterapie i de consiliere
psihologic individual pentru situaii de criz.
n perioada 1 ianuarie1 martie 2013, 12 beneficiari au continuat activitile n cadrul Centrului de Zi
Pericle, dup cum urmeaz:
atelier meloterapie: 5 beneficiari;
consiliere psihologic individual pentru situaii de criz: 3 beneficiari;
atelier de responsabilizare social: 5 beneficiari.
ncepnd cu data de 01.03.2013, din cauza insuficienei resurselor financiare i umane, n cadrul Centrului
de zi Pericle, nu au mai putut fi oferite servicii.
Avnd n vedere faptul c suportul social, ca instrument al procesului de incluziune social este specific
serviciilor tip centru de zi, lipsa serviciilor de ergoterapie i psihoterapie, corelativ insuficienei resurselor
umane specializate (un singur specialist) n perioada de referin s-a nregistrat o scdere a adresabilitii
beneficiarilor la centrul de zi Pericle.
Insuficiena resurselor financiare reprezint consecina direct a finalizrii Programului Naional de
asisten medical, psihologic i social a consumatorilor de droguri 2009-2012, mecanism care asigur
funcionarea Centrului de zi Pericle.
PROIECTE:
PROIECTUL CREAREA A 3 COMUNITI TERAPEUTICE N PENITENCIARELE RAHOVA, JILAVA
I TRGOR - RO-0034
Proiectul a fost finalizat n aprilie 2012 i are perioad de sustenabilitate de 5 ani - 2012-2017 (conform
acordului de parteneriat).
n anul 2013, cele 3 comuniti terapeutice i-au continuat activitatea, astfel, 106 persoane au parcurs
programul celor trei comuniti terapeutice. Dintre acestea, 5 foti rezideni au continuat procesul de
reabilitare i reintegrare social n cadrul CPECA/ CAIA dup liberare i 9 foti rezideni au participat lunar
143

n perioada iunie-noiembrie 2013 la grupurile de suport organizate de ctre Serviciul de Probaiune


Bucureti.
Totodat, pe parcursul ntregului an, au fost organizate dou vizite de monitorizare a activitilor din cadrul
celor trei comuniti terapeutice create n penitenciarele Rahova, Jilava i Trgor i dou sesiuni de
supervizare (martie i iunie 2013) adresate specialitilor instituiilor romne partenere n proiect - Agenia
Naional Antidrog, Administraia Naional a Penitenciarelor i Direcia Naional de Probaiune. Acestea
au fost susinute de reprezentanii partenerilor norvegieni care au contribuit la implementarea comunitilor
terapeutice n cele trei penitenciare.
SERVICII I PROIECTE ALE SOCIETII CIVILE
Centrele i serviciile de nivel III de asisten, respectiv de reintegrare social, adresate consumatorilor de
droguri sunt dezvoltate i de ctre organizaiile neguvernamentale din Romnia.
Organizaiile neguvernamentale care au raportat, n anul 2013, activiti implementate n scopul
reintegrrii sociale sunt: Asociaia Mn Deschis (Cmpina), Asociaia Crucea Albastr din Romnia
(Sibiu), Fundaia Bonus Pastor (Trgu Mure) i Fundaia Solidaritate i Speran (Iai).
ncepnd cu anul 2009, Asociaia Mn Deschis - Cmpina a dezvoltat un centru rezidenial pentru
persoanele toxicodependente de sex feminin, avnd o capacitate de 16 locuri, precum i un centru
rezidenial de reabilitare social, cu o capacitate de 8 locuri. Programul de tratament n cele dou centre,
implementat cu sprijinul Fundaiei DeHoop din Olanda, este adaptat Modelului Minnesota, model structurat
n 3 etape i 9 pai. Durata programului de tratament este de minim 28 de zile/ fiecare pas. Costurile
percepute beneficiarilor sunt de 600 lei/ lun pentru femei toxicodependente pentru programul din cadrul
centrului rezidenial i de 350 lei/ lun pentru programul din cadrul centrului rezidenial de reabilitare
social.
n anul 2013, 10 persoane de sex feminin au parcurs programul terapeutic al Asociaiei, programe
destinate consumatorilor de heroin, canabis sau alcool.
Asociaia Crucea Albastr Sibiu este o asociaie umanitar ecumenic, bazat pe valori cretine care
lucreaz n tradiia micrii internaionale a Crucii Albastre. n anul 1996, Asociaia a nfiinat unul dintre
primele centre de tip comunitate terapeutic din Romnia Aezmntul Nazaret-localitatea ura Mic,
judeul Sibiu, serviciu care se adreseaz persoanelor toxicodependente de sex masculin i are o
capacitate de 22 de locuri. n anul 1997, Asociaia a inaugurat Aezmntul Insula Speranei din
localitatea elimbr, judeul Sibiu, serviciu adresat persoanelor toxicodependente de sex feminin i avnd
o capacitate de 12 locuri.
n cele dou centre este oferit un program rezidenial de tratament bazat pe metoda Crucii Albastre
Internaionale, Modelul Minnesota i Modelul DeHoop, cu o durat cuprins ntre 2 i 6 luni. Pentru
parcurgerea acestui program, costurile percepute beneficiarilor sunt de 1.800 lei/ lun.
n anul 2013, au parcurs acest program 132 de persoane de sex masculin, dintre care 91 au solicitat
tratament pentru consumul/ dependena de alcool, 15 pentru noi substane noi cu proprieti psihoactive
(SNPP), 11 pentru policonsum, 9 pentru dependen de jocuri de noroc i 6 pentru consum de alte
droguri.
n cadrul Aezmntului Insula Speranei, programul a fost parcurs de 28 persoane de sex feminin.
Dintre acestea, 24 au solicitat tratament pentru consumul/ dependena de alcool, 2 pentru medicamente,
una pentru noi substane noi cu proprieti psihoactive (SNPP) i una pentru consum/ dependen de alte
droguri.
n cele dou centre, 10-15% dintre persoanele consumatoare de droguri asistate au domiciliul n judeul
Sibiu, iar 90-85% dintre acestea provin din toate regiunile rii.
Asociaia Crucea Albastr Romnia este acreditat ca furnizor de servicii sociale de ctre Ministerul
Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice. Activitile Asociaiei au ca surs de finanare
contribuiile beneficiarilor, subveniile acordate de la MMFPSPV, donaiile, sponsorizrile i veniturile
provenite din activiti economice desfurate de ctre societatea comercial a asociaiei.

144

Din anul 1996, Fundaia Bonus Pastor din Trgu Mure ofer programe i servicii de asisten de
nivel III adresate persoanelor consumatoare de droguri (femei i brbai) i familiilor acestora. Prin Centrul
Terapeutic pentru toxicomani din Ozd (judeul Mure), n anul 2013, Fundaia a acordat asisten pentru
38 persoane n cadrul Programului rezidenial de terapie de lung durat (3-6 luni) i pentru 50 persoane
n cadrul Programului de terapie intensiv de scurt durat (12 zile). Programul terapeutic de scurt
durat este precedat i/ sau succedat de consiliere individual. Pentru realizarea acestor programe,
fundaia a beneficiat de sprijin financiar din partea Ageniei Judeene pentru Prestaii Sociale Mure i a
Consiliului Judeean Mure. Totodat, Fundaia a dezvoltat i programe post-terapeutice, cum ar fi
Conferine regionale post terapeutice care au ca scop informarea i motivarea noilor beneficiari, dar i
meninerea contactului cu fotii rezideni. n anul 2013, au fost organizate 3 conferine post terapeutice
la care au participat 282 de beneficiari.
n perioada estival, fundaia a organizat tabere terapeutice adresate fotilor rezideni, dar i tabere
terapeutice pentru copiii i adolescenii persoanelor consumatoare de droguri i/ alcool. Au fost
organizate: o tabr adresat fotilor rezideni la care au participat 104 persoane, o tabr pentru
copiii persoanelor consumatoare de droguri i/ sau alcool la care au participat 42 de copii cu vrste ntre
8 i 12 ani, precum i dou tabere adresate adolescenilor cu vrste ntre 13 i 16 ani care provin din
familii cu prini consumatori cu 56 de adolesceni beneficiari.
Programele fundaiei se adreseaz att beneficiarilor care au domiciliul n judeul Mure, ct i celor care
au domiciliul n alte judee din Romnia.
Fundaia Solidaritate i Sperandin Iai ofer n cadrul Centrului de consiliere i reabilitare a
persoanelor dependente de alcool/ droguri programe/ servicii nerezideniale adresate persoanelor
consumatoare/ dependente de alcool i/ sau droguri, precum i familiilor acestora, programe i servicii
bazate pe Modelul Minnesota (12 pai).
Centrul a fost dezvoltat ncepnd cu anul 2004 n parteneriat cu Direcia de Asisten Comunitar a
Primriei Municipiului Iai.
n anul 2013, n cadrul centrului au fost oferite servicii de consiliere psihologic individual pentru
persoanele dependente i familiile acestora, consiliere spiritual, dar i servicii de psihoterapie de grup.
Totodat, pentru copii care provin din familii toxicodependente, centrul a oferit servicii de terapie
ocupaional i ludoterapie. n anul 2013, de serviciile centrului au beneficiat 142 de persoane din judeul
Iai i Regiunea Nord-Est (70 de persoane dependente de alcool/ droguri i 72 de persoane
codependente, membri ai familiilor persoanelor consumatoare).
n plus, centrul a sprijinit dezvoltarea grupurilor de suport pentru persoanele dependente i familiile
acestora Alcoolicii Anonimi, Juctorii Anonimi, Fumtorii Anonimi i Al-Anon.
Concluzii:
1. Pe baza datelor colectate, prin monitorizarea de rutin a indicatorului Admitere la tratament ca urmare a
consumului de droguri, ct i prin monitorizarea indicatorului Urgene medicale ca urmare a consumului
de droguri, referitor la excluderea social a consumatorilor de droguri din Romnia, se poate
concluziona c:
- n general, beneficiarii admii la tratament pentru consum de droguri n 2013 sunt persoane
neangajate (57,4%), cu studii medii (ISCED 2) - 41,2%, cu locuine stabile (82,9%) i locuiesc cu
prinii sau familia de provenien (58,1%);
- n privina cazurilor de urgene medicale survenite ca urmare a consumului de droguri ilicite,
raportate n anul 2013, pacienii care s-au adresat serviciilor de urgen sunt: neangajai n
proporie de 58,5%, cu studii medii (ISCED 2) - 41,2%;
- s-a dublat proporia persoanelor neangajate n rndul consumatorilor de cocain care s-au adresat
serviciilor de urgen;
- a crescut proporia elevilor/ studenilor att n rndul consumatorilor de opiacee, ct i a celor de
canabis care au beneficiat de servicii medicale de urgen;
- s-a dublat proporia persoanelor cu studii universitare n rndul consumatorilor de canabis i
opiacee care au accesat seciile de primiri urgen.
2. n furnizarea serviciilor de integrare/ reintegrare social a consumatorilor de droguri se observ
extinderea interveniilor de la persoana toxicodependent la familia acesteia, cu accent pe furnizarea
145

3.
4.
5.

6.

7.

8.

de servicii adresate copiilor i adolescenilor care provin din familii n care unul dintre prini/ ambii
sunt consumatori de droguri.
Pentru anul de referin, nu au fost raportate date cu privire la iniierea/ dezvoltarea de proiecte care
s vizeze reintegrarea social a consumatorilor de droguri.
Numrul redus al furnizorilor de servicii de reabilitare social a consumatorilor de droguri reflect
dezvoltarea insuficient a serviciilor de la nivelurile premergtoare (asisten de nivel 1 i 2).
La nivel naional, conform prevederilor Ordinului nr. 1389/513/282 din 4 august 2008 privind aprobarea
Criteriilor i metodologiei de autorizare a centrelor de furnizare de servicii pentru consumatorii de
droguri i a Standardelor minime obligatorii de organizare i funcionare a centrelor de furnizare de
servicii pentru consumatorii de droguri, pentru centrele care ofer servicii de asisten orientate spre
reintegrarea consumatorilor de droguri este necesar autorizarea de ctre Agenia Naional Antidrog.
n anul 2013 niciun centru care ofer servicii de reintegrare social a consumatorilor de droguri nu a
solicitat autorizare/ nu a fost autorizat.
Constrngerile bugetare (neaprobarea unui nou Program Naional de asisten medical, psihologic
i social 2013-2016) au diminuat capacitatea Ageniei Naionale Antidrog de a asigura continuarea
funcionrii Centrului de zi Pericle pe tot parcursul anului 2013, precum i posibilitatea de a dezvolta
alte servicii de nivel III necesare asigurrii continuumului de servicii.
Lipsa unor resurse financiare stabile care s garanteze procesul de consolidare a serviciilor de
reintegrare social adresate consumatorilor de droguri restrnge accesabilitatea acestor servicii,
precum i dezvoltarea unor noi tipuri de servicii care s rspund cererii.
Insuficienta dezvoltare a centrelor de nivel III din sistemul naional integrat de asisten a
consumatorilor de droguri duce la imposibilitatea acordrii acestor servicii unui numr mai mare de
beneficiari eligibili pentru care, n acest moment, se ofer exclusiv servicii de reducere a riscurilor
asociate consumului de droguri, servicii de meninere sau tratament substitutiv i intervenii psihologice
i sociale de suport.

146

Capitolul 9 Infracionalitatea la regimul drogurilor,


infracionalitii la regimul drogurilor i sistemul penitenciar

prevenirea

9.1 INFRACIONALITATE LA REGIMUL DROGURILOR


9.1.1

INFRACIUNI LA REGIMUL DROGURILOR

Din punct de vedere al infracionalitii la regimul drogurilor, anul 2013 se caracterizeaz prin creteri ale
numrului cauzelor soluionate de parchete, ale persoanelor cercetate i trimise n judecat, concomitent
cu o scdere a numrului de persoane condamnate, sub valoarea anului 2011.
n acest context, n anul 2013 numrul persoanelor condamnate a sczut fa de cel al persoanelor trimise
n judecat, de la 96,9% la 78,50% 75. Este de remarcat i faptul c, n perioadele 2005-2006 i 2011-2012,
aceast variabil a nregistrat valoarea cea mai mare. n acelai timp, se remarc i tendina constant de
scdere a proporiei persoanelor trimise n judecat din numrul total al persoanelor cercetate.
Grafic nr. 9-1: Evoluia proporiei persoanelor condamnate vs evoluia persoanelor trimise n
judecat in perioada 2001 - 2013
140
120

46,6

93,01

64,96

100

58,79

62,35

69,26
69,55

80
60

78,5

65,33

44,5
38,8 37,4
31,1 29,1

20

Proporie pers condamnate fa de pers


trimise in judecat

80,62

50,95

55,4

40

96,9

88,76

2011

2012

2013

46,6

64,96 62,35 58,79 88,76 93,01 69,55 50,95 69,26 65,33 80,62

96,9

78,5

38,8

37,4

2005

31,1

2006

14,12

2002

44,5

2004

17,08 13,91 16,86


19,83

2001

Proporie pers trimise in judecat fa de


55,4
pers cercetate

2003

16,3 20,13

29,1

2007

16,3

2008

2009

2010

20,13 19,83 17,08 13,91 16,86 14,12

Sursa: Consiliul Superior al Magistraturii, Parchetul de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie, DIICOT

n contextul unei scderi a numrului de grupri infracionale destrmate, n anul 2013 numrul
persoanelor implicate n aceste grupri crete semnificativ i aproape se dubleaz fa de anul
precedent (de la 272 n 2011, la 378 n 2012 i 618 n 2013).

75

n cursul anului 2013, ca urmare a hotrrii Plenului CSM nr. 46/2011, tribunalele au trecut la un nou sistem complet de colectare a datelor
statistice (ECRIS) ce necesit o perioad de adaptare a grefierilor la noile cerine, motiv pentru care, pn la o asimilare complet a noilor cerine,
este posibil ca o parte din date s nu se regseasc n agregarea statistic final.

147

Grafic nr. 9-2: Evoluia numrului de grupri identificate comparativ cu numrul persoanelor
implicate n grupri:

1000

618
378

500

272
82

86

82
0
2011

2012
Numar grupari

2013

Numar persoane

Sursa:Serviciul Antidrog IGPR- DCCO

Analiza persoanelor condamnate la regimul drogurilor la nivel naional evideniaz judeele Bucureti,
Prahova, Timi, Cluj i Galai cu cel mai mare numr de persoane condamnate. Raportat la numrul
total populaiei din zona aferent, cele mai ridicate rate ale infracionalitii la regimul drogurilor se
nregistreaz n judeele Alba, Tulcea, Prahova, Bistria Nsud i Timi. Bucuretiul, dei are cel mai
mare numr de persoane condamnate la regimul drogurilor, se situeaz abia pe locul zece, dup judeele
Brila, Hunedoara, Galai i Cluj.
Harta nr. 9-1: Harta judeelor cu rat ridicat a infracionalitii, comparativ cu numrul persoanelor
condamnate, hotrri judectoreti definitive pronunate, bunuri confiscate i capturi semnificative

Sursa: Consiliul Superior al Magistraturii, Parchetul de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie - DIICOT Serviciul
Antidrog i Laboratorul Central de Analiz i Profil al Drogurilor IGPR- DCCO

148

A. NUMRUL DOSARELOR PENALE SOLUIONATE DE CTRE PARCHETE PENTRU COMITEREA DE


INFRACIUNI LA REGIMUL DROGURILOR I PRECURSORILOR

Conform datelor furnizate de ctre Direcia de Investigare a Infraciunilor de Criminalitate Organizat i


Terorism (Structura central i cele 15 servicii teritoriale) n cursul anului 2013 au fost soluionate 4.513
cauze, ceea ce reprezint cel mai mare numr de cauze nregistrat pn n prezent din anul 2001 i o
cretere de 19,55% fa de anul 2012.
n ceea ce privete soluiile date, n anul de referin, din cele 4.513 de dosare penale soluionate, 484
de cauze (cretere cu 15,24% fa de anul 2012) au fost trimise instanelor de judecat pentru
continuarea procesului penal, 3.649 de dosare au fost soluionate cu propunere de necontinuare a
procesului penal 76, din diverse motive prevzute de lege, n timp ce numrul dosarelor finalizate cu
scoatere de sub urmrire penal conform art. 181 Cod penal a fost de 380 de cauze.
Grafic nr. 9-3: Dinamica situaiei cauzelor penale instrumentate de parchete, n perioada 2001 2013 (nr.)
5000

4000

3000

2000

1000

0
2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Cauze soluionate

848

1239

1134

1756

1344

1076

2960

2575

2906

3360

4087

3775

4513

Rechizitorii

379

361

326

441

394

305

344

395

411

432

436

420

484

SUP 18/1

137

316

123

395

282

222

1058

1261

1459

1211

603

358

380

SUP, NUP

332

562

685

777

668

549

1558

919

1036

1717

3048

2997

3649

Sursa: Parchetul de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie, DIICOT

Anul 2013, raportat la valorile procentuale nregistrate n anul 2012, se remarc prin scderi minore ale
procentului de cauze soluionate cu propunere de trimitere n judecat (de la 11,13% la 10,72 %),
precum i ale procentului de cauze penale cu soluie de scoatere de sub urmrire penal conform art.
18 (de la 9,48% la 8,42%).
Grafic nr. 9-4: Distribuia dosarelor soluionate, n 2013, n funcie de tipul soluiei (%)
SUP cu art. 18/1
8%

Trimitere
n judecat
11%

NUP sau SUP


81%

Sursa: Parchetul de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie, DIICOT

76

Scoaterea, nenceperea sau ncetarea urmririi penale


149

n cazul dosarelor penale cu soluie de nencepere a urmririi penale sau de scoatere de sub urmrire
penal se observ o uoar cretere (de la 79,39% la 80,86%).
Grafic nr. 9-5: Evoluia proporiei de cauze soluionate n funcie de tipul soluiei (trimitere n
judecat, SUP conform art.18 , NUP sau SUP), 2013 (%)
100

75

50

25

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Rechizitorii

44,7

29,1

28,7

25,1

29,3

28,3

11,6

15,34

14,14

12,86

10,67

11,13

10,72

SUP 18/1

16,2

25,5

10,8

22,5

21

20,6

35,7

48,97

50,2

36,04

14,75

9,48

8,42

SUP, NUP

39,2

45,4

60,4

44,2

49,7

51

52,6

35,69

35,65

51,1

74,58

79,39

80,86

Sursa: Parchetul de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie, DIICOT

Marile aglomerri urbane, precum i zonele transfrontaliere au continuat s rmn i pe parcursul anului
2013, zonele cu potenial criminogen ridicat n domeniul criminalitii la regimul juridic al drogurilor.
Aceast concluzie este susinut i de situaia datelor statistice nregistrate la nivelul structurilor teritoriale
ale DIICOT. Astfel, din totalul cauzelor soluionate la nivel naional, municipiul Bucureti continu s se
afle pe primul loc cu un procent de 67,38%, fiind urmat de Constana (5,69%), Ploieti (3,7%) i Cluj
(3,5%).
Structurile care au nregistrat creteri vizibile ale numrului cauzelor instrumentate n anul 2013 sunt
urmtoarele: Iai (de la 64 n 2012, la 123 n 2013), Timioara (de la 96 n 2012, la 113 n 2013) i Alba
Iulia (58 de cauze n anul 2012, comparativ cu 73 n anul 2013).
De remarcat este faptul c, fa de anul 2012, se nregistreaz i scderi n ceea ce privete numrul
cauzelor penale soluionate de ctre anumite structuri teritoriale ale DIICOT, i anume: Galai (de la 79 n
2012, la 66 n 2013), Piteti (de la 50 n 2012, la 37 n 2013) i Craiova (127 de cauze n anul 2012,
comparativ cu 116 n anul 2013).
Cele mai multe rechizitorii au fost nregistrate pentru structurile teritoriale din Bucureti (26%),
Constana (11%), Cluj i Timioara (6,8%), Ploieti i Structura central (6%), ceea ce reprezint, fa
de anul precedent, o scdere a valorii acestui indicator pentru Cluj i Timioara i o cretere pentru
Bucureti, Constana, Ploieti i Structura central.

150

Tabel nr. 9-1: Distribuia la nivel teritorial a dosarelor soluionate, n funcie de tipul soluiei - date
comparate 2010 - 2013

SUP 18

SUP/NUP

Total

58
67
55
2490
154
172
127
79
64
41
50
134
41
63
96

25
15
18
126
33
53
25
15
21
19
14
29
15
14
33

6
8
4
242
21
4
17
4
31
9
2
12
1
5
12

42
37
37
2673
104
200
74
47
71
28
21
126
34
34
68

73
60
59
3041
158
257
116
66
123
56
37
167
50
53
113

84

29

53

84

3775

484

380

3649

4513

Rechizitorii

71
Alba Iulia
13
10
48
17
16
25
115
Bacu
8
8
99
12
4
51
47
Braov
13
2
32
12
4
39
Bucureti
120
104
379
2025 2524
204
2182
Cluj
47
192
36
48
97
32
86
Constana
44
186
44
18
124
15
113
148
Craiova
26
16
106
23
18
86
86
Galai
14
9
63
28
5
46
123
Iai
19
47
57
8
19
37
34
Oradea
17
2
15
20
5
16
69
Piteti
12
11
46
14
2
34
Ploieti
25
154
26
9
120
7
101
71
Suceava
13
7
51
8
6
27
49
Tg. Mure
10
10
29
13
11
39
Timioara
28
111
36
26
57
10
50
Structura
27
107
19
1
79
0
65
central
436
420
Total
603
3048 4087
358
2997
Sursa: Parchetul de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie, DIICOT

2013

Total

SUP/NUP

SUP 18

Rechizitorii

Total

SUP/NUP

SUP 18

Serviciul
teritorial

Rechizitorii

2011

Cauze soluionate
2012

B. SITUAIA PERSOANELOR CERCETATE I TRIMISE N JUDECAT DE CTRE PARCHETE

n anul 2013, se observ creterea numrului de persoane cercetate pentru svrirea de infraciuni la
regimul drogurilor. Astfel, n cele 4.513 de cauze penale soluionate de ctre unitile de parchet au fost
cercetate 8.234 persoane (cu 22,73% mai multe fa anul 2012), din care aproximativ 47%, respectiv
3.863 de persoane au fost cercetate de ctre Serviciul Teritorial al Municipiului Bucureti.
Numrul persoanelor trimise n judecat n perioada de referin crete fa de anul 2012. Astfel, n anul
2013, din totalul de 8.234 persoane cercetate pentru comiterea de infraciuni la regimul drogurilor, 1.163
persoane (14,12%) au fost trimise n faa instanelor de judecat pentru continuarea procesului penal,
n timp ce pentru diferena de 7.071 persoane au fost dispuse alte msuri procedurale.

151

Grafic nr. 9-6: Evoluia numrului de persoane cercetate de ctre parchete i a numrului de
persoane trimise n judecat pentru svrirea de infraciuni la regimul drogurilor i precursorilor,
n perioada 2001 - 2013
7606

8500

6500

8234

6709

6436

7500

4922
4598

5500

4426

4500
3500
2500
1500

2307

2289
864 712

1816
1495
704
665
575

1038

500

2001

2002

2003

2004

2005

2108
749

891

2007

2008

613
2006

976

1099

1058

1131
1163

2009

2010

2011

2012

2013

Pers. trimise n judecat

Pers. Cercetate

Sursa: Parchetul de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie, DIICOT

Corelarea celor doi indicatori, respectiv a numrului de persoane cercetate pentru svrirea de infraciuni
la regimul drogurilor i a numrului de persoane trimise n judecat, evideniaz o uoar tendin de
scdere a ponderii persoanelor trimise n judecat din total (de la 16,86% n anul 2012, la 14,12% n
2013), determinat de creterea numrului persoanelor cercetate (de la 6.709 persoane n 2012, la 8.234
persoane n anul 2013).
Grafic nr. 9-7: Evoluia proporiei persoanelor trimise n judecat din totalul persoanelor cercetate
de ctre parchet, n perioada 2001 - 2013 (%)
65

55,4
44,5
38,8

45

37,4
31,1

29,1
16,3

25

20,13

19,83

17,08

13,91

16,86

14,12

5
2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Sursa: Parchetul de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie, DIICOT

Analiza evoluiei numrului de persoane cercetate comparativ cu cel al persoanelor trimise n judecat i
cel al persoanelor condamnate evideniaz o tendin constant de cretere a valorii acestui prim
indicator, n timp ce valorile pentru indicatorii privind persoanele trimise n judecat i cele condamnate
sunt relativ apropiate.
Grafic nr. 9-8: Evoluia comparativ a numrului persoanelor cercetate, trimise n judecat i
condamnate, n perioada 2001 - 2013
8100
7100
6100
5100
4100
3100
2100
1100
100

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Pers. Cercetate

1038 1495 1816 2307 2289 2108 4598 4426 4922 6436 7606 6709 8234

Pers. trimise n judecat

575

665

704

864

712

613

749

891

976

Sursa: Parchetul de pe lng nalta Curte de Casaie i Justiie, DIICOT


152

1099 1058 1131 1163

n ceea ce privete indicatorii demografici i socio-economici ai persoanelor trimise n judecat


pentru nclcarea prevederilor legale privind regimul drogurilor, profilul conturat n anii precedeni se
menine i n anul de referin. Astfel, persoana trimis n judecat pentru svrirea de infraciuni la
regimul drogurilor este, n general, o persoan de sex masculin (90,2%), cu vrsta cuprins n intervalul
21-54 de ani (89,6%), din mediul urban (87,88%), cu un nivel de pregtire mediu (59,93%) i fr
ocupaie (75,92%).
C. SITUAIA PERSOANELOR CONDAMNATE DE CTRE INSTANELE DE JUDECAT
Conform datelor statistice furnizate de Consiliul Superior al Magistraturii, n anul 2013, numrul
persoanelor condamnate pentru comiterea de infraciuni la regimul juridic al drogurilor a nregistrat o
scdere cu 16,7% fa de anul 2012, cnd s-a nregistrat un maxim al valorii acestui indicator. Cu toate
acestea numrul s-a meninut peste valorile anilor 2001-2010. Astfel, instanele de judecat au stabilit
vinovia pentru 913 de persoane (836 brbai i 77 femei), dintre care 891 majori (817 brbai i 74
femei) i 22 minori (19 de sex masculin i 3 de sex feminin). Cel mai mare numr de persoane
condamnate s-a nregistrat n Bucureti (132), ceea ce reprezint 14,46% din totalul persoanelor
condamnate.
Grafic nr. 9-9: Evoluia numrului de persoane condamnate pentru infraciuni la regimul drogurilor,
n perioada 2001 - 2013
1096

1200

853
1000

632

800

659
521

508
600

432

439

2002

2003

676

718

2009

2010

913

454

268
400

200

2001

2004

2005

2006

2007

2008

2011

2012

2013

Sursa: Consiliul Superior al Magistraturii

i n anul 2013, se menine ponderea persoanelor condamnate pentru infraciunea de trafic de


droguri din totalul persoanelor condamnate pentru infraciuni la regimul drogurilor, aceasta nregistrnd o
cretere (de la 74,82% n anul 2012 la 84,78% n anul 2013). n acest sens, 774 de persoane au fost
condamnate n temeiul art. 2 din Legea nr. 143/2000 pentru prevenirea i combaterea traficului i
consumului ilicit de droguri, cu modificrile i completrile ulterioare, dintre acestea 18 fiind minori.
n ceea ce privete numrul persoanelor condamnate de ctre instanele de judecat pentru
infraciunea de deinere de droguri pentru consum propriu (art. 4 din Legea nr. 143/2000), dei
acesta a sczut fa de anul 2012 (de la 61 la 58), ponderea acestei categorii de persoane din totalul
persoanelor condamnate a crescut la 6,4% fa de anul 2012, cnd a fost de 5,6%.
n anul 2013, se constat o scdere a numrului persoanelor condamnate n temeiul art. 3 din Legea nr.
143/2000 pentru prevenirea i combaterea traficului i consumului ilicit de droguri, cu modificrile i
completrile ulterioare. Astfel, din totalul persoanelor condamnate, 65 de persoane (7,12%), fa de 188
de persoane (17,15%) nregistrate n anul 2012, au primit pedepse pentru introducerea sau scoaterea din
ar, precum i importul ori exportul de droguri de risc, fr drept.
Nivelul de implicare a minorilor n comiterea de infraciuni la regimul drogurilor continu s se menin la
valori reduse, aproximativ 2,4%, majoritatea condamnrilor fiind pentru infraciuni de trafic de droguri.

153

Grafic nr. 9-10: Evoluia numrului de persoane condamnate pentru infraciuni la regimul
drogurilor, n funcie de vrst, n perioada 2001 - 2013
1300
950
600
250
-100

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Condamnai majori

259

406

422

485

589

629

503

432

648

701

832

1064

891

Condamnai minori

26

17

23

43

30

18

22

28

17

21

32

22

Sursa: Consiliul Superior al Magistraturii

n ceea ce privete tipul pedepsei, i n cursul anului 2013, la fel ca i n anii precedeni a fost aplicat
cu precdere pedeapsa nchisorii. Astfel, 884 de persoane, din totalul celor 913 condamnate, au fost
condamnate de ctre instane la pedeapsa nchisorii, n timp ce amenda penal a fost aplicat unui
numr de 29 de persoane.
Grafic nr. 9-11: Evoluia numrului de persoane condamnate la pedeapsa nchisorii, n perioada
2001 - 2013
1200
1000
800
422

600
400

436

508

2003

2004

621

659

633

514

705

1086

847

884

449

263

200
0
2001

2002

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Sursa: Consiliul Superior al Magistraturii

Totodat, din totalul celor 884 de persoane condamnate la pedeapsa nchisorii, 349 persoane (39,48%) au
fost condamnate la pedeapsa nchisorii cu executarea pedepsei n penitenciar, 356 de persoane
(40,27%) au fost condamnate la pedeapsa nchisorii cu suspendarea executrii sub supraveghere,
178 de persoane (20,14%) au fost condamnate la pedeapsa nchisorii cu suspendarea condiionat a
executrii i 1 persoan (0,11%) a fost condamnat la executarea pedepsei la locul de munc.
Se constat faptul c numrul total al persoanelor condamnate la pedeapsa nchisorii este n scdere cu
18,6%, comparativ cu anul 2012.

154

Grafic nr. 9-12: Evoluia comparativ a numrului de persoane condamnate la pedeapsa nchisorii
cu suspendarea condiionat a executrii i a celor cu suspendarea executrii sub supraveghere,
n perioada 2001 - 2013
400
350
300
250
200
150
100
50
0
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
suspendarea condiionat a
executrii

85

126

107

93

86

96

91

84

101

124

171

246

178

suspendarea executrii sub


supraveghere

11

24

33

34

31

74

97

138

197

227

249

315

356

Sursa: Consiliul Superior al Magistraturii

Din datele furnizate de Consiliul Superior al Magistraturii, reine atenia faptul c doar pentru 5 de
persoane din cele 58 condamnate pentru infraciunea de deinere de droguri pentru consum propriu (art.4
Legea 143/2000) instanele au dispus pedeapsa nchisorii cu executare n penitenciar, ceea ce
reprezint o scdere semnificativ fa de anul precedent, cnd au fost nregistrate 20 astfel de cazuri,
dintr-un total de 61 de persoane. Pentru 47 de persoane au fost aplicate pedepse cu suspendarea
executrii, astfel: 36 au primit pedeapsa cu suspendare condiionat i 11 cu suspendare sub
supraveghere.
Totodat, pentru aceast categorie de persoane se constat i o scdere a numrului de amenzi penale
aplicate, de la 8 amenzi n anul 2012, la 6 n anul de referin.
Grafic nr. 9-13: Persoane condamnate la art. 4 din Legea nr. 143/2000, n perioada 2010 - 2013
80
70

76
59 61 58

60
50

38

40

36

34

30

19 18 21

20

20

12 11

10

19
8
0

Total persoane
condamnate art.
4, Legea 143/2000

n penitenciar

Suspendare
condiionat

Suspendare sub
supraveghere

Amend penal

2010

76

38

19

19

2011

59

34

18

2012

61

20

21

12

2013

58

36

11

Sursa: Consiliul Superior al Magistraturii

155

Cele mai multe persoane condamnate n temeiul prevederilor art.4 din Legea 143/2000 s-au
nregistrat n Constana (13 persoane din care 1 minor), Galai (7 persoane din care 1 minor), Alba (6
persoane) i Bihor i Timi (cte 5 persoane).
n ce privete condamnrile pentru infraciuni de trafic de droguri (art.2), i n anul 2013 cel mai mare
numr de cazuri a fost nregistrat n Bucureti 121 persoane majore, Prahova 68 persoane, Timi
54 persoane (din care 1 minor), Cluj 50 persoane, Galai 33 persoane (din care 1 minor) i 30 de
persoane n Hunedoara, spre deosebire de anul 2012 cnd acesta a fost nregistrat n Bucureti (381),
Hunedoara (89), Cluj i Bihor (cte 47) i Constana (44). Se observ c Bucuretiul rmne oraul cu cea
mai mare pondere de condamnri pentru trafic de droguri (46,5% n anul 2012 i aproximativ 15,6% n
anul 2013).
Fa de anul 2012, n anul 2013, conform datelor statistice comunicate de ctre Direcia de Investigaii
Criminale din cadrul Inspectoratului General al Poliiei Romne privind situaia persoanelor care se
sustrag executrii pedepselor privative de libertate i msurii arestrii preventive, numrul persoanelor
puse sub urmrire a nregistrat o uoar scdere. Astfel, au fost emise mai puine mandate de executare a
pedepsei nchisorii (MEPI) i mai multe mandate europene de arestare (MEA).
Grafic nr. 9-14: Evoluia numrului de persoane puse sub urmrire, n perioada 2005 - 2013
120
100
80
60
40
20
0
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Total persoane

59

85

82

93

105

85

124

109

100

MEPI

55

60

52

55

70

62

93

83

67

MAP

24

26

35

30

23

31

24

25

MEA*

* MEA = mandat european de arestare

Sursa: Direcia de Investigaii Criminale, IGPR

D. SITUAIA PERSOANELOR AFLATE N PENITENCIARE


n unitile de detenie ale Administraiei Naionale a Penitenciarelor, la data de 31 decembrie 2013, se
aflau 1.215 de persoane condamnate definitiv pentru infraciuni prevzute de Legea nr. 143/2000 pentru
prevenirea i combaterea traficului i consumului ilicit de droguri, cu modificrile i completrile ulterioare.
Comparativ cu anul 2012, cnd la 31 decembrie n unitile de detenie se aflau 1.781 persoane, numrul
persoanelor aflate n detenie la 31 decembrie 2013 a sczut cu 31,78%.
Pe parcursul anului 2013, au fost liberate condiionat 347 persoane aflate n executarea pedepselor
pentru infraciuni svrite la Legea nr. 143/2000, cu 17,77% (422 persoane) mai puin fa de anul
precedent. De asemenea, au fost puse n libertate, la termen, 16 persoane arestate pentru comiterea de
infraciuni prevzute n Legea nr. 143/2000, aproape dublu, comparativ cu valoarea nregistrat n anul
precedent, cnd au fost liberate la termen 7 persoane.
De asemenea, la data de 31 decembrie 2013, n unitile de detenie subordonate Administraiei
Naionale a Penitenciarelor se aflau 12 persoane condamnate definitiv pentru svrirea de infraciuni
prevzute de Legea nr. 194 din 2011 privind combaterea operaiunilor cu produse susceptibile de a avea
efecte psihoactive, altele dect cele prevzute de acte normative n vigoare.

156

E. SITUAIA PERSOANELOR AFLATE N EVIDENA SERVICIILOR DE PROBAIUNE


Datele furnizate de ctre Direcia Probaiune din cadrul Ministerului Justiiei prin serviciile de probaiune ce
au ntocmit referate de evaluare, evideniaz, pentru anul 2013, o cretere a numrului referatelor de
evaluare, acestea fiind ntocmite n special de ctre instanele de judecat, cu precdere n cazul
infraciunilor de trafic de droguri, astfel:

Sub aspectul comiterii infraciunii de trafic de droguri (art. 2 din Legea nr. 143/2000), organele
de urmrire penal au solicitat referate de evaluare pentru 11 persoane, fa de 3 persoane
nregistrate n anul precedent, iar instanele de judecat pentru 201 persoane, fa de 194
persoane n anul 2012;

Pentru deinere n vederea consumului propriu, infraciune prevzut la art. 4 din Legea nr.
143/2000, organele de urmrire penal au solicitat referate de evaluare pentru 2 persoane, fa
de 3 persoane n anul 2012, iar instanele de judecat au solicitat referate de evaluare pentru 102
persoane, fa de 76 persoane, n anul 2012.

Totodat, n anul 2013, au fost ntocmite referate de evaluare i pentru persoane cercetate i judecate n
temeiul prevederilor articolelor 16 i 17 din Legea nr. 194/2011 77 privind combaterea operaiunilor cu
produse susceptibile de a avea efecte psihoactive, altele dect cele prevzute de acte normative n
vigoare, astfel:

Pentru efectuarea, fr drept i fr a deine autorizaie n condiiile legii, de operaiuni cu produse


tiind c acestea sunt susceptibile de a avea efecte psihoactive (art.16) organele de urmrire
penal au solicitat referate de evaluare pentru o persoan, iar instanele de judecat au solicitat
referate de evaluare pentru 16 persoane;

Pentru efectuarea, cu intenie, fr drept, de operaiuni cu produse susceptibile de a avea efecte


psihoactive, pretinznd sau disimulnd c acestea sunt autorizate potrivit legii, sau a cror
comercializare este permis de lege (art. 17) instanele de judecat au solicitat referate de
evaluare pentru 7 persoane.

n cazul persoanelor condamnate n cursul anului 2013 cu suspendarea executrii pedepsei sub
supraveghere, pentru svrirea de infraciuni prevzute de Legea nr. 143/2000 pentru prevenirea i
combaterea traficului i consumului ilicit de droguri, cu modificrile i completrile ulterioare, aflate n
evidena serviciilor de probaiune se constat c:

msurile de supraveghere prevzute la art. 86, alin. 1, lit. a d din Codul Penal au fost aplicate
pentru 1.579 persoane, ce au svrit infraciuni prevzute de art. 2 al Legii 143/2000 i pentru
609 persoane ce au svrit infraciuni prevzute de art. 4 al aceleiai legi;
respectarea obligaiilor prevzute la art. 86
, alin. 3, lit. a - f din Codul Penal a fost impus unui
numr de 567 persoane, ce au svrit infraciuni prevzute de art. 2 al Legii 143/2000 i pentru
237 persoane ce au svrit infraciuni prevzute de art. 4 al aceleiai legi;
msurile de supraveghere prevzute la art. 103, alin. 3 lit. a - c din Codul Penal au fost aplicate
pentru 2 condamnai minori, ce au svrit infraciuni la art. 2 al Legii 143/2000 i pentru 1
condamnat minor, ce a svrit infraciuni la art. 4 al Legii nr. 143/2000;
104 persoane condamnate au beneficiat de edine de consiliere individual.

n cursul anului 2013, n ceea ce privete persoanele condamnate pentru svrirea de infraciuni
prevzute de Legea nr. 194/2011 privind combaterea operaiunilor cu produse susceptibile de a avea
efecte psihoactive, altele dect cele prevzute de acte normative n vigoare, cu suspendarea executrii
pedepsei sub supraveghere, aflate n evidena serviciilor de probaiune se constat c:

msurile de supraveghere prevzute la art. 86, alin. 1, lit. a d din Codul Penal au fost aplicate
pentru 72 persoane ce au svrit infraciuni prevzute de art. 16 al Legii nr. 194/2011, pentru 6

efectuarea, fr drept i fr a deine autorizaie n condiiile legii, de operaiuni cu produse tiind c acestea sunt susceptibile de a avea efecte
psihoactive

77

157

persoane ce au svrit infraciuni prevzute de art. 17 al legii i pentru 3 persoane ce au


svrit infraciuni la art. 19 al aceleiai legi;
respectarea obligaiilor prevzute la art. 86, alin. 3, lit. a - f din Codul Penal a fost impus unui
numr de 24 persoane ce au svrit infraciuni la art. 16 al Legii nr. 194/2011, pentru 1 persoan
ce a svrit infraciuni la art. 17 al aceleiai legi;
O persoan condamnat a beneficiat de edine de consiliere individual.

F. SITUAIA PERSOANELOR PREDATE/ TRANSFERATE PENTRU COMITEREA DE INFRACIUNI


LA REGIMUL DROGURILOR
Analiza datelor furnizate de Centrul de Cooperare Poliieneasc Internaional din cadrul Inspectoratului
General al Poliiei Romne relev faptul c, n anul 2013, pentru svrirea de infraciuni la regimul
drogurilor i precursorilor, 56 ceteni romni au fcut obiectul procedurilor de cooperare judiciar
internaional n materie penal, astfel: mandat de arestare european (42), transfer (11), extrdare (3).
Dintre acetia, 33 au fost preluai din statele membre ale Uniunii Europene n baza mandatelor europene
de arestare, 9 au fost predai autoritilor strine din Spania (5), Ungaria (2), Italia i Germania (cte 1).
Cele mai multe mandate de arestare au fost nregistrate pentru Spania (9), Germania (7) i Italia (5).
Fa de anul 2012, n anul de referin, 3 ceteni romni au fost extrdai n Romnia (Ecuador-2, Elveia1) i nu au existat cazuri de extrdare ctre autoritile altor state de ceteni romni pentru svrirea de
infraciuni la regimul drogurilor i precursorilor. n acelai timp, numrul total al transferurilor nregistrate n
vederea continurii executrii pedepselor privative de libertate pentru svrirea de infraciuni la regimul
drogurilor i precursorilor n i din Romnia a fost de 16, din care 11 ceteni romni i 4 ceteni strini.
n ceea ce privete cetenii strini, acetia au fost transferai ctre Turcia, Polonia, Marea Britanie i
Republica Moldova.

9.2 ALTE INFRACIUNI N LEGTUR CU CONSUMUL DE DROGURI


9.2.1.INFRACIUNI LA REGIMUL JURIDIC AL CIRCULAIEI PE DRUMURILE PUBLICE
n cursul anului 2013, poliia rutier a depistat n trafic 39 de persoane care au condus autovehicule sub
influena unor substane sau produse stupefiante 78, ceea ce reprezint o scdere a valorii acestui indicator
de aproximativ 2 ori fa de cea nregistrat n anul 2012.
Cel mai mare numr de conductori auto depistai n trafic a fost nregistrat n Municipiul Bucureti (8) i
judeul Constana (7). De asemenea, au fost nregistrate cazuri i pe raza judeelor Timi (5), Iai i
Maramure (cte 4), Vrancea (3), Dmbovia i Neam (cte 2), Alba, Brila, Cara-Severin i Suceava
(cte 1).
Grafic nr. 9-15: Evoluia numrului conductorilor auto depistai n trafic sub influena substanelor
stupefiante sau psihotrope, n perioada 2005 - 2013
100
80

80

60

40

40
20

26

23
6

39

0
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Sursa: Direcia Rutier, Inspectoratul General al Poliiei Romne

Datele provin din controalele inopinate din trafic efectuate de ctre Poliia Rutier, nefiind efectuate testri antidrog n cazul
accidentelor rutiere.

78

158

9.2.2. ALTE INFRACIUNI N LEGTUR CU CONSUMUL DE DROGURI


n cursul anului 2013, la nivelul celor 12 centre de reinere ale Serviciului Independent de Reinere i
Arestare Preventiv din cadrul Direciei Generale de Poliie a Municipiului Bucureti, au fost nregistrate
634 persoane (576 brbai, 58 femei) pentru care a fost dispus msura arestrii preventive ca urmare a
comiterii de infraciuni sub influena substanelor stupefiante i psihotrope.
Se constat, astfel, c i n anul 2013 infraciunile contra patrimoniului rmn pe primul loc n rndul
infraciunilor comise sub influena substanelor stupefiante sau psihoactive, avnd o pondere de 66% (341
infraciunea de furt sau furt calificat i 78 infraciunea de tlhrie). Fa de anul 2012, se constat o
cretere a numrului de cazuri pentru infraciunile de furt, trafic de droguri, tlhrie i omor.
Tabel nr. 9-2: Situaia persoanelor arestate n funcie de tipul de infraciune comis, n perioada
2006 - 2013
Tipul de infraciune

ncadrare juridic

Infraciunea de furt simplu i furt calificat


Infraciunea de trafic de droguri
Infraciunea de tlhrie
Infraciunea de omor
Infraciunea de vtmare corporal
Infraciunea de proxenetism
Infraciunea de distrugere
Infraciunea de nelciune
Infraciunea de lipsire de libertate n mod
ilegal
Alte infraciuni

Numr de persoane
2008 2009 2010 2011
378
221
414
319
183
264
303
103
125
100
119
102
1
0
0
0
3
0
0
0
2
30
0
0
4
0
0
0
13
42
0
0

Art. 208,209 CP62


Legea 143/2000
Art. 211 CP
Art. 174178 CP
Art. 181 CP
Art. 329 CP
Art. 217 CP
Art. 215 CP

2006
278
224
47
6
1
2
1
1

2007
323
217
112
2
0
2
0
3

Art. 189 CP

n/a.

n/a.

n/a.

n/a.

n/a.

2012
160
85
66
2
n/a.
n/a.
n/a.
n/a.

2013
341
143
78
4
n/a
n/a
n/a
n/a

n/a.

n/a

n/a.

150

68

Sursa: Serviciul Independent de Reinere i Arestare Preventiv, Direcia General de Poliie a Municipiului Bucureti

9.3 CONSUMUL DE DROGURI I CONSUMUL PROBLEMATIC DE DROGURI N PENITENCIAR


n anul 2013, Administraia Naional a Penitenciarelor a avut un efectiv de 33.434 deinui. Dintre acetia,
5,52% reprezint persoanele care s-au declarat ca fiind consumatori de droguri, numrul acestora fiind n
scdere cu 16%, fa de anul anterior.
Grafic nr. 9-16: Evoluia numrului de consumatori de droguri autodeclarai comparativ cu cea a
populaiei, date comparate 2008-2013
40000
35000
30000

26212

26716

28244

30694

31817

33434

25000
20000
15000
10000
5000
2008

2009

2328

2043

1732

1682

2010

2011

2215
2012

1846
2013

Sursa: ANP

Pe fondul creterii numrului de persoane private de libertate, se observ c evoluia proporiei


persoanelor autodeclarate ca fiind consumatoare de droguri este n scdere.
159

Grafic nr. 9-17: Evoluia procentului de consumatori de droguri autodeclarai comparativ cu cea a
populaiei, date comparate 2008-2013
8

6,5

6,4

7,2

7,6

7
5,5

6
4
2
0
2008

2009

2010

2011

2012

2013

Sursa: ANP

n anul 2013, n funcie de caracteristicile demografice ale persoanelor private de libertate care s-au
declarat consumatoare de droguri, se observ o cretere a proporiei persoanelor de sex masculin (cu
aproximativ 11 puncte procentuale, fa de anual anterior), precum i o cretere a proporiei persoanelor
din grupa de vrst 15-19 ani. Astfel, referitor la distribuia pe grupe de vrst a deinuilor autodeclarai
consumatori de droguri n anul 2013, grupa de vrst 15-19 ani nregistreaz cea mai mare pondere din
ntreaga perioad analizat (2007-2012), ajungnd s reprezinte 8,8% din populaia de referin.
Tabel nr. 9-3: Distribuia frecvenelor relative pentru variabilele sex i grupa de vrst n populaia
de consumatori de droguri autodeclarai, date comparate 2007-2013 (%)
Sexul
Grupa
de
vrst

Masculin
Feminin
15-19
20-24
25-29
>= 30

2007
88
12
6,11
27,46
40,61
25,81

2008
78,3
21,7
4,39
24,67
36,26
34,66

2009
84,9
15,1
4,27
32,9
39,26
23,55

2010
82,9
17,03
3,27
29,22
33,43
34,16

2011
81,7
18,2
3,9
25,12
31,96
40,16

2012
80,5
19,5
0,49
28,39
31,15
35,3

2013
91,06
8,94
8,77
24,86
31,47
34,88

Sursa: ANP
n funcie de tipul de drog consumat, n anul 2013, se observ o scdere a ponderii persoanelor care au
declarat heroina ca substan principal de consum i o cretere a celor care au declarat consumul de
cocain, canabis i alte droguri. De asemenea, se observ o cretere a persoanelor care au declarat
consum de droguri multiple.
Tabel nr. 9-4: Caracteristici ale consumatorilor de droguri autodeclarai, date comparate 2012-2013
(%)
Consumatori de droguri autodeclarai
Tipul de drog consumat
cocain
heroin
ecstasy
LSD
canabis
medicamente
alte droguri
combinaii de droguri
Calea de administrare
oral
injectabil
Sursa: ANP
160

2012
2215

2013
1846

5,37%
61,71%
2,07%
0,63%
4,33%
1,12%
16,47%
8,96%

6,17%
51,89%
2,65%
0,43%
6,39%
2,16%
19,28%
10,99%

38,11%
61,89%

48,33%
51,67%

9.3.1. PIAA DROGURILOR N PENITENCIAR


mbuntirea sistemului de paz i supraveghere, prin meninerea unitilor canine specializate n
depistarea drogurilor i intensificarea msurilor de depistare a telefoanelor mobile, a condus, pe parcursul
anului 2013, la identificarea a 120 de cazuri, n uoar scdere fa de anul 2012.
Grafic nr. 9-18: Evoluia situaiilor de descoperire a substanelor interzise, date comparate 20092013
250

202

200

154
130

150

122

120

100
50
0
2009

2010

2011

2012

2013

Sursa: ANP

n vederea reducerii factorilor de risc i pentru conturarea unei imagini reale a fenomenului violenei
carcerale, a fost continuat, din perspectiv multidisciplinar, Studiul privind prevalena comportamentelor
agresive n rndul deinuilor, pentru decelarea cauzelor care perturb climatul normal de convieuire. De
asemenea, a fost finalizat analiza comparativ pe anii 2010 2012 i a fost promovat Strategia de
reducere a comportamentelor agresive, n vederea implementrii la nivel de sistem.
9.3.2. ASISTENA ACORDAT CONSUMATORILOR DE DROGURI N PENITENCIAR
n anul 2013, au fost asistai n regim de detenie 116 beneficiari. Comparativ cu anul anterior, se observ
o scdere cu 19,4% a numrului de persoane asistate.
Grafic nr. 9-19: Distribuia admiterilor la tratament n regim de detenie, pentru consum de droguri
ilicite i SNPP, date comparate 2011-2013 (nr. de persoane)
200
150

144
116

111

100
50
0
2011

2012

2013

Sursa: ANP i ANA

Analiznd cazuistica admiterilor la tratament din anul de referin, se observ urmtoarele:


71,5% din totalul celor admii la tratament reprezint persoane care au beneficiat pentru prima
dat de asisten pentru consumul de droguri (meninndu-se tendina observat ncepnd cu
anul 2011);
83,6% sunt persoane de sex masculin, raportul M/F fiind 5,1 (ambele valori fiind la nivelul celor
observate n anul anterior).

161

Tabel nr. 9-5: Distribuia admiterilor la tratament n anul de referin, n regim de detenie, pentru
consum de droguri ilicite i SNPP, n funcie de tipul admiterii i sexul beneficiarului, date
comparate 2011-2013 (nr. de persoane)

Numr total de persoane admise la


tratament n anul de raportare
Din
admise pentru prima dat la
care
tratament (cazuri noi) nr.
Sursa: ANP i ANA

2011
T
M
111
68

Anul de raportare
2012
F
T
M
F
43 144 119 25

98

37

61

122

97

25

T
11
6
83

2013
M
97

F
19

69

14

n funcie de drogul principal, i n 2013, cele mai multe admiteri la tratament n rndul persoanelor aflate
n regim de detenie au fost pentru consum de heroin (38,8%). Comparativ cu anii anteriori, n anul de
referin, se constat continuarea tendinei de scdere a proporiei admiterilor pentru consum de heroin
(2011 64,9%, 2012 - 43,1%), precum i a celei de cretere a proporiei admiterilor pentru consum de
canabis (de la 15,3% n 2011, la 25% n 2012, respectiv la 35,3% n 2013).
Tabel nr. 9-6: Distribuia admiterilor la tratament n anul de referin, n regim de detenie, pentru
consum de droguri ilicite i SNPP, n funcie de tipul drogului principal, date comparate 2011-2013
(nr. de persoane, %)
2011
Tipul drogului principal
Opiacee
din care
heroin
metadon
alte opiacee
Canabis
SNPP
Cocain
Solveni i inhalani
Amfetamine
Halucinogene
Total
Sursa: ANP i ANA

nr.
74
72
1
1
17
9
3

%
66,7
64,9
0,9
0,9
15,3
8,1
2,7

6,3
0,9
100

111

Anul de raportare
2012
nr.
%
66
45,8
62
43,1
4
2,8
36
26
10
4
1
1
144

25,0
18,1
6,9
2,8
0,7
0,7
100

2013
nr.
45
45

%
38,8
38,8

41
24
3
1
2

35,3
20,7
2,6
,9
1,7

116

100

n funcie de grupa de vrst, cele mai multe admiteri la tratament n anul 2013 au fost, ca i n anii
anteriori, pentru persoane cu vrsta cuprins ntre 20 i 34 de ani. Fa de anul anterior se constat o
cretere a vrstei medii de admitere la tratament, care rmne totui mai mic dect n 2011. n ceea ce
privete vrsta de debut, fa de anii anteriori, se nregistreaz o tendin de scdere a proporiei
persoanelor care au debutat n consumul de droguri la vrste mai mari de 24 de ani 11,2%, fa de
19,8% (n 2011), respectiv 13,9% (n 2012) i, implicit, a vrstei medii de debut - de la 20,3 ani n 2011 i
2012, la 19,3 ani, n 2013.

162

Tabel nr. 9-7: Distribuia admiterilor la tratament n regim de detenie, n funcie de grupa de vrst,
date comparate 2011-2013 (nr. de persoane)
Grupa de vrst (ani)

An
Vrsta
admiterii
la tratam
de debut
n
consum

2011
2012
2013
2011
2012
2013

Sursa: ANP i ANA

<15

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

>=45

0
0
0
14
26
14

9
21
12
40
59
52

22
41
31
33
37
34

32
39
32
17
11
6

24
26
23
3
6
5

18
11
12
2
3
1

5
6
2
0
0
1

0
0
4
0
0
0

neprecizat
1
0
0
2
2
3

Total

Media de
vrst

110
144
116
111
144
116

28,5
26,5
27,7
20,28
20,26
19,3

Din punct de vedere al cii de administrare, se constat o tendin de scdere a proporiei persoanelor
care i administreaz drogul pe cale injectabil, concomitent cu creterea proporiei celor care au fumat/
inhalat drogul, n corelaie cu evoluia nregistrat pentru tipul de drog principal consumat, prezentat
anterior (scdere a proporiei admiterilor pentru consum de heroin i cretere a celor pentru consum de
canabis).
Tabel nr. 9-8: Distribuia admiterilor la tratament n regim de detenie, n funcie de calea de
administrare a drogului principal, date comparate 2011-2013 (%)

Sursa: ANP i ANA

fumat/inhalare
injectabil
intranazal sau prizat
oral
nespecificat
total

Anul de raportare
2011
2012
2013
26,1
43,1
52,6
63,1
41,0
31,9
9,0
13,2
7,8
1,8
0
0,9
0
2,8
6,9
100
100
100

n anul de referin, pentru 9 cazuri a fost nregistrat policonsum de substane psihoactive, n scdere fa
de anii anteriori (o posibil consecin a mbuntirii sistemului de raportare i analiz a datelor): 58 de
cazuri n 2012, respectiv 56 de cazuri n 2011. Cele mai consumate ca droguri secundare au fost
canabisul (6 cazuri) i cocaina (4 cazuri), n timp ce, n 2012, cele mai consumate ca droguri secundare au
fost: alcoolul (27 de cazuri), SNPP (26 de cazuri) i cocaina (20 de cazuri).
n funcie de nivelul educaional 79,n 2013, situaia este similar cu cea din anii anteriori: majoritatea (au
un nivel sczut de colarizare (nu au mers la coal/ nu au absolvit studiile primare sau au finalizat cel
mult studii gimnaziale: 2013 - 73,1%, 2012 - 70,9%, 2011 77,4%) i doar aproximativ au finalizat studii
medii/ superioare (2013 - 19%, 2012 - 26,4%, 2011 18%).

79

Vezi ST 10.1.1
163

Tabel nr. 9-9: Distribuia admiterilor la tratament n regim de detenie, n funcie de nivelul de studii,
date comparate 2011-2013 (%)
ISCED 0
ISCED 1
ISCED 2
ISCED 3
ISCED 4
ISCED 5

Sursa: ANP i ANA

nu a mers vreodat la coal


nu a absolvit studii primare
studii primare
studii gimnaziale/SAM/clasa a X-a
studii liceale
studii post liceale
studii universitare
necunoscut/neprecizat
Total

2011
2,7
9,9
27,9
36,9
13,5
0,9
3,6
4,5
100,0

2012
6,9
4,2
23,6
36,2
25,0
0,7
0,7
2,8
100,0

2013
1,7
6,0
17,2
48,2
15,5
0,9
2,6
7,8
100,0

TRATAMENT DE SUBSTITUIE
Din cele 116 persoane, care au primit asisten n anul 2013, pentru consumul de droguri ilegale i SNPP,
mai mult de o treime (38,8%) erau consumatoare de opiacee, iar dintre acestea 16 au beneficiat anterior de
tratament de substituie cu metadon sau alte opiacee.
Referitor la tipul de asisten acordat, n anul 2013, din totalul serviciilor acordate persoanelor
consumatoare de droguri aflate n detenie:
7,7% au fost tratamente de meninere a abstinenei cu agonist/ antagonist opiaceu (de aceste servicii
au beneficiat 16 pacieni);
dintre alte tipuri de servicii acordate sunt de menionat: evaluare 36,4%, asisten psihologic
20,1% i urmrire pe termen lung 20,6%.
9.3.3 PREVENIREA I REDUCEREA RISCURILOR ASOCIATE CONSUMULUI DE DROGURI
n anul 2013, n vederea prevenirii i reducerii riscurilor asociate consumului de droguri, Administraia
Naional a Penitenciarelor a dezvoltat i a implementat urmtoarele tipuri de servicii:
- Testare HIV
- Testare hepatite C i B
- Schimbul de seringi
- Distribuia de prezervative
- Tratamentul de meninere a abstinenei cu metadon
De asemenea, au fost implementate programe de tip educaional Programul de educaie pentru
sntate (2 module adresate adulilor, respectiv minorilor), precum i activiti tematice privind prevenirea
tuberculozei n rndul deinuilor.
Ca rezultat al activitilor desfurate n cadrul proiectelor finanate de Fondul Global, alturi de alte
programe susinute de ANP, incidena tuberculozei n penitenciare (numr de cazuri de tuberculoz
raportat la 100.000 deinui) a sczut de la 2967 n 2002, la 465 n 2012.
Totodat, Administraia Naional a Penitenciarelor a continuat implementarea proiectelor cu privire la
activitatea de prevenire a transmiterii bolilor infecto-contagioase, axndu-se pe testarea i evaluarea
medical a deinuilor nou-intrai n sistemul penitenciar, Penitenciarul Bucureti-Rahova fiind desemnat
centrul pilot.
Proiectele Prevenirea HIV i tratamentul consumatorilor de droguri injectabile n penitenciarele din
Romnia i Hepatita poate fi oriunde au avut drept scop depistarea precoce a virusului HIV i a
hepatitelor virale B i C, n vederea iniierii ct mai rapide a tratamentului pentru persoanele bolnave. n
medie, 80% dintre persoanele diagnosticate cu HIV/SIDA, erau cunoscute nainte de arestare cu aceast
164

afeciune, iar din testarea a 1.686 deinui pentru hepatit C, 249 au fost depistai ca purttor de virus
hepatic C.
Grafic nr. 9-20 : Dinamica testrilor hepatice Penitenciar Bucureti Rahova, date comparate 20122013
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
2012

Testai HVC
1230

HVC+
160

Testai HVB
0

HVB+
0

2013

1686

249

319

14

Sursa: ANP

9.4. REINTEGRAREA CONSUMATORILOR DE DROGURI LA LIBERAREA DIN PENITENCIAR


Reintegrarea i reinseria 80 persoanelor consumatoare de droguri reprezint procesul de normalizare a
situaiei personale i sociale a consumatorilor de droguri, pe urmtoarele arii de intervenie:
- personal i social: dobndirea unor norme de coabitare, creterea autonomiei i valorii sociale
individuale, dezvoltarea responsabilitii, rectigarea abilitilor sociale i promovarea utilizrii de resurse
comunitare;
- formare profesional: mbogirea cunotinelor, abilitilor i practicilor profesionale i a celor de cutare
i obinere a unui loc de munc;
- educativ i cultural: obinerea unui nivel educativ, cultural i relaional suficient pentru a nelege i a
participa la viaa social.
Persoanele consumatoare de droguri liberate au posibilitatea de a ncepe sau continua programele
integrate de asisten medical, psihologic i social n cadrul Centrelor de Prevenire, Evaluare i
Consiliere Antidrog.
n vederea asigurrii continuitii tratamentului de substituie cu metadon, realizat n Penitenciarele
Rahova i Jilava, pentru persoanele consumatoare de droguri care se elibereaz, Agenia Naional
Antidrog asigur, prin Centrele de Asisten Integrat a Adiciilor, locuri pentru tratamentul de meninere a
abstinenei cu metadon, precum i interveniile de tip psiho-social necesare reintegrrii i reinseriei.
n acest sens, n anul 2013, Agenia Naional Antidrog i Administraia Naional a Penitenciarelor au
implementat campania Dependent de Speran nchisoarea nu este capt de drum. Aceast campanie
de contientizare i informare asupra fenomenului consumului de droguri i a serviciilor existente n
reeaua comunitar a fost implementat n 38 de penitenciare din cadrul reelei ANP i a avut ca obiectiv
general contientizarea populaiei generale din penitenciare asupra efectelor consumului de droguri i
informarea n vederea reintegrrii sociale a deinuilor foti consumatori de droguri care se pregtesc
pentru liberare, prin implementarea intensiv, pe parcursul a 2 luni, a unei campanii naionale media de
informare i promovare a serviciilor comunitare de asisten integrat i reintegrare social.
conform HG nr. 860 din 28 iulie 2005 pentru aprobarea Regulamentului de aplicare a dispoziiilor Legii nr.
143/2000 privind prevenirea i combaterea traficului i consumului ilicit de droguri, cu modificrile i completrile
ulterioare
165
80

Prin intermediul acestei campanii, pentru a facilita procesul de reintegrare social n perioada de post
detenie, au fost realizate 190 de sesiuni de informare direct cu privire la reeaua de servicii de asisten
integrat adresat persoanelor consumatoare de droguri i alte servicii comunitare, care pot fi accesate
dup liberare. Totodat, au avut loc sesiuni de informare direct cu privire la efectele consumului de
droguri, n principal a populaiei generale din penitenciare, n cadrul crora au fost vizionate spotul i filmul
campaniei, urmate de dezbateri specifice.
La aceste sesiuni, au participat 7.516 persoane private de libertate, iar aproximativ 32.000 persoane
reprezentani ai populaiei generale penitenciare au vizionat cel puin o dat spotul campaniei.
Din perspectiva reintegrrii sociale, pe parcursul anului 2013, persoanele privative de libertate cu
antecedente de consum de droguri i alcool au beneficiat de asisten de specialitate, dup cum urmeaz:
program de asisten psihosocial destinat persoanelor aflate n stare privativ de libertate cu
antecedente n consum de droguri 456 deinui.
program de informare i prevenire consum de droguri 589 deinui.
programe de asisten psihosocial destinat persoanelor aflate n stare privativ de libertate cu
antecedente n consumul de alcool 151 deinui.
consiliere psihologic destinat persoanelor aflate n stare privativ de libertate cu antecedente n
toxicomanie 772 deinui.
consiliere psihologic destinat persoanelor aflate n stare privativ de libertate cu antecedente n
consumul de alcool 211 deinui.
Aceste demersuri au fost derulate pe parcursul ntregului an, scopul i obiectivele fiind reprezentate de:
prevenirea consumului de droguri.
contientizarea cauzelor care au dus la consumul de droguri.
informare asupra tipurilor de droguri, consecinele consumului i riscurile asociate.
i n anul 2013, a continuat implementarea programului de tip Comunitate Terapeutic, n penitenciarele
Bucureti-Jilava, Bucureti-Rahova i Trgor, acesta fiind finalizat de 108 deinui, fa de 117, n anul
2012.

CONCLUZII

n anul 2013, s-a nregistrat cel mai mare numr de cauze soluionate, rechizitorii, persoane
cercetate i persoane trimise n judecat.
Numrul persoanelor cercetate n dosarele penale a crescut semnificativ, meninndu-se
evoluia cresctoare a numrului participanilor n grupurile infracionale destrmate, aspect
ce contureaz o tendin de organizare a criminalitii n domeniu.
Cele mai multe cauze soluionate, rechizitorii, persoane cercetate i persoane condamnate se
nregistreaz n Bucureti. Dei Bucuretiul rmne oraul cu cel mai mare numr de
condamnri pentru trafic de droguri, n anul 2013 valoarea acestui indicator nregistreaz o
scdere cu peste 50%.
Cele mai mari rate ale infracionalitii la regimul drogurilor se nregistreaz n judeele Alba,
Tulcea, Prahova, Bistria Nsud i Timi.
Numrul persoanelor condamnate pentru comiterea de infraciuni la regimul juridic al drogurilor a
nregistrat o scdere cu 16,7% fa de anul 2012, cnd s-a nregistrat un maxim al valorii acestui
indicator.
Ponderea persoanelor condamnate pentru infraciunea de trafic de droguri din totalul
persoanelor condamnate pentru infraciuni la regimul drogurilor se menine, aceasta nregistrnd o
cretere (de la 74,82% n anul 2012, la 84,78% n anul 2013). n acest sens, Bucuretiul se afl pe
primul loc.
Ponderea persoanelor condamnate pentru infraciunea de deinere de droguri pentru
consum propriu din totalul persoanelor condamnate a crescut (6,4% fa de 5,6%). Cele mai
166

multe persoane condamnate n temeiul prevederilor art.4 din Legea 143/2000 s-au nregistrat n
Constana.
Fa de anul 2012, numrul persoanelor care au fost condamnate la pedeapsa nchisorii cu
executare n penitenciar pentru infraciunea de deinere de droguri pentru consum propriu
(art.4 Legea 143/2000) a sczut semnificativ i a crescut numrul de pedepse cu suspendare
condiionat aplicate acestora.
n ceea ce privete pedepsele aplicate de ctre instane, se constat o cretere a pedepselor
nchisorii cu suspendarea executrii sub supraveghere.
Numrul referatelor de evaluare a crescut, acestea fiind ntocmite n special de ctre instanele de
judecat, cu precdere n cazul infraciunilor de trafic de droguri.
Pe fondul creterii numrului de persoane aflate n stare privativ de libertate se observ, pentru
prima dat n ultimii patru ani, o scdere a procentului celor care se autodeclar ca fiind
consumatori de droguri.
Pentru persoanele private de libertate, care s-au autodeclarat ca fiind consumatoare de droguri,
grupa de vrst 15-19 ani nregistreaz cea mai mare valoare din ntreaga perioad analizat
(2007-2012), ajungnd s reprezinte 8,77% din populaia de referin.
Se observ o scdere a ponderii persoanelor private de libertate care au declarat heroina ca
substan principal de consum, n corelaie cu scderea ponderii celor care i administreaz
drogul principal de consum pe cale injectabil.

167

Capitolul 10 - Piaa drogurilor


10.1 DISPONIBILITATE I OFERT
Traficul de droguri rmne una dintre cele mai serioase ameninri la adresa securitii i sntii publice,
att la nivel mondial, ct i la nivel naional. Astfel, tendina de globalizare, dezvoltarea galopant a
tehnologiei, diversificarea legturilor comerciale i eliminarea controalelor la frontiere sunt pe deplin
exploatate de organizaiile criminale pentru a alimenta i controla piaa ilicit a stupefiantelor.
Cetenii romni reprezint n continuare o categorie vizat de gruprile criminale, acetia fiind folosii ca i
crui la nivel internaional. n acest sens, n anul 2013 au existat mai multe cazuri n care ceteni romni
au fost implicai n transportarea, n stomac, de hai din Maroc n Spania.
10.1.1. ORIGINEA DROGURILOR
n cursul anului 2013, originea drogurilor precum i rutele de traficare a acestora nu au suferit modificri
semnificative, variaii minore ale acestor indicatori meninndu-se n normalitatea unei piee a drogurilor
format i aflat ntr-o continu dezvoltare att ca cerere ct i ca ofert.
Rutele de traficare a heroinei utilizate de ctre gruprile de crim organizat rmn stabile, aceasta
continund s fie traficat din Afganistan pe ruta Pakistan Iran Turcia Grecia fostele state
iugoslave i statele din Europa de Vest, ruta tradiional balcanic, avnd ca destinaie Romnia, Anglia i
Olanda. Romnia constituie un nod important al braului nordic al rutei Balcanice, alturi de Bulgaria i
Ungaria.
n ceea ce privete cocaina, aceasta provine din Columbia, Bolivia, Peru i Venezuela i urmeaz n
general ruta Spania Frana Austria Ungaria ctre Romnia sau America de Sud Africa de Vest i
Central Romnia ctre Europa Central i de Vest. Fiind un drog scump, acesta este accesibil unei
categorii de consumatori cu posibiliti materiale ridicate, fiind, de aceea, disponibil n special n marile
aglomerri urbane Bucureti, Timioara i Constana.
Canabisul provine din Spania, Grecia, Bulgaria, Italia, Cehia sau Albania tranziteaz Serbia sau Bulgaria,
n funcie de ruta urmat, i intr n Romnia prin Ungaria sau Bulgaria. Culturile de canabis autohtone
continu s se extind, numrul capturilor i cantitile capturate constituindu-se ntr-un indicator al
reorientrii activitii traficanilor, cu scopul evitrii riscurilor determinate de eventualele transporturi
internaionale.
Drogurile sintetice (amfetamine, derivai de amfetamine, metamfetamine i ecstasy) continu s provin
din statele din Vestul Europei, acestea ajungnd n Romnia fie prin sistemul de coletrie, fie aerian sau
terestru. n anul 2013, au existat ncercri de introducere a unor substane chimice nesupuse controlului
ce pot fi uor transformate n precursori de droguri, denumite generic pre-precursori, n special de ctre
ceteni ai statelor cu tradiie n producerea de droguri sintetice (Olanda, Belgia).

10.2 CAPTURI
10.2.1 Cantiti de droguri capturate i numr de capturi
A. DROGURI ILEGALE
n anul 2013, organele de aplicare a legii au descoperit i ridicat n vederea confiscrii 568,773 kg, 33.328
comprimate, 0,248 litri i 2 doze de droguri, din care:
droguri de mare risc: 167,108 kg, 32.592 comprimate, 0,182 litri i 2 doze i
droguri de risc 401,665 kg, 736 comprimate i 0,066 litri.
Comparativ cu anul 2012, cnd au fost confiscate 794,328 kg droguri, n anul 2013, se constat o scdere
de aproximativ 30% a cantitii totale de droguri confiscate. n aceeai msur, se observ o cretere
semnificativ a capturilor de droguri de mare risc peste 45% (167,108 kg capturate n 2013 fa de
115,117 kg capturate n 2012). Canabisul iarb (marijuana) continu s reprezinte cel mai confiscat tip
de drog pe teritoriul naional, avnd o pondere de 44,07% (250,715 kg.) din cantitatea total de droguri
168

confiscate, fiind urmat de confiscrile de heroin n proporie de 19,61% (111,108 kg) i plante de
canabis 19,4%(110,386 kg).
n anul 2013 formaiunile antidrog au confiscat i cantiti semnificative de precursori de droguri:
112,253 kg piperonal i 21,650 kg APAAN.
Grafic nr. 10-1: Dinamica cantitilor de droguri confiscate n perioada 2001-2013 (kg) 81
100000
10000
1000
100
10
1
0,1
0,01

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
heroin

33,45 202,1 320,7 65,4 285,0 32,63 129,9 385,2 85,04 108,1 12,19 45,22 111,5

canabis/rez.canabis 1630114895 72,1 298,3 510,0 1127, 2120, 242,0 235,6 143,1 269,1 362,3 275,5
cocain

2,751 2,726 12,68 24,57 109,7 10,71 46,69 3,915 1283 2,57 161,0 54,7 53,33

opiu

2,04 0,794 0,57

4,9

SNPP

6,25 2,85 7,041 2,221 0,045 0,097


0

9,79

125,1 4,97 1,52 16,43

Sursa: Laboratorul Central de Analiz i Profil al Drogurilor - Inspectoratul General al Poliiei Romne

Trebuie menionat faptul c, din totalurile mai sus menionate, 498,63 kg i 30.688 comprimate
reprezint capturi semnificative 82.
Grafic nr. 10-2 :Cantiti semnificative de droguri capturate n perioada 2012-2013

800
600

794,328
743,04

400

568,773
498,63

200
0
2012

Cantiti totale capturate

2013

Cantiti semnificative capturate

Sursa: Laboratorul Central de Analiz i Profil al Drogurilor IGPR- DCCO


la categoria SNPP au fost incluse confiscrile de: canabinoizi sintetici, catinone, piperazine, benzodiazepine,
barbiturice, pirovalerone, triptamine, ketamina i dimetocain, realizate n anul 2013.
82
n conformitate cu instruciunile Biroului Naiunilor Unite pentru Droguri i Criminalitate, prin captur semnificativ
se nelege dup cum urmeaz:
opiu, canabis iarb, canabis rezin (hai), canabis plante, etc.1 kg i mai mult
heroin, morfin, cocain, canabis ulei, frunz de coca,etc.
100 g i mai mult
ecstasy, lorazepam, amfetamine, diazepam,etc
250 comprimate
substane psihotrope
100 g i mai mult
confiscrile din traficul prin pot
toate cantitile
169
81

n ceea ce privete numrul de capturi pe tip de drog, conform datelor extrase din evidenele
Laboratorului Central de Analiz i Profil al Drogurilor, n anul 2013, cele mai multe capturi au vizat
canabisul (1.907), rezina de canabis - hai (284), urmate de heroin (273) i MDMA (142).
Tabel nr. 10-1: Numr de capturi i cantitatea confiscat pe diferite tipuri de droguri
Droguri

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Capt

Cant

Capt

Cant

Capt

Cant

Capt

Cant

Capt

Cant

Capt

Cant

385,23

1.038

85,046

962

108,19

314

12,191

215

45,217

273

111,558

Cocain

1.05
5
91

3,91

103

72

2,57

73

161,039

85

54,703

75

53,339

Marijuana

596

208,66

777

1.282,9
9
198,59

986

80,82

252,527

1.492

250,715

506

33,42

594

37,01

321

62,278

17,572

262

335,08
6
27,263

1.907

Hai

1.36
5
328

284

24,86

Droguri
sintetice
(comprimate
)
LSD (doze)

225

55.455

58

12.73

80

3.709

156

14.916

131

12.903

190

27.596

n./a.

71

18

308

19

12

65

104

Heroina (kg)

Sursa: Laboratorul central de analiz i profil al drogurilor - Inspectoratul General al Poliiei Romne

n perioada 2011 2013, se constat o cretere semnificativ a cantitilor de heroin i MDMA


confiscate, precum i meninerea la un nivel relativ constant a capturilor de cocain, ceea ce ar putea
reprezenta un indiciu cu privire la cererea acestor tipuri de droguri pe piaa ilicit.
Tabel nr. 10-2: Situaia comparativ a capturilor realizate n perioada 2012-2013
DROGURI
2012
2013
Capturi totale
Nr.

Cant

Heroin

215

Canabis,
plante de
canabis,
rezin
canabis
Cocain
Droguri
sintetice
(compr.)

Capturi semnificative
Nr.

Cant

45,217

Trend
vs
2011

1754

678,09

85

54,703

131

12903

Capturi totale
Nr.

Cant

44,8

Trend
vs
2011

273

43

629,59

12

53,88

9372

Capturi semnificative
Nr.

Cant

111,558

Trend
vs
2012

12

110,947

Trend
vs
2012

2270

385,961

66

306,955

75

53,339

53,06

192

27.596

26.086

Sursa: Laboratorul central de analiz i profil al drogurilor - Inspectoratul General al Poliiei Romne

Concluziile Raportului Naional 2013 (cu date din 2012) privind situaia drogurilor n Romnia se confirm,
n special n ceea ce privete traficul i consumul de heroin. Astfel, att numrul capturilor, ct i cel al
cantitilor de heroin au crescut semnificativ n anul 2013 fa de aceeai perioad a anului precedent.
n aceeai msur au fost nregistrate creteri semnificative att ale numrului de capturi, ct i ale
cantitilor de MDMA (ecstasy) i metadon capturate, aspect ce ar putea indica, astfel, o cerere n
cretere pentru aceste tipuri de droguri pe o pia autohton aflat ntr-o continu dezvoltare. Astfel,
cantitile de MDMA capturate s-au dublat fa de anul precedent, iar confiscrile de metadon au crescut
de la 655 comprimate n 2012, la 4.908 n anul 2013, fiind al treilea cel mai confiscat drog. n ceea ce
privete numrul de capturi de metadon, acesta a crescut de la 39 n anul 2012, la 103 capturi n anul de
referin.
170

Grafic nr. 10-3: Evoluia capturilor de metadon vs capturi semnificative de metadon n perioada
2011 2013 (comprimate)
10000

4908
3099

655

1354

1000

103

269

100

22

39
6

10

2011

2012

2013

Numar capturi total

22

39

103

Numari capturi semnificative

1354

655

4908

269

3099

Cantitate total
Cantitati semnificative

Sursa: Laboratorul Central de Analiz i Profil al Drogurilor IGPR-DCCO

Capturile semnificative de metadon se ncadreaz pe un trend ascendent (de la 3 capturi n anul 2010 i
nicio captur n anul 2011, la o captur n 2012 i 6 capturi n anul 2013, ce nsumeaz i atinge valoarea
maxim de 3.099 comprimate).
Grafic nr. 10-4: Evoluia capturilor de MDMA vs capturi semnificative de MDMA n perioada 2011
2013 (comprimate)
100000

27506
12861

7594

10000

26086

9381

6851

1000

112

70

142

100
10
1

2011

2012

2013

Numar capturi total

70

112

142

Numar capturi semnificative

Cantitate total

7594

12861

27506

Cantitati semnificative

6851

9381

26086

Sursa: Laboratorul Central de Analiz i Profil al Drogurilor IGPR-DCCO

Se remarc, de asemenea, prezena relativ stabil pe pia a cocainei i rezinei de canabis, fr fluctuaii
semnificative a cantitilor confiscate, cercul exclusivist al consumatorilor primului tip de drog, precum i
stabilitatea cererii pentru cel de-al doilea oferind constana cantitilor disponibile.
n aceeai msur se poate observa scderea cantitii totale confiscate de canabis concomitent cu
creterea numrului de capturi de canabis. n acest sens, analiza comparativ a capturilor de canabis
171

pentru 2012 i 2013 (capturi totale raportate la capturi semnificative) evideniaz, pentru anul 2013, o
cretere a cantitilor destinate micului trafic (79 kg provenind din 2204 capturi n anul 2013, comparativ cu
48 kg provenind din 1711 capturi n anul 2012), aspect ce poate indica, pe de o parte, o disponibilitate
ridicat a acestui tip de drog pe piaa ilicit, dar i o intensificare a activitii organelor de aplicare a legii.
La nivel naional, se observ distribuia uniform a capturilor semnificative de canabis/plante de canabis
precum i gruparea principalelor tipuri de droguri confiscate n regiunea Bucureti, Prahova, Dmbovia
n relaie direct cu potenialul economico financiar al zonei, municipiul Bucureti i zonele de intrare i
ieire din Romnia: Giurgiu i Iai monopoliznd atenia traficanilor de droguri indicator constant al
meninerii de ctre Romnia a statutului de teritoriu de tranzit al drogurilor ctre Europa de Vest.
Harta nr. 10-1: Distribuia capturilor semnificative pe teritoriul Romniei, pe tip de drog

Sursa: Agenia Naional Antidrog

n funcie de tipul de drog confiscat, anul 2013 comport urmtoarele caracteristici, astfel:

Heroina
Traficul de heroin pe teritoriul Romniei manifest o constan relativ de-a lungul timpului, aspect
determinat de poziia geografic a rii noastre pe traseul Rutei Balcanice care este folosit de
gruprile criminale pentru transportul heroinei, din zonele de producie din Afganistan ctre pieele de
desfacere din Europa de Vest, n special Olanda i Marea Britanie. Piaa intern este polarizat de
consumatorii din Bucureti, fiind alimentat de gruprile criminale locale care au conexiuni cu
comunitatea turc pe segmentul de import i cu cea rrom pe segmentul de distribuie stradal. De
menionat este faptul c 7,32% (8,168 kg) din cantitatea total de heroin confiscat a avut ca
172

destinaie Romnia, restul, avnd ca destinaie Belgia (66,72% din cantitatea total de heroin
confiscat - 74,44 kg), Olanda, Germania i Frana.
n anul 2013 au fost confiscate 111,558 kg heroin provenind din 273 capturi (269 analizate de
Laboratorul Central Bucureti i 4 de Laboratorul Regional Iai). Dintre acestea, 12 sunt capturi
semnificative totaliznd 110,95 kg (99,45%). Comparativ cu anul 2012, n anul de referin, s-a
nregistrat o cretere de 2,5 ori a cantitii de heroin confiscat (45,22 kg confiscate n 2012). Trendul
ascendent al capturilor de heroin se menine i n anul 2013, pentru al doilea an consecutiv,
apropiindu-se de nivelul anului 2007, cnd au fost confiscate 129,9 kg, dar sub nivelul anului 2008
cnd totalul heroinei capturate a ajuns la 385,23 kg. Acest aspect reitereaz concluziile desprinse din
rapoartele ntocmite de U.N.O.D.C. cu privire la creterile succesive n perioada 2011-2013 ale
suprafeelor cultivate cu mac opiaceu n Afganistan. Astfel, se menine previziunea pentru Romnia n
privina cantitilor ridicate de heroin ce ar putea ajunge n perioada imediat urmtoare, aspect ce va
influena preul heroinei pe piaa neagr, care probabil va scdea ca urmare a revirimentului produciei
ilicite de opiu.
Harta nr. 10-2: Capturi semnificative de heroin realizate n perioada 2012 - 2013

Sursa: Agenia Naional Antidrog

n ceea ce privete evoluia confiscrilor de heroin, precum i evoluia acestora comparativ cu numrul
capturilor de heroin, situaia se prezint astfel:

173

Grafic nr. 10-5: Evoluia confiscrilor de heroin n intervalul 2011 - 2013

450
400
350
300
250
200
150
100
50
0

320,70

385,23

285,07

202,18
129,90

32,63

85,05

111,56

108,19
12,19

65,40

33,45

2001

45,22

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Sursa: Agenia Naional Antidrog

n ceea ce privete cantitile capturate de heroin, n perioada 2006 2013, se observ un trend relativ
constant, n cretere n 2013 fa de ultimii doi ani, concomitent cu scderea numrului de capturi n
aceeai perioad.
Grafic nr. 10-6: Evoluia confiscrilor de heroin comparativ cu numrul capturilor de heroin n
intervalul 2006 - 2013
1200
1000
800

984

200
0
Numar capturi
Cantitati capturate kg

1038

962

642
385,23

600
400

1055

32,64

129,9

85,05

108,19

314

215

12,19

45,22

273
111,56

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

642

984

1055

1038

962

314

215

273

32,64

129,9

385,23

85,05

108,19

12,19

45,22

111,56

Sursa: Agenia Naional Antidrog

Canabis/ rezin de canabis


Preul relativ sczut, disponibilitatea crescut, precum i caracterul su recreativ au fcut ca acest tip
de drog s fie cel mai capturat pe teritoriul Romnei. Cererea crescnd de canabis este determinat,
pe de o parte, de scderea disponibilitii noilor substane psihoactive pe piaa drogurilor, iar pe de alt
parte de falsa convingere a consumatorilor c acest drog nu d dependen i nu este periculos 83.
Aceste aspecte au determinat ca n anul 2013 s se nregistreze o cretere semnificativ a culturilor
de canabis indoor i outdoor pe teritoriul Romniei, fiind descoperite culturi n apartamente, case, hale
industriale, dar i plantaii de canabis n aer liber, disimulate ntre culturi agricole. Astfel, au fost

83

Conform studiilor realizate de OEDT, n anul 2012, canabisul a fost drogul principal pentru care s-a solicitat
tratament n rndul clienilor care au nceput pentru prima dat un tratament pentru consumul de droguri
174

capturate 8.835 plante de canabis (fa de 3.125 n anul 2012) i au fost identificate 69 de culturi
ilicite de canabis (fa de 48 n anul precedent). Totodat, pe raza judeului Arad a fost descoperit
prima cultur industrial de canabis, ce urma s aprovizioneze pieele din Germania, Cehia i
Ungaria.
n anul 2013, au fost confiscate 385,961 kg din care 164,76 kg canabis iarb, 85,955 kg fragmente
vegetale cu THC, 110,386 kg plante de canabis i 24,86 kg rezin de canabis (hai), provenind
din 2.270 capturi (1.353 analizate de Laboratorul Central Bucureti, 353 de Laboratorul Regional ClujNapoca, 147 de Laboratorul Regional Constana, 170 de Laboratorul Regional Timioara, 247 de
Laboratorul Regional Iai). Din numrul total de capturi, 66 sunt capturi semnificative totaliznd
306,955 kg. 48% din cantitatea de canabis confiscat (133,94 kg) a avut ca ar de origine
Romnia. Masa verde recoltat (plante de canabis) reprezint 28% din totalul cantitilor de canabis
capturate.
Harta nr. 10-3 : Capturi semnificative de canabis iarb, fragmente vegetale, plante de canabis
- realizate n perioada 2012 - 2013

Sursa: Agenia Naional Antidrog

175

Harta nr 10-4 : Capturi semnificative de rezin de canabis realizate n perioada 2012 - 2013

Sursa: Agenia Naional Antidrog

n ceea ce privete evoluia confiscrilor de iarb de canabis, precum i evoluia acestora comparativ cu
numrul capturilor, situaia se prezint astfel:
Grafic nr. 10-7: Evoluia confiscrilor de iarb de canabis n intervalul 2005 - 2013
2500
2114,72

2000
1500
1116,965

1000

208,66

198,591

500

251,527

335,085

80,82

164,76

347,09

0
2005

2006

Sursa: Agenia Naional Antidrog

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

ncepnd cu anul 2006, numrul capturilor de iarb de canabis este n cretere de la an la an, dei n
perioada 2008 2013 cantitile totale capturate de iarb de canabis nregistreaz fluctuaii att pozitive
ct i negative, dar menin un minim de 164 kg/an (2013) cu excepia anului 2010 (80,82 kg capturate).

176

Grafic nr. 10-8: Evoluia confiscrilor de iarb de canabis comparativ cu numrul capturilor de
iarb de canabis n intervalul 2006 - 2013
2500

2114

1799

2000

1365

1500 1116,96
1000
500
0
Numar capturi
Cantitati capturate kg

276

412

2006

2007

986

777

596
208,66

198,59

2008

2009

1491

80,82

251,53

335,09

2011

2012

2010

164,76

2013

276

412

596

777

986

1365

1491

1799

1116,96

2114

208,66

198,59

80,82

251,53

335,09

164,76

Sursa: Agenia Naional Antidrog

n ceea ce privete evoluia confiscrilor de rezin de canabis, precum i evoluia acestora comparativ cu
numrul capturilor nregistrat pentru acest tip de drog, situaia se prezint astfel:
Grafic nr. 10-9: Evoluia confiscrilor de rezin de canabis n intervalul 2005 - 2013

70

62,278

60
50
33,42

40

37,015

30

27,263

15,49

20

24,86

17,572

10,098

10

5,365

0
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Sursa: Agenia Naional Antidrog

Att evoluia cantitilor confiscate de rezin de canabis, ct i cea a numrului de capturi realizate pentru
acest tip de drog, n perioada 2006 2013, se caracterizeaz prin constan, piaa de consum a acestui
tip de drog dnd aparena unei piee mature, redus ca nivel, dar stabil.
Grafic nr. 10-10: Evoluia confiscrilor de rezin de canabis comparativ cu numrul capturilor de
rezin de canabis n intervalul 2006 - 2013
700
600
500
400
300
200
100
0
Numar capturi
Cantitati capturate kg

594
338

506

145
10,097
2006

5,365
2007

33,42
2008

37,01
2009

321

328

62,278

17,572

2010

2011

262

284

27,263

24,86

2012

2013

145

338

506

594

321

328

262

284

10,097

5,365

33,42

37,01

62,278

17,572

27,263

24,86

Sursa: Agenia Naional Antidrog


177

Cocaina
Piaa intern de desfacere a cocainei continu s reprezinte un segment distinct n contextul traficului
i consumului de droguri din Romnia. Introducerea cocainei din America de Sud n Europa reprezint
o preocupare constant a gruprilor criminale transnaionale, care utilizeaz rute diversificate i
metode de disimulare din ce n ce mai sofisticate care fac imposibil detectarea drogului chiar i atunci
cnd transporturile sunt capturate. n acest context, Romnia rmne o alternativ ocolitoare de
introducerea a acestui drog n Europa, portul Constana rmnnd principala poart de intrare pentru
marile cantiti de cocain destinate rilor din Europa. Ca i metode de disimulare, cocaina intr n
ar pe ruta naval, n diferite ncrcturi legale (lemn, materiale de construcie) i iese de pe teritoriul
rii pe rute terestre, prin intermediul autoturismelor sau autocarelor.
n anul 2013 au fost confiscate 53,339 kg cocain provenind din 75 capturi (60 analizate de
Laboratorul Central Bucureti, 4 de Laboratorul Regional Cluj-Napoca, 3 de Laboratorul Regional
Constana, 3 de Laboratorul Regional Timioara, 5 de Laboratorul Regional Iai), fa de 85 realizate
n anul 2012 (cu 11,79% mai puin). n anul de referin, cantitatea de cocain ridicat de ctre
autoritile abilitate n vederea confiscrii a sczut uor n comparaie cu anul 2012 (54,703 kg). Din
totalul de 75 de capturi, 7 au fost capturi semnificative de cocain, nsumnd 53,06 kg. De menionat
este faptul c peste 96% din cantitatea total de cocain confiscat avea ca destinaie pieele
ilicite din afara Romniei.

Harta nr. 10-5 : Capturi semnificative de cocain realizate n perioada 2012 2013

Sursa: Agenia Naional Antidrog

n ceea ce privete evoluia confiscrilor de cocain, comparativ cu numrul capturilor, situaia se prezint
astfel:

178

Grafic nr. 10-11: Evoluia confiscrilor de cocain n intervalul 2001 - 2013


1400
1283,00

1200
1000
800
600
400
200

2,75

24,57

12,68

2,72

109,71

10,71

161,039

46,695
3,915

54,703

53,339

2,57

0
2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Sursa: Agenia Naional Antidrog

Cantitile de cocain capturate n perioada 2001 2013 evideniaz o cretere uoar de la an la an,
doar anul 2009 remarcndu-se prin cele 1.282,99 kg capturate. Valori constante sunt nregistrate i n
ceea ce privete numrul capturilor de cocain, n anul 2013, acestea fiind n scdere fa de 2012, dar
meninndu-se n trendul relativ constant al perioadei.
Grafic nr. 10-12: Evoluia confiscrilor de cocain comparativ cu numrul capturilor de cocain n
intervalul 2006 - 2013
10000
1000
100

36

1
Numar capturi
Cantitati capturate kg

1282,99

161,039

72

73
46,695

10,714

10

103

91

62

2006

2007

3,91

85
54,703

75
53,339

2,57

2008

2009

2010

2011

2012

2013

36

62

91

103

72

73

85

75

10,714

46,695

3,91

1282,99

2,57

161,039

54,703

53,339

Sursa: Agenia Naional Antidrog

Droguri sintetice 84
La nivel mondial se constat o expansiune fr precedent a pieei drogurilor sintetice 85. La nivel
european 86, capturile de metamfetamin s-au multiplicat n ultimul deceniu, ceea ce sugereaz o
disponibilitate sporit a acestui tip de drog. Totodat exist o ngrijorare cu privire la disponibilitatea
produselor foarte puternice care conin MDMA (ecstasy). n ultimii doi ani, drogurile sintetice (ATS) au
cunoscut o expansiune deosebit i pe piaa din Romnia.
n anul 2013, se nregistreaz o cretere semnificativ fa de anul 2012 a cantitilor de droguri
sintetice confiscate de ctre autoriti, de la 12.903 comprimate la 27.596 comprimate, precum i o
scdere a dozelor de LSD, de la 104 doze capturate n 2012 la 2 doze n anul 2013.
Cantitile de droguri sintetice confiscate n anul 2013 provin din 192 de capturi (131 analizate de
Laboratorul Central Bucureti, 25 de Laboratorul Regional Cluj-Napoca, 9 de Laboratorul Regional

La numrul capturilor i confiscrilor referitoare la drogurile sintetice au fost calculate urmtoarele categorii de
substane: amfetamin, metamfetamin, derivai ai amfetaminei, MDMA i LSD.
84

85
86

UNODC, 2014 Global Synthetic Drugs Assessment


Raportul european privind drogurile 2014: Tendine i evoluii
179

Constana, 16 de Laboratorul Regional Iai i 9 de Laboratorul Regional Timioara), din care 9 sunt
capturi semnificative nsumnd 26.086 comprimate i 0,212 kg.
Harta nr. 10-6: Capturi semnificative de ecstasy (MDMA) realizate n perioada 2012 2013

Sursa: Agenia Naional Antidrog

Harta nr.10-7: Alte tipuri de droguri confiscate (capturi semnificative) n cursul anului 2013

Sursa: Agenia Naional Antidrog

n ceea ce privete evoluia confiscrilor de droguri sintetice (comprimate), precum i evoluia acestora
raportat la numrul de capturi realizate, situaia se prezint astfel:

180

Grafic nr. 10-13: Evoluia confiscrilor de droguri sintetice (comprimate) n intervalul 2001 - 2013

160000
140000
120000
100000
80000
60000
40000
20000
0

133517

81939
67210

27596
17314 29280

7924

2001

55455

42472

2002

2003

2004

2005

2006

12730 3709

2007

2008

2009

2010

14916

2011

12903

2012

2013

Sursa: Agenia Naional Antidrog

Cantitile de comprimate confiscate au crescut semnificativ, valoarea atins n anul 2013 fiind a treia
valoare nregistrat pn n prezent, sub cele din anii 2007 i 2008, cnd au fost confiscate cele mai mari
cantiti de comprimate (29.280 comprimate, respectiv 55.455 comprimate).
n ceea ce privete numrul capturilor de droguri sintetice, cu excepia anilor 2006, 2009 i 2010, acesta
pstreaz valori relativ constante per total, fr fluctuaii majore.
Grafic nr. 10-14: Evoluia confiscrilor de droguri sintetice (comprimate) comparativ cu numrul
capturilor de droguri sintetice n intervalul 2006 - 2013
100000
17314

10000
1000

29280

55455
255

14916

12730

3709

76

83

156

12903
135

27596
192

94

168

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

94

168

255

76

83

156

135

192

17314

29280

55455

12730

3709

14916

12903

27596

100
10
1
Numar capturi
Cantitati capturate kg

Sursa: Agenia Naional Antidrog

n cursul anului 2013, au fost distruse n Romnia, conform prevederilor legale, urmtoarele cantiti de
droguri depuse n perioada 2001 2012 n Camera de Corpuri Delicte din cadrul Inspectoratului General
al Poliei Romne: 3,171 kg cocain, 89,47 kg heroin, 184,857 kg canabis, 22,392 kg rezin de canabis,
0,95 kg opiu, 407,543 kg substane noi cu proprieti psihoactive, 124,105 kg metamfetamin, 4,523 kg
MDMA i 2456 buc. medicamente.
Cantitile de droguri, ridicate n vederea confiscrii, existente n Camera de Corpuri Delicte, pn la data
de 31 decembrie 2012, pentru care au fost emise hotrri judectoreti definitive de confiscare i
distrugere, sunt urmtoarele: 11,022 kg cocain, 74,414 kg heroin, 89,938 kg canabis, 37,7 kg rezin de
canabis, 16,776 kg substane noi cu proprieti psihoactive, 2,533 kg i 3.478 cp MDMA; 12,4 kg opiu,
2,947 kg precursori, 0,8 kg, 280 de fiole i 19.365 cp de medicamente i alte combinaii 7,395 kg.
De asemenea, n perioada 1 ianuarie 31 decembrie 2013, au mai fost introduse n Camera de Corpuri
Delicte, urmtoarele cantiti de droguri, pentru care este ateptat decizia definitiv de confiscare i
distrugere: 3,571 kg cocain, 162,045 kg heroin, 375,252 kg canabis, 20,15 kg rezin de canabis, 2,116
kg substane noi cu proprieti psihoactive, 1,072 kg, 26.058 cp, 94 de fiole i 710 ml de MDMA, 14,356 kg
i 12 ml precursori, 0,693 kg, 94 de fiole, 710 ml i 3.180 cp de medicamente i alte combinaii 10,946 kg.

181

B. SUBSTANE NOI CU PROPRIETI PSIHOACTIVE


Trendul descresctor al comercializrii acestor tipuri de droguri nregistrat n perioada anilor 2011-2012 se
menine i pentru anul 2013, dei cantitatea total confiscat a crescut. Astfel, cele 16,431 kg confiscate
se situeaz ca valoaresub nivelul anului 2010, dar semnificativ peste valorile nregistrate n anii 2011 i
2012. Aceast cretere se datoreaz cantitii de triptamin confiscat.
n acest sens, n anul 2013, cele mai comercializate substane noi cu proprieti psihoactive , rmn
triptaminele (68 de capturi 14,19 kg fa de 73 capturi 0,07 kg n 2012) i canabinoizii sintetici cu 23
capturi (0,531 kg) fa de 21 capturi (1,079 kg) n anul 2012. De remarcat este faptul c, pentru triptamine,
cea mai mare cantitate confiscat provine dintr-un numr mai mic de capturi, ceea ce ar putea constitui un
indiciu c aceste substane sunt mai frecvent ntlnite pe piaa ilicit dect restul drogurilor noi.
Tabel nr. 10-3: Confiscrile de substane noi cu proprieti psihoactive (kg) n perioada 2010 2013
Cantitate capturat
kilograme

SNPP

Numr capturi

comprimate

2010

2011

2012

2013

379

115

21

23

577

480

235

44

26

1.050

89

39

74

19

19

13

54

10

12

14,19

73

68

0,003

15

0,131

1,481

2010

2011

2012

2013

2010

2011

2012

2013

Canabinoizi
sintetici

57,024

2,865

1,079

0,531

Catinone

50,091

1,863

0,19

0,204

324

Piperazine

6,506

0,023

0,0001

0,00001

15.094

Pirovalerone

1,8

0.0048

0,03

0,025

Triptamine

8,932

0,015

0,078

Mitragin

0,139

0,192

Salvinorin

0,648

Dimetocain

Sursa: Laboratorul central de analiz i profil al drogurilor, Inspectoratul General al Poliiei Romne

10.2.2. PRECURSORI I SUBSTANE CHIMICE ESENIALE


n anul 2013, au fost capturate 133,903 kg precursori, din care 112,253 kg piperonal i 21,65 kg
APAAN. Din cantitatea total de precursori confiscat, 132,92 kg (peste 99%) reprezint rezultatul a 7
capturi semnificative i aveau ca destinaie Olanda i Austria, Romnia fiind n prezent doar teritoriu de
tranzit i depozitare temporar.
10.2.3. LABORATOARE CLANDESTINE
n cursul anului 2013, pe teritoriul Romniei au fost identificate patru laboratoare clandestine, astfel:
dou destinate condiionrii de substane noi cu proprieti psihoactive 87 (judeele Arad i Bihor) i dou
de producie de mici dimensiuni, cu o producie restrns, unul pentru substane noi cu proprieti
psihoactive (judeul Hunedoara) i unul pentru amfetamine i PMA (judeul Timioara).

Aceste substane intr sub incidena Legii nr.194/2011 privind combaterea operaiunilor cu produse
susceptibile de a avea efecte psihoactive, altele dect cele prevzute de acte normative n vigoare
182

87

10.3. PREUL DROGURILOR


10.3.1. Preul drogurilor la nivelul strzii
Preurile de comercializare a drogurilor s-au ncadrat n trendul anilor anteriori, nregistrnd valori
constante sau uoare scderi. Diferenele sunt determinate n parte de cursul mediu al monedei euro 88
stabilit de B.N.R. pentru anul 2013, dar i de cererea i disponibilitatea drogurilor pe pia.
n ceea ce privete preurile de comercializare a drogurilor vndute en gros, acestea sunt relativ similare
anului 2012, astfel:

rezin de canabis (hai ) preul cu ridicata (en gros) se menine la nivelul anilor 2009 2012, n
timp ce valorile nregistrate pentru preul cu amnuntul, la nivel stradal, sunt n scdere (13,58
18,1 Euro/gram n 2013 fa de 15 20 Euro/gram n 2012);

canabis iarb (marijuana) valorile preului cu ridicat rmn constante i n anul 2013, modificri fiind
identificate doar la nivelul preurilor cu amnuntul, n sensul unei uoare diminuri fa de anii
precedeni scdere la 9,05-18,1 Euro/gram n 2013 fa de 10 20 Euro/gram n 2012;

heroin preul cu ridicata scade pentru al doilea an consecutiv, iar valoarea preului cu amnuntul
ajunge la nivelul anului 2007, scznd pn la valori de 33,94 45,26 Euro/gram;

cocain - preul cu ridicata (en gros) a crescut n anul 2013 fa de anul 2012, n timp ce preul cu
amnuntul se menine constant la valori de 80-120 Euro/gram;

ecstasy (MDMA) preurile sunt n scdere uoar fa de anii precedeni, preul cu ridicata variind
de la 3390 la 6790 Euro/1000 comprimate, fa de 4000 7000 Euro/1000 comprimate n anul 2012,
n timp ce preul unui comprimat de MDMA variaz ntre 9,05 i 18,1 Euro;

LSD - preul cu amnuntul s-a meninut relativ stabil n intervalul 2004 2012, pentru ca n anul 2013
s fie nregistrat o scdere a valorilor pn la 18,1 33,94 Euro/doz.

De asemenea, de menionat este faptul c preul heroinei vndut en gros a fost influenat i de cantitatea
total tranzacionat sau de calitatea mrfii, iar preul canabisului vndut cu amnuntul a variat i n
funcie de proveniena autohton sau strin a acestuia.

Conform datelor existente la nivelul Bncii Naionale a Romniei cursul mediu nregistrat pentru moneda Euro n
anul 2012 a fost de 4,4559 Ron, iar n anul 2013 a fost de 4,419 Ron
183
88

A. Preul cu ridicata (n Euro/ kg, litru sau 1000 doze)


Grafic nr. 10-15: Evoluia preului minim al drogurilor vndute cu ridicata, n perioada 2004-2013

Pret minim Euro/kg, litru sau 1000 doze


50000
45000
40000
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0

Pret minimPret minimPret minimPret minimPret minimPret minimPret minimPret minimPret minimPret minim
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013

Hai kg

600

1600

1600

2200

Canabis kg

1600

600

1300

1300

Cocain kg

35000

35000

35000

42000

Heroin kg

10000

13000

15000

Amfetamin kg

3000

3000

3000

Ecstasy (MDMA) comprimate

3000

3000

8000

8000

4000

4000

4000

4000

4000

2000

2000

2000

2000

2000

35000

40000

45000

45000

40000

45000

12000

15000

12000

12000

20000

17000

12000

5000

5000
3700

3560

3539

4000

3390

Sursa: Serviciul Antidrog, Inspectoratul General al Poliiei Romne

Preurile cu ridicata, cu excepia preurilor pltite pentru canabis i rezina de canabis, care rmn la valori
constante, cocaina pstreaz cel mai ridicat pre de pe piaa drogurilor (90.000 Euro/kg) trendul fiind
unul ascendent. Valorile preurilor pentru heroin (12.000 20.000 Euro/kg) i MDMA (3.390 6.790
Euro/1000 comprimate) sunt n scdere, ncadrndu-se ca valori la nivelul anilor 2009 2010.

184

Grafic nr. 10-16: Evoluia preului maxim al drogurilor vndute cu ridicata, n perioada 2004-2013

100000
90000
80000
70000
60000
50000
40000
30000
20000
10000
0

Hai kg

Pret maxim Euro/kg, litru sau 1000 doze

Pret
maxim
2004

Pret
maxim
2005

Pret
maxim
2006

Pret
maxim
2007

Pret
maxim
2008

Pret
maxim
2009

Pret
maxim
2010

Pret
maxim
2011

Pret
maxim
2012

Pret
maxim
2013

800

2500

2500

2400

10000

7000

7000

7000

7000

7000

Canabis kg

2500

800

1500

1500

5000

5000

5000

5000

5000

Cocain kg

50000

50000

50000

44000

55000

60000

90000

90000

70000

90000

Heroin

15000

17000

15000

15000

16000

20000

20000

27000

22000

20000

Sursa: Serviciul Antidrog, Inspectoratul General al Poliiei Romne

B. Preul cu amnuntul (n Euro/g sau pe o doz)


Grafic nr. 10-17 : Evoluia preului minim al drogurilor vndute cu amnuntul, n perioada 2004 2013
Pret minim Euro/g sau o doz
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

Hai g

Pret minimPret minimPret minimPret minimPret minimPret minimPret minimPret minimPret minimPret minim
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
4

15

14

10

80

80

80

46

Canabis g

Cocain g

60

80

80

Heroin g

15

25

25

30

Amfetamin g

10

Ecstasy (MDMA) comprimat

13

10

14

15

14

10

10

80

80

80

80

37

36

35

50

34

10

10

10

Sursa: Serviciul Antidrog, Inspectoratul General al Poliiei Romne

Cu excepia preului cocainei, care rmne constant, valorile preurilor celorlalte tipuri de droguri sunt n
scdere cu 5 36% fa de anul 2012, indiciu al disponibilitii i cererii acestor tipuri de droguri pe piaa
de consum.
185

Grafic nr. 10-18 : Evoluia preului maxim al drogurilor vndute cu amnuntul, n perioada 2004 2013

Pret maxim Euro/g sau o doz

160
140
120
100
80
60
40
20
0

Pret
maxim
2004

Pret
maxim
2005

Pret
maxim
2006

Pret
maxim
2007

Pret
maxim
2008

Pret
maxim
2009

Pret
maxim
2010

Pret
maxim
2011

Pret
maxim
2012

Pret
maxim
2013

Hai g

Canabis g

20

19

19

20

18,1

14

20

19

19

20

Cocain g

120

120

18,1

150

120

120

120

120

120

120

Heroin g

25

40

120

60

35

55

49

48

47

50

45,26

20

19

19

20

18,1

Amfetamin g

10

13

13

10

Ecstasy (MDMA) comprimat

10

15

15

12

Sursa: Serviciul Antidrog, Inspectoratul General al Poliiei Romne

10.3.2. Puritatea drogurilor


Concentraia heroinei vndute la nivelul strzii a variat ntre 0,18% i 51,61%.n cazul cantitilor mari
capturate de structurile operative (peste 100 grame), analizele de laborator au evideniat o concentraie n
heroin cuprins ntre 14,27% i 50,43%. Puritatea medie a probelor de heroin (vndut cu amnuntul)
analizate n cursul anului 2013 a fost de 23,4%. Agenii de diluie i adjuvanii/adulteranii cel mai frecvent
ntlnii n probele de heroin sunt: cofein, acetaminofen, dextrometorfan, diazepam, griseofulvin,
piracetam, MDPV, 4-MEC i MDPBP.
n cursul anului 2013, a fost analizat concentraia a 11 probe de MDMA (vndute la nivelul strzii),
aceasta fiind cuprins ntre 32,64% i 76,44%. Puritatea probelor de MDMA vndut n cantiti mari (peste
200 comprimate) a variat ntre 31,13% i 63,15%.
Concentraia n cocain a capturilor mari, analizate de ctre specialitii laboratoarelor de analiz, a variat
ntre 23,81% i 65,30%, n timp ce pentru cocaina vndut la nivelul strzii concentraia a variat ntre 2,5%
i 90,46%. n cursul anului 2013, puritatea medie a probelor de cocain analizate (vndut cu amnuntul)
a fost de 41,23%. Substanele identificate n probele de cocain analizate n cursul anului 2013, sunt
urmtoarele: benzocain, diltiazem, fenacetin, lidocain, tetracain, levamisol, cofein, procain i
metamizol.

186

Grafic nr. 10-19: Evoluia puritii minime a drogurilor la nivelul strzii (%) n Romnia, n perioada
2008 2013
Evolutia puritatii minime a drogurilor la nivelul strazii, in Romania, in perioada 2008 - 2013

80
70
60
50
40
30
20
10
0

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Heroin

23,9

3,25

0,38

0,22

0,18

Cocain

18

20,15

71,2

5,93

0,09

2,5

1,54

0,06

0,4

0,07

0,06

2,25

3,15

1,11

6,22

1,23

Canabis
Hai

Sursa: Laboratorul Central de Analiz i Profil al Drogurilor, IGPR

Concentraia n THC a ierbii de canabis (marijuana) comercializat la nivelul strzii a fost cuprins ntre
0,06% i 22,71%, iar pentru cea comercializat cu ridicata a fost cuprins ntre 2,1% i 20,87%.
Concentraia medie pentru probele de iarb de canabis / marijuana (vndut la nivelul strzii) analizate la
nivel naional n anul 2013 a fost de 9,45%.
n ceea ce privete rezina de canabis vndut la nivelul strzii, analizele de laborator au pus n eviden
o concentraie n THC cuprins ntre 1,23% i 21,34%.Concentraia medie pentru probele de rezina de
canabis (vndut la nivelul strzii) analizate la nivel naional n anul 2013 a fost de 8,93%.
Grafic nr. 10-20: Evoluia puritii maxime a drogurilor la nivelul strzii (%) n Romnia, n perioada
2008 - 2013
Evolutia puritatii maxime a drogurilor la nivelul strazii (%), in Romania, in perioada 2008 - 2012

120
100
80
60
40
20
0

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Heroin

63

47,3

38,49

47,86

46

51,61

Cocain

87

58,8

79,9

99,2

82,65

90,46

3,59

10,09

20,74

14,78

22,71

5,7

5,47

6,01

7,77

21,34

Canabis
Hai

16

Heroin

Cocain

Sursa: Laboratorul Central de Analiz i Profil al Drogurilor, IGPR

187

Canabis

Hai

BUNURI I VALORI CONFISCATE


Autoritile statului cu atribuii n domeniul reducerii ofertei de droguri au identificat i ridicat n vederea
confiscrii, de la persoanele implicate n activiti ilegale cu droguri i precursori, 346.810 Euro, 6.479
dolari USA, 12.096 Euro provenii din transformarea altor valute, 143.763,6 RON, 63 autoturisme, 7
imobile i alte bunuri i mrfuri mobile sau imobile n valoare de 15.843,83 RON.
n baza prevederilor Legii nr. 381/ 2004 privind unele msuri financiare n domeniul prevenirii i combaterii
traficului i consumului ilicit de droguri, Ageniei Naionale Antidrog i-au fost comunicate pe parcursul
anului 2013 un numr de 226 de hotrri judectoreti, n cretere cu 4,18% fa de anul 2012 cnd au
fost transmise 215 hotrri judectoreti. n 55,30% din numrul hotrrilor judectoreti au fost dispuse
msuri de confiscare, cu 13,6% mai mult fa de anul 2012 (125 n 2013, fa de 110 n 2012). Astfel, au
fost confiscate, printre altele, 5 autoturisme i 7,642 kg bijuterii de aur. Totodat, sumele confiscate au
nregistrat creteri fa de anul 2012, astfel: 515.460 EURO (fa de 49.461 EURO n 2012), 4.125 USD
(fa de 2.985 USD n 2012), 698.812 RON (fa de 403.075 RON n 2012).

188

10.4 RAPORTUL ANUAL CTRE SISTEMUL EUROPEAN DE AVERTIZARE TIMPURIE


n anul 2013, au fost identificate un numr de 37 noi substane cu potenial psihoactiv aflate sub control
naional, cea mai mare cantitate fiind din categoria 5 MEO-DALT.
Tabel nr. 10-4: Substane noi cu potenial psihoactiv aflate sub control naional, identificate n anul
2013
Nr.
crt.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

Substana

Descrierea fizic

Amfepramon
para-metoxiamfetamin (PMA)
PMMA + Metamfetamin
2,5-Dimetoxi-4-Cloroamfetamin
(DOC)
Fenetylline
Amobarbital
Phenobarbital
Diazepam
Diazepam
Alprazolam
Nitrazepam
Clonazepam
Lorazepam
JWH-018
JWH-250

Comprimate
Pudr
Comprimate
Doz \ Timbru
Pudr
Comprimate
Pudr
Comprimate
Pudr
Comprimate
Comprimate
Comprimate
Comprimate
Fragmente vegetale
Fragmente
vegetale(igaret)
Fragmente vegetale
Fragmente vegetale
Pudr

JWH-073
CP 47, 497-C8
Mefedron
(4-metilmetcatinon / MMC)
19
Mefedron
Comprimate
(4-metilmetcatinon / MMC)
20
Butilon (beta-ceto-MBDB)
Pudr
21
Butilon (beta-ceto-MBDB)
Comprimate
22
Metilon (beta-ceto-MDMA)
Pudr
23
Metilon (beta-ceto-MDMA)
Comprimate
24
Fluorometcatinon (flefedron)
Pudr
25
Etcatinon
Pudr
26
TFMPP
Comprimate
27
BZP + TFMPP
Comprimate
28
Clorofenilpiperazin (CPP)
Comprimate
29
Clorofenilpiperazin (CPP)
Pudr
30
5 MEO-DALT
Pudr
31
5 MEO-DALT + tutun
Pudr (igarete)
32
DMT
Pudr
33
Pirovalerone (MDPV)
Pudr
34
Pirovalerone (MDPV)
Comprimate
37
Dimetocain
Pudr
Sursa: Laboratorul Central de Analiz i Profil al Drogurilor, IGPR

189

Numr de
cazuri
1
1
2
1

Greutatea
total (g)
1
0,03
7
1

1
1
21
20
1
11
5
3
2
22
1

0,7
70
1,5
263
0,17
203
59
96
20
491,64
1

1
1
15

20,7
18,78
116,85

1
1
3
1
3
1
1
1
2
1
65
4
3
10
2
1481,7

0,54
1
76,14
1
5,08
6,2
3
1
35
0,1
12215,83
22
1974,22
25,32
13
2

De asemenea, n cursul anului 2013 au fost fost identificate i analizate 9 substane noi cu potenial
psihoactiv, care nu se aflau sub control naional, respectiv:
5F-AB-PINACA
5F-PB-22
25I-NBOME
AKB-48
AKB-48F
AM-2233
MPPP
PB-22
a-PEP
Interesul manifestat online pentru etnobotanice
Dup cum se observ n graficul urmtor, interesul online manifestat pentru fenomenul SNPP se afl n
continu scdere, dup adoptarea legislaiei care prevede existena unei autorizaii prealabile
comercializrii unor astfel de produse (Legea nr. 194/2011 89).
Grafic nr. 10- 9: Interesul manifestat online pentru etnobotanice n anul 2013

Sursa : ANA
89

Legea 194/2011 privind combaterea operaiunilor cu produse susceptibile de a avea efecte psihoactive, altele
dect cele prevzute de acte normative n vigoare
190

CONCLUZII :
- Romnia nu este o ar de producie a drogurilor, fiind un important punct de tranzit pe braul
nordic al rutei Balcanice de traficare a heroinei, ncepnd s devin o ar de interes pentru
dezvoltarea unor activiti ilicite organizate privind cultivarea i traficarea canabisului. Totodat,
Romnia, prin portul Constana, rmne o rut alternativ utilizat de reelele infracionale
organizate pentru introducerea n Europa a cocainei ce provine din Columbia, Bolivia i
Venezuela fiind, n acelai timp, i o ar de destinaie pentru majoritatea tipurilor de
droguri, n special pentru heroin, cocain, rezin de canabis, canabis i droguri sintetice,
indicator confirmat de capturile semnificative nregistrate la nivelul anilor 2011 - 2013 la nivel
naional;
- n anul 2013, se constat o scdere de aproximativ 28,4% a cantitii totale de droguri
confiscate, cu creteri fa de anul precedent att ale numrului de capturi, ct i ale
cantitilor de heroin (de 2,5 ori), MDMA (de peste 2 ori) i metadon (peste 7 ori).
Cantitatea total de droguri provenit din capturile semnificative realizate n cursul anului 2013
reprezint peste 87,66% din totalul cantitii de droguri capturate, comparativ cu anul 2012
cnd ponderea a fost de 93,54%;
- Din punct de vedere al locului n care s-au realizat capturile, n anul 2013, cele mai mari capturi
au avut loc n judeul Ilfov (175,63 kg din care 74,45 kg heroin i 100,5 kg piperonal),
Bucureti (109,64 kg i 19.166 cp din care 52 kg cocain, 14.564 cp MDMA i 3.099 cp
metadon) i Arad (69,57 kg canabis);
- Creterea numrului de capturi i a cantitilor de heroin confiscate pentru al doilea an
consecutiv confirm previziunile pentru anul 2013, piaa autohton rmnnd n continuare
sub presiunea evoluiei culturilor de mac opiaceu din Afganistan, care au nregistrat, i n
anul 2013, creteri semnificative 90 (36%), comparativ cu cele din anii 2011i 2012;
- Canabisul rmne cel mai consumat drog i, pentru prima dat, a fost identificat o cultur
industrial de canabis, ce urma s aprovizioneze pieele din Germania, Cehia i Ungaria. n
anul 2013, se nregistreaz o scdere a cantitii confiscate de canabis i rezin de
canabis pe piaa drogurilor n Romnia (2010 143,1 kg, 2011 269,1 kg, 2012 678,1 kg,
2013 385,961 kg), dar trendul se menine ascendent, raportat la perioada analizat. Mai mult
de jumtate (54%) din cantitatea de canabis confiscat (209,5 kg) a avut ca ar de
origine Romnia, ceea ce evideniaz o cretere a cantitilor destinate micului trafic pentru
asigurarea consumului propriu. Totodat, 110,386 kg din aceast cantitate (28%), reprezint
mas verde recoltat (plante de canabis);
- Prezena cocainei pe piaa drogurilor n Romnia este n scdere uoar fa de anul 2012,
dar se menine la un nivel relativ constant;
- Cu privire la substanele noi cu proprieti psihoactive, dup momentul de maxim atins n 2010
cnd au fost capturate 125,14 kg, i scderile succesive din 2011 i 2012, anul 2013 aduce o
uoar revigorare a cererii pentru aceste tipuri de substane psihotrope atingnd valoarea de
16,431 kg, din care 14,19 kg triptamine (cea mai mare cantitate confiscat pn n prezent). n
anul 2013 a avut loc prima captur semnificativ de dimetocain (1,48 kg) provenit din
Spania;
- n funcie de ara de origine a drogurilor confiscate, au fost constatate urmtoarele:
Cocaina provine din Costa Rica, Trinidad Tobago, Spania;
Heroina provine din Turcia i Iran;
Canabisul provine din Grecia, Belgia, Cehia, Italia i Spania;
Rezina de canabis provine din Spania, Portugalia i Italia;
Drogurile sintetice provin din Olanda, Spania i Bulgaria;
Metadona provine din Romnia;
Mescalina provine din Peru;
Triptaminele provin din Olanda;
JWC 018 provine din Italia.
- Tranzitnd Romnia, urmtoarele tipuri de droguri au avut ca destinaie:
90

Afghanistan Opium Survey 2012, Afganistan Opium Survey 2011, World Drug Report www.unodc.org.
191

Cocain Vestul Europei i Turcia;


Heroin Olanda, Germania, Frana;
Canabis Germania.
Pe parcursul anului 2013, au fost identificate pe teritoriul Romniei patru laboratoare
clandestine, din care dou de condiionare de substane noi cu proprieti psihoactive 91;
n ceea ce privete preurile drogurilor, n anul 2013, se observ o serie de variaii, astfel:
o n privina preurilor cu ridicata, cu excepia preurilor pltite pentru canabis i rezina
de canabis, care rmn la valori constante, cocaina pstreaz cel mai ridicat pre de
pe piaa drogurilor (90.000 Euro/kg) trendul fiind unul ascedent, n timp ce valorile
preurilor pentru heroin (12.000 20.000 Euro/kg) i MDMA (3.390 6.790 Euro/1000
comprimate) sunt n scdere ncadrndu-se ca valori la nivelul anilor 2009 2010;
o n privina preurilor cu amnuntul, valorile preurilor drogurilor sunt n scdere cu 5
36% fa de anul 2012, indiciu probabil al disponibilitii i cererii acestor tipuri de
droguri pe piaa de consum. Cocaina face excepie i menine valori constante.

Aceste substane intr sub incidena Legii nr.194/2011 privind combaterea operaiunilor cu produse susceptibile de
a avea efecte psihoactive, altele dect cele prevzute de acte normative n vigoare
192

91

BIBLIOGRAFIE I ANEXE

BIBLIOGRAFIE

RAPOARTE, STUDII, CERCETRI, METODOLOGII


1. ANA (Agenia Naional Antidrog) (2005) - Standardele sistemului naional de asisten medical, psihologic i
social a consumatorilor de droguri
2. ANA (Agenia Naional Antidrog) (2005) - Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia - 2004
3. ANA (Agenia Naional Antidrog) (2006) - Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia - 2005
4. ANA (Agenia Naional Antidrog) (2007) - Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia - 2006
5. ANA (Agenia Naional Antidrog) (2008) - Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia - 2007
6. ANA (Agenia Naional Antidrog) (2009) - Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia - 2008
7. ANA (Agenia Naional Antidrog) (2010) - Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia - 2009
8. ANA (Agenia Naional Antidrog) (2011) - Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia 2010
9. ANA (Agenia Naional Antidrog) (2012) - Raport Naional privind situaia drogurilor n Romnia 2011
10. INML (Institutul Naional de Medicin Legal) (2014) - Raportul asupra activitii reelei de Medicin Legal n
anul 2013

193

LEGISLAIE
1

5
6

7
8

9
10
11
12

13

14

15

16

Hotrrea Guvernului nr.461 din 11 mai 2011 privind organizarea i funcionarea Ageniei Naionale
Antidrog (emitent: Guvernul Romniei, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea 1, nr.331 din
12.05.2011)
Legea nr.194/07.10.2011 pentru combaterea operaiunilor cu substane susceptibile de a produce efecte
psihoactive, altele dect cele reglementate prin alte legi (emitent: Parlamentul Romniei, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea 1, nr.796 din 10.10.2011)
Ordinul nr 103 din 26 aprilie 2012 privind aprobarea Procedurii de autorizare a operaiunilor cu produse
susceptibile de a avea efecte psihoactive, altele dect cele prevzute de acte normative n vigoare, i a
cuantumului tarifelor de autorizare i evaluare, emis de ministrul sntii, ministrul administraiei i
internelor i preedintele Autoritii Naionale Sanitare Veterinare i pentru Sigurana Alimentelor
Ordinul ministrului administraiei i internelor i al ministrului sntii nr. 97 din 17.04.2012 i, respectiv,
252 din 16.03.2012 pentru nominalizarea persoanelor care fac parte din comisia de evaluare prevzut la
art. 7 alin. (1) din Legea nr. 194/2011 privind combaterea operaiunilor cu produse susceptibile de a avea
efecte psihoactive, altele dect cele prevzute de acte normative n vigoare.
Legea nr. 187/2012 pentru punerea n aplicare a Legii nr. 286/2009 privind Codul penal, publicat n
Monitorul Oficial, Partea I, nr. 757, din 12 noiembrie 2012
Ordinul comun al ministrului justiiei i ministrului sntii nr. 429/C/125/2012 privind asigurarea asistenei
medicale persoanelor private de libertate aflate n custodia Administraiei Naionale a Penitenciarelor n
care sunt coninute i prevederi privind asistena medical, psihologic i social a persoanelor private de
libertate consumatoare de droguri.
Legea nr. 332/2005 privind ratificarea Conveniei-cadru WHO pentru controlul tutunului, adoptat la
Geneva, Elvetia, la 21 mai 2003 publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr.1088 din 2 decembrie 2005
Ordinul comun al ministrului sntii nr. 121 din 16.02.2011, ministrului agriculturii i dezvoltrii rurale nr.
43 din 16.02.2011, ministrului administraiei i internelor nr. 43 din 17.02.2011, mininstrului finanelor
publice nr. 1.647 din 16 februarie 2011, preedintelui Autoritii Naionale Sanitar Veterinar i pentru
Sigurana Alimentelor nr. 8 din 16 februarie i preedintelului Autoritii Naionale pentru Protecia
Consumatorilor nr. 1/239 din 16 februarie 2011 pentru constituirea echipelor mixte ce vor efectua controale,
conform competenelor, n locurile i/sau mediile n care se produc, se comercializeaz, se utilizeaz sau
se consum substane i/sau produse noi cu efecte psihoactive, duntoare sntii, altele dect cele
reglementate (emitent: Ministerul Sntii, Ministerul Agriculturii i Dezvoltrii Rurale, Ministerul
Administraiei i Internelor, Ministerul Finanelor Publice, Autoritatea Naional Sanitar Veterinar i pentru
Sigurana Alimentelor i Autoritatea Naional pentru Protecia Consumatorilor, publicat n Monitorul Oficial
al Romniei, Partea 1, nr.123 din 17 februarie 2011)
Senatul Romniei Buletinul legislativ, sesiunea septembrie decembrie 2011
Legea nr. 286 din 17 iulie 2009 privind Codul penal (emitent: Parlamentul Romniei, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei nr . 510 din 24 iulie 2009)
Legea nr. 143 din 26 iulie 2000 privind prevenirea i combaterea traficului i consumului ilicit de droguri
(emitent: Parlamentul Romniei, publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr. 362 din 3 august 2000)
Hotrrea Guvernului nr.1388 din 28.12.2010 pentru aprobarea Programelor naionale de sntate pentru
anii 2011 2012 (emitent: Guvernul Romniei, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea 1, nr.893
din 30.12.2010)
Ordin comun al ministrului sntii i preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr.1591/1110
din 30 decembrie 2010 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naionale de
sntate pentru anii 2011 2012 (emitent: Ministrul Sntii i Preedintele Casei Naionale de Asigurri
de Sntate, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea 1, nr. 53 din 21.01.2011)
Ordinul nr. 1389/513/282 din 4 august 2008 privind aprobarea Criteriilor i metodologiei de autorizare a
centrelor de furnizare de servicii pentru consumatorii de droguri i a Standardelor minime obligatorii de
organizare i funcionare a centrelor de furnizare de servicii pentru consumatorii de droguri, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei nr. 830 din 10.12.2008
Hotrrea Guvernului nr.1102/2008 pentru aprobarea Programului naional de asisten medical,
psihologic i social acordat consumatorilor de droguri 2009 2012 (publicat n Monitorul Oficial al
Romniei nr.672 din 30.09.2008), modificat prin HG 87/2010 pentru completarea anexei la HG nr.
1102/2008 privind aprobarea Programului naional de asisten medical, psihologic i social a
consumatorilor de droguri 2009-2012 (Monitorul Oficial al Romniei nr. 99/12.02.2010)
Hotrrea Guvernului nr.1101/2008 pentru aprobarea Programului de interes naional de prevenire a
194

17

18

19
20

21
22
23
24

25
26
27
28
29

30

31

32

33
34

35
36

consumului de tutun, alcool i droguri 2009 2012 (emitent: Guvernul Romniei, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei nr.672 din 30.09.2008), modificat i completat cu HG 939/2009 pentru modificarea
anexei la HG nr. 1102/2008 privind aprobarea Programului naional de asisten medical, psihologic i
social a consumatorilor de droguri 2009-2012 (Monitorul Oficial al Romniei nr. 593/27.08.2009)
Hotrrea Guvernului nr. 73 din 27 ianuarie 2005 privind aprobarea Strategiei naionale antidrog n
perioada 2005 2012 (emitent: Guvernul Romniei, publicat n Monitorul Oficial al Romniei , Partea 1,
nr.112 din 3 februarie 2005)
Hotrrea Guvernului nr. 1369 din 23 decembrie 2010 privind aprobarea Planului de aciune pentru
implementarea Strategiei naionale antidrog 2005 2012 (emitent: Guvernul Romniei, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea 1, nr. 38 din 17 ianuarie 2011)
Decizia Consiliului Naional al Audiovizualului privind Codul de reglementare a coninutului audiovizual Monitorul Oficial al Romniei nr. 250/02.03.2006
Hotrrea Guvernului nr. 1489/2002 pentru organizarea i funcionarea Ageniei Naionale Antidrog, cu
modificrile i completrile ulterioare (emitent: Guvernul Romniei, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea 1, nr. 956 din 27 decembrie 2002)
Ordonana de Urgen a Guvernului nr. 117 din 23 decembrie 2010 pentru modificarea i completarea Legii
nr. 571/ 2003 privind Codul fiscal i reglementarea unor msuri financiar- fiscale
Legea nr. 61/1991 pentru sancionarea faptelor de nclcare a unor norme de convieuire social, a ordinii
i linitii publice, modificat i republicat, Monitorul Oficial al Romniei nr. 387/18.08.2000
Ordonana de Urgen a Guvernului nr.195/ 2002 privind circulaia pe drumurile publice - Modificat i
completat prin O.U.G. nr.63/2006 publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr.729/20.09.2006
OMAI nr. 37/ 17.02.2011 pentru constituirea echipelor mixte ce vor efectua controale conform
competenelor legale, n locuine/medii n care se produc/comercializeaz/utilizeaz substane/produse noi
cu efect psihoactiv duntoare sntii, altele dect cele reglementate, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei 123/17.02.2011
Ordonanei 1/2000 privind organizarea activitii i funcionarea instituiilor de medicin legal, cu
modificrile i completrile ulterioare
Codul Penal al Romniei, Publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I nr. 510 din 24/07/ 2009, care a
intrat n vigoare la data de 24 iulie 2012
Legea nr 349/2002 pentru prevenirea i combaterea efectelor consumului produselor din tutun, publicat n
Monitorul Oficial partea I nr. 435/21.06.2002
HG nr. 323/ 2005 privind aprobarea Planului de aciune pentru implementarea Strategiei Naionale Antidrog
n perioada 2005-2008
Ordinul nr. 1216/C din 18 mai 2006 privind modalitatea de derulare a programelor integrate de asisten
medical, psihologic i social pentru persoanele aflate n stare privativ de libertate, consumatoare de
droguri Ministerul Justiiei nr. 1.216/C din 18.05.2006, Ministerul Administraiei i Internelor nr. 1.310 din
19.05.2006, Ministerul Sntii nr. 543 din 18.05.2006, Monitorul Oficial al Romniei nr. 471/31.05.2006
Decizia nr. 17 din 2 octombrie 2006 pentru aprobarea Metodologiei de elaborare, modificare i
implementare a planului individualizat de asisten a consumatorului de droguri emitent Agenia
Naional Antidrog (Monitorul Oficial al Romniei nr. 899/06.11.2006)
Ordinul nr. 383/06.06.2005 al Ministrului Muncii, Solidaritii Sociale i Familiei pentru aprobarea
standardelor generale de calitate privind serviciile sociale specializate din Romnia, furnizate n sistem
public, privat i parteneriat public-privat i a modalitii de evaluare a ndeplinirii acestora de ctre furnizori;
i H.G. nr. 1024/2004 pentru verificarea respectrii standardelor de calitate prevzute de Ordinul nr. 383/
06.06.2005
Ordonana de Guvern nr. 92/29.08.2000 privind organizarea i funcionarea serviciilor de reintegrare
social a infractorilor i de supraveghere a executrii sanciunilor neprivative de libertate Guvernul
Romniei (Monitorul Oficial al Romniei nr. 423/01.09.2000)
Ordonana de Urgen a Guvernului nr.121/2006 privind regimul juridic al precursorilor de droguri (emitent:
Guvernul Romniei, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr.1039 din 28 decembrie 2006)
Legea nr. 186 din 13.06.2007 pentru aprobarea Ordonanei de Urgen a Guvernului nr. 121/2006 privind
regimul juridic al precursorilor de droguri, Emitent Parlamentul, Monitorul Oficial al Romniei nr.
425/26.06.2007
Legea nr. 39/2003 privind prevenirea i combaterea criminalitii organizate, publicat n Monitorul Oficial
al Romniei 50 din 29 ianuarie 2003 (Monitorul Oficial 50/2003)
Legea nr. 218/2002 (actualizat prin Legea 60/2009)privind organizarea i funcionarea Poliiei Romne, n
195

37
38

39
40
41

42
43

44

45

46

47
48

49
50
51
52

53

54
55
56

scopul asigurrii bunei desfurri i sporirii eficienei serviciului poliienesc din unitatea administrativteritorial n care funcioneaz
Dispoziia Directorului ANA numrul 240/1/08.12.2011 de nfiinare a Centrului de Zi Pericle
Ordinul comun nr. 770/ 192/ 2007 pentru aprobarea Metodologiei de completare a fielor standard i de
transmitere a datelor prevzute n foaia individual de urgen pentru consumul de droguri, foaia
individual de admitere la tratament pentru consumul de droguri, cazurile nregistrate de HVC i HVB n
rndul consumatorilor de droguri injectabile i prevalena infeciilor cu HIV, HVB i HVC n rndul
consumatorilor de droguri injectabile; Emitent: Ministerul Sntii Publice (Nr. 770/2007) i Ministerul
Internelor i Reformei Administrative (Nr. 192/ 2007)
Legea nr. 292/2011 a asistenei sociale, reglementeaz cadrul general de organizare, funcionare i
finanare a sistemului naional de asisten social n Romnia
Ordinul nr. 1313/2011 de adoptare a Planului de aciune pentru implementarea Strategiei privind reforma n
domeniul asistenei sociale, 2011 2013
O.U.G. nr. 6 din 10.02.2010 pentru modificarea i completarea Legii. nr. 143/2000 privind combaterea
traficului i consumului ilicit de droguri i pentru completarea Legii nr. 339/2005 privind regimul juridic al
plantelor, substanelor i preparatelor stupefiante i psihotrope
Legea nr. 339/2005 care reglementeaz regimul juridic al plantelor, substanelor i preparatelor stupefiante
i psihotrope care prezint interes n medicin, supuse unui control strict
Hotrrea de Guvern nr. 1915 din 22.12.2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Legii
nr. 339/2005 privind regimul juridic al plantelor, substanelor i preparatelor stupefiante i psihotrope;
Emitent Guvernul, Monitorul Oficial al Romniei nr. 18/11.01.2007
Legea nr. 522 din 24 noiembrie 2004 pentru modificarea i completarea Legii nr. 143/ 2000 privind
combaterea traficului i consumului ilicit de droguri, Emitent: Parlamentul Romniei, publicat n Monitorul
Oficial nr. 1155 din 7 decembrie 2004
Hotrrea de Guvern nr. 860 din 28 iulie 2005 privind aprobarea Regulamentului de aplicare a dispoziiilor
Legii nr. 143/2000 privind prevenirea i combaterea traficului i consumului ilicit de droguri (Monitorul
Oficial al Romniei nr. 749 din 17 august 2005)
Ordinul Ministrului Sntii i Familiei nr. 187/2002 pentru definirea tipurilor de uniti medicale ce pot fi
abilitate s asigure asistena medical persoanelor dependente de droguri, precum i a organizaiilor
neguvernamentale ce pot fi abilitate s desfoare activiti de prevenire a transmiterii microorganismelor
patogene pe cale sanguin n rndul consumatorilor de droguri injectabile
Decizia directorului general al ANP nr. 452 din 04.07.2008 pentru aprobarea Manualului de proceduri al
sistemului penitenciar
Hotrrea de Guvern nr. 358 din 26.03.2008, pentru aprobarea Regulamentului de aplicare a Ordonanei
de Urgen a Guvernului nr. 121/2006 privind regimul juridic al precursorilor de droguri, precum i pentru
modificarea Hotrrii Guvernului nr. 1489/2002 privind nfiinarea Ageniei Naionale Antidrog, Emitent
Guvernul, Monitorul Oficial al Romniei nr. 269/04.04.2008
Decizia Preedintelui ANA nr. 13/2007 pentru nfiinarea i gestionarea listei de ateptare pentru serviciile
de asisten integrat a adiciilor din cadrul ANA
Ordinul nr.1016/2007 privind asigurarea asistenei medicale persoanelor private de libertate aflate n
custodia Administraiei Naionale a Penitenciarelor
Hotrrea Consiliului Suprem de Aprare a rii nr. 62 din 17.04.2006 pentru aprobarea Strategiei de
Securitate Naional a Romniei
Hotrrea de Guvern nr. 1873 din 21.12.2006 pentru modificarea i completarea Hotrrii Guvernului nr.
1489/2002 privind nfiinarea Ageniei Naionale Antidrog, Emitent Guvernul, Monitorul Oficial al Romniei
nr. 8/05.01.2007
Hotrrea de Guvern nr. 196 din 17.05.2006 pentru aprobarea Strategiei Ministerului Administraiei i
Internelor de realizare a ordinii i siguranei publice, cresterea siguranei ceteanului i prevenirea
criminalitii stradale, (publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr.243 din 23.05.2006)
Ordinul Ministrului Sntii nr. 372/2006 prin care sunt reglementate msurile de promovare i aprare a
sntii mintale, precum i de prevenire a mbolnvirilor psihice
Ordinul Ministrului Sntii nr. 374/10.04.2006 privind aprobarea Strategiei n domeniul sntii mintale,
Emitent Ministerul Sntii, Monitorul Oficial al Romniei nr. 373/02.05.2006
Ordonana de Urgen a Guvernului nr. 34 din 19.04.2006 privind atribuirea contractelor de achiziie
public, a contractelor de concesiune de lucrri publice i a contractelor de concesiune de servicii, cu
modificrile i completrile ulterioare (publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr.418 din 15.05.2006)
196

57
58
59

60

61

62
63
64

65
66
67

Decizia Consiliului 11 al UE (art. 5.1, Decizia 2005-387-JHA)


Regulamentul (C.E.) nr. 1277/2005 al Comisiei din 27 iulie 2005 privind aplicarea Regulamentului 273/2004
i a Regulamentului 111/2005 (publicat n Jurnalul Oficial al Uniunii Europene nr. L 202 din 3 august 2005)
Regulamentul nr. 111/2005 al Consiliului din 22 decembrie 2004 privind supravegherea comerului cu
precursori de droguri ntre Comunitate i statele tere (publicat n Jurnalul Oficial al Uniunii Europene nr. L
22 din 26 ianuarie 2005)
Hotrrea de Guvern nr. 1342 din 22.09.2004 privind aprobarea Strategiei naionale pentru implementarea,
controlul i prevenirea cazurilor de infecie cu HIV/SIDA n perioada 2007-2007, Emitent Guvernul,
Monitorul Oficial al Romniei nr. 865/22.09.2004
Hotrrea de Guvern nr. 1434/ 2004 privind atribuiile i Regulamentul cadru de organizare i funcionare
ale Direciei Generale de Asisten Social i Protecie a Copilului, Emitent Guvernul, Monitorul Oficial al
Romniei nr. 869/ 23.09.2004
Legea nr. 293/ 2004 privind Statutul funcionarilor publici din Administraia Naional a Penitenciarelor
Regulamentul (CE) nr. 273/2004 al Parlamentului European i al Consiliului din 11 februarie 2004 privind
precursorii de droguri (publicat n Jurnalul Oficial al Uniunii Europene nr. L 47 din 18 februarie 2004)
Recomandarea din 18 iunie 2003 a Consiliului Europei asupra prevenirii i reducerii consecinelor asupra
sntii asociate dependenei de droguri, precum i n prioritile Planului de Aciune al UE pentru
perioada 2009-2012.
Legea nr.350 din 02.12.2005 privind regimul finanrilor nerambursabile din fonduri publice alocate pentru
activiti nonprofit de interes general (publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr.1128 din 14.12.2005)
Ordinul Ministrului Sntii nr. 963/1998 cu privire la aprobarea normelor metodologice generale privind
organizarea i acordarea de asisten medical, tratament i servicii dependenilor
Hotrrea Guvernului nr. 575 din 16 iunie 2010, care modific i completeaz Legea nr. 339/2005 privind
regimul juridic al plantelor stupefiante i psihotrope, substane i preparate i Legea nr. 143/2000 privind
prevenirea i combaterea consumului ilicit de droguri i a traficului (emise de ctre Guvernul din Romnia,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea 1, nr. 509 din 22.07.2010)

197

SITE-URI RELEVANTE CONSULTATE


http://www.ana.gov.ro
http://www.ana.gov.ro/asistenta
http://www.ana.gov.ro/studii/Raport%20de%20cercetare%20excludere%202013%20final%20OK.pdf
http://www.anp.gov.ro/documents/10180/18750/Annual+report+2012.pdf/09f536d9-21d5-4a26-9eae2a0863df22a7
http://www.ana.gov.ro/doc_strategice/proiecte/strategie%20reintegrare%20ANP.pdf

http://www.ana.gov.ro/studii/GPS%2010.pdf

http://www.anit.ro/
http://codfiscal.realitatea.net/anexa-nr-1-la-titlul-vii-accize-si-alte-taxe-speciale
http://www.emcdda.europa.eu
http://europa.eu.int/servlet/
http://www.just.ro/Sections/PrimaPagina_MeniuDreapta/LegeAplicareCP/tabid/1438/language/roRO/Default.aspx
http://www.legmed.ro
www.mai.gov.ro/index15.htm
http://www.ms.gov.ro/upload/Raport%20activitate%20Ministerul%20Sanatatii%202012.pdf
http://www.psihomedcom.ro/contact.html
http://www.psymotion.ro
http://www.reitox.emcdda.eu.int
http://rhrn.ro/public/uploads/file/214/costurile-politicilor-antidrog.pdf
http://www.sanatateatv.ro/stiri-medicale/11399-de-romani-sunt-infectati-cu-hivsida
www.unodc.org.

198

LISTA TABELELOR, GRAFICELOR I HRILOR UTILIZATE N TEXT

Lista Tabelelor utilizate n text


Tabel nr. 1-1
Tabel nr. 1-2
Tabel nr. 1-3
Tabel nr. 2-1
Tabel nr. 4-1
Tabel nr. 5-1
Tabel nr. 5-2

Tabel nr. 5-3


Tabel nr. 5-4
Tabel nr. 5-5
Tabel nr. 5-6

Tabel nr. 5-7


Tabel nr. 6-1
Tabel nr. 6-2
Tabel nr. 6-3
Tabel nr. 6-4
Tabel nr. 6-5
Tabel nr. 6-6
Tabel nr. 6-7
Tabel nr. 6-8
Tabel nr. 6-9
Tabel nr. 6-10
Tabel nr. 6-11
Tabel nr. 6-12
Tabel nr. 6-13
Tabel nr. 7-1
Tabel nr. 7-2

Iniiative legislative ale parlamentarilor, care au vizat subiecte referitoare la


fenomenul drogurilor, 2013
Interpelri i ntrebri parlamentare, care au vizat subiecte referitoare la fenomenul
drogurilor, 2013
Structura programului naional de sntate mintal aprobat pentru anii 2013 i 2014
finanate din bugetul fondului naional unic de asigurri sociale de sntate
Eantion studiu GPS, 2013 (nr. persoane)
Distribuia beneficiarilor programelor de schimb de serinig n funcie de drogul principal
consumat, date comparate 20122013 (nr.)
Distribuia admiterilor la tratament n 2013, n funcie de numrul de episoade de tratament
i tipul drogului principal (nr., medie, maxim)
Distribuia admiterilor la tratament n 2013 pentru subiecii care au consumat i alte droguri
(drog secundar) dect cel pentru care au solicitat asisten (drog principal), n funcie de
tipul de drog (nr., %)
Vrsta de debut i n momentul admiterii n asisten (valoare minim, medie i cea mai
frecvent) n funcie de tipul de admitere i drogul principal (ani)
Perioada de consum anterior primei admiteri la tratament (valoare minim, medie i cea mai
frecvent) n funcie de tipul de admitere i drogul principal (ani)
Caracteristici ale admiterilor la tratament n 2013, pe sexe (%)
Admiterea la tratament pentru consumul de droguri ilicite (opiacee) n 2013 i distribuia
consumatorilor care au mai avut tratament de substituie, n funcie de tipul centrului de
tratament (nr. de persoane)
Distribuia serviciilor de asisten pentru consumul de droguri ilicite i SNPP, n funcie de
tipul centrului de tratament i tipul de asisten acordat, 2013 (nr., %)
Testri HIV la grupe de risc, date comparate 2010-2013
Profilul consumatorilor de droguri cu cel mai mare risc de infectare cu HIV, HVB sau HVC,
la nivelul anului 2013
Situaia infeciei HIV n rndul CDI din Romania, conform datelor din mai multe surse privind
stabilirea stasului serologic pozitiv al acestora, date comparate 2012-2013
Situaia infeciei HVB n rndul CDI din Romnia, conform datelor din mai multe surse
privind stabilirea stasului serologic pozitiv al acestora, date comparate 2012-2013
Situaia infeciei HVC n rndul CDI din Romnia, conform datelor din mai multe surse
privind stabilirea stasului serologic pozitiv al acestora, date comparate 2012-2013
Distribuia urgenele medicale cauzate de consumul de substane psihoactive, n funcie de
modelul consumului, date comparate 2011-2013
Caracteristici ale persoanelor care s-au prezentat la seciile de urgen pentru probleme
medicale datorate consumului de droguri ilicite
Caracteristici ale persoanelor care s-au prezentat la seciile de urgen pentru probleme
medicale datorate consumului de SNPP
Caracteristici ale persoanelor care s-au prezentat la seciile de urgen pentru probleme
medicale datorate consumului de opiacee
Caracteristici ale cazuisticii de urgen datorate consumului de canabis
Caracteristicile deceselor asociate consumului de droguri nregistrate n 2013
Distribuia cazurilor de urgen care au raportat deces, n funcie de tipul consumului care a
generat urgena medical
Distribuia cazurilor de urgen care au raportat deces, n funcie de substana consumat i
categorii de vrst
Prevederi ale documentelor programatice aprobate prin HG nr. 784/2013 privind serviciile
de reducere a riscurilor asociate consumului de droguri
Programele naionale de sntate cu impact n domeniul prevenirii bolilor infecioase
asociate consumului de droguri injectabile
199

Tabel nr. 7-3


Tabel nr. 7-4
Tabel nr. 7-5
Tabel nr. 7-6
Tabel nr. 7-7
Tabel nr. 7-8
Tabel nr. 7-9
Tabel nr. 710
Tabel nr. 7-11
Tabel nr. 9-1
Tabel nr. 9-2
Tabel nr. 9-2
Tabel nr. 9-3
Tabel nr. 9-10

Tabel nr. 9-11

Tabel nr. 9-12


Tabel nr. 9-13
Tabel nr. 9-14
Tabel nr. 10-1
Tabel nr. 10-2
Tabel nr. 10-3
Tabel nr. 10-4

Distribuia beneficiarilor pe grupe de vrst, n funcie de drogul principal consumat, 2013


Distribuia numrului de accesri/ contacte ale serviciilor i a numrului de beneficiari pe
fiecare furnizor de servicii, date comparate 2012-2013
Distribuia numrului de accesri/contacte ale serviciilor i a numrului de beneficiari pe
tipuri de servicii, date comparate 2012-2013
Distribuia numrului de seringi distribuite n funcie de furnizor, date comparate 2012-2013
Indicatori statistici ai tendinei centrale privind numrul de seringi distribuite (medie/
median/ mod)
Indicatori statistici ai tendinei centrale privind numrul de seringi colectate (medie/
median/ mod)
Distribuia numrului de materiale auxiliare n funcie de numrul de beneficiari, date
comparate 2012-2013
Distribuia numrului de intervenii specializate n funcie de numrul de beneficiari, date
comparate 2012-2013
Distribuia testrilor screening pentru boli infecioase a beneficiarilor programelor de seringi,
date comparate 2012-2013
Distribuia la nivel teritorial a dosarelor soluionate, n funcie de tipul soluiei, date
comparate 2010-2013
Situaia persoanelor arestate n funcie de tipul de infraciune comis, n perioada 2006
2013
Distribuia frecvenelor relative pentru variabilele sex i grupa de vrst n populaia de
consumatori de droguri autodeclarai, date comparate 2007-2013 (%)
Caracteristici ale consumatorilor de droguri autodeclarai, date comparate 2012-2013 (%)
Distribuia admiterilor la tratament n anul de referin, n regim de detenie, pentru consum
de droguri ilicite i SNPP, n funcie de tipul admiterii i sexul beneficiarului, date comparate
2011-2013 (nr. de persoane)
Distribuia admiterilor la tratament n anul de referin, n regim de detenie, pentru consum
de droguri ilicite i SNPP, n funcie de tipul drogului principal, date comparate 2011-2013
(nr. de persoane, %)
Distribuia admiterilor la tratament n regim de detenie, n funcie de grupa de vrst, date
comparate 2011-2013 (nr. de persoane)
Distribuia admiterilor la tratament n regim de detenie, n funcie de calea de administrare
a drogului principal, date comparate 2011-2013 (%)
Distribuia admiterilor la tratament n regim de detenie, n funcie de nivelul de studii, date
comparate 2011-2013 (%)
Numr de capturi i cantitatea confiscat pe diferite tipuri de droguri
Situaia comparativ a capturilor realizate n perioada 2012-2013
Confiscrile de substane noi cu proprieti psihoactive (kg) n perioada 2010 2013
Substane noi cu potenial psihoactiv aflate sub control naional, identificate n anul 2013

200

Lista graficelor utilizate n text


Grafic nr. 1-1
Grafic nr. 1-2
Grafic nr. 1-3
Grafic nr. 1-4
Grafic nr. 1-5
Grafic nr. 2-1
Grafic nr. 2-2
Grafic nr. 2-3
Grafic nr. 2-4
Grafic nr. 4-1
Grafic nr. 4-2
Grafic nr. 4-3
Grafic nr. 4-4
Grafic nr. 4-5
Grafic nr. 4-6
Grafic nr. 5-1

Grafic nr. 5-2


Grafic nr. 5-3
Grafic nr. 5-4
Grafic nr. 5-5
Grafic nr. 5-6
Grafic nr. 5-7
Grafic nr. 5-8
Grafic nr. 5-9
Grafic nr. 5-10
Grafic nr. 5-11
Grafic nr. 6-1
Grafic nr. 6-2
Grafic nr. 6-3

Evoluia rezultatelor msurilor de ordin legal aplicate n urma controalelor efectuate n baza
Ordinului comun, date comparate 2012-2013
Evoluia amenzilor aplicate n urma controalelor efectuate n baza Ordinului comun, date
comparate 2012-2013
Dinamica numrului de magazine de profil identificate, date comparate 2011-2013
Dinamica numrului de magazine de profil controlate, date comparate 2011-2013
Evoluia bugetului (RON) alocat Ageniei Naionale Antidrog pentru derularea
programelor/proiectelor specifice, n perioada 2007-2013
Prevalena consumului de droguri de-a lungul vieii n rndul adolescenilor, n funcie de
sex i tipul drogului consumat (%)
Prevalena consumului de droguri de-a lungul vieii n rndul adolescenilor, n funcie de
tipul drogului consumat i categoria de vrst (%)
Prevalena consumului de droguri de-a lungul vieii n rndul adolescenilor, n funcie de
mediul de reziden i tipul drogului consumat
Vrsta medie de debut n consumul de droguri, n funcie de sex i tipul drogului consumat
Estimarea ratei (numr/1000 persoane) i a numrului de consumatori injectabili de droguri
n Bucureti, utiliznd metoda multiplicatorilor, 2011-2013
Caracteristici ale consumatorilor de droguri injectabile din Bucureti, persoane admise la
tratament n anul 2013
Distribuia beneficiarilor programelor de schimb de seringi pe sexe, date comparate 20122013
Distribuia beneficiarilor programelor de schimb de seringi pe categorii de risc/ vulnerabile,
date comparate 2012-2013 (%)
Distribuia numrului de consumatori de droguri injecatbile din programele de schimb de
seringi pe sectoare ale municipiului Bucureti, date comparate 2012-2013
Caracteristici consumatorilor de droguri injectabile care s-au prezentat la seciile de urgen
pentru probleme medicale datorate consumului de droguri ilicite, 2013
Evoluia numrului de persoane care au primit tratament ca urmare a consumului de droguri
ilicite i SNPP, n funcie de numrul i tipul unitii de raportare, date comparate 2004-2013
(nr.)
Distribuia admiterilor la tratament n 2013, n funcie de tipul de asisten i tipul admiterii
(%)
Distribuia admiterilor la tratament n 2013, n funcie de tipul drogului principal i tipul
admiterii (%)
Distribuia admiterilor la tratament n 2013, pentru beneficiarii care au mai avut tratament
anterior (recidive), n funcie de tipul de drog principal (%)
Distribuia admiterilor la tratament n 2013, n funcie de calea de administrare a drogului
principal i tipul admiterii (%)
Distribuia admiterilor la tratament n 2013, n funcie de frecvena consumului drogului
principal i tipul admiterii (%)
Evoluia admiterilor la tratament ca urmare a consumului de droguri ilicite i SNPP, n
funcie de sexul beneficiarului, date comparate 2002-2013 (%)
Evoluia admiterilor la tratament ca urmare a consumului de droguri ilicite i SNPP, n
funcie de tipul admiterii, date comparate 2002-2013 (%)
Evoluia admiterilor la tratament ca urmare a consumului de droguri ilicite i SNPP, n
funcie de tipul drogului principal, date comparate 2002-2013 (%)
Evoluia admiterilor la tratament ca urmare a consumului de droguri ilicite i SNPP, n
funcie de drogul principal i sexul beneficiarului, date comparate 2004-2012 (%)
Evoluia admiterilor la tratament ca urmare a consumului droguri ilicite i SNPP, n funcie
de calea de administrare i tipul admiterii, date comparate 2006-2013 (%)
Prevalena HVB, HVC i HIV n rndul CDI, date comparate 2004-2013 (%)
Distribuia numrului de CDI, n funcie de rezultatul testrii, 2010-2013 (nr.)
Prevalena HVB,HVC i HIV n rndul CDI, n funcie de drogul principal utilizat, 2013 (%)
201

Grafic nr. 6-4


Grafic nr. 6-5
Grafic nr. 6-6
Grafic nr. 6-7
Grafic nr. 6-8
Grafic nr. 6-9
Grafic nr. 6-10
Grafic nr. 6-11
Grafic nr. 6-12
Grafic nr. 6-13
Grafic nr. 6-14
Grafic nr. 6-15
Grafic nr. 6-16
Grafic nr. 6-17
Grafic nr. 6-18
Grafic nr. 6-19
Grafic nr. 6-20
Grafic nr. 6-21
Grafic nr. 6-22

Grafic nr. 6-23


Grafic nr. 6-24
Grafic nr. 6-25
Grafic nr. 6-26
Grafic nr. 6-27
Grafic nr. 6-28
Grafic nr. 6-29
Grafic nr. 6-30
Grafic nr. 6-31

Prevalena HVB,HCV i HIV n rndul CDI, n funcie de tipul centrului de tratament, 20112013 (%)
Prevalena HVB,HVC i HIV n rndul CDI, n funcie de tipul admiterii (cazuri noi/ recidive),
date comparate 2008-2013 (%)
Prevalena HVB, HVC, HIV n rndul CDI n funcie de sex, date comparate 2008-2013 (%)
Prevalena HVB, HVC, HIV n rndul CDI, n funcie de grupa de vrst, date comparate
2008-2013 (%)
Prevalena HVB,HVC, HIV n rndul CDI, n funcie de perioada de injectare, date
comparate 2008-2013 (%)
Tendine n calea de transmitere n Romnia 2007-2013
Distribuia cazurilor de urgen n care a fost semnalat prezena infeciilor HIV, HVB, HVC
pe categorii de vrst 2013 (%)
Distribuia cazurilor de urgen care au raportat consum de droguri ilicite n 2013, n funcie
de sex, prezena infeciilor HIV, HVB, HVC i categoria de substane consumate 2013 (%)
Evoluia incidenei infeciilor cu HVB, HVC i HIV, n cazul deceselor asociate consumului
de droguri, date comparate 2006-2013
Evoluia cazuisticii urgenelor medicale datorate exclusiv consumului de droguri ilicite, pe
tipuri de droguri, 2013 fa de 2012
Evoluia urgenelor medicale datorate consumului exclusiv de droguri ilicite, pe luni, date
comparate 2012-2013 (numr cazuri)
Distribuia cazurilor de urgen care au raportat consum de droguri ilicite, n funcie de sex
i categoria de vrst, date comparate 2012-2013 (%)
Distribuia cazurilor de urgen care au raportat consum de droguri ilicite n 2013, n funcie
de categoria de substane consumate (consum exclusiv), date comparate 2012-2013 (%)
Evoluia cazuisticii urgenelor medicale datorate exclusiv consumului de droguri ilicite, pe
tipuri de droguri, date comparate (%)
Distribuia cazurilor de urgen care au raportat consum de droguri ilicite n 2013, n funcie
de sex i categoria de substane consumate (consum exclusiv)
Modelul consumului raportat pentru urgenele medicale datorate consumului de droguri
ilicite, n funcie de categoria de substane consumate, 2013 (%)
Modelul consumului raportat pentru urgenele medicale datorate consumului de droguri
ilicite, n funcie de categoria de substane consumate, 2013 (%)
Distribuia urgenelor medicale ca urmare a consumului de substane psihoactive, n 2013,
pe regiuni de dezvoltare economic (numr cazuri/ %)
Distribuia urgenelor medicale ca urmare a consumului de substane psihoactive, pe regiuni
de dezvoltare economic (numr cazuri/ rata incidenei urgenelor medicale datorate
consumului de droguri ilicite la 1.000.000 locuitori)
Evoluia urgenelor medicale datorate consumului de SNPP (exclusiv sau n combinaie),
date comparate 2010-2013 (numr cazuri)
Distribuia cazurilor de decese asociate consumului de droguri, pe tipuri de decese (directe,
indirecte), date comparate 2006-2013
Distribuia cazurilor de deces asociate consumului de droguri, n funcie de sexul persoanei
decedate, date comparate 2001-2013
Distribuia lunar a deceselor asociate consumului de droguri, pe tipuri de decese (directe,
indirecte), 2013 (nr. cazuri)
Distribuia deceselor asociate consumului de droguri, pe categorii de vrst, date
comparate 2000 - 2013 (numr de cazuri)
Distribuia deceselor directe i indirecte asociate direct consumului de droguri, pe categorii
de vrst (numr de cazuri)
Evoluia vrstei medii n cazul deceselor asociate consumului de droguri, date comparate
2002-2013
Evoluia deteciilor de metadon n cazurile de decese direct asociate consumului de
droguri, date comparate 2006-2013
Evoluia intoxicaiilor cu opiacee n cazurile de decese asociate consumului de droguri, date
comparate 2007-2013 (%)
202

Grafic nr. 6-32


Grafic nr. 7-1
Grafic nr. 7-2
Grafic nr. 8-1
Grafic nr. 8-2
Grafic nr. 8-3
Grafic nr. 8-4
Grafic nr. 8-5
Grafic nr. 8-6
Grafic nr. 8-7
Grafic nr. 8-8
Grafic nr. 8-9
Grafic nr. 8-10

Grafic nr. 8-11


Grafic nr. 8-12

Grafic nr. 9-1


Grafic nr. 9-2
Grafic nr. 9-3
Grafic nr. 9-4
Grafic nr. 9-5
Grafic nr. 9-6

Grafic nr. 9-7


Grafic nr. 9-8
Grafic nr. 9-9
Grafic nr. 9-10
Grafic nr. 9-11
Grafic nr. 9-12

Distribuia cazurilor de deces, n funcie de substana detectat la examenele toxicologice,


2012-2013
Evoluia numrului de seringi distribuite, a numrului de beneficiari i a numrului mediu de
seringi/beneficiar/an n Romnia n perioada 2008-2013 (estimare)
Distribuia numrului beneficiari, care sunt i distribuitori secundari de seringi, date
comparate 2012-2013
Statusul ocupaional al persoanelor admise la tratament, ca urmare a consumului de droguri
(%), date comparate 2012-2013
Distribuia admiterilor la tratament, n funcie de statusul ocupaional i drogul principal
consumat (%), date comparate 2012-2013
Nivelul educaional al persoanelor admise la tratament, ca urmare a consumului de droguri
(%), date comparate 2012-2013
Distribuia admiterilor la tratament, n funcie de nivelul educaional i tipul drogului principal
consumat (%), date comparate 2012-2013
Tipul de locuin al persoanelor admise la tratament, ca urmare a consumului de droguri
(%), date comparate 2012-2013
Distribuia admiterilor la tratament, n funcie de tipul de locuin i tipul drogului principal
consumat (%), date comparate 2012-2013
Situaia locativ a persoanelor admise la tratament, ca urmare a consumului de droguri (%),
date comparate 2012-2013
Distribuia admiterilor la tratament, n funcie de situaia locativ i tipul drogului principal
consumat (%), date comparate 2012- 2013
Statusul ocupaional al persoanelor care au apelat la serviciile de urgen ca urmare a
consumului de substane psihoactive (%), date comparate 2012- 2013
Distribuia persoanelor care au apelat la serviciile de urgen ca urmare a consumului de
substane psihoactive, n funcie de statusul ocupaional i tipul drogului consumat (%), date
comparate 2012- 2013
Nivelul educaional al persoanelor care au apelat la serviciile de urgen ca urmare a
consumului de substane psihoactive (%), date comparate 2012-2013
Distribuia persoanelor care au apelat la serviciile de urgen ca urmare a consumului de
substane psihoactive, n funcie de nivelul educaional i tipul drogului consumat (%), date
comparate 2012-2013
Evoluia proporiei persoanelor condamnate vs evoluia persoanelor trimise n judecat in
perioada 2001 - 2013
Evoluia numrului de grupri identificate comparativ cu numrul persoanelor implicate n
grupri:
Dinamica situaiei cauzelor penale instrumentate de parchete, n perioada 2001 - 2013 (nr.)
Distribuia dosarelor soluionate, n 2013, n funcie de tipul soluiei (%)
Evoluia proporiei de cauze soluionate n funcie de tipul soluiei (trimitere n judecat, SUP
conform art.18 , NUP sau SUP), 2013 (%)
Evoluia numrului de persoane cercetate de ctre parchete i a numrului de persoane
trimise n judecat pentru svrirea de infraciuni la regimul drogurilor i precursorilor, n
perioada 2001 - 2013
Evoluia proporiei persoanelor trimise n judecat din totalul persoanelor cercetate de ctre
parchet, n perioada 2001 - 2013 (%)
Evoluia comparativ a numrului persoanelor cercetate, trimise n judecat i condamnate,
n perioada 2001 - 2013
Evoluia numrului de persoane condamnate pentru infraciuni la regimul drogurilor, n
perioada 2001 - 2013
Evoluia numrului de persoane condamnate pentru infraciuni la regimul drogurilor, n
funcie de vrst, n perioada 2001 - 2013
Evoluia numrului de persoane condamnate la pedeapsa nchisorii, n perioada 2001 2013
Evoluia comparativ a numrului de persoane condamnate la pedeapsa nchisorii cu
suspendarea condiionat a executrii i a celor cu suspendarea executrii sub
203

Grafic nr. 9-13


Grafic nr. 9-14
Grafic nr. 9-15
Grafic nr. 9-16
Grafic nr. 9-17
Grafic nr. 9-18
Grafic nr. 9-19
Grafic nr. 9-20
Grafic nr. 10-1
Grafic nr. 10-2
Grafic nr. 10-3
Grafic nr. 10-4
Grafic nr. 10-5
Grafic nr. 10-6
Grafic nr. 10-7
Grafic nr. 10-8
Grafic nr. 10-9
Grafic nr. 10-10
Grafic nr. 10-11
Grafic nr. 10-12
Grafic nr. 10-13
Grafic nr. 10-14
Grafic nr. 10- 15
Grafic nr. 10-16
Grafic nr. 10-17
Grafic nr. 10-18
Grafic nr. 10-19
Grafic nr. 10-20
Grafic nr. 10- 21

supraveghere, n perioada 2001 - 2013


Persoane condamnate la art. 4 din Legea nr. 143/2000, n perioada 2010 - 2013
Evoluia numrului de persoane puse sub urmrire, n perioada 2005 - 2013
Evoluia numrului conductorilor auto depistai n trafic sub influena substanelor
stupefiante sau psihotrope, n perioada 2005 - 2013
Evoluia numrului de consumatori de droguri autodeclarai comparativ cu cea a populaiei,
date comparate 2008-2013
Evoluia procentului de consumatori de droguri autodeclarai comparativ cu cea a populaiei,
date comparate 2008-2013
Evoluia situaiilor de descoperire a substanelor interzise, date comparate 2009-2013.
Distribuia admiterilor la tratament n regim de detenie, pentru consum de droguri ilicite i
SNPP, date comparate 2011-2013 (nr. de persoane)
Dinamica testrilor hepatice Penitenciar Bucureti Rahova, date comparate 2012-2013
Dinamica cantitilor de droguri confiscate n perioada 2001-2013 (kg)
Cantiti semnificative de droguri capturate n perioada 2012-2013
Evoluia capturilor de metadon vs capturi semnificative de metadon n perioada 2011
2013 (comprimate)
Evoluia capturilor de MDMA vs capturi semnificative de MDMA n perioada 2011 2013
(comprimate)
Evoluia confiscrilor de heroin n intervalul 2011 - 2013
Evoluia confiscrilor de heroin comparativ cu numrul capturilor de heroin n intervalul
2006 - 2013
Evoluia confiscrilor de iarb de canabis n intervalul 2005 - 2013
Evoluia confiscrilor de iarb de canabis comparativ cu numrul capturilor de iarb de
canabis n intervalul 2006 - 2013
Evoluia confiscrilor de rezin de canabis n intervalul 2005 - 2013
Evoluia confiscrilor de rezin de canabis comparativ cu numrul capturilor de rezin de
canabis n intervalul 2006 - 2013
Evoluia confiscrilor de cocain n intervalul 2001 - 2013
Evoluia confiscrilor de cocain comparativ cu numrul capturilor de cocain n intervalul
2006 - 2013
Evoluia confiscrilor de droguri sintetice (comprimate) n intervalul 2001 - 2013
Evoluia confiscrilor de droguri sintetice (comprimate) comparativ cu numrul capturilor de
droguri sintetice n intervalul 2006 - 2013
Evoluia preului minim al drogurilor vndute cu ridicata, n perioada 2004-2013
Evoluia preului maxim al drogurilor vndute cu ridicata, n perioada 2004-2013
Evoluia preului minim al drogurilor vndute cu amnuntul, n perioada 2004 - 2013
Evoluia preului maxim al drogurilor vndute cu amnuntul, n perioada 2004 2013
Evoluia puritii minime a drogurilor la nivelul strzii (%) n Romnia, n perioada 2008
2013
Evoluia puritii maxime a drogurilor la nivelul strzii (%) n Romnia, n perioada 2008 2013
Interesul manifestat online pentru etnobotanice n anul 2013

204

Lista hrilor utilizate n text


Harta nr. 5-1
Harta nr. 5-2
Harta nr. 6-1
Harta nr. 6-2
Harta nr. 6-3
Harta nr. 6-4
Harta nr. 6-5
Harta nr. 9-1

Harta nr. 10-1


Harta nr. 10-2
Harta nr. 10-3
Harta nr 10-4
Harta nr. 10-5
Harta nr. 10-6
Harta nr.10-7

Distribuia teritorial a centrelor care au raportat acordarea de asisten consumatorilor de


droguri ilicite i SNPP n funcie de tipul centrului, 2013
Distribuia teritorial a admiterilor la tratament n 2013, n funcie de tipul drogului principal i
judeul unde s-a acordat asisten (nr.)
Repartiia geografic a cazurilor de urgen cauzate de consumul de droguri ilicite, analiz
comparativ 2012-2013
Repartiia geografic a cazurilor de urgen cauzate de consumul exclusiv de SNPP, date
comparate 2012-2013 (numr cazuri)
Repartiia geografic a cazurilor de urgen cauzate de consumul exclusiv de opiacee
Repartiia geografic a cazurilor de urgen cauzate de consumul exclusiv de canabis, date
comparate 2012-2013 (numr cazuri)
Distribuia deceselor asociate consumului de droguri, la nivelul unitilor teritorial-administrative
(judee), 2013 (nr. cazuri)
Harta judeelor cu rat ridicat a infracionalitii, comparativ cu numrul persoanelor
condamnate, hotrri judectoreti definitive pronunate, bunuri confiscate i capturi
semnificative
Distribuia capturilor semnificative pe teritoriul Romniei, pe tip de drog
Capturi semnificative de heroin realizate n perioada 2012 - 2013
Capturi semnificative de canabis iarb, fragmente vegetale, plante de canabis - realizate n
perioada 2012 - 2013
Capturi semnificative de rezin de canabis realizate n perioada 2012 - 2013
Capturi semnificative de cocain realizate n perioada 2012 - 2013
Capturi semnificative de ecstasy (MDMA) realizate n perioada 2012 - 2013
Alte tipuri de droguri confiscate (capturi semnificative) n cursul anului 2013

205

LISTA ABREVIERILOR UTILIZATE N TEXT

ALIAT

Asociaia de Lupt mpotriva Alcoolismului i Toxicomaniei

ANA

Agenia Naional Antidrog

ANIT

Asociaia Naional de Intervenii n Toxicomanii

ANP

Administraia Naional a Penitenciarelor

ARAS

Asociaia Romn Anti SIDA

BSS

Behavioural Surveillance Survey

BTS

Boli cu Transmitere Sexual

CAIA

Centrul de Asisten Integrat n Adicii

CDI
CP

Consumatori de Droguri Injectabile


Codul Penal

CPD

Consum Problematic de Droguri

CPECA
DGPMB
DGASPC
DIICOT
DRD

Centrul de Prevenire, Evaluare i Consiliere Antidrog

DSM

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders

ERP

Enterprise Resources Planning

FICE

Federatia Internaional a Comunitilor Educative

GPS

General Population Survey

HG

Hotrre de Guvern

HIV

Virusul imuno deficienei dobndite

HVB

Hepatit Viral B

HVC

Hepatit Viral C

IGPR

Inspectoratul General al Poliiei Romne

IML

Institutul de Medicin Legal

INML

Institutul Naional de Medicin Legal Mina Minovici Bucureti

INS

Institutul Naional de Statistic

LSD

Acidul lisergic dietilamid (din german Lysergsure-diethylamid)

MAI

Ministerul Administraiei i Internelor

MEC

Ministerul Educaiei i Cercetrii

MDMA

Methylenedioxymethamphetamine

MDPV

Metilendioxipirovalerona

MIRA

Ministerul Internelor i Reformei Administrative

MMFPS

Ministerul Muncii, Familiei i Proteciei Sociale

MO

Monitorul Oficial

MS

Ministerul Sntii

NUP
OEDT/
EMCDDA
ONG

Nenceperea urmririi penale


Observatorul European de Droguri i Toxicomanii/ Centrul European de Monitorizare a Drogurilor i
Dependenei de Droguri
Organizaie neguvernamental

ORDT

Observatorul Romn de Droguri i Toxicomanii

OUG

Ordonan de Urgen a Guvernului

Direcia General de Poliie a Municipiului Bucureti


Direcia General de Asisten Social i Protecia Copilului
Direcia de Investigare a Infraciunilor de Criminalitate Organizat i Terorism
Drug-related deaths

206

PDU

Consum Problematic de Droguri

PSS

Program de schimb de seringi

RAA

Fundaia Romanian Angel Appeal

RDS

Respondent Driven Sampling

RHRN

Romanian Harm Reduction Network

SIDA

Sindromul Imunodeficienei Dobndite

SNA

Strategia Naional Antidrog

SNPP

Substane noi cu proprieti psihoactive, comercializate sub denumirea de etnobotanice

SORDT

Serviciul Observatorul Romn pentru Droguri i Toxicomanie

SRCD

Serviciul Reducerea Cererii de Droguri

SMROD

Serviciul Reducerea Ofertei de Droguri

SUP

Suspendarea urmririi penale

TDI

Treatment Demand Indicator

THC

Tetrahidrocanabinol

UNAIDS

Programul Comun al Naiunilor Unite cu privire la HIV/SIDA

UNICEF

Fondul Naiunilor Unite pentru Copii

UNODC

Biroul Naiunilor Unite pentru Droguri i Criminalitate

VHB

Virusul Hepatitei B

VHC

Virusul Hepatitei C

207

Colectivul de redacie:
Coordonare: Sorin OPREA Director Agenia Naional Antidrog
ef ORDT, Ruxanda ILIESCU, bioinginer medical, doctor n sociologie
E-mail: ruxanda.iliescu@ana.gov.ro
Drd. Milica GEORGESCU, sociolog
E-mail: milica.georgescu@ana.gov.ro
Dr. Bogdan GHEORGHE
E-mail: bogdan.gheorghe@ana.gov.ro
Aurora LEFTER, sociolog, doctor n sociologie
E-mail: aurora.lefter@ana.gov.ro
Carmelia MATACHE, psiholog
E-mail: carmelia.matache@ana.gov.ro
Cornelia ROTARU, psihosociolog
E-mail: cornelia.rotaru@ana.gov.ro
Lavinus SAVA, psiho-sociolog
E-mail: lavinius.sava@ana.gov.ro
ef SRCD, Diana ERBAN, psiholog, doctor n sociologie
E-mail: diana.serban@ana.gov.ro
Diana BOLNU, asistent social
E-mail: diana.bolanu@ana.gov.ro
Mihaela ONE, asistent social
E-mail: mihaela.tone@ana.gov.ro
ef SMROD, Andreea CHELARU, psihosociolog
E-mail: andreea.chelaru@ana.gov.ro
Ana Maria BOOGIOIU, specialist n tiine juridice
E-mail: ana.bosogioiu@ana.gov.ro
Ovidiu PETRE, specialist n tiine juridice
E-mail: ovidiu.petre@ana.gov.ro
Laura Izabela PICOCIU, specialist n tiine juridice
E-mail: izabela.piscociu @ana.gov.ro
Dr. Gabriel GORUN, medic legist, doctor n tiine medicale (INML Bucureti)
E-mail: gabriel.gorun@legmed.ro

208

S-ar putea să vă placă și