Sunteți pe pagina 1din 17

GRUPA SPECIALITATILOR CHIRURGICALE

Tema:
22. Politraumatismele
Bibliografie:
1. N. Angelescu, subredactia - Tratat de patologie chirurgicala vol. I si II Editura Medicala, 2001
(75 intrebari)
Cod intrebare: C222001
Care din afirmatiile de mai jos, referitoare la examenul ultrasonografic (ecografia) la un
politraumatizat, sunt adevarate:
A. Ecografia este un examen fiabil, care se executa usor, rapid si este foarte economic.
B. Examenul ecografic nu poate diagnostica leziunea de organ parenchimatos.
C. Ecografia are o mare valoare in diagnosticul leziunilor de organ cavitar.
D. Ecografia se poate efectua in orice departament de urgenta, practic precedand lavajul peritoneal.
E. Rezultatul ecografiei depinde totusi de experienta si pregatirea ecografistului.
Raspuns corect: A, D, E
Pagina din bibliografie: 651
Cod intrebare: C222002
Care este investigatia cea mai fiabila in decelarea prezentei sangelui in peritoneu la un
politraumatizat?
A. Tomografia computerizata
B. Rezonanta magnetica nucleara.
C. Radiologia clasica (examenul radiologic pe gol al abdomenului).
D. Lavajul peritoneal
E. Punctia abdominala.
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 649
Cod intrebare: C222003
In politraumatisme se descrie aparitia post-trauma a unui metabolism particular numit:
A. Metabolism condus de limfocit T.
B. Metabolism condus de macrofag.
C. Metabolism condus de plasmocit.
D. Metabolism condus de trombocit.
E. Metabolism condus de hematii.
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 623
Cod intrebare: C222004
Raspunsul metabolic in politraumatisme se caracterizeaza (din punct de vedere fiziopatologic)
prin:
A. Hipermetabolismul atinge un nivel maximal la 3 4 ore dupa trauma si persista 2 3 zile.
B. Metabolismul lipidic de stres se caracterizeaza prin: lipoza scazuta, lipogeneza crescuta si productie
crescuta de corpi cetonici.
C. Clinic, hipermetabolismul de stres la pacientul traumatizat se manifesta prin: subfebrilitate, bradicardie,
scaderea indexului cardiac sub 4,5 l/min/m.p., tahipnee.
D. Paraclinic, hipermetabolismul de stres, la pacientul traumatizat se manifesta prin: hipoglicemie,
hiperlactatemie si scaderea excretiei urinare azotate.
E. Obezii prezinta, comparativ cu normoponderalii un bloc post-traumatic relativ al lipolizei, ceea ce
determina mobilizarea preferentiala si consumul rezervelor de carbohidrati si proteine
Raspuns corect: E
Pagina din bibliografie: 623

Cod intrebare: C222005


In ceea ce priveste explorarea paraclinica a politraumatizatului:
A. Grupul sangvin nu este cerut daca pacientul este pentru moment stabil si nu prezinta pierderi masive
de sange.
B. Leucograma nu este obligatorie.
C. Radiologia clasica poate fi inlocuita cu tomografia computerizata, costurile fiind asemanatoare.
D. In traumatismele toracice radiologia clasica este metoda de electie pentru evidentierea fracturilor
costale, sternale sau claviculare si a pneumo-, hemo-, hemopneumotoraxului.
E. Punctia abdominala este folosita frecvent datorita fiabilitatii mult crescute si procentului mic de
rezultate fals negative.
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 649

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C222006


Ingrijirea primara a politraumatizatului intr-un serviciu spitalicesc poate implica si intubatia
orotraheala. Indicatiile absolute pentru intubatie sunt:
A. Plagi penetrante ale gatului cu hematoame expansive.
B. Hipoxie sau apnee.
C. Contuzia pulmonara.
D. Trauma craniocerebrala cu GCS < 11.
E. Hemoragie retroperitoneala masiva.
Raspuns corect: A, B
Pagina din bibliografie: 643

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C222007


In cazul fazei spitalicesti a ingrijirii politraumatizatului:
A. Tratamentul este prioritar diagnosticului paraclinic (tratamentul politraumatizatului se incepe inainte de
a se confirma diagnosticul).
B. Tratamentul nu se va incepe fara un diagnostic etiologic.
C. Pentru a nu rata o leziune este de preferat o presupunere exagerata (supozitia de cea mai severa
leziune).
D. Seful echipei de stabilizare poate fi medic de medicina de urgenta.
E. Seful echipei de stabilizare nu poate fi decat un chirurg general cu competenta in traume.
Raspuns corect: A, C, D
Pagina din bibliografie: 642

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C222008


Care din urmatoarele afirmatii despre scala Glasgow (Glasgow Coma Scale, GCS) este falsa:
A. GCS este cel mai utilizat scor traumatic in prezent.
B. GCS apreciaza veridic gradul de coma al pacientilor cu traumatisme cranio-cerebrale.
C. Scorul minim posibil este de 3 puncte
D. Scorul maxim posibil este de 18 puncte
E. Cu cat scorul este mai mare, cu atat nivelul constientei este mai ridicat si gravitatea traumei cerebrale
mai mica.
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 633

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la

Cod intrebare: C222009


In politraumatisme tipul de soc cel mai frecvent intalnit este:
A. Socul hemoragic

tematici

B. Socul neurogen
C. Socul cardiogen.
D. Socul septic.
E. Socul septic si cel neurogen (cu frecventa egala).
Raspuns corect: A
Pagina din bibliografie: 626

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C222010


Care din urmatoarele afirmatii referitoare la Scorul traumatic revizuit (Revised Trauma Score, RTS)
sunt adevarate:
A. RTS utilizeaza reumplerea capilara
B. RTS utilizeaza expansiunea toracica
C. Valoarea codificata 4 reprezinta normalul
D. RTS nu utilizeaza frecventa respiratorie (RR).
E. RTS nu utilizeaza presiunea arteriala sistolica (TA).
Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 634

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C222011


La un politraumatizat, criteriile de lavaj peritoneal pozitiv (semnificand necesitatea unei
laparotomii) sunt:
A. Numar de hematii >10.000/mm3.
B. 10 ml sange la aspiratia libera (5 ml la copii).
C. 20 ml sange la aspiratie libera (10 ml la copii).
D. Prezenta lichidului de lavaj pe drenul toracic, tubul nazo-gastric sau sonda vezicala.
E. Numar de leucocite > 500/mm3 (daca sunt obtinute la 3 ore dupa trauma).
Raspuns corect: C, D, E
Pagina din bibliografie: 649

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C222012


In cazul tomografiei computerizate la un politraumatizat, care din afirmatiile urmatoare este falsa:
A. Tomografia computerizata craniana este investigatia de prima intentie pentru traumatismele craniocerebrale.
B. Tomografia computerizata toracica este indispensabila in traumatismele toracice.
C. Sensibilitatea tomodensitometriei craniene la nivelul tesuturilor moi (colectii sangvine
extra/intracerebrale) este de aproape100% astfel incat diagnosticul de hematom intracranian poate fi pus
precoce.
D. Tomografia computerizata abdominala a dovedit o mare acuratete in diagnosticul leziunilor organelor
intra- si retroperitoneale; fiind utilizata prioritar fata de alte metode folosite anterior (radiologie,
angiografie).
E. Tomografia computerizata toracica este indicata in suspiciunea de ruptura de diafragm sau de
perforatie de esofag (daca diagnosticul nu este transat prin alte metode).
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 650

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C222013


In ceea ce priveste modelele lezionale implicate in politraumatisme, care din urmatoarele afirmatii
sunt adevarate.
A. Mandibula, maxilarul, oasele zigomatice si frontale sunt mult mai usor de fracturat la sexul masculin.
B. In accidentele prin decelerare (orizontale), aorta toracica se rupe cel mai frecvent la nivelul sau imediat

distal de ligamentul venos.


C. Fractura coastelor I sau II se poate asocia cu leziuni de plex brahial, lant simpatic si artera subclavie.
D. Contuzia pulmonara subiacenta unui volet costal este rar intalnita
E. Pentru acelasi bilant lezional, mortalitatea la pacientii de peste 70 ani este de cinci ori mai mare decat
la pacientii tineri cu acelasi scor traumatic.
Raspuns corect: B, C, E
Pagina din bibliografie: 619

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C222014


La un politraumatizat, criteriile unui lavaj peritoneal negativ sunt:
A. Hematii < 100.000/mm3
B. Leucocite < 100/mm3.
C. Amilaze < 75 U/100 mm3.
D. Aspirat liber clar.
E. Hematii < 50.000/mm3
Raspuns corect: B, C, D, E
Pagina din bibliografie: 650

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C222015


In cadrul fiziopatologiei politraumatismelor, raspunsul endocrin se caracterizeaza prin:
A. Nivelul sanguin al catecolaminelor (mai ales noradrenalina) este invers proportional cu severitatea
traumatismului la pacientii politraumatizati numai la cei ce au si componenta cranio-cerebrala.
B. Hormonul natriuretic atrial stimuleaza actiunile axului renina-angiotensina-aldosteron.
C. Prostaglandinele si bradikinina au efecte vasoconstrictoare locale.
D. Histamina si serotonina produc: vasoconstrictie a vaselor mici si vasodilatatie a vaselor mari, avand in
plus un efect inotrop si cronotrop negativ.
E. Interleukina I produce febra si induce la nivelul ficatului raspunsul de faza acuta, prin cresterea
sintezei de fibrinogen, proteina C, haptoglobina si scaderea celei de albumina.
Raspuns corect: E
Pagina din bibliografie: 623

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322016


Care dintre agentii vulneranti enumerati mai jos sunt responsabili de producerea
politraumatismelor?
A. agentii fizici
B. agentii barotraumatici
C. electricitatea
D. agentii termici
E. agentii tensioactivi
Raspuns corect: A, B, C, D
Pagina din bibliografie: 617

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la

Cod intrebare: C322017


In cazul riscului de herniere a substantei cerebrale, masurile de evitare a agravarii starii
pacientului sunt CU EXCEPTIA
A. imobilizarea pacientului pentru a nu permite agravari lezionale prin miscare
B. hiperventilatie
C. administrare de Manitol
D. sustinerea tensiunii cu preparate adrenergice
E. trapanatie in departamentul de urgenta

tematici

Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 645

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322018


Scorul traumatic Glasgow ia in calcul:
A. deschiderea ochilor
B. frecventa pulsului
C. frecventa respiratiilor
D. raspunsul verbal
E. raspunsul motor
Raspuns corect: A, D, E
Pagina din bibliografie: 634

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322019


Evaluarea politraumatizatului se va face atat in prespital cat si in spital dupa urmatoarele principii:
A. stabilirea datelor de identificare ale pacientilor
B. evaluarea functionala si tratarea imediata a insuficientelor vitale
C. constituirea echipei de specialisti ce se va ocupa de rezolvarea cazului
D. stabilirea diagnosticului anatomoclinic al leziunilor traumatice si a statusului biologic preexistent
E. ierarhizarea tratamentului leziunilor
Raspuns corect: B, D, E
Pagina din bibliografie: 638

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322020


Scurtul examen neurologic de la locul accidentului va aprecia:
A. statusul constientei accidentatului
B. prezenta plagilor cranio-faciale
C. statusul motor
D. statusul senzitiv
E. egalitatea si reactivitatea pupilara
Raspuns corect: A, C, D, E
Pagina din bibliografie: 641

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322021


Indicatiile absolute de intubare oro-traheala a politraumatizatului sunt, CU EXCEPTIA:
A. obstructia acuta a cailor aeriene superioare
B. contuzia pulmonara
C. plagi penetrante ale gatului cu hematoame extensive
D. traumatismele cranio-faciale
E. apneea
Raspuns corect: B, D
Pagina din bibliografie: 643
Cod intrebare: C322022
Raspunsul inflamator nespecific implica
A. barierele mecanice
B. fagocitoza

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

C. anticorpii nespecifici
D. sistemul complement
E. coagularea
Raspuns corect: A, B, E
Pagina din bibliografie: 625

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322023


Care dintre urmatoarele tipuri lezionale necesita transport de urgenta la un spital?
A. voletul costal mare
B. plagi mari toracice cu pierdere de substanta cutanata
C. plagi mari toracice cu traumatopnee
D. pneumotorax sufocant
E. contuzii toracice majore (torace moale)
Raspuns corect: A, C, D, E
Pagina din bibliografie: 640

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322024


Care este cea mai frecventa etiologie a politraumatismelor?
A. traumele de razboi
B. accidentele casnice
C. accidentele recreationale sau sportive
D. catastrofe naturale
E. accidente de trafic
Raspuns corect: E
Pagina din bibliografie: 617

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322025


Aprecierea clinica a tensiunii arteriale ca fiind mai mare de 80 mm Hg impune decelarea pulsului
la:
A. artera pedioasa
B. artera axilara
C. artera radiala
D. artera carotida
E. artera tibiala posterioara
Raspuns corect: C, D
Pagina din bibliografie: 639

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322026


Mecanismele admise ca determinante pentru ruptura traumatica a duodenului sunt:
A. decelerarea si forfecarea la nivelul punctului de fixare
B. explozie prin umplere intempestiva datorita golirii brutale a stomacului
C. strivire pe coloana vertebrala
D. forfecare pe centura de siguranta
E. mecanism de ansa inchisa
Raspuns corect: A, C, E
Pagina din bibliografie: 619

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322027


Fracturile coastelor I sau II se pot asocia cu urmatoarele leziuni CU EXCEPTIA:
A. duct toracic
B. plex brahial
C. artera axilara
D. lant simpatic
E. artera subclavie
Raspuns corect: A, C
Pagina din bibliografie: 619

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322028


contraindicatiile intubatiei naso-traheale la politraumatizat sunt:
A. pacient cu epistaxis sever
B. fracturi cranio-faciale
C. apneea
D. fracturile de coloana vertebrala cervicala
E. fracturile bazei craniului
Raspuns corect: B, C
Pagina din bibliografie: 643

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322029


Prevenirea primara a traumelor se poate realiza prin:
A. educatia populatiei prin atentionarea asupra factorilor de risc
B. constituirea cadrului legislativ care sa previna producerea accidentelor
C. cresterea pedepselor pentru cei care nu adopta conduita preventiva
D. semne de circulatie care atrag atentia asupra unor zone cu risc special
E. impunerea unor detalii constructive la autovehicule care sa reduca amploarea urmarilor eventualelor
accidente
Raspuns corect: A, B, D
Pagina din bibliografie: 630

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C322030


Cea mai importanta misiune a echipei de traume este:
A. Stabilirea circumstantelor producerii accidentului pentru a putea evalua riscul lezional
B. Stabilirea unui bilant lezional cat mai complet
C. precizarea circumstantelor medico-legale ale accidentului si determinarea responsabilitatilor celor
implicati
D. stabilizarea pacientului
E. crearea unui perimetru de confort pentru pacient in vederea evitarii manevrelor intempestive care ar
genera agravarea leziunilor
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 642

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la

Cod intrebare: C422031


In politraumatismele prin accidente de circulatie pasagerul prezinta mai ales:
A. fracturi craniene
B. fracturi de femur
C. fracturi toracice
D. fracturi de humerus
E. fracturi ale piciorului

tematici

Raspuns corect: A, D
Pagina din bibliografie: 621

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422032


Semne precoce ale socului la politraumatizatii cu puls prezent sint:
A. senzatia de sete
B. tegumente uscate
C. reumplere capilara lenta
D. bradicardie
E. confuzie
Raspuns corect: A, C, E
Pagina din bibliografie: 639

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422033


Cauze de leucocitoza la politraumatizati sint:
A. stressul
B. fracturi
C. leziune de ficat
D. infectie concomitenta
E. leziune pulmonara
Raspuns corect: A, B, C, D
Pagina din bibliografie: 648

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422034


Modifiarile hemostazei si coagularii la politraumatizati cuprind:
A. cresc timpii de coagulare
B. scade numarul de trombocite
C. se activeaza sistemul kininic
D. creste plasminogenul seric
E. tromboze posttraumatice
Raspuns corect: B, C, E
Pagina din bibliografie: 624

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422035


Sindromul insuficientei multiple de organ la politraumatizati cuprinde,cu exceptia
A. tahipnee
B. crestere GOT
C. scaderea fibrinogenului
D. cresterea timpului de protrombina
E. cresterea clereanceului de creatinina
Raspuns corect: E
Pagina din bibliografie: 628
Cod intrebare: C422036
Duzina ucigatoare nu cuprinde:
A. volet costal
B. ruptura de diafragm

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

C. contuzie pulmonara
D. contuzie pulmonara
E. obstructie aeriana
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 644

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422037


Scara Glasgow are ca parametrii:
A. timpul de reumplere capilara
B. raspunsul motor
C. tensiunea arteriala
D. raspunsul verbal
E. rata respiratiilor
Raspuns corect: B, D
Pagina din bibliografie: 634

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422038


Indicatii absolute pentru intubatie sint:
A. hipoxie
B. leziune craniana
C. soc
D. contuzie pulmonara
E. hemoragie retroperitoneala masiva
Raspuns corect: A, B
Pagina din bibliografie: 643

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422039


Lavajul peritoneal pozitiv presupune:
A. numar de hematii mai mare de 10000/mm3
B. prezenta de materii fecale in lichidul de lavaj
C. 20 ml de singe la aspiratia libera
D. amilaze mai mari de 50U/l
E. lichid de lavaj in sonda nasogastrica
Raspuns corect: B, C, E
Pagina din bibliografie: 649

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422040


Scorul traumatic are ca parametrii:
A. tensiunea arteriala sistolica
B. valoarea hemoglobinei
C. raspunsul motor
D. frecventa cardiaca
E. timpul de reumplere capilara
Raspuns corect: A, E
Pagina din bibliografie: 634

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422041


Hipotermia la politraumatizati:
A. altereaza coagularea
B. poate apare in urma unor proceduri chirurgicale extinse
C. duce la singerari difuze
D. hipotermia controlata poate fi benefica
E. necesita terapie cu masa trombocitara
Raspuns corect: A, B, C, D
Pagina din bibliografie: 625

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422042


Metabolismul glucidic de stress se caracterizeaza prin:
A. gluconeogeneza din glutamina
B. gluconeogeneza din glicerol
C. utilizare crescuta a glucozei
D. hipoglicemie insulinorezistenta
E. glicogenoliza
Raspuns corect: A, B, D, E
Pagina din bibliografie: 623

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422043


Gravitatea leziunilor in caderile de la inaltime depinde in principal de:
A. regiunea anatomica de impact
B. virsta
C. greutate
D. viteza in momenul impactului
E. suprafata pe care se cade
Raspuns corect: A, B, D, E
Pagina din bibliografie: 622

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C422044


Cele mai frecvente cauze ale politraumatismelor sint:
A. agresiuni
B. accidente sportive
C. accidente de munca
D. accidente de masina
E. cauze diverse
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 617

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la

Cod intrebare: C422045


Examenul ecografic la politraumatizati poate descoperi fluid in:
A. recesul subsplenic
B. fundul de sac Douglas
C. sinusuri pleurale
D. spatiile parietocolice
E. punga Morison
Raspuns corect: A, B, C, E

tematici

Pagina din bibliografie: 651

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522046


Ce trebuie sa aprecieze examenul neurologic initial al unui politraumatizat:
A. statusul constientei;
B. statusul motor;
C. starea pupilelor;
D. monitorizarea si reechilibrarea pacientului;
E. reluarea precoce a alimentatiei per os.
Raspuns corect: A, B, C, D
Pagina din bibliografie: 641

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522047


Care din enunturile de mai jos nu este semnificativ in cazul punctiei lavaj pentru diagnosticul de
leziune viscerala abdominala:
A. 20 ml singe la aspiratia libera;
B. numar de hematii mai mare de 100.000/mm3;
C. numar de leucocite peste 500/mm3 in primele 3 ore;
D. continut digestiv, urinar in lichidul aspirat;
E. prezenta de germeni patogeni in lichidul aspirat.
Raspuns corect: E
Pagina din bibliografie: 649

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522048


Ce fel de leziuni poate diagnostica examenul echografic in politraumatisme:
A. leziunile de organ cavitar;
B. leziunile de organ parenchimatos;
C. prezenta de fluid in sinusurile pleurale si cavitatea pericardica;
D. prezenta de singe/fluid in cavitatea peritoneala;
E. leziunile pelvisului osos.
Raspuns corect: B, C, D
Pagina din bibliografie: 651

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522049


Mentionati raspunsurile comportamentale ale unui pacient politraumatizat, cu traumatism craniocerebral, folosite pentru scala Glasgow:
A. deschiderea ochilor la diferiti stimuli;
B. raspuns motor;
C. raspuns verbal;
D. tensiune arteriala instabila;
E. absenta diurezei.
Raspuns corect: A, B, C
Pagina din bibliografie: 633

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522050


Care din raspunsurile de mai jos privind ingrijirile secundare ale unui politraumatizat si scopul lor
sunt corect mentionate:
A. verificarea semnelor vitale;

B. obtinerea istoricului accidentatului;


C. examen fizic complet;
D. controlul diurezei;
E. prezenta leziunilor tubului digestiv.
Raspuns corect: A, B, C
Pagina din bibliografie: 640

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522051


Indicatia lavajului peritoneal in cazul unui politraumatism este:
A. pacienti cu tensiune arteriala normala;
B. aparare musculara abdominala absenta;
C. toate fracturile de bazin;
D. hemipareze;
E. politraumatism cu examen fizic neconcludent.
Raspuns corect: E
Pagina din bibliografie: 649

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522052


Care din notiunile de mai jos definesc politraumatismul:
A. sindrom consecinta a actiunii mai multor agenti vulneranti;
B. afecteaza mai mult de doua regiuni anatomice;
C. produce leziuni amenintatoare de viata;
D. leziunile, considerate separat, au risc vital;
E. leziunile, considerate cumulat, pot sa aiba risc vital.
Raspuns corect: A, B, C, E
Pagina din bibliografie: 616

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522053


Care este cea mai definitorie notiune pentru contuzie:
A. modificari structurale produse de agentul vulnerant in tesuturile superficiale;
B. modificari functionale;
C. compromiterea integritatii tegumentelor sau mucoasei;
D. pastrarea integritatii tegumentelor sau mucoasei;
E. riscul socului toxico-septic.
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 616

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522054


Mecanismul lezional de compresie sau strivire in contuzii poate sa produca:
A. alterari grave tisulare;
B. compresie si disfunctie in aportul sanguin tisular;
C. necroza tisulara imediata;
D. ischemie periferica;
E. insuficienta renala imediata.
Raspuns corect: A, B
Pagina din bibliografie: 617

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522055


Care din enunturile de mai jos sunt caracteristice plagilor prin impuscare:
A. depinde de caracterele balistice ale glontului;
B. cele transfixiante au orificiul de iesire mai mic;
C. orificiul de iesire e de 2-3 ori mai mare decit cel de intrare;
D. potential infectant cu risc tetanigen mare;
E. implicate mecanisme multiple de producere.
Raspuns corect: A, C, D, E
Pagina din bibliografie: 618

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522056


Cind se decide transportul imediat in timpul supravegherii secundare:
A. constatarea abdomenului dureros si destins;
B. instabilitatea bazinului;
C. fracturi de femur bilaterale;
D. starea de moarte clinica;
E. hemoragia externa din plagi superficiale.
Raspuns corect: A, B, C
Pagina din bibliografie: 641

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522057


La un bilant lezional asemanator mortalitatea e de 5 ori mai mare la virstnici peste 70 de ani. Care
sunt cauzele:
A. rezerve viscerale scazute;
B. risc de complicatii mai mare;
C. prezenta patologiei asociate;
D. senescenta sistemului imunitar;
E. reactii hipermetabolice.
Raspuns corect: A, B, C, D
Pagina din bibliografie: 619

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522058


Care este indicatia majore de examen CT abdominal in cadrul politraumatismelor:
A. semne vitale instabile;
B. semne clinice si de laborator ce ne sugereaza leziune viscerala;
C. examen clinic neconcludent;
D. plagi abdominale penetrante;
E. lipsa de raspuns la reechilibrarea hidroelectrolitica.
Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 650

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la

Cod intrebare: C522059


Care din afirmatiile de mai jos nu reprezinta mecanism de producere a plagilor impuscate:
A. forfecarea;
B. formarea de cavitati definitive;
C. ciupercizare;
D. cavitatea temporara;
E. fragmentarea glontului.
Raspuns corect: A

tematici

Pagina din bibliografie: 618

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C522060


Raspundeti care din obiectivele ingrijirii primare a unui politraumatizat mentionate mai jos sunt
corecte:
A. prevenirea aparitiei sindromului toxicoseptic;
B. evaluarea indicelui traumatic;
C. controlul sensibilitatii si mobilitatii peretelui abdominal;
D. evaluarea nivelului constientei;
E. controlul diurezei.
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 639

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C622061


n cte clase sunt mpartit pacientii n urma sistemului de punctare specific scorului de interventii
terapeutice (TISS):
A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 8
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 637

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C622062


Conform studiului Olding si Crockard cea mai frecventa cauza de politraumatisme este
reprezentata de:
A. Accidente de munca
B. Accidente rutiere
C. Accidente casnice
D. Accidente sportive
E. Agresiuni
Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 617

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C622063


Metabolismul lipidic de stress se caracterizeaza prin:
A. Lipoliza crescuta
B. Lipoliza scazuta
C. Lipogeneza crescuta
D. Lipogeneza scazuta
E. Productie scazuta de corpi cetonici
Raspuns corect: A, D, E
Pagina din bibliografie: 624

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la

Cod intrebare: C622064


Principalele mecanisme de producere a leziunilor n accidentele rutiere sunt:
A. Ciocnire

tematici

B. Deceleratie
C. Acceleratie
D. Rostogolire
E. Cadere
Raspuns corect: A, B, C
Pagina din bibliografie: 620

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C622065


Evaluarea pacientilor dupa scala Glasgow (GCS) se face n intervalul:
A. 0-10 puncte
B. 0-15 puncte
C. 5-20 puncte
D. 3-15 puncte
E. 4-20 puncte
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 633

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C622066


Pe cte variabile fiziologice si anatomice se bazeaza scorul traumatic pediatric (PTS):
A. 3
B. 5
C. 7
D. 6
E. 4
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 638

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C622067


Criteriile de evaluare n scala Glasgow (GCS) sunt:
A. Rata respiratorie
B. Deschiderea ochilor
C. Expansiunea respiratorie
D. Raspunsul verbal
E. Raspunsul motor
Raspuns corect: B, D, E
Pagina din bibliografie: 633

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C622068


Care din urmatoarele afectiuni nu reprezinta indicatii absolute de intubatie la politraumatizati:
A. Obstructia acuta a cailor aeriene
B. Plagi penetrante ale gtului cu hematoame expansive
C. Traumatisme cranio-cerebrale cu GCS sub 11
D. Hipoxie
E. Apnee
Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 643

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C622069


In functie de contaminarea microbiana, plagile pot fi:
A. Curate
B. Cu contaminare minima
C. Cu contaminare medie
D. Contaminate
E. Infectate
Raspuns corect: A, B, D, E
Pagina din bibliografie: 618

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C622070


Clasificarea plagilor n functie de agentul traumatic se face n urmatoarele tipuri:
A. Prin taiere
B. Prin mpuscare
C. Prin dilacerare
D. Prin cadere
E. Contuze
Raspuns corect: A, B, E
Pagina din bibliografie: 618

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C622071


Metabolismul glucidic de stress are ca trasaturi esentiale:
A. Glicogenoliza
B. Glucogenogeneza
C. Glicogenogeneza
D. Hiperglicemia insulinorezistenta
E. Neutilizarea corecta a excesului de glucoza
Raspuns corect: A, B, D, E
Pagina din bibliografie: 624

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Cod intrebare: C622072


Sindromul de compartiment abdominal se caracterizeaza prin:
A. Distensie abdominala
B. Dificultati de ventilatie
C. Hipoxie
D. Icter
E. Oligoanurie
Raspuns corect: A, B, C, E
Pagina din bibliografie: 628
Cod intrebare: C622073
Plagile penetrante pot fi:
A. Oarbe
B. Transfixiante
C. Fara interesare viscerala
D. n seton
E. Cu interesare viscerala
Raspuns corect: C, E

Error! Hyperlink reference not valid. inapoi la


tematici

Pagina din bibliografie: 618


Cod intrebare: C622074
Care din urmatoarele afectiuni toracice posttraumatice -cunoscute sub denumirea de "duzina
ucigatoare"- nu fac parte din categoria celor "letale":
A. Pneumotorax sufocant
B. Tamponada cardiaca
C. Voletul costal
D. Ruptura de diafragm
E. Hemotorax masiv
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 644
Cod intrebare: C622075
Imunodisfunctia post-trauma se caracterizeaza prin:
A. Scaderea numarului total de limfocite T
B. Cresterea sintezei de Interleukina 2
C. Monocitoza
D. Functionarea anormala a celulelor B
E. Scaderea sintezei de Interleukina 2
Raspuns corect: A, C, D, E
Pagina din bibliografie: 626

S-ar putea să vă placă și