Nr.

nregistrare __________
Data _________________

CERERE
pentru acordarea avizului de principiu

E.ON Distribuie Romnia SA

1.Solicitantul
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________,
(pentru persoane juridice se va completa i numele reprezentantului legal)

cu domiciliul/ sediul n ________________________, str.___________________,

nr. ______ jud. /sector__________________, tel/fax________________________,
solicit acordarea avizului de principiu necesar ntocmirii documentaiei pentru
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
( descrierea lucrrii)
Din _____________________________________________________________
_________________________________________________________________
(zona vizat)

2. Date de contact:

aceleai cu cele ale solicitantului avizului;

b) proiectant/ arhitect
a)

(n aceast situaie, se vor completa obligatoriu datele de identificare

de mai jos):

_________________________________________________________________,
tel/fax___________________________, e-mail ___________________________
3. Documente care se anexeaz la cerere*:
- Copie de pe CI/BI/ Certificat de nmatriculare al societii* (dup caz);- 1 exemplar
- Copie de pe certificatul de urbanism n termen de valabilitate - 1 exemplar;
- Plan de ncadrare n zon la scar - 2 exemplare;
- Plan de situaie la scara 1:500 sau 1:1000, care s cuprind amplasarea construciilor n
perimetrul propus, precum i drumurile de acces aferente (pentru lucrri care se desfoar pe
distane mari - de exemplu: construcii/modernizri/reabilitri autostrzi, drumuri etc., se vor
depune planuri de situaie la scara 1:500 sau 1:1000 numai pentru zonele n care se identific
existena reelelor de distribuie gaze naturale) - 2 exemplare;
- Memoriu tehnic privind lucrarea de construcie pentru care se solicit avizul - 1 exemplar
* n cazuri justificate, pentru elaborarea avizului de principiu operatorul SD poate solicita

documente suplimentare.

Data: _____________

F 751-10-07, Rev.0

Semntura: __________________