Scoala Postliceala Sanitara Traian Lalescu

Responsabilitatea
Asistenei Medicale in ingrijiri
la domiciliu
- Ingrijiri la domiciliu

Coordonator: Asistenta Draghina Mariana

Eleva: Giurgescu Andreea Daniela

AMG III C

RESITA
19.03.2015

Pierzi in viata ani si la moarte cersesti o clipa N. Iorga

Scopul ingrijirii la domiciliu este ca pacientul sa beneficieze de ingrijire demna adecvata si
corespunzatoare nevoilor individuale direct in mediul sau familiar.
Datorita acestui tip de ingrijire numarul si durata tratamentelor spitalizate pot fi
reduse iar procesul de vindecare al bolnavului poate fi inbunatatit. Se poate recurge la
acest tip de serviciu in cazul in care starea de sanatate a bolnavului necesita ingrijire
complexa dar care nu necesita insa spitalizare.
n funcie de gradul de dependen, bolnavul poate fi:
a)total dependent - pacientul care nu poate ndeplini trei sau mai multe activiti
zilnice de baz fr ajutorul altei persoane i are nevoie de ngrijire medical;
b) parial dependent - pacientul care nu poate ndeplini cel puin dou activiti
zilnice de baz fr ajutorul altei persoane i din cauza strii de sntate are nevoie de
ngrijire medical;
c) independent - pacientul care ndeplinete activitile zilnice de baz fr
ajutorul altei persoane dar care, datorit afeciunii cronice acute, necesit urmtoarele
servicii de ngrijire medical la domiciliu: ngrijirea stomelor, ngrijirea canulei traheale,
ngrijirea plgii postoperatorii i tratament parenteral.
Beneficiari:
-Persoane cu boli cronice
-Persoane cu handicap
-Persoane externate din spital care continua tratamentul la domiciliu
-Persoane aflate in faze terminale de boala
-Convalesceni dup anumite boli (ex.: fracturi, accidente vasculare, intervenii
chirurgicale importante)
Responsabilitatile echipei de ingrijire:
-profesionalism
-seriozitate
-onestitate
-legitimarea la domiciliul pacientului
SERVICII MEDICALE DE INGRIJIRI LA DOMICILIU
Servicii medicale decontate din Fondul de Asigurari sociale de sanatate
1. Ingrijirile efectuate prin Casa de Asigurari se fac in limita fondurilor alocate de
catre aceasta
2. Un asigurat (pacient), are dreptul la 56 zile/an de ingrijiri medicale la
domiciliu, in una sau mai multe etape
3. Pacientul trebuie sa fie externat din Spital, iar la externare sa primeasca din
partea medicului specialist o recomandare de ingrijiri medicale la domiciliu, care sa
contina, durata ingrijirii, ritmicitatea si serviciile medicale

4. Pentru pacientii cu afectiuni neurologice si oncologice, internarea nu este

obligatorie, putand beneficia de recomandarea medicului specialist din Ambulatoriul
(policlinica) de specialitate
5. Pentru aprobare din partea Casei de Asigurari, pacientul trebuie sa detina
urmatoarele acte:
a)Recomandare de la medicul specialist;
b)Bilet de iesire din spital ;
c)Cerere catre Casa de Asigurari;
d)Dovada calitatii de asigurat;
e)Act de identitate
f)Serviciile de ingrijire la domiciliu incep cu o zi dupa aprobarea cererii depusa la Casa
de Asigurari de catre pacient/ apartinatori.
Lista serviciilor medicale de ingrijiri la domiciliu si ingrijiri paliative la domiciliu:
Monitorizarea parametrilor fiziologici:temperatura,respiratie,puls,tensiune
arteriala,diureza si scaun.
Administrarea medicamentelor intramusculare,intravenos-sub supravegherea
medicului si intravezical pe sonda vezicala.
Administrarea medicamentelor prin perfuzie endovenoasa sub supravegherea
medicului.
Recoltarea produselor biologice
Alimentarea artificial pe sonda gastric si educarea asiguratului/apartinatorilor.
Alimentarea pasiva inclusive administrarea medicamentelor per-os pentru
bolnavii cu tulburari de deglutitie.
Clisma cu scop terapeutic si spalarea vaginala in cazuri de deficit motor.
Manevre terapeutice pentru evitarea escarelor si pentru evitarea complicatiilor
pulmonare.
Ingrijirea plagilor simple sau supra-infectate a escarelor multiple.
Ingrijirea stomelor,fistulelor tubului de dren si canulei traheale si instruirea
asiguratului.
Monitorizarea dializei peritoneale
Aplicare de pampers, plosca, bazinet In functie de statusul de performanta ECOG
bolnavul poate fi :
Incapabil sa desfasoare activitati casnice, este imobilizat in fotoliu sau pat peste
50% din timpul zilei, necesita sprijin pentru ingrijirea de baza ECOG3
Complet imobilizat, dependent total de alta persoana pentru ingrijirea de baza
EGOC4
Durata pentru care un asigurat poate beneficia de ingrijirea la domiciliu se stabileste de
medicul care a facut recomandarea, dar nu mai mult de 90 de zile in ultimele 11 luni.
OBLIGATIILE FURNIZORULUI DE SERVICII DE INGRIJIRI LA DOMICILIU
Sa respecte criteriile de calitate a serviciilor de ingrijiri medicale la domiciliu
furnizate in conformitate cu prevederile legale in vigoare
Sa informeze asiguratii cu privire la obligatiile furnizorului

 Sa acorde servicii conform unui plan de ingrijiri in conformitate cu recomandarile

stabilite