ACIZII-

- ACID PROPIONIC-SUBSTANTE ORGANICE

-lichid incolor,cu miros caracteristic,solubil in apa si alcool

-efect fungicid si nu este toxic
-se foloseste singur sau sub forma de saruri
-EX:proprionat de zinc-conservat in conditii corespunzatoare deoarece se
descompune punand in libertate acid propionic

-ACID CAPRILIC
-se gaseste in stare naturala in numeroase uleiuri vegetale,cum ar fi cel extras din
nuca de cocos
-are proprietati antifungice,are miros dezagreabil
-se foloseste sub forma de CAPRILATUL DE SODIU,are actiune antifungica,activ in
infectii cu:tricofitoni,microsporoni si candica albicans
-caprilat de zn-fungicid bun

-TRIACETINA DCI-TRIACETAT DE GLICERINA/GLICEROL

-agent antifungic local datorita acidului acetic care rezulta in urma hidrolizei
enzimatice lente
-nu este iritanta ptr piele

-ACID SALICILIC-ACID orto-hidroxibenzoic

-are actiune antiseptica si antifungica,singur sau asociat cu alte substante
medicamentoase sub forma de solutii alcoolice sau unguente ptr aplicatii locale
-

ACRISORCIN

-4Helxilrezorcinolat de 9-aminiacridina
-FORMULA P

-se foloseste in tratamentul tricofitiei veziculare,tratamentul dureaza cel putin 6

saptamani

PARACLORMETAXILENOL-ACIZII
-dci-p-Cloro-m-xilenol,4-cloro-3,5-dimetilfenol
-FORMULA O

-antiseptic local avand actiune antifungica importanta.Se utilizeaza sub diferite

forme farmaceutice in tratamentul infectiilor cu tricofitie-tricofitilor
HALOPROGIN-ACIZII
-dci-halotex-3-iodo-2-propinil-2,4,5-triclorofenileter
-FORMULA R

-se utilizeaza sub forma de crema sau solutie 1% ptr tratamentul infectiilor fungice
superficiale ale pielii
-este sensibil la lumina,de aceea trebuie conservat la rece si ferit de lumina
AMINOGLICOZIDE-GENERALITATI

-compusi cu bazicitate puternica,sarurile lor cu acizii anorganici sunt foarte solubile

in apa si stabile la sterilizare prin autoclavare
-dupa administrare se distribuie in majoritatea fluidelor dar nu si in sistemul nervos
central,tesutul osos,conjunctiv si lipidic
-se concentreaza in rinichi,de unde sunt excretate prin filtrare glomerular
-sunt antibiotice cu soectru larg de actiune,se folosesc mai mult in infectii sistemice
cauzate de bacili aerobi gram-negativi
-cele mai active sunt:streptomicina-terapia antituberculosa,tratamentul brucerozei
-actiune bactericida pe multe tulpini
-datorita utilizari exagerate-fenomenul de rezistenta bacteriana
-CLASIFICARE:-1.AMINOGLICOZIDE NATURALEtobramicina,streptomicina,kanamicina,manomicina,gentamicina,paromomicina,spec
tinomicina,neomicina
-2.AMINOGLICOZIDE DE SINTEZA-amikacina,metilmicina

AMIKACINA-AMINOGLICOZIDIC

-este un antibiotic de semisinteza,rezistenta la actiunea majoritatii enzimelor

bacteriene care produc inactivarea unor antibiotice
-activa la actiunea tuturor enzimelor care inactiveaza aminoglicozidele
-se foloseste in tratamentuul infectiilor grave cauzate de bacterii rezistente la alte
amino glicozide
-efecte secundare-sunt mai putin intense decat cele care apar la tramentul ci
kanamicina sau gentamicina

BIOTINOL- MEDICAMENTE CU ACTIUNE ASUPRA CESTODELOR

-DCI-actamer,bis-2hidroxi(3-5 diclorofenol)sulfat

FORMULA L

-a fost remarcat asupra proprietatilor antimicrobiene in dermatite

-este bun agent antihelmintic utilizat in infectii cu :-fasciola hepatica,paragonimus
si teniei

CLORAMFENICOLUL-ANTIBIOTICE CU STRUCTURI DIVERSE-TETRACICLINE

-AU FOST IZOLATE PTR PRIMA DATA 1947 DIN CULTURA CIUPERCII STREPTOMYCES
VENEZUELAE
-pulbere cristalina alba,cu gust amar,putin solubila in apa-1:400,foarte solubila in
alcool,acetona
-putin solubila in cloroform si eter
-molecula lui poseda 2 atomi de carbon asimetrici vecini,de aceea formeaza 4
izomeri optic activi
-din cei 4 izomeri cel mai activ este D(-)-treo-cloramfenicolul=forma treo D
-acesti izomeri corespund produsului natural si este folosit ca medicament
-FORMULA G

-citire chimica- poz 1-p-nitrofenil,poz 2-acetamido,poz 1,3 propandiol

-cloramfenicolul este un antibiotic cu spectru larg de actiune fiind activ asupra
germenilor gram pozitivi si gram negativi
-este recomdat in tratamentul infectiilor severe cauzate de bacterii care au devenit
rezistente la penicilina g si ampicilina
-deoarece cloramfenicolul penetreaza inistemul nervos central este folosit ca
alternaativa in tratamentul meningitelor
-nu este recomandat in tratamentul infectiilor tractului urunar deoarece numai 5>10% este excretat prin urina sub forma inactiva
-din nefericire datorita aefectelor toxice pe care le produce, nu este recomandat in
tratamentul infectiilor care ar putea fi combatute cu alte antibiotice
-metabolizarea sa are loc la nivelul ficatului prin formarea unui compus inactiv
-de asemenea gruparea nitro(no2)poate fi transformate in grupare amino
aromatica(nh2)rezulta in final un compus hidroxi acetilat
-rezistenta la cloramfenicol se instaleaza lent
-au fost obtinuti multi derivati ai cloramfenicolului obtinuti prin sinteza avand
activitate mai buna si efectele secundare mai reduse
-esterii cloramfenicolului sunt 2 feluri:
-1.solubili care se pot administra pe cale parenterala(hemisuccinat de
cloramfenicol)
-2.insolubili administrare pe cale orala(palmitat de cloramfenicol)

CLORAMFENICOLUL SI COMPUSII SAI

-se administreaza oral in doze de 12mg/kg corp la 6 ore
-doza maxima fiind 100mg/kg corp
-poate fi utilizat si local in afectiuni oculare(conjunctive)sub forma de colire,1
picatura de 1-4 ori/zi si sub forma de unguente

CLORTETRACICLINA-DCI-AUREOMYCINA-tetraciclina
-se administreaza oral,si uneori parenteral

CLORURA DE METILROZANILINA-MEDIC NEMATODELOR

-dci-oxiuran,violet de gentiana,violet de metil,pioctanina

-pulbere cristalina verde inchis cu reflexe metalice,inodora,cu gust amar,solubila in
apa,alcool,cloroform
-folosit in tratamentul oxiurilor,administrat in doze de 10mg/zi ptr fiecare an de
varsta,timp de 5 zile consecutiv
-este eficient si in infestarile custrongiloide su forma de tablete enterice
administrate inaine sau in timpul meselor de 3 ori/zi timp de 16-18 zile
-este folosit si ca antiseptic extern-foarte rar intern fiind activ asuptra germenilor
gram pizitivi si asupra ciupercilor

CYCLOPAR-DCI-TETRACICLINA

-cel mai utilizat antibiotic din aceasta grupa,atingand concentratii sanguine mari si
de durata,se administreaza 1g/zi oral,repartizat in prize egale la intervale de 6
ore,doza maxima fiind 4g/zi
-se foloseste si extern in dermatologie si oftamologie

DEMECLOCICLINA-DCI DECLOMYCIN-TETRACICLINA

-spectru bacterian identic celorlalte tetracicline dar activitatea asupra majoritatii

microorganismelor este foarte slaba

-favorizeaza aparitia unor fenomene secundare mai frecvente decat la celelalte

-prin expunere la soare,dupa tratament cu demeclociclina pot aparea eriteme si
alte reactii adverse mai frecvente decat la celelate antibiotic

DICLOROFEN-MEDIC CESTODELOR

-dci-anthipfen,2,2'-metilen-bis-(4-clorofenol)

-FORMULA M
-este un bifenol cu spectru larg de activitate microbiana cat si datorita
proprietatilor antifungice-in teniaze
-dupa tratament pot aparea tulburari gastrointestinale,care dispar odata cu
intreruperea tratamentului

DIETILCARBAMAZINA-MEDIC NEMATODELOR

- dci- hetrazan-loxuran -1-dietil-4-metil-1-piperazin carboxamida

-FORMULA J

-pulbere solida,incolora,foarte solubila in apa,alcool,cloroform

-insolubila in solventi organici
-in terapeutica se foloseste citratul de dietilcarbamazina
-REACTIE J1
-acest compus este utilizat impotriva
ascaridozei,anchilostomiazei,tricocefalozei,trichinozei si filariozei
-se administreaza in doze de 15mg/kgc timp de 4 zile intr-o singura prize

DOXICICLINA-DCI-VIBRAMICIN-TETRACICLINA

-spectrul de activitate antibacteriana asemanator celorlalte tetracicline,avand

actiune prelungita deoarece se leaga de proteinele serice in proportie de 93%
-dupa administrarea unei singure doze/zi se obtin rezultate terapeutice comparabile
cu ale altor tetracicline care necesita doze zilnice multiple
FLUBENDAZOL-MEDIC NEMATODE

-pulbere cristalina
-este un antihelmintic activ fata de numeroase specii de de helminti:trichinella
spiralis,strongyloides ratti

FLUCITOZINA-IN MICOZE SISTEMICE

FORMULA S

-dci-5-Fluorocitozina,5-f.c
-este un derivat de pirimidina
-are actiune puternica antimicotica ,a fost utilizat cu succes intratamentul
cancerului,in prezent fiind utilizat ca antifungic
-este administrat ca antifungic oral ,indicat in tratamentul unor infectii sistemice
grave,cauzate de:candida albicans si cryptococus neoformans,cum ar fi
endocardite,meningite si mai ales candidozele urinare

GENTAMICINA-AMINOGLICOZID

-a fost izolata in 1959 di medii de cultura ALE CIUPERCII MICROMONOSPORA

PURPUREA si un amestec de antibiotic
-structura asemanatoare cu cea a kanamicinei
-alcatuita din gentamicinele A,B,C,D cu structura asemanatoare cu
neomicina,kanamicina,paromomicina
-gentamicina A si B-nu sunt utilizate
-gentamicina sulfat -solubila in apa,spectru larg de activitate datorate infectiilor
multor bacterii gram negativi si gram pozitivi,foarte activa in pseudomonas
aeruginosa,in infectii grave ale aparatului respirator,genito-urinar,piele si
tesuturi(septicemii)
-se administreaza parenteral,im si iv in tratamentul infectiilor intraspitalicesti
-efecte secundare-efecte nefrotoxice si neurotoxice
-tratamentul dureaza 7-10 zile

HIDROXINAFTOAT DE BEFENIU-MEDIC NEMATODE

-alcopar-benzil-dimetil(2-fenoxi-etil)amoniu-3-hidroxi-2-naftoat
-FORMULA K

-UTILIZAT IN TRATEMENTUL HELMINTIAZELOR datorita unor paraziti tropicali si a

unor helminti plati sau rotunzi in doze de 2,5g/zi timp de 2 zile,doza unica 5mg
-nu necesita regim alimentar
-nu necesita asociat cu laxative si purgative
-din cauza ca are gust amar se administreaza cu lapte sau suc de fructe

KANAMICINA-AMONOGLICOZID

-a fost izolata 1957 de cercetatori japonezi din culturile STREPTOMYCES

KANAMYCETICUS
-REPREZINTA UN AMESTEC DE 3 ANTIBIOTICE CU STRUCTURI APROPIATE
:kanamicina A,B,C care se diferentiaza intre ele prin natura zaharului atasat
oxigenul glicozidic
-kanamicina A este mai putin toxica,formeaza saruri minerale cu apa,se foloseste
sub forma de sulfat de kanamicina cu germeni gramnegativi,gram pozitivi,in infectii
gastro intestinale
-activa asupra bacilului koch,nu este activa fata de streptococi,fungi,virusuri si
majoritatea protozoarelor
-putin absorbita in tractul gastrointestinal,folosita in administrarea parenterala in
tratamentul infectiilor sistemice grave cu anestezic local ptr ca im sunt dureroase
-tratamentul nu trebuie sa depaseasca 7-10 zile,in infectii stafilococice
grave,infectii respiratorii,urinare si intestinale
-efecte secundare-ototoxicitate,nefrotoxicitate

MEDICAMENTE ANTIFUNGICE,ANTITRICOMONAZICE

-microorganisme saprofite
-se diferentiaza in 3 categorii:
-LEVURI-cu celele ovale sau sferice,inmugurite,colonii
rotunde,bombate,asemanatoare cu multe bacterii
-FUNGI filamentosi-numiti si mucegaiuri,formeaza hife intretesute intr-un miceliu

-impotriva infectiilor fungice au fost folosite multe substante

antifungice,majoritatea acestor micoze implica invazia superficiala a pielii sau
mucoaselor
-DERMATOMICOZE-tricofitii-infectii superficiale ale
epidermei,contagioase,determinate de diferite
specii:EPIDERMOPHYTON,MICROSPORUM SI TRICHOPHYTON
-MICOZE PRODUSE DE DROJDII-patogene saprofite contagioase,fiind infectii
superficiale ale pielii si membranelor mucoasei
-EX:candida,histoplasma,cryptoccocus,aspergillus,sunt capabile in anumite conditii
sa invadeze cavitatile mai profunde ale corpului provacand micoze sistemice,unele
dintre aceste infectii se pot agrava ducand la deces

MEDICAMENTE ANTIHELMINTICE

-DEF-sunt medicamente care au capacitatea de a produce eliminarea parazitilor,au

actiune vermifuga,vermicida
-parazitii intestinali helminti:
-1.NEMATHELMINTI-OXIURI,ASCARII,TRICHURIS
-2.PLATHELMINTI-A.CESTODE-taenia species si B. TREMATODE-schistosoma
-pot provoca tulburari produse de:
-scad cantitatile de substante nutritive din organism
-produc leziuni sau obstructii intestinale grave-ocluzii intestinale
-substantele toxice pe care le secreta pot fi absorbite de organismul gazda
-pot favoriza aparitia infectiilor in organismul gazda
-tratamentul trebuie facut cu atentie ptr ca medicamentele anhelmintice sunt
toxice ptr gazda

METACICLINA-DCI-RONDAMYCIN-TETRACICLINA

-stabilitate mai mare

-in vivo,in vitro

-natura carbonului 6 determina cresterea stabilitatii ciclului C,atat la actiunea

acizilor cat si a bazelor
-spectrul de activitate este asemanator celorlalte tetracicline dar este mai activa in
infectii ale cailor respiratorii superioare si inferioare determinate de bacterii gram
pozitive si gram negative
-poate fi utilizata ca protector antibacterian in infectii virotice ale cailor
respiratorii,inclusiv gripa si pmeumonia atipica primara
-metaciclina se administreaza oral sub forma de capsule si suspensie,in doze de
600mg/zi in 2 sau 4 prize

NOI AGENTI ANTIFUNGICI-AGENTI AZOLICI-EXMICONAZOL,ITRACONAZOL,KETOCONAZOL,FLUCONAZOL,SUPERCONAZOL,OXICINAZ

OL
-MICONAZOL-sub forma de nitrat,cel mai activ compus imidazolic,folosit in
tratamentul tricofitilor
-administrare local si intravaginal
-OXICONAZOL-este un antimicotic activ fata de aspergillus fumigans,cryptococcus
neoformans,candida albicans si tricophyton

MINOCICLINA-DCI MINOCIN-TETRACICLINA

-ESTE CEA MAI PUTERNICA TETRACICLINA fiind foarte activa in infectiile produse de
bacterii rezistente la alte tetracicline,in general bacterii gram pozitive,stafilococi si
streptococi
-este o tetraciclina retard deoarece peste 90% din cantitatea absorbita dupa
administrare orala se leaga de proteinele serice
-se administreaza 200 mg in prima zi de tratament si 100mg in urmatoarelr zile
-se recomanda in tratamentul bronsitelor cronice si a altor infectii ale tractului
respirator,de asemenea este utilizata si in tratamentul infectiilor urinare,in
tratamentul meningitelor asimptomatice provocate de NEISSERIA MENINGITIDIS

NEOMICINE-aminoglicozidic

-mai putin toxice decat streptomicinele,izolate in 1949 din mediile de cultura

streptomyces fradiae
-pulbere alba ,cu acizii minerali formeaza saruri solubile,este un amestec de
substante asemanatoare neomicina A,B,C
-NEOMICINA A-neamina-combinatie intre deoxistreptamina si neozamina
-antibioticul cel mai utilizatin infectii dermatologice ,gastrointestinale,peritonite
bacteriene acute,chirurgie abdominala ptr a evita complicatiile datorate infectiilor
dev agenti bacterieni prezenti in intestin
-spectru larg de activitate,bacilul koch rezistent la neomicina, este activ in mediul
bazic,nu produce efecte toxice
-se administrarea parenterala apare actiune nefrotoxica si neurotoxica
-tratamentul dureaza 5-7 zile ptr a nu inlesni aparitia candidei albicans
-nu se foloseste in insuficienta renala,ocluzie intestinala si abdomen acut
-extern unguente,pulberi-infectii oftalmice si ale urechii interne
NICLOSAMID-MEDIC CESTODELOR
-dci-yomesan,N-(-2'-cloro-4'-nitrofenil)-5-clorosaliciamida
-FORMULA N

-PULBERE ALB GALBUIE INODORA,FARA GUST,insolubila in apa

-actiune antihelmintica asupra teniei-toate speciile,actionand prin dezintegrare
-patrunde in cestode cu ajutorul sucurilor digestive ale organismului gazdei
-se administreaza oral dimineata pe nemancate in 2 doze de cate 1g la interval de
1 ora
-se elimina prin fecale,nu produce iritatii la nivelul mucoasei gastro intestinale

NIRIDAZOL-MEDIC NEMATODE
-pulbere cristalina,galbena,putin solubila in apa

-este un compus activ in infectii determinate helmintiaze cu-Schistosoma

haelmatobium(schistosomiaza urinara)
-utilizat ca medicament eficient in tratamentul amibiazei intestinale,fiind bine
tolerat
-se administreaza 500mg/zi oral tablete

NOVOBIOCINA DCI-ALBAMYCIN-TETRACICLINA
-izolata din STREPTOMYCES
-are o structura chimica unica,avand o molecula de zahar legata glicozidic
-se prezinta sub forma de pulbere galben-pal,sensibila la lumina
-solubila in metanol,etanol si acetona
-solubila si in solutii alcaline dar este inactiva
-activa asupa infectii produse de bacili gram pozitivi si proteus vulgaris
-mecanismul sau de actiune este diferit de celelalte antibiotic
OXITETRACICLINA-DCI-TERRAMYCIN-TETRACICLINA

-se administreaza oral si parenteral(im,iv)avand acelasi spectru microbian cu cel al

clotetraciclinei

PAROMOMICINE-AMINOGLICOZIDE

-a fost izolat in 1956 din streptomycesrimosus var.paromomycinus

-structuri asemanatoare cu cea a neomicinei B
-ALCATUIRE-D-GLUCOZAMINA+DEZOXISTREPTAMINA+D-RIBOZA+NEOSAMINA B
-pulbere alba,formeaza saruri cu ac minerali,se foloseste sub forma de sulfat de
paromomicina,foarte solubila in apa
-spectru larg de activitate, in tratamentul infectiilor gastro intestinale cu
salmonella,e coli,preoperator in interventii chirurgicale
-actiune slaba cu bacilul koch,actiune nefrotoxica,neurotoxica foarte accentuata
dupa administrare parenterala de aceea se administreaza numai oral

PIPERAZINA-MEDICAM NEMATODELOR

-dci-dietilendiamina-hexahidropirazina
-FORMULA I

-se obtine prin sinteza-incalzirea clorurii de etilena cu amoniac-nh3 in solutie

alcoolica

-REACTIA

-pulbere cristalina higroscopica-6molecule apa

-usor solubila in apa si glicerol,inodara
-activa-helmintiazelor produse de Enterobius vermicularis(limbrici),oxiuri,ascarizi
-se administreaza sub forma de solutie20% sau sirop in doze de 2g/zi
-foarte solubila in apa,se elimina foarte usor din organism si de aceea se foloseste
produse cu actiune prelungita=citrat de piperazina

CITRAT DE PIPERAZINA

-pulbere cristalina alba,cu miros slab,insolubila in alcool,solubila in apa,solutie 10%

avand un ph=5-6
-FOSFAT DE PIPERAZINA
-este un compus format din piperazina 1mol+acid fosforic 1mol
-atat piperazina cat si sarurile sale actioneaza ca medicament paralizant,viermii
intestinali fiind eliminatiinainte ca efectul medicamentului sa treaca

PIRVINIUM PAMOAT-MEDIC NEMATODE

-dci-vermigal
-pulbere rosie,insolubila in apa si eter,solubila in acid acetic la cald
-se foloseste in terapia infestarilor cu oxiuri
-se administreaza o singura doza,in expulzarea parazitilor,5mg/kgc timp de 5-7 zile
-medicamentul fiind greu solubil si putin absorbit in tractul intestinal poate provoca
iritatii locale,greata si voma
-coloreaza fecalele si urina
ROLITETRACICLINA-DCI REVERIN,SOLVOCILIN-TETRACICLINA

-a fost introdusa ptr administrare parenterala(im,iv)

-a fost obtinuta prin condesarea tetraciclinei cu pirolidina si formaldehida in solutie
alcoolica
-d.p.d.v chimic este N-pirolidin-metil-tetraciclina
-FORMULA F

-TOATE TETRACICLINELE AU CULOARE GALBENA

-spectrul deactivitate este asemanator celorlalte tetracicline
-avand o actiune mai buna asupra stafilococilor rezistenti

-se administreaza parenteral iv,im,realizand concentratii sanguine de 10 ori mai

mari decat la o administrare pe cale orala
-se utilizeaza in tratementul de urgenta,in infectii acute si in cazurile in care este
indicata administrarea orala

SANTONINA-MEDICAMENTE CARE ACTIONEAZA ASUPRA NEMATODELOR

-este o sesquiterpa,se extrage din capitulele florale de ARTEMISIA CINA

-pulbere alba,fara miros,cu gust amar care in prezenta luminii se coloreaza in
galben
-foarte putin solubila in apa ,solubila in alcool fierbinte si in cloroform
-are actiune vermifuga,se utilizeaza mai putin deoarece este toxica ptr om
-in timpul tratamentului trebuie eliminate grasimile din alimentatie deoarece apare
intoxicatia cu santonina

SPECTINOMICINA-AMINOGLICOZIDIC

-a fost izolat din streptomyces spectabilis

-administrare parenteral,im profund,spectru larg de activitate ,recomandata ca o
varietate alternativa de asociere cu penicilina g,in tratamentul gonoreei
necomplicate
-sa obsevat vindecarea rapida si in tratamentul sifilisului

STREPTOMICINA-aminoglicozidic
-antibiotic aminoglicozidic cu valoare terapeutica foarte mare,active asupra unor
coci gram negativi, gram pozitivi,bacili gram negativi,gram pozitivi
-a fost izolata din mediile de cultura ale ciupercii STREPTOMYCES GRISEUS,in 1944
-pulbere alba,higroscopica inodora,usor solubila in apa si alcool si insolubila in
soventi organici
- 1.prin hidroliza acida se scindeaza in 2 compusi bazici-streptidina si
streptobiozamina

- 2.prin tratarea streptomicinei cu etilmercaptan in prezenta de acid clorhidric se

obtin streptidina si trietilmercaptoderivatul streptobiozaminei
- 3.prin hidroliza alcalina are loc scindarea legaturilor glicozidice din molecula
streptomicinei rezultand streptidina,N-metil-glucozamina si un compus nou maltol
- 4.prin hidrogenare catalitica streptomicina trece in dihidrostreptomicina datorita
fixarii a 2 atomi de hidrogen la gruparea aldehidica ce trece in alcool primar
-compusi asemanatori streptomicineidihidroxistreptomicina,manozidosreptomicina,hidroxistreptomicina,mult mai inactive
-sreptomicine este alcatuita din componentele streptidina+streptoza+N-metilglucozamina

-HIDROXISTREPTOMICINA-difera prin gruparile hidroxi in locul unui atom de hidrogen al gruparii metil din
molecula streptomicinei la fragmentul streptozei

-MANOZIDOSTREPTOMICINA
-are un rest de manoza atasat legaturii glicozidice prin gruparea hidroxil de atomul
de carbon-c4,de la N-METIL-GLUCOZAMINA

-DIHIDROXISTREPTOMICINA
-se obtine prin hidrogenarea la gruparea aldehida care se transforma in alcool
primar

-ACTIUNEA STREPTOMICINEI
-agent chimioterapeutic avand actiune bacteriostatica si in vivo si in vitro asupra
unor bacterii gram negativi si gram pozitivi
-activa in toate formele de tuberculoza avolutiva fara a produce vindecarea
organismului,dar este adjuvant valoros
-se asociaza cu alte medicamente tuberculostatice-EX-izoniazida,acid
paraaminosalicilic-ptr a evita aparitia rezistentei
-in urma utilizarii sptreptomicinei apar tulpini rezistente chiar la cateva zile de la
administrare
-tratamentul de lunga durata se asociaza cu alte medicamente chimioterapice

-dupa administrare nerationala pot aparea efecte secundare,cele mai importante

fiind:reactii alergice,efecte neurotoxice prin lezarea perechii a 8 de nervi
cranieni,determinand aparitia de tulburari vestibulare si chiar surditate totala
-reactiile adverse nu apar la administrare orala,se pot elimina prin asociere cu vit
b6+acid pantotenic
-tratamentul trebuie intrerupt imediat
-se foloseste sulfatul de streptomicina-solubila in apa,pulbere alba sau usor galbuie
-solutiile injectabile de streptomicina se prepara in momentul administrarii,iv,im
-REACTIE A

TARTRAT DE STIBIU SI POTASIU-MEDICAMENTE CU ACTIUNE ASUPRA

TREMATODELOR

-emetic
-cristle incolore sau pudra alba,fara miros
-a fost primul derivat al stibiului utilizat
in:schistosomiaze,leishmanioze,tripanosomiaze,trichinoze si filarioze
-se administreaza parental iv solutie 5% in doze progresive ,se mai administreaza si
oral ca expectorant si vomitic energic
-deoarece este toxic se foloseste din ce in ce mai rar

TETRACICLINE

-sunt antibiotice cu spectru larg de actiune obtinute pe cale naturala din tulpinile
unei specii de STREPTOMYCES,cat si prin semisinteza
-au fost izolate 1948 si considerate ca tetracicline naturale urmatoarele:tetraciclina,clortetraciclina si oxitetraciclina
-FORMULA B

-structura lor reprezinta ca nucleu de baza o hidracarbura aromatica formata din 4

cicluri condensate numita tetracenul,se mai numeste OCTAHIDRONAFTACENUL
-FORMULA C

-de la acest sistem tetraciclic provine si denumirea de tetracicline

-spectrul de activitate antibacteriana si proprietatile chimice ale acestor antibiotice
sunt foarte asemanatoare dar nu identice
-FORMULA TETRACICLINELOR D

-EXEMPLE DE TETRACICLINE NATURALE -in functie de natura radicalilor pe nucleu

de baza
-TETRACICLINA R1-H,R2-CH3,R3-OH,R4-H
-CLORTETRACICLINA R1-CL,R2-CH3,R3-OH,R4-H
-OXITETRACICLINA R1-H,R2-CH3,R3-OH,R4-OH

-EXEMPLE TATRACICLINE DE SEMISINTEZA

-DEMECLOCICLINA R1-CL,R2-H,R3-0H,R4-H
-METACICLINA R1-H,R2-CH2,R3-LINIE,R4-OH
-DOXICICLINA R1-H,R2-H,R3-CH3,R4-OH
-MINICICLINA R1-N(CH3)2,R2-H,R3-H,R4-H

-OBS:
-PE NUCLEUL DE BAZA SUNT PREZENTI DIFERITI SUBSTITUENTI DINTRE CARE:
-la c1,c11-2 grupari cetonice
-la c20-o grupare carboxamidica
-la c3 si c12-2 grupari enolice
-la c4-o grupare dimetilamina
-la c10-o grupare fenolica
-la c6 si c12A-sunt 2 grupari alcoolice dintre care a 2 este orientata in spatele
planului
-TETRACICLINELE-sunt substante cristaline,galbene,fara miros,cu gust amr,sensibile
la lumina,foarte putin solubile in apa,mai solubile in solventi organici
-sunt compusi amfoteri,deoarece formeaza saruri atat cu acizii cat si cu bazele
-sarurile obtinute cu bazele(hidroxizii de sodiu,potasiu)la functiile fenolica si enolica
nu sunt stabile,hidrolizeaza in solutii apoasa,de aceea nu sunt utilizate in
terapeutica
-sarurile obtinute cu aciizii la functia dimetilamino(c4) sunt mult mai stabile
-in solutia apoasa hidrolizeaza acid, imprimind solutiei un ph acid(1,5-3),de aceea
nu pot fi administrate parenteral,numai oral
-o proprietate importanta este datorita faptului ca se pot epimeriza la atomul de
carbon din pozitia 4(are loc inversarea configuratiei la atomul c4)formand izomeri
numiti epitetracicline,inactive d.p.d.v terapeutic

-tetraciclinele formeaza cu ionii multor metale complecsi monometalici si bimetalici

complet inactivi dintre care:calciu,mg,fier,datorita gruparilor cetonice si fenolice
-FORMULA E

-complecsii tetraciclinelor cu metalele se numesc chelati,greu solubili in apa, astfel

este explicata proprietatea acestor antibiotice de a fixa ioni esentiali ptr activitatea
enzimelor
-sa constatat afinitatea tetraciclinelor ptr calciu care conduce la formarea de
complecsi cu calciu care se pot depune pe oasele in curs de formare la copii si pe
dinti determinand colorarea dintilor in galben
-tetraciclinele dupa administrare traverseaza bariera feto-placentara,difuzeaza in
laptele matern avand influenta negativa in formarea oaselor si dintilor la copil
-tetraciclinele au un spectru foarte larg de actiune fiind active impotriva unei mari
categorii de bacterii gram pozitive,gram
negative,spirochete,ricketsii,chlamidii,fungi,unele specii de proteus si bacilul
piocianic
-efectul bacteriostatic reprezinta un dezavantaj in ceea ce priveste utilizarea lor in
tratamentul unor infectii grave-septicemii,endocardite,meningite,cazuri care sunt
preferate aminoglicozidelor
-datorita absorbtiei incomplete si actiunea asupra florei intestinale,tetraciclinele pot
induce supra infectii cauzate de drojdii(candida albicans)
-rezistenta la tetracicline a bacteriilor se instaleaza lent
-tetraciclinele se administreaza oral sub forma de drajeuri sau capsule
operculate,sunt bine absorbite ,realizand concentratii sanguine ridicate in sange

-TRATAMENTUL-nu trebuie sa depaseasca 5-7 zile,daca se face mai mult timp

indelungat pot aparea fenomene secundare manifestandu-se prin:-tulburari
digestive,carenta de vitamine,micoze(stomatite,glosite,vaginite)
-tertraciclinele pot fi utilizate si local:-pulberi,unguente in diferite afectiuni
dermatologice si oftalmice

TETRAMIZOL-MEDIC NEMATODE

-dci levamisol-decaris
-2,3,5,6 tetrahidro-6-fenilimidazol(2,1,b)-tiazol
-pulbere alba foarte solubila in apa,putin solubila ina alcool
-este eficient impotriva unui mare numar de nematode,helminti
-se administreaza oral in doza unica 150mg ptr adulti si la copii proportional cu
greutatea corporala
-nu este necesar nici un regim alimentar si nici purgative

TIABENDAZOL-MEDIC NEMATODE

-dci mintezol
-solutie inodora,fara gust,putin solubila in apa
-activ in tratamentul numeroaselor helmintiaze,,avand un grad inalt de eficacitate
asupra helmintilor plati si ingusti,mai putin a celor rotunzi
-are actiune asupra trichinozelor

TIMOLUL-MEDIC NEMATODE

-2-izopropil-5metilfenol
-FORMULA H

-pulbere cristalina,miros caracteristic,gust amar

-foarte putin solubila in apa -1:1100
-usor solubila in alcool,eter,cloroform
-sensibila la lumina
-se obtine prin extractie din speciile-thymus si origanum
-activitatea-oxiuri-ascarizi=nemantode,cestode=tenia
-antihelminticele vermifuge-solubile in uleiuri grase si alcool,este interzisa
ingerarea bauturilor alcoolice si grasimilor deoarece provoaca intoxicatie prin
absorbtia sa

TOBRAMICINA-AMINOGLICOZIDIC

- a fost introdus in 1976,cel mai activ antibiotic cu structura aminoglicozidica,izolat

din mediile de cultura ale speciei streptomyces tenebrarius
-actiune impotriva infectiilor produse de pseudomonas aeruginosa depasind
actiunea gentamicinei,activ in infectii cu stafilococ

VANCOMICINA DCI-VANCOMYCIN-TETRACICLINA

-este un antibiotic glicopeptidic triciclic,izolat tot din STREPTOMYCES ORIENTALIS

1956,fiind activa cocilor gram pozitivi,stafilococilor,streptococilor si pneumococilor

-este considerat fiind un antibiotic antistafilococic de rezerva impotriva germenilor

rezistenti la penicilina si meticilina
-MECANISMUL DE ACTIUNE
-vancomicina penetreaza lichidul pleural,pericardic,peritoneal si sinovial
-se administreaza parenteral
-prinadministrare orala este foarte putin absorbita eliminandu-se ca atare prin
fecale
-dupa administrare intravenoasa se elimina 90% nemodificata,prin urina
-este indicata in tratamentul infectiilor grave
-prin administrare sub forma de perfuzii pot aparea efecte de tip
anafilactic,tromboflebite,tulburari oto si nefrotoxice,leucopenie,eozinofilie