ISTORIC

- anestezia, folosit pentru prima dat n antichitate de Platon - Wendel Holmes (1846): expresia acelei stri reversibile a organismului viu, n care este abolit orice senzaie - durerea, duman de temut cu care omul a trebuit s lupte - n antichitate, medicina hipocratic folosea diferite extracte de plante (hioscina, scopolamina, opiumul) pentru combaterea durerii; utilizarea extractului de opium (papaver somniferum), a extractului de mselari (Hyosciamus niger), utilizarea mtrgunei (Mandragora officinarum), folosirea hipotermiei, precum i unele metode stranii ca strangularea sau contuzia cerebral, reprezint "tehnici" de anestezie imaginate nc din antichitate i practicate pn trziu n Evul Mediu; n legtur cu utilizarea mtrgunei, lui Dioscorides i se atribuie prioritatea n privina utilizrii termenului de anestezie

- 30 martie 1842, Crawford William Long (1815-1878), a efectuat prima anestezie cu eter pentru extirparea unei tumori - n 1846 W.T.G. Morton (1819-1868) este autorul primei comunicri - n 1847 Fanny Longfellow, folosete eterul la natere - n 1847 Walter Channing, Decanul Facultii de Medicin Harvard, a folosit eterul pentru natere instrumentat cu forceps - John Snow (1813-1858) care a funcionat ca anestezist ef al Londrei scrie lucrarea Despre inhalarea eterului n interveniile chirurgicale; n 1854 administreaz anestezie cu cloroform reginei Victoria la naterea celui de al optulea fiu, prinul Leopold - n 1884 dentistul Horace Wells utilizeaz pentru prima dat administrarea protoxidului de azot (gazul ilariant) pentru extracii dentare fr durere - 16 octombrie 1846, Thomas Green Morton, dentist i student la medicin, face la Boston prima demonstraie public de anestezie cu eter dietilic care este considerat prima anestezie general - n 1850 John Snow folosete circuitul cu reinhalare - n 1908 Clover i Ombredanne, n 1892 Hewit i 1910 Mac Kesson au creat primele sisteme de administrare a protoxidului de azot

MANOPERE
- n 1871 Trendelenburg efectueaz prima intubaie traheal prin traheostomie - n 1879 Mac Ewen practic prima intubaie orotroheal - n 1921 Magill imagineaz sonda de cauciuc pentru intubaia traheal - n 1923 Waters i 1928 Sword imagineaz sistemele (circuitele) anestezice

MEDICAIE
- n 1932 Wesse i Scharpf folosesc primul barbituric (Evipanul) - n 1934 Lundy introduce Pentothalul, deschiznd era anesteziilor intravenoase

*
- n 1912 Arthut Lawen folosete curara pentru prima dat - n 1942 Griffith folosete curara n anestezia general

ANESTEZIE LOCAL
- Karl Koller (1858-1914) folosete cocaina pentru analgezie local n oftalmologie - Wolffer n Germania i Reclus n Frana descriu, concomitent i independent, analgezia prin infiltraie, iar Halsted i Hall analgezia troncular - n 1905, Einhorn i Brown sintetizeaz novocaina - n 1894 L. Corning prima rahianestezie realizat accidental, metoda fiind impus de August Karl Bier - printre cei care au practicat, cu rezultate bune, aceast metod s-a aflat i romnul Thoma Ionescu, promotor al rahianesteziei nalte - Corning efectueaz prima analgezie peridural n anul 1885, tehnic perfecionat ulterior de ctre A. Sicard i F. Cathelin. - ulterior sunt sintetizate noi substane anestezice locale: procaina, lidocaina, prilocaina, bupivacaina, mepivacaina, ropivacaina, care permit dezvoltarea tuturor tehnicilor de anestezie regional ajungndu-se la performanele actuale - n 1930 un anestezist romn, Eugen Aburel a descris inervaia senzorial a uterului i a perineului, fiind pionierul anesteziei epidurale sacrate

ANESTEZIE GENERAL COMBINAT

- n 1951 Cecil Gray descrie tehnica anesteziei relaxante - n anul 1957 este introdus ataralgezia, iar n 1959, Jean du Caillar propune narcoataralgezia - doi ani mai trziu, Mundeleer i De Castro introduc neuroleptanalgezia la nceput de tip I i apoi de tip II - aparatura de anestezie se perfecioneaz, apar respiratoarele performante care controleaz funcia ventilatorie n timpul anesteziei, apar sistemele precise de dozare a anestezicelor volatile noi i puternice (halotanul, etranul, isofluranul, desfluranul). Se dezvolt sistemele de urmrire (monitorizare) a funciilor vitale ale pacientului i ale funcionrii adecvate a aparatului de anestezie n timpul actului operator. Atenia ncepe s se concentreze asupra meninerii funciilor vitale n timpul operaiei i n perioada de revenire din anestezie

- Terapia intensiv (denumit la nceput, impropriu, reanimare) apare ca disciplin medical cu ocazia epidemiei de poliomielit din Danemarca i Suedia (1950), n care este folosit ventilaia artificial, tehnic pe care anestezitii o introduseser deja prin Macintosh pentru ventilaia intraoperatorie. Ulterior, se constat i similitudinea de preocupri ale celor dou discipline, fapt care determin exercitarea lor de ctre acelai specialist. Se accept chiar c anestezia este terapia intensiv intraoperatorie. - Creatorul colii de anesteziologie din Romnia este profesorul dr. George Litarczek - prima catedr de anestezie i terapie intensiv din Romnia a fost nfiinat n anul 1975 la Spitalul Clinic Fundeni din Bucureti, condus de prof. dr. George Litarczek - un rol deosebit de important n afirmarea acestei specialiti n ar l are i prof dr. Szegedi Ladislau din cadrul Spitalului Clinic Judeean Oradea