DIABETUL ZAHARAT

1. [M1214003] Prima decizie care se ia in stabilirea dietei la un pacient cu diabet zaharat este: (pag. 2271-2272) A: stabilirea aportului de hidrati de carbon B: stabilirea aportului de lipide C: stabilirea aportului caloric D: stabilirea aportului de proteine E: restrictia aportului de dulciuri Vezi raspuns 2. [M1314004] Coma hiperosmolara se caracterizeaza prin urmatoarele, cu EXCEPTIA: (pag. 2281) A: Deshidratare profunda B: Cresterea marcata a ureei si a creatininei C: Acidoza metabolica severa D: Rata de mortalitate crescuta E: Glicemie mult crescuta Vezi raspuns 3. [M1514011] Cel mai obisnuit tablou al neuropatiei diabetice este reprezentat de: (pag. 2283) A: sindromul extrapiramidal B: polineuropatia periferica C: epilepsie D: sindromul de tunel carpian E: sciatalgia Vezi raspuns 4. [M1514012] Tratamentul cu insulina in diabetul zaharat poate fi administrat sub mai multe scheme de tratament. Tehnica cu multiple injectii subcutanate cu insulina implica: (pag. 2272-74) A: administrarea unei singure doze de insulina cu actiune lenta B: administrarea a una sau doua injectii pe zi de insulina cu actiune intermediara C: administrarea a doua injectii pe zi de insulina cu actiune rapida D: administrarea de insulina cu actiune rapida inaintea fiecarei mese, impreuna cu o doza de insulina cu actiune intermediara sau lunga seara E: administrarea prin folosirea unei pompe ce elibereaza insulina continuu int-un ritm bazal cu ritmuri programate crescute inainte de mese Vezi raspuns 5. [M1614016] Cauzele formei secundare de diabet pot fi, cu EXCEPTIA: (pag. 2266) A: Pancreatita cronica la alcoolici B: Sindromul Cushing C: Hipertiroidismul D: Acromegalia E: Medicamente
1

Vezi raspuns 6. [M1614017] Caracteristicile generale ale diabetului zaharat insulinodependent (tip 1) sunt urmatoarele: (pag. 2270) A: Varsta instalarii peste 40 de ani B: Raspunde la terapia sulfonilureica C: Pacienti supraponderali, obezi D: Complicatia acuta: cetoacidoza E: Nivelul glucagonului scazut, nesupresibil cu insulina Vezi raspuns 7. [M1614020] Microalbuminuria din nefropatia diabetica se defineste prin: (pag. 2283) A: Proteinurie 300-500mg/zi B: Proteinurie 30-300mg/24 ore C: Proteinurie sub 1,2g/24 ore D: Proteinurie peste 0,5g/ 1 litru de urina E: Proteinurie intre 1-5g/ 24ore Vezi raspuns 8. [M2214021] Substratul primar pentru formarea corpilor cetonici (in cursul cetoacidozei diabetice) este: (pag. 2277) A: glucoza B: aminoacizii C: fosfolipidele D: acizii grasi liberi E: colesterolul Vezi raspuns 9. [M2214022] Sindromul tardiv de edem cerebral ce poate apare in cursul tratamentului cetoacidozei diabetice se previne cu: (pag. 2279) A: solutie Ringer B: solutie salina (ser fiziologic) C: bicarbonat de sodiu D: glucoza 5% E: clorura de potasiu Vezi raspuns 10. [M2214023] Care este momentul optim de administrare a insulinei la un bolnav cu cetoacidoza diabetica si potasiul seric foarte scazut? (pag. 2279) A: Imediat ce bolnavul s-a prezentat la medic B: Se administreaza concomitent insulina + potasiu C: Dupa 60-90 min pana se administreaza 40-50 mmoli potasiu D: La 10-15 min dupa administrarea solutiei Ringer E: La 2-3 ore dupa administrarea a 40-50 mmoli potasiu Vezi raspuns 11. [M2214025] Testul standard de toleranta orala la glucoza se face cu: (pag. 2266) A: 50 g glucoza
2

B: 75 g glucoza C: 100 g glucoza D: 150 g glucoza E: 200 g glucoza Vezi raspuns 12. [M2214026] Care este valoarea glucozei plasmatice dupa post (peste noapte) pentru diagnosticul diabetului zaharat? (pag. 2266) A: glicemia 120 mg/dl B: glicemia mai mare sau egala cu 140 mg/dl o singura data C: glicemia mai mare sau egala cu 140 mg/dl in doua ocazii repetate D: glicemia mai mare sau egala cu 180 mg/dl E: glicemia mai mare 200 mg/dl Vezi raspuns 13. [M2214030] Care este necesarul minim de proteine pentru o buna nutritie a bolnavilor cu diabet zaharat? (pag. 2271) A: 0,4 g/kg/zi B: 0,9 g/kg/zi C: 2 g/kg/zi D: 1,9 g/kg/zi E: 2-3 g/kg/zi Vezi raspuns 14. [M2214031] Care este necesarul zilnic de proteine la un bolnav cu diabet zaharat si nefropatie diabetica? (pag. 2272) A: 0,8 g/kg/zi B: 1,5 g/kg/zi C: 0,9 g/kg/zi D: 2 g/kg/zi E: 0,3 g/kg/zi Vezi raspuns 15. [M2214032] Care este cantitatea de grasimi din numarul total de calorii la un bolnav cu diabet zaharat, nonobez, fara hiperlipidemie? (pag. 2272) A: 40% B: 30% C: 50% D: 45% E: 10% Vezi raspuns 16. [M2214033] Rata de productie zilnica a insulinei la subiectii nondiabetici de greutate normala este de: (pag. 2272) A: aproximativ 25 U/zi B: 50 U/zi C: 40 U/zi
3

D: 10 U/zi E: 100 U/zi Vezi raspuns 17. [M2214034] Cand un pacient cu diabet zaharat tratat cu insulina va reduce doza? (pag. 2273) A: Premergator unei interventii chirurgicale B: Cand anticipeaza un efort fizic semnificativ C: In cursul unei infectii intercurente D: Daca este hipertensiv E: Inaintea unor explorari de laborator Vezi raspuns 18. [M2214035] La persoanele sanatoase eliminarea renala (pragul renal) a glucozei apare la o glicemie de: (pag. 2274) A: 150 mg/dl B: 140-160 mg/dl C: 180-200 mg/dl D: 210 mg/dl E: 120-130 mg/dl Vezi raspuns 19. [M2214041] Tratamentul edemului cerebral ce poate apare in evolutia cetoacidozei se face cu: (pag. 2280) A: solutie Ringer B: ser fiziologic C: bicarbonat de sodiu D: manitol E: clorura de potasiu Vezi raspuns 20. [M2214042] Rata de mortalitate in coma hiperosmolara din diabetul zaharat este de: (pag. 2281) A: 20% B: 25% C: 10% D: peste 50% E: 40% Vezi raspuns 21. [M2214043] Leziunea proliferativa din retinopatia diabetica este: (pag. 2282) A: formarea de noi vase B: microanevrismele C: exudate dure D: pete vatuite E: dilatari venoase Vezi raspuns

22. [M2214044] Intr-o perioada de 10 ani care este procentul de bolnavi cu retinopatie diabetica simpla ce progreseaza spre boala proliferativa? (pag. 2282) A: 5% B: 8% C: 2-3% D: 10-18% E: 20-25% Vezi raspuns 23. [M2214045] HTA aparuta in evolutia nefropatiei diabetice se trateaza cu: (pag. 2283) A: nifedipin B: propranolol C: atenolol D: captopril E: metoprolol Vezi raspuns 24. [M2214046] Prin microalbuminurie se intelege excretia renala de albumina pana la nivelul de: (pag. 2283) A: 400-450 mg/zi B: 500-550 mg/zi C: 30-300 mg/zi D: 600 mg/zi E: peste 800 mg/zi Vezi raspuns 25. [M2214047] Neuropatia vegetativa din diabetul zaharat se manifesta clinic prin: (pag. 2283) A: parestezii B: hiperestezie C: dificultate la inghitire D: durere ce mimeaza herpesul zoster E: durere ce mimeaza un abdomen acut chirurgical Vezi raspuns 26. [M2214048] Diareea diabetica se trateaza cu: (pag. 2283) A: codeina B: aspirina C: acetaminofen D: loperamid E: fenitoin Vezi raspuns 27. [M2314054] Dieta in diabetul zaharat: (pag. 2271-2272) A: Aportul de colesterol trebuie sa reprezinte 7% din calorii B: Se recomanda suplimentarea dietei cu ulei de peste, care contine acizi grasi 3-omega C: La pacientii non-obezi se recomanda, in mod obisnuit, o cantitate de proteine de
5

aproximativ 30% din numarul total de calorii D: Restrictia de proteine este prudenta daca se doreste scaderea ponderala, deoarece proteinele contin o cantitate mai mare de energie fata de lipide si carbohidrati E: Deoarece dietele cu glucide in cantitate mica pot incetini progresia nefropatiei, necesarul glucidic trebuie limitat la 0,8 g/kg/zi Vezi raspuns 28. [M2314055] Paraclinic, cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin: (pag. 2278) A: Concentratii plasmatice initiale ale potasiului scazute B: Prezenta gaurii cationice C: Niveluri plasmatice crescute ale peptidului C D: Concentratiile plasmatice ale sodiului scazute E: pH > 7,45 Vezi raspuns 29. [M2514058] Necesarul caloric zilnic la adulii care desfoar o activitate medie se situeaz cu aproximaie la valoarea de: (pag. 2271) A: 10-12 kcal/kg B: 20-22 kcal/kg C: 34-36 kcal/kg D: 48-50 kcal/kg E: 60-62 kcal/kg Vezi raspuns 30. [M2514059] Necesarul de proteine la o persoan adult pentru o bun nutriie este de aproximativ: (pag. 2271) A: 0,5-0,6 g/kg/zi B: 0,9-1,5 g/kg/zi C: 3,5-4 g/kg/zi D: 6-7 g/kg/zi E: 8-10 g/kg/zi Vezi raspuns 31. [M2514060] Tehnica cu multiple injecii subcutanate cu insulin n tratamentul diabetului zaharat implic: (pag. 2272-74) A: administrarea unei singure doze de insulin cu aciune lent B: administrarea a dou injecii pe zi de insulin intermediar C: administrarea a dou injecii pe zi de insulin cu aciune rapid D: administrarea de insulin cu aciune rapid naintea fiecrei mese, mpreun cu o doz de insulin cu aciune intermediar sau lung seara E: administrarea prin folosirea unei pompe ce elibereaz insulina continuu ntr-un ritm bazal cu ritmuri programate crescute nainte de mese Vezi raspuns 32. [M2514061] Iniierea terapiei cu insulin n diabetul zaharat prin tehnica cu mai multe injecii se face cu o doz raportat la kilogram greutate corporal de: (pag. 2273) A: 0,1-0,2 uniti
6

B: 0,6-0,7 uniti C: 1,5-2 uniti D: 2-3 uniti E: 5-10 uniti Vezi raspuns 33. [M2514064] Cel mai obinuit tablou al neuropatiei diabetice este reprezentat de: (pag. 2283) A: sindromul extrapiramidal B: epilepsie C: polineuropatia periferic D: hemiplegie E: sindromul de hipertensiune intracranian Vezi raspuns 34. [M2514065] Actual un pacient diabetic i urmrete eficacitatea tratamentului cu insulin prin: (pag. 2271) A: msurarea greutii corporale B: urmrirea simptomelor (ex. frecvena nicturiei) C: autodeterminarea glicemiei D: autodeterminarea glicozuriei E: determinarea hemoglobinei glicozilate Vezi raspuns 35. [M2614068] Cauzele formei secundare de diabet pot fi, cu excepia: (pag. 2266) A: Hipertiroidismul B: Pancreatita cronic la alcoolici C: Sindromul Cushing D: Acromegalia E: Medicamente Vezi raspuns 36. [M2614072] Microalbuminuria din nefropatia diabetic se definete prin: (pag. 2283) A: Proteinurie 500-1000mg/zi B: Proteinurie 30-300mg/24 ore C: Proteinurie sub 1,5g/24 ore D: Proteinurie peste 0,5g/ 1 mililitru de urin E: Proteinurie ntre 1-5g/ 24ore Vezi raspuns 37. [M2614074] Tratamentul comei diabetice hiperosmolare noncetoacidotice const din: (pag. 2280) A: diuretice de ans B: fluide intravenos C: cardiotonice D: glucagon i.v.
7

E: bicarbonat i.v Vezi raspuns 38. [M2614075] n tratamentul cetoacidozei diabetice sunt indicate urmtoarele: (pag. 2279) A: medicamente din grupa glinidelor B: beta-blocani C: corticosteroizi D: insulin (25-50 uniti i.v.) E: Meguan Vezi raspuns 39. [M2814077] Glucagonul in diabetul zaharat: (pag. 2275) A: serveste la sustinerea majora B: serveste in cazul postului prelungit C: este principalul hormon de contrareglare D: nu este necesar pentru mentinerea nivelului glucozei sanguine E: este inlocuit de hormonul de crestere in absenta acestuia Vezi raspuns 40. [M2914079] Cel mai precoce semn de modificare retinian n retinopatia diabetic este: (pag. 2282) A: Ocluzia capilarelor retiniene. B: unturile arterio-venoase. C: Creterea permeabilitii capilare. D: Hemoragii retiniene. E: Apariia de anevrisme saculare i fusiforme. Vezi raspuns 41. [CSDZ001] Cea mai fecventa boala endocrina este: () A: Basedow - Graves; B: Cushing; C: Addison; D: Diabetul zaharat; E: Sheehan. Vezi raspuns 42. [CS20001] . Efectele epinefrinei asupra metabolismului glucidic sunt urmtoarele, cu excepia (Pg. 2265 ) A: Activeaz glicogenoliza B: Stimuleaz eliberarea glucagonului C: Crete capacitatea de rspuns la glucoz. D: . Inhib secreia de insulin E: mpiedic aciunea insulinei n esuturile int Vezi raspuns 43. [DZA00001] Hipoglicemia ignorata apare datorita: (2275) A: eliberarii de epinefrina si norepinefrina
8

B: datorita neuropatiei autoimune la pacientii cu diabet de lunga durata C: hipoglicemiei anterioare D: pierderii raspunsului la catecolamine E: scaderii unitatilor de transport cerebral de glucoza Vezi raspuns 44. [DZA00003] Identificati afirmatia adevarata referitoare la diabetul zaharat: (pag.2281) A: La pacientii cu DZNID nivelurile insulinei in vena porta sunt egale cu ele celor cu DZID. B: Ciclul Cori se refera la reconversia glucozei circulante in lactat in tesuturile periferice, cu intoarcerea lactatului in ficat pentru gluconeogeneza. C: In medie, complicatiile diabetului devin manifeste la 10 ani dupa aparitia hiperglicemiei manifeste. D: Rata mortalitatii in coma hiperosmolara este de pana la 50%. E: In coma hiperosmolara deficitul mediu de lichid este de 3-5 l. Vezi raspuns 45. [DZA00010] In coma hiperosmolara cea mai importanta masura terapeutica este: ( pg 2281) A: administrarea rapida de mari cantitati de insulina intravenos B: administrarea rapida de mari cantitati de lichide intravenos C: administrarea de manitol in perfuzie D: administrarea de glucoza 2 la suta E: administrarea de preparate de sange Vezi raspuns 46. [DZA00015] In diabetul zaharat, fenomenul down: () A: se refera la hiperglicemia de rebound ce urmeaza unui episod de hipoglicemie B: necesita de obicei cresterea insulinei pentru a mentine glucoza in limite normale C: poate fi diagnosticat prin masurarea glucozei sanguine la ora 9 AM D: se refera la scaderea glucozei plasmatice dimineta devreme E: este suspectat oricand apar oscilatii mari ale glucozei plasmatice la intervale scurte de timp Vezi raspuns 47. [DZA00021] Biguanidele sunt: () A: antibiotice B: antidiabetice C: antiinflamatorii D: antialgice E: antipiretice Vezi raspuns 48. [DZA00025] Coma diabetica hiperosmolara poate sa apara in urmatorele conditii, CU EXCEPTIA: () A: infectie intercurenta B: accident vascular cerebral
9

C: perfuzie cu solutii saline D: dializa peritoneala E: administrare de diuretice Vezi raspuns 49. [DZA00035] Ce tip de insulina se foloseste in tratamentul DZNID (2274) A: insulina de origine animala B: insulina purificata C: insulina purificata in administrare intramusculara D: insulina umana E: insuline cu activitate biologica inferioara Vezi raspuns 50. [DZA00043] Aparitia insuficientei ventriculare stangi la un pacient cu diabet zaharat trebuie sa ridice in primul rand suspiciunea de: (2282) A: Accident vascular cerebral B: Infarct miocardic C: Soc septic D: Soc hipovolemic E: Hipoglicemie asimptomatica Vezi raspuns 51. [DZA00045] Complicatii ale diabetului zaharat sunt urmatoarele cu exceptia: () A: insuficienta renala(azotemia) B: infarctul miocardic C: polineuropatia periferica D: insuficienta hepatica E: accidentul vascular cerebral Vezi raspuns 52. [M2814076] Cauze de rezultate fals pozitive la testul de toleranta orala la glucoza: (pag. 2265) A: exercitiu fizic B: dieta adecvata C: anxietatea din timpul punctiei D: obezitatea E: boli concomitente Vezi raspuns 53. [M1214080] Care dintre urmatoarele afirmatii privind testul de toleranta oral la glucoza sunt corecte ? (pag. 2265-2266) A: valoarea predictiva a unui test pozitiv este mai putin certa B: se efectueaza la pacientii cu simptome de diabet zaharat C: rezultatele testului pot fi influentate de anxietate, boli concomitente, dieta inadecvata, lipsa efortului fizic D: valori ale glicemiei intre 140 mg/dl si 200 mg/dl la 2 ore dupa ingestia de glucoza permit diagnosticul diabetului zaharat E: poate diagnostica toleranta alterata la glucoza
10

Vezi raspuns 54. [M1214081] Diabetul zaharat primar de tip 2 este: (pag. 2266) A: produs prin mecanisme imune B: prezent numai la adulti C: rezistent la cetoacidoza D: consecinta lipsei absolute de insulina E: insotit frecvent de obezitate Vezi raspuns 55. [M1214083] In insulinoterapia conventionala se folosesc: (pag. 2272-2273) A: numai insulina rapida B: 1-2 injectii cu insulina intermediara C: 2 injectii de amestec de insulina rapida si intermediara D: trecerea de la 1 la 2 injectii de insulina cand doza totala depaseste 50-60 de unitati E: algoritmuri pentru ajustarea dozelor de insulina Vezi raspuns 56. [M1214084] Care dintre urmatoarele afirmatii privind obiectivele terapeutice in tratamentul diabetului zaharat sunt corecte? (pag. 2273) A: glicemii a jeun de 60-130 mg/dl sunt acceptabile in insulinoterapia conventionala B: in insulinoterapia intensiva obiectivul ideal pentru glicemia preprandiala este 60-130 mg/dl C: glicemia masurata la ora 3 noaptea trebuie sa fie mai mare de 120 mg/dl D: glicemia masurata la ora 3 noaptea trebuie sa fie mai mare de 65 mg/dl E: glicemia mai mica de 200 mg/dl la 1 ora postprandial este un obiectiv acceptabil Vezi raspuns 57. [M1214087] Care dintre urmatoarele afirmatii privind microalbuminuria la un pacient cu diabet zaharat nu sunt corecte ? (pag. 2283) A: prezice mortalitatea cardiovasculara B: se diagnosticheaza cand albuminuria depaseste 550 mg/zi C: este nevoie de o singura dozare pentru confirmare D: inseamna albuminurie situata intre 30 si 300 mg/zi E: poate fi produsa de scaderea concentratiei de heparan-sulfat proteoglican din membrana glomerulara Vezi raspuns 58. [M1214088] Coma diabetica hiperosmolara se caracterizeaza prin: (pag. 2280-2281) A: deshidratare extrema B: valori moderat crescute ale glicemiei C: valori scazute ale bicarbonatului seric D: rata de mortalitate peste 50 % E: hipervascozitatea sanguina Vezi raspuns 59. [M1314091] Dieta in diabetul zaharat: (pag. 2271 - 2272)
11

A: La pacientii non-obezi se recomanda, in mod obisnuit, o cantitate de proteine de aproximativ 30% din numarul total de calorii B: Restrictia de proteine este prudenta daca se doreste scaderea ponderala, deoarece proteinele contin o cantitate mai mare de energie fata de lipide si carbohidrati C: Aportul de colesterol trebuie sa reprezinte 7% din calorii D: Se recomanda suplimentarea dietei cu ulei de peste, care contine acizi grasi 3-omega E: Necesarul minim proteic pentru o buna nutritie este in jur de 0.9g/kg greutate corporala pe zi Vezi raspuns 60. [M1314092] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la fenomenul Somogyi sunt adevarate? (pag. 2276) A: Fenomenul Somogyi se refera la o crestere a glucozei plasmatice dimineata devreme, necesitind niveluri crescute de insulina pentru a mentine normoglicemia B: Fenomenul Somogyi trebuie suspectat oricind apar oscilatii mari ale glucozei plasmatice in intervale scurte de timp, chiar daca nu sunt raportate simptome C: Fenomenul Somogyi necesita de obicei cresterea insulinei pentru a mentine glucoza in limite normale D: Daca se suspecteaza fenomenul Somogyi, doza de insulina va fi scazuta de proba, chiar si atunci cind simptomele specifice ale suprainsulinizarii sunt absente E: Diferentierea intre fenomenul dawn si fenomenul Somogyi poate fi facuta de obicei prin masurarea glucozei sangvine la ora 3 P Vezi raspuns 61. [M1314094] Cetoacidoza diabetica: (pag. 2277) A: Apare frecvent in diabet zaharat non-insulino-dependent B: Este cauzata de intreruperea aportului de insulina C: Necesita deficit de insulina cuplat cu o scadere a concentratiei de glucagon D: Poate fi determinata de o interventie chirurgicala E: Poate fi determinata de administrarea unei doze crescute de insulina Vezi raspuns 62. [M1314095] Clinic, cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin: (pag. 2278) A: Greata si varsaturi B: Polifagie C: Dureri abdominale D: Deshidratare E: Respiratie Kussmaul Vezi raspuns 63. [M1314096] Paraclinic, cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin: (pag. 2278) A: Niveluri plasmatice crescute ale -hidroxibutiratului B: Concentratii plasmatice initiale ale potasiului scazute C: Prezenta gaurii anionice D: Concentratiile plasmatice ale sodiului scazute E: pH>7,45 Vezi raspuns

12

64. [M1314097] Cetoacidoza diabetica se poate complica cu: (pag. 2280) A: Infarct miocardic B: Sindrom de detresa respiratorie C: Edem cerebral D: Tromboza vasculara E: Hipercheratoza Vezi raspuns 65. [M1314098] Retinopatia diabetica simpla se caracterizeaza prin: (pag. 2282) A: Dilatatie si ocluzie capilara B: Microanevrisme C: Sunturi arteriovenoase D: Vase noi E: Hemoragii in vitros Vezi raspuns 66. [M1314099] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la nefropatia diabetica sunt false? (pag. 2282 - 2284) A: Aproximativ 85% dintre pacientii cu diabet insulino-dependent dezvolta aceasta complicatie B: Nefropatia diabetica poate fi functional silentioasa timp indelungat (10 -15ani) C: La debut, ratele de filtrare glomerulara pot fi cu 40% sub normal D: Microalbuminuria este datorata in principal concentratiei crescute de heparan sulfatproteoglican anionic in membrana bazala glomerulara E: Dupa ce incepe faza macroproteinurica se instaleaza un declin constant al functiei renale, rata de filtrare glomerulara scazind, in medie, cu 1ml/min pe luna Vezi raspuns 67. [M1314100] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la neuropatia diabetica sunt adevarate? (pag. 2283) A: Mononeuropatia diabetica este un sindrom senzitiv in care durerea apare urmind distributia unuia sau a mai multor nervi spinali B: Mononeuropatia diabetica este, de obicei, autolimitata C: Polineuropatia periferica diabetica se caracteriseaza prin durere care se accentueaza la mers D: Reflexele osteo-tendinoase in polineuropatia periferica diabetica sunt absente E: Pierderea curburii cu fracturi multiple ale oaselor tarsiene este un aspect obisnuit la radiografie Vezi raspuns 68. [M1414104] Terapia intensiva cu insulina nu este indicata in urmatoarele cazuri, exceptand (pag. 2274-2275) A: Copii sub 7 ani B: Persoane dupa transplant renal C: Persoane cu boala coronariana asociata D: Persoane cu AVC asociat E: Femei insarcinate
13

Vezi raspuns 69. [M1414105] Complicatiile cetoacidozei diabetice sunt (pag. 2280) A: Tromboza vasculara B: Anorexie,greturi C: Mucormicoza D: Temperatura corporala sub normal E: Sindromul de detresa respiratorie Vezi raspuns 70. [M1414107] Leziunile simple din retinopatia diabetica sunt, exceptand (pag. 2282) A: Pete vatuite B: Microanevrisme C: Cicatrice D: Hemoragii in vitros E: Hemoragii(puncte sau pete) Vezi raspuns 71. [M1514109] Hipoglicemia la pacientii diabetici insulino-dependenti poate fi cauzata de: (pag. 2275-76) A: lipsa unei mese B: efort fizic neasteptat C: scaderea dozei de insulina D: eliberarea catecolaminelor ca hormoni de contrareglare E: instalarea complicatiilor renale ale diabetului Vezi raspuns 72. [M1514110] Tabloul clinic al cetoacidozei diabetice cuprinde: (pag. 2278) A: anorexie, greata si varsaturi B: tuse cu expectoratie hemoptoica C: respiratie Kussmaul D: dureri osoase E: alterarea starii de constienta sau coma franca Vezi raspuns 73. [M1514111] Tratamentul cetoacidozei diabetice cuprinde: (pag. 2279) A: administrarea de insulina intravenos B: administrarea de glucagon intravenos C: administrarea intravenoasa de solutie salina izotona sau Ringer lactat D: administrarea de potasiu E: administrarea de diuretice Vezi raspuns 74. [M1514112] Care dintre urmatoarele situatii reprezinta complicatii ale retinopatiei proliferative din diabetul zaharat: (pag. 2282) A: formarea anevrismelor B: hemoragia in vitros C: dezlipirea de retina
14

D: cataracta E: pierderea vederii Vezi raspuns 75. [M1514113] Care sunt cele mai specifice leziuni ale glomerulosclerozei diabetice: (pag. 2282) A: hialinizarea arteriolelor aferente glomerulare B: proliferarea endoteliala C: formarea de semilune celulare epiteliale D: nodulii Kimmelstiel-Wilson E: corpii hematoxilinici Gross Vezi raspuns 76. [M1514115] Ateroscleroza coronariana ca si complicatie tardiva a diabetului zaharat poate conduce la instalarea unui infarct miocardic ce poate avea urmatoarele trasaturi: (pag. 2281-82) A: este silentios B: debut brusc cu simptome de insuficienta ventriculara stanga C: artere coronare angiografic normale D: absenta semnelor electrocardiografice caracteristice E: enzime de necroza miocardica normale Vezi raspuns 77. [M1614119] Cetoacidoza diabetica: (pag. 2277) A: Este cauzata de intreruperea aportului de insulina B: Poate fi determinata de infectii, interventii chirurgicale C: Are ca substrat fiziopatologic: gluconeogeneza maxima cu scaderea utilizarii periferice a glucozei D: Se dezvolta datorita blocarii procesului cetogenetic E: Se asociaza cu scaderea relativa sau absoluta a concentratiei de glucagon Vezi raspuns 78. [M1614120] Clinic, cetoacidoza diabetica se manifesta prin urmatoarele, cu EXCEPTIA: (pag. 2278) A: Greturi, varsaturi, anorexie B: Durere abdominala C: Respiratie Kussmaul D: Semne de supraincarcare volemica E: Oligurie Vezi raspuns 79. [M1614121] Coma diabetica hiperosmolara noncetozica: (pag. 2280) A: Este o complicatie a diabetului insulino-dependent B: Rezulta dintr-o diureza hiperglicemica sustinutacu aport redus de lichide C: Poate fi precipitata de hemodializa, alimentatie prin sonda cu formule bogat proteice, agenti osmotici D: Poate fi initiata de steroizi, agenti imunosupressivi, diuretice
15

E: Apare la tineri Vezi raspuns 80. [M1614122] Caracteristicile clinico-biologice ale comei hiperosmolare noncetozice sunt: (pag. 2281) A: Semne neurologice (comitialitate, hemiplegie tranzitorie, coma superficiala) B: Hiperglicemie extrema C: Scaderea azotului ureic sanguin si a creatininei D: Cresterea osmolaritatii sangvine E: Scaderea vascozitatii plasmatice Vezi raspuns 81. [M1614123] Polineuropatia vegetativa la nivelului tractului gastrointestinal se poate manifesta prin: (pag. 2283) A: Disfunctie esofagiana cu dificultate la inghitire B: Ulcer duodenal cronic C: Evacuare gastrica intarziata D: Diaree, constipatie E: Sindrom Mallory-Weiss Vezi raspuns 82. [M2214124] Cetoacidoza diabetica apare ca urmare a: (pag. 2277) A: aportului crescut de lipide B: supradozarii insulinei C: infectiilor intercurente D: interventiilor chirurgicale E: intreruperii aportului de insulina Vezi raspuns 83. [M2214125] Cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin: (pag. 2277) A: hiperglicemie B: diureza osmotica C: hiperhidratare D: deshidratare E: hipervolemie Vezi raspuns 84. [M2214126] Subliniati afirmatiile corecte referitoare la cetoacidoza diabetica: (pag. 2277-2278) A: deficitul de insulina creste eliberarea acizilor grasi liberi B: deficitul de insulina reduce eliberarea acizilor grasi liberi C: glucagonul accelereaza oxidarea acizilor grasi liberi D: glucagonul scade malonil CoA hepatica E: glucagonul stimuleaza acetil-CoA carboxilaza Vezi raspuns 85. [M2214127] Clinic, cetoacidoza incepe cu: (pag. 2278) A: transpiratii
16

B: anorexie C: greata D: varsaturi E: hipertensiune arteriala Vezi raspuns 86. [M2214128] La examinarea unui bolnav cu cetoacidoza necomplicata se poate constata: (pag. 2278) A: respiratie Kussmaul B: febra C: temperatura normala D: temperatura scazuta E: alterarea starii de constienta Vezi raspuns 87. [M2214129] Care sunt anomaliile metabolice prezente in coma cetoacidotica? (pag. 2278-2279) A: Alcaloza metabolica B: Deficitul de magneziu C: Hipertrigliceridemie D: Hiperamilazemie E: Hipersodemie Vezi raspuns 88. [M2214130] Diagnosticul diferential al cetoacidozei la un bolnav cu diabet zaharat nediagnosticat anterior se face cu: (pag. 2279) A: uremia B: cetoacidoza alcoolica C: intoxicatii D: diabetul insipid E: pancreatita acuta Vezi raspuns 89. [M2214131] Care sunt primele teste de laborator ce se efectueaza pentru diagnosticul de cetoacidoza diabetica? (pag. 2279) A: hemoglobina glicozilata (A1C) B: leucocitele din sangele periferic C: corpii cetonici din urina D: glucoza urinara E: glucagonul seric Vezi raspuns 90. [M2214132] Care sunt dozele de insulina necesare pentru tratamentul cetoacidozei diabetice? (pag. 2279) A: initial in bolus iv 100 unitati de insulina B: initial in bolus intravenos 25-50 unitati de insulina C: Apoi 30-40 U/h pana cand cetoacidoza se remite
17

D: 15-25 U/h pana cand cetoacidoza se remite E: 50-60 U/h pana cand cetoacidoza se remite Vezi raspuns 91. [M2214133] Cand este indicat bicarbonatul la bolnavii cu cetoacidoza diabetica? (pag. 2279) A: pH-ul seric 7,25 B: pH-ul seric 7 C: pH-ul seric 6,9 D: pH-ul seric 7,3 E: pH-ul seric 7,2 Vezi raspuns 92. [M2214134] Alcalinizarea rapida a unui bolnav cu cetoacidoza diabetica poate duce la: (pag. 2279) A: cresterea eliberarii oxigenului in tesuturi B: scaderea eliberarii de oxigen in tesuturi C: scaderea functiei ventriculare stangi D: diureza osmotica E: cresterea aviditatii hemoglobinei pentru oxigen Vezi raspuns 93. [M2214135] Care sunt complicatiile digestive ce pot apare in evolutia cetoacidozei diabetice? (pag. 2280) A: Ulcerul gastric B: Ulcerul duodenal C: Gastrita eroziva D: Dilatatia gastrica acuta E: Esofagita de reflux Vezi raspuns 94. [M2214136] Care dintre urmatoarele situatii pot masca prezenta cetoacidozei diabetice? (pag. 2280) A: Infectiile intercurente B: Hipoxia severa C: Interventiile chirurgicale D: Colapsul vascular E: Diselectrolitemiile Vezi raspuns 95. [M2214137] Care sunt complicatiile cetoacidozei diabetice? (pag. 2280) A: Infarctul miocardic B: Tromboza vasculara C: Edemul cerebral D: Hipertensiunea arteriala E: Sindromul de detresa respiratorie Vezi raspuns

18

96. [M2214138] Care sunt factorii ce pot supradiagnostica diabetul zaharat prin testul standard de toleranta orala la glucoza? (pag. 2265) A: Secretia de epinefrina B: Eliberarea glucagonului C: Lipsa exercitiului fizic D: Dieta bogata in fibre vegetale E: Anxietatea cauzata de punctia venoasa Vezi raspuns 97. [M2214139] Dupa testul standard de toleranta orala la glucoza, diagnosticul de toleranta alterata la glucoza este sugerat de: (pag. 2266) A: glicemia la 2 ore 130 mg/dl B: glicemia la 2 ore 140-200 mg/dl C: glicemia la 2 ore 120 mg/dl D: o alta valoare a glicemiei in cele 2 ore mai mare sau egala cu 200 mg/dl E: glicemia la 2 ore 115 mg/dl Vezi raspuns 98. [M2214140] Care din urmatoarele clase de diabet corespund diabetului zaharat primar? (pag. 2266) A: diabetul zaharat autoimun (tip I) B: diabetul zaharat nonautoimun (tip II) C: diabetul zaharat datorat pancreatitei cronice D: diabetul zaharat din distrofia miotonica E: diabetul zaharat din feocromocitom Vezi raspuns 99. [M2214141] Diabetul zaharat de cauza hormonala apare in urmatoarele circumstante: (pag. 2266) A: feocromocitom B: acromegalie C: hipertiroidism D: sindrom Cushing E: tratament cu hormoni steroizi Vezi raspuns 100. [M2214142] Referitor la diabetul zaharat subliniati corelatiile adevarate: (pag. 2266) A: diabet zaharat insulino dependent -rezistent la cetoacidoza B: diabet zaharat insulino dependent -predispus la cetoacidoza C: diabet zaharat tip I -mediat nonimun D: diabet zaharat tip II -mediat imun E: diabet zaharat tip I -mediat imun Vezi raspuns 101. [M2214157] La un bolnav cu diabet zaharat tratat cu insulina, pentru a evita hipoglicemia, distributia caloriilor in cursul zilei este urmatoarea: (pag. 2272) A: 20% la micul dejun B: 45% la pranz
19

C: 30% pentru cina D: 35% pentru pranz E: 15% pentru seara tarziu Vezi raspuns 102. [M2214158] Ce se intelege prin terapia conventionala cu insulina? (pag. 2272) A: Administrarea a 3 injectii/zi insulina cu actiune rapida B: Administrarea a 3 injectii/zi insulina rapida + 1 injectie la miezul noptii C: Administrarea 1 injectie/zi insulina lenta D: Administrarea a 2 injectii/zi insulina intermediara E: Administrarea a 2 injectii/zi insulina lenta cu mici cantitati de insulina rapida Vezi raspuns 103. [M2214159] In cursul terapiei diabetului zaharat prin tehnica cu multiple injectii de insulina subcutanat, insulina cu actiune rapida va fi divizata astfel: (pag. 2273) A: 40% la micul dejun B: 50% la micul dejun C: 30% la pranz D: 30% la cina E: 45% la pranz Vezi raspuns 104. [M2214160] Care din urmatoarele afirmatii referitoare la tratamentul diabetului zaharat prin tehnica cu multiple injectii de insulina administrate subcutanat sunt adevarate? (pag. 2273) A: Initierea terapiei se face cu 0,6-0,7 U insulina/kg B: Ajustarea dozei de insulina intermediara se face pe baza glicemiei la 1h postprandial C: Ajustarea dozei de insulina rapida se face pe baza glicemiei a jeun D: Insulina intermediara se administreaza la 9 seara E: Ajustarea insulinei rapide se face pe baza glicemiei la 1h postprandial Vezi raspuns 105. [M2214161] Preparatele de insulina cu actiune intermediara sunt folosite in: (pag. 2274) A: urgentele diabetice B: tratamentul conventional cu insulina C: terapia prin injectii multiple de insulina subcutanat D: administrarea subcutanata continua de insulina E: in cursul unor infectii intercurente Vezi raspuns 106. [M2214162] La un bolnav cu diabet zaharat tratat de peste 10 ani cu insulina, actiunea insulinei rapide are urmatoarele caracteristici: (pag. 2274) A: incepe la cateva minute B: debutul actiunii la aproximativ 1 ora C: un varf maxim la 6 ore D: are efecte masurabile la 16 ore
20

E: se mentine efectul si la 24 de ore Vezi raspuns 107. [M2214164] Insulina intermediara are urmatoarele trasaturi: (pag. 2274) A: actiunea incepe la 2,5 ore B: actiunea incepe 1/2 ore C: un varf maxim la 11 ore D: perioada totala de actiune 25 ore E: varf maxim la 3 ore Vezi raspuns 108. [M2214165] Prin mentinerea la o femeie cu diabet zaharat a unei glicemii normale pe timpul sarcinii se previne: (pag. 2274) A: macrosomia fetala B: aparitia edemelor C: mortalitatea perinatala D: sindromul de detresa respiratorie E: aparitia HTA Vezi raspuns 109. [M2214166] Ce categorie de bolnavi cu diabet zaharat vor fi exclusi de la tratamentul intensiv cu insulina? (pag. 2275) A: Persoanele in varsta B: Persoanele cu boli coronariene C: Bolnavii cu accidente vasculare cerebrale D: Bolnavii cu ulcer gastric E: Bolnavii cu hepatita cronica Vezi raspuns 110. [M2214168] Care sunt hormonii de contrareglare ce intervin in hipoglicemie? (pag. 2275) A: Glucagonul B: Epinefrina C: Tiroxina D: Parathormonul E: Prolactina Vezi raspuns 111. [M2214169] Simptomele vegetative si modificarile functiei cerebrale declansate de hipoglicemie in evolutia diabetului zaharat apar la o glicemie de: (pag. 2275) A: 50-55 mg/dl B: 70-72 mg/dl C: 90 mg/dl D: 75-85 mg/dl E: 95 mg/dl Vezi raspuns 112. [M2214170] Hipoglicemia din diabetul zaharat poate fi determinata de: (pag. 2276)
21

A: boala renala diabetica B: hipertiroidismul C: insuficienta suprarenala autoimuna D: anticorpii circulanti antiinsulinici E: excesul alimentar de hidrati de carbon Vezi raspuns 113. [M2214178] Care sunt semnele de prognostic prost la prezentarea unui bolnav cu cetoacidoza diabetica? (pag. 2280) A: Hiperglicemia B: Hipotensiunea C: Azotemia D: Prezenta corpilor cetonici in urina E: Coma profunda Vezi raspuns 114. [M2214179] Coma hiperosmolara ce poate sa apara in evolutia diabetului zaharat noninsulinodependent este precipitata de: (pag. 2280) A: dializa peritoneala B: manitol C: fenitoin D: consum excesiv de grasimi E: efortul fizic Vezi raspuns 115. [M2214180] Referitor la coma hiperosmolara din diabetul zaharat precizati afirmatiile corecte: (pag. 2281) A: deficitul mediu de lichid este 10-11 l B: terapia initiala se face cu glucoza 5% C: terapia initiala se face cu solutii izotone D: 2-3 l de solutii izotone se administreaza in primele 5-6 ore E: la obezi se fac doze mici de insulina Vezi raspuns 116. [M2214181] La diabetici ateroscleroza apare mai devreme decat la populatia generala Leziunile aterosclerotice pot fi initiate de: (pag. 2281) A: LDL oxidate B: glicozilarea neenzimatica a lipoproteinelor C: adezivitatea plachetara crescuta D: sinteza redusa de tromboxan A2 E: sinteza crescuta de prostaciclina Vezi raspuns 117. [M2214182] Care sunt leziunile simple din retinopatia diabetica? (pag. 2282) A: Hemoragia in vitros B: Deslipirea de retina C: Sunturile arterio-venoase
22

D: Permeabilitatea vasculara redusa E: Microanevrismele Vezi raspuns 118. [M2214183] Tratamentul retinopatiei diabetice se face cu: (pag. 2282) A: fotocoagulare B: vitrectomia pars plana C: antiagregante plachetare D: trombostop E: prednison Vezi raspuns 119. [M2214184] Care sunt cele mai specifice leziuni ale glomerulosclerozei diabetice? (pag. 2282) A: Largirea membranei bazale glomerulare B: Ingrosarea mezangiala C: Hialinizarea arteriolelor aferente glomerulare D: Nodulii Kimmelstiel-Wilson E: Ocluzia glomerulara Vezi raspuns 120. [M2214185] Polineuropatia periferica din diabetul zaharat se manifesta prin: (pag. 2283) A: parestezii B: durere profunda C: hiperestezie D: disfagie E: diaree Vezi raspuns 121. [M2314195] Cetoacidoza diabetica: (pag. 2277) A: Acidoza metabolica se explica prin nivelurile plasmatice crescute ale acetoacetatului si beta-hidroxibutiratului B: Poate fi determinata de o interventie chirurgicala C: Apare frecvent in diabetul zaharat non-insulino-dependent D: Este cauzata de intreruperea aportului de insulina E: Leucopenia, frecvent foarte marcata, este o trasatura a acidozei metabolice in sine Vezi raspuns 122. [M2314196] Clinic, cetoacidoza diabetica se caracterizeaza prin: (pag. 2278) A: Polifagie B: Transpiratii profuze C: Respiratie Kussmaul D: Dureri abdominale E: Anorexie Vezi raspuns 123. [M2314197] Cetoacidoza diabetica se poate complica cu: (pag. 2280)
23

A: Mucormicoza B: Edem cerebral C: Hipercheratoza D: Dilatatie gastrica acuta E: Hipopotasemie Vezi raspuns 124. [M2314198] Coma hiperosmolara se caracterizeaza prin urmatoarele, cu exceptia: (pag. 2281) A: Transpiratii profuze B: Rata de mortalitate crescuta C: Cresterea marcata a ureei si a creatininei D: Acidoza metabolica severa E: Cresterea marcata a betahidroxibutiratului si a acetoacetatului Vezi raspuns 125. [M2314199] Retinopatia diabetica simpla se caracterizeaza prin: (pag. 2282) A: Vase noi B: Pete vatuite C: Sunturi arteriovenoase D: Permeabilitate capilara crescuta E: Cicatrice Vezi raspuns 126. [M2314201] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la neuropatia diabetica sunt adevarate? (pag. 2283) A: Polineuropatia periferica diabetica se caracterizeaza prin durere care se accentueaza la mers B: Radiculopatia diabetica este de obicei autolimitata C: Mononeuropatia diabetica este un sindrom senzitiv in care durerea apare urmand distributia unuia sau a mai multor nervi spinali D: Pierderea curburii cu fracturi multiple ale oaselor tarsiene este un aspect obisnuit la radiografie E: In polineuropatia periferica intalnim frecvent semnul Babinski Vezi raspuns 127. [M2314203] Referitor la tratamentul cu insulina al pacientilor diabetici: (pag. 22722273, 2276) A: Toti pacientii vor fi sfatuiti sa-si creasca doza de insulina cand se anticipeaza o activitate sustinuta sau un efort semnificativ B: Hipoglicemia este mai frecventa dupa insulina decat dupa antidiabetice orale C: In administrarea continua s.c. a insulinei sunt folosite preparatele cu actiune intermediara D: Terapia conventionala cu insulina implica administrarea de insulina cu actiune intermediara sau lunga seara, o doza unica, impreuna cu insulina rapida inaintea fiecarei mese E: In administrarea continua s.c. de insulina cu ajutorul pompei, insulina este eliberata
24

intr-un ritm bazal continuu pe parcursul zilei, cu ritmuri crescute programate inainte de mese Vezi raspuns 128. [M2314206] Referitor la nefropatia diabetica: (pag. 2282-2283) A: Dupa ce incepe faza macroproteinurica se instaleaza un declin constant al functiri renale, rata de filtrare glomerulara scazand, in medie, cu 1 ml/min/luna B: Progresiunea bolii renale este accelerata de hipotensiunea arteriala C: Aproximativ 85% dintre pacientii cu diabet insulino-dependent dezvolta aceasta complicatie D: Obisnuit, azotemia incepe aproximativ la 12 ani dupa diagnosticarea diabetului E: Hipoaldosteronismul hiporeninemic impune evitarea incarcarilor cu potasiu din exterior Vezi raspuns 129. [M2314207] In ceea ce priveste tratamentul cu insulina al pacientilor diabetici: (pag. 2274-2275) A: Tratamentul intensiv cu insulina se recomanda la persoane cu boli coronariene sau AVC B: Tratamentul intensiv nu se recomanda la pacientii in varsta C: Tratamentul intensiv cu insulina determina o crestere semnificativa a frecventei si severitatii hipoglicemiilor D: Tratamentul intensiv cu insulina are avantajul de a determina scaderea in greutate a pacientului E: Tratamentul intensiv cu insulina determina reducerea complicatiilor degenerative ale diabetului Vezi raspuns 130. [M2514208] Capacitatea organismului de a raspunde la o ncarcare exogena cu glucoza poate fi uneori scazuta datorita descarcarii de epinefrina ce produce: (pag. 2265) A: blocarea secretiei de insulina B: mpiedica actiunea insulinei n tesuturile tinta C: stimularea eliberarii de glucagon D: stimularea producerii de glicogen E: activarea glicogenolizei Vezi raspuns 131. [M2514209] Cauzele secundare de diabet zaharat sunt: (pag. 2266) A: pancreatita cronica B: hipertiroidia C: acromegalia D: insuficienta corticosuprarenala cronica E: deficitul de alfa-1 antitripsina Vezi raspuns 132. [M2514215] O dieta cu 50% grasimi cu 33% acizi grasi mononesaturati si 35% carbohidrati are urmatoarele efecte: (pag. 2272) A: scade nivelul glucozei sanguine
25

B: scade nivelul de insulina C: scade nivelul VLDL D: scade nivelul HDL E: determina scadere in greutate Vezi raspuns 133. [M2514218] Tabloul clinic al cetoacidozei diabetice poate cuprinde: (pag. 2278) A: anorexie, greata si varsaturi B: dureri precordiale C: tuse cu hemoptizie D: respiratie Kussmaul E: alterarea starii de constienta sau coma franca Vezi raspuns 134. [M2514219] Investigatiile paraclinice n cetoacidoza diabetica releva: (pag. 2278-79) A: glicemie n general peste 400mg/dl B: glicozurie C: cetonurie D: pH sanguin peste 7,45 E: hipernatremie Vezi raspuns 135. [M2514220] Tratamentul cetoacidozei diabetice cuprinde: (pag. 2279) A: administrarea de insulina intravenos B: administrarea de glucagon intravenos C: administrarea intravenoasa de solutie salina izotona sau Ringer lactat D: administrarea de potasiu n functie de ionograma E: administrarea de aminoacizi esentiali Vezi raspuns 136. [M2514222] Retinopatia proliferativa ca si complicatie a diabetului zaharat poate prezenta urmatoarele aspecte: (pag. 2282) A: edem papilar B: vase de neoformatie C: hemoragie n vitros D: dezlipire de retina E: cicatrici Vezi raspuns 137. [M2514223] Cele mai specifice leziuni ale glomerulosclerozei diabetice sunt: (pag. 2282) A: proliferare endocapilara B: proliferare extracapilara C: hialinizarea arteriolelor aferente glomerulare D: nodulii Kimmelstiel-Wilson E: corpii hematoxilinici Gross Vezi raspuns
26

138. [M2614245] Coma hiperosmolara noncetoacidotica: (pag. 2281) A: este cauzata de cresterea aportului de insulina B: apare mai frecvent la persoane n vrsta, cu un grad avansat de ateroscleroza cerebrala C: se dezvolta datorita blocarii procesului cetogenetic D: se asociaza cu cresterea azotului ureic sanguin si a creatininei E: se poate asocia cu semne neurologice (ex hemiplegie tranzitorie) Vezi raspuns 139. [M2814246] Diabetul zaharat se caracterizeaza prin complicatii pe termen lung ce afecteaza: (pag. 2265) A: plamanii B: rinichii C: nervii D: sistemul osos E: vasele de sange Vezi raspuns 140. [M2814247] Cauze de diabet zaharat secundar: (pag. 2266) A: boala pancreatica B: infectie virala C: tulburari hormonale D: substante chimice E: medicamente Vezi raspuns 141. [M2814249] Nu sunt scheme de tratament in administrarea insulinei: (pag. 2272) A: standard B: conventionala C: administrarea intramusculara continua de insulina D: injectii intramusculare multiple E: administrarea subcutanata continua de insulina Vezi raspuns 142. [M2814251] Cetoacidoza diabetica apare in: (pag. 2277) A: efort fizic B: intreruperea aportului de insulina C: preponderent in diabetul zaharat noninsulino dependent D: infectii E: interventii chirurgicale Vezi raspuns 143. [M2814252] Complicatiile cetoacidozei diabetice sunt: (pag. 2280) A: hiperpotasemia B: hipercalcemia C: infarctul miocardic D: edemul cerebral E: hiperglicemia
27

Vezi raspuns 144. [M2814253] Nu sunt caracteristice retinopatiei proliferative diabetice: (pag. 2282) A: formarea de vase noi B: permeabilitate capilara crescuta C: cicatrizare D: pete vatuite E: sunturi arterio-venoase Vezi raspuns 145. [CMDZ001] Complicatiile acute ce pot aparea in DZ sunt: () A: cetoacidoza diabetica; B: ulcerele piciorului; C: nefropatia diabetica; D: retinopatia diabetica; E: coma hiperosmolara. Vezi raspuns 146. [CM20261] Diabetul zaharat este boala endocrin (2265 ) A: Cea mai frecvent B: Cu semne i simptome ce pot fi atribuite unei diureze apoase C: Caracterizat prin hiperglicemie D: . Care evolueaz spre complicaii oculare, renale, nervoase i vasculare. E: Care se poate vindeca spontan Vezi raspuns 147. [DZA00004] Referitor la cetoacidoza diabetica, sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (p.2280) A: Varsaturile cu sange sau in "zat de cafea" la pacientul cu cetoacidoza semnaleaza aparitia dilatatiei gastrice acute sau a gastritei erozive. B: Mortalitatea se datoreaza in special complicatiilor tardive ale cetoacidozei, decat cetoacidozei in sine. C: Edemul cerebral apare in mod exceptional lacopil. D: Diagnosticul edemului cerebral se stabileste de obicei prin CT. E: In cazul edemului cerebral, daca nu apare raspuns la tratamentul cu manitol si dexametazona, se va efectua hiperventilatia pana la o PCO2 arteriala de 28 mm Hg. Vezi raspuns 148. [DZA00005] Despre metformin sunt adevarate urmatoarele: (pg 2277) A: este o biguanida utila pt pt pacientii cu DZNID care nu raspund la dieta si efort fizic B: este util pt pacientii cu DZNID care raspund la dieta si efort fizic C: nu este util pacientilor obezi D: poate sa determine hipoglicemie E: poate creste dispozitia glucozei la nivelul muschilor si tesutului adipos Vezi raspuns 149. [DZA00006] Despre metformin este adevarat: (pg 2277)
28

A: face parte din clasa sulfonilureelor B: face parte din clasa biguanidelor C: actioneaza prin inhibarea gluconeogenezei hepatice D: nu determina hipoglicemie E: nu se foloseste ca monoterapie in tratamentul DZNID Vezi raspuns 150. [DZA00007] despre derivatii de tiazolidindione sunt adevarate urmatoarele: (2277) A: determina cresterea resceptorului kinazic al insulinei B: reduc rezistenta la insulina C: cresc valorile plasmatice ale trigliceridelor D: scad nivelul plasmatic al acizilor grasi liberi E: sunt utile pacientilor obezi slab controlati cu insulina Vezi raspuns 151. [DZA00009] La pacientii care au boala renala se poate administra : () A: Tolbutamid B: Tolazamid C: Clorpropamid D: Fenitoin E: Metformin Vezi raspuns 152. [DZA00012] In ceea ce priveste clasificarea diabetului zaharat, este fals ca : (pag. 2266) A: Clasificarea propusa de National Diabetes Data Group imparte cauzele primare de cele secundate B: insulino-dependenta reprezinta necesitatea terapiei cu insulina in vederea mentinerii unui control glicemic C: DZNID tip 1 - tranzitor nu este considerat forma majora deoarece este o stare intermediara de distrugere autoimuna D: unii pacientii neobezi care sufera aparent de diabet insulino-independent dar au Ag HLA asociate cu susceptibilitatea la diabet insulinodependent si prezinta dovada unui raspuns imun la antigeni ai celulelor insulare pot dezvolta cetoacidoza si deveni insulinodependenti E: Afectiunile care ameninta viata cum sunt arsurile severe, infarctul acut de miocard determina o hiperglicemie indusa de catecolamine si glucagon Vezi raspuns 153. [DZA00013] Schimbarea dozei de insulina se face: () A: in fiecare zi B: se foloseste aceasi cantitate de insulina cateva zile si apoi se schimba C: in caz de hipoglicemie se scade imediat doza D: in caz de hipoglicemie se asteapta cateva ore si apoi se scade doza E: nu se fac schimbari mai mare de 5-10 unitati o data Vezi raspuns 154. [DZA00014] In cadrul tratamentului prin dieta al diabetului zaharat se monitorizeaza
29

urmatorii parametri metabolici () A: greutatea pacientului B: lipidele C: IMC D: hemoglobina glicozilata E: calitatea vietii Vezi raspuns 155. [DZA00018] Administrarea bicarbonatului in cetoacidoza diabetica, este indicata: () A: de rutina B: la pacientii cu acidoza usoara C: pana la normalizarea pH-ului D: la pacientii cu acidoza severa, in special daca este prezenta hipotensiunea E: pana atinge o valoare a pH-ului de 7,2 Vezi raspuns 156. [DZA00019] Mononeuropatia diabetica: () A: este mai frecvent intalnita decat polineuropatia B: evolueaza cu paralizia nervilor cranieni III, IV sau VI C: nu implica nervul laringeu recurent D: are un grad redus de reversibilitate spontana E: include caracteristic in tabloul clinic caderea brusca a incheieturii mainii Vezi raspuns 157. [DZA00020] In retinopatia diabetica sunt considerate leziuni proliferative: () A: microanevrismele B: sunturile arteriovenoase C: hemoragiile in vitros D: deslipirea de retina E: dilatatiile si ocluziile capilare Vezi raspuns 158. [DZA00022] Mucormicoza, o complicatie rara a cetoacidozei diabetice, se poate manifesta prin: () A: Durere faciala B: Durere precordiala C: Varsaturi cu sange sau "in zat de cafea" D: Vedere incetosata E: Epistaxis si innegrirea mucoasei foselor nazale Vezi raspuns 159. [DZA00023] Gaura anionica crescuta si pH-ul persistent scazut, in ciuda tratamentului corect al cetoacidozei diabetice, poate indica: () A: In general, o rezistenta la insulina B: Necesitatea cresterii agresive a cantitatii de insulina ce trebuie administrata C: Rezistenta la insulina atunci cand apare o imbunatatire clinica D: Rezistenta la insulina atunci cand scad cetonele urinare
30

E: Deshidratare severa Vezi raspuns 160. [DZA00024] Despre medicamentele antidiabetice orale sunt false urmatoarele afirmatii: () A: Metforminul este o biguanida ce nu trebuie administrata la pacientii cu boala renala, deoarece poate determina acidoza lactica B: Tiazolidindionele cresc nivelurile serice de AGL si TG, scazand rezistenta la insulina C: La pacientii cu boala renala semnificativa se prefera utilizarea de Tolbutamid sau Tolazamid (sulfoniluree), datorita metabolizarii si eliminarii lor exclusiv hepatice D: Clorpropamidul (sulfoniluree de prima generatie) nu are capacitatea de a sensibilizeze tubii renali la hormonul antidiuretic E: Biguanidele nu pot fi utilizate singure in tratamentul DZNID Vezi raspuns 161. [DZA00026] actiunile epinefrinei () A: stimuleaza secretia insulinei B: stiumuleaza eliberearea glucagonului C: stiumleaza gluconeogeneza D: stiumileaza glicogenoliza E: stiumuleaza actunea insulinei pe tesuturile tinta Vezi raspuns 162. [DZA00027] SDR genetice ascociate cu toleranta alterata la glucoza sunt () A: lipodistrofiile B: distofia amniotica C: distrofia miotonica D: ataxia teleangiectazia E: sdr down Vezi raspuns 163. [DZA00028] HIPOGLICEMIA IN TIMPUL SOMNULUI SE MANIFESTA PRIN () A: asimptomatica B: transpiratii nocturne C: vise neplacute D: nervozitate E: tremor Vezi raspuns 164. [DZA00029] cetoacidoza e cauzata de () A: infectii B: stress emotional C: interventii chirurgicale D: dializa peritoneala E: perfuzii Vezi raspuns 165. [DZA00030] complicatiile acute ale cetoacidozei ()
31

A: tromboza vasculara B: dilatatia gastrica C: mucormicoza D: retinopatia E: aterolscleroza Vezi raspuns 166. [DZA00031] Aparitia cetoacidozei la un pacient nediagnosticat anterior necesita diferentierea de alte cauze obisnuite ale acidozei metabolice cu gaura anionica () A: coma hiperosomolara B: acidoza lactica C: uremia D: unele intoxicatii E: cetoacidoza alcoolica Vezi raspuns 167. [DZA00032] Acidoza usoara din coma hiperosmolara este data de () A: cetoza de inanitie B: retentie de acizi anorganici C: acetoacetat D: betahidroxinutirat E: cresteri modeste a lactatului Vezi raspuns 168. [DZA00033] Acidoza metabolica si anion gap in coma cetoacedotica sunt date de () A: acetoacetat B: lactat C: acizi grasi D: fosfati E: acizi anorganici secundari hipoperfuziei renale Vezi raspuns 169. [DZA00036] Bifati afirmatiile adevarate legate de insulinele lente: (2274) A: sunt utilizate in toate schemele terapeutice B: sunt mai imunogenice fata de insulinele intermediare C: scad rapid glicemie D: se inactiveaza repede E: se amesteca mai greu cu insulinele rapide fata de NPH Vezi raspuns 170. [DZA00037] Efectele sulfonilureelor sunt: (2276) A: pancreatice B: extrapancreatice C: hepatice D: cresc numarul receptorilor pentru insulina E: scad gluconeogeneza Vezi raspuns
32

171. [DZA00038] Efectele biguanidelor sunt, cu EXCEPTIA: (2277) A: inhiba gluconeogeneza musculara B: cresc dispozitia glucozei in muschi si tesut adipos C: determina acidoza lactica D: utilizate la pacientii obezi, slab controlati cu insulina E: durata efectelor este de 6-12 ore Vezi raspuns 172. [DZA00046] Leziunile simple din retinopatia diabetica sunt , cu exceptia> (2282) A: vase moi B: microanevrisme C: pete vatuite , exudate dure D: hemoragii in vitros E: dilatatie si ocluyie capilara Vezi raspuns 173. [DZA00047] La pacientii diabetici fenomenul Somogyi se caracterizeaza prin: () A: Hipoglicemie prelungita B: Hiperglicemie de rebound urmata unui episod hipoglicemic C: Oscilatii mari ale glicemiilor in intervale scurte de timp D: Foamea excesiva si castigul in greutate E: Scaderea ponderala Vezi raspuns

33