Ulcerul gastric si duodenal-310grile

1. [M1115001] Osteoporoza si osteomalacia sunt complicatii postoperatorii comune pentru anumite tipuri de interventii chirurgicale practicate pentru ulcer. Precizati care este cea mai frecventa interventie asociata osteomalaciei (pag. 1771) A: vagotomia cu bulbantrectomie B: vagotomia cu piloroplastie C: rezectia gastrica proximala D: rezectia gastrica cu anastomoza gastrojejunala E: rezectia gastrica cu anastomoza gastroduodenala Vezi raspuns 2. [M1115002] Prin examen radiologic baritat cu dublu contrast sansa detectiei ulcerului duodenal este de (pag. 1762) A: 50-55% B: 90% C: 25-30% D: 75-80% E: 60% Vezi raspuns 3. [M1115003] Precizati unde vor penetra cel mai frecvent ulcerele duodenale (pag. 1768) A: in pancreas B: la nivelul colecistului C: in ficat D: in colon E: in tractul biliar Vezi raspuns 4. [M1215005] Sindromul dumping tardiv, complicatie postoperatorie precoce a ulcerului peptic, se datoreaza: (pag. 1770) A: infectiei cu Helicobacter pylori B: consumului de antiinflamatoare nesteroidiene C: regurgitarii bilei in stomac D: hipoglicemiei prin eliberare excesiva de insulina E: supracolonizarii bacteriene

Vezi raspuns 5. [M1215006] La pacientii cu ulcer duodenal se constata prezenta frecventa a: (pag. 1761) A: anticorpilor antirujeolici B: anticorpilor antirubeolici C: anticorpilor anti-herpes simplex D: anticorpilor anti-Shigella E: anticorpilor anti-citomegalovirus Vezi raspuns 6. [M1215007] Cel mai frecvent simptom al ulcerului duodenal este: (pag. 1761) A: varsatura alimentara B: hematemeza C: durerea D: senzatia de greata E: scaderea ponderala Vezi raspuns 7. [M1215008] Care este cel mai precis mijloc de diagnostic al ulcerului duodenal? (pag. 1762-1763) A: examenul baritat B: endoscopia digestiva superioara C: ecografia abdominala D: determinarea secretiei acide gastrice E: testul ureazei pentru evidentierea Helicobacter pylori Vezi raspuns 8. [M1215009] Cea mai redusa rata a complicatiilor aparute dupa interventia chirurgicala pentru ulcer o are: ((pag. 1768-1769) A: vagotomia + antrectomie Billrot I B: vagotomia + antrectomie Billrot II C: vagotomia + piloroplastie D: vagotomia proximala gastrica E: antrectomia izolata Vezi raspuns 9. [M1215010] Pacientii supusi interventiei chirurgicale pentru ulcer peptic, avand un complex de simptome vasomotorii aparute dupa mese, au: ()

A: ulcer recurent B: sindrom de ansa aferenta C: sindrom dumping D: sindrom Zollinger-Ellison E: malabsorbtie globala Vezi raspuns 10. [M1315012] Care dintre urmatoarele afirmatii cu referire la mecanismele secretiei gastrice nu este adevarata? (pag. 1757) A: Histamina stimuleaza secretia acida gastrica prin cresterea calciului citosolic n celulele parietale. B: Gastrina stimuleaza secretia acida gastrica prin stimularea directa a celulelor parietale. C: Gastrina stimuleaza secretia acida gastrica prin stimularea eliberarii de histamina din celulele ECL. D: Somatostatina inhiba eliberarea de histamina din celulele ECL. E: Stimularea vagala creste secretia acida gastrica si prin eliberarea de gastrina din celulele G antrale. Vezi raspuns 11. [M1315013] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la reglarea secretiei gastrice este neadevarata ? (pag. 1757) A: Calciul administrat intravenos stimuleaza secretia acida. B: Reducerea pH-ului gastric la 3.0 produce o inhibitie partiala a eliberarii de gastrina C: Secretia gastrica acida este stimulata de cafea si neinfluentata de cafeaua decofeinizata. D: Etanolul pur este un stimulant slab al secretiei acide. E: Prezenta acidului n duoden scade secretia gastrica de acid. Vezi raspuns 12. [M1315014] Referitor la manifestarile din ulcerul duodenal, urmatoarele afirmatii sunt adevarate, cu exceptia: (pag. 17611762) A: Durerea epigastrica apare de regula la 90 minute pna la 3 ore dupa mese. B: Durerea ulceroasa necalmata de antiacide, cu iradiere dorsala poate sugera penetratie n pancreas C: La pacientii cu ulcer de canal piloric alimentatia agraveaza

simptomatologia D: Hemoragia gastrointestinala care complica ulcerul duodenal se manifesta frecvent prin rectoragii. E: Zona de sensibilitate abdominala este situata la majoritatea pacientilor la jumatatea distantei ombilic-apendice xifoid Vezi raspuns 13. [M1415015] Un pacient cu ulcer duodenal la care durerea este amplificata de alimentatie si care asociaza si varsaturi ne poate atrage atentia asupra urmatoarei complicatii: (pag. 1761) A: penetratie in pancreas B: malignizare C: perforatie D: stenoza pilorica E: toate variantele sunt corecte Vezi raspuns 14. [M1415016] Urmatoarele afirmatii legate de tratamentul infectiei cu Helicobacter Pylori sunt adevarate cu exceptia: (pag. 1763) A: cea mai eficienta este tripla terapie doua saptamani B: asocierea unui antagonist de H2 la tripla terapie sase saptamani creste putin eficienta C: administrarea triplei terapii o saptamana pare la fel de eficienta D: tetraciclina poate genera hepatotoxicitate si anafilaxie E: nlocuirea Tetraciclinei cu Amoxicilina creste putin eficienta Vezi raspuns 15. [M1415017] Care din urmatoarele afirmatii legate de ulcerul gastric este falsa: (pag. 1767) A: durerea este accentuata de ingestia de alimente B: greturile si varsaturile reflecta de obicei obstructie mecanica C: poate apare scadere ponderala datorita aversiunii fata de alimente D: hemoragia apare in 25% din cazuri E: perforatia gastrica se intalneste mai rar decat hemoragia Vezi raspuns 16. [M1415018] Antibioticele utilizate pentru infectia cu Helicobacter Pylori nu includ: (pag. 1764)

A: metronidazol B: tetraciclina C: claritromicina D: amoxicilina E: streptomicina Vezi raspuns 17. [M1515019] Daca la un pacient cunoscut cu istoric de ulcer duodenal, durerea ulceroasa devine constanta, nu mai este ameliorata de antiacide sau ingestia de alimente, va orientati catre: (pag. 1761) A: perforatia libera a ulcerului n cavitatea peritoneala B: posibila penetratie n structurile nvecinate C: simptomatologie premergatoare hemoragiei digestive superioare D: stenoza pilorica E: asocierea refluxului gastroesofagian Vezi raspuns 18. [M1515020] Care dintre urmatoarele medicamente utilizate pentru eradicarea infectiei cu Helicobacter pylori la pacientii ulcerosi poate determina ca reactie adversa colita pseudomembranoasa: (pag. 1763) A: Metronidazol B: Amoxicilina C: Tetraciclina D: Subsalicilat de bismut E: Inhibitori de pompa de protoni Vezi raspuns 19. [M1515021] Incidenta ulcerului duodenal la rasa alba este mai mare la pacientii cu: (pag. 1761) A: HLA B8 B: HLA DRW3 C: HLA B5 D: HLA DRW4 E: HLA B18 Vezi raspuns 20. [M1515022] Doza standard de lansoprazol utilizata in tratamentul ulcerului duodenal este: (pag. 1766)

A: 20 mg/zi B: 20 mg de 2 ori pe zi C: 30 mg/zi D: 40 mg/zi E: 40 mg de 2 ori pe zi Vezi raspuns 21. [M1515023] Ulcerul gastric se localizeaza mai frecvent: (pag. 1767) A: Pe mica curbura B: Pe marea curbura C: Juxtacardial D: La nivelul fornixului E: n regiunea antro-pilorica Vezi raspuns 22. [M1515024] Simptomul cel mai frecvent intalnit in ulcerul gastric este: (pag. 1767) A: durerea epigastrica B: varsatura alimentara C: meteorismul abdominal D: anorexia E: greata Vezi raspuns 23. [M1615025] Urmatoarea afirmatie este falsa: (pag. 1767) A: Ulcerul duodenal este depistat clinic mai frecvent decat ulcerul gastric B: Ulcerele gastrice benigne sunt rare la nivelul fundului stomacului C: AINS sunt responsabile pentru 75-80% din ulcerele gastrice D: Prezenta plicilor gastrice radiante de la marginea ulcerului gastric sugereaza benignitatea E: Pentru excluderea malignitatii la gastroscopie se efectueaza cel putin sase biopsii de la nivelul marginii interne a ulcerului Vezi raspuns 24. [M1615026] Secretia gastrica de bicarbonat este: (pag. 1759) A: inhibata de calciu B: inhibata de agentii colinergici

C: inhibata de AINS, cum este aspirina D: stimulata de agentii alfa-adrenergici E: stimulata de etanol Vezi raspuns 25. [M1615027] Urmatorul medicament folosit in tratamentul ulcerului peptic nu este recomandat la femeile la varsta fertila: (pag. 1764) A: metronidazol B: lansoprazol C: misoprostol D: sucralfat E: cimetidina Vezi raspuns 26. [M1615028] Referitor la ulcerul gastric, urmatoarea afirmatie este adevarata: (pag. 1767) A: mortalitatea prin perforatia unui ulcer gastric este de aproximativ 3 ori mai mare fata de cea prin perforatia unui ulcer duodenal B: hemoragia apare in 55 % din cazuri C: perforatia gastrica se intalneste mai frecvent decat hemoragia gastrica D: ulcerul gastric cu aclorhidrie la pentagastrina este frecvent E: atat ulcerele gastrice benigne cat si cele maligne sunt mai frecvent localizate la nivelul marii curburi Vezi raspuns 27. [M1615029] Urmatoarea afirmatie referitoare la ulcerul duodenal este falsa: (pag. 1761) A: durerea are frecvent caracter de eroziune, taietura sau de arsura B: la circa 60 % dintre pacienti durerea este localizata in partea dreapta a epigastrului C: durerea din ulcerul duodenal apare de regula la 90 de minute pana la 3 ore dupa masa D: episoadele dureroase pot sa persiste pentru intervale de cteva zile pna la saptamni sau luni E: durerea se amelioreaza de regula la cteva minute dupa masa sau dupa administrare de antiacide Vezi raspuns

28. [M2215030] Urmatoarea afirmatie cu privire la omeprazol este adevarata: (pag. 1764) A: blocheaza receptorii H2 B: doza este de 60 mg/zi C: creste metabolismul hepatic al medicamentelor D: stimuleaza pompa de protoni E: doza administrata este de 20 mg/zi Vezi raspuns 29. [M2215031] Secretia acida gastrica poate fi inhibata de: (pag. 1757, 1758) A: ingestia de alimente B: consumul de cofeina C: consumul de bere si vin D: hiperglicemie E: calciu administrat intravenos Vezi raspuns 30. [M2215032] Eliberarea de gastrina este blocata complet la un pH gastric de: (pag. 1758) A: 4,5 B: 3 C: 2 D: 2,3 E: sub 1,5 Vezi raspuns 31. [M2215033] Carbonatul de calciu este folosit de multe decenii in tratarea ulcerului peptic. Care este afirmatia falsa? (pag. 1765) A: Este un antiacid puternic si ieftin B: Aproximativ 10% din calciu ingerat este absorbit C: Ingestia sa determina inhibarea secretiei gastrice acide D: Poate determina aparitia sindromului lapte-alcaline E: In doze excesive creste nivelul seric al calcemiei Vezi raspuns 32. [M2215034] Una din urmatoarele afirmatii este falsa: (pag. 1771) A: la pacientii care au suferit operatie pentru ulcer este

comuna prezenta unei steatorei usoare B: la pacientii care au suferit operatie pentru ulcer nu apare niciodata o steatoree usoara C: steatoreea poate fi demostrata prin teste chimice D: malabsorbtia postoperatorie poate fi cauzata de o pancreatita cronica preexistenta E: malabsorbtia postoperatorie poate fi cauzata de un sprue celiac latent preexistent Vezi raspuns 33. [M2215035] Care afirmatie este corecta? (pag. 1770) A: Vitamina B12 este absorbita in mod activ la nivelul ileonului distal B: Vitamina B12 este absorbita in mod pasiv la nivelul ileonului distal C: Factorul intrinsec secretat de celulele G antrale este necesar absorbtiei vitaminei B12 in ileonul distal D: Factorul intrinsec secretat de celulele enterocromafice gastrice este necesar absorbtiei vitaminei B12 in ileonul distal E: In urma rezectiei gastrice partiale anemia megaloblastica secundara deficitului de vitamina B12 este frecventa Vezi raspuns 34. [M2215036] Dupa rezectia gastrica partiala anemia megaloblastica secundara deficitului de vitamina B12 este rara si apare la: (pag. 1770) A: 20% B: 14% C: 30% D: 10% E: 50% Vezi raspuns 35. [M2215037] La pacientii cu vagotomie si antrectomie pentru ulcer duodenal gastrita bontului se dezvolta la: (pag. 1770) A: 20% B: 30% C: 40% D: 50% E: 60% Vezi raspuns

36. [M2215038] Care afirmatie este corecta ? (pag. 1770) A: Stomacul secreta o cantitate de factor intrinsec de 60 de ori mai mare decat este necesar B: Stomacul secreta o cantitate de factor intrinsec de 80 de ori mai mare decat este necesar C: Stomacul secreta o cantitate de factor intrinsec de 100 de ori mai mare decat este necesar D: Stomacul secreta o cantitate de factor intrinsec de 120 de ori mai mare decat este necesar E: Stomacul secreta o cantitate de factor intrinsec de 130 de ori mai mare decat este necesar Vezi raspuns 37. [M2215039] Dupa interventiile chirurgicale pentru ulcer peptic, frecventa ulcerului recurent este de aproximativ : (pag. 1769) A: 1% B: 5% C: 0,5% D: 20% E: 25% Vezi raspuns 38. [M2215040] Hemoragia digestiva superioara din ulcerul duodenal survine la: (pag. 1768) A: 5-10% din pacienti B: 30-35% din pacienti C: 15-25% din pacienti D: 1-5% din pacienti E: 40-50% din pacienti Vezi raspuns 39. [M2215041] Perforatia libera in cavitatea peritoneala in ulcerul duodenal apare la: (pag. 1768) A: 30% din pacienti B: 0,2% din pacienti C: 15% din pacienti D: 2-3% din pacienti E: 23% din pacienti Vezi raspuns

40. [M2215042] Cel mai frecvent ulcerul duodenal (in special cel posterior) poate penetra in: () A: splina B: ficat C: colon transvers D: pancreas E: rinichiul stang Vezi raspuns 41. [M2215043] Cati dintre pacientii cu ulcer gastric au concomitent si ulcer duodenal? (pag. 1767) A: 1% B: 5% C: 10% D: 20% E: 25% Vezi raspuns 42. [M2215044] Care este procentul in care antiinflamatoarele nesteroidiene sunt implicate in aparitia ulcerului gastric? (pag. 1767) A: 90% B: 3% C: 1-3% D: 50% E: 15-25% Vezi raspuns 43. [M2215045] Vagotomia tronculara cu antrectomie reprezinta procedeul chirurgical prin care: (pag. 1769) A: se realizeaza vagotomie supraselectiva B: se sectioneaza trunchiul vagal si se efectueaza piloroplastie C: se efectueaza vagotomie proximala gastrica si se extirpa antrul D: se sectioneaza trunchiul vagal, se extirpa antrul cu anastomoza Billroth I sau Billroth II E: se sectioneaza trunchiul nervului vag Vezi raspuns 44. [M2215046] In ulcerul gastri procedeul chirurgical recomandat este: (pag. 1769)

A: vagotomie tronculara cu extirparea antrului B: vagotomie selectiva cu piloroplastie C: vagotomie proximala gastrica D: antrectomie cu anastomoza Billroth II E: antrectomie cu anastomoza gastroduodenala Vezi raspuns 45. [M2315047] Care dintre afirma?iile referitoare la gastrin? nu este adevarat?? (pag. 1757) A: stimularea vagal? determin? cre?terea eliber?rii de gastrin? din celulele G antrale B: gastrina este cel mai puternic stimulant cunoscut al secre? iei gastrice C: secre?ia de gastrin? este stimulat? de somatostatin? D: stimularea vagal? determin? sc?derea pragului de r?spuns al celulelor parietale la concentra?iile gastrinei circulante E: gastrina este prezent? ?i n mucoasa duodenal? Vezi raspuns 46. [M2315048] Cu referire la reglarea secretiei acide gastrice, care dintre afirmatiile urmatoare nu este adevarata? (pag. 1757) A: histamina este cel mai important stimulant al secretiei acide gastrice B: prostaglandinele stimuleaza secretia acida gastrica C: histamina stimuleaza secretia acida gastrica prin cresterea AMPc in celulele parietale D: gastrina este cel mai puternic stimulant cunoscut al secretiei gastrice E: stimulul fiziologic principal al secretiei gastrice acide este ingestia de alimente Vezi raspuns 47. [M2315049] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la reglarea secretiei acide gastrice este adevarata? (pag. 1757) A: gastrina si acetilcolina stimuleaza puternic productia de AMPc in celulele parietale B: gastrina stimuleaza secretia acida gastrica exclusiv prin actiunea asupra celulelor parietale C: prostaglandinele stimuleaza secretia gastrica acida D: histamina este eliberata de celulele ECL atat prin actiunea gastrinei cat si a activitatii colinergice

E: somatostatina stimuleaza eliberarea de histamina din celulele ECL Vezi raspuns 48. [M2315050] Urmatoarele afirmatii privind implicarea Helicobacter pylori in patogeneza ulcerului peptic sunt reale, cu exceptia: (pag. 1760) A: H. pylori produce proteaze si fosfolipaze care determina reducerea grosimii si viscozitatii stratului de mucus B: majoritatea pacientilor colonizati cu H. pylori nu dezvolta niciodata o ulceratie si raman asimptomatici C: prevalenta colonizarii gastrice cu H. pylori scade odata cu varsta D: productia de ureaza de catre microorganism este necesara pentru colonizarea gastrica E: probabilitatea de aparitie a ulcerului duodenal creste odata cu cresterea densitatii bacteriei in antru Vezi raspuns 49. [M2315051] Urmatoarele afirmatii privind terapia de eradicare a H. pylori in ulcerul duodenal sunt adevarate, cu exceptia: (pag. 1764) A: tetraciclina utilizata in schemele de terapie asociata poate fi hepatotoxica B: noua tripl terapie de eradicare include inhibitori de pomp de protoni C: ranitidina citrat de bismut se poate folosi in asociere cu claritromicina D: preparatele pe baza de bismut au rol ion terapia de eradicare a H. pylori E: sucralfatul este inclus in majoritatea schemelor de eradicare a H. pylori Vezi raspuns 50. [M2515052] La pacientii cu ulcer duodenal valorile medii ale debitului acid bazal sunt cuprinse intre: (pag. 1758) A: 2-4 mEq/h B: 3-5 mEq/h C: 4-6 mEq/h D: 5-7 mEq/h E: 6-8 mEq/h

Vezi raspuns 51. [M2515053] Secretia gastrica de bicarbonat este stimulata de urmatorii factori cu EXCEPTIA: (pag. 1759) A: Acetazolamida B: Anumite prostaglandine din clasele E si F C: Calciu D: Agentii colinergici E: Dibutiril-guanozinmonofosfatul ciclic Vezi raspuns 52. [M2515054] Precizati care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la prostaglandinele endogene sunt false: (pag. 1759) A: Stimuleaza secretia de mucus gastric si de bicarbonat din mucoasa gastrica si duodenala B: Stimuleaza regenerarea celulelor epiteliale C: Participa la mentinerea fluxului sanguin al mucoasei gastrice D: Contribuie la dezvoltarea gastritei erozive hemoragice E: Participa la mentinerea integritatii barierei mucoasei gastrice Vezi raspuns 53. [M2515055] Prevalenta ulcerului duodenal la populatia vestica este estimata a fi cuprinsa intre: (pag. 1759) A: 6-15% B: 5-10% C: 7-12% D: 10-17% E: 15-20% Vezi raspuns 54. [M2515056] Urmatoarele afirmatii cu privire la epidemiologia ulcerului duodenal sunt adevarate cu EXCEPTIA: (pag. 1759) A: Peste 95% din ulcerele duodenale sunt localizate in partea proximala a duodenului B: Se estimeaza ca prevalenta ulcerului duodenal la populatia vestica este cuprinsa intre 15 si 20% C: De regula ulcerele duodenale sunt mai mici de 1 cm in diametru D: Ulcerele duodenale apar aproximativ la fel de frecvent la barbati ca si la femei E: Cel putin 60% din ulcerele duodenale vindecate sufera

recurenta Vezi raspuns 55. [M2515057] Urmatoarele afirmatii cu privire la infectia cu Helicobacter pylori sunt corecte cu EXCEPTIA: (pag. 1759) A: H. pylori este prezent la 75-90% dintre pacientii cu ulcer duodenal B: H. pylori este prezent la 75-85% dintre pacientii cu ulcer gastric C: 15-20% dintre persoanele infectate cu H. pylori vor dezvolta un ulcer in timpul vietii D: Infectia preexistenta cu H. pylori creste riscul dezvoltarii ulterioare atat de ulcer duodenal cat si de ulcer gastric E: Nivelul de anticorpi tip IgG impotriva H. pylori se coreleaza direct cu riscul de ulcer duodenal si ulcer gastric Vezi raspuns 56. [M2515058] Rata recidivelor ulcerului peptic in primul an dupa terapia de eradicare, cu succes, a Helicobacter pylori este: (pag. 1760) A: Mai mica de 15% B: Mai mare de 15% C: Mai mica de 10% D: Mai mare de 20% E: 25% Vezi raspuns 57. [M2515059] Cel mai frecvent simptom al ulcerului duodenal este : (pag. 1761) A: Durerea epigastric? B: Grea?a C: V?rs?turile D: Distensia abdominal? E: Pirozisul Vezi raspuns 58. [M2515060] Obiectivul actual al tratamentului ulcerului duodenal este: (pag. 1763) A: Ameliorarea durerii B: Eradicarea Helicobacter pylori ?i vindecarea bolii C: Prevenirea recuren?ei ulceroase

D: Prevenirea complica?iilor E: Supresia secre?iei acide gastrice Vezi raspuns 59. [M2515061] Doza standard de Omeprazol utilizata in tratamentul ulcerului duodenal este de: (pag. 1764) A: 30 mg/zi B: 20 mg/zi C: 30 mg de 2 ori pe zi D: 20 mg de 2 ori pe zi E: 40 mg/zi Vezi raspuns 60. [M2515063] Simptomul cel mai frecvent in ulcerul gastric il constitiue: (pag. 1767) A: Anorexia B: Durerea epigastrica C: Greata D: Scaderea ponderala E: Pirozisul Vezi raspuns 61. [M2515064] Aplicarea combinata a examenului radiologic, endoscopic si histologic permite diferentierea ulcerului gastric malign de cel benign cu o acuratete de: (pag. 1767) A: 75% B: 80% C: sub 90% D: peste 97% E: 95% Vezi raspuns 62. [M2515065] Precizati care este cel mai frcvent simptom la pacientii cu ulcer stomal: (pag. 1769) A: Durerea abdominala B: Distensia abdominala C: Eructatiile D: Pirozisul E: Scaderea ponderala Vezi raspuns 63. [M2615067] Concentratia estimativa a HCl secretat de

celulele parietale este de aproximativ: (pag. 1756) A: 100mM B: 160mM C: 180mM D: 200mM E: 250mM Vezi raspuns 64. [M2615068] Cel mai puternic stimulant cunoscut al secretiei acide gastrice este: (pag. 1757) A: Acetilcolina B: Histamina C: Gastrina D: Colecistokinina E: Somatostatina Vezi raspuns 65. [M2615069] Faza cefalica a secretiei gastrice e determinata de urmatoarele cu exceptia: (pag. 1757) A: Vederea alimentelor B: Gustul alimentelor C: Mirosul alimentelor D: Distensia mecanica a stomacului E: Anticiparea ingestiei unui aliment Vezi raspuns 66. [M2615070] Secretia gastrica de bicarbonat este inhibata de urmatoarele, cu exceptia: (pag. 1759) A: AINS B: Acetazolamida C: Calciu D: Agenti alfa adrenergici E: Etanol Vezi raspuns 67. [M2615071] Urmatoarele stimuleaza secretia de bicarbonat: (pag. 1759) A: AINS B: AcetazolamidA C: Dibutiril-guanozinmonofosfat ciclic D: Etanol

E: Agenti alfa adrenergici Vezi raspuns 68. [M2615072] Cel mai precis mijloc de diagnostic al Ulcerului duodenal este: () A: Examenul radiologic baritat B: Testul HP C: Examenul endoscopic al tractului digestiv superior D: RMN E: Ecografia abdominal? Vezi raspuns 69. [M2815073] Cel mai precis mijloc de diagnostic in ulcerul duodenal este: (pag. 1762) A: examenul baritat B: ecografia abdominala C: endoscopia digestive superioara D: testul ureazei pentru evidentierea Helicobacter Pylori E: determinarea secretiei acide Vezi raspuns 70. [M2815074] Care dintre urmatoarele medicamente utilizarea in eradicarea cu Helicobacter Pylori poate determina ca reactie adversa colita pseudomembranoasa: (pag. 1763) A: amoxicilina B: inhibitori de pompa de protoni C: tetraciclina D: antiacide E: famotidina Vezi raspuns 71. [M2815075] Cea mai fracventa localizare a ulcerului gastric este pe: (pag. 1767) A: marea curbura B: mica curbura C: la nivelul fornixului D: regiunea antropilorica E: juxtacardial Vezi raspuns 72. [M2815076] Dintre interventiile de mai jos, rata cea mai

redusa a complicatiilor o are: (pag. 1768) A: vagotomie+antrectomie Billroth I B: vagotomie+antrectomie Billroth II C: vagotomie+piloriplastie D: vagotomie proximala gastrica E: antrectomie izolata Vezi raspuns 73. [M2815077] Urmatoarele sunt complicatii postoperatorii ale ulcerului peptic, CU EXCEPTIA: (pag. 1770) A: ulcer recurrent B: sindrom de ansa aferenta C: diareea postvagotomie D: constipatia postvagotomie E: sindrom dumping Vezi raspuns 74. [M2915078] Helicobacter Pylori: (pag. 1759-1760) A: Este un bacil anaerob Gram negativ. B: Majoritatea pacientilor colonizati cu HP sunt simptomatici C: Dup colonizare invadeaz mucoasa gastric. D: Produce ureaz ce catalizeaz hidroliza ureei n amoniac i dioxid de carbon. E: Majoritatea persoanelor cu infecie cu Helicobacter Pylori dezvolt ulcer duodenal sau gastric. Vezi raspuns 75. [M2915079] Cel mai puternic stimulant al secreiei acide gastrice este: (pag. 1757) A: Histamina. B: Somatostatina. C: Gastrina. D: Acetilcolina. E: Prostaglandinele. Vezi raspuns 76. [M2915080] Caracteristic operatiei Bilroth II este deficitul de: () A: Zn; B: I2; C: Fe;

D: Vitamine grup B; E: Vitamina C. Vezi raspuns 77. [Mirona21] Urmatoarele afirmatii sunt adevarate cu exceptia () A: Cimetidina si ranitidina au T1/2 egali de aprox 3 ore B: Ranitidina este hepatotoxica C: Cimetidina creste prolactinemia D: Cimetidina inhiba anumite sisteme enz cuplate cu citocromul P450 E: Cimetidina si ranitidina au struct chimica asemanatoare cu histamina Vezi raspuns 78. [UGD00001] Despre fiziologia secretiei gastrice este adevarat ca: (pag 1757) A: Somatostatina stimuleaza eliberarea gastrinei B: Stimularea vagala are efect inhibitor asupra secretiei gastrice acide C: Prostaglandinele stimuleaza secretia gastrica acida D: Gastrina stimuleaza secretia gastrica acida E: Ranitidina este un important inhibitor al pompei de protoni Vezi raspuns 79. [UGD00005] Cel mai important stimulant cunoscut al secretiei de acid gastric este: () A: cafeaua B: gastrina C: histamina D: somatostatina E: etanolul Vezi raspuns 80. [UGD00006] Cel mai puternic stimulant cunoscut al secretiei gastrice este: () A: cafeaua B: gastrina C: histamina D: somatostatina

E: acetilcolina Vezi raspuns 81. [UGD00007] Precizati care medicament realizeaza reducerea secretiei gastrice acide prin antagonizarea receptorilor H2: () A: misoprostol B: omeprazol C: peptobismol D: famotidina E: pirenzepina Vezi raspuns 82. [UGD00008] Este antagonist al receptorilor H2 ce determina reducerea secretiei gastrice acide () A: misoprostol B: omeprazol C: peptobismol D: famotidina E: pirenzepina Vezi raspuns 83. [UGD00013] Prin ulcer Curling se intelege: (1771) A: ulcer de stres aparut in urma leziunilor intracraniene B: ulcer determinat de infectia cu HP C: ulcer de stres determinat de interventii chirurgicale D: ulcer determinat de consum exagerat de alcool E: ulcer de stres declansat de arsuri Vezi raspuns 84. [UGD00015] Sunt afirmatii adevarate privind ulcerul duodenal, CU EXCEPTIA: (rezi 2009) A: durerea epigastrica este cel mai frecvent simptom B: durerea apare in primele minute postprandial C: durerea ulceroasa accentuata de ingestia de alimente sugereaza obstructia pilorica D: rareori pierderea de sange este discreta E: multi pacienti nu au simptome de ulcer Vezi raspuns 85. [UGD00031] In cat timp trebuie sa se vindece complet ulcerele gastrice benigne? ()

A: imediat dupa inceperea tratamentului B: la o saptamana de la finalizarea tratamentului C: la 2-3 luni de la finalizarea tratamentului D: la 2-3 luni de la inceperea tratamentului E: daca sunt benigne pot sa nu se vindece sub tratament Vezi raspuns 86. [UGD00032] Esofagul este in mod particular susceptibil la > (1772) A: alcaline B: Hcl C: acid sulfuric D: hidroxid de sodiu E: antiacide Vezi raspuns 87. [UGD00037] Mastocitoza sistemica si BPCO constituie factori patogeni asociati ulcerului duodenal: fals sau adevarat? () A: Fals B: Adevarat C: Doar mastocitoza sistemica e asociata cu ulcerul duodenal D: Doar BPCO e asociata cu ulcerul duodenal E: Adevarat doar pentru barbatii cu haplotip HLA-B5 Vezi raspuns 88. [M2515066] Sindroamele de ansa aferenta apar mai frecvent dupa urmatoarele tipuri de interventie chirurgicala: (pag. 1770) A: Vagotomie cu piloroplastie B: Vagotomie proximala gastrica C: Antrectomie cu gastrojejunstomie D: Rezectie gastrica partiala cu gastrojejunostomie E: Vagotomie cu antrectomie Vezi raspuns 89. [M1115080] Indicati afirmatiile eronate privind ulcerul recurent postoperator (pag. 1769) A: riscul de ulcer recurent postoperator este mai mare in cazul unui ulcer gastric decat pentru ulcerele duodenale B: ulcerul recurent apare frecvent la nivelul intestinului subtire C: cel mai frecvent este nedureros si de aceea riscul de complicatii este maxim

D: examenul baritat descopera aproximativ jumatate din ulcerele situate la nivelul anastomozei (ulcere stomale) E: eficienta pe termen lung a antisecretoarelor in ceea ce priveste preventia recurentei ulcerelor stomale este incerta Vezi raspuns 90. [M1115081] Sindromul de ansa aferenta se caracterizeaza prin urmatoarele, cu exceptia (pag. 1770) A: apare in cazul practicarii vagotomiei cu bulbantrectomie B: apare in cazul rezectiei gastrice cu anastomoza gastrojejunala C: caracteristic apar distensie si durere abdominala in prima ora postprandial D: greata si varsaturile nu sunt caracteristice E: poate genera malabsorbtie Vezi raspuns 91. [M1115082] Indicati care din afirmatiile de mai jos sunt adevarate privind sindromul dumping (pag. 1770) A: sindromul dumping precoce apare la un interval de 60-90 minute dupa mese B: se trateaza prin masuri dietetice C: analogii de somatostatina reprezinta tratamentul standard D: pacientii pot prezenta sincope E: simptomele sunt precipitate de alimentele cu continut lipidic inalt Vezi raspuns 92. [M1115083] Despre implicatiile fumatului n ulcerul duodenal este adevarat ca (pag. 1761) A: se asociaza cu raspuns mai slab la tratament B: creste secretia acida gastrica C: poate precipita golirea accelerata a acidului gastric n duoden D: creste mortalitatea prin ulcer E: favorizeaza metaplazia gastrica Vezi raspuns 93. [M1115084] Caracteristicile durerii din ulcerul duodenal sunt urmatoarele, cu exceptia (pag. 1761) A: apare de regula n primele 3 ore dupa masa

B: cel mai frecvent recidivele sunt nsotite de exacerbarea durerii C: frecvent durerea apare noaptea si scoala bolnavul din somn D: daca este exacerbata de ingestia de alimente/acompaniata de varsaturi sugereaza penetratia ulceroasa E: cel mai frecvent durerea este localizata n partea dreapta a epigastrului Vezi raspuns 94. [M1115085] Despre tratamentul ulcerului duodenal este adevarat ca (pag. 1765, 1766) A: transaminazele pot creste n cursul tratamentului cu ranitidina B: doza de famotidina recomandata este de 40 mg/zi C: sucralfatul neutralizeaza acidul clorhidric D: preparatele de bismut reduc secretia acida gastrica E: omeprazolul nu este indicat n tratamentul pacientilor cu sindrom Zollinger-Ellison Vezi raspuns 95. [M1115086] Identificati afirmatiile eronate privind epidemiologia ulcerului gastric (UG) (pag. 1767) A: incidenta este aproximativ egala pe sexe B: UG se diagnosticheaza mai frecvent dect ulcerul duodenal (UD) deoarece este aproape ntotdeauna simptomatic C: apare de obicei la vrste mai avansate dect UD D: UG benigne sunt frecvent descoperite la nivelul fundului gastric, aria cu densitate de celule oxintice maxima E: gastrita care acompaniaza UG este mai severa n cazul ulcerelor asociate de antiinflamatoare gastrita care acompaniaza UG este mai severa n cazul ulcerelor asociate de antiinflamatoare Vezi raspuns 96. [M1115087] Ulcerul gastric (UG) are urmatoarele caracteristici etiopatogenice, cu exceptia (pag. 1767) A: aproximativ un sfert din pacienti asociaza ulcer duodenal B: nu se asociaza cu hipersecretie acida gastrica C: majoritatea pacientilor prezinta nivele crescute ale gastrinei serice D: aproximativ un sfert din UG sunt cauzate de consumul de

antiinflamatoare nonsteroidiene E: evacuarea stomacului este accelerata la pacientii cu UG Vezi raspuns 97. [M1115088] Care din urmatoarele afirmatii privind tratamentul chirurgical al ulcerului sunt adevarate (pag. 1768, 1769) A: vagotomia proximala gastrica este grevata de cea mai mare rata a recurentelor B: mortalitatea n cazul vagotomiei asociind antrectomie este mai mica dect n cazul asocierii vagotomiei cu piloroplastie C: procedeul recomandat pentru tratamentul ulcerelor gastrice este antrectomia cu anastomoza gastroduodenala (Billrot I) D: n caz de vagotomie proximala este obligatorie asocierea cu un procedeu de drenaj E: cea mai redusa rata a complicatiilor postoperatorii se nregistreaza n cazul vagotomiei proximale gastrice Vezi raspuns 98. [M1115091] Care din afirmatiile de mai jos referitoare la gastropatia de reflux biliar sunt adevarate (pag. 1770) A: apare la un numar apreciabil de pacienti dupa excluderea duodenului din circuitul digestiv B: afectarea mucoasei este parcelara C: tratamentul consta n administrarea de colestiramina care leaga acizii biliari, facilitnd astfel excretia acestora D: clinic se manifesta prin disconfort abdominal si varsaturi E: pacientii prezinta satietate precoce Vezi raspuns 99. [M1215093] Care dintre urmatoarele afirmatii, referitoare la ulcerul duodenal, sunt adevarate? (pag. 1759) A: ulcerele penetreaza mucoasa si submucoasa B: fundul ulcerului contine epiteliu intact C: ulcerele duodenale au de obicei peste 1 cm diametru D: majoritatea ulcerelor duodenale sunt localizate in partea proximala a duodenului E: fundul ulcerului poate contine sange sau exudat proteic Vezi raspuns

100. [M1215094] Helicobacter pylori, factor patogen al ulcerului duodenal, se localizeaza in: (pag. 1759) A: stratul superficial al mucusului gastric B: stratul profund al mucusului gastric C: intre stratul de mucus si suprafata apicala a celulelor epiteliale ale mucoasei gastrice D: epiteliul mucoasei gastrice E: submucoasa Vezi raspuns 101. [M1215095] Helicobacter pylori, factor patogen al ulcerului duodenal, este agresiv asupra mucoasei gastrice prin: (pag. 1759-1760) A: productia de ureaza B: secretia factorului activator al trombocitelor C: sinteza complexului glicoprotein-lipidic al stratului de mucus D: productia de superoxizi E: absenta genei cag A Vezi raspuns 102. [M1215096] Prezenta Helicobacter pylori in organismul uman poate fi diagnosticata prin: (pag. 1760) A: cultura din secretia gastrica B: hemocultura C: testul respirator cu uree D: examen histologic al fragmentului de mucoasa gastrica recoltat prin endoscopie E: testul rapid al ureazei Vezi raspuns 103. [M1215097] Noua tripla terapie? in tratarea ulcerului peptic se bazeaza pe: (pag. 1764) A: subsalicilat de bismut B: omeprazol C: claritromicina D: metronidazol E: sucralfat Vezi raspuns 104. [M1215098] Aparitia ulcerului gastric este favorizata de: (pag. 1767)

A: scaderea nivelului seric al gastrinei B: accelerarea evacuarii stomacului C: regurgitarea continutului duodenal D: consumul de antiinflamatoare nesteroidiene E: prezenta ulcerului duodenal Vezi raspuns 105. [M1215099] Complicatiile ulcerului peptic sunt: (pag. 1768) A: hemoragia B: sindromul Zollinger-Ellison C: obstructia D: perforatia E: malignizarea Vezi raspuns 106. [M1315100] Urmatoarele afirmatii sunt adevarate referitor la vindecarea ulcerului gastric: (pag. 1768) A: Monitorizarea vindecarii se face prin repetarea endoscopiei dupa tratament complet. B: Vindecarea trebuie sa fie completa in doua saptamani de la inceperea tratamentului. C: Absenta micsorarii ulcerului sub terapie medicala este inalt sugestiva pentru malignitate. D: Vindecarea completa aparenta garanteaza benignitatea ulcerului. E: in cazul nevindecarii ulcerului dupa tratament medical complet se preleveaza probe de citologie exfoliativa si de biopsie de la nivelul acestuia Vezi raspuns 107. [M1315101] Medicamentele utilizate pentru eradicarea Helicobacter pylori pot determina urmatoarele efecte secundare: (pag. 1763-1764) A: Amoxicilina- rash cutanat; B: Metronidazolul- alterarea gustului; C: Tetraciclina- hepatotoxicitate; D: Preparatele de bismut- scaune acolice; E: Metronidazolul in cura scurta- convulsii. Vezi raspuns 108. [M1315102] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la

mecanismele implicate n apararea mucoasei gastrice si duodenale la agresiunea clorhidro-peptica sunt neadevarate ? (pag. 1759) A: Mucusul gastric are rol protectiv. B: Concentratia crescuta a sarurilor biliare prin refluxul biliar cu pH alcalin are rol protectiv. C: Ionii de bicarbonat secretati de celulele gastrice epiteliale neparietale au rol protectiv. D: Fluxul sagvin al mucoasei nu constituie un element esential n aparare. E: Prostaglandinele din clasa E mpiedica lezarea mucoasi gastrice. Vezi raspuns 109. [M1315103] Urmatoarele afirmatii referitoare la terapia ulcerului duodenal sunt adevarate (1766) A: Sucralfatul este absorbit la nivelul tractului intestinal n proportie de 90% B: Preparatele de bismut coloidal reduc secretia acida gastrica C: Agentii anticolinergici pot determina aritmii cardiace D: Toate schemele folosite n tripla terapie includ Misoprostol E: IPP pot determina cresteri moderate ale gastrinei serice Vezi raspuns 110. [M1315104] Endoscopia digestiva superioara are valoare n diagnosticul ulcerelor duodenale in urmatoarele situatii (pg 1762) A: atunci cand ulcerul duodenal a fost diagnosticat anterior pe baza examenului radiologic baritat; B: pentru detectarea ulcerelor suspectate in absenta imaginilor radiologice diagnostice; C: pentru excluderea ulcerului ca sursa de hemoragie gastrointestinala activa D: in conditiile n care modificarile radiologice sunt nesugestive privind activitatea ulcerului E: pentru identificarea ulcerelor prea mici sau prea superficiale pentru detectare radiologica Vezi raspuns 111. [M1315105] Urmatoarele afirmatii cu privire la complicatiile

ulcerului gastric sunt adevarate: (pg 1767) A: Perforatia gastrica se ntalneste mai frecvent decat hemoragia B: Mortalitatea prin perforatia ulcerului gastric este mai mare decat cea prin perforatia ulcerului duodenal C: Localizarea ulcerului la nivel antral distal poate determina obstructia caii de evacuare D: 50 % din ulcerele gastrice complica prin hemoragie E: Obstructia caii de evacuare este cea mai frecventa complicatie a ulcerului gastric Vezi raspuns 112. [M1315106] Referitor la diagnosticul radiologic al ulcerului gastric se pot afirma urmatoarele (pg 1767) A: Investigatia radiologica poate fi folosita ca unic criteriu de determinare a caracterului malign sau benign B: Benignitatea este sugerata de prezenta pliurilor gastrice radiante de la marginea ulcerului C: 50% din ulcerele care par benigne la examenul radiologic se dovedesc maligne dupa endoscopie D: Ulcerele gastrice maligne sunt mai frecvent localizate la nivelul micii curburi E: Ulcerele gastrice mari sunt mai frecvent maligne dect cele mici Vezi raspuns 113. [M1415109] Care din urmatorii factori au fost asociati cu o incidenta crescuta a ulcerului duodenal: (pg 1761) A: rudele de gradul inti ale pacientilor cu ulcer duodenal B: grupa sanguina A2 C: boala pulmonara cronica obstructiva D: pacienti cu insuficienta renala cronica E: hipoparatiroidism Vezi raspuns 114. [M1415110] Care din urmatoarele elemente caracterizeaza durerea din ulcerul duodenal (pg 1761) A: este accentuata de ingestia de alimente B: durerea apare pana la aprox. 60min. dupa masa C: se amelioreaza la administrarea de antiacide D: la 10% din pacienti este localizata in partea dreapta a

epigastrului E: episoadele dureroase pot persista de la cateva zile pana la saptamani sau luni Vezi raspuns 115. [M1415111] Precizati care sunt afirmatiile adevarate legate de explorarea paraclinica a ulcerului duodenal (pg 1762) A: explorarea cu substanta de contrast reprezinta metoda initiala cea mai utilizata B: la examenul baritat ulcerul duodenal tipic se prezinta prin deformarea marcata a bulbului duodenal C: explorarea cu bariu este cel mai precis mijloc de a diagnostica UD D: endoscopia este utila n diagnosticarea ulcerului duodenal superficial E: examenul baritat este util n identificarea ulcerelor mici Vezi raspuns 116. [M1415112] Precizati care din urmatoarele enuntari legate de diagnosticul ulcerului gastric sunt adevarate (pg 1767) A: prezenta plicilor gastrice radiante la marginea ulcerului sugereaza malignitatea B: ulcerele gastrice mari peste 3cm sunt mai frecvent maligne decat cele mici C: pentru excluderea malignitatii sunt suficiente 2 biopsii de la marginea craterului ulceros D: vizualizarea endoscopica permite aprecierea dimensiunilor ulcerului E: ulcerele generate de AINS sunt de regula mai mari si pot fi diagnosticate radiologic Vezi raspuns 117. [M1515113] Mecanismele de actiune ale inhibitorilor de pompa de protoni in ulcer sunt: (pg 1766) A: stimularea secretiei de mucus protector B: cresterea viscozitatii mucusului gastric C: inhiba retrodifuziunea ionilor H+ D: inactictiveaza ireversibil ATP-aza H+/K+ E: produc inhibitie prelungita a fazelor secretiei acide gastrice Vezi raspuns

118. [M1515114] Incidenta ulcerului duodenal este mai mare la pacientii cu: (pg 1761) A: insuficienta renala acuta B: ciroza hepatica alcoolica C: hiperparatiroidism D: transplant renal E: bronhopneumopatie cronica obstructiva Vezi raspuns 119. [M1515115] La pacientii cu sindrom ulceros, endoscopia digestiva superioara este indicata pentru: (pg 1762) A: confirmarea imaginii de nisa duodenala evidentiata printr-un examen baritat anterior B: aprecierea gradului de deformare a bulbului duodenal C: diagnosticarea ulcerelor care determina hemoragie digestiva superioara D: depistarea ulcerelor la pacienti simptomatici dar fara imagine radiologica caracteristica E: la pacienti cu modificari radiologice nesigure n ceea ce priveste activitatea ulcerului Vezi raspuns 120. [M1515116] Efectele preparatelor de bismut n tratamentul ulcerului duodenal sunt: (pg 1763) A: citoprotectie B: stimularea productiei de mucus si prostaglandine C: antisecretor D: diminuarea tonusului sfincterului piloric E: cresterea peristalticii gastroduodenale Vezi raspuns 121. [M1515117] Mecanismele de actiune a sucralfatului n ulcerul duodenal sunt: (pg 1766) A: Blocarea refluxului gastroesofagian B: Blocarea retrodifuziunii ionilor de H+ C: Diminuarea efectelor nocive ale pepsinei si acizilor biliari D: Reducerea secretiei de gastrina E: Stimularea prostaglandinelor tisulare endogene Vezi raspuns 122. [M1515118] Mecanismele prin care prostaglandinele E

actioneaza favorabil n cicatrizarea ulcerului sunt: (pg 1766) A: Stimularea secretiei de mucus gastric B: Diminuarea fluxului sanguin gastric C: Stimularea secretiei de bicarbonat D: Stimularea regenerarii celulelor mucoasei gastrice E: Diminuarea refluxului alcalin biliar n zona antro-pilorica Vezi raspuns 123. [M1515119] Reactiile adverse ale preparatelor de hidroxid de aluminiu utilizate n tratamentul ulcerului duodenal sunt (pg 1764) A: hipotensiune arteriala B: cefalee cu caracter migrenoid C: cresteri tranzitorii ale aminotransferazelor hepatice D: constipatie E: depletie sistemica de fosfati Vezi raspuns 124. [M1515120] Hiperaciditatea ntlnita frecvent la pacientii cu ulcer duodenal determina aparitia durerii epigastrice prin: (pg 1761) A: spasme esogastrice etajate B: reflux duodeno-gastric C: stimularea acida a receptorilor chimici D: alterarea motilitatii gastrice E: aparitia zonelor de metaplazie intestinala Vezi raspuns 125. [M1615122] Urmatoarele afirmatii referitoare la ulcerul duodenal sunt adevarate: (pg 1759) A: sunt de regula mai mari de 1 cm in diametru B: peste 95%din ulcerele duodenale sunt localizate in partea proximala a duodenului C: la populatia vestica prevalenta ulcerului duodenal se estimeaza la 35-55% D: 10% din populatie prezinta manifestari clinice de ulcer ntr-un moment al vietii. E: evolutia naturala a ulcerului netratat consta n vindecare spontana si recurenta Vezi raspuns

126. [M1615123] "Noua tripla terapie" pentru eradicarea H.Pylori cuprinde urmatoarele medicamente: (pg 1764) A: omeprazol B: subsalicilat de bismut C: metronidazol D: tetraciclina E: claritromicina Vezi raspuns 127. [M1615124] Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la H.Pylori sunt false: (pg 1759) A: doar 15-20% dintre persoanele infectate cu H.pylori vor dezvolta un ulcer in timpul vietii B: H.pylori este un bacil spiralat Gram pozitiv C: H.pylori invadeaza mucoasa gastrica D: H. pylori poate adera la suprafetele luminale ale celulelor epiteliale gastrice. E: Ureeaza produsa de H.pylori catalizeaza hidroliza ureei n amoniac si dioxid de carbon. Vezi raspuns 128. [M1615125] Referitor la ulcerul gastric sunt adevarate urmatoarele afirmatii: (pg 1767) A: incidenta maxima este plasata n cel de-al saselea deceniu B: ceva mai mult de din ulcerele gastrice apar la femei C: durerea epigastrica constituie simptomul cel mai frecvent D: perforatia gastrica se intalneste mai rar dect hemoragia gastrica E: ulcerele gastrice benigne nu sunt niciodata nsotite de gastrita antrala. Vezi raspuns 129. [M1615126] Dozele utilizate in tripla terapie sunt: (pg 1764) A: subsalicilat de bismut 1 tableta de 3 ori pe zi B: subsalicilat de bismut 2 tablete de 4 ori pe zi C: amoxicilina 500mg de 2 ori pe zi D: tetracilina 500 mg de 4 ori pe zi E: metronidazol 250mg de 3 ori pe zi Vezi raspuns

130. [M1615127] Prostaglandinele exogene exercita urmatoarele actiuni care au ca rezultat cresterea apararii mucoasei (pg 1766) A: stimuleaza secretia de mucus gastric B: stimuleaza secretia gastrica si duodenala de bicarbonat C: scad fluxul sanguin gastric D: mentin bariera gastrica impotriva retrodifuziunii ionilor de H+ E: inhiba regenerarea celulelor mucoasei Vezi raspuns 131. [M1615128] Despre diagnosticul H.pylori se poate afirma: (pg 1760) A: H.pylori poate fi identificat in biopsiile de mucoasa gastrica B: H.pylori se evidentiaza clar pe sectiunile histologice colorate cu hematoxilina C: Testul rapid al ureeazei are o sensibilitate de 90% si specificitate de aproape 100% D: Testul respirator cu uree are o sensibilitate de 50-60 % E: Anticorpii (Ig G si Ig A) mpotriva H.pylori au fost identificati in serul indivizilor colonizati cu H.pylori Vezi raspuns 132. [M1615129] Incidenta ulcerului duodenal s-a demonstrat a fi mai mare la pacientii cu: (pg 1761) A: boala pulmonara cronica obstructiva B: ciroza alcoolica C: insuficienta cardiaca D: transplant renal E: hipoparatiroidism Vezi raspuns 133. [M2215131] Care dintre afirmatiile de mai jos sunt adevarate? (pg 1759) A: Infectia cu helicobacter pylori este prezenta la 95-100% dintre pacientii cu ulcer duodenal B: Infectia cu helicobacter pylori este prezenta la 75-85% dintre pacientii cu ulcer gastric C: Infectia cu helicobacter pylori este prezenta la 75-85% dintre pacientii cu ulcer duodenal D: Infectia cu helicobacter pylori este prezenta la 95-100%

dintre pacientii cu ulcer gastric E: Helicobacter pylori nu este implicat in ulcerogeneza Vezi raspuns 134. [M2215132] Urmatoarele afirmatii sunt corecte: (pg 17591760) A: helicobacter pylori este un bacil microaerofil B: helicobacter pylori poseda un echipament enzimatic sarac C: ureaza produsa de helicobacter pylori il protejeaza de efectele acidului gastric D: helicobacter pylori poseda proteina cu efect chemotactic pentru polimorfonucleare E: microorganismul produce proteaze ce cresc grosimea stratului de mucus Vezi raspuns 135. [M2215133] Testele diagnostice pentru helicobacter pylori sunt: (pg 1760) A: cultura din sucul gastric B: examenul histologic al biopsiilor gastrice C: cultura din biopsiile din mucoasa gastrica D: testul rapid al ureazei E: hemocultura Vezi raspuns 136. [M2215134] Urmatoarele teste diagnostice pentru helicobacter pylori necesita endoscopie: (pg 1760) A: exam histologic B: testul respirator cu uree marcata cu C13 sau C14 C: cultura D: examenul serologic E: antigenul fecal Vezi raspuns 137. [M2215135] Rata de recidiva a ulcerului este: (pg 1760) A: cu 50% mai mica dupa tratamentul de eradicare a helicobacter pylori B: de 70-80% dupa monoterapie cu antagonisti de H2 C: mai mica de 15% dupa tratamentul de eradicare a helicobacter pylori D: de 98% dupa monoterapie cu antagonisti H2

E: de 45% dupa eradicarea helicobacter pylori Vezi raspuns 138. [M2215136] Coloratiile folosite pentru examinarea histologica in diagnosticul infectiei cu helicobacter pylori sunt: (pg 1760) A: hematoxilina eozina B: Giemsa C: albastru alcian D: Warthin-Starry E: coloratia PAS Vezi raspuns 139. [M2215137] Afirmatiile adevarate privind testele serologice pentru helicobacter pylori sunt: (pg 1760) A: neinvazive B: diferentiaza intre infectia activa si cea vindecata C: necesita endoscopie D: folosite pentru epidemiologice E: titrul scade rapid dupa eradicare Vezi raspuns 140. [M2215138] Afirmatiile false privind cultura pentru identificarea helicobacter pylori sunt: (pg 1760) A: este utilizata larg pentru studii epidemiologice B: este esentiala daca apare rezistenta al antibiotice C: nu necesita endoscopie D: nu este utilizata daca apare rezistenta la antibiotice E: are o sensibilitate de 70-95% Vezi raspuns 141. [M2215139] Testul respirator pentru identificarea helicobacter pylori: (pg 1760) A: foloseste carbon marcat C14 sau C13 B: necesita endoscopie C: nu este utilizat pentru monitorizarea terapiei D: este simplu de efectuat E: necesita prealabil tratament cu antibiotice Vezi raspuns

142. [M2215140] Care dintre afirmatiile cu privire la ulcerul duodenal sunt adevarate? (pg 1761) A: Exista o evacuare rapida a stomacului B: Secretia de bicarbonat este crescuta prin acidifierea din lumenul duodenal C: Poate apare metaplazia gastrica a mucoasei duodenale D: Se produce colonizarea cu helicobacter pylori la nivelul metaplaziei gastrice E: Evacuarea gastrica este intarziata Vezi raspuns 143. [M2215141] Afirmatiile adevarate privind implicarea factorilor genetici in patogenia ulcerului duodenal sunt: (pg 1761) A: frecventa la rudele de gradul I este de 10 ori mai mare decat in populatia generala B: se constata frecventa crescuta a grupului 0I secretor C: frecventa la rudele de gradul I este de 3 ori mai mare decat in populatia generala D: se constata frecventa crescuta a grupului 0I nesecretor E: apare frecvent la grupul sanguin AII Vezi raspuns 144. [M2215142] Care dintre afirmatiile de mai jos cu privire la fumat sunt corecte? (pg 1761) A: Se asociaza cu o incidenta crescuta a ulcerului duodenal B: Creste secretia de acid gastric C: Fumatul nu creste secretia acida gastrica D: Inhiba secretia pancreatica de bicarbonat E: Accelereaza golirea gastrica Vezi raspuns 145. [M2215143] Afirmatiile false privind incidenta ulcerului duodenal sunt: (pg 1761) A: este mai mare la fumatori B: este mai redusa la pacientii cu hiperparatiroidism C: este crescuta la pacientii cu ciroza hepatica D: este crescuta la pacientii cu bronhopneumopatie cronica obstructiva E: este scazuta in mastocitoza sistemica Vezi raspuns

146. [M2215145] Durerea din ulcerul duodenal: (pg 1761) A: are frecvent caracter de arsura B: este produsa de stimularea receptorilor chimici C: apare imediat postalimentar D: este determinata de alterarea motilitatii gastrice E: este localizata in hipocondrul drept Vezi raspuns 147. [M2215146] Afirmatiile corecte cu privire la durerea din ulcerul duodenal sunt: (pg 1761) A: durerea nu se amelioreaza dupa ingestia de alimente B: ingestia de alimente este urmata de un rebound al eliberarii de gastrina C: episoadele dureroase sunt mai lungi decat perioadele de acalmie D: apare la 90 min- 3 h dupa masa E: uneori durerea are caracter nedefinit Vezi raspuns 148. [M2215147] Care dintre afirmatiile de mai jos privind ulcerul duodenal sunt false? (pg 1761) A: Modificarea caracterului durerii atentioneaza asupra aparitiei complicatiilor B: O complicatie de temut este malignizarea ulcerului C: Durerea calmata de ingestia de alimente sugereaza obstructie pilorica D: Durerea care iradiaza posterior indica penetratia ulcerului in pancreas E: Hemoragia din ulcerul duodenal se insoteste numai de melena Vezi raspuns 149. [M2215148] Urmatoarele afirmatii cu privire la cimetidina sunt adevarate: (pg 1764) A: este un inhibitor ai pompei de proton B: doza pentru tratarea ulcerului peptic este de 800-1200 mg/zi C: doza pentru tratarea ulcerului peptic este de 300 mg/zi D: creste nivelul transaminazelor serice E: creste metabolismul hepatic al medicamentelor

Vezi raspuns 150. [M2215149] Care sunt afirmatiile false cu privire la misoprostol? (pg 1764) A: Este un inhibitor H2 B: Reduce secretia de acid gastric C: Se administreaza pentru eradicarea helicobacter pylori D: Produce constipatie E: Se poate administra in sarcina Vezi raspuns 151. [M2215150] Care sunt afirmatiile false cu privire la sucralfat? (pg 1764) A: Se administreaza cu 3 ore inainte de masa B: Se administreaza cu 1 ora inainte de masa si la culcare C: Este un inhibitor ai pompei protonice D: Leaga pepsina E: Determina diaree Vezi raspuns 152. [M2215151] Care sunt afirmatiile corecte cu privire la administrarea antiacidelor in tratamentul ulcerului peptic: (pg 1764) A: cele care contin magneziu provoaca constipatie B: determina sindromul lapte-alcaline C: se administreaza la 4 ore dupa mese D: se administreaza la 1 si 3 ore dupa mese si la culcare E: cele care contin aluminiu determina constipatie Vezi raspuns 153. [M2215152] Factorii etiopatogenetici implicati in ulcerul gastroduodenali sunt: (pg 1756, 1768) A: pepsina B: prostaglandinele C: acidul clorhidric D: helicobacter pylori E: AINS Vezi raspuns 154. [M2215153] Unul dintre factorii de agresiune implicati in aparitia ulcerului peptic este acidul clorhidric. Care sunt

afirmatiile corecte? (pg 1756) A: Acidul clorhidric este secretat de celulele parietale de la nivelul antrului B: Acidul clorhidric este secretat de mucoasa oxintica de la nivelul corpului si fundului stomacului C: Concentratia de acid clorhidric secretata este de 160 mM D: Etapa finala a secretiei ionilor de hidrogen este pompa de protoni (H+ - K+ ATP aza) localizata la nivelul membranei apicale a celulelor parietale E: Aceasta pompa de protoni schimba ionul de hidrogen cu ionul de clor la nivelul membranei microvilozitare Vezi raspuns 155. [M2215154] Helicobacter pylori este un factor important in aparitia: (pg 1756) A: polipilor gastrici B: leiomiomului gastric C: ulcerului gastric si duodenal D: limfomului gastric E: cancerului gastric Vezi raspuns 156. [M2215155] Urmatoarele afirmatii sunt adevarate despre gastrina: (pg 1757) A: este un factor de agresivitate in aparitia ulcerului peptic B: este un factor de aparare fata de aparitia ulcerului peptic C: este secretata de celulele D ale glandelor fundice gastrice D: stimuleaza secretia acida gastrica E: inhiba secretia acida gastrica Vezi raspuns 157. [M2215156] Urmatoarele afirmatii privind gastrina sunt false: (pg 1757) A: secretia de gastrina este stimulata de somatostatina B: secretia de gastrina este inhibata de somatostatina C: este secretata de celulele G antrale D: este inhibata de neuropeptidul eliberator de gastrina E: poate fi gasita si in mucoasa duodenala Vezi raspuns 158. [M2215157] Secretia acida gastrica este stimulata de: (pg

1757) A: acetilcolina B: somatostatina C: histamina D: gastrina E: prostaglandine Vezi raspuns 159. [M2215158] Urmatoarele afirmatii cu privire la histamina sunt adevarate: (pg 1757) A: este continuta in granulele citoplasmatice din mastocite B: este secretata de celulele parietale C: este continuta in granulele celulelor enterocromafin-like D: este secretata de celulele D antrale E: este secretata de celulele endocrine din glandele oxintice Vezi raspuns 160. [M2215159] Mecanismele de aparare ale mucoasei gastrice sunt: (pg 1758) A: secretia de mucus B: secretia de bicarbonat din celulele epiteliale gastrice C: reinnoirea celulelor epiteliale D: microcirculatia gastrica E: secretia de pepsinogen Vezi raspuns 161. [M2215160] Urmatoarele afirmatii cu privire la somatostatina sunt false: (pg 1758) A: este secretata de celulele D ale mucoasei antrale B: inhiba direct secretia celulelor parietale C: stimuleaza secretia de gastrina D: inhiba eliberarea de histamina E: stimuleaza secretia celulelor parietale Vezi raspuns 162. [M2215161] Urmatoarele afirmatii cu privire la mucusul gastric sunt adevarate: (pg 1759) A: este un factor de aparare al mucoasei gastrice B: grosimea stratului de mucus este crescuta de prostaglandinele E C: grosimea stratului de mucus este redusa de

antiinflamatoarele nesteroidiene D: grosimea stratului de mucus este redusa de prostaglandinele E E: faciliteaza retrodifuziunea moleculelor de pepsina Vezi raspuns 163. [M2215162] Care dintre afirmatiile cu privire la helicobacter pylori sunt adevarate? (pg 1759) A: Este un bacil Gram pozitiv B: Este spiralat microaerofilic C: Colonizeaza portiunile profunde ale stratului de mucus D: Este un bacil Gram negativ E: Colonizeaza suprafata stratului de mucus Vezi raspuns 164. [M2215163] Mentionati raspunsurile corecte cu privire la claritromicina (tripla terapie): (pg 1764) A: este un nou antibiotic aminoglicozid folosit in terapia de eradicare a helicobacter pylori B: poate fi utilizata in locul metronidazolului C: rata de eradicarea a helicobacter pylori in tripla terapie cu inhibitori de pompa de protoni este de 90% D: rata de eradicare a helicobacter pylori in tripla terapie cu inhibitori de pompa de protoni este de 70% E: doza este de 250 mg/zi Vezi raspuns 165. [M2215164] Dintre medicamentele utilizate in tratamentul ulcerului peptic este adevarat ca lansoprazolul: (pg 1764) A: inhiba H+/K+ ATP aza B: doza recomandata este de 30mg dimineata si 30 mg seara C: doza recomandata este 30 mg dimineata D: folosirea in doze mari la sobolani cauzeaza tumori carcinoide gastrice E: creste metabolismul hepatic al medicamentelor Vezi raspuns 166. [M2215165] Urmatoarele afirmatii privind antagonistii receptorilor H2 sunt adevarate: (pg 1765) A: sunt inhibitori puternici ai secretiei acide bazale B: sunt inhibitori puternici ai secretiei acide stimulate

C: sunt inhibitori puternici ai secretiei de bicarbonat D: reduc recurenta anuala cu 20% E: rata vindecarii ulcerului peptic este similara cu cea a tratamentului cu antiacide Vezi raspuns 167. [M2215166] Precizati afirmatiile corecte cu privire la cancerul gastric postgastrectomie partiala: (pg 1771) A: apare la 3-4 ani postoperator B: apare la 8 ani postoperator C: apare dupa 15 ani postoperator D: posibilitatea dezvoltarii unui adenocarcinom gastric trebuie luata in considerare la mai multi ani postoperator daca apar simptome abdominale E: apare in primul an postoperator Vezi raspuns 168. [M2215167] Malabsorbtia globala este o complicatie postoperatorie a ulcerului peptic. Care sunt afirmatiile corecte? (pg 1771) A: Scaderea ponderala poate apare ca o manifestare a malabsorbtiei globale B: Scaderea ponderala apare la 60% dintre pacienti dupa rezectia gastrica partiala C: Scaderea ponderala apare la 30% dintre pacienti dupa rezectia gastrica partiala D: Scaderea ponderala apare la 90% dintre pacienti dupa rezectia gastrica partiala E: Scaderea ponderala este mai rara dupa vagotomia fara rezectie Vezi raspuns 169. [M2215168] Malabsorbtia globala este o complicatie postoperatorie pentru ulcerul peptic. Care dintre afirmatiile de mai jos sunt corecte? (pg 1771) A: Scaderea ponderala are drept cauza principala reducerea aportului alimentar B: La subiectii normali dupa 100 g regim lipidic pierderea de grasimi prin scaun este sub 7 g/zi C: La subiectii normali dupa 100 g regim lipidic pierderea de grasimi prin scaun este de 10g/zi

D: La subiectii normali dupa 100 g regim lipidic pierderea de grasimi prin scaun este in jur de 15 g/zi E: Pierderea de grasimi la bolnavii cu rezectie gastrica depaseste 15 g/zi Vezi raspuns 170. [M2215169] Cauzele maldigestiei si malabsorbtiei globale care este o complicatie postoperatorie a ulcerului peptic sunt: (pg 1771) A: concentratia mica de bila de la nivelul lumenului intestinal B: evacuarea gastrica rapida C: raspunsul pancreatic redus la ingestia de alimente D: dispersia crescuta a alimentelor in stomac E: tranzitul accelerat al bolului alimentar prin intestinul subtire Vezi raspuns 171. [M2215170] Dintre complicatiile postoperatorii pentru ulcerul peptic fac parte osteomalacia si osteoporoza. Care sunt afirmatiile corecte? (pg 1771) A: Apar frecvent dupa gastrectomii totale B: Apar frecvent dupa vagotomia cu piloroplastie C: Osteomalacia apare frecvent dupa anastomoza de tip Billroth I D: Osteomalacia apare frecvent dupa anastomoza de tip Billroth II E: Sunt secundare malabsorbtiei vitaminei C Vezi raspuns 172. [M2215171] Ostemalacia si osteoporoza sunt complicatii postoperatorii pentru ulcerul peptic operat. Care dintre afirmatii sunt corecte? (pg 1771) A: Apar secundar sindromului Dumping B: Apar secundar malabsorbtiei calciului si vitaminei D C: Incidenta fracturilor la barbatii cu rezectie gastrica este de 2 ori mai mare comparativ cu barbatii fara D: Incidenta fracturilor la barbatii cu rezectie gastrica este de 4 ori mai mare comparitiv cu barbatii fara E: Postoperator se recomanda tratament profilactic cu vitamina D si calciu Vezi raspuns

173. [M2215172] Reglarea secretiei gastrice cuprinde 3 faze: (pg 1757) A: faza cefalica, gastrica si intestinala B: faza cefalica cuprinde componentele corticala si hipotalamica C: faza cefalica este mediata prin activare simpatica D: faza gastrica rezulta din stimularea receptorilor chimici si mecanici din peretele gastric E: faza intestinala este determinata de prezenta alimentelor din intestinul subtire Vezi raspuns 174. [M2215173] Preparatele de bismult coloidal sunt utilizate in terapia ulcerului. Care afirmatii sunt corecte? (pg 1766) A: Reduc secretia acida gastrica B: Inhiba activitatea pepsinei C: Nu au efect in eradicarea helicobacter pylori D: Stimuleaza secretia de prostaglandine E: Stimuleaza secretia de glicoproteina din mucusul gastric Vezi raspuns 175. [M2215174] Care dintre afirmatiile urmatoare cu privire la dispepsia nonulceroasa sunt corecte? (pg 1762) A: Sunt afectiuni caracterizate prin durere persistenta in etajul abdominal superior B: Sunt afectiuni la care nu se detecteaza o cauza organica C: Prevalenta infectiei cu helicobacter pylori este de 50% D: Helicobacter pylori este responsabil de simptomele acestor pacienti E: Tratamentul de eradicare a helicobacter pylori nu este indicat daca s-a facut dovada absentei infectiei cu HP Vezi raspuns 176. [M2215175] Care dintre afirmatiile urmatoare cu privire la rolul endoscopiei in diagnosticul ulcerului sunt corecte? (pg 1762) A: Nu este necesara in ulcerul duodenal diagnosticat radiologic B: Nu este necesar in caz de hemoragie gastrointestinala C: Are rol in identificare ulcerelor mici nedetectate radiologic D: Are rol la pacientii cu modificari radiologice nesigure E: Are rol in diagnosticarea helicobacter pylori Vezi raspuns

177. [M2215176] Cea mai eficienta strategie de eradicare a helicobacter pylori este tripla terapie. Aceasta consta din asocierea unor medicamente in dozele: (pg 1763-1764) A: subsalicilat de bismut 2 tb de 4 ori/zi B: peptobismol 2 tb de 4 ori/zi C: tetraciclina 250 mg de 4 ori/zi D: amoxicilina 500 mg de 4 ori/zi E: tetraciclina 4x500 mg/zi Vezi raspuns 178. [M2215177] Care dintre afirmatiile urmatoare cu privire la agentii anticolinergici sunt adevarate? (pg 1766) A: Blocheaza receptorii muscarinici din celulele parietale gastrice B: Reduc secretia acida gastrica C: Pirenzepina este un agent colinergic neselectiv D: Pot determina aritmii cardiace E: Atropina este un agent colinergic selectiv Vezi raspuns 179. [M2215178] Dupa vagotomie cu piloroplastie pacientii cu ulcer duodenal pot dezvolta gastrita bontului gastric. Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la gastrita sunt false? (pg 1770) A: Nu contribuie la o absorbtie redusa de vitamina B12 B: Contribuie la o absorbtie redusa de vitamina B12 C: Nu poate progresa catre atrofie gastrica D: Poate apare si dupa vagotomie cu antrectomie E: Poate apare si dupa gastrectomie totala Vezi raspuns 180. [M2215179] Pacientii cu rezectie gastrica partiala nu dezvolta deficit de vitamina B12 deoarece: (pg 1770) A: stomacul secreta o cantitate de factor intrinsec de 100 de ori mai mare decat este necesar B: corpul gastric contine o cantitate mica de celule parietale C: portiunea de stomac rezecat este de regula corpul D: portiunea de stomac rezecat este de regula antrul E: antrul contine o cantitate mare de celule parietale Vezi raspuns

181. [M2215180] Dupa interventia chirurgicala pentru ulcer pacientii pot prezenta niveluri serice reduse de vitamina B12. Care afirmatii sunt corecte? (pg 1770) A: Factorul intrinsec secretat de celulele parietale gastrice este necesar absorbtiei acesteia B: Mecanismul malabsorbtiei este dat de hipoclorhidria gastrica C: Mecanismul malabsorbtiei este dat de supracolonizarea bacteriana D: Anemia megaloblastica secundara este prezenta invariabil dupa gastrectomie totala E: Anemia megaloblastica secundara este prezenta invariabil dupa gastrectomie partiala Vezi raspuns 182. [M2215181] Dupa o interventie chirurgicala pentru ulcer peptic anemia care poate apare este secundara: (pg 1770-1771) A: unei malabsorbtii a vitaminei B12 B: unei absorbtii deficitare a fierului la pacientii cu vagotomie si piloroplastie C: unei absorbtii deficitare a fierului la pacientii cu gastrojejunostomie Billroth II D: unui aport alimentar deficitar a folatilor E: unui ulcer recurent precoce postoperator Vezi raspuns 183. [M2215182] Dupa interventia chirurgicala pentru ulcer peptic diareea care apare: (pg 1770) A: este secundara vagotomiei supraselective B: este secundara vagotomiei tronculare C: apare la 8 ore postprandial D: apare la 2 ore postprandial E: apare la 6 ore postprandial Vezi raspuns 184. [M2215183] Diareea postvagotomie este secundara urmatoarelor mecanisme: (pg 1770) A: intreruperea fibrelor simpatice care inerveaza viscerele abdominale B: cresterii cantitatii de lichide din intestinul subtire C: golirii intarziate a stomacului D: actiunii osmotice a alimentelor

E: intreruperii fibrelor vagale Vezi raspuns 185. [M2215184] Care dintre afirmatiile cu privire la sindromul Dumping precoce sunt false? (pg 1770) A: Apare la un interval de 3 ore dupa mese B: Apare la un interval de 90 min dupa mese C: Simptomele prezentate de pacient sunt ameteli, palpitatii, diaforeza D: Este secundar hipoglicemiei determinata de eliberarea excesiva de insulina E: Se trateaza prin limitarea consumului de lichide la mese Vezi raspuns 186. [M2215185] Care dintre afirmatiile cu privire la sindromul Dumping tardiv sunt false? (pg 1770) A: Apare la 30-60 min dupa mese B: Apare la 90-180 min dupa mese C: Simptomele vasomotorii care apar sunt secundare evacuarii rapide a alimentelor D: Simptomele vasomotorii care apar sunt datorate inhibarii reflexelor autonome secundare distensiei intestinului subtire E: Simptomele nu se amelioreaza cu octreotid 50 micrograme de 3 ori/zi Vezi raspuns 187. [M2215186] Care dintre afirmatiile urmatoare cu privire la sindromul Dumping secundar interventiei chirurgicale pentru ulcer peptic sunt adevarate? (pg 1770) A: In cazurile severe simptomele se trateaza cu un antagonist de somatostatina, octreotid B: Se recomanda un regim dietetic bogat in alimente lichide C: Se recomanda un regim dietetic cu limitarea alimentelor lichide sau solide cu continut de zahar D: Doza de octreotid necesara este de 100 micrograme de 3 ori/zi subcutan E: Doza de octreotid necesara este de 50 micrograme de 3 ori/zi subcutan Vezi raspuns 188. [M2215187] Gastropatia de reflux biliar poate apare dupa

interventia chirurgicala pentru ulcer peptic si se trateaza cu: (pg 1770) A: colestiramina administrata cu scopul legarii acizilor biliari B: devierea continutului duodenal printr-o anastomoza Y a la Roux C: administrare de cisaprid 10 mg inainte de mese si la culcare D: administrare de cisaprid 20 mg inainte de mese si la culcare E: administrare de cisaprid 5 mg inainte de mese si la culcare Vezi raspuns 189. [M2215188] Care dintre urmatoarele afirmatii cu privire la gastropatia de reflux secundara interventiei pentru ulcer peptic sunt adevarate? (pg 1770) A: Refluxul biliar poate fi demonstrat prin scintigrafie cu Tc99m-HIDA B: Un alt termen folosit pentru aceasta complicatie este cel de varsaturi bilioase C: Diagnosticul poate fi stabilit prin endoscopie care evidentiaza inflamatia mucoasei D: Bila refluata este singura raspunzatoare de aparitia simptomelor E: Satietatea precoce care apare nu poate fi ameliorata printro anastomoza in Y a la Roux Vezi raspuns 190. [M2215189] Care sunt afirmatiile corecte cu privire la sindromul de ansa aferenta? (pg 1770) A: Se manifesta prin distensia abdominala, durere la 90-120 min postalimentar B: Apare frecvent dupa anastomoza Billroth II C: Distensia abdominala si durerea nu se calmeaza dupa varsaturi D: Este cauzat de drenajul insuficient al ansei intestinale aferente E: Este cauzat de distensia prin secretie biliara si pancreatica Vezi raspuns 191. [M2215190] Care dintre afirmatiile urmatoare cu privire la sindromul de ansa aferenta sunt corecte? (pg 1770) A: Deseori ansa aferenta este dificil de evidentiat cu ajutorul examenului radiologic baritat

B: In acest sindrom nivelul amilazelor serice poate fi moderat crescut C: In acest sindrom nu apare cresterea serica a amilazelor D: Tratamentul consta in corectarea chirurgicala a obstructiei incomplete a ansei intestinale aferente E: Tratamentul consta in transformarea anastomozei Billroth II in anastomoza gastroduodenala Vezi raspuns 192. [M2215192] Subliniati afirmatiile corecte referitoare la pacientii cu antrectomie si gastrojejunoanastomoza: (pg 1770) A: hipersecretie acida gastrica secundara cresterii masei celulelor parietale B: hipersecretie acida gastrica secundara eliberarii de gastrina din mucoasa antrala reziduala C: nivelul seric al gastrinei poate fi normal la acesti pacienti D: nivelul seric al gastrinei poate fi moderat crescut la acesti pacienti E: endoscopia cu biopsia anastomozei poate gasi mucoasa antrala Vezi raspuns 193. [M2215193] Care afirmatii sunt corecte referitor la ulcerul recurent (postoperator)? (pg 1769) A: Este determinat de infectia persistenta cu helicobacter pylori B: Este o complicatie a unei rezectii gastrice de obicei defectuoase C: Este depistat in 95% din cazuri prin examen baritat D: Cel mai frecvent simptom este durerea E: Examenul endoscopic nu este indicat decat rareori Vezi raspuns 194. [M2215194] Mecanismele implicate in aparitia ulcerului recurent postoperator sunt: (pg 1769) A: vagotomia incompleta B: vagotomia supraselectiva C: rezectia gastrica defectuoasa D: persistenta infectiei cu helicobacter pylori E: stenoza gurii de anastomoza Vezi raspuns

195. [M2215195] Dupa interventiile chirurgicale pentru ulcer peptic frecventa ulcerului recurent este aproximativ: (pg 1769) A: 3-10% pentru ulcerele duodenale B: 3-10% pentru ulcerele gastrice C: 2% pentru ulcere gastrice D: 2% pentru ulcerele duodenale E: 20% pentru ulcerul duodenal Vezi raspuns 196. [M2215196] Tratamentul ulcerului recurent dupa interventiile chirurgicale pentru ulcer peptice se face cu: (pg 1769) A: inhibitori de pompa de protoni B: prokinetice C: agonisti de receptori H2 D: vagotomie transtoracica in cazul unei vagotomii anterioare incomplete E: ranitidina, cimetidina, famotidina Vezi raspuns 197. [M2215197] Diagnosticul ulcerului recurent postoperator se stabileste prin: (pg 1769) A: examen baritat in aproximativ 50-60% din cazuri B: evidentierea infectiei cu helicobacter pylori C: examen endoscopic D: determinarea debitului acid bazal E: determinarea debitului acid bazal si stimulat Vezi raspuns 198. [M2215198] Care dintre afirmatiile urmatoare cu privire la ulcerul recurent pe antru restant sunt corecte? (pg 1770) A: Nivelul gastrinei la acesti pacienti poate fi normal sau moderat crescut B: Nivelul gastrinei dupa administrarea de secretina este scazut, constant sau usor crescut C: La pacientii cu gastrinom nivelul gastrinei dupa administrarea de secretina este substantial scazut D: La pacientii cu gastrinom nivelul gastrinei dupa administrarea de secretina este substantial crescut peste 200 ng/l E: Tratamentul consta in rezectia antrului restant

Vezi raspuns 199. [M2215199] Complicatiile ulcerului peptic includ: (pg 1768) A: diareea B: perforatia C: penetratia D: sindromul Mallory-Weiss E: obstructia caii de evacuare gastrica Vezi raspuns 200. [M2215200] Principalele tipuri de interventii chirurgicale pentru ulcer sunt: (pg 1768) A: gastrectomia totala B: vagotomie cu antrectomie C: vagotomie cu piloroplastie D: vagotomie supraselectiva cu piloroplastie E: vagotomie proximala gastrica Vezi raspuns 201. [M2215202] Tratamentul sangerarii active din ulcerul peptic se face prin (pg 1768) A: fotocoagulare cu laser B: electrocauterizare C: injectare locala a unui agent vasoconstrictor D: termocauterizare E: antiacide Vezi raspuns 202. [M2215203] Care sunt afirmatiile corecte cu privire la ulcerul gastric? (pg 1767) A: Frecvent este profund depasind mucoasa B: Din punct de vedere histologic prezinta arii de gastrita adiacenta mai extinse decat in ulcerul duodenal C: Din punct de vedere histologic prezinta arii de gastrita adiacenta mai putin extinse decat in ulcerul duodenal D: Aproape toate ulcerele gastrice benigne sunt situate distal de jonctiunea mucoasei antrale cu mucoasa gastrica secretanta de acid gastric E: Aproape toate ulcerele gastrice benigne sunt situate proximal de jonctiunea mucoasei antrale cu mucoasa gastrica secretanta de acid gastric

Vezi raspuns 203. [M2215204] Care sunt caracteristicile ulcerului gastric benign? (pg 1767) A: Aproape toate ulcere gastrice benigne sunt situate distal de jonctiunea mucoasei antrale cu mucoasa gastrica secretanta de acid gastric B: Sunt rare la nivelul fundului stomacului C: Sunt frecvent acompaniate de gastrita cronica atrofica corporeala D: Sunt frecvent acompaniate de gastrita antrala cu grade variabile de atrofie a mucoasei E: Gastrita este frecvent prezenta in cele secundare consumului de AINS Vezi raspuns 204. [M2215205] Simptomatologia obstructiei caii de evacuare gastrica include: (pg 1768) A: greturi B: diaree C: distensie abdominala D: scadere din greutate E: varsaturi Vezi raspuns 205. [M2215206] Dintre factorii patogenetici implicati in aparitia ulcerului gastric mentionam: (pg 1767) A: acidul clorhidric si pepsina B: rata secretiei gastrice de acid clorhidric este normala sau scazuta C: helicobacter pylori D: nivelul seric al gastrinei este crescut E: nivelul seric al gastrinei este scazut Vezi raspuns 206. [M2215207] Urmatoarele afirmatii cu privire la ulcerul gastric sunt adevarate: (pg 1767) A: helicobacter pylori este un factor patogenetic important B: contractarea infectiei cu helicobacter pylori se face mai tarziu in cursul vietii fata de pacientii cu ulcer duodenal C: evacuarea gastrica este intarziata

D: AINS sunt un factor patogenetic important E: regurgitarea continutului duodenal in stomac nu este implicata in patogeneza Vezi raspuns 207. [M2215208] Care dintre afirmatiile privind ulcerul gastric sunt false? (pg 1767) A: Durerea epigastrica este simptomul cel mai frecvent B: Durerea nu este accentuata de ingestia de alimente C: Ameliorarea durerii dupa ingestia de antiacide este frecventa comparativ cu ulcerul duodenal D: Scaderea ponderala apare ca rezultat al anorexiei E: Scaderea ponderala nu apare ca rezultat al unui sindrom de malabsorbtie Vezi raspuns 208. [M2215209] Mortalitatea prin perforatie unui ulcer gastric este: (pg 1767) A: de 10 ori mai mare fata de perforatia prin ulcer duodenal B: de 3 ori mai mare fata de perforatia prin ulcer duodenal C: mortalitatea mai mare este determinata de varsta mai inaintata a pacientilor D: mortalitatea mai mare este determinata de invazia masiva a peritoneului prin perforatia gastrica E: mortalitatea mai mare este determinata de intarzierea diagnosticului Vezi raspuns 209. [M2215210] Care dintre afirmatiile urmatoare sunt corecte? (pg 1767) A: Ulcerele gastrice pot fi identificate la examenul radiologic baritat B: Ulcerele gastrice benigne si maligne sunt mai frecvent localizate la nivelul micii curburi C: Ulcerele gastrice produse de AINS sunt mai profunde si pot fi identificate la examenul radiologic baritat D: Pliurile gastrice radiante de la marginea ulcerului gastric sugereaza benignitatea E: 1-8% din ulcerele gastrice benigne la examenul radiologic se dovedesc a fi maligne Vezi raspuns

210. [M2215211] Care sunt afirmatiile corecte cu privire la ulcerul gastric_? (pg 1767) A: Endoscopia permite diagnosticul de localizare si aprecierea dimensiunilor sale B: Pentru excluderea malignitatii sunt necesare cel putin 4 biopsii din marginile ulcerului C: Pentru excluderea malignitatii sunt necesare cel putin 6 biopsii din marginile ulcerului D: Prin combinarea examenelor endoscopic, radiologic si histologic diferentierea de un ulcer malign se face cu o acuratete de 97% E: Prin combinarea examenelor endoscopic si radiologic diferentierea de un ulcer malign se face cu o acuratete de 97% Vezi raspuns 211. [M2215212] Urmatoarele afirmatii sunt adevarate in ce priveste carbenoxolona: (pg 1768) A: a fost utilizata pentru tratamentul ulcerului gastric B: este un produs de hidroliza a acidului glicirizinic C: reduce secretia acida gastrica D: creste secretia si vascozitatea mucusului gastric E: nu influenteaza durata de viata a celulelor epiteliale gastrice Vezi raspuns 212. [M2215213] Urmatoarele afirmatii sunt adevarate in ce priveste ulcerul gastric: (pg 1768) A: cele benigne trebuie sa se vindice in 2-3 luni de la inceperea tratamentului B: cele benigne trebuie sa se vindece in 2-3 saptamani de la inceperea tratamentului C: absenta micsorarii ulcerului sub tratament sugereaza malignitatea D: repetarea gastroscopiei nu este necesara dupa tratament E: 70% din ulcerele depistate maligne se pot vindeca incomplet sub tratament medical Vezi raspuns 213. [M2315214] Urmtoarele afirmaii cu referire la mecanismele secreiei gastrice nu sunt adevrate: (pg 1757) A: gastrina stimuleaz secreia gastric acid prin

influenarea produciei de AMPc B: acetilcolina stimuleaz producerea de AMPc C: distensia mecanic gastric stimuleaz secreia acid D: histamina reprezint factorul principal de stimulare a secreiei gastrice acide E: stimularea vagal crete secreia acid gastric prin eliberarea de gastrin din celulele G antrale Vezi raspuns 214. [M2315215] Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la mecanismele secreiei gastrice sunt adevrate? (pg 1757) A: stimularea vagal determin inhibarea eliberrii de somatostatin din celulele D antrale B: gastrina stimuleaz direct celulele parietale gastrice C: histamina determin creterea calciului citosolic in celulele parietale gastrice D: prostaglandinele reduc generarea de AMPc E: gastrina stimuleaz secreia acid prin promovarea eliberrii de somatostatin din celulele D antrale Vezi raspuns 215. [M2315216] Care dintre urmtoarele afirmaii cu privire la mecanismele aprrii mucoasei gastrice si agresiunii clorhidropeptice sunt adevrate? (pg 1759) A: srurile biliare au rol protectiv prin refluxul biliar cu pH alcalin B: bicarbonatul, secretat de celulele gastrice parietale, are rol protectiv C: prostaglandinele particip la meninerea fluxului sanguin al mucoasei gastrice D: grosimea stratului de mucus protector este crescut de prostaglandinele E E: secreia gastric de bicarbonat este stimulat de etanol Vezi raspuns 216. [M2315217] Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la reglarea secreiei acide gastrice sunt adevrate? (pg 1758) A: prezena acidului in duoden crete secreia acid gastric B: etanolul pur este un stimulant slab al secreiei acide gastrice

C: hiperglicemia stimuleaz secreia acid gastric D: secretina promoveaz secreia acid gastric prin stimularea secreiei de pepsinogen E: un factor stimulant al secreiei acide gastrice este calciul administrat intravenos Vezi raspuns 217. [M2315218] Urmtoarele afirmaii privind msurarea secreiei acide gastrice sunt false: (pg 1758) A: agentul preferat pentru stimularea debitului acid maximal este pentagastrina B: debitele acide msurate la femei au in general valori mai mari dect cele msurate la brbai C: subiecii cu ulcer gastric au secreia acid normal sau diminuat fa de subiecii normali D: evaluarea debitului acid gastric este util in sindromul Zollinger Ellison E: la pacienii cu ulcer duodenal valorile medii ale DAB sunt cuprinse intre 2-3 mEq/h Vezi raspuns 218. [M2315219] Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la factorii implicai in patogeneza ulcerului duodenal sunt adevrate? (pg 1761) A: factorii genetici au rol in patogeneza ulcerului duodenal B: fumatul nu crete secreia acid gastric C: incidena ulcerului duodenal este mai mic la pacienii cu bronhopneumopatie cronic obstructiv D: ulcerul duodenal este frecvent intilnit inainte de 15 ani E: incidena crescut a ulcerului duodenal la fumtori poate fi determinat de inhibarea secreiei pancreatice de bicarbonat Vezi raspuns 219. [M2315220] Care dintre urmtoarele afirmaii cu privire la tratamentul infeciei cu H. Pylori folosind metronidazol sunt adevrate? (pg 1764) A: folosirea indelungat de metronidazol poate determina apariia convulsiilor B: asocierea alcoolului in timpul terapiei poate cauza reacii analoage celei la disulfiram

C: rezistena la metronidazol apare la mai puin de 5% din tulpinile de H. Pylori izolate in America de Nord D: utilizarea metronidazolului poate determina apariia colitei pseudomembranoase E: alterarea gustului este o reacie secundar posibil in cazul utilizrii de scurt durat a medicamentului Vezi raspuns 220. [M2315221] Care dintre urmtoarele afirmaii privind manifestrile clinice ale ulcerului duodenal sunt neadevrate? (pg 1761) A: la pacienii cu ulcer de canal piloric, mesele calmeaz simptomatologia B: durerea epigastric apare postprandial precoce C: hemoragia care complic evoluia ulcerului duodenal se poate manifesta prin hematemez i/sau melen D: modificrile caracterului durerii ulceroase pot sugera apariia complicaiilor E: durerea se amelioreaz la administrarea de antiacide Vezi raspuns 221. [M2315222] Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la mecanismele aciunii prostaglandinelor sunt adevrate? (pg 1766) A: determin creterea fluxului sanguin gastric B: au aciune pe Helicobacter pylori C: stimuleaz secreia de mucus gastric D: inhib secreia gastric i duodenal de ioni de bicarbonat E: stimuleaz regenerarea celulelor mucoasei digestive Vezi raspuns 222. [M2315223] Urmtoarele afirmaii privind terapia in ulcerul duodenal sunt adevrate: (pg 1766) A: schemele de eradicare a Helicobacter pylori includ misoprostolul B: sucralfatul acioneaz prin legarea acizilor biliari, reduc nd efectele lor nocive asupra mucoasei C: rolul principal al preparatelor pe baz de bismut in tratamentul UD este determinat de efectul acestora pe H. pylori D: agenii anticolinergici pot determina efecte secundare cardiace

E: sucralfatul se absoarbe in tractul intestinal in proporie de 80% Vezi raspuns 223. [M2315224] Urmtoarele afirmaii cu privire la vindecare n ulcerul gastric sunt neadevrate: (pg 1768) A: persistena ulcerului la aceleai dimensiuni dup 2-3 luni de terapie medical corect sugereaz malignitatea B: vindecarea complet aparent confer certitudinea benignitii ulcerului C: nevindecarea ulcerului dup terapia medical complet impune probe bioptice de la nivelul leziunii ulceroase D: monitorizarea vindecrii se face prin examen radiologic gastroduodenal dup tratament complet E: vindecarea trebuie s fie complet la 3 sptmni de tratament Vezi raspuns 224. [M2315225] Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la examenul radiologic n diagnosticul ulcerului gastric sunt reale? (pg 1767) A: 80% din ulcerele gastrice care par benigne la examenul radiologic baritat se dovedesc maligne dup examen anatomopatologic B: ulcerele gastrice produse de AINS pot fi diagnosticate ntotdeauna radiologic C: ulcerele gastrice maligne sunt mai frecvent localizate la nivelul marii curburi gastrice D: investigaia radiologic nu poate fi utilizat ca unic criteriu de stabilire a caracterului malign/benign al unui ulcer gastric E: ulcerele gastrice mari sunt mai frecvent maligne Vezi raspuns 225. [M2315226] Care dintre urmtoarele entiti pot fi complicaii postoperatorii ale ulcerului? (pg 1769) A: gastropatia de reflux biliar B: sindromul de ans aferent C: diareea postvagotomie D: sindromul Zollinger Ellison E: ulcerul recurent

Vezi raspuns 226. [M2315227] Care dintre urmtoarele afirmaii privind complicaiile ulcerului sunt adevrate? (pg 1767) A: ulcerele duodenale localizate posterior pot penetra n pancreas B: ulcerele localizate la nivelul canalului piloric pot determina obstrucia evacurii gastrice C: ulcerul la care se evideniaz endoscopic vas vizibil n crater are risc crescut de resngerare D: perforaia liber n cavitatea peritoneal este cea mai frecvent complicaie ntlnit n ulcerul duodenal E: cea mai frecvent complicaie a ulcerului gastric este obstrucia cii de evacuare gastric Vezi raspuns 227. [M2315228] Care dintre urmtoarele afirmaii privind complicaiile hematologice dup interveniile chirurgicale pentru ulcer peptic sunt adevrate? (pg 1771) A: anemia megaloblastic secundar este frecvent n cazul rezeciei gastrice pariale B: hipoclorhidria i supracolonizarea bacterian sunt implicate n malabsorbia vitaminei B12 C: anemia dup intervenie chirurgical pentru ulcer se instaleaz de obicei rapid n cteva sptmni D: absorbia deficitar a fierului alimentar poate reprezenta o cauz de anemie la pacienii cu stomac operat i gastojejunoanastomoz E: anemia postoperatorie poate fi secundar pierderii de s nge printr-un ulcer recurent precoce Vezi raspuns 228. [M2515229] Secreia acid gastric este stimulat de: (pg 1757) A: Histamin B: Colecistokinin C: Acetilcolin D: Cafea E: Hiperglicemie Vezi raspuns

229. [M2515230] Precizai care dintre urmtorii factori nu inhib secreia acid gastric: (pg 1758) A: Hiperglicemie B: Ingestia de bere i vin C: Prezena acidului n stomac D: Prezena de soluii hipertone sau de grsimi n duoden E: Histamin Vezi raspuns 230. [M2515231] Secreia de mucus este stimulat de: (pg 1759) A: Iritarea mecanic a mucoasei gastrice B: Iritarea chimic a mucoasei gastrice C: Distensia mecanic a stomacului D: Cafea E: Stimularea colinergic Vezi raspuns 231. [M2515232] Indicai care dintre urmtorii factori inhib secreia gastric de bicarbonat: (pg 1759) A: Aspirin B: Acetazolamid C: Calciu D: Agenii alfa-adrenergici E: Etanol Vezi raspuns 232. [M2515233] Precizai care dintre urmtoarele afirmaii cu privire la infecia cu Helicobacter pylori sunt corecte: (pg 1759) A: Este un bacil scurt, spiralat, Gram negativ B: Poate adera la suprafeele luminale ale celulelor epiteliale gastrice C: Invadeaz mucoasa gastric D: Joac un rol principal n patogeneza ulcerului gastric i duodenal E: Nivelul de anticorpi tip IgG mpotriva H. pylori nu se coreleaz cu direct cu riscul de ulcer gastric i duodenal Vezi raspuns

233. [M2515234] Helicobacter pylori intervine n patogeneza ulcerului gastric i duodenal prin: (pg 1759-1760) A: Producerea de ureaz B: Secreia de factor activator al trombocitelor C: Stimularea secreiei gastrice de bicarbonat D: Producerea de proteaze i fosfolipaze E: Stimularea secreiei de mucus gastric Vezi raspuns 234. [M2515235] Urmtoarele afirmaii cu privire la epidemiologia infeciei cu Helicobacter pylori sunt corecte: (pg 1760) A: Prevalena colonizrii gastrice cu H. pylori crete cu v rsta B: Ratele de infecie cu H. pylori cresc n condiii socioeconomice precare C: n rile n curs de dezvoltare H. pylori apare n general la persoanele de pste 60 de ani D: Majoritatea pacienilor colonizai cu H. pylori nu dezvolt niciodat o ulceraie E: Rata de infecie cu H. pylori este mai crescut la asiatici Vezi raspuns 235. [M2515236] Prezena Helicobacter pylori n organism nu poate fi identificat prin: (pg 1760) A: Testul respirator cu uree B: Testul rapid al ureazei C: Examen histologic al fragmentului de mucoas gastric recoltat prin endoscopie D: Cultur din secreia gastric E: Hemocultur Vezi raspuns 236. [M2515237] Rolul factorilor genetici n patogeneza ulcerului duodenal este argumentat prin: (pg 1761) A: Frecvena de aproximativ trei ori mai mare a bolii la rudele de gradul nti ale pacienilor cu ulcer duodenal comparativ cu populaia general B: Frecvena crescut a grupului sanguin BIII la pacienii cu ulcer duodenal

C: Frecvena crescut a grupului sanguin OI nesecretor la pacienii cu ulcer duodenal D: Incidena crescut la brbaii albi cu ulcer duodenal a antigenului HLA-B5 E: Incidena crescut la brbaii albi cu ulcer duodenal a antigenului HLA-B27 Vezi raspuns 237. [M2515238] Precizai care dintre urmtorii factori intervin n patogeneza ulcerului duodenal: (pg 1760-1761) A: Helicobacter pylori B: Factorii genetici C: Fumatul D: Prostaglandinele din clasa E E: Dibutiril-guanozinmonofosfatul ciclic Vezi raspuns 238. [M2515239] Incidena ulcerului duodenal este mai mare la pacienii cu: (pg 1761) A: Litiaz renal B: Insuficien renal cronic C: Hiperparatiroidism D: Mastocitoz sistemic E: Ciroz hepatic alcoolic Vezi raspuns 239. [M2515240] Durerea din ulcerul duodenal se caracterizeaz prin: (pg 1761) A: Localizare n partea dreapt a epigastrului la circa 10% dintre pacieni B: Nu trezete pacientul in timpul nopii C: Apare de regul la 90 de minute pn la 3 ore dup mas D: Se accentueaz la cteva minute dup mas E: Se amelioreaz dup administrarea de antiacide Vezi raspuns 240. [M2515241] Pentru diagnosticarea ulcerul duodenal se utilizeaz: (pg 1762) A: Radiografia abdomonal simpl B: Examenul baritat al tractului gastrointestinal superior

C: Tomografia computerizat abdominal D: Ecoendoscopia E: Examenul endoscopic al tractului gastrointestinal superior Vezi raspuns 241. [M2515242] Endoscopia digestiv superioar are o mare valoare diagnostic n urmtoarele cazuri: (pg 1762) A: Detectarea ulcerelor suspectate n absena imaginii radiologice diagnostice B: La pacienii cu modificri radiologice nesigure n ceea ce privete activitatea ulcerului C: Examinarea ulcerului diagnosticat pe baza examenului radiologic baritat D: Identificarea ulcerelor prea mici sau prea superficiale pentru a putea fi detectate radiologic E: Identificarea sau excluderea ulcerului ca fiind sursa unei hemoragii gastrointestinale active Vezi raspuns 242. [M2515243] Endoscopia digestiv superioar are o mare valoare n diagnosticul ulcerului duodenal deoarece permite: (pg 1762) A: Vizualizarea direct i fotografierea ulcerului B: Localizarea ulcerului C: Biopsia de mucoas duodenal pentru definirea caracteristicilor histologice ale ulcerului D: Determinarea mrimii ulcerului E: Stabilirea unei baze de referin pentru confirmarea vindecrii ulcerului Vezi raspuns 243. [M2515244] Precizai care dintre urmtoarele afimaii cu referitoare la ulcerul duodenal sunt corecte: (pg 1753) A: Pentru eradicarea infeciei cu H. pylori cea mai eficient este tripla terapie timp de dou sptmni B: Tripla terapie n combinaie cu administrarea unui antagonist de receptori H2 timp de 6 sptmni mbuntete uor rata de vindecare a ulcerului C: nlocuirea tetraciclinei cu amoxiciclina n tratamentul ulcerului duodenal crete puin eficiena D: Eficiena triplei terapii este mai redus n cazul administrrii timp de o sptmn fa de dou

sptmni E: Supresia secreiei acide gastrice nu contribuie dispariia simptomelor Vezi raspuns 244. [M2515245] Medicamentele utilizate pentru eradicarea Helicobacter pylori pot determina urmtoarele efecte secundare: (pg 1763) A: Amoxicilina-reacii alergice B: Tetraciclina-rash cutanat C: Sucralfat-diaree D: Ranitidin-perturbarea gustului E: Cimetidin-creterea creatininei Vezi raspuns 245. [M2515246] Folosirea de scurt durat a metronidazolului n terapia de eradicare a infeciei cu Helicobacter pylori poate determina urmtoarele reacii adverse: (pg 1764) A: Grea B: Voma C: Diaree D: Alterarea gustului E: Constipaie Vezi raspuns 246. [M2515247] Folosirea ndelungat a metronidazolului n terapia de eradicare a infeciei cu Helicobacter pylori poate produce urmtoarele reacii adverse: (pg 1764) A: Parestezii B: Creterea creatininei C: Creterea nivelului transaminazelor serice D: Convulsii E: Constipatie Vezi raspuns 247. [M2515248] Prostaglandinele exogene utilizate n tratamentul ulcerului duodenal exercit urmtoarele aciuni: (pg 1766) A: Stimuleaz secreia de mucus gastric B: Inhib secreia gastric i duodenal de bicarbonat

C: Menin sau cresc fluxul sanguin gastric D: Menin bariera gastric mpotriva retrodifuziunii ionilor de hidrogen E: Stimuleaz regenerarea celulelor mucoasei gastrice Vezi raspuns 248. [M2515249] n patogeneza ulcerului gastric sunt implicate: (pg 1767) A: Hiposecreia acid gastric B: Evacuarea ntrziat a stomacului C: Creterea secreiei gastrice de bicarbonat D: Regurgitarea coninutului duodenal E: Antiinflamatoarele nesteroidiene Vezi raspuns 249. [M2515250] Metodele majore de diagnostic ale ulcerului duodenal sunt: (pg 1767) A: Radiografia abdominal simpl B: Ecografia abdominal C: Examenul radiologic baritat D: Tomografia computerizat abdominal E: Endoscopia digestiv superioar Vezi raspuns 250. [M2515251] Precizai care dintre urmtoarele afirmaii cu privire la ulcerul recurent sunt corecte: (pg 1769) A: Riscul de apariie este de 3-10% n cazul ulcerelor duodenale B: Recurena este de aproximativ 15% n cazul ulcerelor gastrice C: Recurena este mai frecvent dup vagotomie cu piloroplastie D: Riscul de apariie este sczut dup vagotomia proximal gastric E: Recurena este mai frecvent dup vagotomia cu antrectomie dect dup vagotomie cu piloroplastie Vezi raspuns 251. [M2515252] Menionai care dintre urmtoarele afirmaii cu privire la rolul examenului baritat n diagnosticul ulcerului recurent sunt adevrate: (pg 1759)

A: Constituie investigaia de elecie n diagnosticul ulcerului recurent B: Are o valoare limitat C: Are o valoare diagnostic superioar endoscopiei digestive superioare D: Identific aproximativ 50-60% din ulcerele stomale E: Identific aproximativ 75% din ulcerele stomale Vezi raspuns 252. [M2515253] Manifestrile clinice cele mai frecvente ale gastropatiei de reflux biliar sunt: (pg 1770) A: Saietatea precoce B: Sincopa C: Disconfortul abdominal D: Varsaturile E: Diaforeza Vezi raspuns 253. [M2515254] Sindromul dumping precoce se manifest prin: (pg 1770) A: Palpitaii B: Tahicardie C: Sincope D: Ameteli E: Hipotensiune postural Vezi raspuns 254. [M2515255] Pacienii cu sindrom dumping tardiv prezint: (pg 1770) A: Ameeal B: Dureri osoase C: Palpitaii D: Diaforeza E: Confuzie Vezi raspuns 255. [M2615256] Secreia gastric acid este stimulat de: (pg 1757) A: Gastrina B: Somatostatina C: Histamina

D: Acetilcolina E: Prostaglandinele Vezi raspuns 256. [M2615257] Factorii protectori ai mucoasei gastrice sunt: (pg 1759) A: acidul clorhidric B: Pepsina C: Mucusul D: Bicarbonatul E: Prostaglandinele Vezi raspuns 257. [M2615258] Care din urmtoarele afirmaii referitoare la ulcerul duodenal sunt adevrate: (pg 1759) A: ntre 75-85% dintre pacienii cu UD au infecia cu H.pylori B: Nivelul de anticorpi tip IgG mpotriva H.pylori se coreleaz direct cu riscul de UD C: Doar 15-20% dintre persoaele infectate cu H.pylori vor dezvolta un ulcer n timpul vieii D: n ultimii 40 de ani frecvena UD a cres cut n Statele Unit E: evoluia natural a ulcerului netratat const n vindecare spontan si recuren Vezi raspuns 258. [M2615259] Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la H.Pylori sunt adevrate: (pg 1759-1760) A: H.pylori produce proteaze i fosfolipaze B: H.pylori este un bacil spiralat Gram negativ C: H.pylori invadeaza mucoasa gastric D: H. pylori poate adera la suprafeele luminale ale celulelor epiteliale gastric E: n rile n cus de dezvoltare infecia cu H.pylori este rar Vezi raspuns 259. [M2615260] Carbenoxolona are urmtoarele efecte: (pg 1768) A: reduce secreia acid gastric

B: crete durata de via a celulelor epiteliale ale mucoasei gastrice C: crete vscozitatea mucusului gastric D: scade secreia de mucus gastric E: este un produs de hidroliz a acidului glicirizinic Vezi raspuns 260. [M2615261] Urmtoarele afirmaii despre ulcerul recurent sunt adevrate: (pg 1769) A: apare la 5% din pacienii operai pentru ulcer peptic B: Riscul unui ulcer recurent este de 3-10% n cazul ulcerelor duodenale C: Vrsturile sunt cel mai frecvent simptom D: Examenul baritat este cel mai important pentru diagnostic E: Durerea abdominal constituie cel mai frecvent simptom Vezi raspuns 261. [M2615262] Complicaiile tratamentului chirurgical n UG i UD sunt: (pg 1770) A: Gastropatia de reflux biliar B: Constipaia postvagotomie C: Sindromul dumping tardiv D: Sindromul dumping precoce E: Pancreatita acut Vezi raspuns 262. [M2615263] Urmtoarele afirmaii referitoare la tratamentul chirurgical al UD sunt false: (pg 1769) A: Procedeul Billro II presupune anastomoza stomacului restant la duodenul proximal B: Prin vagotomia selectiv sunt secionate numai ramurile vagale care inerveaz stomacul C: Vagotomia proximal gastric cru ramurile vagale care inerveaz antrul. D: Vagotomia cu antrectomie constituie un procedeu cu o rat ridicat de recuren E: Complicaiile imediat ct i tardive sunt mai rare dup vagotomia proximal gastric dect dup vagotomia troncular Vezi raspuns

263. [M2715265] Secreia gastrica de bicarbonat este stimulata de: (pg 1759) A: ionii de calciu B: prostaglandinele E si F C: alcool D: antiinflamatoarele nesteroidiene E: acetazolamida Vezi raspuns 264. [M2715266] Despre gastrina si secretia ei se pot afirma urmatoarele: (pg 1757) A: secretia este stimulata de somatostatina produsa de celulele D din antru B: este cel mai puternic stimulant cunoscut al secretiei gastrice C: forma heptadecapeptidica este forma principala a gastrinei in mucoasa antrala D: este prezenta si in mucoasa duodenala in zonele proximale E: neuropeptidul inhibitor al secretiei de gastrina este secretat de celulele D antrale Vezi raspuns 265. [M2715267] Pompa de protoni de la nivelul celulelor parietale gastrice este: (pg 1756) A: etapa finala a secretie ionilor de hidrogen B: este o enzima Ca++/K+-ATP-aza C: este localizata la distanta de membrana apicala a celulei parietale D: schimba hidrogenul pentru potasiu prin membrana microvilozitara E: pentru fiecare ion de H+, pompa elibereaza un ion de bicarbonat in circulatia venoasa gastrica Vezi raspuns 266. [M2715268] Implicarea fumatului in ulcerul duodenal se face prin urmatoarele mecanisme: (pg 1761) A: creste secretia acida gastrica B: inhiba secretia pancreatica de bicarbonat C: incetineste trecerea acidului gastric in duoden D: se asociaza cu predispozitia pentru infectia cu Helicobacter Pylori E: fumatorii au o rata de raspuns mai buna la tratamentul

citoprotector Vezi raspuns 267. [M2715269] Durerea in ulcer: (pg 1762) A: jumatate din cazurile de recurenta a ulcerului duodenal sunt asimptomatice B: exista o discordanta intre activitatea ulcerului, rezolutia simptomatologiei si vindecarea ulcerului C: absenta durerii de tip ulceros exclude ulcerul D: se insoteste frecvent de scadere ponderala E: se insoteste frecvent de diaree Vezi raspuns 268. [M2815270] Helicobacter Pylori se localizeaza in: (pg 1759) A: submucoasa B: stratul superficial al mucusului gastrice C: stratul profound al mucusului gastrice D: epiteliul mucoasei gastrice E: intre stratul de mucus si suprafata apicala a celulelor epiteliale ale mucoasei gastrice Vezi raspuns 269. [M2815271] Sunt adevarate urmatoarele afirmatii referitoare la ulcerul duodenal: (pg 1761) A: durerea epigastrica este simptomul cel mai frecvent B: apare de regula la 90 minute pana la 3 ore dupa masa sau trezeste pacientul din somn C: durerea se amelioreaza la cateva minute dupa masa sau dupa administrarea de antiacide D: durerea apare imediat dupa masa E: episoadele pot persista de la cateva zile pana la saptamani sau luni Vezi raspuns 270. [M2815272] Factorii favorizanti ai ulcerului duodenal sunt: (pg 1760) A: factorii genetici B: fumat C: consumul de inhibitori de pompa de protoni D: intarzierea evacuarii gastrice E: infectia cu Helicobacter Pylori

Vezi raspuns 271. [M2815273] Noua tripla terapie a ulcerului peptic include: (pg 1764) A: omeprazol B: claritromicina C: metronidazol D: subsalicilat de bismuth E: tetraciclina Vezi raspuns 272. [M2815275] Urmatoarele afirmatii privind ulcerul gastric sunt adevarate CU EXCEPTIA: (pg 1768) A: monitorizarea vindecarii se face prin repetarea endoscopiei dupa tratamentul complet B: vindecarea trebuie sa fie completa in 2 saptamani de la inceperea tratamentului C: absenta micsorarii ulcerului sub terapie medicala este inalt sugestiva pentru malignitate D: vindecarea completa garanteaza benignitatea ulcerului E: in cazul nevindecarii ulcerului dupa tratament medical complet se preleveaza probe de citologie exfoliativa si de biopsie de la nivelul acestora Vezi raspuns 273. [M2815276] Antibioticele utilizate pentru infectie cu Helicobacter Pylori sunt: (pg 1764) A: metronidazol B: amoxicilina C: claritromicina D: tetraciclina E: streptomicina Vezi raspuns 274. [M2815277] Prostaglandinele E actioneaza favorabil in cicatrizarea ulcerului prin: (pg 1766) A: diminuarea fluxului sanguine gastric B: stimuleaza secretia de mucus C: stimuleaza secretia de bicarbonate D: stimuleaza regenerarea celulelor mucoasei gastrice E: inhiba secretia de bicarbonate

Vezi raspuns 275. [M2815278] Medicamentele folosite in tratarea ulcerului peptic au urmatoarele efecte secundare: (pg 1764) A: ranitidina-perturbarea gustului B: cimetidina-creste nivelul transaminazelor serice C: antiacide-pot produce diaree sau constipatie D: sucralfatul-diaree E: omeprazol-creste metabolismul hepatic al medicamentelor Vezi raspuns 276. [M2815279] Incidenta ulcerului este crescuta la pacientii cu: (pg 1761) A: BPOC B: ciroza hepatica alcoolica C: IRA D: hiperparatiroidism E: transplant renal Vezi raspuns 277. [M2815280] Helicobacter pylori actioneaza asupra mucoasei prin: (pg 1759-1760) A: productie de ureaza B: productie de superoxizi C: secretie de factor activator al trombocitelor D: sinteza complexului glicoprotein lipidic al stratului de mucus E: absenta genei cag A Vezi raspuns 278. [M2915281] n ceea ce privete ulcerul peptic i medicamentele: (pg 1772) A: Aspirina produce mai frecvent ulcer duodenal dect ulcer gastric. B: Glucocorticoizii nu sunt ulcerogeni. C: Nu exist dovezi c vreunul din AINS ar avea un risc ulcerogenmai mare dect celelalte. D: AINS produc ulcer prin afectarea mai degrab a aprrii mucoasei dect prin exacerbarea factorilor agresivi. E: Discomfortul gastrointestinal dup AINS se coreleaz puternic cu apariia ulcerelor cronice. Vezi raspuns

279. [M2915282] Factorii de risc dovedii pentru leziunile mucoasei produse de AINS sunt: (pg 1772) A: Sexul masculin. B: Asocierea AINS cu glucocorticoizi. C: Vrsta naintat. D: Sexul feminin. E: Infecia cu Helicobacter Pylori. Vezi raspuns 280. [M2915283] Eradicarea Helicobacter Pylori: (pg 1763, 1768) A: Se indic atunci cnd infecia se asociaz cu ulcer gastric. B: Nu e necesar dac ulcerul gastric survine n cursul terapiei cu AINS. C: Se indic atunci cnd infecia se asociaz cu ulcer duodenal. D: Cel mai eficient regim terapeutic pentru eradicare este tripla terapie (preparat de bismut, metronidazol, tetraciclina) E: Asocierea supresiei secreiei acide la tripla terapie nu crete rata de eradicare. Vezi raspuns 281. [M2915284] Helicobacter pylori reprezinta factor de risc pt: () A: ulcerul gastro-duodenal; B: cancerul gastric; C: tbc intestinal; D: diareea cronica; E: limfomul gastric. Vezi raspuns 282. [M2915285] Acetilcolina, direct sau indirect actioneaza asupra celulei pariatele prin: () A: histamina --> receptorii H1; B: direct asupra receptorilor muscarinici; C: gastrina --> implicarea ionului de Calciu; D: somatostatina --> inhibarea secretiei; E: inhibarea ireversibila a pompei de protoni. Vezi raspuns

283. [M2915286] Fumatul intervine in patogeneza ulcerului duodenal prin: () A: nu prin crestea secretiei de suc gastric; B: inhibarea secretiei de bicarbonat la nivelul pancreasului; C: golirea accentuata a stomacului; D: prin intermediul receptorilor M; E: predispozitia la infectia cu Helicobacter pylori; Vezi raspuns 284. [M2915288] Sindromul Dumping-precoce se caracterizeaza prin () A: palpitatii B: ameteli C: hipertensiune arteriala D: crize convulsive E: varsaturi Vezi raspuns 285. [M2915289] activitatea pepsinelor este (1758) A: Maxima la un pH de 4,0 B: maxima la un pH de 2.0 C: redusa la pH neutru sau alcalin D: Redusa marcat la un ph de peste 4,0 E: sunt denaturate si inactivate ireversibil la un pH neurtu sau alcalin Vezi raspuns 286. [UGD00002] Care din urmatoarele variante stimuleaza secretia acida gastrica? (pag 1757) A: Berea B: Cafeaua C: Fumatul D: Calciul intravenos E: Hiperglicemia Vezi raspuns 287. [UGD00003] Care din urmatoarele afirmatii referitoare la ulcerul peptic sunt adevarate: (p. 1759, 1767) A: Ulcerul gastric penetreaza doar mucoasa B: Ulcerul gastric penetreaza dincolo de mucoasa

C: Ulcerul duodenal penetreaza doar mucoasa D: Ulcerul duodenal penetreaza mucoasa si submucoasa E: Helicobacter pylori invadeaza mucoasa Vezi raspuns 288. [UGD00004] Peptide mici care inhiba secretia acida: () A: enteroglucagonul B: neurotensina C: peptid intestinal vasoactiv D: urogastrona E: histamina Vezi raspuns 289. [UGD00009] Somatostatina reduce secretia gastrica acida prin: () A: inibarea ionizarii Ca intracelular B: inhibarea eliberarii de gastrina C: stimularea secretiei de secretina D: inhibarea eliberarii de histamina E: actiune directa asupra celulelor parietale gastrice Vezi raspuns 290. [UGD00010] Fumatul reprezinta un factor de risc pentru ulcerul duodenal prin: () A: stimularea secretiei gastrice B: inhibarea secretiei pancreatice de bicarbonat C: intarzierea golirii gastrice D: asocierea cu infectia cu H. pylori E: accelerarea golirii gastrice Vezi raspuns 291. [UGD00011] Incidenta ulcerului duodenal creste la pacientii cu: () A: ciroza alcoolica B: hipotiroidism C: insuficienta renala cronica D: bronhopneumopatie cronica obstructiva E: boala inflamatorie intestinala Vezi raspuns 292. [UGD00012] Factorii de risc asociati cu aparitia ulcerului de

stress sunt: () A: hipotensiunea B: arsurile C: interventiiile chirurgicale recente D: degeraturile E: icterul Vezi raspuns 293. [UGD00016] Antagonistii de receptori H2 inhiba secretia gastrica determinata de raspunsul la: (rezi 2009) A: somatostatina B: gastrina C: ingestie de alimente D: histamina E: hipoxie Vezi raspuns 294. [UGD00017] Sunt factori care asigura apararea mucoasei gastrice: (rezi 2009) A: ionii de sodiu B: mucusul gastric C: prostaglandinele D: pepsina E: vasele limfatice Vezi raspuns 295. [UGD00018] Cresterea secretiei acide gastrice prin stimulare vagala se realizeaza prin: (rezi 2009) A: stimularea colinergica a celulelor parietale B: stimularea colinergica a celulelor principale C: eliberarea de gastrina din celulele G antrale D: cresterea pragului celulelor parietale la gastrina E: stimularea gastrinica a AMP ciclic din celula parietala Vezi raspuns 296. [UGD00019] Complicatiile ulcerului gastric si duodenal sint () A: Perforatia B: hemoragia C: fistulizarea D: obstructia

E: suprainfectia Vezi raspuns 297. [UGD00020] histamina este contiunta in () A: granulele citoplasmatice din mastocite B: cel ECL C: cel endocrine epiteliale D: port mijlocie a glandelor antrale pilorice E: port profunda a glandelor antrale pilorice Vezi raspuns 298. [UGD00021] FAZA CEFALICA CUPRINDE RASPUNSUL GASTRIC LA () A: alimente in stomac B: vederea C: mirosul D: gustul E: anticiparea unei ingestii a unui aliment Vezi raspuns 299. [UGD00022] SECRETIA ACIDA GASTRICA ESTE STIMULATA DE () A: SOMATOSTAINA B: PGE C: CAFEA DECOFEINIZATA D: BERE E: VIN Vezi raspuns 300. [UGD00023] EFECTELE ADVERSE ALE METRONIDAZOLULUI () A: inegrirea limbii B: parestezii C: diaree D: constipatie E: voma Vezi raspuns 301. [UGD00024] EFECTELE ADVERSE ALE CIMETIDINEI () A: cresterea transaminazeleor serice B: scaderea transaminazeleor serice C: cresterea creatininei serice

D: scaderea creatininei serice E: diaree Vezi raspuns 302. [UGD00025] simptomatologia obstructiei caii de evacaure (pag. 1761-1762) A: distensia abdominala B: greata C: varsaturi D: scadere in greutate E: diaree Vezi raspuns 303. [UGD00026] TRATAMENTUL INGESTIEI DE ACIZI TARI () A: diluare cu apa B: antiacide C: misoprostolul D: interv endoscopica E: trat suportiv Vezi raspuns 304. [UGD00028] STOMACUL SI ANTRUM ESTE SUSCEPTIBIL LA () A: HCL B: acid sulfuric C: acizi tari D: baze E: hidroxid de soadiu Vezi raspuns 305. [UGD00029] misoprostolul () A: e un analog de PGE1 B: reduce riscul de UG asociat cu AINS C: provoaca contractii uterine D: e adm la femeeile de toata varsta E: e un anatgonist de receptor de H2 Vezi raspuns 306. [UGD00030] Care sunt variantele adevarate? () A: diareea postvagotomie apare frecvent dupa vagotomie selectiva

B: dupa gastrectomie apare invariabil malabsorbtie de vitamina B12 C: hemoragia survine la 15-25 % din pacientii cu UD D: obstructia caii de evacuare gastrica e intalnita la 2-4 %din pacientii cu UD E: omeprazolul si lansoprazolul sunt inhibitori slabi ai secretiei acide gastrice Vezi raspuns 307. [UGD00034] Cate tipuri de vagotomii exista? (1769) A: patru B: trei C: V tronculara D: v selectiva E: v distala gastrica Vezi raspuns 308. [UGD00035] In organism receptori histaminergici H2 se gasesc la nivelul urmatoarelor celule: () A: neuroni cerebelari granulari B: celule parietale gastrice C: limfocite B D: celule musculare atriale E: celule musculare uterine Vezi raspuns 309. [UGD00036] Histamina din mucoasa gastrica poate avea origine din: () A: neuronii plexului solear B: celule ECL C: glande mucoase D: mastocite E: macrofagele mucoasei gastrice Vezi raspuns 310. [UGD00038] Carbenoloxona: (1768) A: este folosita in tratamentul UD B: este folosita in tratamentul UG C: este folosita in tratamentul ulcerului cauzat AINS D: scade secretia gastrica acida

E: determina retentie hidrosalina Vezi raspuns