CARDIOMIOPATII

1. [M2811085] Interventia initiala in colapsul cardiovascular este: (pag. 248) A: confirmarea daca colapsul este datorat cu adevarat stopului cardiac B: socul electric extern C: adrenalina I D: manevra Heimlich E: cardiostimularea electrica Vezi raspuns 2. [SCM00013] factorii de risc coronarian sunt cu exceptia () A: fumat B: diabetul C: HTA D: varsta tanara E: hiperlipidemia Vezi raspuns 3. [SCM00019] Hipertrofia ventriculara din cardiomiopatia hipertrofica se caracterizeaza prin, cu exceptia: (Ghinghina, pg 346 ) A: masa cordului frecvent peste 500 g B: mai frecvent hipertrofie simetrica C: mai frecvent hipertrofie asimetrica D: frecvent localizata la nivelul septului interventricular anterior E: se asociaza, in doua treimi din cazuri, cu anomalii ale aparatului valvular mitral Vezi raspuns 4. [SCM00022] Disfunctia diastolica din CMH : (Ghinghina, pg 347) A: sunt afectate ambele faze ale diastolei, atat cea activa cat si cea pasiva B: este afectata doar faza activa a diatolei C: este afectata doar faza pasiva a diastolei D: relaxarea izovolumetrica din protodiastola este normala E: fluxul coronarian endocardic este normal Vezi raspuns 5. [SCM00025] Frecvent in CMH intalnim, cu exceptia (Ghinghina, pg 347) A: Ischemie miocardica B: Disfunctie diastolica C: Obstructia tractului de ejectie a ventriculului stang D: Dilatarea ventriculului stang E: Miscarea sistolica anterioara a valvei mitrale, factor ce contribuie la obstructia tractului de ejectie a ventriculului stang Vezi raspuns 6. [SCM00028] Pacientii cu CMH pot prezenta urmatoarele simptome cu exceptia (Ghinghina, pg 347) A: pot fi asimptomatici
1

B: durere toracica anginoasa tipica C: durere anginoasa atipica D: hemoptizii E: lipotimii sau sincope Vezi raspuns 7. [SCM00033] Investigatia de prima linie pentru CMH este : (Ghinghina, pg 348) A: electrocardiograma de repaus B: ecocardiografia transtoracica C: radiografia toracica D: Testul de efort E: ecocardiografia de stress Vezi raspuns 8. [SCM00034] Miscarea sistolica anterioara a cuspei anterioare a valvei mitrale prezinta specificitate pentru CMH : (Ghinghina, pg 349) A: nesemnificativa B: relativ redusa C: inalta D: moderata E: este patognomonica Vezi raspuns 9. [SCM00035] Miscarea sistolica anterioara a cuspei anterioare a valvei mitrale, in afara de CMH, mai poate fi intalnita in, cu exceptia : (Ghinghina, pg 349) A: stari de hipercontractilitate B: transpozitia de mari vase C: insertia anormala a muschilor papilari D: infarct anteroapical cu segmente bazale hiperkinetice E: stari de hipocontractilitate Vezi raspuns 10. [SCM00036] Cauzele scaderii functiei diastolice a ventriculului stang in CMH sunt cu exceptia : (Ghinghina, pg 349) A: suctiunea B: scaderea compliantei C: creste rigiditatea D: scade rigiditatea E: scade volumul ventricular Vezi raspuns 11. [SCM00038] Investigatiile de treapta a doua in CMH sunt, cu exceptia (Ghinghina 351) A: ecocardiografia de stress B: ecocardiografia transtoracica C: testul de efort D: monitorizare Holter ecg E: coronarografia Vezi raspuns
2

12. [SCM00046] Suspiciunea de amiloidoza cardiaca apare in urmatoarele situatii, cu exceptia (372) A: HVS demonstrata ecocardiografic cu hipovoltaj pe ecg B: insuficienta cardiaca congestiva de cauza necunoscuta, refractara la tratament C: unde R inalte in derivatiile precordiale D: afectare cardiaca in contextul amiloidozei AL sau al unei discrazii plasmocitare cunoscute E: existenta unei aritmii in contextul unei afectiuni de tesut conjunctiv cu evolutie indelungata Vezi raspuns 13. [SCM00047] Prima manifestare a amiloidozei cardiace este : (372) A: insuficienta cardiaca stanga cu concegstie pulmonara B: insuficienta biventriculara C: afectarea vaselor mici de la nivelul cordului D: insuficienta cardiaca dreapta cu edeme periferice, turgescenta jugulara si hepatomegalie de staza E: angina pectorala atipica Vezi raspuns 14. [SCM00049] Biopsia endomiocardica in sarcoidoza cu localizare cardiaca: (375) A: Este intotdeauna diagnostica B: Se asociaza cu rezultate fals negative in proportie mare C: Nu se efectueaza din cauza riscului mare de tromboza miocardica D: Nu se efectueaza din cauza fragilitatii vasculare crescute E: Atunci cand e negativa, diagnosticul de sarcoidoza poate fi eliminat cu certitudine Vezi raspuns 15. [SCM00050] Hemocromatoza este o boala cu transmisie: (375) A: autozomal dominanta cu penetranta completa B: autozomal recesiva cu penetranta completa C: X-linkata cu penetranta incompleta D: autozomal recesiva cu penetranta incompleta E: autozomal dominanta cu penetranta incompleta Vezi raspuns 16. [SCM00051] In ce categorie este inclusa cardiomiopatia din valvulopatii, in cadrul clasificarilor recente? () A: cardiomiopatii specifice B: cardiomiopatii neclasificate C: cardiomiopatii primare D: cardiomiopatii secundare E: nu sunt incluse Vezi raspuns 17. [SCM00052] Dupa clasificarea SEC(2008) non-compactarea de ventricul stang este
3

inclusa in categoria cardiomiopatiilor: () A: neclasificate B: dobandite C: hipertrofice D: specifice E: nespecifice Vezi raspuns 18. [SCM00053] O forma non-familiala de cardiomiopatie este: () A: sindromul Barth B: distrofia miotonica C: cardiomiopatia Tako-Tsubo D: non-compactarea de ventricul stang izolata E: non-compactarea de ventricul stang asociata sindromului Barth Vezi raspuns 19. [SCM00054] In cadrul cardiomiopatiilor specifice dupa clasificarea OMS(1995) nu intra: () A: displazia aritmogena de ventricul drept B: cardiomiopatia ischemica C: bolile neuromusculare D: reactii de hipersensibilitate si toxice E: afectiuni infiltrative si granulomatoase Vezi raspuns 20. [SCM00055] Hipertrofia ventriculului stang este: () A: obligatorie pentru diagnosticul de CMH B: neesentiala pentru diagnosticul CMH C: asociata cu mutatii ale genei troponinei T D: cuantificabila pe EKG E: asociata cu restrictie marcata Vezi raspuns 21. [SCM00058] CMD idiopatica se intalneste mai frecvent la: () A: copii B: adulti C: varstnici D: femei E: barbati Vezi raspuns 22. [SCM00061] Cardiomiopatia dilatativa se caracterizeaza prin (357) A: dilatarea VS si disfunctii sistolice ventriculare stangi, in absenta supraincarcarii de volum sau presiune` B: este in stransa legatura cu sindroamele coronariene acute C: disfunctia ventriculului drept este necesara pt diagnostic D: peste 70% din CMD au o cauza cunoscuta E: o treime din cei cu CMD au CMD idiopatica
4

Vezi raspuns 23. [SCM00062] CMD se caracterizeaza prin (357) A: poat sa apara la orice varsta B: la adulti este mai frecventa la femei C: la copii este mai frecventa la cei peste un an decat la sugari D: dintre formele familiale face parte cardiomiopatia postmiocardita E: dintre formele non familiale face parte forma de CMD cu defect genetic cunoscut Vezi raspuns 24. [SCM00063] forme non familiale de CMD sunt cu exceptia () A: cardiomiopatia din hipereozinofilie B: cardiomiopatia asociata persistentei virale C: toxi medicamentoase D: cardiomiopatia postpartum E: cardiomiopatia prin citopatie mitocondriala Vezi raspuns 25. [SCM00065] Factorii implicati in etiopatogenia CMD sunt, cu exceptia (358) A: genetici, in proportie de 30-40% B: infectiosi C: psihogeni D: autoimuni E: toxici Vezi raspuns 26. [SCM00066] Factorii nutritionali implicati in etipatagenia CMD sunt, cu exceptia () A: deficitul de tiamina B: deficitul de carnitina C: deficitul de seleniu D: hiperfosfatemia E: hipocalcemia Vezi raspuns 27. [SCM00076] Criteriile majore de diagnostic in CMD sunt, cu exceptia () A: raluri pulmonare B: cardiomegale C: scaderea presiunii jugulare D: dispnee paroxistica nocturna sau ortopnee E: zgomot 3 Vezi raspuns 28. [SCM00079] Neuropeptidele (BNP, NT-proBNT) (361) A: sunt biomarkeri eliberati de la nivel muscular scheletic B: au rol diagnostic in CMD cu insuficienta cardiac C: valori mai mici de 400 pg/ml si valori peste 2000 pg/ ml au rol predictiv negativ D: nu sunt utili in elaborarea prognosticului
5

E: sunt eliberati in conditii de stres Vezi raspuns 29. [SCM00080] Electrocardiograma in CMD pune in evidenta urmatoarele cu exceptia () A: este specifica CMD B: tahicardie sinusala C: modificari ale complexului QRS cu progresie lenta a undei R D: tulburari de conducere intraventriculaa E: BRS Vezi raspuns 30. [SCM00086] printre factorii de prognostic negativ ai CMD, referindu-ne la factorii clinici putem enumera, cu exceptia () A: clasa NYHA III-IV B: varsta tanara C: raluri pulmonare D: consum maxim de oxigen la efort scazut E: varsta inaintata Vezi raspuns 31. [SCM00098] Cea mai frecventa forma de CMR secundara este () A: glicogenoza B: amiloidoza C: boala Fabry D: hemocromatoza E: infiltrarea maligna Vezi raspuns 32. [SCM00100] Elementul comun si definitoriu al tuturor formelor de CMR este () A: disfunctia sistolica moderata B: disfunctia sistolica a VD C: disfunctia diastolica D: afectarea ejectie E: volum ventricular crescut Vezi raspuns 33. [SCM00103] in fazele avansate ale CMR se poate observa, cu exceptia () A: hepatomegalie B: edeme C: anasarca D: pleurezie E: ascita Vezi raspuns 34. [SCM00104] Ca si investigatii de prima treapta in CMR utilizam, cu exceptia () A: analize de laborator B: electrocardiogra,a C: Rx toracic
6

D: RMN E: ecocardiografia Vezi raspuns 35. [SCM00105] Analizele de laborator pot pune in evidenta in CMR () A: niveluri scazute de BNP B: nivelul crescut mai ult de 5 ori de BNP poate face diferenta intre CMR si pericardita constrictiva C: anemie severa D: Troponina I crescuta in mod caracteristic E: nici una Vezi raspuns 36. [SCM00106] Radiografia toracica in CMR poate evidentia, cu exceptia () A: dilatare atriala B: ventriculi de dimensiuni normale C: in mod constant dilatarea VS D: posibil revarsat pericardic E: semne de congestie pulmonara Vezi raspuns 37. [SCM00109] Sdr hipereozinofilic se caracterizeaza ecocardiografic prin, cu exceptia (369) A: prezenta trombozei la nivelul apexului VS in absenta tulburarilor de cinetica parietala B: obliterarea apicala sau la nivelul peretelui posterior sib foita mitrala posterioara C: aderenta foitei mitrale la endocard D: regurgitare mitrala E: ingrosare importanta a valvei mitrale Vezi raspuns 38. [SCM00110] Alte elemente ce indica CMR la ecocardiografie sunt, cu exceptia: (pg. 369) A: dilatarea biatriala B: cardiomegalie globala C: dilatarea VCI D: miscarea diminuata a inelului mitral si tricuspidian E: HTAP moderata Vezi raspuns 39. [SCM00115] Cel mai afectat organ in amiloidoza de tip AL sistemica este () A: creierul B: rinichiul C: cordul D: ficatul E: tegumentul Vezi raspuns

40. [SCM00116] o mare specificitate pt amiloidoza AL sistemica o prezinta () A: afectarea renala B: afectarea hepatica C: purpura periorbitara si macroglosia D: trombocitopenia autoimuna E: hipotensiunea ortostatica Vezi raspuns 41. [SCM00118] Pacientii cu amiloidoza AL prezinta clinic, cu exceptia () A: pericardita constrictiva B: afectare renala C: afectare hepatica D: hipotensiune ortostatica E: ameteli Vezi raspuns 42. [SCM00120] singura manifestare extracardiaca frecventa a amiloidozei sistemice senile este () A: insuficienta renala B: sdr de tunel carpian C: poliartrite D: cefalee E: purpura Vezi raspuns 43. [SCM00121] Amiloidoza sistemica senila () A: afecteaza cel mai frecvent sexul feminin B: apare mai ales sub 60 de ani C: are predilectie pentru cord D: se prezinta sub forma unei cardiomiopatii infiltrative amiloidozice rapid progresive E: hemiblocul anterior drept si hipertrofia ventriculara sunt caracteristice Vezi raspuns 44. [SCM00122] Pacientii cu amiloidoza sistemica senila prezinta, cu exceptia () A: insufucienta cardiaca congestiva B: BAV C: fibrilatie atriala D: aritmii ventriculare E: cefalee Vezi raspuns 45. [SCM00123] Macroscopic, in amiloidaza, se observa () A: ingrosarea peretilor tuturor celor 4 cavitati B: atrii de mici dimensiuni C: VD de mici dimensiuni D: VD dilatat E: histologic - miocardiocitele prezinta intracitoplasmatic depunerea de amiloid Vezi raspuns
8

46. [SCM00125] In care situatii nu se ridica suspiciunea de amiloidoza cardiaca (372) A: amiloidoza sistemica AL sau discrazie plasmocitara cunoscuta B: sepsis C: disfunctie ventriculara sau aritmii in contextul unei afectiuni de tesut conjunctiv sau alte afectiuni inflamatorii cronice D: CMR de etiologie necunoscuta E: HVS demonstrata ecocardiografic cu hipovoltaj pe ecg Vezi raspuns 47. [SCM00126] Forma de manifestare clinica frecvent intalnita a diferitelor forme de amiloidoza cardiaca este () A: disfunctie sistolica marcata B: disfunctie diastolica asociata cu pericardita conscrictiva C: insuficienta cardiaca congestiva in conditiile unui VS nedilatat cu peretii grosi si cu fractia de ejectie normala sau usor scazuta D: insuficienta cardiaca congestiva in conditiile unui VD nedilatat E: peretii ventriculari subtiri, granulari, hipoecogeni Vezi raspuns 48. [SCM00128] Intr-o amiloidoza ecg poate decela, cu exceptia () A: pattern de pseudoinfarct B: tahicardie sinusala C: hipovoltaj D: BAV de diferite grade E: deviatia axiala stanga Vezi raspuns 49. [SCM00129] Paraclinic, in amiloidoza putem intalni, cu exceptia (372) A: captarea gadoliniumului intensa la nivelul miocardului - RMN B: intensificare tardiva subendocardica cu gadolinium - RMN C: hipervoltaj -ecg D: cresterea grosimii parietale - ecocord E: disfunctie sistolica longitudinala - examina Doppler tisular Vezi raspuns 50. [SCM00133] Sarcoidoza poate fi suspicionata la pacientii fara diagnostic care, cu exceptia () A: prezinta tulburari de conducere la varsta tanara B: au aspest de CMH cu si hipertrofie parietala anormala C: anomalii de cinetica regionala D: anomalii de perfuzie in regiunile apicale si anteroseptale care se amelioreaza la testul de stress E: anomalii ecg nespecifice dar cu coronare normale angiografic Vezi raspuns 51. [SCM00135] Hemocromatoza () A: este o maladie dobandita in care este afectat metabolismul fierului
9

B: maladie congenitala in care este afaectat metabolismului cuprului C: disfunctia de organ este datorata efectelor toxice ale seleniului D: forma cu debut la varsta adulta se asociaza cu mutatii in gena HFE de pe bratul scurt al cromozomului 6 E: se transmite autosomal dominant Vezi raspuns 52. [SCM00139] Boala Fabry () A: are transmitere autosomal recesiva B: se caracterizeaza prin deficitul de alfa galactoziadaza C: este o boala infiltrativa D: este afectat mai ales sexul masculin E: incepe sa se manifeste dincolo de 60 de ani Vezi raspuns 53. [SCM00140] Este adevarat despre boala Fabry () A: are transmitere autosomal recesiva B: se caracterizeaza prin deficitul de alfa galactoziadaza C: este o boala infiltrativa D: este afectat mai ales sexul masculin E: incepe sa se manifeste dincolo de 60 de ani Vezi raspuns 54. [SCM00150] In ce boala ce determina CMR sunt afectate pe langa cord ficatul, pancreasul si sistemul nervos central? () A: Endocardita Loffler B: Hemocromatoza C: Sarcoidoza D: Boala Anderson-Fabry E: Boala Pompe Vezi raspuns 55. [SCM00152] care din urmatoarele este adevarata (pag 369) A: in CMR disfunctia Vst progreseaz? spre profil de tip alterarea contractilit??ii B: in CMR functia sistolica a Vst este prezervat? C: la ecografie in CMR se oberva dilatarea venei cave superioare D: la ecografie in CMR se oberva afectarea functiei circumferentiale si a torsiunii E: la ecografie in CMR se oberva aspectul granular stralucitor, cu pastrarea mobilitatilor valvelor in boala Fabry Vezi raspuns 56. [SCM00018] Cardiomiopatia hipertrofica : (Ghinghina, pag 345) A: Este o afectiune miocardica primara B: Prezinta hipertrofie ventriculara stanga in asociere cu hipertensiune arteriala sau stenoza aortica C: Este o maladie cu transmitere genetica, autosomal dominanta D: Este afectat doar sarcomerul
10

E: Masa ventriculara poate depasi frecvent 500 g Vezi raspuns 57. [SCM00020] Din punct de vedere microscopic cardiomiopatia hipertrofica se caracterizeaza prin : (Ghinghina, pg 346 ) A: cresterea dimensiunilor si modificarea formei miocitelor cardiace, ce prezinta conexiuni intercelulare, ce determina alinieri haotice B: arhitectura dezorganizata atat la nivelul segmentelor parietale hipertrofice , cat si in la nivelul segmentelor parietale ci dimensiuni normale C: componentele matricei extracelulare sunt normale D: anomalii la nivelul arterelor coronare intramurale, responsabile de ischemia miocardica frecvent silentioasa E: anomaliile arterelor coronare sunt reprezentate de ingrosarea intimei si mediei parietale cu ingustarea lumenului Vezi raspuns 58. [SCM00021] Cardiomiopatia hipertrofica se caracterizeaza din punct de vedere fiziopatologic prin (Ghinghina, pg 346 ) A: Obstructie la nivelul tractului de ejectie al ventriculului stang B: Obstructie medioventriculara C: contractie viguroasa a ventriculului stang si geometrie ventriculara stanga anormala D: Ostructia la nivelul tractului de ejectie a ventriculului stang apare in conditii de miscare sistolica anterioara a valvei mitrale E: sistem valvular mitral normal Vezi raspuns 59. [SCM00023] Mecanismele responsabile de prelungirea relaxarii izovolumetriea din protodiastola , din CMH sunt, cu exceptia : (Ghinghina, pg 347) A: dezorganizare miocitara B: deficitul energetic al miocitelor C: afinitatea scazuta a proteinelor sarcomerice pentru calciu D: afinitatea crescuta a proteinelor sarcomerice pentru calciu E: regurgitarea mitrala secundara Vezi raspuns 60. [SCM00024] Ischemia miocardica din CMH este explicata prin (Ghinghina, pg 347) A: modificarile arterelor coronare intramurale cu diminuarea lumenului B: cresterea masei musculare ventriculare cu scaderea densitatii capilare relative C: densitatea capilara normala D: rezerva coronariana diminuata E: compresia sistolica extravasculara nu este intalnita in CMH Vezi raspuns 61. [SCM00026] Ascultator in CMH se poate decela (Ghinghina, pg 348) A: zgomot I normal sau intarit B: zgomot II normal C: zgomot II dedublat fiziologic sau paradoxal D: zgomot IV prezent de regula
11

E: zgomot III de galop ventricular Vezi raspuns 62. [SCM00027] In CMH : (Ghinghina, pg 348) A: zgomotul III este de regula prezent datorita prezentei obstructiei severe la nivelul tractului de ejectie al ventriculului stang B: intalnim, caracteristic suflu mezosistolic de ejectie la nivelul marginii stangi a sternului si la apex C: putem intalni si un suflu holosistolic dat de regurgitarea mitrala importanta D: pacientii nu pot fi asimptomatici E: intalnim aritmii de origine ventriculara, cel mai adesea tahicardie ventriculara sustinuta Vezi raspuns 63. [SCM00029] Pacientii cu CMH pot avea ca si simptome : (Ghinghina, pg 347) A: limitarea capacitatii de efort manifestata prin dispnee, ortopnee B: dispnee paroxistica nocturna C: cel mai adesea sunt asimptomatici D: durere toracica anginoasa E: palpitatii Vezi raspuns 64. [SCM00030] Criterii majore de diagnostic electrocardiografic pentr CMH sunt : (Ghinghina, pg 348) A: unde T negative ample in derivatiile DI, aVL, V3-V6 sau DII, DIII, aVF B: bloc complet de ramura stanga C: unde Q anormale, mai mari de 25% fata de unda R in minim doua derivatii dintre DII,DIII,aVF,V1-V4 sau DI, aVL,V5-V6 D: tulburari minore de conducere interventriculara E: unde S adanci in V2 Vezi raspuns 65. [SCM00031] ECG-ul in CMH : (Ghinghina, pg 348) A: poate prezenta modificari la peste 90% din pacienti B: nu prezinta modificari la membrii familiei asimptomatici C: undele Q nu sunt caracteristice pentru diagnosticul de CMH D: exista criterii majore si minore de diagnostic ecg pentru CMH E: modificarile secundare ale fazei de repolarizare, unde T negative ample in DI,aVL,V3V6 sau in DII,DIII,aVF fac parte din criteriile minore Vezi raspuns 66. [SCM00032] Criterii minore de diagnostic ecg a CMH sunt : (Ghinghina, pg 348) A: unde Q anormale B: unde T negative ample in derivatiile DI,aVL,V3-V6 sau DII,DIII,aVF C: bloc complet de ramura stanga D: modificari minime de repolarizare in derivatiile precordiale E: unde S adanci in V2 Vezi raspuns
12

67. [SCM00037] Criteriile majore de diagnostic ecocardiografic al CMH sunt : (Ghinghina 351) A: grosimea septului interventricular anterior peste 13 mm sau a septului posterior sau a peretelui liber peste 15 mm B: grosimea septului interventricular anterior 12 mm C: grosimea septului interventricular posterior sau a peretelui liber 14 mm D: SAM moderat fara contact cuspa mitrala-sept interventricular E: SAM important cu contact cuspa mitrala-sept interventricular Vezi raspuns 68. [SCM00039] Coronarografia, in cazul pacientilor cu CMH : (Ghinghina 351) A: Este indicata la cei ce asociaza si angina, in vederea diagnosticarii bolii aterosclerotice coronariene asociate B: Este indicata pacientilor la care se are in vedere tratamentul interventional pentru identificarea ablatiei septale C: Toti pacientii cu CMH au indicatie de coronarografie D: Face parte din investigatiile de prima treapta E: Face parte din investigatiile de a doua treapta Vezi raspuns 69. [SCM00040] Tratamentul medicamentos in CMH : (Ghinghina 351) A: Beta-blocantele fara activitate simpaticomimetica intrinseca reprezinta terapia farmacologica de prima alegere la toti pacientii B: Blocantele canalelor de calciu cu efect vasodilatator sunt de asemenea indicate ca tratament de prima linie C: Disopiramida se poate administra in asociere cu betablocantele D: Diureticele pot fi administrate cu precautie pentru a scadea presiunea de umplere E: Toti pacientii cu CMH vor primi tratament cronic cu diuretice Vezi raspuns 70. [SCM00041] Beta-blocantele la pacientii cu CMH (Ghinghina 351) A: Scad timpul de umplere diastolica B: Reduc obstructia sistolica prin efectele lor cronotrop si inotrop negative C: Cresc numarul aritmiilort ventriculare si supraventriculare D: Cresc consumul de oxigen, agravand cardiomiopatia E: Sunt foarte utile la pacientii cu cu simptome de efort si durere toracica Vezi raspuns 71. [SCM00042] Transmiterea cardiomiopatiei dilatative familiale poate fi: (358) A: autozomal recesiv B: autozomal dominant C: codominant D: mitocondrial E: X-linkat Vezi raspuns 72. [SCM00043] Tratamentul interventional la pacientii cu CMH se indica : (Ghinghina 352
13

) A: pacientilor cu insuficienta cardiaca clasa II NYHA B: pacientilor cu insuficienta cardiaca clasa III-IV NYHA C: pacientilor cu maladie refractara la tratamentul medicamentos D: pacientilor ce prezinta un gradient presional sub 30 mmHg in tractul de ejectia al ventriculului stang E: pacientilor ce prezinta un gradient presional intre 30-50 mmHg in tractul de ejectia al ventriculului stang, in repaus Vezi raspuns 73. [SCM00044] Cardiomiopatia dilatativa non-familiala se poate asocia cu: (357) A: hipocloremie B: hiperfosfatemie C: hipocalcemie D: hipernatremie E: hipofosfatemie Vezi raspuns 74. [SCM00045] Care dintre urmatoarele elemente electrocardiografice sunt asociate cu risc crescut de mortalitate la pacientii cu CMD? (361) A: Scaderea variabilitatii frecventei cardiace B: Prelungirea intervalului QT C: Bloc sino-atrial sau atrio-ventricular de grad I D: Fibrilatie atriala in prezenta insuficientei cardiace cronice E: Inversie unda T in teritoriu anterior Vezi raspuns 75. [SCM00048] Ecg-ul in cardiomiopatia restrictiva de cauza amiloidozica arata (372) A: complex QRS > 1mV in toate derivatiile membrelor B: complex QRS<0,5 mV in toate derivatiile membrelor sau <1mV in derivatiile precordiale C: pattern de pseudoinfarct D: deviatie axiala dreapta E: cel mai adesea Q patologic, mai mare de 25 % din unda R, in toate derivatiile precordiale Vezi raspuns 76. [SCM00056] CMH fara hipertrofie: () A: nu apare niciodata B: poate apare in caz de mutatii ale genei troponinei T C: SE asociaZA cu incidenta crescuta a mortii subite D: se asociaza frecvent cu displazia aritmogena de VD E: apare frecvent la varstnici Vezi raspuns 77. [SCM00057] Boala Danon este un defect: () A: dobandit, de origine inflamatorie
14

B: congenital C: mitocondrial D: X-linkat E: lizozomal Vezi raspuns 78. [SCM00059] Ce coloratii pot fi folosite pentru evidentierea amiloidului? () A: Gomori-Grocott B: albastru de metilen C: rosu de Congo D: hematoxilina-eozina E: negru Sudan III Vezi raspuns 79. [SCM00060] La pacientii cu boala Fabry, nivelul de alfa-galactozidaza se coreleaza cu: () A: varsta la care apare boala B: necesarul de corticosteroizi C: simptomele cardiace D: cantitatea de lichid pericardic E: gradul de HVS Vezi raspuns 80. [SCM00064] Forme familiale de CMD sunt () A: mutatii ale genelor ce codifica proteine din banda Z B: cardiomiopatia din boala Kawasaki C: cardiomiopatia din mutatiile genelor ce codifica proteinele sarcomerice D: CM din mutatiile genelor ce codifica proteine ale discului intercalar E: forma familiala cu defect genetic necunoscut Vezi raspuns 81. [SCM00067] Dintre cauzele posibili implicat in aparitia CMD enumeratile pe cele adevarate () A: afectarea conexiunii citoschelet sarcomer B: apoptoza C: afectarea canalelor ionice D: bradicardii cronice E: modificari din perioada antepartum Vezi raspuns 82. [SCM00068] Enumerati care dintre mecanismele si cauzele urmatoare pot fi responsabile de aparitia CMD () A: procesele infiltrative B: afetarea metabolica din bolile de depundere C: tulburari endocrine D: hipercalcemia E: tulburari electrolitice Vezi raspuns
15

83. [SCM00069] Alegeti afirmatii corecte () A: genele implicate in aparitia CMD codifica doar proteinele citoscheletice B: mutatiila la nivelul capatului sarcomeric este responsabil de aparitia CMD C: mutatiile de la nivelul capatului de ancorare sunt resp de aparitia CMH D: in CMH mutatiile la nivelul genei tropomiozinei determina crestrerea foertei izometrice cu utilizarea ineficienta a ATP-ului sarcomeric E: dintre formele de CMD cu transmitere X-linkata cunoastem CMD X linkata se apare la tineri si sindromul Barth Vezi raspuns 84. [SCM00070] Caracteristicele CMD X linkata () A: forma intalnita la adultii tineri cu evolutie rapida de la insuficienta cardiaca la deces a fost asociata cu defect functional al genei ce codifica distrofina B: nivelul seric al creatinfosfokinazei este mult redus C: sindromul Barth este diagnosticat la tinerele fete D: sindromul Barth asociaza insuficienta cardiaca cu neutropenie ciclica E: baza genetica a acestui sdr sunt mutatiile de la nivelul genei tafazinei Vezi raspuns 85. [SCM00071] Mecanismele fiziopatologice implicate in CMD sunt , cu exceptia () A: pierderea semnalizarii beta adrenergice in cordul insuficient B: modificarea homeostaziei calciului eliberarea si preluarea calciului sunt crescute C: cresterea expresiei si a secretiilor de peptide natriuretice D: reducerea contractilitatii ventriculului stang E: este afectata doar functia sistolica Vezi raspuns 86. [SCM00072] la examenul microscopic , in CMD , se observa () A: hipertrofie miocitara B: fibroza interstitiala in diferite grade C: fibroza se dispune cel mai frecvent subepicardic D: fibroza poate fi observata si perivascular E: de cele mai multe ori este fibrozat VD Vezi raspuns 87. [SCM00073] Cele mai frecvente simptom intalnite in CMD sunt () A: fatigabilitate B: dispnee C: tuse cu hmoptizie D: edeme periferice E: durere toracica Vezi raspuns 88. [SCM00074] In stadiile avansate ale CMD intalnim, cu exceptia () A: discomfort abdominal si anorexie B: complicatii tromembolice
16

C: tuse D: dispnee la eforturi intense E: fatigabilitate Vezi raspuns 89. [SCM00075] xamenul fizic in CMD deceleaza () A: raluri pulmonare B: zgomotele III si IV cu aparitia galopului C: bradicardie D: bradipnee E: posibil suflu de regurgitare tricuspidiana Vezi raspuns 90. [SCM00077] printre criterii minore din CMD se numara () A: dispnee de efort B: edeme periferice C: dispnee paroxistica nocturna D: revarsat pleural E: tuse nocturna Vezi raspuns 91. [SCM00078] Printre criteriil minore din CMD nu se numara () A: scaderea ponderala B: depresia C: tahicardie peste 140 bpm D: raluri pulmonare E: ortopnee Vezi raspuns 92. [SCM00081] Elementele ecg ce reprezinta factori predictivi de mortalitate in CMD sunt (361) A: scaderea variabilitatii frecventei cardiace din cauza stimularii adrenergice excesive B: scurtarea intervalului QT C: tahicardie ventriculara nesustinuta la monitorizarea Holter pe 24 de ore asociata cu fracie de ejectie scazuta D: tahicardie ventriculara sustinuta E: unde T negative in V1-V3 Vezi raspuns 93. [SCM00082] Factori de prognostic negativ pe ecocardiografie in CMD sunt () A: aspect restrictiv B: timpul de decelare a undei E scazut sub 130-150 ms C: pattern pseusonarmal D: inchiderea intarziata a valvei mitrale E: nici una Vezi raspuns 94. [SCM00083] Rezonanta magetica nucleara este importanta ca si investigatie de treapta a
17

doua in CMD deoarece () A: evalueaza volumele ventriculare, fractia de ejectie masa miocardica si cinetica parietala B: poate face diagnosticul diferential al unor forme particulare de cardiomiopatii C: ca si dejavantaj prezinta faptul ca nu poate doagnostica cardiomiopatia aritmogena de VD D: poate pune diagnosticul de sarcoidoza si amiloidoza E: are un rol din ce in ce mai important Vezi raspuns 95. [SCM00084] Tratamentul pacientilor cu CMD cuprinde () A: tratament medical : IECA , BRA, agonisti de receptori ai aldosteronului B: terapia de resincronizare C: transplantul cardiac de prima intentie D: cardiodefibrilatorul E: sfatul genetic Vezi raspuns 96. [SCM00085] Paceintii cu risc crescut de moarte subita sunt cei care () A: au diametrul telediastolic al ventriculului stang peste 70mm B: prezinta tahicardie ventriculara nesustinuta la monitorizarea Holter C: au o fractie de ejectie mai mica de 50% D: prezinta tahicardie ventriculara nesustinuta la monitorizarea Holter si au fractie de ejectie sub 35% E: nici una din cele de mai sus Vezi raspuns 97. [SCM00087] factorii biochimici de prognostic negativ in CMD sunt (364) A: cresterea importanta a BNP/NT pro-BNP B: hipernatremia C: crestrea acidului uric D: hiponatremia E: scaderea acidului uric Vezi raspuns 98. [SCM00088] Factorii ecocardiografici de prognostic negativ in CMD sunt () A: masa ventriculara scazuta B: hipertrofie importanta a septului interventricular C: regurgitare mitrala moderata D: rezerva contractila anormala E: dilatarea sau disfunctia VD Vezi raspuns 99. [SCM00089] Factorii ecg de prognostic negativ in CMD sunt () A: bradicardie sinusala B: tahiaritmii complexe C: aritmiile ventriculare complexe D: complex QRS <80 ms
18

E: complex QRS largit Vezi raspuns 100. [SCM00090] Alegeti varinatele false despre cardiomiopatia peripartum () A: este o forma de cardiomiopatie ce asociaza disfunctie sistolica de VS ce apare asociat unor afectiuni cardiace preexsitente B: debutul afectiunii - o luna inainte de nastere sau primele 5 postpartum C: ca si factori etiologici au fost incriminati factori inflamatori, nutritionali, infectiosi D: putem intalni in tabloul clinic tahicardii ventriculare monomorfe repetitive si fenomeni trombembolice sistemice E: disfunctia de ventricul stang nu este un criteriu obligatoriu de diagnostic Vezi raspuns 101. [SCM00091] Factorii de risc implicati in aparitia cardiomiopatiei peripartum sunt () A: infectiile cu clamidia si rotavirusuri B: terapia tocolitica pe termen lung C: deficitul de seleniu D: HTA gestationala E: aparitia familiala Vezi raspuns 102. [SCM00092] Cardiomiopatia indusa de antracicline () A: este o forma de cardiomiopatie ce se amelioreaza in timp B: apare dupa administrarea de doxorubicina si doxiciclina C: este dependenta de doza D: mecanismele prin care antraciclinele produc cardiomiopatie sunt eliberarea radicalilor liberi de oxigen activarea plachetara E: cresterea histaminei si producerea de C-13 hidroximetabolitilor nu sunt implicati in aparitia bolii Vezi raspuns 103. [SCM00093] Cardiomiopatia restrictiva este caracterizata prin () A: volume diastolice normale sau scazute ale VS sau ale ambilor ventriculi B: volume sistolice normale sau scazute C: disfunctie sistolica a VS importanta D: grosime parietala normala sau cresuta E: functia sistolica a VS prezervata Vezi raspuns 104. [SCM00094] Forme de CMR primara : () A: endocardita Loffler B: amiloidoza C: sarcoidoza D: fibroza endomiocardica E: hemocromatoza Vezi raspuns 105. [SCM00095] Alegeti formele de CMR neinfiltrative cu afectare miocardica ()
19

A: idiopatica B: familiala C: pseudoxantoma elasticum D: sclerodermie E: boala Gaucher Vezi raspuns 106. [SCM00096] Forme de CMR infiltrative sunt, cu exceptia () A: amiloidoza B: sarcoidoza C: boala Fabry D: glicogenoza E: hemocromatoza Vezi raspuns 107. [SCM00097] CMR neobliterative, cu afectare endomiocardica () A: sdr carcinoid B: infiltrarea maligna C: glicogenoza D: cauze iatrogene E: pseudoxantoma elasticum Vezi raspuns 108. [SCM00099] din punct de vedere anatomopatologic si fiziopatologic, despre CMR putem afirma () A: exista dilatare atriala cu ventriculi normali B: grosimea parietala este normala sau crescuta C: microscopic se identifica fibroza interstitiala, cicatrici endomiocardice D: ventriculi de dimensiuni mari, rigizi E: presiunile de umplere ale VD sunt cu aprox 5 mmHg mai mari decat cele ale VS Vezi raspuns 109. [SCM00101] Restrictionarea umplerii ventriculare duce la (368) A: oboseala B: cresterea tolerantei la efort C: scaderea tolerantei la efort D: tuse neproductiva E: durere substernala Vezi raspuns 110. [SCM00102] examenul fizic al pacientilor cu CMR pune in evidenta () A: semne de insuficienta cardiaca B: cardiomegalie C: pulsul venos prezinta unde x si y predominante D: semnul Kussmaul E: impuls apical palpabil, deplasat Vezi raspuns
20

111. [SCM00107] Caracteristicile ecocardiografice tipice ale pacientilor cu CMR sunt () A: dimensiuni normale ventriculare B: diferite grade de hipertrofie ventriculara, in functie de etiologie C: cresterea grosimii peretelui liber al VD D: examinarea in 2 D poate evidentia unele semne caracteristice formelor secundare de CMR E: ecocardiografia este esentiala, fiind o investigatie de treapta a doua Vezi raspuns 112. [SCM00108] Elemente sugestive de CMR secundara ecocardiografice sunt (368) A: aspect granular sters al miocardului - hemocromatoza B: ingrosare parietala - amiloidoza C: ingrosarea septului si a aparatelor valvulare, cu pastrarea mobilitatii valvelor hemocromatoza D: HV simetrica sau asimetrica cu ecogenitate crescuta a endocardului- boala Fabry E: revarsat pericardic - sarcoidoza Vezi raspuns 113. [SCM00111] Alegeti afirmatiile corecte legate de CMR () A: functia sistolica a VS prezervata B: contractilitatea este normala C: afectarea contractilitatii se pune in evidenta prin scaderea velocitatilor miocardice sistolica si protodiastolica la nivel septal si lateral D: functia diastolica este afectata E: viteza de propagare a fluxului sanguin in VS la examinarea in mod M color este scazuta Vezi raspuns 114. [SCM00112] Depunerea de amiloid in amiloidoza sistemica se face in () A: tesutul conjunctiv B: organele viscerale C: peretii vaselor sanguine D: os E: meninge Vezi raspuns 115. [SCM00113] Amiloidoza sistemica dobandita () A: forma AA este o complicatie a afectiunilor inflamatorii cronice sau orice afectiune asociata cu un raspuns de faza acuta B: forma AL este forma clinica de boala diagnosticata cel mai frecvent in tarile dezvoltate C: afectarea hepatica domina tabloul clinic al amiloidozei AA D: 80% din cazurile de AA se asociaza cu gamapatii monoclonale putin exprimate clinic E: infiltrarea multiorgan este caracteristica formei AL Vezi raspuns 116. [SCM00114] In amiloidoza AA sistemica exista () A: o crestere importanta a preteinei C reactive
21

B: o crestere importanta a amiloidului seric A C: o crestere a imunoglobulinelor de tip Ig E D: in formele cu afectare renala - proteinurie de rang nefrotic si insuficienta renala E: in formle cu afectare renala hematurie macroscopica cel mai fecvent Vezi raspuns 117. [SCM00117] Tabloul clinic al pacientilor cu amiloidoza AL cuprinde () A: sincopa B: hipertensiune C: echimoze post-traumatice minore D: polineuropatie senzitiva dureroasa E: sindrom de tunel carpian Vezi raspuns 118. [SCM00119] Amiloidoza sistemica ereditara (371) A: are drept cauza depunerea de fibrile de amiloid provenite din varinate genetice ale transretininei, apolipoproteinei AI, lizozimului sau lantului alfa al fibrinogenului B: cordul este afectat in tipul cu varianta TTR C: sindroamele clinice sunt cardiomiopatia, nefropatia D: insuficienta hepatica este o forma avansata localizata E: afectarea cordului se asociaza cel mai adesea cu neuropatie Vezi raspuns 119. [SCM00124] Diagnosticul diferential dintre CMR si pericardita constrictiv se face pe baza () A: pericardita - calcificari pericardice posibile la Rx toracic B: revarsat pericardic si ingrosare pericardica- pericardita C: grosime parietala normala - CMR D: viteza de propagare a fluxului mitral normala sau crescuta >= 100cm/s - CMR E: hipovoltaj >50% din cazuri - pericardita Vezi raspuns 120. [SCM00127] cele mai frecvente aritmii intalnite in amiloidoza sunt () A: flutterul atrial B: tahicardia ventriculara C: fibrilatia atriala D: tahicardia sinusala E: extrasistole ventricular Vezi raspuns 121. [SCM00130] Biochimic , in amiloidoza putem avea () A: cresterea BNP/NT pro-BNP ca urmare a disfunctiei diastolice si a cresterii expresiei genelor peptidului natriuretic in ventriculi B: scaderea troponinelor cardiace ca urmare a mionecrozei si ischemiei vaselor mici C: prin electroforeza se poate decela prezenta componentului monoclonal D: cuantificarea imunologica a lanturilor usoare libere ale imunoglobulinelor serice E: cresterea troponinelor cardiace Vezi raspuns
22

122. [SCM00131] Sarcoidoza se caraterizeaza prin () A: este o afectiune multisistem ce se caracterizeaza prin prezenta granuloamelor noncazeoase B: cel mai afectat organ este cordul C: cel mai frecvent granuloamele se localizeaza la nivelul cordului in peretele liber al VS, septul interventricular, VD, AD, AS D: moartea subita poate fi primul semn E: sarcoidoza cardiaca izolata este frevent Vezi raspuns 123. [SCM00132] Suspicionam o sarcoidoza cardiaca atunci cand () A: punem diagnosticul de sarcoidoza pulmonara B: in contextul unei sarcoidoza preexistente peste acre se suprapun simptome de aritmie C: in contextul unei despnei disproportionate fata de afectarea pulmonara D: sarcoidoza pulmonara este avansata E: nici una din cele de mai sus Vezi raspuns 124. [SCM00134] Tratamentul sarcoidozei cuprinde () A: corticosteroizi B: cardiostimularea permanenta pentru bradiaritmii C: agenti imunosupresori D: beta-blocante -prima linie E: blocante de canal de calciu Vezi raspuns 125. [SCM00136] Cele mai afectate organe in hemocromatoza sunt () A: ficatul B: pancreasul C: creierul D: cordul E: intestinul Vezi raspuns 126. [SCM00137] alegeti afirmatiile adevarate despre hemocromatoza () A: afecatrea cardiaca depinde de sediul si cantitatea acumularii de fier la nivelul cordului B: ventriculii sunt cel mai frecvent afectati cu aspect de CMR sau CMD C: fierul se depunde in interstitiu D: grosimea parietala este anormala E: artimiile ventriculare sunt frecvente Vezi raspuns 127. [SCM00138] Tratamentul hemocromatozei presupune () A: prednison B: metulprednisolon C: fletomii periodice
23

D: chelatori de fier E: antiinflamatorii nesteroidiene Vezi raspuns 128. [SCM00141] Manifestarile sistemice ale bolii Fabry includ () A: acroparestezii B: angiokeratoame C: cresterea secretiei salivare D: intoleranta la efort si frig E: proteinurie , lipidurie Vezi raspuns 129. [SCM00142] Alegeti afirmatile adevarate despre afectarea cardiaca din boala Fabry: () A: hiertrofia ventriculara stanga este cea mai frecventa anomalie B: hipertrofia este concentrica sau asimetrica septala C: functia sistolica este frecvent afectata D: ingrosarea muschilor papilari si a foitelor valvulare mitrale cu insuficienta mitrala usoara apar la jumatate dinte pacienti E: electrocardiograma pune in evidenta hipertrofia ventriculara stana Vezi raspuns 130. [SCM00143] Endocardita Loffler () A: forma acuta B: se asociaza cu hipereozinofilie de cel putin 6 luni C: sunt afectate pe langa cord si maduva osoasa, plamannul si creierul D: cavitatile cardiace nu sunt afectate E: modificarile electrocardiografiece sunt specifice Vezi raspuns 131. [SCM00144] despre sarcoidoza este adevarat ca: (374, 375) A: este o afectiune multisistemica cu granuloame noncazeoase B: are determinism genetic posibil C: afecteaza mai frecvent plamanii si inima D: are etiologie cunoscuta E: cauze posibile sunt factorii infectiosi si de mediu Vezi raspuns 132. [SCM00145] legat de anatomia patologica a sarcoidozei cordului, este adevarat ca: (375) A: granuloamele sunt necazeoase si sunt alcatuite din agregate de histiocite epitelioide cu inflamatie minima si celule gigante multinucleate B: severitatea bolii este proportionala cu numarul granuloamelor C: granuloamele sarcoidozice sunt localizate cel mai frecvent pe peretele liber al ventricolului stang, sept, ventricol drept, atriul drept si atriul stang D: granuloamele sunt cazeoase E: granulomul din sarcoidoza nu afecteaza inima Vezi raspuns

24

133. [SCM00146] se poate suspecta sarcoidoza cardiaca in urmatoarele situatii: (375) A: pacient cu tulburari de conducere la varsta tanara B: pacient cu cardiomiopatie dilatativa cu bloc si hipertrofie parietala anormala C: pacient cu tulburari de cinetica regionala sau defecte de perfuzie a regiunii anteroseptale si apicale D: tahicardii ventriculare sustinute prin reintrare E: pacient cu infarct miocardic acut Vezi raspuns 134. [SCM00147] in tratamentul sarcoidozei sunt utilizate: (375) A: corticosteroizi ca prima linie B: cardiostimulare permanenta pt bradiaritmii C: tratament specific insuficientei cardiace D: transplant de cord E: adrenalina in perfuzie lenta Vezi raspuns 135. [SCM00148] despre HEMOCROMATOZA este adevarat ca: (375) A: afectiune genetica a metabolismului fierului B: apare o supraincarcare cu fier si depunerea in organe parenchimatoase C: disfunctia de organ nu se datoareaza fierului activ D: boala este trasmisa autozomal dominant E: se asociaza intodeuna cu depunere de cupru Vezi raspuns 136. [SCM00149] despre hemocromatoza cordului este adevarat ca: (375) A: ventriculii sunt frecvent afectati cu aspect de CMR sau CMD B: fierul se localizeaza in sarcoplasma C: este o boala infiltrativa D: aritmiile ventriculare nu sunt rare E: pot fi prezente tulburari de conducere Vezi raspuns 137. [SCM00151] In ce boli apar calcificari in aria cardiaca la radiografia toracica? () A: Hemocromatoza B: Amiloidoza C: Fibroza endomiocardica D: Boala Forbe E: Pericardita constrictiva Vezi raspuns 138. [SCM00153] Fac parte din formele non-familiare de CMD (p 357) A: post miocardita B: cardiomiopatie mitocondirala C: cardiomiopatia tahiaritmica D: cardiomiopatia de faza cronica a bl Kawasaki E: afectarea proteinelor discului intermediar
25

Vezi raspuns 139. [SCM00154] In legatura cu fiziopatologia cardiomiopatiei hipertrofice (CMH) sunt adevarate urmatoarele: (Ginghina Cardiomiopatii 346-347) A: obstructia predominanta se localizeaza la nivel medio-ventricular B: severitatea regurgitarii mitrale secundare este legata de gradul obstructiei C: numai faza activa a diastolei este anormala in CMH D: ischemia subendocardica contribuie la disfunctia diastolica E: dilatarea cavitatii ventriculare si disfunctia sistolica apar in special la cei care s-a efectuat miectomia Vezi raspuns

26