Unitatea de nv mnt ____________________ Jude ul (sectorul) _________________________ Se certific exactitatea datelor DIRECTOR, L.S.

__________________________________ (Numele i prenumele)

Nr. _______/__________2012 Avizat Oficiul Juridic _________________ Inspector colar managementul resurselor umane Prof. (Numele i prenumele) _____________________________________

Doamn Inspector colar General, (cerere de transfer pentru restrngere de activitate n sesiunea 2012) Subsemnatul(a) (inclusiv ini iala tat lui) ______________________________________________________________, n scut( ) la data de ____________________ 19_______, titular( ) pe(la) postul (catedra) de __________________________________________________________________________________ de la (unitatea de nv mnt) ____________________________________________ ______________________________________, localitatea ________________________________________________, jude ul (sectorul)_______________________, v rog s -mi aproba i transferul pentru restrngere de activitate, ncepnd cu 1 septembrie 2012 pe(la) un post (o catedr ) publicat( ) vacant( ), avnd n vedere c n anul colar 2012-2013 la unitatea (unit ile) de nv mnt la care func ionez ca titular( ) voi avea un num r de(1)________ ore pe s pt mn n ncadrare. Men ionez urm toarele: I. Am domiciliul n localitatea _____________________________________________________, jude ul (sectorul) ___________________________________, str._________________________________________ nr.____________________, bl.__________ , ap. __________________ , TELEFON:_________________ ; conform actului de identitate _____ seria _____nr. ________________ eliberat de _____________________________ . COD NUMERIC PERSONAL a a a a a a a a a a a a a a II. Sunt absolvent( ) al(a) (Univ., Academiei, Institutului, I.P.-3 ani, Colegiului, c. de mai tri, c. postliceale, Lic. ped.) __________________________________________________________________________________________________ Facultatea ________________________________________, cu durata studiilor de _______ ani (curs zi; seral; f r frecven ; nv mnt la distan ), promo ia _________, nivelul studiilor (medii, postliceale, universitare de scurt durat , ciclul I de studii universitare de licen , universitare de lung durat ) ___________________________________________cu media la examenul de stat (licen )/absolvire ________cu specializarea principal ____________________________________ secundar ____________________________________________________________________________________________(2). P _____,________ Dup absolvirea nv mntului universitar de lung durat /ciclului II de studii universitare de masterat am absolvit: - Facultatea _______________________________________ , cu durata studiilor de __________ani (curs zi; seral; f r frecven ; nv mnt la distan ), promo ia ___________ , cu media la examenul de stat (licen )/absolvire __________________________________________________________________________________ cu specializarea P _____,________ (2) - Studii postuniversitare de specializare cu durata de ______ semestre _________________________ P _____,________ (2) - Studii academice postuniversitare cu durata de ______ semestre ____________________________ P _____,________ (2) - Studii aprofundate de specialitate cu durata de ______ semestre ____________________________ P _____,________ - Masterat n sistem postuniversitar _______________________________________________________ P _____,________ (2) - Cursuri de perfec ionare postuniversitare cu durata de _____ semestre ________________________ P _____,________ - Studii postuniversitare de specializare, academice postuniversitare cu durata mai mic de 3 semestre _______________________________________________________________________________________ - Studii aprofundate de specialitate, cursuri de perfec ionare postuniversitar cu durata mai mic de 3 semestre ____ P_____,________ Dup absolvirea ciclului I de studii universitare de licen am absolvit studii postuniversitare n domeniul (2) ______ _______________________________________________________________________________________________ P_____,________

1-3

III. La data depunerii dosarului: sunt DEBUTANT cu media _______ ; am DEFINITIVATUL cu media ___________ ; GRADUL II cu media _________ ; GRADUL I cu media ________ ; DOCTORATUL ECHIVALAT CU GRADUL DIDACTIC I n anul __________ , n specialitatea ______________________________________ ; GRADUL DIDACTIC I ob inut pe baz de examene, urmat de DOCTORAT n specializarea ____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ P ___,____ CATEGORIA (pentru antrenori) ___________ n specializarea _____________________________ P ___,____ IV. CALIFICATIVUL ob inut n anul colar 2009/2010 _______________________

i n anul colar 2010/2011 ________________________; P ___ , ____ NOT : a) Pentru absolven ii promo iei 2011 i debutan ii n primul an de activitate se ia n considerare calificativul par ial din anul colar 2011-2012. b) Pentru absolven ii promo iei 2010 i debutan ii n al doilea an de activitate se iau n considerare calificativul pentru anul colar 2010-2011 i calificativul par ial din anul colar 2011-2012. c) n cazul ntreruperii activit ii la catedr , n perioada ultimilor doi ani colari, se iau n considerare calificativele pentru ultimii doi ani colari n care cadrul didactic i-a desf urat activitatea. d) n cererea fiec rui cadru didactic se va trece media punctajului celor dou calificative, cu excep ia situa iilor de la punctul a). V.1.n perioada 01.09.2009 - 31.08.2011, am desf urat urm toarea activitate metodic : la nivelul colii(3) P _____ , ______ , jude ului (municipiului Bucure ti) (4) P ____ ,_____; la nivel na ional(4) P ______ , _____ , la nivel interna ional(4) P ______ , __________ . NOT : a) Pentru absolven ii promo iei 2011 i debutan ii n primul an de activitate se ia n considerare activitatea metodic i tiin ific din anul colar 2011-2012. b) Pentru absolven ii promo iei 2010 i debutan ii n al doilea an de activitate se ia n considerare activitatea metodic i tiin ific din anul colar 2010-2011. c) La nivelul colii se acord 1 punct suplimentar, cadrelor didactice care au lucrat n ultimii doi ani colari ncheia i la grup /clas cu copii/elevi integra i proveni i din nv mntul special, fa de punctajul acordat la punctul V.1.a). d) In cazul ntreruperii activit ii la catedr , n perioada ultimilor doi ani colari, se ia n considerare activitatea metodic i tiin ific din ultimii doi ani colari n care cadrul didactic i-a desf urat activitatea. V.2. n ultimii 5 ani calendaristici (la data depunerii dosarului) am participat, n colective de elaborare a unor acte normative i legislative viznd calitatea activit ii specifice domeniului nv mnt, pentru: Elaborarea de programe colare aprobate de Ministerul Educa iei, Cercet rii, Tineretului si Sportului; P ____ , ___ Elaborarea de manuale colare aprobate de Ministerul Educa iei, Cercet rii, Tineretului si Sportului; P____, ___ Elaborarea de monografii / lucr ri tiin ifice nregistrate ISBN; P ___ , ___ Elaborarea de ghiduri metodologice sau alte auxiliare curriculare / de sprijin; P ___ , ___ Elaborarea de articole si studii de specialitate, publicate n diferite reviste de specialitate la nivel jude ean sau na ional, nregistrate cu ISSN; P ___ , ___ Elaborarea de c r i n domeniul educa ional / de specialitate, publicate cu ISBN, cu referent stiintific n domeniu; P ___ ,___ Elaborarea de mijloace de nv mnt omologate de Ministerul Educa iei, Cercet rii, Tineretului si Sportului; P ___, ___ ' V.3. Activit i desf urate n cadrul programelor de reform coordonate de Ministerul Educa iei, Cercet rii, Tineretului i Sportului (formator AEL, Phare-VET, Phare, Banca Mondial , Socrates, Leonardo da Vinci .a.), altele dect cele punctate anterior; P ___ , ___ V.4. Activit i desf urate n cadrul programelor de formare continu acreditate de Centrul Na ional de Formare a Personalului din nv mntul Preuniversitar, finalizate cu Certificat de competent profesional sau adeverin echivalent ; P ___ , ___ V. 5. Activit i desf urate prin Casa Corpului Didactic, n cadrul programelor de formare continu , aprobate de Ministerul Educa iei, Cercet rii, Tineretului i Sportului i alte institu ii abilitate (Institutul Francez, British Council, Institutul Goethe .a.), finalizate n ultimii 5 (cinci) ani calendaristici (la data depunerii dosarului la inspectoratul colar) cu adeverin /certificat/diplom P ___ , ___ VI. La 01.09.2011 am avut: _____________ ani ntregi, vechime efectiv la catedr (inclusiv perioada rezerv rii catedrei). P ___ , ___ TOTAL PUNCTAJ
(5)

P ________ , ________

VII. Criteriile social - umanitare (Da/Nu): a) ______ b) ______ c) ______ d) _______e) _______f) _______ .

R spund de exactitatea datelor nscrise n prezenta cerere i declar c voi suporta consecin ele n cazul unor date eronate. Men ionez ca am luat cuno tin de punctajul acordat i nu am obiec ii. Data _______________ Semn tura __________________

2-3

NOTA: 1) Educatorii/nv

torii vor nscrie "-", iar profesorii/mai trii instructori vor scrie num rul de ore r mas n ncadrare;

2) Se puncteaz nivelul studiilor corespunz tor criteriilor din anexa nr. 2.; 3) Documente cu confirmarea scris a directorului unit ii de nv mnt; 4) Documente cu confirmarea scris a inspectorului colar de specialitate; 5) Punctajul se completeaz de c tre unitatea de nv mnt, se verific i eventual se recalculeaz n prezen a celui n cauz

de inspectorul colar pentru managementul resurselor umane sau de c tre inspectorul colar de specialitate, membru n comisia de mobilitate. Pentru cadrele didactice deta ate n ultimii doi ani colari, punctajul se completeaz de c tre unitatea de nv mnt la care cadrul didactic este deta at.
1.

ANEXEZ N URM TOAREA ORDINE (n dosar): Copie de pe actul de numire/transfer pe postul didactic de la unitatea de nv mnt la care func ionez ca titular( ), autentificat de conducerea unit ii de nv mnt. 2. Copie xerox a actului de identitate (B.I./C.I.) din care s rezulte domiciliul. 3. Adeverin eliberat de unitatea de nv mnt la care func ionez ca titular( ) din care reiese faptul c la postul/catedra respectiv exist restrngere de activitate, data la care s-au discutat n consiliul profesoral restrngerile i nominalizarea cadrului didactic propus a fi transferat pentru restrngere. 4. Copii legalizate de pe actele de studii (inclusiv foaia matricol ). 5. Copii, autentificate de conducerea unit ii de nv mnt la care func ionez ca titular( )/deta at( ), de pe certificatele de grade didactice i de pe actele doveditoare privind schimbarea numelui. 6. Aprecierea conducerii unit ii de nv mnt la care func ionez ca titular( )/deta at( ), din care s rezulte calificativul acordat de Consiliul de administra ie pentru anul colar 2009/2010 i 2010/2011 (conform fi ei de evaluare) i calificativul par ial pentru anul colar 2011-2012 (dac este cazul) 6. Fi a/fi ele de evaluare a activit ii metodice i tiin ifice la nivel de coal , jude , na ional, nso it de documentele justificative. 7. Copie de pe programele colare elaborate i aprobate, coper ile manualelor colare, ghidurilor i c r ilor, studii i articole publicate, documentele prin care s-au omologat materialele didactice, copii ale adeverin elor/certificatelor/diplomelor ob inute, ca urmare a particip rii n cadrul programelor de reform i/sau de formare, autentificate de conducerea unit ii de nv mnt la care func ionez ca titular( )/deta at( ). 8. Copie de pe carnetul de munc i/sau copia filei corespunz toare din registrul propriu general de eviden a salaria ilor, autentificat de conducerea unit ii de nv mnt la care func ionez ca titular( )/deta at( ). 9. Adeverin a eliberat de unitatea de nv mnt la care func ionez ca titular( )/deta at( ), din care s rezulte vechimea la catedr . 10. Documentele care s ateste punctajul acordat, eventual pentru criteriile social-umanitare; 12. Candida ii din alte jude e vor anexa, n mod obligatoriu, adeverin a eliberat de inspectoratul colar al jude ului/municipiului Bucure ti pe teritoriul c ruia este titular, din care s rezulte c la postul/catedra ocupat( ), n anul colar 2012-2013, este restrngere de activitate i nu exist posibilitatea solu ion rii acesteia la nivelul jude ului respectiv/municipiului Bucure ti, cu precizarea num rului de cadre didactice aflate n restrngere de activitate i num rului de posturi didactice/catedre vacante la specialitatea respectiv , iar cererea de transfer pentru restrngere de activitate n alt jude a solicitantului a fost luat n eviden .

**) Subsemnatul(a) ________________________________________________ , legitimat cu (B.I./C.I.) ______ seria ____ nr.____________ , eliberat de Poli ia _________________________________________________, OPTEZ n sesiunea de transferare pentru restrngere de activitate ca ncepnd cu 1 septembrie 2012 s fiu transferat( ) pe(la) postul / catedra: Unitatea de nv mnt Post/catedra (Nr. ore) Localitatea _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ Data___________________ Semn tura __________________

**) NOT : Se completeaz n comisie.

3-3