Caz 2

Am examinat bolnava BOGDAN Camelia in varsta de 38 de ani de profesie laborant [laborator de testare a duritatii apei], din Bucuresti [mediu urban] care s-a internat pe sectia de UROLOGIE la data de 16 martie 2012, in urma cu 19 zile cu urmatoarele acuze: Hematurie totala cu accentuare terminala; Usturimi in timpul mictiunii; Polakiurie; Imperiozitate mictionala senzatie de evacuare incompleta a vezicii.

Pacienta a fost internata cu trimitere de la medicul de familie pentru tratament si prognostic. Din antecedentele heredo-colaterale ale pacientei retinem cazul bunicii din partea mamei care a fost diagnosticata cu cancer pulmonar [nu se cunosc tipul de cancer sau alte detalii]. Antecedentele personale fiziologice pacineta sustine ca nu a avut nici o sarcina si nu a facut nici un avort. Din antecedentele personale patologice ne atrag atentia cele chirurgicale: Pacienta a suferit pana in momentul internarii curente un numar de 8 interventii TUR-V [rezectie transuretrala a tumorilor vezicale] [Spit. Militar si Spit. Fundeni]; O interventie de excizie a unei tumori vezicale prin procedeu clasic [operatie deschisa] [Spit. Militar];

Conditiile de viata, munca si mediu ne atrag atentia asupra fumatului pasiv sub influenta caruia pacienta se afla de 10 ani, precum si asupra profesiei de laborant intrun mediu cu potential toxic. Din istoricul afectiunii afla ca suferinta actuala dateaza de 13 ani [1999 pacienta a pus acest semn pe seama eliminarii unor calculi renali indentificati anerior ecografic] cand a debutat insidios prin aparitia hematuriei terminale care in perioada urmatoare s-a agravat prin cresterea frecventei si abundentei. Dupa 3 ani [2002] cand hematuria devenise completa/permanenta si totala s-a realizat un consult urologic la Spit. Militar in care, in urma investigatiilor s-a diagnosticat o tumora vezicala