CERERE

pentru eliberarea Avizului pentru orarul de funcionare

Societatea comercial / persoana fizic / asociaia familial / sub

denumirea........................................................................
nmatriculat la Registrul Comerului cu nr.
sau autorizat conform Legii nr. 300/2004 cu nr.
avnd sediul n localitatea .....................................................
str..........................................................................
nr, bl. , sc. .., ap, tel. .. reprezentat prin
n calitate
de ................................. domiciliat n localitatea
............. str ...... nr,
bl..., sc., ap tel, posesor al codului numeric
personal..
V rog s aprobai eliberarea AVIZULUI PENTRU ORARUL DE
FUNCIONARE n conformitate cu Hotrrea Consiliului Local al Municipiului
Arad nr. 187/ 2006, republicat, pentru urmtoarea structur proprie de vnzare:
.......................................
situat n Arad, str. nr. bl. .. sc. .. ap. ..
pentru activitatea de

...
dup cum urmeaz: .............................................................................................................

Data

PMA-L1-12

Semntura (tampila) .