1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Ca urmare a unei boli hepatice severe este afectat i metabolismul aminoacizilor. n aceast situaie, care dintre urmtoarele substane este probabil s prezinte o concentraie plasmatic sub valoarea normal: A. amoniac (NH 3 ) B. amoniu (NH 4 ) C. alanin D. uree E. glicin Corpii cetonici A. sunt sintetizai la nivel renal B. sunt transportai n plasm de ctre albumine C. se pot elimina pe cale renal sau pulmonar D. sunt metabolizai exclusiv hepatic E. creterea lor n snge duce la creterea ph-ului sanguin Albuminele plasmatice A. au rol de transportor nespecific B. cresc n sindrom nefrotic C. se sintetizeaz la nivel hepatic i parial renal D. n hepatopatiile cronice se constat o cretere a valorilor lor plasmatice E. hormonii tiroidieni inhib metabolismul acestor proteine Creatin kinaza (CK): A. este o enzim care i ndeplinete rolul su fiziologic n plasm B. se gsete sub forma a 3 izoenzime C. n miocard predomin izoenzima CK-MB D. crete n infarctul pulmonar E. scade n snge n boli ale musculaturii striate Creatinina: A. este substratul creatinfosfokinazei B. are rol n sinteza compusului macroergic creatinfosfat C. este un marker fidel al filtrrii glomerulare D. la nivel renal, ca i ureea, sufer un proces de filtrare i de reabsorbie parial E. toate afirmaiile sunt corecte Deficiena de insulin se nsoete de: A. o sintez crescut de proteine B. un turnover crescut al aminoacizilor n glucoz C. o scdere a glicemiei D. o acumulare de lichide n spaiul extracelular E. o producie crescut de glicogen hepatic Hemoglobina glicozilat: A. nivelul su seric este proporional cu valoarea glicozuriei cu aproximativ 2-3 luni n urm B. apare n urma unei reacii enzimatice C. sinteza sa e dependent de activitatea unei transferaze eritrocitare care fixeaz un rest de glucoz pe un rest amino din structura Hb D. dozarea sa e util pentru monitorizarea unui bolnav diabetic E. se dozeaz pentru depistarea precoce a unui insulinom Gama glutamil transpeptidaza (GGT): A. este enzim ce intervine n transportul transmembranar al lipidelor B. crete la consumatorii cronici de alcool C. este un component la bilei D. este marker de citoliz hepatic E. n plasm este transportat de ctre albumine Transaminazele: A. cresc la 3-4 ore de la debutul unui infarct miocardic B. sunt enzime care faciliteaz intrarea aminoacizilor n celule

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

C. cresc n hepatopatiile acute i cronice D. i ndeplinesc rolul lor fiziologic n plasm E. sunt enzime exclusiv hepatice Bilirubina: A. reprezint produsul de degradare al colesterolului B. reprezint produsul de degradare al acizilor biliari C. reprezint produsul de degradare al hemului D. n form neconjugat este liposolubil E. conjugarea sa are loc la nivel renal Ureea: A. se sintetizeaz la nivel renal B. este un marker de filtrare glomerular mai fidel dect creatinina C. valoarea sa plasmatic crete n insuficienele renale D. valoarea sa plasmatic scade n hemoragii digestive superioare E. toate afirmaiile sunt corecte Lactic dehidrogenaza (LDH): A. este o enzim ce se gsete n toate celulele organismului B. se prezint sub forma a 4 izoenzime C. avnd o molecul mic, la nivel renal sufer un proces de filtrare D. la nivel hepatic intervine n transportul membranar al lactatului E. dozarea sa n laborator nu este influenat de hemoliz Izoenzimele sunt: A. inhibitori ai reaciilor enzimatice B. enzime care catalizeaz aceeai reacie, dar care difer sub aspectul proprietilor fizicochimice C. substane necesare pentru o mai bun desfurare a unor reacii chimice D. centrii activi ai enzimelor E. toate afirmaiile sunt greite Insulina A. din punct de vedere structural este un fosfolipid B. fiind liposolubil, este transportat n plasm de ctre albumin C. inhib sinteza glicogenului hepatic D. este o enzim care intervine n transportul membranar al glucozei E. fiziologic produce hipoglicemie Mioglobina: A. este specific celulei miocardice B. crete precoce n infarctul de miocard C. revine la normal dup un infarct miocardic n 10-14 zile D. este o enzim care intervine n stocarea oxigenului la nivelul celulei musculare E. n caz de reinfarctizare, valoarea sa seric scade rapid Creterea concentraiei acizilor biliari n ser se ntlnete n:A ulcer gastric B. icter mecanic C. insuficiena hepatic D. litiaz colecistic E. n nici una Un sindrom de colestaz se caracterizeaz prin: A. prezena bilirubinei indirecte n urin B. hiperbilirubinemie conjugat C. hipoproteinemie D. hipocolesterolemie E. creterea urobilinogenului n materiile fecale Acidul uric: A. este produs final al metabolismului proteic B. rezult din degradarea acizilor nucleici C. scade n plasm n ciroza hepatic

19.

20.

21.

22.

D. scade n plasm n insuficiena renal cronic E. crete n plasm n faza cronic a unui infarct de miocard Un sindrom hepatopriv se caracterizeaz n general prin: A. hipocolesterolemie B. creterea fosfatazei alcaline C. creterea bilirubinei totale D. creterea transaminazelor E. creterea fibrinogenului seric Chilomicronii : A. transport colesterolul endogen B. sunt bogai n trigliceride C. sunt sensibili la aciunea LCAT (lecitin colesterol acil transferazei) D. sunt degradai complet n snge E. exist n mod normal n sngele recoltat dimineaa pe nemncate, dup un post de 12 14 ore Aspartic transaminaza : A. este crescut n infarctul de miocard acut B. scade n infarctul pulmonar C. este marker de sindrom hepatopriv i de aceea scade n hepatopatii D. intracelular, are localizare numai citoplasmatic E. toate afirmaiile sunt corecte Care dintre urmtoarele afirmaii privind bilirubina este greit: A. creterea bilirubinei totale nu se nsoete de icter B. la un subiect normal bilirubina sanguin e reprezentat n principal de bilirubina indirect C. o hiperbilirubinemie indirect evoc o hemoliz sau un deficit de conjugare D. o hiperbilirubinemie direct poate evoca un obstacol la nivelul coledocului E. n snge bilirubina neconjugat e transportat de albumin Troponinele: A. sunt enzime cardiace ce intervin n contracie B. cresc precoce n 4- 6 ore de la debutul unui infarct miocardic C. valorile sale plasmatice se normalizeaz n 24 36 ore D. cele cardiace intervin n transportul transmembranar al calciului necesar contraciei miocardice E. toate afirmaiile sunt corecte Particulele HDL: A. au rol n epurarea colesterolului celular B. conin n principal apo BC se asociaz n plasm cu lipoprotein lipaza D. sunt bogate n trigliceride E. sunt particule aterogene n caz de obstrucie a cilor biliare extrahepatice: A. absorbia lipidelor este deficitar B. n plasm crete bilirubina indirect C. valorile plasmatice ale transaminazelor cresc foarte mult, fiind considerate patognomonice pentru acest sindrom D. valoarea plasmatic a fosfatazei alkaline nu este influenat deoarece aceast enzim are origine exclusive osoas E. nici o afirmaie nu e corect

23.

24.

25.