Capitolul V.

Primul ajutor
a. Msuri de autoprotecie ................................................................................. 77
b. Hemoragia. Tehnica hemostazei ................................................................ 79
c. Tehnica resuscitrii cardiorespiratorii !algoritmul resuscitrii" ...... #$
d. %racturile ............................................................................................................ 9&
e. 'u(aiile )i entorsele ....................................................................................... 9*
+. ,rsurile ................................................................................................................. 9-
g. .lectrocutarea sau arsurile electrice ........................................................ /00
h. 1nto(icaiile ........................................................................................................ /0/
i. 2locarea cilor respiratorii cu corpi strini ............................................ /0$
j. Plgile ................................................................................................................... /0-
3. 1nsolaia .............................................................................................................. /09
l. 4necul .................................................................................................................... ///
m. 5egerturile ..................................................................................................... //&
Primul ajutor de aranjat pagini si de pus desene
a. Msuri de autoprotecie
Noiuni generale despre acordarea primului ajutor
Msuri de autoprotecie 6 asigurarea siguranei pentru sal7ator
4n primul r8nd cel ce acord primul ajutor trebuie s se asigure
c locul 9n care se a+l 7ictima este unul sigur: c nu e(ist pericol
de cdere; incendiu; e(plozie; electrocutare; etc.
.ste absolut logic: un sal7ator rnit nu 9nseamn altce7a dec8t
o 7ictim 9n plus. Care nu mai poate ajuta pe nimeni cu nimic.
,t8t persoana care acord primul ajutor c8t )i 7ictima trebuie
s +ie protejate de orice pericol.
Pot e(ista )i situaii c8nd persoana care acord primul ajutor nu
poate proteja 7ictima de pericol; ceea ce necesit e+ectuarea sal7rii
de ctre +ore specializate; cum ar +i poliia; echipele de sal7are speciale
sau pompierii.
<iscul contactrii unor boli contagioase 9n timpul asigurrii msurilor
de sal7are a 7ieii este mult mai redus dec8t cred oamenii.
%olosirea regulilor de baz pri7ind autoprotecia: luarea precauiilor
adec7ate )i aplicarea msurilor igienice de baz reduc acest risc.
78
Vaccinarea este o alt msur de protecie.
Cei care acord primul ajutor ar trebui 9ncurajai s asiste orice
persoan a+lat 9n situaie de necesitate +r discriminare )i si trateze
pe toi cu respect.
Msuri de precauie pentru cel ce acord primul ajutor
Precauii personale:
= %olosii mnu)i de protecie>
= ?plai7 m8inile cu spun )i ap imediat dup aplicarea unei
tehnici de sal7are a 7ieii. C8nd este posibil m8inile ar trebui curate
)i 9nainte de inter7enie>
= @biectele care pot +i impregnate cu s8nge sau alte lichide corporale
nar trebui atinse>
= %ii ateni s nu 7 rnii cu cioburi de sticl sau orice alte
obiecte ascuite a+late asupra sau 9n aproprierea persoanei rnite.
= Pre7enii rnirea c8nd +olosii; m8nuii; curai sau 9nlturai
instrumente sau obiecte ascuite>
= ,coperii tieturile proprii sau alte leziuni ale pielii cu material
uscat )i curat>
Precauii pentru 7ictim
= .7itai tu)itul; strnutatul sau 7orbitul deasupra unei plgi>
= .7itai ptrunderea 9n plag a impuritilor>
Precauii legate de echipament
= 5ac pentru inter7enia 9ntro situaie de urgen a7ei la 9ndem8n
mnu)i; m)ti )i ochelari de protecie; ele trebuie +olosite.
= 5ac nu e(ist mnu)i; poate +i +olosit orice alt barier de
protecie !materiale plastice sau te(tile curate".
= M8inile ar trebui splate bine dup 9nlturarea acestor materiale
de protecie; )i; dac este posibil; 9nainte de aplicarea lor.
79
C8nd e necesar resuscitarea cardiorespiratorie ar trebui +olosit
o masc de buzunar 9n timpul e+ecturii respiraiei arti+iciale.
4n lipsa unei m)ti corespunztoare poate +i +olosit o batist. 2atista
sal7atorului.
Atenie!
n timpul resuscitrii nu se recomand utilizarea batistelor
sau a altor mijloace de protecie din pnz!
Precauii legate de mediu:
= Au aruncai nimic la 9nt8mplare>
= 5epozitai materialele de unic +olosin 9n recipiente ce pot
+i aruncate; )i curai celelalte materiale 9nainte de a le depozita 9n
locuri curate )i protejate>
= 5ac persoana care acord primul ajutor a +ost 9n contact cu
orice +el de lichid din corpul 7ictimei sau este 9ngrijorat c ar +i
putut +i; ar trebui s apeleze la asistena medical con+idenial; pentru
a +i consiliat )i testat.
b. Hemoragia. Tehnica hemostazei
Primul ajutor 9n caz de hemoragie
Beneraliti
4n joac oric8nd putem cdea; ne putem lo7i; zg8ria; tia.
4n +uncie de gra7itatea rnii putem s8ngera. Mai mult sau mai
puin. 4n situaii gra7e apare hemoragia.
?8ngele numit )i Clichidul 7ieiiD este indispensabil +uncionrii
organismului.
.l se a+l permanent 9n mi)care; circul8nd printrun sistem de
7ase sanguine.
C8nd unul sau mai multe 7ase de s8nge sunt lezate; s8ngele se
scurge din sistemul 7ascular; +enomen numit hemoragie.
80
!emoragia poate "i#
extern, cnd sngele se scurge nafara corpului .
intern, cnd ruptura vasului se produce n interiorul organismului
!a)a cum se 9nt8mpl 9n +racturi sau 9n cazul rupturii unui
organ" )i se acumuleaz s8ngele 9n interiorul corpului. Au se 7ede.
n funcie de volumul de snge pierdut; hemoragia se poate clasi+ica
ast+el:
mic: cnd se pierd mai puin de 500 ml snge
medie: cnd se pierd 500-000 ml de snge
mare: cnd se pierd 000-500 ml snge
masiv: cnd se pierd peste 500 ml snge.
4n +uncie de 7asul de s8nge lezat, !emoragia poate fi:
arterial: sngele este de culoare ro"u aprins "i curge n #et.
venoas: sngele are o culoare vi"inie "i curge lent.
capilar: s8ngele se scurge egal de pe toat supra+aa plgii.
$imptome
4n cazul unei hemoragii se declan)eaz o reacie de aprare a
organismului:
= cre)te +rec7ena cardiac !pulsul arterial se accelereaz"E
= tegumentele !pielea" )i mucoasele de7in palideE
= pielea este acoperit de transpiraie )i 7ictima se simte ameit;
slbit.
?imptomele )i semnele care 9nsoesc o hemoragie; 7ariaz 9n
+uncie de 7olumul de s8nge pierdut; de 7iteza de pierdere a s8ngelui
)i de starea de sntate a organismului 9nainte de hemoragie.
!emoragia mic#
= starea general este bunE
= tensiunea arterial !T," normalE
= pulsul este normal.
8
!emoragia medie#
= senzaie de slbiciune; ameeli la ridicareE
= paloarea pielii; e(tremiti reciE
= T, sistolic se menine 9nc peste /00mmHgE
= pulsul sub /00 btiFminut.
!emoragia mare#
= agitaie; transpiraii reciE
= paloare a tegumentelor albeE
= hipotensiune !T, sistolic scade sub /00 mmHg"E
= tahicardie !puls peste /00 btiFminut".
!emoragia masi$#
= con+uzie sau chiar pierderea con)tieneiE
= hipotensiune !T, sub 70 mmHg"E
= puls slab; greu perceptibil.
<ecunoa)terea hemoragiei
Hemoragia e(tern este u)or de recunoscut: s8ngele se scurge
9n a+ara corpului.
Gneori hemoragia se produce 9n interior dar se e(teriorizeaz
ulterior prin ori+icii anatomice; cum ar +i epista(isul sau hemoragia
nazal.
5e cele mai multe ori epista(isul este redus cantitati7; 9ns 9n
unele cazuri pot aprea hemoragii mari.
Primul ajutor 9n cazul epista(isului const 9n adoptarea unei
poziii cu capul u)or aplecat 9n +a )i aplicarea unei compresii cu
degetele pe nara de unde este hemoragia.
%mportant!
Nu i se $or da lic&ide s bea unei $ictime incon'tiente.
(ac $ictima este incon'tient sau dac prezint greuri 'i
$rsturi $a "i a'ezat culcat pe o parte 'i nu culcat pe spate.
)e nume'te poziie de siguran.
*+
%um oprim sngerarea&
'rocedeul se nume"te !emosta().
Primul ajutor 9n cazul unei hemoragii e(terne; const 9n limitarea
s8ngerrii: membrul sau zona rnit 7or +i a)ezate mai sus
dec8t restul corpului.
@rganismul uman are capacitatea de a realiza o hemostaz
spontan !adic singur".
Hemostaza arti+icial este ajutorul dat de sal7ator )i se realizeaz
cel mai simplu printro compresie !apsare" aplicat pe 7asul lezat
!rnit"; ast+el 9nc8t s se opreasc s8ngerarea p8n la sosirea echipei
medicale sau p8n la ajungerea 9ntrun ser7iciu medical unde se
poate realiza hemostaza de+initi7.
5ac 7ictima este con)tient 7a +i 9ncurajat s consume lichide.
%ompresia !emostatic) se poate reali(a:
= cu degetul aplicat pe 7asul sang7in: compresie digitalE
= cu pansament compresi7: se acoper )i se comprim rana cu
mai multe comprese sterile sau 9n lipsa lor cu buci de p8nz curat
!batiste; haine etc.".
,e&nica resuscitrii cardio-respiratorii
<esuscitarea cardiopulmonar precoce; e+ectuat de multe ori
de persoane +r pregtire medical; +r nici un echipament medical;
poate sal7a 7iaa; dac este +cut corect )i c8t mai rapid.
Totalitatea mane7relor care se e+ectueaz +ormeaz
?GP@<TG' V1T,' 5. 2,HI
,sta am 9n7at eu anul trecut; pe stadion; de la medicii si asistenii
?er7iciului de ,mbulan 2ucure)ti 1l+o7.
8*
c. Tehnica resuscitrii cardio-respiratorii (algoritmul resuscitrii)
Pentru a putea acorda primul ajutor; prima condiie este recunoa)terea
urgenei )i e7aluarea rapid a situaiei de la +aa locului )i
a strii 7ictimei.
'a +el de important este )i respectarea urmtoarelor proceduri;
con+orm unui algoritm:
+erificarea st)rii de con"tien)
Pentru aprecierea strii de con)tien se 7a urmri rspunsul
7ictimei la stimuli auditi7i )i 7izuali 9ncerc8nd s se stabileasc un
dialog cu aceasta sau zg8l8indo u)or de umeri.
8,
-valuarea con"tienei
5ac 7ictima nu rspunde
)i nu reacioneaz
9nseamn c este incon)tient.
?trigm dup ajutor.
.esc!iderea c)ilor aeriene
Hipere(tensia capului se +ace ast+el: aps8nd cu o m8n pe +runte
se 9mpinge capul pe spate )i cu cealalt m8n ridic8nd brbiaE aceast
mane7r are rolul de a deschide larg cile aeriene superioare;
85
4n caz de traumatism se interzice e+ectuarea hipere(tensiei.
$/01/23453 637.50/1-5
88
-+31/39-3 +-7:51345-5
?e 7eri+ic dac pacientul respir ast+el:
privind: mi)crile pieptului 9n timpul respiraieiE
= ascultnd: zgomotele respiratorii; cu urechea apropiat de
gura )i nasul 7ictimeiE
= simind: la apropierea obrazului de nasul )i gura 7ictimei se
poate simi cum iese aerul.
5ac 7ictima nu respir normal;
9ncepem compresiile toracice e(terne;
nu 9nainte de a suna sau de a ruga pe cine7a s sune la //&.
?e +ac $0 de compresii sternale urmate de & respiraii !7entilaii" de sal7are.
Compresiile sunt aplicate pe mijlocul sternului. ?e aplic podul palmei pe pieptul
pacientului; iar cealalt palm deasupra acesteia; cu degetele 9ntreptrunse.
Cu coatele 9ntinse se comprim toracele; ritmic; cu o +rec7en de /00 pe minut.
#7
'a +iecare compresie
sternul trebuie s coboare
cu - cm la adult.
?e continu a)a p8n
la sosirea ajutorului cali+icat;
p8n la epuizare sau
p8n la apariia unor
semne de 7ia.
##
V.AT1',J1, CBG<I ', BG<ID
/. <espiraia arti+icial Cgur la
gurD se e+ectueaz ast+el:
Victima este culcat pe spate !decubit
dorsal" pe un plan dur; cu capul
9n hipere(tensie )i gura meninut deschis.
?al7atorul se a+l 9n genunchi
l8ng 7ictim; str8nge !penseaz" nasul
7ictimei; trage aer 9n piept; se apleac
asupra 7ictimei )i; aplic8nd gura peste
buzele 7ictimei; e(pir.
#9
V.AT1',J1, CBG<I ', A,?D
&. 5ac sunt prezente leziuni la
ni7elul gurii atunci aerul 7a +i insu+lat
prin nasul 7ictimei; 9n timp ce
gura 7a +i acoperit cu m8na 6
aceasta +iind respiraia Cgur la nasD.
@ respiraie e+icient determin ridicarea
peretelui toracic.
CKMP %,C1,' 5. P<@T.CJ1.
P@H1J1, 5. ?1BG<,AJI
Persoanele incon)tiente care respir normal sunt a)ezate 9n
aceast poziie p8n la sosirea speciali)tilor.
?e 7a apela //& )i se 7a supra7eghea 7ictima p8n la sosirea echipei
de sal7are.
90
5ac ace)tia nu ajung
9n $0 de minute; pacientul
7a +i 9ntors 9n acela)i +el pe
partea opus.
?e ridic braul 7ictimei
la 90 de grade cu antebraul
9ndoit pe bra 9n
unghi drept.
2raul opus 7a +i trecut
peste torace )i a)ezat
cu +aa dorsal a m8inii pe
+aa opus a 7ictimei ast+el
9nc8t la 9ntoarcerea 9n
lateral a 7ictimei acesta s
7in sub cap.
Piciorul !membrul in+erior"
care 7ine deasupra 7a +i
9ndoit !+lectat"; ast+el 9nc8t corpul
7ictimei s se sprijine pe
genunchi.
Cu o m8n prindem umrul
opus )i cu cealalt genunchiul
pacientului. 4ntoarcem
7ictima lateral ctre noi.
9/
Ae asigurm c 7ictima se
sprijin pe genunchi )i pe cot;
rearanjm capul 9n hipere(tensie
)i ridicm brbia 7ictimei.
<ee7alum periodic starea
7ictimei p8n la sosirea ajutorului
cali+icat.
<einem>
5ac 7ictima nu respir se anun ser7iciul //& )i se
9ncep mane7rele de resuscitare cardiorespiratorie:
compresii toracice )i respiraie arti+icial 9n raport
de $0 compresii cu & respiraii.
9&
d. Fracturile
?unt printre cele mai +rec7ente Csemne de bun purtareD 6 cum
ar zice cei mari...
Principala clasi+icare a +racturilor este 9n +uncie de aspectul pielii:
= dac pielea este intact +racturile sunt denumite 9nchiseE
= c8nd pielea este secionat !9ntrunul sau mai multe puncte"
de +ragmente osoase iar pericolul de in+ecie este mare 9n acest caz;
se 7orbe)te de +racturi deschise.
Gn tip special de +ractur este cea 9n lemn 7erde; speci+ic copiilor.
'a copii oasele +iind mult mai elastice; chiar la +ore mari !lo7iri
importante la sniu); cderi de la 9nlime de c8i7a metri" osul nu
se rupe ci apare o +isur dea lungul lui.
@ alt 9mprire a +racturilor este 9n +ractur simpl !c8nd osul
rup8nduse 9ntrun singur loc rezult doar dou segmente" )i +ractur
cominuti7 !c8nd prin ruperea lui e(ist trei sau mai multe segmente".
9$
Cum recunoa)temL
?emne care 7 pot conduce la ideea ca ai su+erit o +ractur:
= c8nd un os se rupe se aude un zgomot speci+ic asemntor cu
un trosnetE
= membrul respecti7 se scurteazE
= la locul +racturii pot e(ista mici +ragmente ce se mi)c independent
)i pe care le putem simi la palpareE
= e(ist un spasm muscular 9n jurul +racturii !mu)chii se contracteaz
pentru a compensa e+ectul produs de +ractur"E
= durere puternic; accentuat de mi)careE
= nu mai putem controla anumite mi)cri care implica segmentul
a+ectatE
= pielea se tume+iaz )i se um+l progresi7 la scurt timp dup
producerea accidentuluiE
= pielea este per+orat )i se 7d +ragmente de os !e7ident; doar
9n cazul +racturilor deschise".
Ce +acem 9n caz de +racturL
Chemm repede un adult; de cele mai multe ori. ,poi... //&.
5ac nu a7em niciunul la dispoziie dar a7em ce7a noiuni de
baz; putem 9ncerca c8i7a pa)i p8n la sosirea unui ajutor.
= identi+icarea )i oprirea hemoragiei dac e(istE
= imobilizarea pro7izorie a +racturilor: pentru a opri deplasarea
+ragmentelor osoase )i apariia unor leziuni.
4n lipsa atelelor standard se pot impro7iza din sc8nduri; crengi;
coaj de copac; coperte de carte; suluri de ziare; pturi +cute sul
sau alte supra+ee dure; care 7or +i 9n prealabil 9n+)ate 9n bandaje de
ti+on pentru a pre7eni lezarea prilor moi.
Pentru imobilizarea membrului superior se pot +olosi baticuri
sau e)ar+e.
Pentru membrul in+erior se poate +olosi membrul opus ca )i atel
iar pentru membrul superior se poate +olosi trunchiul ca )i atel.
9*
.(tremitile membrelor se 7or lsa neacoperite pentru a se
putea obser7a din timp modi+icrile !paloare; 9n7ineire" care ar putea
semnala o imobilizare incorect care poate 9mpiedica circulaia.
<einem>
.ntorsele; lu(aiile )i +racturile sunt a+eciuni ale
aparatului locomotor care apar 9n urma unor traumatisme.
,cestea sunt 9nt8lnite mai ales la cei care practic sporturi;
dar apar +rec7ent )i 9n acti7itile obi)nuite; casnice.
e. Luxaiile i entorsele
.ntorsele )i lu(aiile se produc prin suprasolicitarea articulaiilor.
.ntorsele
?unt traumatisme articulare 9nchise; ce a+ecteaz esuturile moi
articulare )i periarticulare; produse 9n urma unei suprasolicitri
bru)te )i necorespunztoare a articulaiei.
Cum procedmL
Primul ajutor 9n cazul unei entorse const 9n repausul +izic al
articulaiei )i aplicarea unei pungi cu ghea sau comprese reci.
,cestea au un dublu e+ect: reduc durerea )i determin 7asoconstricie
local; reduc8nd +lu(ul sang7in local )i prin aceasta limit8nd
tume+acia )i in+lamaia local.
@rice entors trebuie imobilizat cu atele care trebuie s
CprindD articulaia a+ectat.
@bligatoriu trebuie s ne prezentm apoi la cel mai apropiat spital.
'u(aiile
'u(aia este 9ndoirea; rsucirea sau 9ntinderea +orat a ligamentelor
de la ni7elul unei articulaii asociate cu deplasarea e(tremitilor
oaselor 9n respecti7a articulaie.
9-
'u(aiile pot +i:
= complete: c8nd deplasarea este totalE
= incomplete numite )i sublu(aii; c8nd deplasarea capetelor
osoase este parial.
?emne de lu(aie:
= membrul respecti7 nu se scurteazE
= durerea poate +i de intensitate medie sau mare !7 putei controla
mi)crile care implic segmentul a+ectat"E
= pielea se tume+iaz )i se um+l progresi7 !edem" la scurt timp
dup producerea lu(aieiE
= e(ist o senzaie de CdeplasareD a osului 9n cadrul articulaiei
!se simte c C+ugeD"E
= pielea nu este per+orat niciodat la ni7elul articulaiei care a
su+erit lu(aia; e(act ca )i 9n cazul entorsei.
Ce este de +cut 9n caz de lu(aieL
@rice lu(aie trebuie imobilizat cu atele care trebuie s
CprindD articulaia a+ectat.
@bligatoriu trebuie s ne prezentm la cea mai apropiat unitate
spitaliceasc.
5iagnosticul de lu(aie este un diagnostic sigur doar dup e+ectuarea
unor radiogra+ii. ,st+el se poate e(clude o +ractur.
,rticulaia a+ectat se imobilizeaz 9n aparat gipsat sau ortez
pe o perioad ce poate 7aria.
f. Arsurile
Primul ajutor in cazul arsurilor
,rsura este o ran !leziune" pro7ocat de aciunea cldurii asupra
esuturilor.
@ temperatur care dep)e)te *M grade Celsius este periculoas
pentru esuturi.
4n primul r8nd ar trebui s pre7enim )i s nu pim a)a ce7a.
9M
5ac totu)i se 9nt8mpl; ar +i bine s )tim despre ce e 7orba )i s
putem; e7entual; inter7eni.
,rsurile pot +i de di+erite tipuri:
= arsuri termice: pro7ocate de cldur sub +orm de corpuri
solide supra9nclzite !+ierul de clcat"; lichide sau 7apori +ierbini;
+lcriE
= arsuri chimice: pro7ocate de acizi sau bazeE
= arsuri electrice: prin electrocutareE
= arsuri prin radiaii: radiaii solare; GV.
Pacientul cu arsur trebuie tratat ca un pacient cu mai multe traumatisme
!politraumatizat"; deoarece o arsur major nu cauzeaz
numai leziuni ale pielii ci se poate 9nsoi )i de dis+uncii gra7e organice.
Pentru ca sal7atorul s nu de7in el 9nsu)i o 7ictim trebuie s
aib 9n 7edere c8te7a msuri de siguran.
Pentru c la 78rsta noastr nu putem +i de +oarte mare ajutor 9n
ast+el de cazuri; noi putem suna la //&.
?peciali)tii 7or inter7eni )i ei )tiu cu siguran care sunt msurile
de care trebuie s in cont:
= se 7a 9ntrerupe sursa agresiunii: curentul electric; gazulE
= se 7a 9ndeprta 7ictima din mediu !incendiu" sau din apropierea
sursei de cldurE
= dac este 7orba de arsuri electrice; sal7atorul trebuie s)i ia
msuri de siguran suplimentare: s nu ating 7ictima cu m8inile
goale ci s +oloseasc materiale electroizolanteE
= se 7a 9ndeprta 7ictima dintro zon cu risc de e(plozie;E
= 9n cazul unui incendiu se 7a 9ncerca e7itarea inhalrii +umului;
+ie prin +olosirea unor m)ti speciale +ie prin aplecarea capului la intrarea
9n cldireE
= +ocul se stinge cu ap; stingtor sau; de la caz la caz; cu pturi;
zpad; pm8nt etc.E
= 9n cazul unei 7ictime ale crei haine au luat +oc; aceasta 7a +i
oprit s alerge !de)i aceasta este de obicei reacia 7ictimelor"; se 7a
culca la sol )i e7entual se 7a acoperi cu o ptur.
97
.7aluarea arsurilor trebuie +cut de ctre un medic.
P8n la contactul cu acesta 9ns; ne putem da seama despre ce
este 7orba dac citim c8te7a noiuni. ,)a; s )tim; pentru cultura
noastr general.
3tenie;
n ca(ul arsurilor electrice pacientul
nu se atinge nici cu mna goal) nici cu m)nu"i
pn) nu este ndep)rtat) sursa de curent.
4n +uncie de pro+unzimea leziunilor pro7ocate; sunt * grade de
arsuri:
= gradul 1: c8nd este a+ectat doar stratul super+icial: pielea este ro)ie;
in+lamat )i dureroasE e(emplu de arsura de gradul 1 este arsura solarE
= gradul 11 a: c8nd este a+ectat )i dermul !stratul mijlociu al pielii"E
pielea este ro)ie; in+lamat; +oarte dureroas )i acoperit de b)ici
!+lictene" cu coninut clar !b)icue cu lichid glbui"E e(emplu de
arsura de gradul 11 sunt arsurile pro7ocate de lichidele +ierbini sau
metale supra9nclziteE
= gradul 11 b: apar +lictenele cu coninut sang7inolent )i durerea
este mai puin intens; datorit distrugerii terminaiilor ner7oaseE
= gradul 111: c8nd sunt distruse toate straturile pielii; apr8nd
necroza; cruste negre; esuturile +iind complet carbonizate.
,precierea gra7itii strii 7ictimei se +ace 9n +uncie de gradul
arsurii )i de supra+aa ars din corp.
,precierea supra+eei corporale a+ectate se poate +ace cu Cregula
lui 9D; ast+el:
= membrul superior N 9OE
= membrul in+erior N /#O !la copil /*O"E
= trunchiul anterior sau trunchiul posterior N /#OE
= capul )i g8tul N 9O !la copil /#O"E
= organele genitale N /O sau consider8nd aria palmei 7ictimei
ca reprezent8nd /O din supra+aa corporal.
9#
5e e(emplu 9n cazul unui incendiu 7ictimele pot prezenta pe
l8ng arsuri ale pielii !cutanate" )i into(icaii sau leziuni determinate
de inhalarea +umului.
5e aceea; primul gest 7a +i e7aluarea +unciilor 7itale !,2C" )i
dac e ne7oie resuscitarea cardiorespiratorie )i abia apoi se 7or e7alua
arsurile.
.e reinut;
n faa unei victime cu arsuri, tre<uie acionat ca "i n faa
unui politraumati(at =politraumati(at > care are mai multe
le(iuni n urma aceluia"i accident?, deoarece de multe ori
aceasta poate pre(enta le(iuni organice mult mai grave
dect le(iunea de la suprafaa pielii.
@ravitatea arsurilor
,precierea gra7itii arsurilor se +ace in8nd cont de gradul arsurii;
supra+aa corporal a+ectat; leziunile asociate; 78rst )i starea
de sntate a 7ictimei 9nainte de acest incident.
,rsuri gra7e sunt arsurile:
= de gradul 11b )i 111 cu a+ectarea a peste /0O din supra+aa corporalE
= de gradul 1 )i 11a; cu a+ectarea a peste &-O din supra+aa corporal
sau peste &0O din supra+aa corporal dac sur7ine la 78rste
sub /0 sau peste -0 de aniE
= arsurile care a+ecteaz: palmele; tlpile !plantele"; +aa; organele
genitaleE
= arsurile asociate cu leziuni de inhalare a +umului )i altor substane
to(iceE
= arsurile asociate cu alte leziuni: traumatisme; +racturi; plgiE
= arsurile sur7enite la nounscui; la 78rstnici sau persoane cu
a+eciuni croniceE
= arsurile electrice.
99
,rsuri medii sunt arsurile:
= de gradul 11b )i 111 cu a+ectarea a sub /0O din supra+aa corporalE
= de gradul 1 )i 11a; cu a+ectarea a /-&- O din supra+aa corporal
sau /0&0O din supra+aa corporal dac sur7ine la 78rste sub
/0 sau peste -0 de ani.
,rsurile u)oare sunt arsurile:
= de gradul 11b )i 111 cu a+ectarea a sub &O din supra+aa corporalE
= de gradul 1 )i 11a; cu a+ectarea a sub /-O din supra+aa corporal
sau sub /0O dac sur7in la 78rste sub /0 sau peste -0 de ani.
4n cazul leziunilor electrice gra7itatea depinde de tipul; intensitatea
)i tensiunea curentului electric; rezistena la punctul de contact
)i de ie)ire; durata contactului; traseul curentului prin corp )i
+actori de mediu asociai.
'rimul a#utor n arsurile termice
Au noi trebuie s inter7enim direct 9n aceste cazuri; dar nu e
ru s )tim... la //& putem suna>
Arsura de gradul I i IIa
4n cazul arsurilor u)oare !gradul 1 si 11a" primul ajutor se limiteaz
la e(punerea zonei a+ectate sub un jet de ap rece !&0 minute"
dup care arsura de gradul 11a se panseaz cu comprese sterile. ,rsura
de gradul 1 nu se panseaz.
?e pot aplica e7entual spraPuri speciale pentru arsuri.
Arsura de gradul IIb i III
4n cazul arsurilor gra7e !gradul 11b si 111":
= 9n cazul arsurii cu +lacr se 7a stinge c8t mai rapid +lacra; de
pre+erat prin culcarea 7ictimei la pm8nt )i acoperirea cu o ptur
sau o hainE se 7a 9mpiedica 7ictima s alerge !aceasta +iind reacia
+ireasc a unui om cuprins de +lcri" deoarece curenii de aer 9ntrein
+oculE
= nu se 7a dezbrca 7ictima dac hainele sunt lipite de pielea arsE
00
= se 7a stropi cu ap rece !sau cu zpad" )i se 7or aplica comprese
cu ap rece pe zonele lezateE
= se 7a transporta 7ictima la spital c8t mai rapidE
= nu se 7or sparge +lictenele )i nu se 7or aplica creme sau alte
substane pe leziuni.
Primul ajutor .n arsurile c&imice
Aoi sunm la //&>
?peciali)tii )tiu ce au de +cut iar adulii de l8ng noi... ar trebui
s )tie. 5ac nu au a+lat 9nc; 9i putem ajuta; citind 9mpreun cu ei
aceste in+ormaii.
4n cazul arsurilor determinate de substane chimice primul ajutor
const 9n limitarea contactului substanei chimice cu esuturile
)i diminuarea concentraiei substanei.
4n acest scop:
= se 9ndeprteaz rapid hainele 9mbibate 9n substana noci7E
= se spal supra+aa a+ectat cu jet de ap timp de &0$0 minuteE
= e(cepie +ace arsura cu 7arul nestins; 9n care nu se toarn niciodat
ap; deoarece 7arul se acti7eaz 9n prezena apei.
4n acest caz se tamponeaz doar cu un tampon uscat )i abia dup
ce 7arul a +ost bine 9ndeprtat se poate spla cu ap.
g. Electrocutarea sau arsurile electrice
,rsurile electrice produc leziuni la locul de intrare )i la cel de
ie)ire !marca electric" dar pro7oac )i leziuni pro+unde ale organelor;
chiar )i stop cardiac.
4n caz de electrocutare: noi solicitm ajutor iar cei mari 7or
aciona.
= se 7a 9ndeprta sau opri sursa de curent electric 9nainte de a
atinge 7ictima; +ie de la 9ntreruptor +ie 9ndeprt8nd cablul electric
/0/
cu un obiect nemetalic; din lemn; plastic; cauciuc sau +olosind mnu)i
de cauciuc pentru autoprotecieE
= nu se 7a atinge 7ictima sau sursa de curent cu m8inile neprotejateE
= dac 7ictima este 9n stop cardiorespirator se 7or +ace compresii
toracice )i respiraie arti+icial.
@rice 7ictim care a su+erit o electrotraum trebuie transportat
)i internat 9n spital pentru c8te7a zile; indi+erent de starea ei.
&. Intoxicaiile
1nto(icaia este rezultatul introducerii sau acumulrii 9n organism
a unor substane to(ice.
5ac bnuii c cine7a este 7ictima unei into(icaii acute cu substane
otr7itoare este important s acionai +oarte repede.
1nto(icaiile cu C@
Mono(idul de carbon este un gaz +r culoare !incolor"; +r
miros !inodor"; +r gust; degajat de toate arderile !combustiile" incomplete.
.ste o into(icaie de cele mai multe ori colecti7 )i de obicei
accidental.
$imptome: astenie; durere de cap !ce+alee"; ameeli; greuri; 7rsturi;
pierderea con)tienei; aspect 7i)iniu al pielii.
Ce +acemL
Au este permis intrarea 9n zona cu emanri de gaze +r echipament
de protecie.
4n toate cazurile pacientul trebuie scos imediat din mediul to(ic;
transportat c8t mai rapid la o unitate spitaliceasc de ctre personalul
de specialitate.
5ntoAicaiile cu medicamente
Mie personal numi plac medicamentele.
Chiar dac unele suspensii sunt dulci sau aromate.
0B
,sta nu 9nseamn c nu sunt )i copii care doresc s e(perimenteze
di7erse gusturi ale coninutului gsit 9n di7erse recipiente.
Qi nu e bine deloc. Gneori poate +i chiar gra7.
1nto(icaiile apar 9n dou circumstane:
= accidentalE
= 7oluntar.
?emne generale prezentate: agitaie sau somnolen; tulburri
de con)tien; poate e(ista un miros speci+ic al gurii !halen"; dureri
abdominale; 7rsturi; diaree.
Ce +acemL
Protocolul de e7aluare al ni7elului de con)tien )i al +unciilor
7itale !,2C" ale pacientului se respect.
Totdeauna se caut cutiile de medicamente; +lacoane; +olii din
jurul pacientului )i ele 7or +i transportate 9mpreun cu pacientul la
spital.
5ac pacientul este con)tient poate 9ncerca s 7omite iar 9n
cazul 7ictimei incon)tiente se 7a transporta 9n poziia lateral de siguran.
1nto(icaia cu substane caustice
?ubstanele caustice pot produce leziuni ale mucoaselor de la
simplul eritem sau ro)ea )i chiar la necroz .
Mani+estri clinice: senzaia de arsur a mucoasei bucale; dureri
la 9nghiire; 7rsturi; colici abdominale; dureri retrosternale. ?tarea
de )oc se poate instala +oarte rapid; chiar la c8te7a ore dup ingestie.
Ce +acemL
Protecia personal este deosebit de important. .7alum ni7elul
de con)tien )i +unciile 7itale !,2C" ale 7ictimei.
4n cazul stopului cardiorespirator; la e+ectuarea 7entilaiilor
gur la gur se e7it contactul direct dintre gura sal7atorului )i gura
pacientului. ?e poate +olosi o bucat de ti+on sau batista sal7atorului.
.ste interzis pro7ocarea de 7rsturi.
4n cazul into(icaiei cu acizi nu se administreaz lapte sau uleiuri.
/0$
5ntoAicaia cu ciuperci
,pare cel mai +rec7ent 9n mod accidental.
Cum se mani+estL 6 dureri abdominale; greuri; 7rsturi; stare
general alterat.
Ce +acemL
Ae prezentm c8t mai rapid la medic.
Cu c8t se 9nt8rzie 9nceperea tratamentului adec7at situaiei; cu
at8t urmrile pot +i mai gra7e.
5ntoAicaia cu fum
1nto(icaia cu +um de incendiu este cauza cea mai +rec7ent de
mortalitate )i morbiditate a 7ictimelor de incendiu.
Mani+estri clinice: ce+alee; agitaie; tulburri de con)tien; depozite
de +uningine la ni7elul nrilor; gurii )i +aringelui; tuse; dispnee;
7oce rgu)it.
Ce +acemL
?unm la //&>
Protecia personal este deosebit de important.
.7aluarea ni7elului de con)tien )i a +unciilor 7itale !,2C";
dup ce 7ictima a +ost scoas din mediul to(ic.
Pacientul 7a +i transportat c8t mai urgent la spital.
'acienii incon"tieni se transport) n po(iia lateral) de siguran).
i. locarea cilor respiratorii cu corpi strini
Msuri de prim ajutor
Primul ajutor 9n caz de inhalare a unui obiect strin
Copiii care au inhalat di7erse obiecte strine trebuie e(aminai
de un medic specialist.
4n cazul obiectelor ce au ajuns deja 9n stomac 9n momentul prezentrii
la medic; singurele ce necesit 9ndeprtare imediat sunt
bateriile. ,cestea sunt +oarte periculoase.
0,
Prinii ar trebui s apeleze la s+atul unui specialist c8t mai repede
dac au suspiciunea c un obiect strin ar +i putut +i 9nghiit
sau inhalat de ctre copil.
4n cazul obstruciei mecanice a cilor respiratorii; ce apare 9n
special c8nd particulele alimentare ajung 9n trahee; se poate aplica
mane7ra de dezobstrucie; numit )i Heimlich.
3lgoritmul de de(o<strucie a c)ii aeriene superioare la adult
!,cest algoritm poate +i utilizat )i 9n cazul copiilor peste un an"
5ac 7ictima prezint semne de obstrucie u)oar a cilor aeriene;
se 9ncurajeaz 7ictima s tu)easc; +r a mai +ace altce7a.
5ac 7ictima prezint semne de obstrucie se7er a cilor aeriene
)i este con)tient se aplic p8n la - lo7ituri pe spate; interscapular.
?al7atorul se poziioneaz lateral )i u)or 9n spatele
7ictimei; 7a sprijini cu o m8n pieptul 7ictimei )i o 9nclin u)or 9nainte;
ast+el 9nc8t; atunci c8nd corpul strin 7a +i dislocat; s se deplaseze
mai degrab spre ca7itatea bucal dec8t s alunece mai jos;
9n cile aeriene. Cu podul palmei; celeilalte m8ini; 7a administra
p8n la - lo7ituri 9ntre omoplai.
05
5up +iecare lo7itur
se 7eri+ic dac a
+ost 9nlturat obstacolul.
?copul nu este
acela de a aplica toate
cele - lo7ituri; ci ca
+iecare din acestea s
+ie capabil s disloce
corpul strin. 5ac
dup cele - lo7ituri
9ntre omoplai corpul
strin nu a +ost 9nlturat;
se e+ectueaz - comprimri abdominale bru)te. ?al7atorul se
poziioneaz 9n spatele 7ictimei; cu ambele brae 9n jurul prii superioare
a abdomenului acesteia; 7a 9nclina u)or 7ictima 9nainte; 7a
plasa pumnul 9ntre ombilic )i apendicele (i+oid; 7a prinde pumnul
cu cealalt m8n )i 7a comprima 9n sus )i 9napoi. Va repeta de
ma(im - ori aceast mane7r.
@ s 7orbim 9n continuare despre unele dintre cele mai +rec7ente
probleme cu care ne putem con+runta la 78rsta noastr. 5ac
nu suntem ateni; de cele mai multe ori accidental.
#. !lgile
!<nile; mai pe 9nelesul tuturor"
Plaga este o ruptur a esuturilor pro7ocat de un accident !rnire;
arsur" sau de o inter7enie chirurgical.
Plgile accidentale trebuie s +ie e(aminate cu atenie; deoarece
ele pot +i pline de corpi strini !pm8nt; +ragmente de sticl; di7erse
particule" )i; 9n acest caz se pot in+ecta.
@bser7m 9n acela)i timp abundena s8ngerrii )i mai ales nu
lsm s scape neobser7at o leziune pro+und.
08
'laga superficial)
@ plag se nume)te super+icial atunci c8nd a+ecteaz numai
pielea sau esuturile imediat urmtoare.
?8ngerarea poate +i abundent dac zona atins este bogat 9n
7ase mici super+iciale.
,tunci c8nd plaga nu este in+ectat cu 7reun corp strin; se
poate opri s8ngerarea prin comprimarea u)oar cu ajutorul unei
p8nze curate sau; mai bine cu o compres steril.
'laga profund)
@ plag se nume)te pro+und atunci c8nd ea cuprinde artere; ner7i;
organe. ?8ngerarea trebuie atunci s +ie oprit pe cale chirurgical.
Aici nu 7reau s m g8ndesc>
'l)gi prin mu"c)tur)
Mu)ctura de om: are mare potenial de in+ecie din cauza multiplelor
microorganisme din ca7itatea bucal se impune o toalet
minuioas; necesit spitalizare )i antibioterapie.
Mu)ctura de animal: pisic; urs; c8ine; )obolan; cal 6 e(ista riscul
de transmitere a unor boli in+ecioase gra7e.
Mu)cturi de animale 7eninoase !a+ecteaz sistemul ner7os": prezint
pericolul e+ectelor sistemice ale 7eninului !neuroto(ice; hemoto(ice"E
Prognosticul depinde de:
= dimensiunea 7ictimei !un copil este mult mai 7ulnerabil dec8t
un adult; 7eninul distribuinduse 9n toat masa organismului"E
= locul mu)cturii !cele la cap; g8t si trunchi sunt de &$ ori mai
periculoase";
= sunt mai 7ulnerabili bolna7ii cu hemo+ilie; sub tratament anticoagulant;
78rstnicii; etc.
Tratamentul acestor mu)cturi cuprinde o serie de msuri de
urgen:
= prim ajutor: 7ictima este a)ezat 9n siguran; cu membrul
mu)cat imobilizat.
07
= medicaleE
= anti7enin !c8nd e(ist )i este disponibil"E
= msuri chirurgicale: e(cizie a pielii )i esutului din zona mu)cturii;
mai ales dac aceasta este recent !sub o or".
Cea mai bun protecie 9mpotri7a tetanosului este o+erit de
7accin.
Curarea este cel mai important aspect al 9ngrijirii unei plgi
tiate.
,cest lucru se +ace prin curarea tegumentelor din jurul plgii
cu ap )i spun.
Medicul 7a decide cea mai bun modalitate de tratare a leziunii.
Gnele tieturi minore pot +i tratate prin aplicarea de leucoplast
sau benzi adezi7e speciale.
Plgile mai pro+unde necesit coaserea !sutura chirurgical"
pentru a repara structurile pro+unde.
?e pot +olosi di+erite tipuri de pansamente 9n +uncie de proprietile
lor.
Gnele materiale sunt mai bune deoarece nu se lipesc de ran.
Gnele sunt mai absorbante; asigur8nd presiunea necesar pe supra+aa
plgii sau ajut8nd la meninerea imobil a plgii.
Mai pot +i aplicate bandaje compresi7e 9n +uncie de 9ntinderea
leziunii.
%lasificarea pl)gilor
4n +uncie de natura agentului traumatic:
= mecanic tiere; 9nepare; mu)ctur; 9mpu)care; inter7enie
chirurgical sau accidentalE
= termic arsur; degerturE
= chimic arsura chimicE
= electric electrocutare; trsnet.
4n +uncie de regiunea anatomic interesat:
= cap !scalp; +a; etc."E
= g8tE
/0#
= membreE
= trunchi !abdomen; torace; pel7is".
n funcie de timpul scurs de la traum):
= plgi recente !p8n la M ore de la accident; +r semne de in+ecie"E
= plgi 7echi !peste M ore de la accident".
Tratament
Tratamentul plgilor presupune mai multe etape:
Hemostaza reprezint primul gest terapeutic 9n prezena unei
plgi !urgen absolut":
Hemostaza iniial !de obicei pro7izorie" se poate +ace prin:
= compresie la distan !comprimare a 7asului mare a+erent ce
este lezat 9n plag"E
= pansament compresi7 la ni7elul plgii.
Hemostaz de+initi7: se realizeaz de obicei la spital.
,nestezia poate +i de mai multe tipuri:
= local 6 injectarea unei substane 9n pielea intact de la peri+eria
plgiiE
= topic !de contact" se +olose)te mai ales pentru blocarea percepiei
dureroase la ni7elul mucoaselor )i conjuncti7elorE
= regional !se poate practica atunci c8nd ner7ii ce ajung 9n
plag sunt situai relati7 super+icial"E
= general: se practic 9n cazul plgilor e(tinse pe supra+ee
largi; comple(e )i 9n special 9n cazul plgilor penetrante cu leziuni
7iscerale !care ating organele interne".
nep)turile de insecte, ara!nide
,cestea sunt chiar ener7ante. Au 9neleg cum pot +i at8t de rele
de)i sunt at8t de mici...
4nepturile de insecte pot +i produse de: albine; 7iespi; +urnici;
purici; plo)nie; g8ndaci; pduchi; pianjeni; cpu)e...
Tratamentul implic:
= e(tragerea acului +r al str8nge pentru a nu e7acua complet
glanda cu 7enin a+lat la captul aculuiE
0C
= dezin+ectarea locului )i aplicarea de ghea )iFsau tratament
pentru a reduce durereaE
= tratament speci+ic 9n +uncie de tipul insectei care a produs
9neptura.
D. "nsolaia
1nsolaia poate pune 7iaa 9n pericol.
,pare dac organismul se supra9nclze)te )i nu poate s)i scad
temperatura.
,pare c8nd temperatura ambiental este +oarte ridicat; se transpir
+oarte mult )i nu se beau su+iciente lichide pentru a putea 9nlocui
pierderea acestora prin transpiraie.
5ac miar +i spus cine7a c soarele poate +ace CruD nu a) +i crezut.
,m 9ncercat 9ns pe pielea mea. Au am +cut insolaie dar mam
cam CprjitD. ,rsura de gradul 1. ,cum )tiu.
,m re+uzat crema cu +actor de protecie dat de mami sub prete(tul
c stau toata ziua 9n piscin )i c soarele numi poate +ace ru.
0
Mam 9n)elat. 4n sensul ca miam CuitatD umerii a+ar. Au 7 spun
ce a urmat...
$imptome
?imptomele cele mai +rec7ente sunt: oboseal; slbiciune; ce+alee
!dureri de cap"; ameeli sau grea )i tegumente palide; reci )i umede.
1mportant este s )tim s ne protejm )i s nu ajungem s +acem
a)a ce7a>
1nsolaia este o urgen medical>
Chiar )i cu tratamentul e+ectuat de urgen; ea poate pune 7iaa
9n pericol sau se poate termina cu complicaii serioase; pe termen lung.
5up ce se apeleaz //& se pot e+ectua c8te7a msuri de prim ajutor.
:ratament de urgen)
Persoana trebuie mutat 9ntruun spaiu rcoros; s nu +ie sub
aciunea direct a razelor solare.
Pacientul trebuie dezbrcat )i a)ezat 9n a)a +el 9nc8t s se e(pun
c8t mai mult din corpul su la aer.
4ntregul corp trebuie rcorit cu ap rece; dar nu +oarte rece; care
poate +i pul7erizat pe corp sau aplicat cu ajutorul unui burete;
pentru scderea temperaturii corporale. ?e pot aplica pachete de
ghea pe abdomen; pe g8t )i 9n a(ile !subsuoar"; locuri unde 7asele
de s8nge mari se gsesc la supra+aa tegumentului.
?e interzice introducerea pacientului 9ntro baie de ghea>
Temperatura trebuie luat +rec7ent )i trebuie s se 9ncerce reducerea
sa.
5ac respiraia se opre)te; trebuie 9ncepute mane7rele de respiraie
arti+icial.
Au se administreaz medicamente>
5ac pacientul este con)tient )i capabil s 9nghit; trebuie s i
se dea s bea +luide !/& litri" 9n primele & ore pentru al hidrata.
?emnele e7oluiei rapide spre insolaie sunt:
= pierderea con)tienei pentru mai mult de / minutE
= con7ulsiiE
= semne de respiraie di+icilE

= temperatur *0 grade C dup e(punerea la temperaturi ambientale

mariE
= con+uzie; nelini)te e(trem sau an(ietate !sentiment de pericol
iminent )i nedeterminat; 9nsoit de o stare de ru; de agitaie"E
= accelerarea ritmului btilor inimiiE
= tegumente +oarte calde !+ierbini"; uscate; ro)ii )i netranspirate
!tipul clasic de insolaie" sau cu transpiraie e(cesi7E
= 7rsturi se7ere )i diaree.
l. #necul
,ici nu mai 7orbesc despre 9necul cu alimente sau di7erse
obiecte de mici dimensiuni ci de 9necul 9n ap. ,sta se poate 9nt8mpla
oricui 9ntrun moment de neatenie.
?copul tratamentului const 9n sal7area 7ictimei )i 9nceperea
suportului 7ital de baz.
4n cazul unui pacient aproape 9necat; cu c8t este sal7at mai rapid
)i 9nceput resuscitarea cardiopulmonar; cu at8t )ansele de supra7ieuire
cresc.
.ste important; normal; asigurarea siguranei sal7atorului.
Msuri pentru sal7area unei 7ictime czut 9n ap:
= aruncarea unei +unii cu un capt de prindereE
= +olosirea unui b lungE
= aducerea unei brci l8ng 7ictim )i remorcarea p8n la mal.
Au 9ncercm mutarea 7ictimei 9n barc deoarece e(ist riscul
de rsturnare a brcii. ,pa prea rece poate 9mpiedica 7ictima s
apuce obiecte sau s ajung la ele pentru a se sal7a.
?e poate 9ncerca sal7area prin 9not p8n la 7ictim numai 9n
cazul 9n care sal7atorul este antrenat pentru a)a ce7a.
Au 9ncercm acest lucru dac sal7atorul nu se simte 9n stare.
?e poate 9neca 9mpreun cu 7ictima.
5ac se 9ncearc o sal7are 9n ap; se recomand apropierea prin
spatele 7ictimei )i 9ncercarea de lini)tire a acesteia. 5ac 7ictima
este +oarte speriat; poate trage sal7atorul 9n ap.
B
?e recomand trecerea unui bra pe sub brbia 7ictimei )i meninerea
capului la supra+aa apei.
Cea mai bun opiune o constituie deplasarea 7ictimei prin plasarea
ei pe o sc8ndur.
Msuri de sal7are 9n cazul cderii 9n ap printro ruptur de
ghea:
= este interzis deplasarea pe ghea pentru a 9ncerca sal7area
7ictimeiE
= o alt tehnic presupune +ormarea unui lan din oameni; +iecare
contribuind la sal7area 7ictimei.
? nu credei c numai soarele ne poate +ace ru dac ne e(punem
neprotejai>
Qi temperaturile sczute; iarna; c8nd e ger ne pot da bti de
cap. ,t8t nou c8t )i adulilor.
m. $egerturile
5egerturile sunt leziuni ale esuturilor cauzate de e(punerea
la temperaturi sczute !+rig" 9nt8lnite de obicei 9n sezonul rece sau
9n cazul unor incidente turistice pe munte. 5e obicei a+ecteaz e(tremitile:
degetele de la m8ini sau picioare; nasul )i urechile.
4n +uncie de pro+unzimea leziunilor pro7ocate de 9nghe; degerturile
se pot clasi+ica 9n patru grade:
= gradul 1: leziuni super+iciale; c8nd pielea este ro)ie; in+lamat
)i poate aprea o descuamareE
= gradul 11: c8nd a+ectarea e pro+und; pielea +iind ro)ie; in+lamatE
= gradul 111: edem important; pielea a78nd o culoare grialbastruieE
= gradul 1V: c8nd sunt a+ectai inclusi7 mu)chii; tendoanele; oasele
)i apare necroza )i gangrena 9n c8te7a ore.
*
'rimul a#utor
= se introduce 7ictima 9ntrun mediu 9nclzit: dac este a+ar se
aduce 9n casE
= se 9n+)oar zonele degerate 9n haine groase sau pturiE
= se poate introduce e(tremitatea degerat 9n ap cu o temperatur
de $*$7 grade CelsiusE
= dac 7ictima e con)tient )i nu 7ars; i se pot o+eri lichide calde
!nu +ierbini>"E
= se transport 7ictima la spital.
AG este recomandat:
= s se maseze zonele degerateE
= s se e(pun la temperaturi crescute: calori+ere; sobe; ap
+ierbinte etc.E
= s se dea buturi alcoolice 7ictimei.
Eipotermia
Valoarea normal a temperaturii corpului uman este cuprins
9n inter7alul $M$7 grade Celsius.
Hipotermia reprezint scderea temperaturii centrale a corpului
sub $- grade Celsius.
4n +uncie de temperatur; hipotermia se poate clasi+ica 9n:
= u)oar: temperatura corpului 9ntre $-$& grade CelsiusE
= medie: temperatura corpului 9ntre $&&# grade CelsiusE
= gra7: temperatura corpului sub &# grade Celsius.
Persoanele care au un risc mai mare de a +ace hipotermie sunt:
78rstnicii )i copiii mici.
Primul ajutor
4n cazul hipotermiei primul ajutor 9ncepe cu e7aluarea +unciilor
7itale !,2C libertatea cilor respiratorii; respiraie; circulaie"
)i resuscitarea cardiorespiratorie dac este ne7oie.
Toracele 7ictimelor a+late 9n hipotermie este mai rigid ceea ce
+ace mai di+icil masajul cardiac.
,
<estabilirea temperaturii normale a corpului se +ace lent; nu
brusc !cu apro(imati7 / grad pe ora" )i const 9n:
= 9nclzire pasi7: aducerea 7ictimei 9ntrun mediu cald; 9nlocuirea
9mbrcmintei ude cu una uscat )i 9n7elirea cu pturiE aceste
msuri pot +i su+iciente 9n hipotermiile u)oare )i medii cu temperaturi
peste $/ grade CelsiusE
= 9nclzire e(tern acti7: acoperirea cu pturi electrice; 9n+)urarea
9n haine sau pturi calde; pungi sau sticle cu ap caldE
= 9nclzire intern acti7: care se +ace dup transportul 7ictimei
la spital.
.e reinut;
7u se vor da <)uturi alcoolice victimei =eAist) unele concepii
gre"ite conform c)rora alcoolul nc)l(e"te?F n ca(ul
n care victima este con"tient) "i nu pre(int) v)rs)turi, se
pot oferi <)uturi calde =ceai, sup)?.
5
Capitolul V1
G<iceiuri cu mare risc;
a. Consumul de droguri
5rogurile
,lturi de alcool si tutun; drogurile +ac ra7agii 9n r8ndul adolescenilor
)i tinerilor.
Tocmai de aceea mam hotr8t s spun c8te7a cu7inte )i despre
acestea )i despre riscurile la care se e(pun cei ce le +olosesc. @dat
ce le +olosesc; cu greu pot scpa de ele.
Principalii termeni re+eritori la droguri:
Drogul 6 este substana legal sau ilegal !licit sau ilicit" al
crei consum !din moti7e medicale sau din alte moti7e" determin
+enomene de dependen )i toleran.
Dependena 6 este +enomenul caracterizat prin ne7oia de a continua
utilizarea drogului; ignor8nd consecinele 9n plan +izic; psihologic
)i social.
Tolerana 6 este +enomenul de adaptarea a organismului consumatorului
la prezena unei substane denumite generic CdrogD.
Sevrajul 6 denumit )i Csindrom de abstinenD reprezint un ansamblu
de simptome +izice )i psihice; ce apare la 9ntreruperea administrrii
sau la administrarea unei doze insu+iciente sau dup
//M
administrarea unui medicament cu proprieti antagoniste +a de
cea psihoacti7.
5ependena de droguri
Pentru c 9n <om8nia; media de 78rst a consumatorilor de droguri
ilegale a sczut la /- ani; cea mai mare team a oricrui printe
este legat de posibilitatea ca propriul lui copil s +ie tentat de consumul
de droguri.
<iscurile consumului de droguri
Consumul de droguri poate duce la modi+icarea reaciilor din
organism )i dac nu se continu administrarea dozelor apar simptomele
speci+ice abstinenei !tremurturi; transpiraii; simptome asemntoare
gripei".
Mai mult; ele 9ncetinesc reaciile organismului si produc o stare
de somnolena; capacitatea de coordonare a mi)crilor este a+ectat
iar persoana poate cdea )i se poate accidenta cu u)urin.
Consumatorii su+er de halucinaii )i pot +i e(trem de tulburai
dup administrare; capabili s comit acte periculoase; 9n special
dac erau an(io)i sau +oarte suprai 9nainte s ia drogul.
5epistarea consumatorilor de droguri
1ndicii care pot sugera consumul:
= schimbarea brusc a comportamentuluiE
= treceri +r moti7 de la 7eselie la tristee; uneori chiar agresi7itate
neobi)nuit; )i de la agresiune la lini)te )i chiar delsareE
= pierderea apetitului alimentar; ochi injectai.
5ac persoana 9)i pierde starea de con)tien:
Primul lucru pe care trebuie sl +ac sal7atorul este s se asigure
c persoana le)inat respir normal 9n continuare iar dac respiraia
nu este perceptibil; si +ac respiraie gur la gurE
4n scop pre7enti7; pentru a nu)i 9nghii limba sau dac 7ars;
s nu se su+oce; persoana 9n stare de incon)tient 7a +i poziionat
9n poziia de siguran.
7
b. Consumul de alcool
Ce este alcoolismulL
,lcoolismul sau dependena de alcool este consumul de butur
alcoolic; ocazional sau periodic; cu scopul schimbrii strii de dispoziie
sau acela de a e7ita strile neplcute +izice sau psihice cauzate
de se7raj.
'a apro(imati7 &**# de ore de la 9ntreruperea consumului de
alcool persoana alcoolic poate a7ea simptome de se7raj.
Cele mai +rec7ente simptome de se7raj sunt:
= stare de indispoziie; an(ietate; ner7ozitate; iritabilitateE
= 9i tremur m8inile )i picioareleE
= transpiraie; stare de grea )i 7rsturiE
= durere de capE
= tulburri de somn.
,ceste simptome dispar la reluarea consumului.
Pe msur ce boala dependenei se agra7eaz apare )i pierderea
controlului cantitii consumate.
5e cele mai multe ori; persoanele care consum abuzi7 alcool
sau cele dependente de alcool neag sau re+uz discuiile re+eritoare
la consumul si problemele cauzate de dependena de alcool.
Consumul de alcool poate cauza 9n timp dependen psihic si
dependen +izic.
?emne ale dependenei psihice:
= strile de indispoziie !+rustrare; an(ietate; stri depresi7e"
sunt 9nlturate prin consumE
= 9n +aa unor situaii limit sau a unor momente cu mare presiune
emoional !deces; boal; di7or; pierdere; c8)tig; eu+orie" dependentul
se g8nde)te automat la consumul de alcool.
?emne ale dependenei +izice:
= 9n lipsa consumului apare tremuratul matinal al m8inilor )i
palmelorE
//#
= di+iculti de coordonare a mi)crilor; probleme de echilibru
)i de mersE
= transpiraie; stare de grea )i 7rsturiE
= durere de cap; tensiune; probleme cardiaceE
= tulburri de somnE
Cele mai +rec7ente complicaii determinate de consumul de alcool
sunt:
= boli ale stomacului; pancreasului; +icatuluiE
= diabet zaharatE
= con7ulsiiE
= accidente 7asculare cerebrale )i miocardice.
.+ectele alcoolului asupra creierului; sistemului ner7os )i psihicului:
,lcoolul este un alt tip de drog; cu e+ect tranchilizant asupra
sistemului ner7os central.
Celulele ner7oase nu se regenereaz>
'a +iecare consum de alcool sunt distruse mii de celule ner7oase.
,ceast reducere a numrului neuronilor cauzeaz )i reducerea
per+ormanelor creierului; 7izibile 9n scderea capacitii de memorizare;
a capacitii de g8ndire; de 9nelegere.
Consumul abuzi7 poate cauza 9n timp deteriorri )i leziuni la
ni7elul creierului.
c. Consumul de tutun
5e)i a+eciunile pro7ocate de tutun sunt +oarte cunoscute; tot
mai muli copii )i adolesceni continu s +umeze.
?tudiile arat c 90O dintre +umtorii aduli au 9nceput s +umeze
9nc din copilrie.
C8te7a dintre e+ectele tutunului:
= cauzeaz apariia cancerului pulmonarE
= cauzeaz apariia bolilor de inimE
//9
= cauzeaz apariia bolilor pulmonareE
= cauzeaz apariia cancerului oralE
= cauzeaz boala gingiilorE
= +a7orizeaz in+arctul miocardicE
= scade imunitatea corpuluiE
= a+ecteaz buna +uncionare a organismuluiE
= respiraie ur8t mirositoareE
= tuse si di+iculti de respiraie conduc8nd chiar ctre astmE
= 9mbtr8nire prematur.
Aicotina din tutun este la +el de duntoare )i creeaz o dependen
la +el de mare ca drogurile.
<iscul tinerilor de a se 9mboln7i din cauza tutunului este mult
mai mare dec8t al unui om matur.
Cu c8t 78rsta de 9ncepere a +umatului este mai +raged; cu at8t
consecinele acestui 7iciu sunt mai de7astatoare.
/&/
Capitolul V11
$ngele. @rupele de snge.
5mportana don)rii voluntare de snge
Presupun c nu sunt singurul copil care se lo7e)te; se zg8rie; se
taie...
?emne de Cbun purtareD cum ar zice adulii. Trec. Mai neplcut
este atunci c8nd curge s8nge.
Ce este s8ngeleL
?8ngele este +luidul care circul 9n interiorul sistemului cardio7ascular.
Cantitatea total de s8nge din organism este de apro(imati7 7
O din greutatea corpului. ,st+el; pentru o persoan de 70 3ilograme;
7olumul de s8nge !7olemia" este de - litri.
4n repaus; o parte din s8nge st 9n +icat; splin si esutul subcutanat.
,cesta reprezint 7olumul sang7in de rezer7; 9n cantitate de
apro(imati7 & litri.
Volumul circulant este de apro(imati7 $ litri.
?8ngele are culoare ro)ie; datorit hemoglobinei din hematii;
care este un pigment de culoare ro)ie.
?8ngele recoltat din artere are culoare mai deschis; iar s8ngele
recoltat din 7ene !s8ngele 7enos" are o culoare mai 9nchis.
/&&
5in punct de 7edere structural; s8ngele este o 7arietate de esut
conjuncti7 9n care substana +undamental este plasma iar celulele
sunt elementele +igurate.
?8ngele este +ormat din:
= plasm -- O din 7olumul sang7in 6 +ormat 9n principal din
ap; proteine; glucide; lipideE
= elemente figurate *- O din 7olumul sang7in eritrocite sau
hematii; leucocite sau globule albe; )i trombocite sau plachete sang7ine.
?8ngele 9mpreuna cu lim+a )i lichidul intercelular +ormeaz mediul
intern al organismului.
?8ngele joaca un rol principal 9n sistemul de aprare al organismului.
Brupele de s8nge
Brupele de s8nge au +ost descoperite 9n anul /900.
,mericanul de origine austriac Rarl 'andsteiner a descoperit
9n anul /900; trei tipuri de s8nge uman; ulterior numite ,; 2 si 0.
4n anul /90& el descoper si al patrulea tip de s8nge care prime)te
numele ,2.
Rarl 'andsteiner a c8)tigat 9n /9$0 Premiul A@2.' pentru medicin.
5e)i tot s8ngele uman pare la +el; atunci c8nd este testat +olosind
substane speciale; di+erenele de7in 7izibile.
Principalele grupe sunt ,!11"; 2!111"; ,2!1V"; )i 0!1".
'iterele simbolizeaz doi antigeni !substane care pot +i atacate
de ctre sistemul imunitar" denumite , )i 2.
Brupa de s8nge ,; are doar antigenul ,.
Brupa de s8nge 2; are doar antigenul 2.
Brupa ,2 9i are pe am8ndoi.
Brupa @ nu are nici unul.
<einei>
Au putem dona s8nge oricui )i nici nu putem primi s8nge de la
oricine; grupele de s8nge trebuie s se potri7easc>
/&$
Brupa de s8nge este o caracteristic mo)tenit de la prini.
,ceasta determin compatibilitatea cu alte persoane 9n situaia
unei trans+uzii de s8nge.
?tabilirea acesteia este +oarte important pentru a se putea )ti;
9n caz de boli sau accidente gra7e; care este grupa de s8nge de care
persoana a+ectat are ne7oie.
Cea mai 9nt8lnit grup de s8nge din <om8nia este , poziti7 )i
cea mai rar este ,2 negati7. 4n cazul unei trans+uzii gre)ite; persoana
care prime)te s8nge de la un donator di+erit intr 9n )oc trans+uzional
)i moare.
Persoanele care au grupa de s8nge 0 negati7 sunt denumii Cdonatori
uni7ersaliD pentru c pot dona s8nge tuturor persoanelor indi+erent
de grupa de s8nge. Blobulele lor ro)ii nu posed niciun
antigen !nici ,; nici 2 si nici 5"; de aceea a +ost numit )i grupa 0.
1n schimb; ele nu pot primi dec8t de la grupa lor.
Pe de alt parte; persoanele din grupa ,2 poziti7 sunt denumii
Cprimitori uni7ersaliD. .le pot primi s8nge de la orice grup !,; 2
sau 0". 4n schimb; nu pot dona s8nge dec8t la persoanele care au
grup de s8nge ,2 poziti7.
5onarea de s8nge
4n +iecare moment cine7a !bolna7 gra7; accidentat..." are ne7oie
de s8nge.
?ingura lor )ans este trans+uzia.
Cantitatea de s8nge de care au ne7oie poate +ace di+erena dintre
7ia )i moarte.
5onarea de s8nge este sigur )i u)oar.
4n timpul donrii nu se transmit boli in+ecioase.
?e utilizeaz un ac steril )i de unic +olosin pentru +iecare
donare.
Putei dona doar dac starea de sntate 7 permite )i 7 simii
bine.
Vi se 7or pune c8te7a 9ntrebri legate de starea de sntate )i 7i
se 7a +ace un mic e(amen medical 6 temperatur; puls; tensiune.
<ezultatele testelor rm8n con+ideniale.
/&*
5onarea de s8nge este permis numai persoanelor:
= sntoaseE
= cu 78rsta cuprins 9ntre /# )i M& de aniE
= care au 7alorile tensiunii arteriale 9n limite normaleE
= crora nu le e +ricaE
= care nu au consumat alcool sau grsimi 9nainte de a se prezenta
la recoltareE
= care au de la ultima donare de s8nge minimum M0 de zile;
?+aturi pentru donatori
Aoi nu putem dona 9nc dar 9i putem 9ncuraja pe adulii de l8ng
noi s o +ac>
Qi le putem da )i c8te7a s+aturi:
4nainte de donare:
@dihnii7 bine 9n noaptea de dinaintea donri>
M8ncai ce7a u)or 9nainte de donare>
Consumai mai multe lichide pentru a 9nlocui 7olumul pe care
9l 7ei dona>
Consumai alimente bogate 9n +ier 6 carne ro)ie; pe)te; +icat; +asole;
cereale 9mbogite cu +ier; sta+ide sau prune>
.7itai m8ncrurile grase 9nainte de donare>
4n timpul donrii:
Purtai haine cu m8neci care se pot ridica u)or mai sus de cot>
<ela(ai7>
5up donare:
1mediat dup donare putei m8nca un sandSich )i un suc dac
simii ne7oia.
Consumai lichide.
5ac 7 simii ameii; 9ntindei7; pre+erabil cu picioarele mai
sus; p8n c8nd senzaia trece.
5e reinut: ne pstrm toat 7iaa grupa sanguin>
/&-
Capitolul V111
'revenirea situaiilor de urgen)
n "coli "i n afara lor
a. Cutremurul
5e+iniia; con+orm 5.T !5icionarul e(plicati7 al limbii romane":
mi)care brusc )i puternic; de scurt durat; a scoarei Pm8ntului;
cauzat +ie de:
= +actori interni !mi)cri tectonice; erupii 7ulcanice"E
= +actori e(terni !+orele mareice; cderi mari de presiune atmos+eric".
4i sunt caracteristice:
= hipocentrul !locul din interiorul litos+erei unde se declan)eaz
energia care 9l pro7oac"E
= epicentrul !proiecia hipocentrului la supra+aa scoarei Pm8ntului".
1ntensitatea cutremurului se msoar pe scara Mercalli; iar
magnitudinea pe scara <ichter.
?eismogra+ul este aparatul care 9i msoar intensitatea.
1ndi+erent unde 7 a+lai 9n momentul producerii cutremurului;
adpostii7 imediat 9ntrun loc sigur )i rm8nei calmi p8n la 9ncetarea
acestuia.
/&M
5ac suntei 9n interiorul unei cldiri; rm8nei pe loc>
Au 9ncercai s ie)ii a+ar )i nu ie)ii pe balcon>
Au +ugii pe scri>
Au srii pe +ereastr>
?tai departe de geamuri; u)i de sticl; sobe; oglinzi; biblioteci;
mobilier 9nalt>
,dpostii7 sub o mas; un birou sau o pies solid de mobilier
)i inei7 bine de aceasta>
5ac suntei pe un hol; a)ezai7 9n poziie ghemuit l8ng un
perete interior>
Protejai capul )i +aa>
Au stai l8ng +erestre; geamuri; oglinzi; biblioteci; mobile 9nalte;
aparate de iluminat>
'a )coal: intrai sub banc )i inei7 de piciorul ei> Au stai
cu +aa spre geam> Au +ugii pe scri>
5ac 7 a+lai a+ar: 4ndeprtai7 de cldiri; st8lpi de electricitate
sau de tele+on>
5ac suntei 9ntrun loc public !de e(emplu: un magazin"; adpostii
7 9n locuri c8t mai departe de +erestre ori de raioane cu
obiecte grele>
Au ie)ii a+ar unde putei +i rnit>
Au utilizai li+tul>
5ac suntei 9n li+t 9n timpul producerii cutremurului; apsai
butonul de urgen> C8nd li+tul se opre)te; ie)ii c8t mai repede posibil
cu ajutorul unui adult si adpostii7 9ntrun loc sigur>
5ac suntei 9ntrun mijloc de transport; 9n autobuz sau metrou:
trebuie s rm8nei la loc p8n la oprirea acestuia>
5ac suntei 9ntrun 7ehicul; rm8nei acolo> <ugai prinii
sau adultul de la 7olan s opreasc c8t mai repede; s e7ite podurile;
tunelurile>
5up 9ncetarea cutremurului; nu ie)ii din 7ehicul dac au czut
9n jur cabluri electrice. 4n acest caz; a)teptai +orele de inter7enie.
5ac suntei 9ntrun loc public aglomerat !cinema; teatru; magazin":
Au 7 repezii spre ie)ire> 4mbulzeala poate +ace 7ictime> ?tai
9ntrun col; ghemuii; protej8ndu7 cea+a cu m8inile>
/&7
,T.AJ1.>
Pe timpul cutremurului obiectele pot s se rstoarne sau s alunece;
tencuiala din ta7an se poate desprinde iar geamurile se pot
sparge.
5ac suntei 9n e(terior adpostii7 9ntrun loc sigur; departe
de +erestre; cldiri; poduri; cabluri electrice sau st8lpi.
?tai departe; la cel puin /0 metri de cablurile electrice rupte
sau czute.
5ac 7 a+lai pe munte +ii ateni 9n jur )i cutai un loc sigur
unde s 7 adpostii. Pe pantele instabile; sunt posibile cderi de
pietre sau de copaci ori alunecri de teren.
5up cutremur:
?unai la //& doar pentru a anuna urgene majore la pompieri;
ambulan; poliie.
Veri+icai locuina. 5ac a su+erit distrugeri sau este nesigur;
ie)ii din cas.
Au aprindei lumina. Au +olosii chibrituri. 4n timpul cutremurului;
e7ile de gaz se pot +isura si pot duce la incendii. 5ac sunt
scpri de gaz; ie)ii din cas )i anunai adulii s sune la regia de
gaz.
,scultai la radio anunurile o+iciale. Grmai recomandrile autoritilor.
5ac suntei blocai 9n cas; 9ntre dr8mturi sau 9n metrou 9ncercai
s 7 pstrai calmul )i s dai de )tire echipelor de sal7are
c suntei acolo.
?tai c8t mai departe de cablurile electrice )i de cldirile care
par nesigure.
4ncercai s rm8nei calmi )i s 9i lini)tii )i pe cei din jur.
5ac trebuie s prsii locuina pentru c nu mai este sigur;
+ii ateni la scri. ?ar putea ca mi)carea seismic s +ii a+ectat rezistena
acestora.
5ac a7ei ne7oie de ajutor )i nu mai putei ie)i din locuin;
punei la +ereastr un a+i) pe care scriei cu litere +oarte mari:
, U G T @ < >
/&#
5ac putei; ascultai la radio instruciunile autoritilor.
?punei adulilor s nu +oloseasc ma)ina dec8t 9n situaii e(treme.
Cile de circulaie trebuie lsate libere pentru ma)inile de inter7enie.
'a )coal pro+esorii )i 9n7torii 7 7or 9ndruma )i 7 7or asigura
protecia p8n la sosirea unui adult din +amilie.
b. Incendiul
Uocul copiilor cu +ocul este una din cauzele +rec7ente de incendiu.
Muli copii su+er din cauza arsurilor )i din ne+ericire se 9nregistreaz
anual multe decese ale copiilor; 9n urma unor incendii care
au drept cauz jocul cu +ocul.
?+aturi pentru cei mici
5ac obser7ai +lcri )i +um anunai imediat pe prini sau pe
cei din jur.
1e)ii a+ar din apartament c8t mai urgent posibil. Mergei la
unul din 7ecini )i rugail s sune la //&.
,jutai7 )i +raii sau prietenii de joac mai mici pe timpul e7acurii
din cldire.
Au +olosii niciodat li+tul la e7acuarea din cldire.
5ac este mult +um; atunci 9naintai 9n genunchi; deoarece la
ni7elul podelei este mai puin +um.
Au 7 ascundei 9n dulap sau sub pat. Trebuie doar s ie)ii a+ar
)i si alertai pe cei din jur.
4n cazul 9n care calea de e7acuare este blocat atunci deplasai7
9ntro camer care are +ereastr. Punei pturi; c8rpe sau alte materiale
te(tile umede la baza de jos a u)ii pentru a 9mpiedica
ptrunderea +umului )i gazelor.
5ac a7ei un tele+on 9n camer; sunai la //&.
5ac nu a7ei tele+on 9n camer; atunci deschidei +ereastra )i
strigai dup ajutor.
Au 7 9ntoarcei 9napoi 9n cldire; nici mcar pentru animalele
sau jucriile pre+erate. Viaa 7oastr e mai 7aloroas>
/&9
%ocul nu este pentru joac 6 poate oric8nd s scape de sub control.
Au 7 jucai cu lum8nri aprinse.
Au tragei de conductorii electrici sau de prize.
Au atingei cratiele care sunt la +oc pe aragaz.
Au 7 jucai 9n preajma aragazului )i nu lsai jucriile 9n imediata
apropiere a acestuia.
Au punei pe radiatoare sau pe lmpi; di7erse haine; c8rpe sau
alte lucruri care pot lua +oc.
Au 7 jucai niciodat cu brichetele sau chibriturile. 5ac gsii
brichete )i chibrituri daile unei persoane adulte.
%olosii aparatele electrocasnice doar 9n prezena adulilor. .le
pot pro7oca arsuri !+ierul de clcat; re)oul; +ierbtorul" sau pot conduce
la incendii dac nu suntei ateni !+ierul de clcat 9ncins uitat
pe esturi".
Cum pre7enim incendiile 9n apartamenteL
Au 9ncercai singuri acas e(perimentele pe care pro+esorul 7i lea
artat 9n clas ori aciuni cu +ocul pe care leai 7zut la tele7izor.
Au 7 jucai la priz. .(ist riscul s 7 electrocutai.
5ac totu)i trebuie s scoatei un aparat electric din priz; 9n
nici un caz s nu tragei de cablu sau s +olosii m8inile ude; ci cu o
m8n 7ei ine bine de priz; iar cu cealalt 7ei trage )techerul.
5ac incendiul sa produs; totu)i; reinei c8te7a reguli de baz:
,)teptai sosirea pompierilor 9n apropierea cldirii 9n care se a+l
incendiul.
'a sosirea acestora in+ormaii despre situaia din cladire )i despre
e7entuala e(isten a altor persoane surprinse in interior.
Pompierii pot gsi persoanele rmase 9nuntru mai repede
dec8t 7oi.
Aiciodat s nu alergai sau s 7 agitai atunci c8nd iau +oc hainele
deoarece acest comportament nu duce dec8t la ardere )i mai
accentuat.
@ persoan cu hainele aprinse trebuie s se opreasc; s se a)eze
jos; culcat; s se rostogoleasc.
/$0
5ac hainele nu se sting prin rostogolire; 9ncercai s 9nbu)ii
+lcrile acoperindule cu un material te(til umed !ptur ud; prelat;
etc.".
c. Furtuna
Muli copii se tem de +urtuni; de tunete )i +ulgere. ?e ascund
sub ptur; pl8ng sau; 9n cazuri e(treme; chiar ip la +iecare tunet
)i +ulger.
5ac printele se teme; copilul 7a simi acest lucru )i automat
7a +i )i el speriat de +urtun. Cu c8t printele este mai speriat; cu at8t
mai speriat 7a +i )i copilul.
2unicii spuneau adesea c atunci c8nd tun )i +ulger; trece
?+8ntul 1lie cu crua; cu roile +erecate de +oc )i +ier.
%rica e(agerat de tunete )i +ulgere nu este ce7a normal.
C8te7a msuri de protecie se impun totu)i.
,st+el nu 7om trece 9n cealalt e(trem: de la a alerga desculi
9n ploaie; la a ne juca a+ar 9n timpul +urtunii.
.(ist c8te7a lucruri care trebuie +cute de ctre aduli pentru
a pre7eni e7entualele incidente din timpul unei +urtuni.
Gn copil pre7enit; chiar dac nu se poate implica +oarte mult
+izic poate sugera adulilor:
4nainte de +urtun
= s 9ndeprteze copacii ori ramurile uscate; care pe timpul unei
+urtuni; ar putea cdea )i pro7oca 7ictime ori pagube materialeE
= s se adposteasc )i s 9ntrerup orice acti7itate 9n aer liberE
= s intre 9n cas; 9ntro construcie ori 9ntrun autoturismE
= s 9nchid +erestrele )i u)ileE
= s deconecteze aparatele )i alte echipamente electrice precum
computerele )i aparatele de aer condiionat. ,cestea pot +i de+ectate
9n timpul +urtunii.
/$/
4n timpul +urtunii
Au 7 9ntindei pe pm8nt.
,)ezai7 ghemuit la pm8nt. Punei7 m8inile pe urechi )i
cap; iar capul 9ntre genunchi.
%acei7 o int c8t mai mic posibil )i reducei contactul cu
pm8ntul.
.7itai: obiectele 9nalte; precum un copac 9nalt izolat 9n arie deschis;
c8mpuri; plaje sau o ambarcaiune pe apa; orice obiecte metalice.
5ac 7 a+lai 9n pdure; cutai adpost 9ntro zon cu copaci
mai puin 9nali.
5ac suntei 9ntro zon deschis; mergei spre o zon joas precum
o 7ale.
5ac suntei pe un lac; ajungei la mal de urgen )i adpostii7
imediat.
5up o +urtun; 9n situaia identi+icrii unei 7ictime lo7ite de
trsnet; 7eri+icai urmtoarele:
<espiraia: dac nu mai respir; sunai la //& apoi 9ncepei resuscitarea
prin metoda gur la gur.
Puls: dac 7ictima are puls )i respir; cutai alte 7tmri posibile:
arsuri; oase rupte )i pierderi de auz sau de 7edere.
5ac este ne7oie de asisten medical sunai c8t mai repede posibil
la //&.
d. Inundaiile
5e cele mai multe ori inundaiile sunt consecina unui 7olum
mare de precipitaii ce apare 9ntrun inter7al scurt de timp; dep)ind
capacitatea de scurgere a zonei respecti7e.
Principalele tipuri de inundaii care apar 9n <om8nia sunt:
<e7rsri de r8uri. ,par 9n cazul unor ploi abundente sau schimbri
bru)te de temperatur; iarna; c8nd temperatura este de peste
0oC; ceea ce duce la o topire masi7 a zpezilor.
/$&
1nundaii urbane. ,par 9n cazul unor ploi abundente; c8nd sistemul
de scurgere )i cel de canalizare sunt dep)ite de 7olumul precipitaiilor.
Ce +acem 9n caz de inundaieL
Veri+icai ca u)ile )i +erestrele s +ie 9nchise pentru a e7ita ptrunderea
apei; spargerea geamurilor;
<ugai adulii din preajm s deconecteze aparatele electrice;
Au ie)ii dec8t dac e absolut necesar.
5ac suntei surprins 9n a+ara locuinei !pe strzi; 9n )coli; 9n
parcuri; sli de spectacol; 9n gri; autogri; magazine; alte locuri"
este necesar s respectai cu strictee comunicrile primite )i s 7
9ndreptai spre locurile de re+ugiu cele mai apropiate.
@colii zonele cu inundaii.
4n cazul 9n care organele de protecie ci7il ordon e7acuarea
unei zone trebuie respectate )i urmtoarele reguli:
= s se respecte ordinea de e7acuare stabilit: copii; btr8ni; bolna7iE
= 9nainte de prsirea locuinei spunei adulilor :
= s 9ntrerup instalaiile de alimentare cu ap; gaze; energie
electric )i s 9nchid +erestreleE
= la prsirea locuinei s ia documentele personale; o rezer7
de alimente; ap; trus sanitar; un mijloc de iluminat; un aparat de
radio; sau pe timp +riguros )i 9mbrcminte mai groas.
'a 9ntoarcerea acas respectai urmtoarele:
= nu intrai 9n locuin 9n cazul 9n care aceasta a +ost a7ariat
sau a de7enit insalubrE
= nu atingei +irele electriceE
= nu consumai apa direct de la surs; ci numai dup ce a +ost +iartE
= consumai alimentele numai dup ce au +ost curate; +ierte
)i dup caz controlate de organele sanitareE
= spunei adulilor s nu +oloseasc instalaiile de alimentare cu
ap; gaze; electrice; dec8t dup aprobarea organelor de specialitateE
= acordai; dac putei; ajutor 7ictimelor surprinse de inundaii.
/$$
<ugai prinii s sprijine moral )i material oamenii a+ectai de
inundaii prin gzduirea; donarea de bunuri materiale; alimentare;
medicamente.
e. Hipotermia
Temperaturi e(treme: Berul
,scultai cu prinii la radio; tele7iziune; buletinele meteorologice
)i in+ormaiile autoritilor locale responsabile cu gestionarea
situaiilor de urgen.
M8ncai regulat )i bei lichide.
?+tuii adulii s e7ite e(cesul de co+ein )i alcool.
.7itai e+ortul +izic. 1n condiii de +rig e(trem poate cauza un
atac de inim. 4nainte de a ie)i a+ar pentru a +ace e+ort +izic; este
necesar o 9nclzire a organismului.
%ii ateni la semnele de 9nghe. ,cestea includ pierderea simurilor
)i culoarea alb a 78r+urilor degetelor de la m8ini; de la picioare;
urechilor )i nasului. 5ac obser7ai ast+el de simptome;
solicitai imediat ajutor medical.
%ii ateni la semnele de hipotermie. ,cestea includ:
= +risoane incontrolabileE
= pierderea memorieiE
= dezorientareE
= incoerenE
= e(primare neclarE
= somnolen )i epuizare aparent.
5ac obser7ai ast+el de simptome; rugai pe cine7a s duc 7ictima
9ntrun spaiu clduros; s 9i 9ndeprteze hainele umede; s 9i
9nclzeasc mai 9nt8i partea central a corpului )i; dac 7ictima este
con)tient; s 9i administreze buturi calde nonalcoolice.
,jutorul medical trebuie solicitat c8t mai urgent posibil.
/$*
5ac un 7iscol 7 surprinde 9n ma)in rugai adulii s:
= trag pe dreaptaE
= porneasc luminile de a7arieE
= agae o c8rp pe antena radio ori la geam.
<m8nei 9n autoturism p8n ce 7in +orele de sal7are.
Au ie)ii dac nu 7edei 9n apropiere o cldire 9n care ai putea
s 7 adpostii.
Mi)cai7 pentru a menine organismul cald; e7it8nd e(tenuarea.
Au adormii. @ persoan trebuie s +ie treaz; 9n orice moment;
pentru a 7edea +orele de sal7are.
2ei lichide pentru e7itarea deshidratrii.
+. %anicul
<ugai prinii; bunicii s:
Veri+ice +uncionarea corect a sistemului de aer condiionat.
1zoleze +erestrele.
Monteze temporar; 9ntre +erestre )i perdele; un sistem de re+lectare
a cldurii !e(emplu: +olie de aluminiu".
,copere +erestrele 9n care bate soarele dimineaa sau dup
amiaza cu draperii; jaluzele; obloane. ,cestea pot reduce cldura 9n
cas cu p8n la #0O.
4n timpul caniculei:
<m8nei 9n cas )i limitai e(punerea la soare.
Petrecei cea mai mare parte a zilelor clduroase 9n cldiri publice
precum biblioteci; )coli; teatre; centre comerciale etc.
M8ncai regulat; echilibrat )i u)or.
.7itai utilizarea srii.
2ei mult ap.
Purtai haine u)oare; rcoroase; colorate deschis care acoper
c8t mai mult pielea.
Protejai7 +aa )i capul purt8nd o plrieF)apc de soare.
*5
Aici copiii nici animalele nu trebuie s rm8n singuriFsingure
9n auto7ehicule 9nchise.
4n condiii de canicul se pot declan)a di+erite a+eciuni.
1at c8te7a dintre acestea; simptomele lor )i cum putei acorda
primul ajutor:
3rsuri 6 9nro)irea pielii )i dureri; posibil b)ici; +ebr; durere de cap.
?e recomand un du); +olosind spun pentru curarea porilor.
%olosii 9mbrcminte uscat; curat )i rugai adulii s consulte
un medic.
%rampe, spasme dureroase, de o<icei n mu"c!ii de la picioare
)i cei abdominaliE transpiraie greoaie.
Victima trebuie dus 9ntro 9ncpere rcoroas )i hidratat !cu apa".
?e 9ntrerupe administrarea lichidelor dac 7ictima are stare
de 7om.
.puizare
?unt posibile stri de le)in; ameeal; 7om; oboseal sau dureri
de cap.
Victima 7a +i culcat 9ntrun spaiu rcoros. 1 se scot hainele )i
i se pun unele rcoroase.
5ac 7ictima este con)tient daii s bea ap. Ae asigurm c o
bea cu 9nghiituri mici.
5ac 7ictima 9ncepe s 7omite solicitm imediat ajutor medical.
g. uniia nee!plodat " pericol real i#n $iua de a$i%
5o7ad sunt cazurile pe care le 7edem 9nc la tele7izor.
'a acest risc nu se e(pun numai copiii ci )i tinerii )i oamenii
mari nein+ormai.
Cum procedm dac 9n timp ce ne jucm sau colindm pur )i
simplu gsim muniie:
Au o atingem.
Au o lo7im.
*8
Au o mi)cm.
Au o introducem 9n +oc.
Au o ducem la +ier 7echi.
Au 9ncercm s demontm +ocoasele sau alte elemente componente.
,nunm imediat la numrul unic pentru situaii de urgen //&.
h. &ucsacul pentru situaii de urgen
,)a cum 9n +iecare cas sau clas e bine s e(iste o trus de prim
ajutor; ar +i bine ca unde7a; 9ntrun col; s e(iste )i un rucsac pregtit
pentru situaii de urgen.
Coninut
a. ,p.
Cel puin * l de apFpersoanaFzi.
5ac a7ei animale de companie nu uitai s pre7edei ap )i
pentru ele.
5epozitai apa 9ntrun loc rece )i 9ntunecos. 4nlocuii apa odat
<einei>
,pa este esenial supra7ieuirii.
4n caz de ma(im urgen; se poate obine ap potabil
prin +ierbere timp de /0 minute.
b. ,limente compacte )i u)oare care nu necesit rcire; +ierbere
ori coacere.
1at c8te7a e(emple de alimente pe care putei s le pregtii 9mpreun
cu prinii:
= m8ncare 9n cutii de conser7e !nu uitai deschiztorul"E
= alimente deshidratateE
= batoane energizanteE
= biscuii de secarE
*7
= dulceaE
= sucuri; ca+ea; ceaiE
= dup caz; alimente pentru ne7oi speciale: m8ncare pentru bebelu)i;
lapte etc.
= dac a7ei animale de companie; nu uitai m8ncarea acestora.
5ac trebuie s 9nclzii anumite alimente pre7edei un aragaz
de campanie )i combustibil.
c. 4mbrcminte )i 9nclminte pentru +iecare persoan; 9n
+uncie de anotimp. Au uitai lenjeria de corp.
d. ?ac de dormit sau dou pturi clduroase pentru +iecare persoan.
e. @ trus de prim ajutor.
+. ,parate utile.
= aparat radio ,MF%M cu baterii de schimbE
= lantern )i baterii de schimbE
= un +luier !semnalul con7enional 9n caz de urgen este de +luierturi
scurte"E
= un tele+on mobil )i o cartel tele+onic.
g. ,rticole de igien.
= h8rtie igienic; h8rtie umed de m8ini; batiste de h8rtieE
= articole personale: spun; )ampon; deodorant; past de dini;
periu de dini; pieptene etc.E
= saci de buctrie.
h. ,rticole speciale pentru copii.
= jocuri; 9n +uncie de 78rsta membrilor +amilieiE
= cri de colorat; creioane; jucrii pentru copii.
*8
i. ,cte personale
= carte de identitateFcerti+icat de na)tere; carnete de asigurri
medicaleE
= baniE
= numere de tele+on importante.