UTERIN Absolvent, Raluca Ioana Popa n ultimii ani, s-au realizat progrese importante n tratamentul patologiei pelvine benigne, mai ales al fibromului uterin. Actualmente este posibil ca o bun parte a fibromioamelor sa fie tratate prin metode minim invazive. Urmatorul pas n terapia minim invaziv ginecologic este embolizarea arterei uterine, care poate elimina necesitatea efecturii unui procedeu chirurgical la un numr mare de paciente cu fibromatoz uterin. Tratamentul embolizant reprezint o metod nou, minim invaziv, cu rezultate satisfctoare pe termen lung, ce prezint o serie de avantaje comparativ cu metodele clasice de tratament. Embolizarea arterelor uterine produce infarctizarea fibroamelor, cu o marcat reducere a simptomatologiei de tip menometroragii, sindrom de mas pelvin sau polakiurie la peste 90% din paciente. Recuperarea este rapid, de obicei in 1-3 saptamani, iar rata complicaiilor este sub 1%.
Din aceste considerente am considerat oportun abordarea acestei
teme, absolventa manifestndu-i entuziasmul prin participarea activ la elaborarea acestei lucrri de licen. n lucrare absolventa a punctat contribuia i rolul tratamentului embolizant n patologia uterin. n partea general a lucrrii aceasta a prezentat date generale despre anatomia uterului, elemente de etiopatogenie i morfopatologie referitoare la fibromul uterin, manifestrile clinice, tehnici de diagnosticare i posibilele complicaii ale acestei afeciuni, precum i metodele de tratament ce se pot aplica n aceast patologie. Partea special a lucrrii conine un capitol dedicat descrierii tehnicii de embolizare, a materialelor angiografice i embolizante utilizate n cadrul procedurii. Lucrarea de fa este un studiu efectuat asupra aplicrii tratamentului embolizant n fibromiomatoz, cu sublinierea avantajelor acestei metode, dar i discuii asupra posibilelor complicaii ce se pot ivi. Embolizarea se dovedete a fi deosebit de util n cazul pacientelor cu fibromioame simptomatice, ce se afl n perioada premenopauzal, care doresc meninerea fertilitii, dar i evitarea unor neajunsuri ale histerectomiei (menopauza chirurgical, timp ndelungat de recuperare). Cazuistica selectat este foarte bogat i n acelai timp reprezentativ, permind comentarii utile care conduc spre diagnostic. Iconografia este de o calitate deosebit care d o valoare n plus lucrrii. Concluziile sunt la obiect i pot constitui o conduit de urmat n ceea ce privete atitudinea terapeutic fa de patologia uterin. Apreciem c lucrarea are valoare deosebit att prin tematica abordat, ct i prin modul cum a fost conceput i redactat. Considerm c aceasta poate fi susinut n faa comisiei,iar absolventul poate obine titlul de medic. PROF. DR. STOICA ZOIA