Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
preventia primara include prevenirea aparitiei bolilor prin cresterea rezistentei specifice si
nespecifice a organismului, prin combaterea f. de risc. Ea corespunde medicinii preventive si fiind
promovata de serviciul sanitaro-epidemiologic, dar realizata de toata societatea.
1)
modul de viata nesanatos supraalimentatia, fumatul, folosirea drogurilor, alcoolizarea, abuzul de
medicamente, modul de viata sedentar
2)
f. biologici ereditari si predispunerea personala
3)
mediul ambiant nefavorabil, conditiile climaterice nefavorabile, poluarea intensa a aerului,
schimbari ale conditiilor climaterice, expunerea excesiva la razele solare etc.
4)
f. de risc legati de asistenta medicala incompetenta profesionala, asistenta medicala ntirziat
3. Necesitatea cunoasterii igienei de catre medicii curativi, domeniile de aplicare a acestor
cunostinte
Igiena este stiinta medicala care are ca obiect de studiu sanatatea si factorii ce o conditioneaza. Scopul
final al igienei este pastrarea si promovarea sanatatii.
Diagnosticarea corecte a bolilor. Cunoscind particularitatile conditiilor de munca, influenta lor aupra
sanatatii, medicul poate face deductii despre etiologia bolii, el poate lua masurile eficace de tratament si
de profilaxie a bolii.
Selecta pentru fiecare bolnav in parte regimul potrivit de alimentatie, tratament, sa-i recomande exercitiile
fizice si masurile corespunzatoare cu efect de calire a organismului.
Medicul va putea sa-i recomande pacientului profesia si modul de viata potrivit pentru mentinarea
sanatatii.
4. Igiena alimentaiei, ca ramur al igienei. Scopul, sarcinile
Igiena alimentatiei - elaboreaza bazele normativelor alimentatiei rationale si sanatoase.
Obiective :
cunosterea si punerea in valoare a efectelor favorabile ale alimentatiei asupra sanatatii
diminuarea sau indepartarea riscului ca produsele alimentare sa devina factori daunatori pentru
consumatori
Sarcinile IA:
alimentatia trebuie sa fie suficienta cantitativ, adica sa asigure cantitatea necesara de energie prin
respectarea conditiilor sanitare in timpul transportarii, pastrarii si preparari culinare a produselor
alimentare
produsul trebuie sa aiba o calitate adecvata, adica sa contina toate sustantele nutritive (proteine,
lipide, glucide, vitamine, saruri minerale) in cantitati bine echilibrate si sa se respecte o proportie justa a
alimentelor si a substantelor nutritive
sa se respecte regimul alimentar care consta in aceea, ca alimentatia sa fie la anumite intervaluri
de timp si strict respectata
asigurarea unei bune stari de nutritie sa se asigure folosirea folosirea maxima a sustantelor
nutritive prin prepararea culinara a alimentelor
repararea uzurilor
Metodele de determinare a consumului de energie de organism:
I.
metoda de calcul trebuie sa determinam MB, la aceasta valoare se adauga 10% a actiunii
specifice a alimentelor si consumul de energie la activitatea profesionala (cronometrajul activitatii
persoanei).
Cronometrajul tuturor aciunilor n decurs de 24 de ore, inclusiv al somnului, odihnei, mncrii. Pentru
aceasta se iau la observaie 2-3 persoane i cu ajutorul cronometrului se controleaz toate aciunile.
Persoanele n observaie trebuie s fie n prealabil instruite n privina metodei de lucru. Se recomand de
nregistrat numai nceputul fiecrei aciuni, iar toate datele se analizeaz doar dup finalizarea
cronometrajului. Dac suma duratei tuturor aciunilor va echivala cu 24h, rezult realizarea unui
cronometraj corect.
In afar de aciuni, se mai nregistreaz intensitatea lucrului (viteza mersului), caracterul aciunilor
(odihna stnd, eznd ).
Zilele de observaie trebuie s fie cele obinuite pentru om, iar caracterul lucrului - de o intensitate medie.
n timpul cronometrajului se iau n consideraie condiiile meteorologice.
II.
calorimetria directa - o camera speciala cu pereti dubli. Printre pereti vircula apa. Energia
degajata sub forma de caldura se determina prin aprecierea volumului de apa care circula in sistem si a
gradului de incalzire a ei in procesul experimentului.
III.
calorimetria indirect - analiza chimica completa a gazelor. Avem nevoie de un sac Douglas si un
rezervor Holdane. Se determina coeficientul caloric.
Cunoastem consumul de energie nedirijat (MB+actiunea dinamica specifica) si dirijat (bazat pe activitatea
musculara, lucrul fizic si depinde de activitatea profesionala, de intensitatea muncii, de virsta, de inaltime,
de greutatea corporala, de starea fiziologica a organismului, de actiunea factorilor externi)
7. Metabolism bazal - cantitatea de energie utilizata de organism in repaus.
Activitatea dinamica specifica folosirea alimentelor pentru energie. Daca ne vom alimenta doar cu:
11.
sexul (la femei cu 8-10% mai scazut decit la barbati cu aceeasi greutate corporala)
participa la formarea unor enzime, care intervin in desfasurarea tututor proceselor vitale ale
organismului
au functie genetica
functie de detoxicare a toxicelor industriale si medicamentelor, care se realizeaza prin mai multe
cai
indeplinesc rol energetic secundar la arderea unui gram de proteine se elibereaza 4,1 kcal.
Necesitatea de P: se recomanda ca proteinele sa constituie 11-13% din valoarea energetica diurna.
Necesitatea de P variaza la diferite grupe profesionale intre 80-120g pe zi.
Pentru mentinerea ehilibrului azotic este necesar de 40-60 g, ce se socoate ca normativ fiziologic.
Carenta de proteine conditioneaza dereglarea sistemelor fermentative, scaderea MB si termogenezei,
reducerea cantitatii de P (albumine) in serul sanguin. Una din cele mai preoce manifestariale insuficientei
proteice este reducerea rezistentei, functiilor protectoare a orgnismului. Concomitent apar dereglari ale
functiei sistemului endocrin.
Surplusul de proteine se include in Mb, ceea ce se reflecta direct asupra ficatului, unde se obtin produsele
finale ale descompunerii proteinelor si asupra functiei rinichilor, prin care se elimina aceste produse.
Excesul de proteine provoaca o reactie nefavorabila a sist cardiovasc si a celui nervos.
12. Alimente surse de P (dupa valoarea biologica).
- petele, icrele i alte alimente de origine acvatic,
- oule,
- laptele i derivatele, (lactatele, brnzeturile),
- carnea de pasre i de mamifere.
13. Importanta biologica a lipidelor, alimentele surse, necesarul, echilibrul lipidic.
Lipidele sunt o grupa de substante organice insolubile in apa si solubille in solventi organici, ca eterul,
acetona.
Functiile L:
IV.
L reprezinta o sursa de energie concentrata prin arderea unui de L se elibereaza 9 kcal.
V.
L nu consttituie numai o sursa energetica, ci aduc si un aport de material de material plastic
VI.
influenteza procesele de termoliza
VII.
functia necesara a organelor interne de rotunjire a formelor corpului
VIII. aport de vitaminele liposubile A, D, E, K si contribuie la asimilarea lor
IX.
influienteaza functia tubului digestiv
X.
inhiba secretia HCl
XI.
au o importanta din punct de vedere culinar
XII.
influenteaza asimilarea sarurilor minerale
XIII. infuenteaza functia sistemului nervos central, endocrin; inhiba functia pancreasului, a glandei
tiroide, micsoreaza motilitatea stomacului si a intestinelor, dau senxatii indelungate de sat
XIV. formeaza apa endogena
XV.
sporeste rezistenta organismului la sete
Alimentele surse care acopera 60-65% din necesitatea de grasimi sunt cele propriu-zise: unt, margarina,
slanina.
Necesarul de L:
3.
0,7-1 g/kg corp/zi la adulti sedentari
4.
1-1,5 g la adulti
5.
2 g copii, adolescenti
Ratia de lipide nu trebuie sa depaseasca 30-33% din numarul total de calorii in 24 ore.
Necesitatea diferitor grupuri profesionale variaza intre 70-154 g pe zi.
In alimenatia echilibrata grasmile ingerate trebuie sa contina 25-30 g uleiuri vegetale, 3-6 g AG
polinesaturati, 1 g colesterol, 5 g fosfolipide.
5.
sunt furnizoare de energie rapida
6.
sub forma de glicogen sunt stocate in ficat, muschi, ca energie de rezerva
7.
sunt folosite la sinteza de lipide
8.
aportul organismului vitamnele hidrosolubile indeplinesc functi de substante biologic active,
participa la sinteza acizilor nucleici si AA, la solubilizarea, transportul si metabolizarea hormonilor.
Surse de glucide digerabile: cerealele si derivatele lor gris orez, cartofi; leguminoase fasolea,
mazarea; legumele; fructele; alimente de origine animala lactoza laptelui.
Surse de materal fibros: piine neagra, piine inegrala, fasolea, mazarea, nucile, radacinoasele, legumele,
frunzele batrine (de varza, spanac).
Surse de pectina: morcovi, mere, pere, gutui, coacaza, struguri, piersice, prune.
Necesitatea de G in 24 ore pentru diversele grupe de populatie este de 300-580g pentru barbati si 260460g pentru femei. Se recomande ca nivelul de glucide sa nu depaseasca 57% din valoarea energetica a
ratiei.
17. Glucidele nedigerabile. rolul lor n organism
Glucidele nedigerabile (derivatele cerealiere integrale, ct mai puin rafinate, l e g u m i n o a s e
u s c a t e , legumele i fructele,
celuloza, hemiceluloza i substanele pectice) denumite fibre alimentare
Accentueaz peristaltismul pe dou ci: mecanic (volum mare) i chimic (se produce iritaia
pereilor intestinali datorit faptului ca apar produi de digestie bacterian intestinal de tipul acizilor
grai cu lan scurt).
Combat constipaia i complicaiileacesteia (diverticuloz, hemoroizi).
Profilaxia cancerului rectal prin favorizarea proliferrii florei de fermentaie i prin scurtarea timpului
de staionare a bolului fecal n intestinul terminal.
Au rol nprofilaxia obezitii, dilueaz alimente scad densitatea caloric, prin:
accelerarea tranzitului;
scderea coeficientului de utilizare digestiv a tuturor principiilor nutritive, datorit formrii de bariere
fa de enzimele digestive.
Fibrele solubile rein mult ap (de 20-30 ori mai mult ca propria greutate), formeaz un gel, cu rol
antiseptic i antiinflamator care absoarbe toxine.
reduc indexul glicemic al alimentelor (prinmicorarea impactului glicemic);
inducsaietate;
diminueaz absorbia colesteroluluialimentar i a celui recirculat (din bil i celulele descuamate) n
mod special fibrele solubile (guma guar) .
2.
2.
3.
1.
2.
3.
4.
5)
vit A retinol
provit A caroten
vit D calciferol
vit E tocoferol
vit K filochinol
hidrosolubile
B1 tiamina
B2 riboflavina
B6 piridoxina
B12 cianocobalamina
Bc acidul folic
B3 acidul pantotenic
H biotina
C acidul ascorbic
P citrina
PP niacina, nicotinamida
Substante cu efecte vitaminice
B15 acidul pangamic
H1 acidul paraaminobenzoic
B4 colina
B8 inozitol
BT Carnitina
F
U
Dupa mecanismul de actiune
care au efect nuclear influenteaza transcriptia ADN
cu efect membranar impiedica actiunea unor radicali liberi in organism, cum este vit E
transferarea unor grupari functionale
transferul de electroni
Insolubile