HOTRRE nr.

243 din 8 mai 2013

privind cerinele minime de securitate i sntate n munc
pentru prevenirea rnirilor provocate de obiecte ascuite n
activitile din sectorul spitalicesc i cel al asistenei
medicale
EMITENT:
GUVERNUL
PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL nr. 276 din 16 mai 2013
Data intrarii in vigoare : 16 mai 2013
Forma actualizata valabila la data de : 20 februarie 2015
Prezenta forma actualizata este valabila de la 16 mai 2013 pana
la data selectata 20 februarie 2015
n temeiul art. 108 din Constituia Romniei, republicat, i
al art. 51 alin. (1) lit. b) din Legea securitii i sntii
n munc nr. 319/2006, cu modificrile ulterioare,
Guvernul Romniei adopt prezenta hotrre.
CAP. I
Dispoziii generale
ART. 1
Prezenta hotrre reglementeaz cerine specifice de
securitate i sntate n munc ce au ca scop:
a) prevenirea rnirilor lucrtorilor din sectorul spitalicesc
i cel al asistenei medicale, provocate de orice obiect ascuit,
inclusiv de ace, pentru a se asigura un mediu de munc ct mai
sigur posibil;
b) stabilirea de programe pentru evaluarea i prevenirea
riscurilor, formarea profesional, informarea, contientizarea
lucrtorilor, precum i monitorizarea accidentelor definite
potrivit prezentei hotrri;
c) aplicarea procedurilor de supraveghere i control al
accidentelor.
ART. 2
Principiile generale referitoare la prevenirea riscurilor
profesionale, protecia sntii i securitatea lucrtorilor,
eliminarea factorilor de risc i accidentare, informarea,
consultarea, participarea echilibrat potrivit legii, instruirea
lucrtorilor i a reprezentanilor lor, precum i direciile
generale pentru implementarea acestor principii, ce fac obiectul
Legii securitii i sntii n munc nr. 319/2006, cu
modificrile ulterioare, sunt aplicabile n totalitate domeniului
de reglementare al prezentei hotrri.
ART. 3
n situaia n care la locul de munc lucrtorii sunt expui
sau risc s fie expui la ageni biologici, sunt aplicabile
msurile de protecie ce fac obiectul Hotrrii Guvernului nr.

1.092/2006 privind protecia lucrtorilor mpotriva riscurilor

legate de expunerea la ageni biologici n munc.
ART. 4
(1) n nelesul prezentei hotrri, termenii prevzui mai
jos au urmtoarele semnificaii:
a) obiecte ascuite - obiecte sau instrumente medicale,
inclusiv acele, care sunt utilizate pentru efectuarea
activitilor specifice de asisten medical i care sunt n
msur s produc o tiere, nepare, rnire i/sau infectare a
pielii cu risc de expunere la snge sau alte produse biologice;
b) obiect ascuit mai sigur - un obiect medical ascuit
prevzut cu mecanisme, dispozitive care mpiedic sau reduc la
minimum riscul de rnire accidental prin tiere, nepare,
rnire i/sau infectare a pielii;
c) ageni biologici - potrivit definiiei prevzute la art. 4
lit. a) din Hotrrea Guvernului nr. 1.092/2006;
d) profilaxia postexpunere - tratamentul medical administrat
unui lucrtor dup expunere sau ca urmare a suspectrii unei
expuneri la un agent biologic, n scopul de a preveni infectarea
sau dezvoltarea bolii cauzate de acel agent biologic;
e) lucrtor - potrivit definiiei prevzute la art. 5 lit. a)
din Legea nr. 319/2006, cu modificrile ulterioare, i prevzut
la art. 1 alin. (1) din Hotrrea Guvernului nr. 557/2007 privind
completarea msurilor destinate s promoveze mbuntirea
securitii i sntii la locul de munc pentru salariaii
ncadrai n baza unui contract individual de munc pe durat
determinat i pentru salariaii temporari ncadrai la ageni de
munc temporar, implicai n serviciile i activitile legate
n mod direct de serviciile din sectorul spitalicesc i al
asistenei medicale i tuturor celor care se afl sub autoritatea
managerial i supravegherea angajatorilor;
f) angajator - potrivit definiiei prevzute la art. 5 lit.
b) din Legea nr. 319/2006, cu modificrile ulterioare;
g) reprezentanii lucrtorilor cu rspunderi specifice n
domeniul securitii i sntii lucrtorilor - potrivit
definiiei prevzute la art. 5 lit. d) din Legea nr. 319/2006, cu
modificrile ulterioare;
h) reprezentani ai angajailor - potrivit definiiei
prevzute la art. 1 lit. h) din Legea dialogului social nr.
62/2011, republicat, cu modificrile ulterioare;
i) accident - eveniment neateptat care are loc n timpul
procesului de munc sau n ndeplinirea ndatoririlor de
serviciu, la locul de munc i care are drept consecin tierea,
neparea, rnirea i/sau infectarea pielii n urma utilizrii
unui obiect ascuit, cu risc de expunere la snge sau alte
produse biologice;
j) subcontractant - persoan fizic sau juridic ce
desfoar activiti i servicii legate n mod direct de
sectorul spitalicesc i al asistenei medicale n cadrul unei
relaii contractuale cu angajatorul;
k) loc de munc vizat - acoper organizaiile/serviciile n
domeniul asistenei medicale din sectorul public i cel privat i

orice alt loc de munc n care se presteaz servicii/activiti

n domeniul sntii, sub autoritatea managerial i
supravegherea angajatorului;
l) msuri preventive specifice - msurile adoptate n vederea
prevenirii rnirilor i/sau transmiterii infeciilor n cadrul
furnizrii serviciilor i activitilor legate n mod direct de
sectorul spitalicesc i al asistenei medicale, inclusiv n
cadrul utilizrii celor mai sigure echipamente de munc necesare,
pe baza evalurii riscurilor i a metodelor sigure de eliminare a
obiectelor ascuite.
(2) Obiectul ascuit prevzut la alin. (1) lit. a) este
considerat echipament de munc n sensul prevederilor art. 2 lit.
a) din Hotrrea Guvernului nr. 1.146/2006 privind cerinele
minime de securitate i sntate pentru utilizarea n munc de
ctre lucrtori a echipamentelor de munc.
CAP. II
Domeniul de aplicare
ART. 5
(1) Prevederile prezentei hotrri se aplic n sectorul
spitalicesc i cel al asistenei medicale, att public, ct i
privat, tuturor lucrtorilor implicai n serviciile i
activitile legate n mod direct de serviciile din sectorul
spitalicesc i al asistenei medicale i tuturor celor care se
afl sub autoritatea managerial i supravegherea angajatorilor.
(2) Cerinele prevzute de aceast hotrre se aplic
angajatorilor aflai n una dintre urmtoarele situaii:
a) desfoar ca obiect de activitate gestionarea,
organizarea i furnizarea asistenei medicale;
b) furnizeaz servicii, n baza unui contract, unui angajator
prevzut la lit. a), n condiiile alin. (3);
c) au lucrtori care lucreaz sau sunt sub supravegherea ori
ndrumarea lor, expui unui risc de rnire datorat obiectelor
ascuite, n timpul lucrului la locul de munc al unui angajator
prevzut la lit. a), n raport cu acea activitate, n condiiile
alin. (1).
(3) Cerinele impuse de prezenta hotrre unui angajator
prevzute la alin. (2) lit. b) i c) se aplic numai n msura n
care acesta controleaz sau rspunde de unul dintre urmtoarele
aspecte, la locul de munc al unui angajator prevzut la alin.
(2) lit. a):
a) activiti care sunt susceptibile de a expune lucrtorii
care lucreaz sau sunt sub supravegherea ori ndrumarea sa unui
risc de rnire cu obiecte ascuite la locul de munc;
b) o persoan care utilizeaz, supravegheaz sau gestioneaz
utilizarea obiectelor ascuite;
c) modul n care sunt utilizate obiectele ascuite.
(4) n cazul n care unui angajator i revine o obligaie
potrivit alin. (3) n ceea ce privete lucrtorii si, acelui
angajator i revine aceeai obligaie i n ceea ce privete

orice alt persoan care, dei nu este un lucrtor al su,

lucreaz sub supravegherea i conducerea sa.
(5) Contractele de furnizare de servicii ncheiate de ctre
angajatorul prevzut la alin. (2) i subcontractant vor conine
prevederi privind obligaiile ce decurg din prezenta hotrre.
CAP. III
Evaluarea riscurilor i supravegherea strii de sntate a
lucrtorilor
ART. 6
(1) Evaluarea riscurilor profesionale se face potrivit
prevederilor Legii nr. 319/2006, cu modificrile ulterioare, i
ale Hotrrii Guvernului nr. 1.092/2006.
(2) Evaluarea prevzut la alin. (1) trebuie s vizeze i
toate situaiile n care exist rniri, snge sau alte materiale
cu potenial infecios.
ART. 7
Supravegherea strii de sntate a lucrtorilor se face
potrivit prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 1.092/2006 i ale
Hotrrii Guvernului nr. 355/2007 privind supravegherea sntii
lucrtorilor, cu modificrile i completrile ulterioare.
CAP. IV
Obligaiile angajatorului
SECIUNEA 1
Obligaiile angajatorului privind utilizarea i eliminarea
obiectelor ascuite
ART. 8
(1) n cazul n care rezultatele evalurii riscurilor
evideniaz riscul rnirii cu un obiect ascuit i/sau riscul
infectrii, expunerea trebuie eliminat prin adoptarea
urmtoarelor msuri preventive specifice, cu respectarea
ierarhiei principiilor de prevenire prevzute prin Legea nr.
319/2006, cu modificrile ulterioare:
a) reducerea pe ct posibil a utilizrii obiectelor ascuite
la locul de munc;
b) utilizarea la locul de munc a obiectelor ascuite mai
sigure;
c) interzicerea practicii repoziionrii tecii acelor de
unic folosin.
(2) Pentru depozitarea, n vederea eliminrii n condiii de
siguran, a obiectelor ascuite de unic folosin, angajatorul
trebuie s asigure, n apropierea zonelor unde sunt utilizate la
locul de munc obiectele ascuite, urmtoarele:
a) instruciuni scrise pentru lucrtori;
b) dispozitive de eliminare i containere sigure, marcate
corespunztor.
(3) Angajatorul trebuie s revizuiasc la intervale
corespunztoare programele i instruciunile n vigoare pentru a

ndeplini cerinele prevzute la alin. (1) i (2), astfel nct

s se asigure c acestea sunt actualizate i rmn eficiente.
SECIUNEA a 2-a
Informarea i instruirea lucrtorilor
ART. 9
(1) Angajatorii au ndatorirea s respecte obligaiile
privind informarea lucrtorilor prevzute la art. 16 i 17 din
Legea nr. 319/2006, cu modificrile ulterioare, precum i
obligaiile de a furniza lucrtorilor informaii i instruciuni
scrise potrivit Hotrrii Guvernului nr. 1.146/2006.
(2) Angajatorul trebuie s asigure informarea lucrtorilor
expui unui risc de accidentare la locul de munc datorat
obiectelor ascuite, cu privire la:
a) riscul de rnire datorat obiectelor ascuite;
b) cerinele legale referitoare la securitatea i sntatea
lucrtorilor n munc n ceea ce privete riscurile, msurile i
activitile de prevenire i protecie datorate obiectelor
ascuite, inclusiv obligaiile angajatorilor i lucrtorilor cu
privire la acestea;
c) bune practici n prevenirea rnirilor cauzate de obiectele
ascuite;
d) avantajele i dezavantajele vaccinrii i a lipsei
vaccinrii n ceea ce privete bolile transmise prin snge;
e) implicarea i atribuiile angajatorului fa de lucrtorul
rnit la locul de munc cu un obiect ascuit.
(3) Pentru ndeplinirea cerinei prevzute la alin. (2),
angajatorul trebuie s coopereze cu reprezentanii angajailor i
cu reprezentanii lucrtorilor cu rspunderi specifice n
domeniul securitii i sntii n munc din ntreprinderea
i/sau unitatea sa.
ART. 10
(1) Angajatorii au obligaia s respecte obligaiile privind
instruirea lucrtorilor prevzute de cap. III seciunea a 7a din
Legea nr. 319/2006, cu modificrile ulterioare, precum i
obligaiile de a furniza lucrtorilor informaii i instruciuni
scrise potrivit Hotrrii Guvernului nr. 1.146/2006.
(2) Angajatorul trebuie s asigure instruirea privind
procedurile asociate rnilor provocate de obiecte ascuite,
inclusiv cu privire la:
a) utilizarea n condiii de siguran i eliminarea dup
utilizare a obiectelor ascuite;
b) tehnicile de utilizare a obiectelor ascuite mai sigure;
c) msurile care trebuie adoptate n caz de rnire;
d) procedura de raportare, supraveghere i control al
accidentelor i importana acesteia.
SECIUNEA a 3-a
Obligaii privind raportarea, nregistrarea i prevenirea
accidentelor

ART. 11
(1) Oricare lucrtor al unui angajator prevzut la art. 5
alin. (2) lit. a) sau, dup caz, oricare alt persoan care
lucreaz sub supravegherea i ndrumarea respectivului angajator
trebuie:
a) s raporteze orice accident, definit la art. 4 alin. (1)
lit. i), cu risc de infecie postexpunere la snge i produse
biologice, n condiiile prevzute n anexa V la Normele de
supraveghere, prevenire i control al infeciilor nosocomiale n
unitile sanitare, aprobate prin Ordinul ministrului sntii
publice nr. 916/2006, angajatorului sau oricrui alt lucrtor al
acestuia cu atribuii privind sntatea i securitatea n munc,
n care el a suferit o rnire din cauza unui obiect ascuit; i
b) s furnizeze informaii suficiente, la cererea
angajatorului, cu privire la circumstanele accidentului, pentru
a permite acestuia s se conformeze obligaiilor sale prevzute
la art. 12.
(2) Oricare lucrtor al unui angajator la care se face
referire la art. 5 alin. (2) lit. b) sau lit. c) ori, dup caz,
oricare alt persoan care lucreaz sub supravegherea sau
ndrumarea respectivului angajator trebuie:
a) s raporteze orice accident definit la art. 4 alin (1)
lit. i), cu risc de infecie postexpunere la snge i produse
biologice, n condiiile prevzute n anexa V la Normele de
supraveghere, prevenire i control al infeciilor nosocomiale n
unitile sanitare, aprobate prin Ordinul ministrului sntii
publice nr. 916/2006, angajatorului sau oricrui alt lucrtor al
acestuia cu atribuii privind sntatea i securitatea n munc,
n care el a suferit o rnire din cauza unui obiect ascuit, la
sediul unui angajator la care se face referire n art. 5 alin.
(2) lit. a); i
b) s furnizeze informaii suficiente, la cererea
angajatorului, cu privire la circumstanele accidentului, pentru
a permite acestuia s se conformeze obligaiilor sale prevzute
la art. 12.
ART. 12
(1) n cazul n care un angajator este anunat despre un
accident la locul de munc n conformitate cu art. 11, el trebuie
s acioneze dup cum urmeaz:
a) s nregistreze accidentul, potrivit prevederilor
Ordinului ministrului sntii publice nr. 916/2006 privind
aprobarea Normelor de supraveghere, prevenire i control al
infeciilor nosocomiale n unitile sanitare;
b) s investigheze circumstanele i cauza accidentului;
c) s ia orice msur necesar pentru a preveni o repetare a
acestuia.
(2) n cazul n care un lucrtor sufer o rnire la locul de
munc cauzat de un obiect ascuit care l-a expus sau l-ar fi
putut expune unui agent biologic, angajatorul trebuie:
a) s se asigure c investigarea etiologic, profilaxia
postexpunere i tratamentul recomandat de medicul specialist sunt
puse la dispoziia lucrtorului;

b) s ia n considerare asigurarea consilierii lucrtorului.

CAP. V
Dispoziii finale
ART. 13
Constatarea contraveniilor i aplicarea sanciunilor
prevzute de reglementrile legale n vigoare se fac de ctre
personalul de specialitate cu atribuii n domeniul controlului
n sntatea public, mputernicit de ctre conducerea
Ministerului Sntii, personalul de specialitate din direciile
de sntate public cu atribuii n domeniul controlului n
sntatea public, mputernicit de ctre conducerea acestora,
precum i de ctre personalul de specialitate din ministerele i
instituiile cu reele sanitare proprii.
ART. 14
Prevederile art. 13 referitoare la contravenii se
completeaz cu dispoziiile Ordonanei Guvernului nr. 2/2001
privind regimul juridic al contraveniilor, aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 180/2002, cu modificrile
i completrile ulterioare.
*
Prezenta hotrre transpune Directiva 2010/32/UE a
Consiliului din 10 mai 2010 de punere n aplicare a Acorduluicadru privind prevenirea rnilor provocate de obiecte ascuite n
sectorul spitalicesc i n cel al asistenei medicale, ncheiat
ntre HOSPEEM i EPSU, publicat n Jurnalul Oficial al Uniunii
Europene seria L nr. 134 din 1 iunie 2010.
PRIM-MINISTRU
VICTOR-VIOREL PONTA
Contrasemneaz:

Ministrul muncii, familiei,

proteciei sociale i
persoanelor vrstnice,
Mariana Cmpeanu
Ministrul sntii,
Gheorghe-Eugen Nicolescu
Ministrul delegat pentru dialog social,
Adriana Doina Pan
Ministrul afacerilor externe,
Titus Corlean
_________