Salmoneloza este infectia cu bacteria Salmonella, cel mai comun tip de infectie

alimentara. Majoritatea persoanelor infectate dezvolta diaree, febra

si crampeabdominale in 12-72 de ore de la infectie. Salmoneloza dureaza de obicei 4-7
zile, iar majoritatea bolnavilor nu au nevoie de tratament. Totusi la unele persoane,
diareea tinde sa fie severa, iar pacientul necesita spitalizare.
Enterocolita cu salmonela se transmite pe cale fecal-orala prin miini nespalate,
alimente si apa contaminata. Simptomele cele mai frecvente sunt: diaree, dureri
abdominale, greata, varsaturi, febra, dureri musculare si frisoane. Diagnosticul de
certitudine este cultura bacteriana din scaun.
Complicatiile infectiei cu Salmonella includ: bacteriemie, abcese la distanta, in oase,
articulatii, tract urinar si plamini.
Tratamentul este indicat pentru salmonelozele severe, deoarece afectiunea este
autolimitanta. Antibioticele folosite in astfel de cazuri includ: azitromicina, ciprofloxacin.
Mortalitatea rezulta din deshidratarea severa si colaps circulator si intervine la
persoanele debilitate, imobilizate, batrini, copii sau imunosupresati.

Patogenie
Doua specii de Salmonella determina febra tifoida: Salmonella typhi si S.paratyphi, alte
specii traiesc doar in tractul digestiv al oamenilor si animalelor: pisici, oi, capre, porci si
reptile. Multe dintre acestea determina infectii la oameni: S.enteritidis, S.
heilderberg, S.typhimurium, S.cholareaesuis.
Transmiterea Salmonellei se face pe cale oral-fecala, prin igiena deficitara a miinilor, a
alimentelor, prin apa contaminata. Cea mai comuna sursa de Salmonella sunt ouale,
carnea de vaca si sosurile, fructele de mare.
Deoarece acidul gastric distruge majoritatea bacteriilor ingerate, este nevoie de o
cantitate mare de Salmonella pentru a determina infectia. Dupa ingestie mecanismul de
infectie este cel enteroinvaziv, bacteriile se vor atasa de peretele intestinal cu structuri
spacializate numite fimbrii si pili de adeziune. Sunt endocitate si transportate in lamina
propria, unde sunt eliberate. Aici vor induce un influx de macrofage - tipurile tifice, sau
neutrofile cele non-tifice. Inflamatia determina eliberare de substante secretagoge si
vasoactive, care vor initia diareea, edemul, hiperemia si exudatul intraluminal.
Severitatea enterocolitei cu Salmonella este determinata nu doar de factorii de virulenta
dar si de starea de sanatate a gazdei, astfel cei mai expusi la forme clinice grave sunt
batrinii, copii, malnutritii, persoanele cuLES, neoploasme si imunosupresie.

Factori de risc
Urmatorii factori de risc predispun la infectia cu Salmonella:

consumul de alimente si apa contaminate, care au avut contact cu materii fecala,

solul, apa contaminata

cele mai comune alimente contaminate sunt: sosurile, carnea de vita sau porc,
prajiturile cu creme, fructe de mare
contactul cu animale salbatice sau domestice: oi, capre, vite, porci, reptile
igiena deficitara a locurilor de gatit, miinilor
persoane in virsta, copii, imunosupresatii: medicamentos, HIV/SIDA,
neoplasme, siclemie.