HEMOFILIILE

CARNIVORELOR
DOMESTICE

Scu
CE ESTE HEMOFILIA?
rt istoric
Hemofiliaesteoboal
hemoragicereditarcauzat
dedeficituluneiproteinede
coagulare,prezentnmod
normalnplasm.

Scurt
istoric
Prima descriere a unui caz de hemofilie dateaza din anul
200 d.c fiind mentionata in Talmud.
Ulterior medical arab Albucosis descrie in anul 1100
prezenta unei cuagulopatii intr-o familie unde toti barbatii au
murit din cauza hemoragiilor aparute in urma unor leziuni
minore.
Denumirea de hemofilie apare pentru prima data in
1828 in scrierile lui Hopff, de la Universitatea din Zurich. In
1893, in laborator, se demonstreaza existenta unor defecte
de coagulare.

Primul caz de hemofilie la un

animal a fost mentionat de
doctorul
Kenneth M. Brinkhous si viza un
caine din rasa Setter irlandez ce
prezenta deficiente severe in
cuagularea sangvina.
Studiile ulterioare au relevant
absenta
totala
in
sangele
animaluluia factorului de cuagulare
VIII,
cunoscut
astazi
sub
denumirea de hemofilia de tip A.

In present studiile au evidentiat

prezenta cinci astfel de cuagulopatii:
Deficienta de factor VIII ( hemofilia A)
Deficienta de factor IX ( hemophilia B
sau boala Christhmas)
Deficienta de factor XI ( hemofilia C)
Deficienta de factor XII ( factor
Hegeman)
Pseudohemofilia A (B von Willebrand hemofilia vasculara)

Hemofilia este
determinata de o
gena
sex-linkata
trasmisa
descendentilor
de
catre
mama
si
manifestata
clinic
doar la progeniturile
de sex masculin.

Prezenta genei recesive la masculi determina

aparitia unei cuagulopatii de intensitati diferite in
functie specie si alti factori individuali, caracterizata
prin deficienta formarii hemostazei naturale.

Hemofilia A
Cunoscuta si sub denumirea de hemofilia clasica este
determinate de absenta factorului VIII.
A fost observata la caine,pisica,cal si porc avand un
efect letal.
La nivel sangvin determina intarzierea aderarii
plachetare si a formarii cuagulului de fibrina.
Rase predispose:
Cocker spaniel,Boxer,Corgi
Chow-Chow,Golden retriver,
Ciobanesc german.

Hemofilia B boala
Crhisthmas
Este produsa de absenta factorului IX de cuagulare.
A fost pusa in evidenta la om,caine si pisica.
Patogeneza este asemanatoare hemofiliei de tip A dar cu
semne mai atenuate.
Rase predispuse: Beagle,Boxer,
Schnauzers pitic,Bull terrier.

Hemofilia
C
Consta in deficient de factor XI ,PTA sau defienta de
tronboplastina.
Este rar diagnosticata la caini.
Se considera ca doar 5% din cainii diagnosticati cu hemofilie
se incadreaza in aceasta categorie de cuagulopatie.
Specific hemofiliei de tip C este prezenta pe piele si mucoase
a petesiilor si hemoragiilor punctiforme.
Rase predispuse: Springer spaniel,Bull terrier.

Factor
Hegeman

Deficienta de factor XII, a fost raportata la cainii din rasa Pudel

si Pointer german, cat si la pisici.
De obicei pacientii sunt diagnosticati accidental sau in urma
unor teste speficice intrucat afectiunea nu se manifesta clinic
prin cuagulopatii.
Specific afectiunii este predispozitia pacientilor catre tromboze
si infectii.

Pseudohemo
filia
Este cauzata de deficitul factorului

von Wiilebrand (proteina

transportatoare a factorului coagulant
inclus in structura factorului VIII).
Este intalnita deopotriva la caini si
la pisici,cu o incidenta mai mare la
caini.
Manifectarile sunt asemanatoare
hemofiliei de tip A.
A fost diagnosticata la cainii din
rasa Doberman.

Tabloul clinic al principalelor

hemofilii ( A,B)
La
caine
au
fost
descries
forme
severe,moderate si usoare pe cand la pisica au
fost descries doar forme usoare.
Varsta aparitiei este de peste1,5-3 luni.
Simptomul principal este hemoragia abundenta
in urma unor traumatisme minore si un timp de
sangerare crescut. Secundar apare anemia
posthemoragica insotita de tahicardie si tahipnee.
Deseori pot aparea hemoragii spontane pe piele
si mucoase sau in cavitatile naturale.

Rinoragie la caine

Echimoze la
caine

Rinoragie la
motan
diagnosticat
cu hemofilie

Diagnosti
cDiagnosticarea hemofiliei la animale este destul de
dificila si vizeaza coroborarea semnelor clinice cu testele
specifice si nespecifice:
Anamneza si date privind prezenta acestei afectiuni la
predecesori
Determinarea timpului de sangerare ( peste 40 de minute
fata de 5-6,5 fiziologic normal)
Timpul de protrombina testul quick
Timpul de tromboplastina partial activat (APTT)
Timpul de trombina
Teste genetice

Diagnostic
diferential
Deficitul de vitamin k

Intoxicatia cu warfarina
Hepatopatii
Boli infectioase si parazitare
Boli autoimune

Profilaxi
e
Vizeaza oprirea de la reproductie a masculilor
diagnosticati si a femelelor purtatoare
Prevenirea traumatismelor
Evitarea efectuarii injectiilor intramusculare si a
interventiilor chirurgicale
Evitarea eforturilor sustinute
Administrarea de diete moi
Evitarea administrarii medicamentelor cu actiune
antitrombocitara
( aspirina,penicilina,antihistaminice,estrogeni,antiimflam

Tratament
Vizeaza normalizarea cuagularii
Hemotransfuzia 10-15 ml/kg cu o rata de
administrare de 4-6 ml pe minut.
Administrarea de plasma homologa 5-8
ml/kg
Vitamina k
Etamsilat
Venostan

Concluzii
Hemofiliile animalelor de companie sunt afectiuni
rare dar de o gravitate crescuta ce implica o atentie
sporita asupra animalului diagnosticat.
Aplicarea si respecatea unor masuri de preventie si
tratament pot duce in schimb la reducerea
incidentei bolii si la prelungirea vietii pacientilor.