Cimentarea lucrarilor dentare

Inainte de cimentare, se va realiza proba lucrarii. Daca totul corespunde, se poate trece la
cimentarea lucrarii. In functie de situatia clinica, se poate opta pentru cimentarea provizorie sau
cimentarea definitiva a lucrarii dentare.
Cimentarea provizorie
Foloseste cimenturi provizorii special fabricate pentru aceasta operatiune. Cimenturile provizorii se
prepara prin amestecul a doua paste ; timpul de priza este destul de scurt.
Proprietatile cimenturilor provizorii :
Au o aderenta buna atat la dinte precum si la lucrarile dentare.
Sunt foarte bine tolerate de tesuturile dentare.
Lucrarile cimentate provizoriu se indeparteaza foarte usor.
Se resorb intr-un timp destul de scurt. Din acest motiv, lucrarile dentare cimentate provizoriu
trebuie recimentate definitiv in maxim 3-4 saptamani.
Au rezistenta scazuta.

Cimentarea provizorie se foloseste in 2 situatii

Cimentarea coroanelor provizorii sau a altor lucrari dentare provizorii.
Cimentarea provizorie a coroanelor sau puntilor dentare definitive.
Lucrarile dentare se cimenteaza provizoriu cand se doreste o perioada de adaptare a
organismului cu acestea sau cand se suspecteaza posibilitatea aparitiei unor complicatii la dintii
situati sub lucrarea dentara.
Daca apar asemenea complicatii (de exemplu o inflamatie pulpara la un dinte fara nervul scos),
se poate indeparta lucrarea fara riscul de a o sectiona, dupa care se trateaza dintele sau dintii
care au dezvoltat complicatiile.
Exista numeroase situatii cand cimentarea provizorie nu este necesara.
Cimentarea definitiva
Foloseste cimenturi glasionomere speciale pentru lipire. Aceste cimenturi se prepara prin amestecul
unui praf cu un lichid. Timpul de priza primar este de 1-2 minute dar priza definitiva a cimenturilor
poate dura pana la 2 zile. Este motivul pentru care este bine ca lucrarile proaspat cimentate sa fie
protejate la masticatie in primele zile.

Proprietatile cimenturilor definitive:

Au o aderenta foarte buna atat la lucrarile dentare cat mai ales la dintii naturali. Exista
specialisti care sustin ca se formeaza o legatura chimica extrem de rezistenta intre cimenturile
glasionomere si dinte.
Sunt foarte bine tolerate de tesuturile dentare.
Au o rezistenta excelenta si nu se resorb in timp. Din pacate, aceasta rezistenta scade odata cu
cresterea grosimii stratului de ciment.
!!!Daca o lucrare dentara are o adaptare precara pe dintii stalpi ( este prea "larga" ), cimenturile
de lipire nu vor putea compensa, decat in mica masura, acest neajuns. Rolul primordial al
cimenturilor de lipire este de a umple golul ramas intre peretii interiori ai coroanei si dintele
slefuit.
In cazul unor lucrari bine adaptate, cimenturile de lipire, prin calitatile pe care le au, vor creste
cu mult stabilitatea acestora.
Tehnica cimentarii lucrarilor dentare
Se spala si se degreseaza interiorul coroanelor dentare. Se monteaza aspiratorul de saliva in
cavitatea bucala a pacientului, se izoleaza dintii ( cu diga sau cu rulouri de vata ) apoi se usuca
cu atentie toti dintii slefuiti.
Se pregateste cimentul de lipire respectand cu strictete atat cantitatile de praf si lichid cat si
timpul de pregatire. Acestea difera in functie de firma producatoare, fiind specificate in
prospect.
Cand cimentul ajunge la consistenta optima, se introduce in interiorul coroanelor, cu grija, astfel
incat sa se acopere toti peretii interiori.
Se introduce lucrarea in cavitatea bucala si se insera pe dintii stalpi, aplicand presiuni usoare.
Lucrarea dentara trebuie sa intre pana in pozitia finala. Orice mica greseala poate compromite
intreaga restaurare, deoarece, dupa priza cimentului definitiv, lucrarea este foarte greu de
indepartat.
Se invita pacientul sa inchida in pozitia corecta doar dupa ce lucrarea a intrat in pozitia
finala. Altfel se risca fractura coroanelor. Se verifica ocluzia ; aceasta trebuie sa fie 100%
corecta.
Dupa priza primara, se indeparteaza cimentul ramas in jurul coroanelor dentare.
La final i se transmit pacientului precautiile ce trebuie luate in primele zile dupa cimentare.
sa protejeze la masticatie pe cat posibil partea respectiva
sa pastreze o igiena riguroasa
sa semnaleze medicului stomatolog orice durere sau disconfort ce ar putea aparea

De asemenea, pacientul va fi informat despre detaliile privind ingrijirea in timp a lucrarilor, datele
controalelor periodice si alte informatii de interes.