Detartrajul este o procedura stomatologica profilactica prin care se indeparteaza tartrul

si placa dentara.
Tartrul se formeaza prin mineralizarea in timp a placii bacteriene impreuna cu sarurile
de calciu din saliva. Acesta adera de suprafata dintilor dar si pe alte zone dure si anume:
obturatii (plombe), punti dentare, proteze, implante sau aparate ortodontice (fixe sau mobile)
si poate fi un factor favorizant al aparitiei bolii parodontale.

Exista doua tipuri de tartru: supra si subgingival. Tartrul supragingival are o culoare albgalbui cu consistenta redusa la inceput dar poate ajunge la un maroniu negru daca se
impregneaza cu coloranti alimentari sau nicotina la fumatori; mineralizarea acestuia se face
datorita prezentei salivei.
Tartrul subgingival este de culoare inchisa si de duritate mai mare si mineralizarea lui
se face datorita prezentei sangelui.
Ritmul de formare a tartrului poate varia in functie de natura alimentelor, a fluxului de
saliva iar indepartarea lui poate varia in functie de fixarea si aderenta lui la suprafata dentara.
Unele persoane prezinta o predispozitie individuala, avand depozite reduse, moderate sau
mari de tartru.
Indepartarea tartrului nu se poate face prin clasicul periaj pe care fiecare pacient il face
acasa ci este necesara prezentarea la stomatolog. Detartrajul se poate face prin 2 metode
care se completeaza: una ultrasonica si una manuala.

Detartrajul mecanic se realizeaza folosind instrumente specifice si chiurete. Medicul

indeparteaza tartrul prin dislocare, cu miscari de tractiune si presiune paralele cu axul dintelui.
Detartrajul subgingival se realizeaza cu miscari scurte, ferme, de tip vertical, diagonal sau orizontal, cu
ajutorul chiuretei. Apoi se iriga zona cu solutii de apa oxigenata si clorhexidina.
Detartrajul mecanic indeparteaza tartrul, dar nu indeparteaza foarte bine pigmentii din alimente,
bauturi sau tutun.

Detartrajul manual se realizeaza cu urmatoarele instrumente:

- ghera (foia de mirt) - instrument nepereche: indicata pentru detartrajul supragingival si subgingival, a
spatiului dintre dinti;
- instrumente trapezoidale- instrumente perechi: indicate pentru detartrajul supragingival;
- secera simpla (instrumentarul universal) : actioaneaza pe toate suprafetele dintelui
subgingival si supragingival;

- secera cu dubla cudura: indepartarea tartrului de la nivelul ultimilor molari (masele), greu
accesibili celorlalte instrumente;
- daltile: folosite rar;

- razusele: pentru detartrajul supragingival si pentru finisarea suprafetelor radicualre;

- pilele: utilizate in zone greu accesibile (zona de furcatie, pungi parodontale) ;
- chiuretele: pentru detartrajul supragingival si subgingival.

Detartrajul cu ultrasunete, metod nou de curare a dinilor, nu cauzeaz durere i

ndeprteaz tartrul de pe dini i de sub gingii. Prin reducerea numrului de bacterii, detartrajul previne
apariia bolilor parodontale. Aparatul cu ultrasunete, care elimin placa bacterian are forma unei
baghete cu un vrf care produce vibraii cu ultrasunete. Mai mult dect att aciunea ultrasonic este
completat de aciunea de curare a apei, ea fiind cea care ndeprteaz reziduurile. ndreptat ctre
suprafaa dintelui, vrful aparatului produce vibraii care sparg tartrul i placa bacterian.

Ultrasunetele sunt vibraii mecanice cu frecven e foarte nalte (25 000 42 000 Hz), pe
care urechea uman nu le percepe. Aceaste vibra ii puternice sparg i mobilizeaz tartrul,
iar jetul de ap al aparatului spal fragmentele i evit supranclzirea dintelui, pentru a nu
afecta pulpa dentar (pulpita, necroz, gangren).

Avantajele acestei proceduri sunt eficienta marita si confortul, accesibilitatea in zonele

dificile pentru instrumentele manuale, efectul antimicrobian. Desi detartrajul cu ultrasunete
este mai eficient decat cel manual, de obicei este indicata o combinatie intre cele doua tipuri.

n timpul procesului de detartrare poate aprea o u oar senza ie de durere ce poate

persista cteva zile, mai ales atunci cnd pacien ii iau contact cu alimente reci sau dulci. De
asemenea, pe durata interveniei se pot desprinde fragmente mici din smal . Persoanele cu
afeciuni contagioase, copiii mici i bolnavii cardiaci care poart stimulator cardiac nu pot fi
supui procesului de detartrare.

Tartrul odata indepartat se reface, in consecinta detartrajul trebuie facut o data la 6

luni, pentru fumatori fiind recomandat la 3 luni.
In urma detrartajului mai pot ramane totusi mici depozite pe suprafata dintelui , care
daca nu sunt indepartate, vor fi baza pentru noi depuneri de tartru, ce trebuie indepartate prin
Air-Flow si peraj profesional.

Bibliografie :
http://www.dentalvision-climov.ro/?slide=profilaxie
http://www.doctoruldedinti.info/detartraj-manual-vs-detartraj-cu-ultrasunete/
http://www.medici-stomatologi.ro/infodent/detartraj-si-planare-radiculara
http://www.cabinet150italie.fr/img/elements/img-gencive2.jpg
http://www.implantandsmile.com/