SUBIECTE REZOLVATE

ANATOMIE TOPOGRAFICA
1.

ORBITA CONINUT, DELIMITARE TOPOGRAFICA

Regiunea orbitara : - peretii ososi ai orbitei sunt captusiti de periorbita

Orbita osoasa : Piramida patrulatera orientata cu baza inainte, varful inapoi si medial
Baza orbitei - patrulatera, varfurile usor rotunjite
Varful situat medial fata de fisura orbitala superioara
Peretele superior concav, format de portiunea orbitara a frontalului;
- in partea posterioara aripa mica a sfenoidului
- fosa glandei lacrimale
Peretele inferior fata orbitara a maxilarului
- fata orbitara a zigomaticului
- procesul orbitar al palatinului
- parcurs de santul si de canalul suborbitar (prin care trec elementele manunchiului
vasculo- nervos suborbitar)
Peretele lateral format din portiunea orbitara a frontalului, zigomaticului si aripa mare a sfenoidului
- orbita este in raport cu fosa temporala
Peretele medial format din portiunea anterioara a maxilarului, osul lacrimal, lama orbitara a
etmoidului, fata si corpul sfenoidului
- corespunde cavitatii nazale
- in partea anterioara se gaseste fosa sacului lacrimal
Marginea supero laterala prezinta sutura sfenofrontala
- fisura orbitala superioara
Marginea supero-mediala prezinta sutura frontalului cu maxilarul, lacrimalul si etmoidul
- 2 orificii etmoidale
- canalul optic
Marginea infero-laterala prezinta fisura orbitara inferioara
Marginea infero-mediala prezinta sutura maxilarului cu lacrimalul si etmoidul
Continutul orbitei :
Continutul orbitei ste impartit de Teaca bulbului (capsula Tenon) in 2 parti:
1) retrocapsulara (posterior)
2) precapsulara (anterior)
Teaca bulbului fibro elastica
- imbraca intreaga portiune sclerala a globului ocular
- permite enuclearea globului ocular si aplicarea unei proteze
- perforata de tendoane extrinseci, vase si nervi
Spatiul precapsular contine: globul ocular (acoperit de conjunctiva bulbara, conjunctiva palpebrala,
epiteliul anterior cornean)
Bulbul ocular tunica fibroasa
- tunica vasculara
3 invelisuri
- tunica interna
(tunica int: portiunea optica, portiunea iradiana, portiunea ciliara)
- cristalinul
- umoarea apoasa
- corpul vitros
Irigatia arteriala a bulbului
A. Oftalmica- ramuri A. centrala a retinei
- A ciliare scurte posterioare
- A ciliare lungi posterioare
- A ciliare anterioare
Venele V centrala a retinei
- V episclerale
- V. ciliare

- V vorticoase Afluent al V. Oftalmice superioara

Inervatia N. Ciliari lungi (ram al N. Oftalmic)
- N. Ciliari scurti (eferente ale gg. oftalmic)
Din punct de vedere topografic, globul ocular este impartit in 2 segm: segmentul anterior, care contine
cristalinul cu zonula ciliara, corneea, camera anterioara, irisul, camera posterioara, corpul ciliar si
umoarea apoasa, iar segmenul posterior cuprinde sclera, coroida, portiunea optica a retinei si corpul vitros
Spatiul retrocapsular: contine corpul grasos al orbitei (strabatut de muschi, vene si nervi)
a) Etj superior sub plafonul orbitei
Contine:
m. Oblic superior, m. Ridicator al pleoapei sup, m drept superior
n. Trohlear, manunchiul vasculo nervos etmoidal anterior si posterior; n. Lacrimal
n. Frontal N. Supratrohlear
- N. Supraorbitar
a lacrimala; a ciliare scurte, a supratrohleara, a supraorbitara
v oftalmica superioara
b) Etj mijlociu sub etajul superior
Contine:
M drept medial, m. drept lateral
N. Infratrohlear, n. Oculomotor (ram sup), n. Ciliari lungi; n. Optic, n. Abducens
A. oftalmica
c) Etj inferior
M. Drept inferior, M. Oblic inferior
N. Oculomotor (ram inf)
V. Oftalmica inferioara
2.

REGIUNEA NAZAL DELIMITARE TOPOGRAFIC, STRATIGRAFIE

- Regiunea nazala se mai numeste si nasul extern.

- Proieminenta piramidala situata in mijocul fetei
- Intre regiunile palpebrale si cele geniene
- Deasupra regiunii labiale
- Adaposteste o parte din cavitatea nazala
Limite:
Superior depresiunea subglabelara ce corespunde suturii fronto- nazale
Inferior Linia care merge prin marginea posterioara a partiimobile a septului nasului si orificiile
narinare
Lateral Santurile nezo-geniene si nazo orbitare
Varful piramidei situat in depresiunea subglabelara
Baza piramidei prezinta cele 2 nari separate de septul nazal
Fetele laterale se unesc prin linia mediana = dosul nasului
Se termina inferior cu varful nasului, iar fetele laterale prezinta aripile nasului.
Stratigrafia
a) Pielea subtire si aderenta la nivelul aripilor nasului
- groasa si mobila la nivelul radacinii si dosului nasului
- contine glande sebacee si sudoripare
b) Planul subcutanat tesut conjunctiv lax, slab reprezentat
c) Planul muscular: m. piramidal , m nazal, m buzei superioare si al aripii nasului
d) Planul osteo-fibro-cartilaginos formeaza scheletul piramidei nazale
Oasele: 2 nazale, 2 procese frontale ale maxilarelor, spina nazala anterioara a frontalului
Cartilajele aleare mici + mari si accesorii
e) Planul submucos reprezentate de mucoasa nazala
Irigatia
Arteriala ramuri din artera faciala
- ram din a oftalmica
Venele afluenti ai v faciale
Nervi ram din n facial si ram din n maxilar

3.

URECHEA MEDIE CONINUT, RAPOARTE

4.

REGIUNEA INFRATEMPORALA

- Se numeste regiune faciala profunda

- Regiune pereche
- Forma de piramida patrulatera
Limite
Peretele medial: - lama laterala a procesulu pterigoid si tuberozitatea maxilarului
- prezinta fosa pterigopalatina
Peretele anterior: - tuberozitatea maxilarului, rafeul pterigomandibular
- insertia m buccinator si constrictorul superior al faringelui
Peretele posterior: - articulatia temporomandibulara
- procesul stiloid
Baza piramidei fata infratemporala a aripii mari a sfenoidului
- in rest este un orificiu larg format intre arcada zigomatica, osul zigomatic, creasta
infratemporalului, tuberculul articular al temporalului
Varful piramidei corespunde unghiului mandibulei
Continut:
M. pterigoidieni - medial
- lateral
Fascia infrapterigoidiana
Artera maxilara ramuri maseterina
- temporalele profunde anterioara si posterioara
- pterigoidiene
- bucala
Plexul venos pterigoidian
N. Mandibular
Ganglionul otic
5.

REGIUNEA PTERIGOPALATINA

- fosa pterigopalatina se afla in partea mediala a regiunii infratemporale.

- forma de piramida patrulatera
Baza piramidei fata maxilara a aripii mari a sfenoidului
- fata inferioara a corpului sfenoidului
- prezinta gaura rotunda prin care patrunde nervul maxilar
- portiunea mediala a fisurii orbitare inferioare, n maxilar si a suborbitara ies
spre orbita
Varful se continua cu canalul palatin mare, prin care trec n palatin mare si vasele palatine
descendente
- canalele palatine mici (pt venele si nervii palatini mici)
- format din procesul pterigoidian alaturat de tuberozitatea maxilei si cu lama perpendiculara a
palatinului
Peretele anterior : - tuberozitatea maxilei
- prezinta orificii ce conduc in canalele alveolare prin care trec arterele si venele
alveolare postero superiori
Peretele posterior fata anterioara a procesului pterigoidian
- in partea sa superioara se deschide canalul pterigoidian prin care trec vasele si
nervii canalului pterigoidian
Peretele medial lama perpendiculara a palatinului
- prezinta gauta sfenopalatina pentru trecerea vaselor omonime si a ramurilor n nazale
postero superioare
Peretele lateral - lipseste

6.

AXILA DELIMITARE TOPOGRAFICA SI CONTINUT

Regiunea Axilara reprezinta totalitatea partilor moi cuprinse intre articulatia scapulo-humerala
(supero-lateral), fata laterala a toracelui (medial) si scapula (posterior).
- Forma unei piramide patrulatere cu un varf si un continut.
I. Peretele anterior
- este superficial si include regiunea infraclaviculara.
- dedesubtul claviculei se afla fosa infraclaviculara. La acest nivel se poate comprima artera axilara.
Limite:
Superior clavicula
Medial verticala coborata la unirea treimii laterale cu cele doua treimi mediale ale claviculei
In jos marginea inferioara a muschiului pectoral mare
Lateral santul delto- pectoral
Stratigrafia:
a) Pielea fina si mobila, lipsita de peri
b) Planul subcutanat se subdivide intr-un strat superficial si unul profund.
- intre cele doua straturi se afla m platisma, vase sangvine superficiale, ramuri
nervoase cutanate din plexul brahial si nervi supraclaviculari din plexul cervical
c) Planul profund este alcatuit din 2 straturi
Stratul musculo-fascial superficial muschiul pectoral mare.
Stratul musculo-fascial profund m subclavicular si muschiul subclavicular mic.
Intre cele doua straturi musculo-fasciale se creeaza o loja inchisa, traversata de ram pectorale ale
Arterei toracoacromiale, nervii pectorali medial si lateral si vase limfatice.
II. Peretele posterior
- constituit in cea mai mare parte de fata costala a scapulei (fosa subscapulara) si de muschiul
subscapular.
- in partea inferioara a peretelui posterior se afla muschii rotundul mare si dorsalul mare.
III. Peretele medial
- constituit de peretele lateral al toracelui, format din coaste si muschi intercostali, acoperiti de muschiul
sintat anterior
IV. Peretele lateral
- fata mediala a articulatiei scapulo humerale si fata antero-mediala a humerusului, acoperite de
tendoanele capetelor m bicepsului brahial si coraco-brahial
V. Baza axilei
- superficiala
- in pozitie de demiabductie a bratului prezinta fosa axilara
Limite
Anterior marginea inferioara a pectoralului mare
Posterior marginile inferioare ale m dorsal mare si rotund mare
Medial si lateral cate o linie conventionala care uneste marginile inf ale muschilor pectoral mare si
dorsal mare.
Stratigrafie
a) Pielea subtire, prezinta peri lungi cu mumeroase glande sudoripare si sebacee
b) Planul subcutanat este subtire
c) Planul fascial este alcatuit dintr-o fascie superficiala, fascia axilara
VI. Varful axilei
- este reprezentat dintr-un orificiu, prin care regiunea comunica cu loja supraclaviculara.
- Orificiul este delimitat:
Anterior clavicula si m subclavicular
Posterior de marginea superioara a scapulei
Medial prima coasta
- permite trecerea : a subclaviculara (care de aici devine a axilara), v axilara, plexul brahial si trunchiul
limfatic subclavicular
VII. Cavitatea axilara
- contine o cantitate mare de tesut celulo-adipos, manunchiul vasculo-nervos al axilei(vase axilare si
fasciculele plexului brafial), ram colaterale ale acestora, vase si noduri limfatice axilare

Regiunea axilara Vascularizatie

A. subclaviculara
a. toracica sup
A. axilara
a. toracica laterala
a toraco-acromiala
a subscapulara
A. brahiala
Vena axilara 2 vene brahiale
- v cefalica
- vena bazilica
- vena toracoepigastrica
Plexul brahial fascicului lateral n musculo cutanat si radacinile laterale a mediastinului
- fasciculul medial rad mediale a mediastinului n ulnar
- n cutanat medial al antebratului si bratului
- fasciculul posterior n axilar
- n radial
Ramuri colaterale n pectorali medial si lateral
- n toracic lung
- n subscapulari
- n toraco-dorsal
7.

DELIMITAREA TOPOGRAFICA A NEUROCRANIULUI

- regiunea fronto-parieto-occipitala
- regiunea temporala
- regiunea bazei craniului
Regiunea fronto-parieto-occipitala
Limite:
Anterior glabela si marginile supraorbitare ale frontalului
Posterior protuberanta occipitala externa si liniile nuchale superioare
Lateral liniile temporale superioare
Regiunea temporala
Limite:
Inferior arcada zigomatica
In rest linia temporala superioara
Regiunea bazei craniului
Exocranian planul trece prin glabela si protuberanta occipitala
Endocranian linia de unire a solzului cu portiunea orbitara a frontalului si prin protuberanta occipitala
interna
8.

DELIMITAREA TOPOGRAFIC A VISCEROCRANIULUI

Limite:
Fata de neurocraniu linia care merge de o parte si de cealalta, de la glabela
- marginea supra-orbitara a frontalului
- arcada zigomatica
- porul acustic extern
- marginea anterioara a m SCM
Fata de gat marginea inferioara a corpului mandibulei
- marginea anterioara a m SCM
- procesul mastoidian

9.

DELIMITAREA TOPOGRAFIC A MEMBRULUI SUPERIOR

Limite:
Fata de gat linia curba care trece prin marginea superioara a scapulei
- marginea laterala a acromionului
- marginea anterioara a claviculei
Fata de torace:
Anterior verticala coborata de la unirea treimii laterale cu cea mijlocie a claviculei
Distal linia orizontala pe peretele toracic, care trece prin marginile inferioare ale muschilor pectoral
mare, dorsal mare si rotund mare
Posterior marginea mediala a scapulei
10.

DELIMITAREA TOPOGRAFIC A MEMBRULUI INFERIOR

Limite:
Linia circulara, care incepe in partea anterioara a tuberculului pubelui, se continua prin plica inghinala,
creasta iliaca si santul intergluteal, pana la varful coccigelui. Trece apoi prin santul genito-femural si
ajunge pana la tuberculul pubian.
11.

TRIUNGHIUL LUI SCARPA DELIMITARE TOPOGRAFIC, STRATIGRAFIE I

CONINUT

- regiune topografica situata in partea superioara a lojei anterioare a coapsei

Delimitare:
Superior Ligamentul inghinal
Medial marginea laterala a m. adductor lung
Lateral marginea mediala a m croitor
In profunzime podeaua trigonului femural este formata:
Lateral m iliopsoas
Medial m pectineu
Planul superficial
- ramurile superficiale ale arterei femurale
- vv superficiale care dreneaza in crosa; v safene mari
- ganglioni limfatici inghinali superficiali
- ramuri cutanate din n femural
- ramura femurala a nervului genitofemural
Planul profund
- nervul femural + ramuri
- a femurala ramuri superficiale
- a femurala profunda
- vena femurala
- ganglioni limfatici inghinali profunzi
Continut:
- n femural ram cutanate
- ram musculare
- n safen cea mai lunga ramura senzitiva a n femural
- a femurala a epigastrica supreficiala
- a rusinoase
- a circumflexa iliaca superficiala
- a femurala profunda a circumflexa femurala laterala
- a circumflexa femurala mediala
- a perforante
- v femurala v safena mare
- v femurala profunda
- gg limfatici inghinali superficiali
- profunzi

12.

GTUL DELIMITARE TOPOGRAFICA

Limite:
Superior: - urmeaza regiunea inferioara a corpului mandibulei, se continua cu orizontala conventionala
dusa pana la marginea anterioara a m SCM
- trece prin baza procesului mastoidian
- urmeaza linia nuchala superioara
- se termina la protuberanta occipitala externa
Inferior : - incizura jugulara a sternului
- fata superioara a articulatiei sternoclaviculare
- fata superioara a claviculei, pana la articulatia acromioclaviculara
- posterior linia conventionala care uneste cele 2 articulatii acromioclaviculare
- procesul spinos al vertebrei C7
13.

REGIUNEA ANTERIOAR A GTULUI TOPOGRAFIE SI STRATIGRAFIE 53

14. Regiunea sternocleidomastoidian a gtului topografie i stratigrafie 56

15. Regiunea lateral a gtului - topografie i stratigrafie 59
16. Regiunea nuchal - topografie i stratigrafie
17. Fosa supraclavicular - topografie i stratigrafie, coninut
18. Pachetul vasculo-nervos al gtului traiect, proiecie topografic i raporturi anatomice
19. Laringele delimitare topografic, elemente constitutive i raporturi
20. Faringele delimitare topografic i anatomic, coninut, vascularizaie i inervaie
21. Faringele raporturi anatomice
22. Artera carotid extern proiecie topografic, ramuri colaterale i terminale, teritorii de
vascularizaie
23. Venele superficiale ale gtului
24. Planeul bucal stratigrafie
25. Glandele salivare proiecie topografic i raporturi anatomice
26. Regiunea infrahioidian a gtului 53
27. Traheea proiecie topografic, elemente constitutive, raporturi anatomice
28. Esofagul cervical anatomie i raporturi (vascularizaie i inervaie)
29. Grupele ganglionare limfatice ale gtului
30. Delimitarea topografic a toracelui
31. Regiunea costal
32. Regiunea mamar (anatomia glandei mamare)
33. Regiunea sternal
34. Mediastinul superior
35. Mediastinul inferior
36. Focarele de auscultaie ale cordului
37. Proiecia topografic a plmnilor n inspir i expir
38. Proiecia topografic a cordului, aria matitii relative i absolute
39. Proiecia topografic a vaselor mari
40. Dispoziie elementelor vasculo-nervoase n hilul pulmonar stng. Artera pulmonar stng.
41. Dispoziie elementelor vasculo-nervoase n hilul pulmonar drept. Artera pulmonar dreapt.
42. Ganglionii limfatici mediastinali
43. Planul arterial al mediastinului
44. Planul venos al mediastinului
45. Planul profund al mediastinului
46. Nervul vag traiect toracic i raporturi
47. Nervul frenic- origine, traiect toracic, raporturi, teritoriu de inervaie
48. Sistemul nervos vegetativ toracal
49. Formarea plexului brahial
50. Diafragmul proiecie topografic n inspir i expir, vascularizaie, inervaie orificii
51. Aorta toracala

52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.

Vena cav superioar

Vena cav inferioar
Plexul cardiac
Delimitarea topografic a abdomenului
Regiunile topografice ale abdomenului
Epigastrul delimitare topografic i stratigrafie
Hipocondrul drept - delimitare topografic i stratigrafie
Hipocondrul stng - delimitare topografic i stratigrafie
Flancul drept - delimitare topografic i stratigrafie
Flancul stng - delimitare topografic i stratigrafie
Hipogastrul - delimitare topografic i stratigrafie
Mezogastrul - delimitare topografic i stratigrafie
Fosa iliac dreapt - delimitare topografic i stratigrafie
Fosa iliac stng - delimitare topografic i stratigrafie
Peretele abdominal antero-lateral - stratigrafie anatomie constitutiv
Regiunea lombar - delimitare topografic i stratigrafie, coninut
Proiecia topografic a vaselor mari abdominale
Canalul inghinal
Loja renal stng - delimitare i proiecie topografic i stratigrafie
Loja renal dreapt - delimitare i proiecie topografic i stratigrafie
Stomacul proiecia topografic, raporturi
Stomacul descriere anatomic, vascularizaie i inervaie
Loja splenic - delimitare i proiecie topografic i stratigrafie, vase i nervi
Trunchiul celiac- proiecie topografic, ramuri vasculare
Pancreasul - delimitare i proiecie topografic i stratigrafie
Pancreasul descriere anatomic, vase i nervi, raporturi
Ficatul - delimitare i proiecie topografic i stratigrafie, lobulaie
Ficatul faa visceral,
Ficatul vascularizaie i inervaie
Ficatul raporturi anatomice, mijloace de fixare
Colecistul proiecie topografic, anatomie, vascularizaie i inervaie
Calea biliar principal
Bursa omental
Ligamentul gastro-hepatic (omentul mic)
Omentul mare
Mezenterul proiecie topografic
Regiunea ceco-apendicular
Colonul - delimitare i proiecie topografic, raporturi
Colonul vascularizaie i inervaie
Pensa aorto-mezenteric proiecie topografic elemente anatomice
Aorta abdominal ramuri vasculare
Duodenul proiecie topografic i raporturi
Vascularizaia intestinului subire
Rectul poriunea abdominal
Rectul poriunea pelvin
Planeul perineal stratigrafie la brbat
Planeul perineal stratigrafie la femeie
Pelvisul delimitare topografic
Compartimentul pelvin genital la femeie
Compartimentul pelvin genital la brbat
Artera hipogastric proiecie hipogastric, ramuri colaterale
Grupele ganglionare limfatice abdominale
Grupele ganglionare pelviene
Vezica urinar proiecie topografic, raporturi, vascularizaie inervaie
Organele genitale externe la femeie
Organele genitale externe la brbat

108. Fosele ischio-rectale

109. Formarea plexului lombosacrat
110. Vascularizaia organelor genitale masculine