Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1
Clasificarea tehnicilor kinetologice
Lp. 2
Tehnici kinetice dinamice
Mobilizarea activ const n implicarea contraciei musculare proprii a
segmentului ce se mobilizeaz, contracie care poate fi involuntar (reflex) sau
voluntar.
Mobilizarea activ reflex se realizeaz ca rspuns la un stimul senzorial n cadrul
arcurilor reflexe motorii i const n contracii musculare reflexe, necontrolate i
necomandate voluntar de ctre pacient. Ea reprezint un mijloc de stimulare neuromuscular n cazul n care mobilizarea activ voluntar este ineficient (de exemplu:
n pareze)
1. Reflexul de ntindere se datoreaz stimulrii fusurilor neuro-musculare;
ntinderea brusc a unui muchi inervat determin contracia acestuia pentru
echilibrarea forei de ntindere; dac se aplic o for rezistiv contra micrii se
realizeaz o contracie mai ampl; concomitent muchii antagoniti sunt inhibai
pentru a permite micarea determinat de contracie.
2. Reaciile de echilibrare sunt reflexe declanate pentru restabilirea
echilibrului corpului cnd acesta se pierde datorit unei fore exterioare.
3. Reflexele de poziie sunt reflexe cu punct de plecare n muchi, labirint,
structuri articulare, care determin un joc continuu de contracii musculare pentru
meninerea poziiei ortostatice.
Mobilizarea activ voluntar presupune o micare voluntar, comandat, realizat
prin contracie muscular, izoton, dinamic, muchiul apropiindu-i capetele de
inserie prin deplasarea segmentului.
Obiectivele mobilizrii active voluntare:
- meninerea sau amplitudinii de micare a unei articulaii;
- meninerea sau forei musculare;
- recptarea sau dezvoltarea coordonrii neuro-musculare.
Modaliti tehnice de realizare ale mobilizrilor active voluntare
Micarea activ liber se execut fr nici o intervenie facilitatoare sau
opozant exterioar, cu excepia gravitaiei.
Lp. 3
Corectarea posturii i a aliniamentului corpului
Corectarea posturii i a aliniamentului corpului reprezint un obiectiv al
kinetologiei care pleac de la urmtoarele trei realiti:
1. multe defecte posturale din copilrie i adolescen se consolideaz
la vrsta adult i pot deveni puncte de plecare pentru degradri degenerative ale
aparatului locomotor.
2. multe afeciuni ale aparatului locomotor determin deposturri i
dezalinieri ale corpului, care, dac dureaz mai mult vreme, rmn fixate funcional
sau chiar organic.
3. recuperarea unui deficit funcional se poate face numai prin
restabilirea raporturilor normale dintre segmentele corpului.
8. eznd n poziie mahomedan, braele atrn liber pe lng corp; se fac rotaii
ale umrului dinainte-napoi i invers; se accentueaz traciunile n jos i n
spate; trunchiul rmne mereu drept.
Lp. 4, 5
Alinierea coloanei lombare i a pelvisului
a. Exerciii pentru musculatura de tonifiat (flexorii trunchiului-musculatura
abdominal i extensorii oldului - fesier mare i ischiogambieri)
Exerciiile cu flexia trunchiului sau membrului inferior din decubit dorsal
antreneaz puternic iliopsoasul care trage de coloana lombar i jonciunea
lombosacrat. Se va evita aciunea prea intens a iliopsoasului prin flectarea
genunchiului (scurtarea braului de prghie), iar flexia trunchiului se va face cu
stabilizarea pelvisului.
n orice exerciiu care antreneaz abdomenul exist tendina la efectul Valsalva,
care va fi evitat expirnd zgomotos, uiertor.
19.n decubit dorsal lng un perete, cu membrele inferioare ridicate spre zenit,
clciele rezemate de acel perete i cu minile sub ceaf: se fac exerciii de
flexie maxim a oldurilor, succesiv (picioarele n flexie plantar).
20.Stnd cu un membru inferior pe o mas (cellalt n sprijin pe sol), se preseaz
cu minile genunchiul pentru a ntinde complet ischiogambierii.
h. Exerciii pentru ntinderea flexorilor plantari
21.eznd cu membrele inferioare ntinse: se execut o dorsiflexie puternic.
1. n ortostatism, lng zid, la o distan de acel zid echivalent cu o lungime de
membru superior: se flecteaz coatele, pieptul se apropie de zid, corpul rmne
perfect drept (aliniat), clciele pe sol.
Lp 6, 7
Somatoscopia. Somatometria
n practica medical, evaluarea dezvoltrii fizice a unui individ reprezint o
component important pentru stabilirea diagnosticului strii sale de sntate.
Aprecierea dezvoltrii fizice se face pe baza examenelor somatoscopic,
somatometric i fiziometric, a indicilor de proporionalitate i a evalurii strii de
nutriie.
Examenul somatoscopic va fi precedat de anamnez, pentru cunoaterea
antecedentelor heredocolaterale sau personale patologice cu implicaii n creterea i
dezvoltarea subiectului.
Somatoscopia se va completa cu examinarea pacientului la cadrul
antropometric de simetrie sau cu alte investigaii privind coloana vertebral, toracele,
planta.
Examenul somatoscopic const n inspecia vizual a corpului subiectului din
fa, din spate i din profil, cercetndu-se metodic caracterele globale i segmentare,
n mod static i dinamic.
Se cerceteaz mai nti caracterele globale:
statura, care permite clasificarea subiecilor n:
- normosomi (normostaturali, normolini);
- hipersomi( hiperstaturali, longilini);
- hiposomi (hipostaturali, brevilini).
starea de nutriie, care permite clasificarea subiecilor n :
- normotrofici (normoponderali);
- hipertrofici (hiperponderali, supraponderali);
- hipotrofici (hipoponderali, subponderali);
atitudinea global a corpului, apreciat ca normal sau deficient global
(global cifotic, lordotic, scoliotic, plan rigid) sau segmentar (umeri adui,
torace n flexie, genunchi n flexie sau hiperextensie):
Interpretarea rezultatelor:
Pentru T: - nalt: > 180 cm la i > 170 cm la
- medie: > 170 cm la i > 160 cm la
- mic: < 160 cm la i < 150 cm la
Pentru B: B reprezint 52-54% din T la i 53-55% din T la ;
Indici de nutriie:
- Broca: G = T (cm) - 100;
- Brugsch: G = T(cm) 100, pentru T<164 cm;
G = T(cm) 105, pentru T =165-174 cm;
G = T(cm) 110, pentru T >174 cm
- Qutelet: G (grame) / T (cm), cu valori normale de 380-400 g/cm la
i de 330-350 g/cm la
- BMI (body mass index): G (Kg) / T (m2);
interpretare: < 20 = subponderali; 20-25 = normoponderali;
25-30 =
supraponderali i > 30 = obezi;
Indici de proporionalitate:
- relaii de proporionalitate ntre dimensiunile longitudinale (B, lungimea
membrelor superioare i inferioare) i statur;
- relaii de proporionalitate ntre dimensiunile transversale (DBA, DBT ,
DT, A) i statur;
- relaii de proporionalitate ntre dimensiunile sagitale (DAP) i statur;
- relaii de proporionalitate ntre dimensiunile circulare (perimetre)i
statur;
- Adrian Ionescu: B - T/2, cu valori normale de 3-4 cm la
i 4-5 cm la ;
Indici de armonie:
- Erissman: PT - T/2, cu valori normale de 6 cm la i 4 cm la .
Modul de utilizare al acestui sistem de proporii este urmtorul: n tabele de
referin, pe sexe, sunt nscrise formulele indicilor respectivi, iar n coloane verticale,
pe ani de vrst, valorile fiecrui raport.
Datele acelorai indici, calculai pentru un subiect examinat, se raporteaz la
valorile cuprinse n tabele, realizndu-se un profil grafic al dezvoltrii fizice; dac
valorile acestui profil se nscriu n coloana vrstei respective, cu variaii de 1 an,
apreciem c subiectul are o dezvoltare fizic armonioas i corespunztoare vrstei.
Dac valorile subiectului se centreaz pe linia anului de vrst imediat urmtor,
cu aceleai limite de variaie, apreciem c subiectul are o dezvoltare armonioas, dar
accelerat.
Dac valorile subiectului se centreaz pe coloana de vrst inferioar cu 1 an,
cu aceleai limite de variaie, apreciem c acesta are o dezvoltare armonioas, dar
ntrziat.
Dac valorile profilului grafic depesc ca extensie limita unui an de vrst, n
plus sau n minus, sau se plaseaz pe alte coloane de vrst dect cele amintite,
apreciem c este vorba de o dizarmonie a dezvoltrii fizice.
Lp. 8
Corectarea deficienelor fizice pariale
I. Programe de exerciii fizice folosite pentru corectarea atitudinilor deficiente
ale capului i gtului
a. Capul i gtul nclinate nainte (n flexie) reprezint cea mai frecvent atitudine
vicioas, ntlnit mai ales la copii timizi, miopi sau cu cifoz toracal superioar sau
total.
Obiectivele gimnasticii corective:
- tonifierea simetric, n condiii de scurtare (concentric) a musculaturii
cefei;
- tonifierea simetric, n condiii de alungire (excentric) a musculaturii
regiunilor antero-laterale ale gtului;
- corectarea atitudinilor deficiente compensatorii de la nivelul coloanei
vertebrale, umerilor i toracelui;
- formarea deprinderii de atitudine corect a capului i gtului.
Mijloacele corective program de exerciii fizice:
1. Mers cu ducerea braelor lateral sus, la 2 pai, privirea nainte
2. Mers cu minile pe old, extensia capului la fiecare pas cu
uoar extensie a trunchiului.
3. Mers pe vrfuri: ducerea alternativ a braelor prin nainte n sus cu arcuire.
4. Mers cu bastonul inut sub coate: extensia trunchiului i a capului cu inspiraie,
revenire cu expiraie.
5. Stnd deprtat cu minile la spate: circumducia capului i gtului n plan
posterior.
6. Stnd n faa oglinzii: ridicarea capului i gtului n poziie corect, tragerea
umerilor napoi i proiectarea toracelui nainte (autocontrolul poziiei).
7. Stnd cu spatele lipit de perete: genuflexiuni cu capul n extensie.
8. Stnd deprtat cu spatele la scara fix, la un pas distan, cu o minge
medicinal inut n fa: extensia trunchiului pn cnd se atinge scara fix.
9. Mers cu minile pe old, extensia capului la fiecare pas cu mingea medicinal,
revenire (n timpul micrii genunchii se menin ntini).
8. Stnd: ndoirea genunchiului drept cu ducerea braului drept prin lateral sus,
stngul napoi i ridicarea pe vrful piciorului stng cu inspiraie, revenire cu
expiraie.
9. eznd clare pe banchet, kinetoterapeutul st n spatele pacientului opune
rezisten manual ndoirii laterale spre dreapta (ndoire lateral concentric
dreapt, n interiorul segmentului de contracie).
10.Idem: kinetoterapeutul nvinge rezistena opus de pacient i duce capul
acestuia spre dreapta (ndoire lateral excentric stnga, n afara segmentului
de contracie).
11.eznd cu sprijin la scara fix, mna stng apuc de sus: deprtarea
trunchiului de scar i extensia capului i gtului.
12.eznd cu genunchii ndoii cu o minge medicinal pe cap, susinut cu mna
dreapt: trre nainte.
13.eznd cu sprijin napoi: ducerea capului n cerc spre dreapta i spre stnga.
14.Pe genunchi pe clcie eznd cu cte o ganter n fiecare mn: ducerea lor
prin lateral cu ridicarea i extensia trunchiului.
15.Stnd pe genunchi cu mingea medicinal meninut sus, braele ntinse:
aezarea pe latura stng cu ndoirea capului spre dreapta i inspiraie, revenire
i expiraie.
16.Decubit ventral cu minile prinse la spate asimetric 8dreapta sus, stnga jos):
trre n cerc spre dreapta.
17.Decubit lateral stng, cotul stng ndoit sub torace, braul drept ntins pe lng
cap, ridicarea capului cu rsucire spre stnga.
18.Decubit lateral drept pe banchet, cu capul n afara planului de sprijin, lsarea
capului n jos spre partea dreapt i meninere 15-20 sec.
19.Atrnat cu faa spre sacra fix, apucat cu mna dreapt mai sus, balansarea
picioarelor spre dreapta.
20.Atrnat lateral la scara fix, apucat cu mna dreapt, capul se lipete de braul
drept; meninerea poziiei 10-15 sec.
21.Stnd cu spatele la scara fix, mna dreapt apuc o treapt ct mai sus posibil:
ndoirea genunchilor.
22.Mers cu mingea medicinal pe umrul stng susinut cu mna dreapt.
c. Capul i gtul strmb (torticolisul) const din rsucirea capului i gtului spre
partea sntoas i nclinarea lor de partea bolnav.
Obiectivele gimnasticii corective (pentru torticolisul
muscular drept):
- tonifierea excentric a muchiului sternocleidomastoidian drept;
- tonifierea concentric a muchiului sternocleidomastoidian stng;
- corectarea deviaiilor compensatorii de la nivelul centurii scapulare i
toracelui;
- formarea deprinderii de atitudine corect a capului i gtului.
Mijloacele corective program de exerciii fizice (pentru torticolisul
muscular drept):
1. Mers pe toat talpa cu capul n extensie i rsucit spre partea dreapt.
2. Mers pe vrfuri cu capul i gtul nclinat spre stnga, braele lateral.
3. Alergare spre dreapta cu pai adugai, cu capul nclinat spre stnga: braul
stng sus, braul drept oblic napoi.
4. Alergare cu pai ncruciai, cu capul i gtul rsucit spre dreapta.
5. Mers fandat cu rsucirea capului spre dreapta, minile pe olduri.
6. Mers pe partea ngust a bncii de gimnastic cu o minge medicinal pe cap,
susinut din lateral cu mna stng.
7. Mers cu pas nalt, capul rsucit spre dreapta: ducerea simultan a braului stng
sus, braul drept jos.
8. Stnd deprtat cu mna stng pe cretet, fandare lateral spre dreapta cu
ndoirea trunchiului i nclinarea capului i gtului spre stnga.
9. Stnd cu partea stng la scara fix, apucnd cu mna stng bara din dreptul
oldului, braul drept ndoit la spate: ndoirea lateral spre stnga a trunchiului
prin deprtarea bazinului de scara fix.
10.Stnd n faa oglinzii: se execut cumpna pe piciorul drept, cu braul stng
nainte, braul drept napoi.
11.Stnd cu spatele la scara fix, apucat inegal cu mna stng mai sus, dreapta cu
1-2 trepte mai jos: extensia trunchiului i a gtului prin proiectarea bazinului
nainte simultan cu rsucirea capului i gtului spre dreapta.
12.eznd clare pe banchet, kinetoterapeutul st n spatele pacientului opune
rezisten manual ndoirii laterale spre stnga concentric, n interiorul
segmentului de contracie i rsucire dreapta concentric.
13.Pe genunchi pe clcie eznd cu cte o ganter n fiecare mn: ridicarea n
genunchi, trunchiul, capul i gtul n extensie, cu ducerea braului stng sus i a
celui drept napoi i n jos.
14.Pe genunchi cu sprijin pe palme: ndoirea coatelor cu rsucirea capului i
gtului spre dreapta pn la contactul tmplei stngi cu podeaua..
15.Idem, cu coatele ndoite lateral: trre n cerc spre stnga.
1. Mers pe vrfuri cu ridicarea braelor prin lateral sus, simultan cu ndoirea unui
genunchi la piept.
2. Mers ghemuit, minile prinse la spate, coatele trase mult napoi.
3. Stnd pe vrfuri: ridicarea braelor prin lateral simultan cu ducerea unui picior
lateral i ridicare pe vrfuri cu inspiraie, revenire cu expiraie.
4. Stnd deprtat cu un baston apucat la nivelul umerilor: ntinderea braelor n
sus simultan cu extensia trunchiului.
5. Stnd n faa oglinzii cu braele pe lng corp: tragerea umerilor spre napoi.
6. Pe genunchi cu sprijin pe palme, trunchiul sub orizontal, ridicarea succesiv a
braelor cu extensia capului.
7. Pe genunchi cu sprijin pe palme: ndoirea i ntinderea coatelor, trunchiul
drept.
8. Decubit ventral pe bancheta de gimnastic cu o ganter n fiecare mn:
ducerea braelor n extensie. Acelai exerciiu cu coatele ndoite: executarea
rotaiei externe.
9. Decubit ventral, minile la ceaf: trre nainte cu ajutorul membrelor
inferioare
10.Decubit ventral cu braele pe lng cap, extensia trunchiului alternativ cu
extensia membrelor inferioare.
11.eznd clare, minile la ceaf, ducerea coatelor napoi concentric, mpotriva
rezistenei opuse de kinetoterapeut.
12.eznd cu spatele la scara fix, apucat cu minile de ipca de la nivelul
umerilor: tragerea toracelui nainte cu inspiraie, revenire cu expiraie.
13.Stnd cu minile la ceaf: ducerea coatelor napoi cu autocontrol n oglind.
14.Mers corect, tragerea umerilor napoi.
III. Programe de exerciii fizice folosite pentru corectarea deformaiilor globale
ale toracelui.
a. Corectarea toracelui nfundat
Obiectivele gimnasticii corective:
- dezvoltarea musculaturii inspiratorii i expiratorii;
- combaterea contracturilor musculaturii toracice i creterea elasticitii
cutiei toracice;
- corectarea deficienelor centurii scapulare i coloanei vertebrale;
- coordonarea micrilor respiratorii i dezvoltarea respiraiei
diafragmatice;
- reeducare respiratorie.
Lp. 9
Corectarea atitudinilor deficiente globale ale corpului
Atitudinile deficiente globale (totale) ale corpului sunt abateri de la
normal aprute fie prin insuficien sau exces funcional, fie prin dezechilibru sau
asimetrie funcional a aparatului locomotor.
Ele se pot observa n plan sagital (atitudinile total lordotic sau total cifotic)
sau n plan frontal (atitudinile plan rigid sau scoliotic).
1.Atitudinea total lordotic se caracterizeaz printr-o uoar
accentuare a curburii lombare a coloanei vertebrale, care poate cuprinde i vertebrele
toracale sau spatele n ntregime i produce modificri compensatorii ale poziiei
celorlalte segmente ale corpului:
- cap i gt nclinate nainte;
- umeri proiectai posterior;
- torace i abdomen proeminente;
- bazin anteversat;
- membre inferioare cu genunchii n hiperextensie.
Obiectivele gimnasticii corective:
- redresarea curburii lordotice a coloanei vertebrale;
- tonifierea excentric a muchilor lombari scurtai;
- tonifierea concentric a musculaturii peretelui abdominal;
- corectarea deficienelor compensatorii ale poziiei celorlalte segmente
ale corpului.
Mijloacele corective :
exerciii statice:
- poziii corective (eznd, pe genunchi cu sprijin pe palme, decubit
dorsal, culcat rezemat cu genunchii flectai);
- efortul izometric;
exerciii dinamice:
- exerciii de trunchi: flexii, ndoiri laterale, rsuciri executate simultan cu
flexia trunchiului;
- exerciii ale membrelor superioare i inferioare;
- exerciii aplicative: mers corectiv, trre, suspensii echilibru;
- exerciii de respiraie executate din poziii corective pentru prevenirea
lordozei;
- exerciii de redresare a trunchiului i a bazinului executate pasivo- activ
sau activ.
Program de exerciii corective pentru atitudinea global lordotic
1. Mers cu trunchiul nclinat nainte i minile pe olduri.
2. Mers cu minile la ceaf i ridicarea alternativ a genunchilor la piept.
3. Stnd cu trunchiul nclinat, braele oblic sus: ducerea braelor n jos i napoi
cu ndoirea genunchilor, alternativ cu ducerea braelor n sus prin nainte, cu
ntinderea genunchilor i nclinarea trunchiului.
4. Stnd deprtat: aplecarea trunchiului cu rsucire i ducerea palmei drepte la
piciorul opus; idem: ducerea palmei stngi la piciorul drept.
5. Stnd deprtat cu nclinarea trunchiului nainte i minile pe olduri:
circumducia trunchiului n plan anterior.
6. Stnd n faa scrii fixe cu piciorul drept sprijinit pe ipca a VI-a (de jos n
sus): trecerea greutii pe piciorul din fa cu ndoirea genunchiului i apucarea
ipcii corespunztoare nivelului umerilor. Coatele se duc lateral, iar capul i
gtul n extensie.
7. Stnd deprtat cu mingea medicinal inut deasupra capului: aplecarea
trunchiului cu ducerea mingiei la piciorul stng odat cu fandarea lateral a
piciorului drept; revenire. Se execut n continuare n sens opus.
8. Pe genunchi pe clcie eznd cu un picior ndoit n fa: ridicare pe genunchi
cu ducerea braelor lateral sus i inspiraie, revenire (aezare pe clcie) i
expiraie; se execut n continuare i cu cellalt picior ndoit.
9. Pe genunchi pe clcie eznd cu trunchiul ndoit nainte, cu un baston fixat la
spate susinut pe sub coate: trre nainte cu ridicarea i coborrea bastonului.
10.Pe genunchi cu sprijin pe palme: aezare pe o coaps cu ducerea minilor la
ceaf i inspiraie, revenire i expiraie. Se execut n continuare i n cealalt
parte.
11.eznd cu spatele sprijinit napoi pe sol: ducerea membrelor inferioare n cerc;
idem: forfecarea picioarelor n plan vertical i orizontal.
12.eznd cu sprijin napoi pe antebrae: ndoirea genunchilor i inspiraie,
ntinderea lor i expiraie. Micarea se poate executa simultan sau alternativ cu
ambii genunchi.
13.Decubit dorsal cu braele ntinse oblic n sus pe sol: ducerea membrului
inferior drept spre mna stng. Idem: ducerea membrului inferior stng spre
mna dreapt.
14.Decubit dorsal cu genunchii ndoii: trre cu ajutorul membrelor superioare i
umerilor.
15.Decubit dorsal cu tlpile sprijinite pe sol, genunchii uor flectai: ridicarea
trunchiului la vertical cu ducerea braelor lateral i inspiraie, revenire i
expiraie.
16.Decubit dorsal cu braele ntinse pe lng corp, genunchii ndoii cu sprijin pe
tlpi: contracia peretelui abdominal cu inspiraie, revenire cu expiraie.
Lp. 10
Corectarea deviaiilor coloanei vertebrale
n mod normal, coloana vertebral prezint n ortostatism urmtoarele curburi
n plan sagital:
- curbura lordotic din regiunea cervical, care apare n jurul vrstei de 3 luni
i permite ridicarea i meninerea capului;
- curbura cifotic din regiunea toracal, existent nc din timpul vieii
intrauterine, care asigur forma i mobilitatea cutiei toracice;
- curbura lordotic din regiunea lombar, care apare n jurul vrstei de 8-9
luni, prin nclinarea bazinului nainte datorit ridicrii copilului n poziia stnd;
- curbura cifotic sacro-coccigian.
n plan frontal pot s apar curburi n regiunea lombar sau dorsolombar, mai
frecvent cu convexitatea spre stnga.
Curburile coloanei vertebrale pot s fie exagerate sau s dispar, determinnd
n aceste cazuri deviaiile i deformaiile coloanei vertebrale.
Aceste deviaii vor fi prezentate astfel:
- cifozele, cu localizri mai importante n regiunea toracal, lombar i
total;
- lordozele lombare ;
- cifolordozele;
- scoloozele;
- cifoscoliozele.
1.Corectarea prin gimnastic medical a cifozei dorsale
Obiectivele exerciiilor fizice corective:
- tonifierea concentric (scurtarea) muchilor spatelui;
- tonifierea excentric a musculaturii peretelui toracic anterior;
2. Mers pe vrfuri cu ducerea n cerc mic a braelor ntinse lateral spre napoi;
micarea cu amplitudine mic se execut cu coatele extinse n ritm vioi, iar
cele ample n ritm lent, cu coatele uor flectate.
3. Mers pe vrfuri cu trunchiul nclinat uor nainte, minile susinnd o minge
medicinal pe cap.
4. Stnd cu spatele lipit de scara fix, minile pe cap, coatele lipite, ntinderi n
axul longitudinal al corpului.
5. Stnd cu minile la spate apucat, sritur cu deprtarea picioarelor, genunchii
ntini, simultan cu ducerea braelor lateral, aterizare cu apropierea picioarelor
i ducerea minilor la spate.
6. Stnd cu minile la ceaf: ghemuire cu meninerea spatelui drept, simultan cu
ducerea braelor lateral sus; revenire.
7. Stnd deprtat cu minile la umr, cu cordonul elastic la spate, apucat de
capete, ntinderea brusc a cordonului elastic lateral (prin extensia coatelor i
meninerea braelor lateral; revenirea se execut lent.
8. Stnd deprtat cu cordonul n fa, nclinarea trunchiului nainte cu spatele
drept, cu ducerea braelor peste cap oblic napoi, cu ntinderea cordonului,
meninnd cordonul n extensie.
9. Stnd deprtat cu faa la scara fix la distan de un pas: nclinarea trunchiului
cu apucarea ipcii la nivelul umerilor, cu arcuirea trunchiului.
10.Pe genunchi pe clcie eznd cu un baston apucat, fixat peste omoplai:
ducerea bastonului i a braelor oblic n sus, cu extensia capului i gtului.
11.Pe genunchi cu sprijin pe palme: ntinderea coatelor, meninnd coapsele
vertical.
12. Pe genunchi cu sprijin pe palme, trunchiul sub orizontal, braele nainte:
trre prin alunecarea minilor pe sol.
13.eznd cu picioarele ntinse nainte, cu bastonul inut ntre coate: trre prin
mutarea alternativ a picioarelor.
14.eznd clare pe un scaun, kinetoterapeutul n spatele pacientului, apucat
reciproc palm n palm, ntinderea cu rezisten a coatelor. Din aceeai poziie
cu minile la ceaf, kinetoterapeutul opune rezisten ducerii napoi a coatelor.
15.Decubit dorsal cu genunchii flectai pe abdomen, braele ntinse pe lng cap:
trre cu ajutorul umerilor.
16.Decubit ventral pe banca de gimnastic cu cte o ganter n fiecare mn:
ducerea braelor lateral. Acelai exerciiu cu o pern sub abdomen.
17.Decubit dorsal cu minile la ceaf: forfecri ale membrelor inferioare ntinse.
18.Atrnat cu spatele la scara fix, genunchii ndoii: ducerea lol lateral stngadreapta.
19.Mers cu un baston trecut pe sub coate, trunchiul nclinat nainte: ndoirea
lateral stnga-dreapta a trunchiului.
20.Mers cu minile la ceaf: la fiecare 3 pai ndoirea genunchilor i meninerea
trunchiului la vertical.
21.Stnd n faa oglinzii cu minile pe olduri, tragerea coatelor napoi i
bombarea toracelui cu inspiraie, revenire cu expiraie.
2.Corectarea prin gimnastic medical a lordozei lombare
Obiectivele exerciiilor fizice corective:
- tonifierea concentric a musculaturii abdominale
- tonifierea excentric a musculaturii posterioare a bazinului i a coloanei
vertebrale
- prevenirea compensrii cifotice a coloanei vertebrale
- formarea deprinderii de atitudine corect a corpului.
Mijloacele corective:
exerciii statice, sub forma poziiilor fundamentale corective (eznd, pe
genunchi cu sprijin pe palme, decubit dorsal), a derivatelor lor i a efortului
izometric executat din aceste poziii.
exerciii dinamice, sub forma micrilor active libere i cu rezisten,
efectuate pentru redresarea coloanei vertebrale i corectarea celorlalte
deficiene secundare lordozei:
- exerciii de trunchi: micri de flexie (ca micare
corectiv), nclinare lateral, rsucire spre dreapta sau spre stnga, efectuate cu
trunchiul nclinat sau aplecat, avnd n permanen grij ca micarea s fie
localizat la nivelul regiunii lombare, fr a se accentua cifoza dorsal
fiziologic;
- exerciiile de membre inferioare vor corecta poziia
bazinului dac se efectueaz n plan anterior din poziii derivate ale poziiei
stnd sau vor solicita izometric musculatura abdominal, dac se efectueaz
din poziia de decubit dorsal sau atrnat;
- exerciiile de membre superioare se vor executa pentru a
preveni accentuarea curburii cifotice dorsale i pentru crearea unei poziii
corecte a centurii scapulare; de aceea ele se vor efectua n plan posterior;
- exerciiile de abdomen, se vor executa din poziiile de
Lp. 11, 12
3. Corectarea prin gimnastic medical a cifolordozei
Cifolordoza este o deficien frecvent care se instaleaz treptat, ca rezultat
compensator al unei cifoze sau lordoze netratate la timp sau corespunztor.
Ea poate s fie tipic (exagerarea curburilor normale ale coloanei vertebrale)
sau atipic (una dintre curburi este mai scurt sau depete curbura fiziologic a
coloanei vertebbrale).
Deficiena poate s apar sub forma atitudinii cifolordotice (cnd ambele
curburi deficiente corecteaz i hipercorecteaz) sau sub forma unei deficiene
propriu-zise (cnd la proba funcional specific curbura primar corecteaz mai
puin, n timp ce curbura secundar rmne mult timp mobil, corectnd la proba
funcional specific ei).
14. Atrnat cu faa la scara fix, cu mna stng apucat mai de sus: balans lateral
al piciorului stng.
15.Stnd cu o minge medicinal pe cap, mna stng sus: mers n jurul slii cu
ridicarea piciorului stng la fiecare 3 pai.
16.Stnd cu piciorul stng ndoit n treapt i fixat la scara fix, cu un extensor
apucat asimetric (mna stng sus, dreapta jos):ntinderea extensorului.
17.Stnd cu faa la oglind: redresri active ale umerilor i trunchiului cu
inspiraie profund.
18.Stnd cu spatele la scara fix, apucat cu mna stng: ndoirea genunchilor
pstrnd spatele lipit de scara fix.