TERAPIA TULBURRILOR DE LIMBAJ

Pentru emiterea corect a fiecrui sunet, se realizeaz o pozi ie specific a elementelor

aparatului fonoarticulator cu micri sincron, dar i cu participarea corespunztoare a
respiraiei, iar abaterea de la acestea, din anumite motive, determin distorsiunea
pronuniei. Pentru a fi eficiente, n terapia logopedic, subiectul trebuie nva at s
adopte o poziie corect a aparatului fonoarticulator, ceea ce presupune existen a unei
metodologii

adecvate.

Dintre metodele i procedeele care au o valoare mai mare, le amintim pe cele cu

aciune indirect asupra corectrii pronuniei i prin intermediul crora se nlesnesc
cile de aciune a metodelor propriu-zise logopedice i care sunt specifice fiecrei
categorii de tulburri de limbaj. n corectarea tulburrilor de pronun ie, se aplic, la
nceput, o serie de metode cu caracter general, n func ie de gravitatea tulburrii.
Acestea urmresc s pregteasc att organic, func ional, ct i psihologic subiectul i
s uureze aplicarea metodelor i procedeelor logopedice individualizate, n functie de
caz i de natura tulburrii. Spre deosebire de adul i, la care se ac ioneaza nemijlocit
asupra tulburrilor de pronunie, la copiii de o anumit vrst, ac iunea este mijlocit
prin dezvoltarea limbajului, n general.e disting dou categorii de metode i procedee
educaional-recuperative, i anume: metode i procedee cu caracter sau de ordin
general i metode i procedee specific logopedice. Dac prima categorie (metode i
procedee cu caracter general) se poate aplica n orice tulburare de limbaj ( i nu numai
n tulburrile de pronunie), cele din a doua categorie (metode i procedee specific
logopedice) sunt proprii fiecrei tulburari de limbaj n parte, ceea ce nseamna c se
nregistreaz diferene majore, att n forma de aplicare a acestora, ct i n con inutul
lor,

cnd

este

vorba

de

tulburare

sau

alta.

n categoria metodelor i procedeelor educative, care au un caracter general-logopedic,

sunt

cuprinse:

1). Gimnastica i miogimnastica corpului i a organelor care particip la realizarea

pronuniei-se refer la mbunatairea motricit ii generale i a mi crilor fonoarticulatorii. n acest scop, se pot indica o serie de exerci ii care au o importan a
deosebit nu numai pentru dezvoltarea limbajului, dar i pentru sntatea organismului.
Aceste exerciii urmresc fortificarea trunchiului, a gtului i a membrelor. n toate
cazurile, exerciiile fizice generale trebuie asociate cu cele de respira ie. Exerci iile fizice

generale au scopul de a uura desfaurarea unor mi cri complexe ale diferitelor grupe
de muchi, care iau parte la activitatea de respira ie i la func ionarea aparatului fonoarticulator. Pentru pronunarea fiecrui sunet, corpul, membrele, gtul capat o anumita
poziie,

fie

de

relaxare,

fie

de

ncordare.

Se pot distinge dou subcategorii de exerci ii: unele cu scopul de a relaxa organismul i
musculatura aparatului de emisie, exerciii utile n majoritatea tulburrilor de limbaj i n
pronunarea majoritii sunetelor limbii romne, iar altele de ncordare, care se folosesc,
n special, n timpul pronunrii sunetelor surde. n cazul exerci iilor fizice generale, este
indicat ca fiecare micare s fie executat n mod ritmic, ceea ce va facilita introducerea
ritmului

la

nivelul

vorbirii.

Pentru dezvoltarea motricitii organelor fono-articulatorii, se recomand o serie de

exerciii ce se refer la dezvoltarea micrilor expresivit ii faciale, realizate n mod
difereniat, n funcie de caz. Cele mai importante exerci ii, folosite n acest scop sunt:
umflarea simultan a obrajilor; nchiderea i deschiderea ochilor, concomitent cu
ridicarea i coborarea ritmica a sprncenelor; imitarea rsului i a sursului; ncretirea i
descreirea

frunii;

umflarea

alternativ

obrajilor,

etc.

Motricitatea lingual joac un rol esen ial n pronun area sunetelor, deoarece la fiecare
sunet, limba se dilat, se contract, ia forme diferite i ocup alte pozi ii n cavitatea
bucal. Exerciiile pentru dezvoltarea motricit ii mandibulare se folosesc n special, la
cei care au o muctur deschis sau la cei cu traumatisme maxilo-faciale.
Aceste exerciii constau n: ridicarea i coborrea ritmic a mandibulei; mi cari spre
dreapta i spre stnga a mandibulei; imitarea rumegatului animalelor; imitarea
cscatului, etc. Pentru dezvoltarea motricit ii labiale este necesar s se foloseasc o
serie de exerciii, pornind de la rolul important pe care-l joac buzele n pronun area
fiecrui sunet, silab i cuvnt. Cele mai indicate exerci ii sunt: acoperirea alternativ a
unei buze cu cealalt; formarea unei plnii ca la pronun area sunetelor o i u;
strngerea buzelor i suflarea aerului cu putere ca la pronun area sunetelor b i p;
retragerea i extensia comisurilor laterale; umflarea buzelor prin re inerea aerului n
cavitatea bucal; vibrarea buzelor prin imitarea sforitului de cal i multe altele. Aici, ca
i n cazul celorlalte exerciii, inventivitatea logopedului este foarte important pentru a
adopta

pune

valoare

noi

procedee.

2). Educaia respiraiei i a echilibrului dintre expir i inspir- are un rol important nu
numai n asigurarea unor funcii biologice, dar i in pronuntie. n timpul expirului, suflul

face

vibreze

coardele

vocale

implicate

producerea

sunetelor.

Presiunea expirului i a inspirului se modific n func ie de fiecare sunet, devenind cnd

mai puternic, cnd mai puin puternic, prin alternan , dar pstrnd un echilibru ritmic.
Nici musculatura necesar actului respira iei nu este suficient de dezvoltat la copiii cu
o

vorbire

deficitar,

din

cauza

lipsei

de

exersare

natural.

n funcie de sex, se disting dou tipuri de respira ie, i anume: la brba i, o respira ie
costo-abdominal, n care rolul hotrtor, pentru realizarea expirului, l joac mu chii
abdominali i costali inferiori, iar la femei, predomin respira ia de tip toracic,
manifestat

prin

contracia

relaxarea

preponderent

cutiei

toracice.

La copii, pe lnga faptul c respiraia nu se desf oar n mod ritmic, nu exist nicio
difereniere net ntre cele dou tipuri de respira ie caracteristice sexului respectiv. Unii
logopai ncearc s vorbeasc i n timpul inspirului, nu numai al expirului (cum este
normal).
Exerciiile de respiraie se desfaoar n funcie de vrsta subiectului: la copiii mici, ele
se pot desfaura sub forma jocului n aer liber sau n camere bine aerisite. n acest
sens, se pot folosi o serie de jucrii n care s se sufle; exerci iile s fie fcute din
diferite poziii ale corpului: culcat, n picioare, eznd, etc. La copiii mai mari, se pot
utiliza materiale didactice vizuale, spirometrul, dar se poate exersa expir-inspirul i pe
baza

apelrii

la

nelegere.

Att la aduli, ct i la copii, exerciiile de respira ie se pot face fr a fi nso ite de

vorbire

sau

concomitent

cu

ea.

De asemenea, ele pot fi fcute individual sau n grup i este de remarcat c se

instaleaz mai uor ritmul dintre expir i inspir, daa aceste exerci ii sunt fcute n
timpul mersului, pentru c el conine deja componenta automatizat, ritmic.
Se recomand ca exerciiile de respiraie, efectuate o dat cu pronun area, s se
realizeze la nceput, cu ajutorul cntului i al recitrii de poezii ritmice. Se mai pot emite
vocale cntate, anumite exclamaii, interjecii, etc. n final, se ajunge la o vorbire ritmic,
prin

sincronizarea

expirului

cu

inspirul.

3). Educarea auzului fonematic- contribuie la realizarea unei pronun ri corecte.

Tulburrile auzului fonematic pot merge de la incapacitatea diferen ierii tuturor sunetelor
sau numai a unora i pn la imposibilitatea perceperii chiar a silabelor i cuvintelor, ca
uniti

specifice

limbajului.

La copiii precolari, dezvoltarea auzului fonematic se poate face sub forma unor jocuri

(ghicirea vocii celor care l strig, identificarea vocii unor persoane cunoscute sau a
strigtului animalelor, a psarilor nregistrate pe caset, prin ntrecere n recitarea unor
poezioare

cu

intonaie,

etc.).

Cuvintele care se folosesc pentru consolidarea sunetelor nva ate, ct i a propozi iilor
care cuprind grupuri de asemenea sunete, contribuie i la dezvoltarea auzului
fonematic. Aadar, folosind aceste cuvinte n corectarea dislaliei, se realizeaz
concomitant i dezvoltarea auzului fonematic i, n felul acesta, consumul de energie
este

mai

mic,

iar

timpul

de

corectare,

mai

scurt.

4) Educarea personalitii, nlturarea negativismului fa de vorbire i a tulburrilor

comportamentale-sunt necesare la copiii de vrst colar dar, n special, la cei care se
afl

perioadele

pubertii

adolescen ei.

Acest proces trebuie s nceap nsa, odata cu corectarea tulburarii de limbaj, indiferent
de vrsta logopatului. Daca n perioada pre colar, tulburrile personalit ii sunt
ntlnite la puini copii, la colari, fenomenul dereglarii verbale se constientizeaz,
devine apstor i poate determina la unii copii, devieri comportamentale, atitudini
negativiste, o slab integrare n colectiv, delsare la nv tura, lipsa ini iativelor,
reinere

sau

obraznicie,

nervozitate,

etc.

La instalarea acestor tulburri contribuie adeseori, fr ca ei s- i dea seama, prin ii i

educatoarele (prin apostrofarea i solicitarea insistent s vorbeasc corect).
Pe de alt parte, atitudinea colegilor de ridiculizare i ironizare i determin s devin
retrai i nchii n ei nsii. n aceast situaie, educarea personalit ii trebuie s
urmreasc: redarea ncrederii n propriile posibilit i; crearea convingerii c tulburarea
nu presupune un deficit intelectual; crearea convingerii ca dificultatea de limbaj este o
tulburare pasager, care poate fi corectat; crearea ncrederii n logoped; nlturarea
negativismului i redarea optimismului. n acest scop, se poate nregistra vorbirea
subiectului la nceputul tratamentului logopedic i apoi, periodic, pe masura ob inerii
unor rezultate pozitive n activitatea de corectare, chiar dac acestea sunt numai
pariale.
Logopatul este invitat s-i asculte vorbirea din prima nregistrare i s o compare cu
nregistrrile efectuate ulterior, ceea ce i d ncredere n sine i n logoped, dar i n
perspectiva

corectrii

handicapului.

De asemenea, vorbirea subiectului n curs de corectare poate fi comparat cu a altui

logopat necorectat. Dar un rol deosebit l are atitudinea prin ilor, a cadrelor didactice i

colegilor

Rezultatele

cele

fat

de

mai

bune,

persoana
n

educarea

cu

tulburri

personalit ii

le

de
are

limbaj.

psihoterapia.

Pentru aplicarea psihoterapiei, trebuie s se aib n vedere, pe de o parte, etiologia i

simptomatologia tulburrii, iar pe de alt parte, vrsta subiectului, particularit ile
personalitii lui, nivelul su de cultur i de dezvoltare intelectual. Psihoterapia are
scopul de a nlatura strile psihice conflictuale. Ea vizeaz att simptomele tulburrii,
ct

educarea

ntregii

personaliti.

Prin psihoterapie se urmrete nlturarea fricii patologice de a vorbi i a sentimentului

de inferioritate. Aadar, psihoterapia are la baz o serie de metode i tehnici
psihopedagogice care se folosesc n vederea restabilirii echilibrului psiho-fizic al
subiectului, ncercnd s tearg din mintea acestuia cauzele care au declansat
tulburarea, s nlture i s previn unele simptome, crend, n felul acesta, condi ii
favorabile pentru aciunea altor procedee logopedice n cadrul unui tratament complex.
Psihoterapia poate fi aplicat individual, mai ales pentru nceput, dar ea poate fi aplicat
i n grup. Forma sub care se poate utiliza psihoterapia este aceea a unor discu ii, a
prezentrii unor filme, coninnd imagini lini titoare i semnificative, nso ite de discu ii,
a ascultrii muzicii cu caracter linititor, a urmririi, cu ajutorul benzii de magnetofon, a
progreselor realizate n vorbire de ctre subiect i interpretarea lor, a utilizrii sugestiei
i

hipnozei,

jocurilor

(la

vrste

mici).

Problemele abordate n discuie vizeaz nlturarea unor blocaje afective, redarea

ncrederii n posibilitile proprii, ndepartarea fobiei i a iner iei n vorbire, crearea
condiiilor optime i stimularea dorinei de a vorbi, ndemnarea la o vorbire calm i
clar,

logic,

dezvoltarea

unei

personalit i

demne

curajoase.

Psihoterapia nu trebuie limitat numai la cel ce sufer de o tulburare de limbaj, ea

urmnd a se extinde i asupra persoanelor cu care subiectul vine n contact: prin i,
frai, surori, rude. Acetia vor adopta o atitudine corespunztoare fa de vorbirea i
comportarea persoanei, vor manifesta ntelegere i receptivitate, vor contribui la crearea
unei

atmosfere

plcute

linititoare,

vor

arta

ncredere

rbdare.

Astfel, activitatea psihoterapeutic este continuat pe un alt plan n cadrul familiei, ceea
ce exercit o influen favorabil asupra subiectului i, prin aceasta, asupra rezultatelor
finale ale psihoterapiei. Organizarea activit ii de practic logopedic nu se face numai
pentru corectarea tulburrilor de pronun ie, ci i pentru toate celelalte tulburri. Aceasta
privete, n egal msur, amenajarea spa iului n care se desf oar activitatea,

inclusiv dotarea cabinetului cu mobilier i materialul didactic necesar, ca i selectarea

unor probe pentru diagnoza tulburrilor de limbaj, a metodelor i procedeelor
educaional-corective i a unui material informativ din domeniul logopediei i din
domenii

tangente

cu

preocuparile

respective.

n prima etap, etapa de depistare, logopedul efectueaz un examen sumar al vorbirii

copiilor, din toate punctele de vedere (al articulrii, al fona iei, al respectrii regulilor
gramaticale, al lexicului, etc), fixnd un diagnostic provizoriu. Unele date suplimentare,
ce in de comportamentul logopatului, pot fi men ionate, fie pe baza observa iei directe,
fie

din

relatrile

cadrelor

didactice.

Cea de-a doua etap, etapa de corectare, se va desf ura n cabinetul logopedic sau
prin activitatea logopedului direct n coala sau n grdini . Pe msur ce subiectul se
acomodeaz cu logopedul i ncepe s aib ncredere n el, se pot constitui grupe,
pentru a putea beneficia de activitatea de corectare, un numr ct mai mare de
logopai. Dac tulburrile de limbaj sunt u oare i nu produc efecte negative deosebite
n planul personalitii, se pot constitui, de la nceput, grupe pentru corectare.
Avantajul activitii de corectare pe grupe rezult i din faptul c subiec ii se stimuleaz
reciproc. n plus, se formeaz obinuina de a vorbi n fa a colectivului, facilitnd
integrarea

subiectului

acesta.

Constituirea grupelor de logopai trebuie s aib la baz c iva parametrii mai

importani:

acelai

nivel

aproximativ
de

aceeai

dezvoltare

acelai

psihic

tip

de

vrst;
intelectual;
tulburare.

Pentru a se putea realiza o conlucrare eficient cu fiecare subiect, grupele de logopa i

nu trebuie s fie prea mari (4-6 subieci). Activitatea n grup devine mai eficient atunci
cnd se adopt i exerciii ajuttoare, premergtoare aplicarii metodelor de corectare a
limbajului. Din aceast categorie fac parte, cum s-a vazut, exerci iile de respira ie, de
gimnastic pentru dezvoltarea motricitii generale i a motricit ii aparatului fonoarticulator,

de

dezvoltare

auzului

fonematic,

de

psihoterapie,

etc.

Pentru optimizarea activitii de corectare a tulburrilor de pronun ie, se vor folosi

instrumente

material

didactic

din

dotarea

cabinetelor

logopedice.

Printre cele mai importante instrumente, aparate i material didactic ce pot fi folosite n
corectarea tulburrilor de limbaj, care intr n dotarea cabinetului logopedic, men ionm
trusa logopedic, care conine o serie de instrumente: spatule, sonde pentru fixarea

poziiei corecte a limbii, buzelor n timpul emisiei sunetului afectat; spirometrul, folosit
pentru msurarea i exersarea capacitii respiratorii; casetofonul, cu ajutorul cruia se
nregistreaza vorbirea subiectului n diferite etape de corectare, n scopul marcrii
progreselor nregistrate, pentru ascultarea propriei vorbiri, dar i a unei vorbiri corecte
(pentru comparaia ntre rezultatele anterioare i cele prezente, la care este solicitat
subiectul); metronomul sau dinamometrul, pentru imprimarea ritmicitatii vorbirii; oglinzile
logopedice, cu ajutorul crora se realizeaz controlul pronun iei (nazale sau bucale) i
imitarea vizual a modelului corect; canapeaua medical, necesar exerci iilor de
respiraie i a echilibrrii expir-inspir; scheme i imagini care indic pozi ia corect a
aparatului fonoarticulator n timpul pronun iei diferitelor sunete; imagini pentru
stimularea vorbirii, mai cu seam n cazul copiilor mici; diapozitive folosite n acela i
scop; jucrii n care se poate sufla (pentru exersarea capacit ii respiratorii).
Adeseori, n practica logopedic, n timpul corectrii dislaliei sau a altor tulburri de
limbaj, se utilizeaz ilustraii. Acestea nu contribuie direct la corectarea vorbirii tulburate,
dar ele sunt utile, mai ales n munca cu pre colarii mici, deoarece le stimuleaz
activitatea

verbala.

Coninutul i varietatea ilustraiilor sunt condi ionate de vrsta i de nivelul ntelegerii

copiilor. Prinii trebuie iniiati pentru a putea continua unele exerci ii prescrise de
specialist i mai ales acelea care urmresc consolidarea sunetului corectat, prin
folosirea lui n propoziii i povestiri adecvate. n acela i timp, prin ii trebuie determina i
s neleag necesitatea abinerii de la unele ini iative care pot duna vorbirii
subiectului. Persoanele din anturajul logopatului pot fi de un real folos, prin crearea unui
climat favorabil activitii, prin stimularea continu i manifestarea n elegerii fa de
deficiena

sa.

O atmosfer corespunzatoare n familie poate evita e ecul colar n care subiectul se

poate lsa antrenat, nu din cauza incapacit ii sale intelectuale, ci datorit frmntrilor
luntrice

pierderii

ncrederii

propriile

for e.

Tulburrile de limbaj pot fi foarte variate de la forme u oare aproape insesizabile sub
raportul randamentul colar, a cror manifestri nu influen eaz vizibil reu ita la
nvtur pn la tulburri grave, cu implica ii profunde n desf urarea activit ii
colare. n unele forme ale tulburrilor, se poate constata o rmnere n urm a elevilor,
ncepnd

chiar

din

primele

clase

de

coala.

Ca urmare a unor cauze obiective, manifestarea deficien ei de pronun ie, spre exemplu,

atrage dupa sine apariia dificultilor de scriere. Dac fenomenul nu se nlatur la timp,
decalajul fat de ceilali elevi va crete treptat, elevul respectiv ajungnd s fie
considerat slab dotat, din punct de vedere intelectual. n acest caz, nsu i elevul va
accepta acest calificativ, adoptnd o atitudine de total inactivitate. n unele forme grave
de logopedie, se pot ntlni i alte aspecte: elevul poate avea un randament colar mult
mai sczut dect posibilitile lui, datorit unei integrri defectuoase n colectivul de
elevi

existenei

unor

relaii

anormale

ntre

familie

coal.

Integrarea logopailor ntr-un colectiv nepregtit pentru primirea unor astfel de elevi va fi
dificil; foarte repede, elevul va deveni inta ironiilor colegilor si, va fi imitat, va fi izolat
de ceilali copii, ceea ce va duce, treptat, la o nchidere n sine, la slbirea ncrederii n
capacitile proprii, la autorealizare, la trirea unor stri penibile n fa a clasei i a
pedagogilor.
Subiectul neintegrat, dei nzestrat cu posibilit i intelectuale, va refuza s rspund la
lecii i, prin urmare, va fi apreciat ca slab sau foarte slab. Acest fapt va genera conflicte
i tensiuni emoionale, cu consecine imediate asupra activittii de nv are, fiind
afectat

motivaia

acestuia.

Dac toate acestea vor fi ntretinute i de un dezinteres din partea familiei i de o lips
de preocupare din partea colii, randamentul sczut al elevului va afecta ntreaga sa
personalitate.
Bibliografie:
Verza, Emil (2003). Tratat de logopedie volumul I. Editura Humanitas, Bucure ti
Verza, Emil (2009). Tratat de logopedie volumul II. Editura Semne, Bucure ti