Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1 Culegerea Datelor
Nume - O
Prenume - M
Varsta 30 - ani
Sex - masculin
Religie ortodoxa
Nationalitate romana
Ocupatie pensionar
Date variabile
- Inaltime 172 cm
- Grup Sanguin 01
- Rh (-)
- Proteze nu prezinta
- Mobilitate integra
- Eliminari - 1 scaun/zi
- delir de persecutie
- interpretativitate
- suspiciozitate
- insomnie
Schizofrenie Paranoida
AV= 78p/min
Aparat digestiv
Dentitie incomplete
respiratorii
- Orientat temporospatial
- Delir de persecutie
- Suspiciozitate
- Insomnie
2 ANALIZA SI INTERPRETAREA DATELOR
- anexietate severa
- incapacitatea de a se odihnii
- deficit de cunostinte
3 PLANIFICAREA INGRIJIRILOR
3.1 OBIECTIVE
3.2 INTERVENTII
4 APLICAREA INGRIJIRILOR
Si Delegate
20.IX.2006 Pacientul sa Am plasat pacientul intr-un salon 20.IX Pacientul
beneficieze de luminous, linistit, fara factori prezinta agitatie
Anxietate un mediu perturbatori. Am linistit pacientul psihomotorie,
Severa confortabil si comunicand permanent cu el. Am insomnie,
securizat, o pregatit pacientul fizic si psihic in comportament agresiv,
alimentatie vederea recoltarii de produse delir
corespunzatoare. biogice si patologice pentru
Pacientul sa fie examene de laborator. Am T.A 120/70mm Hg
echilibrat psihic, pregatit materialele
sa fie informat necesare(seringi, ace, tampoane, Glicemie-94mg%
asupra regimului etc. Am recoltat sange pentru
de viata pe care stabilirea Hb, glicemie, calcemie Colesterol-1.40g%
sa-l respecte. colesterol creatinina, uree
Pacietul sa-si sanguina, TGP, leucotite , VSH. VSH-10mm/1h
exprime Am recoltat materiifecale pentru
diminuarea examenul coproparazitologic si Creatinina-1.19mg%
anxietatii in coprocultura. Am administrat la
decurs de 48 indicatiile medicului 1 fiola- Ureea Sg-0.30g%
ore. plegomazin, 1 cp. 5mg -
Nitrazepam Calcemie-7.0mg%
TGP-19.60 U.I
TGO-17.8 U.I
Fibrinogen-241mg%
Si Delegate
Multisis dr - 1+0+1
22.IX pacientul
accepta sa citeasca o
carte de rugaciuni.
Si Delegate
TRATAMENT
Cp. 10.mg
Cp. 5 mg Hipnotic
Miorelaxant
Anticonvulsivant
f. Antivomitiv
Antipsihotic
Sedativ
Hipotermizant
Miorelaxant
Anticonvulsivant
Cp. 250mg
Dr.
EXAMENE PARACLINICE
R=3-8y%
Mg+=1.8-3.4mg%
Ca+=80-100y%
Urobilinogen:norma
l
Sedimente : rare
epitelii
Leucocite: foarte
rare
Glucoza: absenta
Pigmenti biliari-
absenti
5 EXTERNAREA PACIENTULUI
- Evitarea stresului