Exercitiu 01.03.

2011

Tema 1:
Pacienta 37 de ani se prezinta in farmacie cu urmatoarea prescriptie
Ofloxacina 400 mg 1 tb la 12 ore
Antiinflamator
Daca aveti la dispozitie doar 1 minut, care sunt informatiile referitoare la tratament
fara de care nu lasati pacientul sa plece? (o sa va rog sa va limitati la 2-3 aspecte,
realizabile in intervalul de timp propus).
Ce ati mai adauga daca a-ti avea mai mult timp la dispozitie?

Raspuns

TEMA 1 :
1 Care sunt informatiile referitoare la tratament fara de care nu lasati
pacientul sa plece (max 1 minut)?

Cele mai frecvente raspunsuri au fost privitoare la :

- administrare 1 comprimat la 12 ore timp de 5 zile (sa nu se intrerupa tratamentul
odata cu disparitia simptomelor) ;
- evitati administrarea impreuna cu produse lactate, antiacide sau alte produse pe
baza de calciu, magneziu si fier ce scad absorbtia ciprofloxacinei ; De preferat
administrarea la distanta de masa (1-2 ore) ;
- se recomanda consum crescut de lichide in timpul tratamentului pt a preveni
riscul de aparitie al cristaluriei ;

Alte aspecte pe care unii farmacisti au considerat important sa le

mentioneze, chiar daca timpul este limitat (unele dintre acestea au fost
trecute de alti farmacisti ca fiind mentionate daca ar avea mai mult timp la
dispozitie )
-daca pacientul este alergic la acest antibiotic sau alte medicamente, recomandare
cu prudenta la prima administrare
- daca alapteaza(fiind C.I.in timpul alaptarii)"
- daca mai are alte afectiuni (de exemplu in diabet,ciprofloxacina creste ef
glibenclamidei,cu risc de hipoglicemie;
-daca ia anticonceptionale, pt ca le scade eficacitatea.
-Interzisa asocierea cu alcoolul!
-Doza trebuie ajustata in caz de insuficienta renala !"
-poate provoca sensibilitate la razele solare,
- atentie la condus,deoarece poate scadea starea de vigilenta
- Tratamentul cu Ciprofloxacina poate avea ca reactii adverse diaree , senzatie de
greata sau chiar varsaturi, candidoze. Ar trebuie asociat cu un probiotic

2. Ce ati mai adauga daca a-ti avea mai mult timp la dispozitie?
- investigarea naturii infectiei si localizarea ei pt a putea completa tratamentul cu
recomandarea asociata ( antiinflamator, antimicotic, antispastic, dezinfectante
int.etc in functie de situatie, aici variantele sunt foarte multe de aceea nu le putem
enumera)
- de aflat daca infectia urinara se repeata frecvent, si daca a facut urocultura. Se
recomanda repetarea uroculturii la 10 zile dupa terminarea tratamentului.
-atentie la aparitia reactiilor adverse la intreruperea tratamentului: dureri si
umflaturi la nivelul articulatiilor, reactii neurologice sau psihice mai ales daca sunt
antecedente ; rectii hepatice-pierderea poftei de mancare,ingalbenire ; poate
produce dureri si umflaturi ale articulatiilor si tendinita ;
- poate creste concentratia urmatoarelor medicamente:pentoxifilina, cafeina
( atentie la cafea!)
-Atentie la asocierea cu teofilina ( antiasmatic)
- sa evite utilizarea de AINS -risc de convulsii
-nu se asociaza cu fenitoina datorita modificarii concetratiei serice a acesteia (scade
sau creste ) atentie la epileptici poate determina convulsii
- administrarea concomitenta cu diazepam intarzie descompunera acestuia in
organism , se recomanda monitorizarea tratamentului cu diazepam
- sa aiba grija deosebita daca ia tratament cu anticoagulante(creste riscul de
sangerare).
-in cazul in care aveti probleme cu rinichii este necesara ajustarea dozei
- atentie- in caz de diabet- poate creste glicemia
-In cazul in care uitati sa administrati o doza de medicament doza
urmatoare NU se dubleaza