Meningita bacteriana

Rezumat
Meningita este o infecie a membranelor (meningele) care nvelesc creierul i mduva
spinrii i uneori i a lichidului cefalorahidian (LCR) care nconjoar creierul i mduva spinrii.
Meningita acut bacterian reprezint o mare urgen, starea clinic a pacientului putndu-se
deteriora rapid n lipsa unui tratament antibiotic adecvat, pn la com i deces.
Atunci cnd meningele sunt inflamate la celulele creierului ajunge mai putin snge i prin
urmare mai puin oxigen. Membrana meningeal este format din 3 foie: dura mater, arachnoida
i pia mater.Dac nu se trateaz, n unele cazuri pot aprea sechele ale creierului. Infecia apare
mai frecvent la copii, la adulii tineri cu vrsta cuprins ntre 15 i 24 de ani, la adulii n vrst i
la persoane care au o afeciune cronic, precum o scdere a sistemului imun (sistemul de aprare
al organismului).
Meningita poate mbrca forme uoare sau severe, ce pot amenina viaa. De regul,
severitatea depinde de microorganismul care a cauzat infecia i de vrsta persoanei, precum i
de starea general de sntate a organismului n momentul infectri
Cuvintele cheie : leptomeninge, meningita, bacterian,lichid cefalorahidian.

INTRODUCERE

Meningita bacterian poate fi definit ca o reacie inflamatorie la o infecie bacteriana piei

mater, a arahnoidei i a lichidului cefalo-rahidian (L.C.R.) din spaiul subarahnoidian.
Deoarece spaiul subarahroidian este continuu n creier, mduva spinrii i n nervii optici,
infecia n acest spaiu se extinde pe toat ntinderea axului cerebrospinal, n afara cazului cnd
exist o obstrucie n spaiul subarahnoidian. Ventriculita este aproape constant prezent la
pacienii cu meningit bacterian.
Infeciile piogene ale coninutului cranian se produc pe cale hematogen prin extensie de la
structurile de suprafa sau de la alte focare septice din vecintate (sinusuri paranazale, focare
osteomielitice ale craniului).
Boala poate evolua dramatic mai ales la copii, dnd complicaii i sechele grave
neuropsihice, transformnd copiii n handicapai.
Complicaii ca abcesul cerebral, empiemul subcheral, abcesele epidurale, hidrocefalia,
necesit intervenii chirurgicale de urgen care nu pot rezolva ntotdeauna favorabil leziunile.
De asemenea leziunile nervilor cranieni pot fi urmate de cecitate, surditate, paralizii faciale,
oculare, etc.
Cel mai important factor n mbuntirea prognosticului bolii (imediat sau trziu) l
constituie diagnosticul precoce. Pentru aceasta este important cunoaterea manifestrilor clinice
din perioada de debut, care determin suspicionarea diagnosticului de meningit. Odat
suspicionat diagnosticul va fi confirmat pe baza elementelor de laborator i n special pe
examenul L.C.R. (bacteriologic, biochimic, citologic, imunologic).
Este important i precocitatea diagnosticului etiologic care permite iniierea unei terapii
intite ct mai rapid posibil.
Meningita purulent constituie una din importantele urgene ale pediatriei.
Ea realizeaz o morbiditate remarcabil n ntreaga lume
Cauze

De obicei, meningita este cauzat de virusuri sau bacterii precum meningococ , streptococ
si pneumococ. Meningita mai poate fi cauzat i de alte microorganisme sau de alte condiii. n
cazuri rare, fungii, paraziii, tuberculoza i organismele ce provoac sifilis i boala Lyme pot
provoca meningita. Infecia se poate dezvolta de asemenea i ca o complicaie a altor afeciuni, a
unei rni (n particular a cutiei craniene sau a feei) sau a unei intervenii chirurgicale pe creier.
Uneori cauza nu se poate identifica.

Simptome

Cele mai frecvente simptome ale tuturor formelor de meningit includ:

- febra;
- durere de cap sever i persistent;
- gtul este nepenit i dureros, cel mai bine evideniindu-se la ncercarea de a atinge pieptul cu
brbia;
- vrsturi;
- confuzie i un nivel sczut de constien/luciditate;
- convulsii.
Alte simptome ale meningitei sunt:
- oboseala/lenevire, slbiciune i dureri musculare i senzaii ciudate (cum ar fi furnicturi) sau
slbiciune n ntregul corp;
- sensibilitatea ochilor i dureri ale ochilor la lumina puternic;
- erupie cutanat;
- momente de ameeal.
De obicei, simptomele meningitei bacteriene debuteaz brusc, iar cele ale meningitei virale pot
debuta brusc sau treptat, n curs de cteva zile.
Tratament

Meningita bacterian poate fi tratat cu antibiotice prescrise la recomandarea medicului,

dar uneori poate fi necesar i administrarea de medicamente pe baz de steroizi.
Meningita viral, n schimb, poate fi tratat la domiciliu cu medicamente antiinflamatoare
i prin consum ridicat de lichide, care grbesc vindecarea.