Ulceratiile gastrice sau duodenale reprezinta procese inflamate, delimitate ale mucoasei din

stomac sau a duodenului. Sunt intotdeauna insotite de o pierdere a substantei din tesut, care se
descompune prin ulceratii. Ulceratiile gastrice se numesc in termen stiintific ulkus ventriculi, iar
ulceratiile duodenale, ulkus duodeni descrise deseori impreuna ca ulceratii. Daca ulceratiile
continua sa apara de-a lungul anilor, avem de-a face cu un ulcer recurent. Ulcerul gastric (ulkus
ventriculi) este mai rar decat cel duodenal, ulkus duodeni.

Ulceratiile gastrice se inregistreaza cu aceeasi frecventa atat in randul femeilor cat si al

barbatilor, iar cel duodenal este de 3,5% mai frecvent in randul barbatilor. Valoarea maxima a
frecventei de imbolnavire din punct de vedere al varstei este de 60-65 de ani si 75-80 de ani
pentru ulkus duodeni. Atunci cand rudele apropiate (copii, parinti, bunici) sufera de ulcer sau au
grupa de sange zero, riscul de imbolnavire pentru ambele forme creste cu 1,5%. Ulcerul gastric
reprezinta un defect al mucoasei care ajunge pana in straturile mai adanci ale peretelui stomacal
si este descris ca un ulcer al carui diametru depaseste trei centimetri. Dintr-o inflamare a
mucoasei gastrice de cateva saptamani, luni sau ani, care reprezinta asa numitele gastrite cronice,
se pot forma ulceratii.

Cauze

Potrivit parerilor mai vechi, boala s-ar datora unei dezechilibru intre factorii agresivi (care ataca
mucoasa) si cei defensivi (care protejeaza mucoasa). Aceasta intelegere a bolii trebuie
completata cu un factor semnificativ: in anii recenti, s-a descoperit ca bacteria Helicobacter
pylori s-ar face vinovata de aparitia ulceratiilor.

Circa 60% din populatia globului este purtatoare a agentului patogen Helicobacter pylori in
mucoasa gastrica. Avem de-a face cu o bacterie care formeaza enzime care participa in
distrugerea celulara a mucoasei gastrice. Ulceratiile pot aparea izolat sau multiplu. Un alt factor
declansator important il reprezinta stresul psihosocial. Sistemul nervos vegetativ este
supraexcitat si formeaza mecanisme agresive care prin influente biochimice inca neclarificate
conduc la cresterea productiei de suc gastric.

Insa aceste mecanisme agresive devin eficiente numai in anumite conditii ereditare. S-ar parea ca
inclusiv personalitatea joaca un rol major in formarea ulcerului. Astfel, stresul psiho-social si
contextul nu sunt sigurii factori determinanti, ci si modul in care combatem stresul in functie de
personalitate: pacientii care sufera de ulcer sufera de sentimente de vina, frustrari si stari
conflictuale permanente. Mecanismele care provoaca aparitia ulcerului depind de o multitudine
de factori.

In cazul ulcerului gastric, pe langa factorii biochimici si mecanismele defectelor de reactie ai

secretiei acidului clorhidric, s-ar parea ca joaca un rol important si consumul de medicamente
analgezice si alcoolul. In cazul ulcerului duodenal s-ar parea ca sunt implicate tulburarile
sistemului circulator ca urmare a unei activitati anormale a nervilor vaselor. Pur statistic, grupa
de sange zero pare sa apara mai frecvent in randul celor care sufera de ulcer. S-ar putea ca lipsa
unor substante active specifice celorlalte grupe de sange reprezinta un factor determinant.
Un lucru este clar: ulcerul gastric si cel duodenal este in crestere in randul locuitorilor tarilor
dezvoltate. Stilul de viata modern, problemele fizice si emotionale joaca si ele cu siguranta un
rol. In plus, particularitatile legate de contextul fiecarui individ sunt si ele importante. Persoanele
sensibile, nervoase, cu o constitutie longilina sunt mai predispuse imbolnavirii. S-ar parea ca
ulceratiile se formeaza si ca urmare a unei digestii defectuoase in peretele stomacului respectiv
cel duodenal si a enzimelor de digestie prezente in sucurile de digestie. Printre factorii care cresc
riscul imbolnavirii se numara:

Consumul de alimente contaminate cu bacteria helicobacter pylori

Consumul de apa contaminata cu bacteria helicobater pylori

Varsta inaintata

Boli autoimune (glanda tiroida)

Boli cronice care necesita administrarea regulata si pe termen lung de tablete analgezice
si/sau cortizon

Consumul exagerat de alcool, nicotina, cofeina cresc suplimentar riscul imbolnavirii.