Viteza de sedimentare a eritrocitelor

(Determination of the erythrocyte sedimentation rate)

VSH-ul sau Viteza de Sedimentare a Hematiilor este o analiza a sangelui care

evidentiaza existenta unei inflamatii si monitorizeaza evolutia acesteia. Este un test
frecvent folosit, desi este nespecific, nu poate pune un diagnostic de precizie, adica nu
poate stabili natura sau localizarea inflamatiei respective, iar pe de alta parte rezultatele
pot fi influentate de numerosi factori. Totusi, este o analiza simpla, accesibila,
necostisitoare si inca utila in formularea unui diagnostic, mai ales daca se face impreuna
cu alte investigatii sau teste sau orienteaza ea insasi in alegerea unor noi investigatii
diagnostice. Sangele este alcatuit din plasma si celule.
Determinarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor (VSH) este un test simplu i
ieftin care este frecvent solicitat de ctre clinicieni. Creterea VSH se constat n: boli
inflamatorii (tuberculoz, pneumonie, poliartrit reumatoid), creterea relativ absolut
a globulinelor (pierderea albuminei, ex. sindromul nefrotic sau creterea globulinelor, ex.
mielomul multiplu: necroza ntins a esuturilor (infarctul miocardic, traumatism,
tumori): alte cauze (sarcin, prin creterea fibrinogenului i prezena anemiei, anemie,
vrstnici, snge heparinizat). Scderea VSH este prezent cnd se asociaz: vscozitatea
plasmatic crescut (macroglobulinemia Waldenstrom), creterea numrului de eritrocite
sau modificri ale formei acestora (policitemia vera, siclemie); scderea proteinelor
plasmatice (necrtoz hepatic , hipofibrinogenemie); alte cauze (trichineloza). VSH este
un criteriu de diagnostic pentru polimialgia reumatic traumatic i arterita temporal.
Cnd VSH este crescut fr o explicaie clinic, clinicianul trebuie s repete testul. S-a
remarcat c persoanele obeze prezint valori crescute ale VSH. Terapia cu aspirin i ali
ageni antiinflamatori nesteroidieni pot s scad VSH.