6.

Proteze unidentare pariale

6.1 Incrustaiile

Definiie:
Incrustaiile sunt proteze fixe unidentare de mici dimensiuni care restaureaz
parial morfologia coronar.
Caracteristici:
Piese protetice de mare precizie ;
Se obin prin parcurgerea strict a etapelor clinico-tehnice, din aliaje nobile
pe baz de aur (inlay gold, inlay gold SOFT), mase ceramice sau rini compozite
Se indic atunci cnd se dorete o rezisten mecanic mai mare comparativ
cu materialele de obturaie coronar (n cazul confecionrii din aliaje nobile), un
aspect estetic deosebit ( atunci cnd sunt confecionate din mase ceramice) sau o
precizie deosebit n restaurarea morfologiei coronare .
Necesit o dotare material i o experien clinic deosebite att n
laboratorul de tehnic dentar ct i pentru etapele desfurate n cabinet , o echip
medic-tehnician de excepie.
Indicaiile incrustaiilor:
Ca si celelalte tipuri de coroane, pentru restaurarea morfologiei
coronare distruse sau afectate, modificate datorit proceselor carioase,
traumatismelor, abraziunii nlocuind obturaiile ;
Pentru terapia de imobilizare a dinilor mobili din afeciunile
parodontale sub form de inlayuri extratisulare sau pinlay-uri solidarizate.
Ca element de agregare al punilor speciale , al punilor de mici
dimensiuni(1, 2 interemediari) ; se poate utiliza o agregare tip incrustaie in
incrustaie, adic o agregare labil la un capt al punii.
Ca element proprotetic, pentru agregarea pintenilor ocluzali sau a
croetelor turnate din cadrul protezelor pariale scheletate;
Clasificare :
1. Dup ntinderea n profunzime sau n suprafa :
- incrustaii intratisulare ( inlay),ncojurate pe feele laterale de esuturi dentare
- incrustaii extratisulare (onlay),circumscriu parial periferia coronar a
dintelui ;nconjoar esuturile dentare mai mult de 180 grade.
- Incrustaii cu pivot (pinlay), care prezint un pivot introdus n canalul radicular,
dac acesta este disponibil sau parapulpar
2. Dup localizarea leziunilor esuturilor dentare incrustaiile sunt considerate
corespondentul obturaiilor efectuate n cavitile clasificate dup criteriile
topografice enunate de Black.
 - clasa I procesele carioase situate pe faa ocluzal sau pe fosetele
feelor vetsibulare ale premolarilor i molarilor i n foramen caecum la incisivii
superiori,
- clasa II procesele carioase situate pe feele proximale ale dinilor
laterali,
- clasa III procesele carioase situate pe feele proximale ale dinilor
frontali fr afectarea unghiului proximo-incizal
- clasa IV procesele carioase situate pe feele proximale ale dinilor
frontali cu distrugerea unghiului proximo-incizal,
- clasa V procesele carioase situate n zona cervical, pe faa
vestibular sau oral.
3. Dup materialul folosit incrustaiile se pot confeciona din :
- aliaje metalice nobile
- rini compozite
- ceramic
- metalo-ceramic i metalo-compozite
4.Dupa aspectul fizionomic se mpart n :
-nefizionomice ,din aliaje
-fizionomice ,din ceramic,metaloceramic, compozite, metalo-
compozite

6.1.1. Incrustaiile metalice

Etapele clinico-tehnice de realizare a incrustaiilor metalice:
a) prepararea cavitii pentru incrustaie;
b) amprentarea cmpului protetic ;
c) turnarea modelului;
d) realizarea machetei;
e) pregtirea machetei pentru ambalare ;
f) ambalarea ;
g) obinerea tiparului;
h) turnarea;
i) dezambalarea, prelucrarea, lustruirea;
j) adaptarea, cimentarea incrustaiei
Reconstituirile cu ajutorul incrustaiilor presupun o deosebit acuratee n
toate fazele clinice i tehnice. Orice eroare, de la prepararea cavitii i pn la
cimentare poate s compromit actul terapeutic. Incrustaiile nu tolereaz
aproximaiile. Rezultatele deficienelor sunt mai evidente dect la obturaiile
plastice. De aceea se spune c dect o incrustatie proast mai bine o obturaie
bun.
 Prepararea cavitii pentru incrustaie
Prepararea dintelui de suport pentru incrustaii const n ndeprtarea
esuturilor dure alterate i prepararea unei caviti cu o configuraie caracteristic
avnd o adncime de 2 mm. Pereii verticali ai preparaiei vor fi perpendiculari pe
fundul cavitii, paraleli ntre ei doi cte doi cu scopul fixrii prin friciune a
incrustaiei pe dintele stlp.
In cavitile superficiale divergena pereilor verticali este mai mic, de
aproximativ 6-10 grade. Pentru cavitile profunde divergenta pereilor va fi mai
mare de 10 grade, pentru a uura inseria incrustaiei n cavitate. Intima adaptare a
incrustaiei la nivelul marginii cavitii se obine prin realizarea la acest nivel a
bizotrii smalului ntr-un unghi de 35-40 grade.
Amprenta cmpului protetic
Cmpul protetic este reprezentat de toate elementele morfologice cu care
incrustaia vine n contact :
- dintele pregtit (dintele stlp de suport) pe care se realizeaz preparaia i
pe care se va fixa piesa protetic;
- dintele vecin dintelui stlp;
- dinii antagoniti;
- relaia de ocluzie;
- dintele omolog pentru cazurile clinice ce se adreseaz dinilor frontali i
unde redarea armoniei dento-dentare este esenial n obinerea efectului estetic.
Amprenta se poate realiza cu material termoplastic i inel de cupru sau mai
frecvent cu elastomeri de sintez n 2 consistene: chitoas i fluid.
Modelul reprezint copia pozitiv fidel a cmpului protetic. n cazul
incrustaiilor se prefer realizarea sa din gipsuri de clasa a IV-a , datorit
proprietilor sale:duritate mare, fidelitate bun, dilatare de priz mic
Realizarea machetei
Definiie :macheta reprezint viitoarea piesa protetic confecionat din
cear sau rain polimeric (acrilic sau compozit), materiale care prin tehnici
speciale permit obinerea din metal sau ceramica a piesei protetice definitive.
Realizarea machetei (din cear sau rini polimerice) se poate face pe model
n laboratorul de tehnic dentar, de ctre tehnicianul dentar (metoda indirect)
sau n cavitatea bucal a pacientului, de ctre medic (metoda direct).
Uneori se poate folosi i metoda indirect -direct cnd confecionarea se
ncepe pe modelul de lucru n laboratorul de tehnic dentar (indirect) iar
definitivarea i perfectarea adaptrii se face n cabinet,n cavitatea bucal, de ctre
medic (direct).
 Metoda indirect
Folosete ca material ceara de inlay, o cear special cu o temperatur de
topire mai ridicat i duritate crescut care o face mai casant. Fracturarea cu
uurin a cerii dei poate fi un defect n cazul confecionrii celorlalte machete,
dar n cazul incrustaiilor este o calitate avnd ca scop evidenierea prezenei
retentivitilor preparaiei. Cavitatea retentiv determin fracturarea cerii casante.
Modelul este izolat pentru a facilita ndeprtarea cu uurin a machetei din
cavitatea preparat. Urmeaz aplicarea materialului de machetare-ceara, n faz
plastic.
Tehnica picurrii succesive
Folosete ceara de inlay cu grij ca stratul care urmeaz celui deja aplicat s
fac corp comun cu acesta prin aducerea n faza topit. Se evit apariia stratificrii
cerii cu posibilitatea exfolierii unor poriuni din machet.
Dup ce marginile preparaiei (cavitii) au fost depite prin aplicarea cerii de
inlay topit se ateapt ntrirea ei. Cu un instrument bine ascuit se modeleaz prin
tiere (rzuire) suprafeele externe ale incrustaiei (ocluzal, aproximal,
vestibular, oral). Sunt refcute rapoartele interdentare aproximale i ocluzale
asigurndu-se integrarea morfologic i funcional a incrustaiei la nivelul dintelui
i a arcadei.
ndeprtarea machetei de pe model se face prin aplicarea unei tije metalice
(macheta viitorului canal de turnare), de preferin poziionat la nivelul unei
fosete i nu la nivelul unui cuspid.
Marginile subiri de cear care depesc preparaia se vor ndeprta.Este
controlat continuitatea marginilor i suprafeelor machetei, apariia eventualelor
fisuri.
Tehnica de fulare - ndesare
Presupune o cear moale, capabil de a fi ndesat, fr a fi casant. Tensiunile
interioare acumulate de machet n timpul fulrii cerii n cavitate sunt parial
anulate de adaptarea marginal a cerii realizat prin topirea machetei cu instrument
nclzit la interfaa model-machet.
Metoda direct
Dac folosete ceara ca i material pentru machet urmeaz aceleai etape
singurele deosebiri fiind :
- absena amprentei i deci i a modelului,realizarea machetei fcndu-se
direct n cavitatea bucal de ctre medic. Necesit mai mult timp i o ndemnare a
medicului n lucrul cu ceara,
- izolarea preparaiei se face de ctre lichidul bucal. Uscarea preparaiei face
imposibil, n cel mai bun caz,dificil ndeprtarea machetei de pe dintele cu
preparaia.
 Dac materialul pentru confecionarea machetei este o rin polimeric
autopolimerizabil atunci dup priz se ndeprteaz macheta din preparaie i se
reaplic dup adugarea unui strat subire de rin foarte fluid pe ntreaga
suprafa interioar a machetei. Se ncearc astfel o mai intim adaptare a machetei
la nivelul preparaiei i anularea variaiilor volumetrice de priz ale rinii
utilizat ca material de machetare.Unii autori recomand chiar perfectarea
nchiderii marginale cu ajutorul cerii de inlay.
Duritatea rinii dup priz face imposibil ndeprtarea machetei n cazul
preparaiilor retentive ale cavitilor .Poate fi un mijloc de control al acurateii
modului cum s-a realizat preparaia dintelui.
Metoda indirect -direct
Folosete ca material pentru machet o rin polimeric. n laborator, pe
model ntr-o prim etap tehnicianul confecioneaz macheta din rin
autopolimerizabil sau fotopolimerizabil (etapa indirect). Macheta astfel obinut
este definitivat de medic, n cabinet, perfectndu-i adaptarea pe cmpul protetic
(etapa direct) prin cptuire cu past fluid acrilic i/sau prin perfectarea
nchiderii marginale cu ajutorul cerii de inlay.
Ambalarea
Pentru a putea fi ambalat macheta incrustaiei trebuie scoas de pe preparaie
(de pe model n metoda indirect sau din gur,de pe dinte, n metoda direct) i
pregtit n vederea ambalrii.
Pregtirea pentru ambalare const n :
1 aplicarea tijelor de turnare,
2 realizarea bilei de contracie (viitorul rezervor de aliaj fluid),
3 realizarea istmului
4 detensionarea,
5 aplicarea machetei pe conul conformatorului de ambalare,
6 realizarea machetei canalului de evacuarea gazelor,
7 degresarea,
8 cptuirea cu hrtie a cilindrului conformator, aplicarea lui pe capacul
conformator,
Tija de turnare reprezint o srm cu diametrul de 1,5-3 mm i lungimea de
40-50 mm, cu ajutorul creia macheta este ndeprtat de pe preparaie i va
reprezenta macheta viitorului canal de turnare (de curgere a aliajului fluid n timpul
turnrii).
Este de preferat ca tija de turnare s fie aezat ntr-o poriune mai groas a
machetei evitndu-se cuspizii sau zonele importante de contact dinamic
interdentar. Se evit de asemenea realizarea ntre tij i machet a unor unghiuri
ascuite care ar facilita apariia de muchii subiri care se pot rupe i astupa tiparul
sau poriuni ale acestuia.
Pentru incrustaiile duble sau triple se pune tij in forma de U cu dou brae
inegale ( pentru cavitile ocluzo-proximale), respectiv egale ( pentru cavitile
mezio-ocluzo-distale). Pe ntreaga ei lungime tija se acoper cu un strat subire de
cear care va permite ndeprtarea ei din masa de ambalat n faza de prenclzire.
La 1-2 mm de suprafaa machetei, pe tija de turnare, se realizeaz o sfer din
cear avnd diametrul de 3-4 mm. Sfera va reprezenta viitorul rezervor de aliaj
topit n faza de turnare a incrustaiei.
Celelalte etape tehnologice de pregtire a machetei pentru ambalare, precum
i ambalarea propriu-zis, obinerea tiparului, topirea i turnarea aliajului sunt
asemntoare etapelor descrise anterior pentru confecionarea structurilor protetice
metalice.
Pentru turnarea incrustaiilor metalice aliajele ideale sunt pe baz de aur cu
coninut crescut de aur i platin n compoziie. Se pot utiliza i aliaje cu continut
mai mic de 60% aur, care se indic n tehnologia incrustaiilor dup un tratament
de condiionare termic (nmuiere a aliajului). Cantitatea de aliaj necesar se
determin n funcie de tipul incrustaiei, orientativ putnd fi utilizate aceste date:
Pentru incrustaia simpl de 1,5 g form finit se indic 3 g de aliaj.
Pentru incrustaia dubl de 2,2-2,5 g se indic 5g.
Pentru incrustaia MOD de 3 g se indic 6 g aliaj nobil.
Cantitatea suplimentar nu se pierde ci rmne sub form de con i tij
laboratorului, urmnd a fi reciclat.
Datorit dimensiunilor mici ale acestor piese protetice i implicit a friciunii
mici existente ntre acestea i pereii cavitilor preparate, fixarea acestora se
recomand a fi fcut cu cimenturi care s permit i realizarea unei adeziuni
chimice de calitate ntre aliajul metalic i structurile dentare. Sunt recomandate n
special cimenturile rinice sau mcar cimenturi ionomere de sticl.

1.1.2. Incrustaii din compozit

Obturaiile din rini compozite prezint o serie de deficiene: uzur excesiv,
contracie de polimerizare, microinfiltraii marginale, sensibilitate postoperatorie i
contacte proximale deficitare.
Realizarea de incrustaii din compozit a dus la contracararea unora din
aceste inconveniente, tehnica inlay-onlay adeziv reprezentnd o optimizare a
modului de utilizare a materialului compozit n zona lateral a arcadelor dentare.
Fa de tehnicile directe, cele indirecte, respectiv semidirecte prezint
urmtoarele avantaje:
- adaptare marginal mbuntit;
 - realizarea n condiii optime a ariei de contact;
- realizarea unei suprafee ocluzale funcionale;
- posibilitatea unei prelucrri i lustruiri optime.
Dezavantaje:
- timpul de lucru mai lung,
- materiale i echipamente mai scumpe fa de tehnicile directe
- preul de cost mai mare.
Tehnica indirect
Prepararea cavitii pentru inlay-urile de compozit se face fie ndeprtnd
vechea obturaie, exernd eventuala dentin ramolit i crend o nou cavitate, fie
abordnd o cavitate carioas la nivelul unui dinte posterior nepreparat.
Amprentarea se face cu polieteri sau siliconi cu reacie de adiie. Modelul se
va turna din gips extradur. Fiecare bont va fi secionat cu un disc diamantat foarte
subire pentru a diminua riscul deteriorrii la nivel proximal.
Modelarea este fcut direct pe model, cu rin compozit, care se aplic
pas cu pas in cavitate ce a fost izolat n prealabil cu lac separator :
se aplic stratul bazal i mas cervical cu grosime de aproximativ
1mm ;
n incinta de polimerizare se fotopolimerizeaz pentru 3 minute ;
se aplic straturi succesive de dentin (culoarea dominant a
incrustaiei)
fotopolimerizare 3 minute pentru fiecare strat ;
stratul final este realizat din smal ;
n final se aplic un strat de transparent total, care permite vizualizarea
integral a culorii incrustaiei ;
dupa fotopolimerizarea final se aplic pe model si se lustruiete
Fixarea incrustaiei se face prin mbinare adeziv marginal cu cimenturi
rinice. Pentru obinerea unei bune adeziuni chimice se impune realizarea unei
condiionri att a feei interne a incrustaiei ct i a cavitii dentare prin gravaj
acid al cavitii (acid fosforic 37%), 30-60secunde ; splare, uscare, aplicare de
adezivi (bondinguri).
Tehnica semidirect realizat intraoral (direct-indirect)
Tehnica presupune realizarea de inlay-uri din compozit n cabinet, eliminnd
faza de laborator. Aceast tehnic presupune urmtorii timpi clinici:
- prepararea cavitii, aplicarea obturatiei de baz (din cimenturi ionomere);
- izolarea (cu dig) i aplicarea unui agent de izolare;
- aplicarea matricei i a icului translucid, iar apoi a nc dou straturi de compozit
i condensarea cu ajutorul unui fuloar rotund;
- fotopolimerizarea in situ, din trei direcii, cel puin 60 de secunde dup care
inlay-ul se va scoate din cavitate i se realizeaz o nou fotopolimerizare ntr-o
incint de polimerizare. Aceast postpolimerizare permite n cteva minute
obinerea unei mbuntiri a ratei conversiei de polimerizare a compozitului,
garantnd stabilitatea dimensional i duritatea materialului;
- postpolimerizarea termic are loc la la 110 C timp de 7 minute;
- cimentarea adeziv cu ciment rinic cu priz dual.

1.1.3. Incrustaii din ceramic

Conceptul de inlay ceramic dateaz de la sfritul secolului trecut, cnd au
fost fabricate primele restaurri de acest tip. Datorit rezistenei sczute a
materialului i a absenei unui mediu de fixare adecvat nu au avut succesul
terapeutic scontat. Dezvoltarea recent a sistemelor integral ceramice asociate cu
posibilitatea de a grava porelanul i de a obine o adeziune micromecanic ntre
ceramic i structurile dentare subiacente a permis ca inlay-urile din ceramic s
devin parte integrant a arsenalului terapeutic modern.
Inlay-urile ceramice ofer trei avantaje distincte comparativ cu alte tipuri de
restauraii:
- sunt mai estetice;
- ofer rezisten structurilor dentare subiacente;
- reprezinta o metoda mai conservativ ;
Incrustaiile ceramice pot fi clasificate n:
metalo-ceramice
integral ceramice
Incrustaiile metalo-ceramice
Se recomand n cazul cavitilor mari, cu distrucii subgingivale, cnd
premiza adaptrii marginale este deficitar. Baza metalic acoper pereii pulpari,
acoperii la nivel ocluzal de componenta ceramic. Experiena acestui tip de
restaurare a evideniat fragilitatea ceramicii la nivelul istmului. Lipsa de spaiu
necesit utilizarea unui strat de ceramic prea subire. Pentru a evita aceast
problem unii autori propun modificarea design-ului prii metalice, asigurnd o
suprastuctur ceramic mai groas i mai rezistent.
Mathias Hanning i Rainer Schmeiser descriu o tehnic denumit de ei dublu
inlay. Aceasta presupune realizarea unei restaurri formate din dou componente: o
baz metalic cimentat cu un ciment convenional i un inlay adeziv din ceramic,
lipit deasupra primului cu un ciment rinic cu priz dubl.
Inlay-urile i onlay-urile din aur electrogalvanizate (electroforming)
Reprezint o altemativ sigur i promitoare la obturaiile de amalgam.
Combinnd aurul cu ceramica se face un compromis ntre estetic i
biocompatibilitate. Datorit adaptrii marginale perfecte i a culorii glbui-aurii
aceste inlay-uri pot fi cimentate chiar i cu ciment fosfat de zinc.
Incrustaii integral ceramice
Metoda cea mai veche i mai des folosit const n arderea ceramicii pe un
model unitar din material refractar, utilizndu-se porelanuri feldspatice.
Principalul avantaj al acestei metode este c nu necesit echipament special, dar
este greoaie i necesit mult timp.
Modelul se va tuma din masa refractar de granulaie foarte fin care s
prezinte o precizie deosebit a formei i o stabilitate mare n timpul arderilor.
Ulterior, n aceeai amprent se va turna un model duplicat din gips superdur, pe
care se va face adaptarea ocluzal, marginal i proximal a viitorului inlay.
Depunerea maselor ceramice ncepe cu mascarea estetic a fundului cavitii .
Succesul unui inlay poate fi apreciat doar dup integrarea acestuia n cavitate.
Pentru a obine un efect ct mai natural, masele ceramice se aplic stratificat, n
profunzime fiind dispuse nuanele cele mai saturate, iar la suprafa cele mai clare.

Fig. 22 Incrustaie integral

ceramic pe modelul de lucru

n ultimii zece ani, s-a dezvoltat aa numitul concept ceramo-ceramic. La

baza dezvoltrii sale au stat att evoluia materialelor ce au deschis ci noi n
protezarea fix, i anume stomatologia adeziv, biocompatibilitatea materialelor,
precum i o campanie mediatic mpotriva diferitelor aliaje utilizate n
stomatologie. Acest concept este exemplificat cel mai bine n cazul incrustaiilor
de realizarea unor structuri pe baz de oxid de zirconiu, placate apoi cu mase
ceramice n laboratorul de tehnic dentar
Exist la ora actual patru familii principale de ceramic sinterizat, turnat,
presat i frezat, pe care le-am prezentat pe larg in capitolul dedicat coroanelor
integral ceramice. Remarcm doar c la ora actual incrustaiile ceramice realizate
prin frezare sunt cele mai utilizate tipuri de incrustaii, fie prin frezarea dintr-un
bloc ceramic a ntregii incrustaii, fie doar prin frezarea dintr-un bloc de oxid de
zirconiu a structurii de baz, urmat de sinterizarea ei i aplicarea ulterioar a
maselor ceramice de suprafa.
 6.2.Faetele ceramice
Se indic pentru restaurarea esteticii modificate a discromiilor, a anomaliilor
dentare care intereseaz cu precdere feele vestibulare ale dinilor frontali..
Avantaje:
metod minim invaziv ;
permit modificarea formei, pozitiei, aspectului, culorii ;
favorizeaz transmiterea luminii ;
d reacii tisulare minime.
Dezavantaje:
reduceri de esuturi dure n smal;
nu se pot face rectificri;
nu se obin rezultatele scontate ntotdeauna ( n special la dinii cu
discromii avansate) ;
fixarea nu este totdeauna eficient ;
manipulare dificil ;
Indicaii :
anomalii de culoare si form ;
distrofii , displazii, eroziuni ;
fracturi de unghiuri ;
malpoziie.

Contraindicaii :
dinti devitali ;
parafuncii ;
morfologie coronara nefavorabil ;
igien dentar precar ;
smal insuficient .
Prepararea fetei vestibulare se face prin lefuire doar din stratul de smal pe
o adncime de 0,3-0,8mm cu o margine cervical evident (prag rotunjit, plasare
supragingival), margini proximale terminate naintea punctului de contact i o
margine incizal uor scurtat.
Tehnologia de obinere este aceeai ca la incrustaiile integral ceramice fiind
mai folosite tehnicile care permit stratificarea maselor ceramice. mbinarea este
obligatoriu adeziv cu cimenturi rinice care s permit o bun legtur chimic
ntre ceramic i substratul de smal dup o prealabil condiionare a acestora.
 6.3 Coroana parial
Este o restaurare protetic fix unidentar metalic, extratisular,care reface
morfologic i funcional corona dintelui parial distrus , pstrnd n scop estetic
faa vestibular sau o parte a acesteia.
Indicaii
- n cazurile clinice n care procesele carioase sau fracturile dentare au modificat
semnificativ morfologia coronar lsnd integr faa vestibular a dintelui,
- n restaurrile protetice fixe pluridentare, reduse ca ntindere, pentru care
elementul de agregare mezial se gsete n zona frontal.
Contraindicaii
- la pacienii cu indicele de intensitate a cariei crescut,
- la pacienii cu igien bucal defectuoas,
- la pacienii cu dinii redui de volum cnd stabilitatea piesei protetice ar fi
deficitar
Avantaje
- sacrificiul redus de substan dur dentar comparativ cu coroana de nveli,
- protecia estului dentar subiacent,
- refacerea i pstrarea n condiii optime a morfologiei ocluzale i a contactelor
interdentare,
- meninerea nealterat a fizionomiei prin pstrarea feei vestibulare a dintelui
natural.

Coroana parial 3/4 se adreseaz dinilor frontali-cu margine incizal. Acoper

faa oral n totalitate i feele proximale pn la nivelul zonei de contact
interproximal pe care o conserv. Incizal coroana parial 3/4 se termin oral i
sub nivelul marginii incizale din considerente estetice.
Coroana parial 4/5 se adreseaz dinilor laterali (cu suprafa ocluzal) implicai
n estetica pacientului ; cel mai frecvent : premolarii maxilari.Cuprinde n totalitate
faa oral ; faa ocluzal spre vestibular pn la nivelul crestelor sagitale i feele
proximale pn la nivelul zonei de contact interproximal pe care o conserv.
Stabilitatea coroanei pariale pe dinte este obinut prin realizarea la limita
proximal a preparaiei a unor anuri ce vor determina pe piesa protetic apariia
unor nervuri metalice( ngrori ) la nivelul coroanei pariale. Uneori pentru
mrirea stabilitii pe dinte a coroanei pariale se pot prepara puuri parapulpare. Pe
faa dentar a coroanei pariale vor apare n consecin pinuri ce au grosimea de
0,7 0,8mm n diametru i o lungime de 2 2,5 mm.Aceste preparaii necesit un
dinte voluminos ,cu smalul gros i pulpa dentar retras n profunzimea
dintelui.Amprentarea unei astfel de preparaii cu puuri parapulpare sau realizara
machetei n cazul tehnologiei directe presupune utilizarea unor tije calibrate din
metal, nylon sau acrilat care s permit reproducerea lcaurilor pe
model ;respectiv a pinurilor pe faa oral a coroanei pariale.
Prepararea dintelui pentru o coroan parial necesit o dotare material
corespunztoare a cabinetului ct i a laboratorului de tehnic dentar fiind o
provocare pentru etalare valorii profesionale a echipei medic-tehnician dentar.