Artrologia

1.Generaliti
Articulaiilesuntconstituitedintotalitateaelementelorprincareoaseleseunesc
ntreele.Acesteelementesuntreprezentatedeformaiuniconjunctiveimuchi.
Frarticulaiinuarfiposibilrealizareafuncieistaticeidinamiceaoaselor,deci
deplasareaiactivitileorganismului.
1.1.Clasificareaarticulaiilor
Factorulcelmaiimportantcedetermincaracteristicileistructurauneiarticulaii
estefunciuneaei,adicmicareapecareopermite.
nfunciedeacestfactor,lacareseadaugformaiuniledelegturimoduldedezvoltare,
articulaiileaufostmpritentreigrupe:
articulaiifibroasesausinartroze,fixe;
articulaiicartilaginoasesauamfiartroze,semimobile;
articulaiisinovialesaudiartroze,mobile.
1.1.1.Articulaiilefibroase
Suntarticulaiincareoaselesuntstrnslegatentreeleprinesutfibrosdens.Aceste
articulaiinupermitmicrisaudacacesteaexistsuntfoartereduse.
Dupstructuraesutuluidelegturexistmaimultevarieti:
Sindesmozaesutuldelegturesteconjunctivofibrossauelastic:
sinfibrozaoaseleseleag printromembraninterosoas,fibroas(ntre
proceselespinoase,antebra,gamb);
sinelastoza,nesutulconjunctivcareleagceledouoasepredominesutul
elastic(ligamentelegalbene).
Suturilesuntarticulaiicaresegsescnumailacraniu.Oaselesuntarticulatentreele,
dardespriteprintrunstratsubiredeesutfibros.Acestasecontinu,nafarcuperiostul
delasuprafaacraniului,iarnuntrucustratulfibrosaldureimater.
Varietidesuturi:
suturidrepte,exntreoaselenazale;
suturidinate,ex.interparietal;
suturisolzoase,ex.temporoparietal.
Gomfozaestearticulaiadintreoextremitateosoasconiciocavitatealveolar.Ex.
rdcinadinteluiialveol.
Sinostozele(suturileosoase)rezultprinosificareauneisinfibrozesausincondroze.
Anchilozaestesinostozauneiarticulaiisinoviale.
1.1.2.Articulaiilecartilaginoase
Eleauungradredusdemobilitate,darungradmaredeelasticitate,carepermite
amortizareaocurilor.Legturadintreoaseserealizeazprincartilajhialinsauprin
fibrocartilajiprinligamenteputernice.
Existdouvarietideamfiartroze:
Sincondrozelesuntarticulaiitranzitorii.Suprafeelearticularesuntunite
printruncartilajhialin(ex.sincondrozasfenooccipitalsauapieselorosoase
carecompunosulcoxal);
Simfizelentresuprafeelearticulareesteunfibrocartilaj(ex.articulaiiledintre
corpurilevertebrale,ntreoaselepubiene).
1.1.3.Articulaiilesinoviale
Celemaimultearticulaiiaparinndcorpuluiumansencadreazngrupulsinovial.
Suntarticulaiicomplexelanivelulcroraseproducmicrimultipleivariate.La
nivelullorexistelementeanatomicespecificecarepermitsaufrneazmicarea,
amortizeazocurileiconferstabilitate.
Suprafeelearticularesuntnetede,acoperitedecartilajhialin.
Articulaiilemobileseclasificduptreicriterii:
Dupnumrularticulaiiloroaselorcareintrncompunereaarticulaiilor,seclasific
n:
articulaiesimpl,cudouoase;
articulaiecompus,cumaimulteoase.
Dupformasuprafeelorarticulare,seclasificn:
articulaiiplane;
articulaiitrohoide;
articulaiicondiliene;
articulaiina;
articulaiielipsoidale;
articulaiisferoidale;
trohleartroze.
Dupnumrulaxelordemicare,seclasificn:
uniaxiale(trohoide,trohleene);
biaxiale(elipsoidaleina);
triaxiale(sferoidale).
1.2.Elementeleanatomicecareparticiplabiomecanicaarticu
lar
a.Suprafeelearticulare.Acesteapotfisferice,cilindrice,elipticeiplane.Aceste
suprafee,geometric,suntdedoufeluri:planeisferoidale.
narticulaiileplanemicrilesuntreduse.ncelecusuprafeesferoidaleexist
poriuniosoaseconvexecarecorespundunorporiuniconcave.Micrilesuntmultmai
ntinse.
b.Cartilajularticularestecartilajhialin,deculoarealbsidefie,careacoper
suprafeeosoasecevinncontact.Prezintdousuprafee:
unaliber,neted,lucioas,carevinencontactcusuprafaaarticularopus;
unaaderent,cesefixeazpesuprafaaarticularaosului.
Margineacartilajuluisecontinucuperiostul.Lanivelulmarginiiseterminmem
branasinovial.
Cartilajularticularilichidulsinovialpermitealunecareasuprafeelorosoase.n
cazulncareunprocesdegenerativ(artroz)afecteazcartilajul,elasticitateasascade,
aparrugoziticarempiedicalunecarea.
Sepoatentmplacafragmentedinacestcartilaj,rmasenarticulaie,screasc,
influenndnegativbiomecanicaarticular.
Grosimeacartilajuluiarticularestede112mm.Cartilajularticularnuprezint
terminaiinervoaseivasedesnge.Nutriiasaserealizeazprinimbibiie.
ncazdeimobilizriprelungitealearticulaieicartilajelearticularesuntinvadate
devasedesnge,seresoarbeiseinstaleazanchiloza.
c.Elementeleanatomicedecongruensuntformaiuniceasigurconcordanantre
dousuprafeearticularecarenusepotrivesc.
Caistructurelementeledeconvergensuntfibrocartilaje.Elesuntdedoufeluri:
cadrul,labrularticular;
fibrocartilajeleintraarticulare.
Cadrularticularsaufibrocartilajuldemriresentlnetencazulunorarticulaii
sinoviale(scapulohumeral,coxofemural).Elmretecavitateaarticularifaceastfel
posibilomaibunconcordanntreosuprafaarticularsfericiocavitatemaipuin
adnc.
Fibrocartilajeleintraarticularesuntdiscurileimeniscurile.
Suntaezatentresuprafeelearticulareiauroluldeaasiguraobunconcordan
ntreele,darideaamortizapresiunileintraarticulare,caopernelastic.
Dacfibrocartilajulocuptoatarticulaiasenumetedisc(articulaiatemporo
mandibular).
Dacauformdesemilunsenumescmeniscuri(genunchi).
d.Capsulaarticularesteoformaiunecareuneteceledouoasecaresearticuleaz,
dararerolideprotecieasuprafeelorarticulare.
Areformaunuimanonfibros,tapetatlainteriordesinovial.Aregrosimevariabil,
nraportcumobilitateaarticular.
Estemaigroaslaarticulaiilecumicrilimitateicarenusuntprotejatedemuchi.
ntimpulmicrilorarticulare,capsulanuesteprinsntresegmentelenmicare
deoarecepeeaseinserfibremuscularecarempiedicplicaturareaei(muchiitensori
aicapsuleiarticulare).
Capsulaarticularestevascularizatderamurialearterelormusculare.Venelese
varsnreeauaperiarticular.Inervaiaesteasiguratdeterminaiinervoaseliberei
ncapsulate=proprioceptori.
e.Ligamentelearticularesuntformaiunianatomicefibroase,subformdebenzi,
careseinserpeoaseleceformeazoarticulaie,ajuntndlameninerealorncontact.
Dupstructurisituaietopografic,ligamenteleseclasificn:
ligamentecapsulare,careauroluldentrireacapsuleiarticulare.Suntporiuni
ntritealecapsulei;
ligamentetendinoase,rezultatedintransformareaunortendoane(ligamentul
popliteuoblic,rotulian);
ligamentemusculareprovenitedinatrofiereaunormuchi(ligamentulacromio
coracoidian);
ligamentefibrozate(stilohioidian);
ligamenteinterosoase,intracapsulare;
ligamenteladistan,careunescdouoasefraintrancontactcucapsula
articular.
Rolurileligamentelornbiomecanicaarticularsunt:
ntresccapsulaarticular;
previndepirealimiteifiziologiceamicrii;
suntsuficientdeflexibilenctsnumpiediceexecutareamicrilor;
suntsuficientderezistenteiinextensibilenctsmeninncontactsuprafeele
articulare.
ncazulunorsolicitriprelungiteapardurerilanivelulligamentelor.Cndmicrile
depescamplitudineanormalsepotproducerupturisausmulgeriligamentare.
f.Membranasinovial.mpreunculichidulsinovialfacepartedinmijloacelede
alunecarealeuneiarticulaii.Eaformeazstratulprofundalcapsuleiarticulare.Esubire,
netedilucioas.Acopertoateformaiunilesituateninteriorulcapsuleiarticulare.
Suprafaaexterioaraderdestratulfibrosalcapsuleiarticulare.Suprafaainterioar
privetesprearticulaie.
Ebogatvascularizatiinervat.
Inflamaiaeisenumetesinovitiefoartedureroas.Sinovialatrimiteprelungiri:
externe:
funduriledesac;
criptele.
Funduriledesacseinsinueazsubtendoaneleunormuchi,favorizndule
alunecarea.Comuniccucavitateaarticular.Ex.:subtendonulmuchiuluicvadriceps
femuralestebursaseroassuprapatelar,frecventafectatnpatologiasportiv.
Criptelesuntfunduridesacmaimicicareseinsinueazntreligamentesauntre
fibrelelor.Comuniccucavitateaarticular.
Interne:
plicilesinoviale,plutescncavitateaarticular;
vilozitilesinovialeauaspectfiliform.Elesecretlichidulsinovial.
g.Lichidulsinovial
Esteunlichidglbui,vscos,careareroldelubrifiantalsuprafeelorarticularen
micare,precumiroldenutriieacartilajelorarticulare.Maiareroldecurireiadeziune
asuprafeelorosoase.
Seformeazprintrecereaplasmeisanguinencavitateaarticular,prinpereii
capilarelor.
Factorulprincipaldeproducereestemicareaarticular.
ntimpulmicrilorarticulare,lichidulsinovialestempinsdinvilozitiirecesuri,
pesuprafeelearticulare.
Micrilenormalesuntabsolutnecesarepentruntreinereaimeninereacartilajelor
articulare,deoareceuureazdifuziunealichiduluisinovialpesuprafaaloriimbibiia.
Micrileanormalesaupresiunilecontinue,permanenteseopundifuziunii
substanelornutritive.Consecinaesteapariiatulburrilortrofice.
Compoziiachimicalichiduluisinovialesteasemntoarecuaplasmei,darconine
maipuineproteineiglucoz,darmaimultesruriminerale.Conineicelule,dincare
predominmonociteleilimfocitele,careauproprietifagocitare.
Coeficientuldevscozitateallichiduluisinovialscadepemsurcecreteviteza
demicare,temperaturarmnndconstant.
Zgomotuldepocniturcesepercepecndarticulaiatrecebruscdelarepausla
micare,sedatoretegreutiidedezlipireasuprafeelorarticulare,lubrifiatedeunlichid
sinovialvscos.
h.Cavitateaarticular,rolulmuchiloripresiuniiatmosfericenmeninerea
suprafeelorarticulare
Cavitateaarticularesteunspaiuvirtualdelimitatdemembranasinovialiocupat
delichidulsinovial.Eadevinerealncazuripatologice,cndseacumuleaz:
lichidseros=hidartroz;
snge=hemartroz;
puroi.
Liniadecontactdintresuprafeearticulareninteriorulcavitiiarticularesenumete
interliniearticular.
ncazurideimobilizaretotaliprelungitaarticulaieiseajungelaanchiloz
fibroas,ireversibil.
Suprafeelearticularesuntaplicateunelepealteleisolidarizatefuncionalprin
aciuneaatreifactoriimportani:
capsulafibroasiaparatulligamentar;
presiuneaatmosferic;
tonusulmuchilorperiarticulari.
Presiuneaatmosferic
Asupracorpuluiuman,laosuprafade1,82m
2

acioneazopresiunede20000
kg.
Rolulpresiuniiatmosfericesaconstatatnfelulurmtor:
daclaarticulaiaolduluisecurtoateprilemoiperiarticulare,capul
femuralnuiesedinacetabul;
dacseperforeazpereteleacetabulului,capulfemuraliesedincavitateaar
ticular.
Muchiiperiarticularimeninsuprafeelearticularencontactprinelasticitateai
tonusullor.Eilucreazcaligamenteactivetonice.
Aciuneamuchilorsedescompunentrocomponentdemicareiunaarticular
curoldeameninesuprafeelearticularencontact.
Rolullorestemaimareacoloundecapsulaestelax.Ex.:articulaiascapulohu
meral.
1.2.1.Micrilenarticulaii
Felulmicrilorlaniveluluneiarticulaiiestenconcordancuformasuprafeelor
articulare.
nacestecazuri,prinexerciiindelungate,lagimnasticaacrobaticsepotproduce
modificrivizibilealesuprafeelorarticulareialeaparatuluiligamentar,caredevine
mailax,permi

ndmicrideamplitudineneobinuitlaunindividneantrenat.
Micrileelementarecareseproducntroarticulaiesinovialsunt:
micareadealunecareconstndeplasareasuprafeelorarticulareunapealta,
nsoitdefrecare,frndeprtarealor.Ex.:diartrozeleplane(saniepezpad);
nvrtireaestedeplasareacircularasuprafeelorarticulareastfelnct,lafiecare
noufazamicrii,altesuprafeeintrncontact(roatapesol);
rotaiaesteomicarecircular,careconstnrsucireaosuluinjurulaxului
sulongitudinal.Dacaxulestesituatnafaraosului,rotaiaensoitde
deplasare.Ex.:pronaia,supinaiaminii.
1.3.Conducereanarticulaii
Includesensul,direciaiamplitudineamicrii.
Conducereaarticulaieipoatefiosoas,ligamentarimuscular.
Conducereaosoas,cndamplitudineamicriiestedeterminatdesuprafeele
articulare.Ex.:cotul.
Cndamplitudineamicriisedatoreazfrnriiligamentarevorbimdeconducere
ligamentar.Ex.:oldul.
Cndmicareaestelimitatexclusivdeaciuneamuchilorperiarticularivorbim
deconduceremuscular.
Indiferentdefelulconducerii,micrileseproducnjurulunuiaxdenumitaxul
articular.Elesteolinieteoreticnjurulcreiaseexecutmicrile.
articulaiepoateavea:
unsinguraxdemicareuniaxial (cotul);
douaxedemicarebiaxial (radiocarpian);
treiaxedemicaretriaxial (umrul).
Graduldemobilitatealuneiarticulaiiestedirectproporionalcunumrulaxelor.
Celeaimobilesuntarticulaiiletriaxiale.
Articulaiilecuconducereosoasauunsingurax,iarmicareaseexecutntrun
singurplan.
Ex.:talocrural:axtransversalimicarenplansagital.
Articulaiilecuconducereligamentarauamplitudineamairedusdectcelecu
conduceremuscular.
1.4.Lanularticularsaucinematic
nmodobinuitmicrilenuseexecutdectreosingurarticulaie,ciprin
participareaunuiirdearticulaiicarempreunformeazunlanarticular.
Astfel,sepotexplicadeprinderilemotricecomplexesauposibilitateadeaatinge
cudegeteleoriceparteacorpului.
Prinintermediullanuluiarticularsepotexecutamicrivariateisepoateasigura
amortizarealoviturilor.
2.Articulaiilecapului
Oaselecapuluisuntunitentreeleprinarticulaiiimobilesausuturi,existndo
singurexcepie,articulaiatemporomandibular,careestemobil.Attoaselebolii
cranienecticelealefeeisuntarticulateprinsuturidemaimultetipuri:solzoas,
plan,dinat.Acestesuturiauimportanncretereacraniuluiinarhitecturaacestuia.
2.1.Articulaiatemporomandibular
2.1.1.Elementedescriptive
Articulaiatemporomandibularesteoarticulaiecondilian.Facepartedinaparatul
dentomaxilarileagmandibuladebazacraniului.
Suprafeelearticularesuntreprezentatedeurmtoareleelemente:
temporalulparticiplaarticulaiecudouelemente:
fosamandibular,odepresiunesemielipsoidalcuaxuloblicorientatdinaintenapoii
dinafarnuntru;
tuberculularticular,oproeminensituatnainteafoseimandibulare.
Peoseciunesagital,suprafaaarticularatemporaluluiareformalitereiSculcate.
mandibulaparticiplaarticulaiecucapulmandibulei,uncondildeform
elipsoidal.Suprafeelearticularesuntreprezentatenumaidepovrniulan
terioricreastacareldespartedepovrniulposterior.Suprafeelearticulare
suntacoperitedecartilajhialin.
discularticularesteunfibrocartilajaezatntresuprafeelearticularei
realizeazconcordanadintreacestea.Faainferioaradisculuiesteconcavi
corespundecapuluimandibulei;faasuperioaresteconcavanterior,unde
rspundetubercululuiarticulariconvexposterior,undecorespundefosei
mandibulare.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatede:
Capsulaarticularareformaunuimanon.Superiorseinserpemargineaanterioara
tubercululuiarticular,nfundulfoseimandibulare(nainteafisuriiGlaser),perdcina
longitudinalaprocesuluizigomaticipebazaspineisfenoidului.Inferiorseinserpe
colulmandibulei.Capsulaaderdediscularticular,cavitateaarticularfiindmprit
ndouetaje:suprameniscaliinframeniscal.Capsulaestemaisubireimailaxante
riorimaigroasposterior.Posterior,nstructuracapsulei,alturidefibreleconjunc
tive,existifibreelasticecareformeazfrulposterioralcapsulei.Acestaaredou
roluri:limiteazdeplasareanainteadisculuiiacapuluimandibuleinmicareade
coborreilereaducenloculiniial,nmicareaderidicareamandibulei;
Ligamentullateralesteprincipalulmijlocdentrireacapsuleiarticulare.Seinserpe
rdcinalongitudinalaprocesuluizigomaticipefaaposterolateralacolului
mandibulei.Elseopunedeplasriinapoiacolului;
Ligamentulmedialesteinconstant.Capsulafibroasestetapetatdesinovial,careare
douporiuni:suprameniscalisubmeniscal.
2.1.2.Biomecanicaarticulaieitemporomandibulare
ncursulevoluiei,micrilemandibuleisaumodificatisauperfecionatprin
adaptrifuncionalelafelulalimentaieiilacondiiilemediuluiextern.
Articulaiatemporomandibular,singuraarticulaiemobillanivelulcapului,face
partedinaparatuldentomaxilar.
MandibulasecomportcaoprghiedegradulIII:punctuldesprijinestesituatla
nivelularticulaieitemporomandibulare,rezistenaestereprezentatdeduritatea
alimentelorigreutateamandibulei,iarforaestedatdeinseriamuchilorridictoripe
unghiulmandibulei.
Laom,narticulaiatemporomandibularsepotexecutatreifeluridemicri:
micridecoborreideridicareamandibulei,micrideproiecienainteinapoi,
micridelateralitatesaudiducie.Stareaderepaustrebuieconsideratcaouoar
inocluzieamandibuleiarcadeledentaresuntminimndeprtate.
1.Micriledecoborreiridicare
Acestemicriaucarezultatdeschiderea,respectivnchidereacavitiibucale.Axul
micriiestetransversalitreceprinceledouramurialemandibulei.
Suntmicriverticaleisagitale,caresepetrecsimultan:
micaredetranslaie(alunecare)acapuluimandibuleimpreuncudiscular
ticular:dinapoinaintenmicareadecoborreidinaintenapoinmicarea
deridicare.Micareaseproducenarticulaiadiscotemporal.ncoborre,
capulmandibulei,mpreuncudiscul,iesedinfosamandibuleiiseaeaz
subtuberculularticular;estelimitatdetensiuneafruluiposterioralcapsulei.
nridicarecapulrevinenfosamandibulei;esteajutatdeelasticitateafrului
posterioralcapsulei;
micarederotaieacapetelormandibuleipefaainferioaradisculuiarticu
lar.Micareaseproducenarticulaiadiscomandibular.Estensoitde
deplasareanainteacapuluimandibulei.Axulmicriitreceprinaxuldecurbur
alcapetelormandibulei.Estelimitatdeligamentullateral.
Muchiimotorisunt:
pentruridicareamandibulei:maseter,temporal,pterigoidianmedial;
pentrucoborreamandibulei:digastric,milohioidian,geniohioidian.
2.Proiecianainte(propulsie)napoi(retropulsie)
Suntmicrisagitalecareaulocnetajuldiscotemporal.
Capetelemandibulei,mpreuncudiscularticular,executomicaredealunecare
ce,nproiecianainte,ducecapulmandibuleimpreuncudisculsubtuberculularticu
lar,laproiecianapoi,capulmandibuleiestereadusnfosamandibulei.
nproiecianainte,arcadadentarinferioaralunecdinaintenapoipearcada
dentarsuperioariodepetecu45mm.Estelimitatdentindereafruluiposterior
alcapsulei.
nproiecianapoimicareaaresensinvers.Esteajutatdeelasticitateafruluipos
teriorslcapsulei.
Muchiimotorisunt:
pentrupropulsie:maseter,pterigoidianmedial,pterigoidianlateral;
pentruretropulsie:temporal(fascicululposterioripterogoidianlateral).
3.Micriledelateralitate(diducie)
Mandibulaesteduscndnspredreapta,cndnsprestnga.Micrilecorespund
fazeidemcinareahranei.Acestemicrirezultdinalternareaunormicridiferiteale
unuicapalmandibuleifadecellalt.Unuldintrecapete(capuldebalans)sedeplaseaz
mpreuncudiscularticular,nainte,njosipuinnuntru,aezndusesubtuberculul
articular;arelocnetajuldiscotemporal.Cellaltcap(capuldemasticaie)serotetepe
locnjurulunuiaxvertical,pefaainferioaradiscului;arelocnetajuldiscomandibular.
Mandibulaestedusdeparteaopusadisculuicaresedeplaseaz,apoirolul
capetelorseinverseaz.
Muchiimotorisunt:pterigoidianmedialipterigoidianlateral.
Micriledeintruzieextruzie
Suntmicricareseproduclanivelulalveolelordentarecuajutorularticulaiei
temporomandibulare.
Intruziarezultdincontraciasuplimentaramuchilorridictoriaimandibulei,
cndarcadeledentaresuntncontact;rezultatulesteptrundereamaiadncadinilorn
alveole.
Extruziaserealizeazprinrelaxareamuchilorridictori,iardiniirevinlapoziia
iniial.
3.Articulaiilecapuluicucoloanavertebral
3.1.Elementedescriptive
Articulareacapuluicucoloanavertebralsefaceprindouarticulaii:una
superioar,ntreatlasioccipitalialtainferioar,ntreatlasiaxis.
3.1.1.Articulaiaatlantooccipital
Atlasulesteunitcuoccipitalulprindouarticulaiicondilieneiprindoumem
braneatlantooccipitale.
Suprafeelearticularesuntreprezentatedecondiliioccipitaluluiidecavitile
articularealeatlasuluiisuntacoperitedecartilajhialin.
Mijloaceledeuniresunt:
Capsulaarticular.Stratulfibrosseinserpeperiferiacondililoroccipitaliipemarginile
cavitilorarticularesuperioarealeatlasului.Sinovialatapeteazsuprafaainterioara
stratuluifibros.
Membranaatlantooccipitalanterioarseinser,nsus,peparteaanterioaraguriioccipitale,
iarnjospemargineasuperioaraarculuianterioralatlasului.
Membranaatlantooccipitalposterioarseinsernjospemargineasuperioaraarcului
posterioralatlasului,iarnsuspeparteaposterioaraguriioccipitale.
3.1.2.Articulaiaatlantoaxoidian
Atlasulsearticuleazcuaxisulprindouarticulaiiatlantoaxoidienelateraleio
articulaieatlantoaxoidianmedian.
Articulaiileatlantoaxoidienelaterale
Suntarticulaiiplane:
Suprafeelearticularesuntreprezentatedefaainferioaramaselorlateralealeatlasuluii
deproceselearticularesuperioarealeaxisului.Suprafeelearticularesuntacoperitede
cartilajhialin,maigrosnparteacentral.
Mijloaceledeuniresunt:
capsulaarticular;
membranaatlantoaxoidiananterioar,caresentindedelamargineainferioar
aarculuianterioralatlasuluipnlafaaanterioaracorpuluiaxisului;
membranaatlantoaxoidianposterioar,caresentindentrearculposterior
alatlasuluiiarculaxisului.
Articulaiaatlantoaxoidianmedian
Esteoarticulaietrohoid.
Suprafeelearticularesuntreprezentatede:
inelulatlantoidianformatdearculanterioralatlasului,prevzutcuofeioar
articularpefaaposterioarideligamentultransversalatlasului.Depe
marginileligamentuluitransverssedesprinddoufascicule:unulascendent,
careseinserpeanulbazilaraloccipitaluluiialtuldescendent,careseinser
pefaaposterioaracorpuluiaxisului.Ligamentultransversmpreuncucele
doufasciculeformeazligamentulcruciform;
dinteleaxisuluiprezintofeioararticularanterioarialtaposterioar;
Mijloaceledeuniresuntreprezentatede:
ligamentulapicalaldintelui,caresentindentreparteaanterioaragurii
occipitaleivrfuldinteluiaxisului;
ligamentelealarecudirecieoblicascendent,seinserpelaturiledinteluiaxisului
ipefaamedialacondililoroccipitali;
membranatectoria,careacoperntregulaparatligamentarprecedentisentinde
ntreoccipitaliaxis.
3.2.Biomecanicaarticulaiilorcapuluicucoloanavertebral
Capulprezintomaremobilitateamplificatdeparticipareavertebrelorsubiacente,
pnlaorsucirede750.
nceledouarticulaiialecapuluicucoloanavertebralseproducurmtoarele
micri:flexiuneextensiune,nclinaielateralirotaie.
1.Flexiuneaextensiuneasuntmicricareseproducnarticulaiaatlantooccipi
tal.
axulmicriiestetransversalitreceprincentrulcondililoroccipitali;
capulacioneazpecoloanacervicalcaoprghiedeordinulI,ncarepunctul
desprijinesteplasatntreforamuscular,reprezentatdemuchiicefei,i
rezisten,reprezentatdegreutateacapului;
amplitudineamicrilor:
flexiunea200
;cuparticipareaarticulaiilorsubiacente,70
0

;
extensiunea30
0

;cuparticipareaarticulaiilorsubiacente,60
0

.Flexiuneaeste
limitatdeformaiunileligamentareposterioare,iarextensiuneadeformaiunile
ligamentareanterioare.
muchiimotorisunt:
flexori:lungulcapului,dreptulanterioralcapului,sternocleidomastoidian;
extensori:mareledreptposterioralcapului,oblicsuperioralcapului,sple
nius.
2.nclinaialateralseexecutnarticulaiaatlantooccipital.
axulmicriiestesagitalitreceprinfiecarecondiloccipital;
amplitudineamicriiestede15
0

;cuajutorularticulaiilorsubiacenteestede
30
0

;
muchiimotorisunt:sternocleidomastoidian,trapez,splenius,dreptlateralal
gtului,ncontraciaunilateral.
3.Rotaiaseproducenarticulaiaatlantoaxoidian.
axulmicriesteverticalitreceprindinteleaxisului.njuruldinteluiaxisului,
inelulosteofibrosalatlasuluiexecutmicriderotaie;atlasulestesolidarcu
capul.narticulaiileatlantoaxoidienelateralefeioareleatlasuluialunecpe
celealeaxisului;
amplitudineamicriiestede30
0

;
muchiimotorisunt:oblicinferioralcapului,mareledreptposterioralcapului,
sternocleidomastoidian,splenius,trapez.
4.Articulaiilecoloaneivertebrale
4.1.Elementedescriptive
4.1.1.Articulaiilevertebreloradevrate
A.Articulaiilecorpurilorvertebralesuntsimfize.
Suprafeearticularesuntreprezentatedefeelesuperioareiinferioarealecorpurilor
vertebrale.
Mijloaceledeuniresunt:discurileintervertebraleiligamentelelongitudinale,
anterioriposterior.
1.Discurileintervertebralesuntfibrocartilajedeformaunorlentilebiconvexeaezate
ntrecorpurilevertebrale.Eleaderdeligamentelevertebralelongitudinale.nlimea
discurilorintervertebraleestede3mm.nregiuneacervical,5mm.nregiuneatoracic
i9mm.nregiunealombar.nregiunilecervicalilombardiscurileintervertebrale
suntmainaltenparteaanterioar;nregiuneatoracicsuntmainaltenpartea
posterioar.
Labtrni,prindeshidratare,discurilesereduc,ceeaceexplicscdereaglobala
nlimiitrunchiului.
Undiscintervertebralaredouporiuni:
poriuneaperifericsauinelulfibros,careasigurstabilitateacoloaneivertebrale,
protejeazmduvaspinriifademicrileexagerateiseopunendeprtriicorpurilor
vertebralentimpulmicrilor;
poriuneacentralsaunucleulpulposesteelastic.Poateficomparatcuopernucu
lichidcareipoateschimbaformafraimodificavolumul.
Discurileintervertebralesuntcentreleiorganelemicrilorcesepetrecnfiecare
articulaievertebrovertebral.Nucleulpulpossedeplaseazntotdeaunandirecie
opusaceleiapecareoiacoloana.
2.Ligamentulvertebrallongitudinalanterioresteopanglicfibroconjunctivaezat
pefaaanterioaracoloaneivertebrale.Aderintimdecorpurilevertebraleimaislab
dediscurileintervertebrale.Sentindedelaporiuneabazilaraoccipitaluluipnla
vertebrasacralaIIa.Arerolfrenatoralmicrilordeextensiunealecoloanei.
3.Ligamentulvertebrallongitudinalposterioresteopanglicfibroconjunctivaplicat
pefaaposterioaracorpurilorvertebrale,ninteriorulcanaluluirahidian.Sentindede
laporiuneabazilaraoccipitaluluipnlabazacoccigelui.Ligamentulestemailargla
niveluldiscurilorintervertebrale.
B.Articulaiileproceselorarticularesuntarticulaiisinoviale.Celedinregiunea
cervicalitoracicsuntarticulaiiplane,iarceledinregiunealombarsunttrohoide.
Suprafaelearticularesuntacoperitedeunstratsubiredecartilajhialin.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatedeocapsulfibroasinseratlaperiferia
suprafeelorarticulare;estecptuitdesinovial.
C.Unirealamelorvertebraleserealizeazprinligamentelegalbene,carenchid
posteriorcanalulvertebral.Suntformatedinfibreelasticeanastomozatentreele.
D.Unireaproceselorspinoaseserealizeazprin:
ligamenteleinterspinoase,careunescdouprocesespinoasevecine;
ligamentulsupraspinos,careunetevrfultuturorproceselorspinoase.La
nivelulregiuniicervicalearedezvoltaremaximisenumeteligamentul
nuchal.
E.Unireaproceselortransversareserealizeazprinligamenteleintertransversare.
4.1.2.Articulaiilevertebrelorfalse
A.ArticulaialombosacratunetesacrulcuvertebralombaraVa.Unireaseface
duptipularticulaiilorvertebreloradevrate.
B.Articulaiasacrococcigianesteosimfiz.
Suprafeelearticularesunteliptice,cuaxulmaretransversal.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatedeunligamentinterososidemaimulte
ligamenteperiferice.
Aceastarticulaiepermitemobilizareapasivnapoiavrfuluicoccigeluintimpul
naterii.
4.2.Biomecanicacoloaneivertebrale
Micrilecoloaneivertebralesunt:flexiunea,extensiunea,nclinaialateral,
circumduciairotaia.
Fiecarearticulaieintrevertebralaremicripropriireduse.Micrilecoloanei
vertebralenntregimesuntfoartentinse,elefiindrezultantamicriloreipariale.
Lanivelulcoloaneivertebraleseproducdoumicrifundamentale:
micareadenclinaie(flexiunea,extensiunea,nclinaialateral),careseexecutnjurul
unuinumrinfinitdeaxe:
orizontaleitransversale,pentruflexiuneiextensiune;
orizontaleisagitale,pentrunclinaialateral.
micareaderotaie,careseexecutnjurulaxuluilongitudinalcetreceprin
centruldiscurilorintervertebrale.
1.Flexiuneaestemicareadenclinarenainte.Discurileintervertebralesuntapsate
anteriorisenalposterior.Ligamentulvertebrallongitudinalanterioresterelaxat,
celelalteligamentefiindntinse.
2.Extensiuneaestemicareadenclinarenapoi.Discurileintervertebralesuntturtite
posteriorisenalanterior.Ligamentullongitudinalanteriorestentins,celelaltesunt
relaxate.
nmicriledeflexiuneextensiuneauunrolimportantligamentelegalbene,care
unesclamelearculuivertebral:
prinelasticitatealorcontribuielareaducereacoloaneinpoziiaeinormal,
dupceafostflectat;
mpiedicflexiuneaexageratsaubruscacoloaneivertebrale;
contribuielameninereanpoziieverticalacoloaneivertebrale.
3.nclinarealateralnparteadreaptsaustng.Disculintervertebralseturtete
naceeaiparteisenalnparteaopus.
nexecutareamicrilorprecedente,coloanavertebralndeplineteroluluneiprghii
degradulIII,ncare:
rezistenaseafllaextremitateaeisuperioar;
sprijinulseafllanivelularticulaiilorsacroiliace;
foraestereprezentatdemuchiicoloaneivertebrale.
4.Circumduciaestemicarearezultatdinexecutareaalternativamicrilor
precedente.
5.Rotaiaseexecutspreparteadreaptsausprestnganjurulunuiaxvertical
caretreceprincentruldiscurilorintervertebrale.
Mobilitateacoloaneivertebraledifernraportcuregiuneaconsiderat:
estemaximnregiuneacervical;
estemaimicnregiunealombar;
estemultmairedusnregiuneatoracicdincauzadiscurilorintervertebrale
dedimensiunireduseisuprapuneriiaccentuatealamelorarculuivertebrali
aproceselorarticulare.
Lanivelulregiunilorcoloaneivertebraleseproducurmtoarelemicri:
nregiuneacervicalsuntposibiletoatemicriledatoriturmtoarelor:
discurileintervertebralesuntmari;
feioareleproceselorarticularesuntplaneidescendentenjosinapoi;
nregiuneatoracicseproducmaialesmicridenclinaielateral,darsunt
posibileicelelaltemicri.Micrilecoloaneitoracicesuntlimitatedeprezena
coastelor;
nregiunealombarauamplitudinemaremicriledeflexiuneextensiune,
datorit:
disculuiintervertebralrelativnalt;
dispoziieisuprafeelorarticularealeproceselorarticulare.
ntreagacoloanvertebralestemobilpesacru,narticulaialombosacrat.Aici
suntposibiletoatemicrile.
Micrilecoloaneivertebraledepindde:
felularticulaiilorproceselorarticulare.Rolulprimordialndirecionarea
micrilorlauarticulaiileproceselorarticulare,careaufostcomparatecu
nite ineconductoare;
grosimeadisculuiintervertebral,ianume:
cuctdisculestemainalt,cuattmicareaestemaiaccentuat;
raportuldintrenlimeadisculuiiceaacorpuluivertebralestede2:5cervi
cal,1:5toracal,1:3lombar.
Muchiimotoriaicoloaneivertebralesunturmtorii:
Flexori:lungulgtului,scaleni,sternocleidomastoidian,iliopsoas,dreptulab
dominal,obliculexterniobliculintern.
Extensori:erectorspinae,semispinalul,interspinoi,splenius.
nclinarelateral:trapez,ridictoralscapulei,splenius,sternocleidomastoidian,
lungulgtului,ptratullombelor,intertransversari.
Rotatori:
deaceeaiparte:oblicintern,splenius,complexulmic;
departeaopus:oblicextern,semispinal,sternocleidomastoidian,ilipsoas,
ridictoralscapulei.
5.Articulaiiletoracelui
5.1.Elementedescriptive
Articulaiiletoracelui,dupsituaialor,sempartndougrupe:grupulposterior
igrupulanterior.
Grupulposteriorestereprezentatdeurmtoarelearticulaii:
articulaiilecostovertebrale(capetelorcoastelor);
articulaiilecostotransversare;
Grupulanterioresteformatdin:
articulaiilecondrosternale;
articulaiileintercondrale;
articulaiilecostocondrale;
articulaiilepieselorsternale.
5.1.1.Articulaiilecapetelorcoastelor
Suntarticulaiisinovialeplane.
Suprafeelearticularesuntreprezentatede:
capuluneicoaste;
cavitateformatdinfeioarelecostaleadouvertebretoracicealturate.
Suprafeelearticularesuntacoperitedefibrocartilaj.
Mijloaceledeuniresunt:
capsularticular;
ligamentulcostotransversar,inseratpefaaposterioaracoasteiipeprocesul
transversarcorespunztor;
ligamentulcostotransversarsuperiorinseratpecolulcoasteiipeprocesul
transversarsuprajacent;
ligamentulcostotransversarlateralntinsntrefaaposterioaracoluluicoastei
ibazaprocesuluitransversarsuprajacent;
ligamentullombosacratinseratpecolulcoasteiaXIIaipecorpurileprimelor
douvertebrelombare.
5.1.2.Articulaiilecostotranversare
Suntarticulaiisinovialeplane.
Suprafeelearticularesuntreprezentatede:
tubercululcoastei,puinconvex;
feioaraarticulartransversocostaldepefaaanterioaraprocesuluitransversar,
puinconcav.
Suprafeelearticularesuntacoperitedecartilajhialin.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatede:
capsulaarticular
ligamentulcostotransversar,inseratpefaaposteruioaracoasteiipeprocesul
transversarcorespunztor;
ligamentulcostotransversarsuperiorinseratpecolulcoasteiipeprocesul
transversarsuprajacent;
ligamentulcostotranversarlateralntinsntrefaaposterioaracoluluicoasteii
bazaprocesuluitransversarsuprajacent;
ligamentullombosacralinseratpecolulcoasteiaXIIaipecorpurileprimelor
douvertebrelombare.
5.1.3.Articulaiilecostocondrale
Suntsincondroze.Extremitateacoasteiprezintodepresiuneelipticncare
ptrundeextremitatealateralacartilajuluicostal.Laacestnivelperiostulsecontinu
cupericondrul.
5.1.4.Articulaiilecondrosternale
Cartilajelecoasteloradevratesuntunitecumarginilesternuluiprinarticulaiiplane.
Suprafeelearticulare
departeasternuluiexistscobiturilecostale;
cartilajelecostaleprezintcoluricareptrundnacestescobituri.
Mijloaceledeuniresunt:
ligamentulsternocostalintraarticularseinserpecreastacartilajuluicostalipe
fundulscobituriisternale;
capsulaseconfundcupericondrulcaresecontinucuperiostul;
ligamentulsternocostalradiatseinserpeparteaanterioaracartilajuluicostali
pestern(caunevantai);
ligamentulradiatposterioraezatpefaaposterioaraarticulaiei.
5.1.5.Articulaiileintercondrale
Cartilajele8,9i10suntarticulateprinextremitileloranterioareformndarcurile
costale.Cartilajele6,7,8i9suntuniteintreele.
5.1.6.Articulaiilesternului
Articulaiasternalsuperioarleagcorpulcumanubriulsternal.ntresuprafeele
articulareexistunfibrocartilajcuvaloaredeligamentinterosos.Aceastarticulaieeste
osimfiz.
Articulaiasternalinferioarserealizeazntrecorpulsternuluiiprocesulxifoid.
Suprafeelearticularesuntuniteprintrunligamentinterososiprinperiost.
5.2.Biomecanicatoracelui
Articulaiiletoraceluipotfimpritendougrupuri:
grupulposterior,formatdinarticulaiile:
costovertebrale;
costotransversare;
grupulanterior,formatdinarticulaiile:
condrosternale;
condrocostale;
intercondrale;
articulaiilepieselorsternale(sternalsuperioaristernalinferioar).
Micrilepecareleefectueaznansambluarticulaiiletoraceluisuntfoarte
importantenrealizareafuncieirespiratorii,odinamicnormalacutieitoracice
permindrealizareauneifunciirespiratoriieficiente.
ncursulmicrilortoraciceseobservsuccesiunearitmicadoumomente:
odilatarea,carecorespundeinspiraiei;
orevenirea,carecorespundeexpiraiei.
Mobilitateatoraceluiestelegatdemicrilecoastelornceledougrupuride
articulaii.Coastelepotefectuadoutipuridemicri:
deridicare,carecorespundeinspiraiei;
decoborre,carecorespundeexpiraiei.
1.Micareaderidicareesteasociatcuceadeproiecienainte,deprtarelaterali
rotaiacoastelor.Efectulestemrireaunghiuluicostovertebralicretereacelortrei
diametrealetoracelui.
ntimpulacesteimicricoastelesecomportcaniteprghiidegradulIII:
articulaiacostovertebralreprezintpunctuldesprijinS;
inseriamuchilorpecoastereprezintpunctuldeaplicareaforeiF;
extremitateaanterioaracoasteireprezintrezistenaR.
Axuldemicarealcoasteloresteoblicdinaintenapoiimediolateralitreceprin
colulcoastelor.
nfazapremergtoareinspiraieicoasteleauoblicitateamaxim,extremitatea
posterioarfiindmairidicatdectceaanterioar.
ntimpulinspiraieiunghiuriledintrecartilajicoasticeldintrecartilajistern
devinobtuze.narticulaiileintercondraleseproducmicridealunecare.narticulaia
sternalsuperioarseproducmicriredusenainteinapoi.
2.Micareadecoborrecorespundeexpiraieiiesteunactpasiv.nexpiraia
obinuitcoborreacoastelorsedatoreteelasticitiielementelorpereteluitoracic:
extremitileanterioarealecoastelorcoboarmpreuncucartilajelecostaleisternul,
unghiulsternalproeminanterior.Capetelecoastelorurcnarticulaiilecostovertebrale.
Toatediametreletoraceluisemicoreaz.
Muchiicareasiguraciuneacompletderidicarecoborreacoastelorsenumesc
muchirespiratoriisuntdedoufeluri:
inspiratori;
expiratori.
a.Muchiiinspiratoriaucaaciuneprincipalridicareacoastelor.Eisunt:
extrinseci,cuoinseriepeoaselenconjurtoare:scaleni,pectoralmare,
sternocleidomastoidian.Eiparticipninspiraiaforatsaunstripatologice.
intrinseci:intercostaliiexterni,diafragma.Participlarespiraiaobinuit.
Diafragmaesteprincipalulmuchiinspirator.Princontraciasamreteceletrei
diametrealetoracelui.ntimpulcontracieifibrelemuchiuluiiaunacelaitimppunct
fixpecoaste,coborndcentrultendinosipunctfixpecentrultendinos,ridicndcoastele
isternul.
Lanceputulinspiraieicentrultendinosestetrasnjos,apoifibreleanterioarei
lateralealemuchiuluisecontracticentrulfrenicrmneimobilizatntropoziiejoas
(inspiraiecomplet).nexpiraie,prinrelaxareadiafragmei,aceastasebolteteicentrul
frenicurc.
b.Muchiiexpiratoriaucaaciunecoborreacoastelor.Suntreprezentaide
intercostaliiexterni,dinaiposteroinferiori,dreptabdominal,obliciabdominalietc.
6.Articulaiilemembruluisuperior
6.1.Articulaiilecenturiiscapulare
6.1.1.Elementedescriptive
Articulaiilecenturiiscapularesunturmtoarele:
articulaiasternocalvicular;
articulaiaacromioclavicular;
sindesmozacoracoclavicular;
ligamentelepropriialescapulei.
6.1.1.1Articulaiasternoclavicular
Esteoarticulaiena.
Suprafeelearticularesuntinegalecaformidimensiuni.Elesuntreprezentate:
departeatoraceluiparticipmanubriulsternalcareareofeioararticular
planiprimulcartilajcostal;ntreceledouelementeseformeazununghi
diedrudeschisnafar;
departeaclaviculeiexistdoufeioarearticulare,unaverticalialta
orizontalcareformeazununghidiedruproeminent;
deoarecentreceledousuprafeearticularenuexistoconcordanperfect,
ntreelesegseteundiscarticularfibrocartilaginos.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatede:
capsulaarticular,careseinserpemarginilesuprafeelorarticulare;
ligamentulsternoclavicularanteriorinseratpefaaanterioaraextremitiimediale
aclaviculeiipefaaanterioaramanubriuluisternal;
ligamentulsternoclavicularposteriorinseratpefeeleposterioarealeextremitii
medialeaclaviculeiimanubriuluisternal;
ligamentulinterclavicularaezatpefaasuperioaraarticulaieiicareunete
extremitilesternalealeclaviculelorntreele,precumicumanubriulsternal;
ligamentulcostoclavicular,inseratpeprimulcartilajcostalipeimpresiunea
ligamentuluicostoclavicularaclaviculei.
Capsulaarticularestecptuitdesinovial.
6.1.1.2.Articulaiaacromioclavicular
Esteoarticulaieplan.
Suprafeelearticularesunt:
extremitateaacromialaclaviculeiprezintofeioararticularoval,uor
convex.
acromionulprezintofeioarovaluorconvex.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatede:
capsulaarticular,tapetatdesinovial;
ligamentulacromioclavicular;
discularticulardintresuprafeelearticulare.
6.1.1.3.Sindesmozacoracoclavicular
Claviculaesteunitcuprocesulcoracoidprindouligamente:
ligamentultrapezoid,deformpatrulater,seinserpeprocesulcoracoidal
scapuleiipefaainferioaraclaviculei(liniatrapezoidal);
ligamentulconoid(triunghiular),careseinserpeprocesulcoracoidipefaa
inferioaraclaviculei(procesulconoidian).
Rolurileligamentelorcoracoclaviculare:
elefaccagreutateamembruluisuperiorsfiesuportatnceamaimarede
claviculimaipuindeacromion;
limiteazmicriledintrescapuliclavicul.
6.1.1.4.Ligamentelepropriialescapulei
Seinserexclusivpecapsul.Suntdou:
ligamentulcoracoacromial;
ligamentultransverssuperioralscapuleicaretrececaopuntepesteincisura
depemargineasuperioarascapulei;inferiordeligamenttrecenervulsu
prascapular,iarsuperiordeligamenttrecearterasuprascapular.
6.1.2.Biomecanicacenturiiscapulare
6.1.2.1.Articulaiasternoclavicular
Esteoarticulaiesinovial,na.
Aceastarticulaiepermiteclaviculeitreifeluridemicri:
deridicarecoborre;
proiecienainte,proiecienapoi;
circumducie.
Micareaderidicarecoborre
axulmicriiesteanteroposterioritreceprininseriacostalaligamentului
costoclavicular;
nmicareaderidicare,extremitatealateralaclaviculeiseridic,iarceame
dialcoboar;estelimitatdeligamentulsternoclavicularsuperior.Se
realizeazdemuchiultrapeziridictoralscapulei;
nmicareadecoborreextremitatealateralaclaviculeicoboar,iarceasternal
esteridicat.Muchiulmotorestesubclavicular.Micareaestelimitatde
ligamentulcostoclavicular.
Micareadeproiecienainteinapoi
axulmicriiesteverticalitreceprinextremitateasternalaclaviculei;
nmicareadeproiecienainte,extremitatealateralaclaviculeimpreuncu
umrulsedeplaseaznainte,iarceamedial,napoi.Muchiimotorisunt:
pectoralulmic,dinatulmare,pectoralulmare.Micareaestelimitatprin
ntinderealigamentuluisternoclavicularanterior;
nmicareadeproiecienapoiextremitileclaviculeisedeplaseaznsens
inverscalaproiecianainte.Muchiimotorisuntromboiditrapez.Micarea
estelimitatdeligamentulsternoclavicularposterior;
distanadintrepuncteleextremealeacesteimicriestede710cm.
Micareadecircumducie
provinedinsuccesiuneaalternativamicrilorprecedente;
execuiamicriireproducedouconuriimaginare:unulmaimic,cubazala
nivelulextremitiisternaleaclaviculeiiunulmaimarecubazalanivelul
extremitiiacromialeaclaviculei,vrfurileconurilorseunesclanivelul
ligamentuluicostoclavicular.
6.1.2.2.Articulaiaacromioclavicular
naceastarticulaieseproducmicridealunecare.Scapulaurmeazdeplasrile
claviculeinarticulaiasternoclavicular,darrmnelipitdetorace.
6.1.2.3.Articulaiacoracoclavicular
Esteosindesmoz.Ligamenteleconoiditrapezoidserupndisjunciileclaviculare.
6.1.2.4.Articulaiascapulotoracic
Nuesteoarticulaiepropriuzis.Estevorbadeojonciunescapulotoracic,n
careomoplatulsesprijinindirectpetorace,prinintermediulclaviculeiialunecdatorit
spaiilorintermusculare.
Centurascapularareunsingurpunctdesprijinligamentulcostoclavicular.De
aceeabasculeazliberlacaptulcenturii.
Scapulaprezintmicripropriideridicare,coborre,alunecaremedialilateral,
rotaie.
Micareaderotaieseexecutnjurulunuiaxcaretreceprinarticulaiaacromiocla
vicular.Cndunghiulsuperiorseridic,cellateralcoboar,iarunghiulinferiorse
apropiedecoloanavertebral.Cndunghiullateralseridiccelinferiorsendeprteaz
decoloanavertebral.Amplitudineamicriiestede45
0

.
Datoritmicrilorscapuleiesteposibilducereabrauluidincolodeorizontal.
Muchiimotorisunt:
pentruridicareromboid,ridic toralscapulei,trapez;
pentrucoborretrapez,latissim;
pentrurotaieromboid,ridic toralscapulei.
6.1.2.5.Biomecanicacenturiiscapularentotalitate
1.Micrilederidicareicoborreaumrului:
Axulmicriiestesagitalitreceprininseriacostalaligamentuluicostocla
vicular;
njurulacestuipunctfix,claviculaseridic,realizndcuorizontalaununghi
de3040
0

,saucoboar,realizndcuorizontalaununghide810
0

.
2.Micriledeproiecienainteinapoiaumrului:
Axulmicriiesteverticalitreceprinligamentulcostoclavicular.
3.Circumduciaseexecutsuccesiv:ridicare,proiecienainte,coborre,proiecie
napoiaumrului.
Micrilescapuleipotfisistematizaten:
micripropriialescapulei:ridicare,coborre,alunecaremedialilateral,
proiecienainteinapoi;
micriimprimatedearticulaiilevecine.Micrilelimitatealearticulaiei
acromioclavicularepermitdeplasriapreciabilealescapulei.
Mobilizareascapuleipetoraceareuneleconsecine:
braulpoatefidusnabduciede1500;pentrucabraulsajungnpoziie
vertical,coloanalombarfaceocurbconcavspreparteaopus;
dacomoplatularfifix,proiecianainteabrauluiarfiposibilnumaipnla
600;micrilescapuleipermitoamplitudinede951200;
frmobilizareascapulei,abduciaarfilimitatla72
0

.
6.2.Articulaiascapulohumeral
6.2.1.Elementedescriptive
Articulaiascapulohumeralesteoarticulaiesinovialsferoidal.
Suprafaelearticularesunt:
departeahumerusuluiexistcapulhumeralacoperitdecartilajulhialin;
scapulaparticiplaarticulaiecucavitateaglenoidalacoperitdecartilajhialin.
Cadrulglenoidalrealizeazconcordanadintreceledousuprafeearticulare.Este
unfibrocartilaj,deformtriunghiularpeseciune,aezatlaperiferiacavitiiglenoide.
Cadrulglenoidalprezinttreifee:
unaaderdeperiferiacavitiiglenoidale;
altaextern,continucolulscapulei;
faintern,carecontinusuprafaaglenoidal.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatedeurmtoareleelemente:
Capsulaarticular.Areformaunuimanoniestealctuitdintrunstratextern
fibrosialtulintern,sinovial.Stratulfibrosseinserlaperiferiasuprafeeiglenoidalei
pecolulhumerusului.
Inseriaglenoidalsefacepefaaexternacadruluiglenoidalipecolulscapulei;
tubercululsupraglenoidianesteintracapsular,iarcelinfraglenoidianesteextracapsular.
Inseriahumeralserealizeazastfel:nporiuneasuperioarseinserlalimit
cartilajuluihialin,lsndafarceidoituberculi;trecepesteanulintertubercular;infe
riorcapsulaseinserpecolulchirurgical.nparteainferioarunelefibreprofundeale
capsuleifibroasesereflectiseinserlalimitacartilajuluihialin;eleridicsinovialai
formeazfrenulacapsulae.
Capsulaarticularestelaxipuinrezistentpermindmicriample,darface
posibiliproducereafrecventaluxaiilor.
ligamentulcoracohumeralseinserpeprocesulcoracoidipetubercululmare;
ligamenteleglenohumeraleocupparteaanterosuperioaracapsulei.Seinser
pecadrulglenoidalipecolulanatomicalhumerusului.Elelimiteazextensia,
rotaiaexterniabducia.
nmeninereasuprafeelorarticularencontact,unrolimportantlaumuchii
periarticulari(deltoid,subscapular,supraspinal,rotundmic)ipresiunea
atmosferic.
Sinovialaseinserlalimitacartilajuluihialin.nparteainferioarprezintfrenula
capsulae.
6.2.2.Biomecanicaarticulaieiscapulohumerale
Articulaiascapulohumeralesteoarticulaiecuconduceremuscular;aretreiaxe
demicare.Esteceamaimobilarticulaieacorpuluiomenesc.
Abduciaadducia
Axulmicriiestesagitalitreceprinparteainferoexternacapuluihumerusului.
Abduciaestemicareaprincarebraulsendeprteazdecorp.Aredoufaze:
prima,cndbraulajungelaorizontal;elimitatdetubercululmarecarelovete
parteasuperioaracadruluiglenoidal.Areamplitudineade72;
adouafaz,carepermiteabduciabrauluipnlavertical,darcarese
realizeazprinbasculareascapulei.
Muchiiabductoriaibrauluisunt:supraspinosul,bicepsulbrahial(capullung),
deltoidul.Primulcareintrnaciuneestesupraspinosul.Acestaiapunctfixnfosa
supraspinoasiprincontracieducetubercululmaresprecadrulglenoidal,capul
humerusuluimergndnjos;realizeazprimele10
0

aleabduciei.Intervineapoimuchiul
deltoid,carecompleteazabduciapnla72
0

.
Adduciaestemicareadeapropiereabrauluidecorp.
Muchiiadductoriaibrauluisunt:pectoralulmare,latissimul,deltoidul(fasciculele
anterioareiposterioare),subscapularul,subspinosul,rotundulmic,coracobrahialul,
rotundulmare,bicepsulbrahial(capulscurt).
nortostatism,adduciaesteajutatidegravitaieidepropriagreutatea
membruluisuperior.Adduciaestelimitatdelovireabrauluidetrunchi.
Proiecianainte(flexiunea)proiecianapoi(extensiunea)
Axulmicriiestetransversalitreceprincentrulcapuluihumerusuluiialcavitii
glenoidale.njurulacestuiaxcapulhumerusuluibasculeaznapoi(nflexiune)inainte
(nextensiune).Extremitateainferioarahumerusuluisedeplaseaznsensinvers.
Proiecianainte
Areamplitudineade95
0

120
0

.Estelimitatdentinderealigamentuluicoracohu
meraliaporiuniiposterioareacapsulei.Muchiiflexorisunt:deltoidul(fascicule
anterioare),pectoralulmare,bicepsulbrahial,coracobrahialul.
Proiecianapoi
Areamplitudineade20
0

30
0

.Estelimitatdemuchiulsubscapularidentinderea
poriuniianterioareacapsulei.Muchiiextensorisunt:deltoidul(fasciculeleposterioare),
latissimul,rotundulmare,capullungaltricepsuluibrahial.
Rotaianuntruinafar
Axulmicriiesteverticalitreceprincentrulcapuluihumeralialcapitulului
humeral.Completeazpronaiaisupinaiaantebraului.
Rotaianuntru
Completeazpronaiaantebraului.Areamplitudineade95.Muchiirotatori
nuntrusunt:pectoralulmare,latissimul,rotundulmare,subscapularul,bicepsulbrahial
(capullung).
Rotaianafar
Completeazsupinaiaantebraului.Areamplitudineade80
0

.Estelimitatde
punereantensiuneaporiuniianterioareacapsulei.Muchiirotatorinafarsunt:
subspinosul,rotundulmic.
Circumduciansumeazmicrileprecedente.Braulintregulmembrusuperior
executunconcuvrfullaaxil.Capulhumeraldescrieuncercncavitateaglenoidal,
iarextremitateainferioarahumerusuluidescrieuncercmare,nsensinvers.
6.3.Articulaiacotului
6.3.1.Elementedescriptive
Laformareaarticulaieicotuluiparticiptreioase:humerusul,ulnairadiusul.
Teoreticsedescriutreiarticulaii:humeroulnar,humeroradialiradioulnarproxi
mal.
Dinpunctdevederefiziologictrebuiedescrisedouarticulaiidiferite:
unanraportcumicriledepronaieisupinaie;
unanraportcumicriledeflexiuneextensiune.Aceastaesteformatde
articulaiahumeroantebrahialcompusdin:
articulaiahumeroulnar,otrohleartroz;
articulaiahumeroradial,oelipsoid.
Suprafeelearticularealearticulaieihumeroantebrahiale:
Departeahumerusuluiexistsuprafeelearticularealeepifizeidistalea
humerusului:
trohleea;
capitulul;
anulintermediar.
Departeaulneiexistincizuratrohlear;radiusulparticipprinfosetacapuluira
dial.
Trohleeacorespundeincizuriitrohleareaulnei,capitululcorespundefoseteicapului
radial,iaranuluiintermediaricorespundemargineafoseteiradiale.
Suprafeelearticularesuntacoperitecucartilajhialin.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatede:
capsulaarticularformatdintrunstratexternfibrosidinaltulintern,sinovial.
Capsulafibroasseinserpehumerusdealunguluneiliniicetrecenainte,
deasuprafoseteicoronoideiaceleiradiale;napoi,laperiferiafosei
oleocraniene;ceidoiepicondilirmnnafaracapsulei.Inseriapeantebrape
antebrasefaceastfel:peradius,mprejurulcoluluila56mm.subcapulra
dial,iarpeuln,pemarginileincizuriitrohleare,peincizuraradial,peolecran
ipeprocesulcoronoidian;vrfurileolecranuluiiprocesuluicoronoidianse
gsescninteriorulcapsulei;
ligamentulcolateralulnarseinserpeepicondilulmedialalhumerusului,de
underadiazsprefaamedialaepifizeiproximaleaulnei;aredoufascicule:
humerocoronoidianihumeroolecranian;
ligamentulcolateralradialsedesprindedepeepicondilullateralal
humerusuluiiapoisempartendoufasciculecaretrecanterioriposterior
fadecapulradiusuluiiseinserpeincizuraradialaulnei.
Stratulsinovialtapeteazfaaprofundacapsuleifibroase.Sinovialatapeteazfosa
coronoidianiradialformndunfunddesacbilobatanterior;pefaaposterioar
tapeteazfosaolecranianformndunfunddesacposterior.
6.3.2.Biomecanicacotului
Articulaiacotuluiesteoarticulaiecuconducereosoas;areunsinguraxdemicare,
fiindposibiledoumicri:flexiuneaiextensiunea.
Axulmicriiestetransversalitreceprinmijlocultrohleeiialcapitululuihumeral.
Deoareceacestaxnuesteperfecttransversal,ciorientatdinafarnuntru,dinaintenapoi
idesusnjos,nambelemicri,brauliantebraulnusecomportcaramurileunui
compas;nflexiune,antebraulajungepuinmedialfadebra,iarnextensiunecele
dousegmenteformeazununghideschisnafar.
Flexiuneaestemicareaprincareantebraulseapropiedebra.
amplitudineamicriiestede1401500;
estelimitatdentindereaporiuniiposterioareacapsuleiidemuchiultri
cepsbrahial;
muchiiflexorisunt:brahialul,bicepsulbrahial,brahioradialul,muchii
epitrohleeni.
Extensiunea(ndeprtareaantebrauluidebra).
amplitudineamicriiestede1500;
estelimitatdeptrundereavrfuluiolecranuluinfosetaolecraniani
ntindereaporiuniianterioareacapsulei;
muchiiextensorisunt:tricepsulbrahial,anconeul,muchiiepicondilieni.
Princontraciamuchilor,antebraulacioneazcaoprghiedeordinulI,cupunctul
desprijinsituatlamijloc(axulmicrii).
6.4.Articulaiileradioulnare
Oaseleantebraului,radiusuliulna,suntunitentreelelanivelulepifizelor
proximaleidistaleilaniveluldiafizelor.
6.4.1.Elementedescriptive
Articulaiaradioulnarproximal
Esteoarticulaiesinovialtrohoid.
Suprafeelearticularesuntreprezentatede:
dinparteaulnei,incizuraradialaulnei,completatdeligamentulinelar;
radiusulparticipcujumtateamedialacircumferineicapului.
Suprafeelearticularesuntacoperitedecartilajhialin.
Mijloaceledeuniresunt:
capsulaarticularestereprezentatdepartealateralacapsuleiarticulaiei
cotului,ntritdeligamentulcolateralradial;
ligamentulinelarconstituieprincipalulmijlocdeunireaoaselor.Elpleacde
laextremitateaanterioaraincizuriiradiale,nconjoarcapulradialisefixeaz
laextremitateaposterioaraincizuriiradiale;
ligamentulptratesteolamfibroaspatrulater,ntinsorizontaldela
margineainferioaraincizuriiradiale,lafaamedialacoluluiradiusului.
Acestligamentesterelaxatatuncicndantebraulestenpoziieintermediar
intinscndantebraulestenpronaiesaunsupinaie.
Sinovialaesteodependinasinovialeicotului.
Articulaiaradioulnardistal
Esteoarticulaiesinovialtrohoid.
Suprafeelearticularesunt:
ulnaprezintdoufeioarearticularesituatepecap:unalateralialtape
parteainferioaracapului.mpreun,celedousuprafaeformeazununghi
diedruacoperitdecartilajhialin;
feioarelearticulareulnaresearticuleazcuocavitateformatdinincizura
ulnararadiusuluiidediscularticular.Acestaesteunfibrocartilajdeform
triunghiular,caresefixeazprinvrfulsupescobituracareseparcapul
ulneideprocesulstiloid;faaluisuperioarvinenraportcuulna,iarcea
inferioarcupiramidalul.
Mijloaceledeuniresunt:
capsulaarticularseinserpemarginilesuprafeelorarticulareipediscular
ticular.Capsulaestentritdeligamenteleradioulnare,anterioriposterior;
discularticulararetreiroluri:completeazsuprafeelearticulare,lemeninen
contactilimiteazmicriledepronaieisupinaie.
Sinovialacptuetestratulfibrosalcapsulei.
Sindesmozaradioulnar
Estereprezentatdemembranainterosoasidecoardaoblic.
Membranainterosoasesteoformaiunefibroascareumplespaiuldintre
celedoudiafizealeoaselorantebraului.Seinserpemarginileinterosoase
aleradiusuluiiulnei.njoscoboarpnlaarticulaiaradioulnardistal,iar
nsusseterminlacivacentimetrisubtuberozitatearadiusului.Rolulacestei
membraneestedeatransmiteforeledelaextremitateaproximalaulneila
ceadistalaradiusului.
Coardaoblicesteunfasciculfibrosoblic,careseinserpebazaprocesului
coronoidalulneiiperadius,subtuberozitateaacestuia.
6.4.2.Biomecanicaantebraului
Lanivelulantebrauluiseproducmicriledepronaieisupinaieindispensabile
prehensiunii.Prinelefaapalmaraminiisepoatendreptanoricedirecie.
Definireamicrilor
npoziiarepausaantebraului,adiclsatliberpelngcorp,policeleeste
orientatnainteifaapalmarmedial.
Pronaiaestemicareaprincarefaapalmaresteorientatposterior,iarpolicele
medial.
Supinaiaestemicareainversprincarefaapalmaresteorientatanteriori
policelelateral.
Cndantebraulestentinsorizontal,npronaiefaapalmarprivetenjosi
policelelateral.
npoziiaderepausaantebraului,npronaieextremitateaproximalaradiusului
serotetepeloc,iarextremitateadistalaluiexecutorotaiecombinatcutranslaie.
Raporturiledintreradiusiulnseschimb:extremitateadistalaradiusuluitreceme
dialfadeulniastfelceledouoasesencrucieazprindiafizelelor.Supinaiase
executinvers.
Micriledepronaieisupinaieseproducnmodexcepionalnactivitateaobinuit.
nacestemicriulnaesteimobil,singuruloscaresemicfiindradiusul.Axulmicrii
esteoblicitreceprincapulradiusuluiialulnei.
Micriledepronaieisupinaiecombinatesuntnsoitedemicrialemembruluisu
periornarticulaiascapulohumeral.
Axulmicriitrecentreceledouoasealeantebrauluiiprinmijloculminii.
Mnafiindlegatdeantebraivaurmamicrile,fiindvorbadespreunlanarticular.
Pronaiaestecombinatcurotaiainternabraului,iarsupinaiacurotaiaextern.
npoziiaintermediarmembranainterosoasestentinslamaximum.nmicrile
depronaiespaiulinterososnudispare.
Amplitudineamicrilor
nmicrlepure,cubraulfixat1800(prona iesupinaie);
nmicrilecombinate:pronaiasupinaia=3600,dincare1500serealizeaz
prinrotaiainternabrauluii30
0

prinrotaiaexternaacestuia.
Limitareamicrilor
Pronaiaestelimitatdentinderealigamentuluiptratiamuchilorperiradiali
ideinterpunereamuchilorflexoriprofunzintreceledouoase.
Supinaiaestelimitatdentinderealigamentuluiptratiacoardeioblice,de
interpunereamuchilorextensorintreoase,dentlnireaprocesuluistiloidal
ulneicuincizuraulnararadiusului.
Muchiimotori
Muchiipronatorisunt:rotundpronator,ptratpronator,flexorradialal
carpului,palmarlung,brahioradial.
Muchiisupinatorisunt:bicepsbrahial,supinator,brahioradial.
6.5.Articulaiileminii
6.5.1.Elementedescriptive
Articulaiileminisunturmtoarele:
articulaiaradiocarpian;
articulaiileintercarpiene;
articulaiilecarpometacarpiene;
articulaiileintermetacarpiene.
6.5.1.1.Articulaiaradiocarpian
Esteoarticulaiesinovialelipsoidal.Uneteradiusulcurndulproximalal
carpului.Ulnaesteseparatdeoaselecarpuluiprindiscularticular.
Suprafeelearticulare
antebraulprezintocavitateovalar,cuaxulmareorientattransversal,formatdinfaa
inferioaraepifizeidistalearadiusuluiifaainferioaradisculuiarticular;
carpulparticiplaarticulaiecuoproeminenelipsoidalformatdinoaselescafoid,
semilunaripiramidal.
Suprafeelearticularesuntacoperitedecartilajhialin.
Mijloacedeuniresunturmtoarele:
Capsulaarticular.Stratulfibrosseinsernsuslaperiferiasuprafeeiarticulare
radialeiadisculuiarticular,iarnjospeperiferiaelipsoiduluicarpian.
LigamentelepalmareauformalitereiV isuntformatedindoufascicule:
ligamentulradiocarpian,careseinsernsusperadiusinjospeoaselesemi
lunar,piramidalicapitat;
ligamentululnocarpian,careseinsernsuspediscularticularinjospe
semilunar,piramidalicapitat.
Ligamentulradiocarpiandorsal,seinsersuperiorperadiusiinferiorpefaa
posterioaraosuluipiramidal.
Ligamentulcolateralradialalcarpuluiseinserpevrfulprocesuluistiloidal
radiusuluiipescafoid.
Ligamentulcolateralulnaralcarpuluiseinserpeprocesulstiloidalulneiipe
piramidalipisiform.
Sinovialatapeteazstratulfibrosalcapsulei.
6.5.1.2.Articulaiileintercarpiene
Oaselecarpuluisuntaezatendournduri.nfiecarerndoaselesuntunitentre
ele;celedournduriproximalidistalsuntdeasemeneaarticulatentreele.
Articulaiilernduluiproximalsuntarticulaiiplane.Suprafeelearticulare,acoperite
cucartilajhialin,seaflntrescafoidsemilunarintresemilunarpiramidal.Mijloacele
deuniresuntreprezentatededouligamenteinterosoase.
Osulpisiformsearticuleazcufaaanterioarapiramidalului;articulaiaesteplan
iestentritdedouligamenteinserate,pedeopartepepisiformicucealalt
extremitatepebazametacarpianuluiVipeosulcucrlig.
Articulaiilernduluidistal.Trapezul,trapezoidul,osulcapitatiosulcucrligse
articuleazntreeleprinarticulaiiplane.Suprafeelearticularesuntacoperitecucartilaj
hialin.Mijloaceledeuniresuntreprezentatedetreiligamentepalmareitreiligamente
dorsale.
6.5.1.3.Articulaiamediocarpian
Suprafeelearticularesuntreprezentatededoucavitiglenoideidedoicondili:
rndulproximalprezintmedialocavitateformatdepiramidal,semilunari
faamedialascafoidului;lateralprezintuncondilformatdescafoid;
rnduldistalprezintmedialuncondilformatdeosulcapitatideosulcu
crlig,iarlateralocavitateformatdetrapezitrapezoid.
LiniaarticularareformadeSorizontal.
Mijloaceledeuniresunt:
capsulaarticular;
ligamentulradiatalcarpului,aezatpefaapalmar;pornetedepeosulcapitat,
deundepleacdoufasciculedivergente,sprescafoidipiramidal;
ligamentulposterior,maislabdezvoltat.
Sinovialacptuetestratulfibrosalcapsulei.
6.5.1.4.Articulaiilecarpometacarpiene
Articulaiacarpometacarpianapolicelui.
Suprafeelearticularesuntreprezentatedefaainferioaratrapezuluiidebaza
metacarpianuluiI.Suprafeelearticularesuntacoperitedecartilajhialin.Esteoarticulaie
na.
Mijloculdeunireestereprezentatdeocapsulfibroas,tapetatdeunstratsinovial.
ArticulaiilecarpometacarpienealedegetelorIIV
Suntarticulaiiplane.
Suprafeelearticulare:
metacarpianulIIsearticuleazcutrapezul,trapezoiduliosulcapitat;
metacarpianulIIIsearticuleazcuosulcapitat;
metacarpianulIVsearticuleazcuosulcapitaticuosulcucrlig;
metacarpianulVsearticuleazcuosulcucrlig.
Mijloaceledeuniresunt:
capsulaarticular,tapetatdesinovial;
ligamentulinterosos;
ligamentelecarpometacarpienepalmare;
ligamentelecarpometacarpienedorsale.
6.5.1.5.Articulaiileintermetacarpiene
Primulmetacarpianesteindependent.Celelaltemetacarpienesuntunitentreele
astfel:
extremitileproximalesuntunitentreeleprinarticulaiiplane.Mijloacelede
uniresuntreprezentatedetreiligamentepalmare,treiligamentedorsaleitrei
ligamenteinterosoase;
extremitiledistalesuntunitentreeleprintropanglicfibroasntinsdela
metacarpianulIIlaV.
6.5.1.6.Articulaiiledegetelor
Articulaiilemetacarpofalangiene
Suntarticulaiielipsoidale.
Suprafeelearticularesunt:
capetelerotunjitealemetacarpienilor
cavitiledepebazafalangelorproximale.
Mijloaceledeuniresunt:
capsulaarticular;
ligamentelepalmare;
ligamentelecolaterale;
ligamentulmetacarpiantransversalprofund;elmpiedicndeprtarea
metacarpienilorvecini.
Articulaiileinterfalangiene
Degeteleminiiprezintctedouarticulaii:proximalidistal.Ambelearticulaii
sunttrohleene.Policeleareosingurarticulaie.
Suprafeelearticulare
suprafaaproximalestereprezentatdeextremitiledistalealefalangelorIiII;
suprafaadistalestereprezentatdeextremitileproximalealefalangelorIIiIII.
Mijloaceledeuniresunt:
capsulaarticular,cptuitcusinovial;
unligamentpalmar;
douligamentecolaterale.
6.5.2.Biomecanicaarticulaiilorminii
6.5.2.1.Biomecanicagtuluiminii
Dincomplexulosteoarticularalgtuluiminiifacpartearticulaiile:radiocarpian,
intercarpieneimediocarpian.Acestcomplexosteoarticularpermiteefectuareamicrilor
deflexiuneextensiune,adducieabducieicircumducie.Amplitudineaacestormicri
esteorezultantaamplitudinilornsumatealetuturoracestorarticulaii.
Dintretoatearticulaiilerolulcelmaiimportantrevinearticulaiilorradiocarpian
imediocarpian.
Articulaiaradiocarpian
esteoelipsoid;
cavitateaderecepieaantebrauluiesteformatdinfaainferioaraepifizei
distalearadiusuluiifaainferioaradisculuiarticular;
dinparteacarpuluiesteoproeminenelipsoidformatdinlateralspreme
dialde:scafoid,semilunaripiramidal.
Articulaiamediocarpian
Uneterndulproximal(frpisiform)curnduldistalalcarpului:
rndulproximalprezint:
medialocavitateglenoid:piramidalsemilunarifaamedialascafoidului;
lateraluncondilformatdescafoid.
rnduldistalprezint:
medialuncondil:osulcapitat,osulcucrlig;
lateralocavitateglenoid:trapez,trapezoid.
LiniaarticularareformadeSculcat.
Micrileseproducsimultannarticulaiileminii,attnarticulaiaradiocarpian
ctinceamediocarpian.Suntmicridealunecare,deamplitudineredus.
Toateacestemicriserealizeazprintrodeplasarenetajasegmentelorregiunii:
rndulcarpiandistalsedeplaseazpecelproximal,iaracestaalunecpeantebra.
Deoareceprimulrndcarpiansegsetentredousuprafeearticularerndul
distaliantebraelafostcomparat,carolmecanic,cuunmenisc.
Flexiuneaextensiunea
Flexiunea=palmaseapropiedefaaanterioaraantebraului.
Extensiunea=dosulminiiseapropiedefaadorsalaantebraului.
nflexiune:
primulrndcarpiansenclinpeoaseleantebraului.Axultransversaltrece
 prinosulsemilunar;
aldoilearndcarpiansemicpeprimul.Axultransversaltreceprinosul
capitat;
Flexiuneaseproducemaialesnarticulaiaradiocarpian.
nextensiuneseproducaceleaifenomene,darnsenscontrar.
Extensiuneaseproducemaialesnarticulaiamediocarpian.
Amplitudineamicrilor
delaflexiunemaximlaextensiunemaxim1800;
depindedepoziiaminiifadeantebraidepoziiadegetelor:
flexiuneaestemaximcndmnaestenclinatmedialidegeteleextinse;
extensiuneaestemaximcndmnaestenabducieidegeteleflectate.
Micriledeflexiuneiextensiunesuntlimitatedeligamenteledorsaleipalmare
imaialesdetendoanelemuchilorextensoriiflexoriaidegetelor.
Muchiimotori
flexori:flexorradialalcarpului,palmarlung,flexorulnaralcarpului,flexor
superficialiprofundaldegetelor,flexorlungalpolicelui;
extensori:extensorulnaralcarpului,scurtilungextensorradialalcarpului,
extensoruldegetelor.
Adduciaabducia
adducia=nclinareaulnar=margineaulnaraminiisenclinctremarginea
respectivaantebraului;
abducia=nclinarearadial=marginearadialaminiisenclinctre
marginealateralaantebraului.
Micareaserealizeaznarticulaiileradiocarpianimediocarpian.Axulmicrii
anteroposteriortreceprincentrulosuluicapitat,celelalteoasebascul ndnjurul
acestuicentru.
nabducierndulproximalalcarpienelorsenclinnuntru:scafoidulajungela
mijloculsuprafeeiradiale,iarsemilunarultrecesubuln.Limitareamicriiesterealizat
deligamentelelateraleulnare.
nadduciesemilunarulsenclinnafariarscafoiduldepetecu1cm.poziia
iniial.Limitareaestedatdeligamenteleradiale.
Micrilensoitoaresunt:
abduciaestensoitdeflexiuneipronaie;
adduciaestensoitdeextensiuneisupinaie.
Muchimotorisunt:
abductori:lungextensorradialalcarpului,lungabductoralpolicelui,flexor
radialalcarpului,extensoriipolicelui;
adductori:extensorulnaralcarpului,flexorsuperficialaldegetelor.
Circumduciarezultdinexecutareasuccesivamicrilordeflexiune,abducie,
extensiune,adducieiinvers.Micareareproduceoelips,deoareceflexiuneai
extensiuneasuntmaiampledectabduciaiadducia.
6.5.2.2.Biomecanicaarticulaiilormetacarpofalangiene
Suntarticulaiidetipsinovial.
Suprafeearticularesunt:
capetelerotundealemetacarpienilor;
cavitidepebazafalangelorproximale.
Micrilesunt:
Flexiuneaiextensiuneafalangelorproximale:
axultransversaltreceprincapulmetacarpienelor;
nflexiunefalangaproximalsenclinpefaapalmaraminii,canmicarea
denchidereapumnului;
nextensiunefalangaproximalsendeprteazdefaapalmaraminii.
Muchimotorisunt:
flexori:lombricaliiinterosoi(palmariidorsali),flexorsuperficialiprofund
aldegetelor,flexorlungiscurtalpolicelui;
extensori:extensoruldegetelor,aldegetuluimic,indexuluiipolicelui.
nclinareamarginal.Amplitudineaestede30
0

defiecareparte.
falangaproximalpoatefidusnsensulnar(adducie);
falangaproximalpoatefidusnsensradial(abducie);
axuldorsopalmartreceprincapulmetacarpienilor;
micareaesteposibilnumaicudegetelenextensie.
ndeprtareadegetelordeaxulminii(abducie)esterealizatdemuchiiinterosoi
dorsali,iarapropiereadegetelordeaxulminii(adducie)esterealizatdemuchii
interosoipalmari.
Circumduciarezultdinexecutareasuccesivamicrilor:flexiune,nclinareul
nar,extensiune,nclinareradialsauinvers.
6.5.3.Biomecanicaultimelorpatrudegete(II,III,IV,V)
Frpolicemnanupoateexecutadectmicridempingere,desusinere,
prehensiunelimitat,toatecuoforredus.naceastsituaiepersoanarespectiv
prezintoscdereacapacitiifuncionaleaminiicu60.
Flexiuneaextensiuneadegetelor
Seproducfiesimultan,fieizolat,attlanivelularticulaieiinterfalangieneIctiII;
axelesunttransversaleitrecprintrohleeaextremitiidistaleafalangelorIiII;
Muchiimotorisunt:
flexori:flexiuneafalangeiIIpeIesteefectuatdemuchiulflexorsuperficiali
profundaldegeteloriarflexiuneafalangeidistalepemijlocieesteefectuatde
muchiulflexorprofundaldegetelor;
extensori:muchiilombricali,interosoi,palmariidorsali,muchiulextensor
aldegetelor,alindicelui,aldegetuluimic,alpolicelui(lung).
nclinareamarginal
narticulaiileinterfalangienesuntposibilenclinrimarginalesub50
0

prinflexarea
falangeiproximalesau10
0

,prinmicripasive.
6.5.4.Biomecanicapolicelui
Spredeosebiredeultimelepatrudegete,careauposibilitimairedusedemicare,
policelepoateexecutamicrimaiampleivariate.Aceastaserealizeazcuparticiparea
ntregiirazeexterneaminii,caresemainumetecoloanapolicelui,icareesteformat
din:
falangelepolicelui;
primulmetacarpian;
trapez;
scafoid.
Larealizareamicrilorparticiparticulaiile:
interfalangianapolicelui;
metacarpopolician;
trapezometacarpian;
scafotrapezian;
radioscafoidian.
Micrilecoloaneipoliceluisunt:
Flexiuneextensiune
flexiunea=coloanapoliceluisenclinsprefaapalmaraminii;
extensiunea=coloanapoliceluisenclinsprefaadorsalaminii;
axulmicriiesteoblicnainteinafaritreceprinbazaprimuluimetacarpian;
amplitudineaestede35
0

40
0

,lanivelularticulaieitrapezometacarpiene.
Muchiimotorisunt
flexori:scurtflexoralpolicelui,scurtabductoralpolicelui,opozantulpolicelui,
lungflexoralpolicelui;
extensori:lungiscurtextensoralpolicelui.
Abducieadducie
ndeprtarea(abducia)iapropierea(adducia)primuluimetacarpiandeal
doilea;
axulmicriiesteanteroposterioritreceprincentrultrapezului;
amplitudineaestede35
0

40
0

;
Muchiimotorisunt
adductori:adductoralpolicelui;
abductori:lungabductoralpolicelui.
Circumducia
Serealizeazprinefectuareasuccesivamicrilorprezentatemaisus.
Opoziierepoziie
Opoziiaesteomicarecombinatiserealizeazprinapropiereaactivacoloanei
policeluideultimelepatrudegete.nacestfel,mnaomuluisetransformntroveritabil
pensdeprinsobiecte.
axulmicriiesteradioulnar;
opoziiarezultdincombinaiaatreimicri:
micareunghiular,princarevrfulpoliceluidescrieunarcde1200,ntre
punctulcelmaindeprtatdeaxullongitudinalalminiiiunpunctcare
depetendireciemedialaceastax;
micareconcomitentderotaiede900apoliceluinjurulaxeiluilongitudinale;
micaredeflexieaultimeifalangepeprimaiafalangeiIpemetacarp.
Pentrurealizareaopoziiei,policelepleacdinpoziiadeabducieiextensie
maxim,ncarefaaluidorsalestesituatpeacelaiplancufaadorsalaminii.Ajunge
npoziiadeadducieiflexiunemaxim,ncarefaadorsalapoliceluiajungeperpen
dicularpefaadorsalaminii.
Micareadeopoziieestecaracteristicminiiomului.
Muchiimotorisunt:
Opoziiaserealizeazprinaciuneamaimultormuchi:
lungabductoriscurtextensoralpolicelui,ndeprteazpolicelelamaxim
(poziiadestart);
flexorullungimaipuinadductorulpoliceluiapropiepoliceledeunuldin
celepatrudegete;
Cuctopoziiasefacespredegetulmic,intervinemaiintensmuchiulflexorscurt
imuchiulopozantalpolicelui.
6.6.Prehensiunea
Sedefinetecafiindposibilitateadecaredispunemnaomuluideaprindeobiectele
cantropens.
Prehensiuneapresupuneexistenaurmtoarelorelemente:
doubraedepensrigide,careseunesclaunuldincapetelelor;
lanarticular,carespermitdeschidereainchidereapensei,cubraelentinse
saunformdecerc;
unaparatmusculotendinoscaresmobilizezebraelepenseinsensuldorit
pentruprehensiunesaudeprehensiune;
acoperiretegumentarideesuturimoimobileisuficientepentruapermite
nchidereaideschidereapensei.
Mnaomuluidispunedetreiformedeprehensiune.
1.Prehensiuneantredoudinultimelepatrudegete
Braelepenseisuntreprezentatededoudegetealturate.
Permiteoformsimplistdeprehensiune,frmultforinupentrulungdurat.
nsportaceastformdeprehensiuneestefolositpentruprindereasuliei.
Muchii:maiparticipflexorulsuperficialiprofundaldegetelor,extensorulindicelui,
interosoiipalmari.
2.Prehensiuneadintreultimelepatrudegete(mpreunsauizolat)ipodulpalmei.
esteposibilprinaciuneaflexorilorsuperficialiprofundaldegetelor,
interosoilorilombricalilor,careflexeazfalangeleproximale;
subaciuneaacestormuchidegetelesestrng,seapropieipotatingeprin
feelelorpalmarepodulpalmei;
cuaceastformdeprehensiunemnaareposibilitateadeaaga,devenind
unfeldecrligcarepoateineobiectesaumeninecorpulnpoziiaatrnat.
3.Prehensiuneantrepoliceirestuldegetelorsauapalmei
esteceamaicompletprehensiuneiceamaiutil;
amplitudineaiforadeprehensiunesuntmaimari;
coloanapoliceluiexecutmicareadeopoziie;
aldoileabraalpenseiexecutomicaredeflexieadegetelorIIV,mna
formnduncerccarepoateapucaobiecte.
Muchiiminiisempartndougrupemari:
muchideatitudine:extensoriidegetelor,abductorulpolicelui,opozantul;ei
punmnanatitudineaceamaipotrivitpentruexecutareauneimunciio
deschidpentruapregtiprinderea;
muchidefor:flexoriidegetelor,adductorulpolicelui,careexecutprinderea
propriuzis.
6.7.Prinderea
Sefacenraportdeforma,dimensiunile,volumuligreutateaobiectelor,cuforai
preciziapecareopretindemicarea.
Existmaimultetipurideprindere:
1.Prindereacumnantreagauneltelorgrele.nsportaparelacanotaj,haltere,scrim
(sabie),gimnasticalaaparate.Pentruamriforadeprinderesepotfolosiambelemini
suprapuse(aruncareaciocanului).
2.Prindereaprinadduciapolicelui,careseaplicpemargineaexternaindexului
fcutcrlig.Areforiprecizierelative.
3.Prindereacupensacurbpoliceindex;areprecizie,darfrfor.nsportaparela
prindereafloretei.
4.Prindereacuprimeletreidegeteextinse.Areforiprecizie.Exemplu:prinderea
bisturiului.
6.8.Altefunciialeminii
Susinereasepoatefacefiecufaadorsal,fiecuceapalmar,nspecialcuultima
careesteuorconcav.
mpingereaseefectueazcupodulpalmei.Fiindacoperitcuesuturimoi,mna
nusestrivete.Cndmpingereatrebuiefcuticuvitez(aruncareagreutii)sefolosesc
iultimelepatrudegete,carejoacroldeprghii.
Lovireaesteoformmaideosebitdempingere,realizatnntreglanularticular
imuscularalmembruluicareexecutmicarea.
Aruncareacailovireaantreneazntreglanulmuscularalmembruluiexecutor.
Mnaomuluiesteunmijlocdeexprimaresaudentrireacelorspuse.Lasurdomui
fiecareliteraalfabetuluiestenlocuitcuoanumitpoziieaminii.
Roluldegetelorminii:
Policeleestecelmaiimportantdegetalminii.Elrealizeazformaprincipala
prehensiunii:pensadintrepoliceirestulminii.
Indexulestedegetuladresei.Areforiestestabilizatorprincipalalprehensiunii.
Dispunedeceamainaltformdesensibilitate.Elrealizeazncelmainaltgradformele
obiecteloridirijeazmicriledecreareaacestorforme.
Degetulmijlociuestedegetulforei.Esteindispensabilprehensiuniiobiectelor
greleiamenineriinpoziiaatrnatsausprijinit.
InelarulcompleteazdegetulIIInmicriledefor.Estedotatcuoform
deosebitdesensibilitate.Sesizeazpoziialadistanaextremitilorobiectelorlungi
inutenmn.Edegetulcaresesizeazpoziiavrfuluifloreteisauacaptuluivslei.
Degetulmicareunrolmairedus.Mretelungimeapenseidigitopalmare,dnd
prehensiuniiostabilitatemaimare.
7.Articulaiilemembruluiinferior
7.1.Articulaiilecenturiimembruluiinferior
7.1.1.Elementedescriptive
7.1.1.1.Articulaiasacroiliac
Esteoarticulaiesinovial.
Suprafeelearticularesuntreprezentatedefeeleauricularealeosuluicoxaliale
sacrului.Suntaproapeplanelafticopilineregulatelaadult.Suprafeelearticulare
suntacoperitedecartilajhialin.Sacrulestempiedicatscadnpelvisdebazaluicare
estemaivoluminoasideparteadorsalcareestemailatdectceaventral.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatede:
Capsulaarticular,careseinserlaperiferiasuprafeelorarticulare.
Ligamentelesacroiliaceventrale.
Ligamentelesacroiliacedorsale.
Ligamentulsacroiliacinterosos,careesteprincipalulmijlocdeunire.Elumple
spaiulformatdeasuprainapoiacavitiiarticulareiunetetuberozitatea
iliaccuceasacrat.
Ligamentuliliolombar,careseinserpeproceselecostiformealevertebrelor
lombare4i5ipecreastailiac.
7.1.1.2.Simfizapubian
Celedouoasecoxalesuntunitenparteaanterioarprinsimfizapubian.
Suprafeearticulare.Fiecareospubianprezintcteofeioararticularovalar,
acoperitdecartilajhialin.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatede:
Disculinterpubian,careesteunfibrocartilajceumplespaiuldintreceledou
suprafeearticulare.
Ligamentulpubiansuperior,caresentindedelauntuberculpubianlacellalt.
Ligamentulpubianarcuat,semilunarcuconcavitateanjos,esteaezatimediat
subsimfizapubian.
7.1.1.3.Ligamentelesacroischiadice
Suntnnumrdedou.
Ligamentulsacrotuberal.Areformtriunghiular,cubazapesacruivrfulpe
tuberozitateaischiadic.Superiorseinserpespineleiliaceposterioare,pemarginile
sacruluiicoccigelui.njosseinserpefaamedialatuberozitiiischiadice.
Ligamentulsacrospinosseinserprinbazpemarginilelateralealesacruluii
coccigelui,iarprinvrfpespinaischiadic.
Ligamentelesacroischiadicecompleteazperetelelateralalpelvisuluiosos.
7.1.2.Biomecanicabazinului
Principalulrolalbazinuluiestecelstatic,existndisituaiicndareroldinamic.
7.1.2.1.Rolulbazinuluinstatic
Suprafeearticularealearticulaieisacroiliacesuntreprezentatedefeeleauricu
larealecoxaluluiisacrului.Laadult,acestesuprafeesuntneregulate,contribuindla
maibunasolidarizareaoaselorbazinului;micrilesuntreduselaminimumasigurnd
stabilitateapelvisului.
Celedousuprafeearticulareseangreneazntreeledatoritformeidepana
sacrului.Acestaarebazamaivoluminoas,ceeacempiedicdeplasarealuinjos.Partea
dorsalasacruluiemailatdectceaventralinupermitecdereasacruluisprepelvis.
Sacrultransmitenmodelasticgreutateapriisuperioareacorpuluiasupra
bazinuluiiapoimembrelorinferioare.
Foreledegreutatesetransmitprincoloanavertebraldirectsacrului,apoi
articulaiilorsacroiliace,coxalelor,articulaiilorcoxofemuraleiapoiextremitilor
superioarealefemurului.
Lanivelulsacrului,foreledepresiunesedescompunnforecareacioneazlon
gitudinal,transversalioblic.Opartedinpresiunisuntabsorbitedeparcurs,altparte
estetransmismembrelorinferioare.
7.1.2.2.Roluldinamicalbazinului
ntimpullocomoiei,bazinulsecomportcaunsistemrigid.Darlanivelul
articulaiilorsacroiliaceseproducmicrireduse,maiaccentuatelacopiiitineri.Aceste
micrisunt:nutaiaicontranutaia.
Axulambelormicriestetransversalitrecprinporiuneasuperioarasacruluii
prinligamentelescaroiliacedorsale.
nnutaiebazasacruluiseapleacnainteinjos,iarvrfulluinapoiinsus.
Strmtoareasuperioarabazinuluisemicoreaz,darsemreteceainferioar.Un
exempludenutaienilofersusinereauneigreutipeumeri.Greutateasetransmite
prinintermediulcoloaneivertebralesprebazasacruluiiaceastaestempinsnainte.
Latrecereadinclinostatismnortostatismsacrulcoboarcucivamilimetri.
ncontranutaie,bazasacruluisendreaptnapoiinsus,iarvrfulluinjosi
nainte.Strmtoareasuperioarsemrete,iarceainferioarsemicoreaz.Unexemplu
decontranutaieestencazulrepausuluiuneipersoaneperegiunealombar,sprijinitde
obanctransversal.Bazasacruluiestedusnapoi,deoarecegreutateatrunchiuluiapas
asuprabazeisacruluiprinintermediulcoloaneivertebrale;nacelaitimpmembrele
inferioaredeplaseazcoxalelenainte.
Micareadecontranutaieeimportantnnatere.Deistrmtoareainferioarse
micoreaz,ftulpoatetrecedeoarececapulacestuiampingenapoicoccigelenarticulaia
sacrococcigian.
ntimpulsarcinii,subinfluenehormonaleseproduceorelaxarecapsulo
ligamentar,careducelacretereamobilitiiarticulaiilorbazinului.
7.1.3.Articulaiaolduluisaucoxofemural
7.1.3.1.Elementedescriptive
Articulaiacoxofemuralesteoarticulaiesferoidalcutreiaxedemicare.
Suprafeelearticularesunt:
capulfemural,reprezentnddoutreimidintrosfer;
acetabulul,depefaalateralacoxalului,prezintsuprafaaarticularsemilu
narifosaacetabulului,nearticular.Suprafeelearticularesuntacoperitede
cartilajhialin.
labrulsaucadrulacetabularesteunfibrocartilajsituatlaperiferiaacetabulului
iareroluldeaimriadncimea.Peseciuneareformtriunghiular:bazase
inserpesprnceanaacetabular,faaexternestenraportcucapsulaarticu
lar,faainternvinenraportcucapulfemural.ndreptulincizurii
acetabulului,labrultrecepesteacestaipoartdenumireadeligamentul
transversalacetabulului.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatede:
Capsulaarticular.Inseriapeosulcoxalsefacepefaaexternalabruluiacetabular
ipeperiferiasprnceneiacetabulare.Pefemur,inseriacapsuleisefacenfelulurmtor:
nainte,lalimitalateralacolului,peliniaintertrohanteric;napoi,pefaaposterioara
colului,launireatreimiilateralecuceledoutreimimedialealecolului;nsusijos,pe
liniilecareunescinseriaanterioarcuceaposterioar.Opartedinfibreleprofundeale
capsuleisereflectpecolpnlanivelulsuprafeeiarticulareacapului.Acestefibre
ridicsinovialaformndniteplicenumitefrenulacapsulae.Capsulaarticulareste
foarterezistent.Esteformatdinfibrelongitudinalesuperficialeidinfibreprofunde
circulare.Fibreleprofundesecondenseaziformeazzonaorbicular,caresusinecolul
femural.
Ligamentuliliofemuralestecelmaiputernicligamentalarticulaiei.Esteaezatpe
faaanterioaraarticulaiei.Vrfulluiseinserpespinailiacanteroinferioar,iarbaza
peliniaintertrohanteric.Aredoufascicule:
unullateral,oblic,numitiliopretrohanterian;
altulmedial,vertical,numitiliopretrohantinian.
Ligamentulpubofemuralesteaezatpefaaanterioaraarticulaiei.Seinserpe
eminenailiopubian,pecreastapectinealiperamurasuperioarapubelui,pedeo
parteipetrohanterulmic,pedealtparte.
Ligamentulischiofemuralestesituatpefaaposterioaraarticulaiei.Pecoxal,seinser
peischion,napoiaidedesubtulacetabulului;pefemurseinserpetrohanterulmare;o
partedinfibresecontinucuzonaorbicular.
Ligamentulcapuluifemuralseinsernfosetacapuluifemuralipeligamentultransvers
alacetabululuiinfosaacetabulului.Aretreiroluri:coninevasenutritivepentrucapul
femural,fiindnvelitnsinovial,mretesuprafaaacesteia,prinmicrileluicontribuie
larspndireasinovieipesuprafeelearticulare.
Stratulsinovialtapeteazfaaprofundastratuluifibrosalcapsulei.
nmeninereancontactasuprafeelorarticulare,unrolimportantlarepresiunea
atmosferic.
7.1.3.2.Biomecanicaarticulaieicoxofemurale
Articulaiacoxofemuralesteoarticulaiesinovialsferoidalcutreiaxedemicare.
Eapermiteefectuareaurmtoarelormicri.
Flexiuneextensiune
Axulmicrii.Dacmicrilearfipureaxulmicriiarfitransversaliaretreceprin
vrfultrohanteruluimareiprinfosetaligamentuluirotund.Deoareceflexiuneaeste
nsoitderotaienafar,axuldemicaretreceprincentrulacetabulului.
Flexiuneaestemicareaprincarecoapsaseapropiedepereteleanterioral
abdomenului.
Extensiuneaestemicareaprincarecoapsasendeprteazdepereteleanterioral
abdomenului.
Amplitudineademicare
Flexiunea:
cugenunchiulntins90 ;
cugenunchiulflectat120 ;
estelimitatdepunereantensiuneamuchilorposterioriaicoapsei.
Extensiunea:
estede30;
estelimitatdentindereaporiuniianterioareacapsuleiideligamentul
iliofemural;
hiperextensia(balet,patinaj)eposibilprinflexiuneaolduluideparteaopus
iprinaplecareanainteatrunchiului.
Muchiimotorisunt:
muchiflexori:iliopsoas,dreptfemural,croitor,tensoralfascieilata;pnla
orizontalmaiintervinmuchiiadductorlungiscurt,gracilis,iardela
orizontalnsus,muchiulgluteumijlociu(fascicululanterior);
muchiiextensori:gluteumare,gluteumijlociu,adductormare,
semimembranos,semitendinos,bicepsfemural,ptratfemural.
Abducieadduc ie
Axulmicriiestesagitalitreceprincentrulcapuluifemural.
Abduciaestemicareaprincarecoapsasendeprteazdeplanulmediosagital.
Adduciaestemicareaprincarecoapsaseapropiedeplanulmediosagital.
Amplitudineademicare
Abducia:
cucoapseleextinse60;ntreceledoucoapseseformeazununghide120;
cucoapselenflexiune70 ;ntreceledoucoapseseformeazununghide
140;
estelimitatdeligamenteleiliopretrohanterianipubofemural.
Adducia
estede30;
estelimitatdentlnireacoapselor;cndcoapselesencrucieazestelimitat
dentinderealigamenteloriliopretrohantinianideligamentulcapuluifemural.
Adduciaestemaiputernicdectabducia.
Muchiimotorisunt:
abductori:tensoralfascieilata,gluteumijlociu,piriform,croitor;
adductori:adductorimare,lungiscurt,iliopsoas,gracilis,pectineu.
Amplitudineaabducieipoatefimritprinmicridecompensarealebazinuluii
coloaneilombare.nmicareadesfoarlateral,abduciarealacoapselorestede70
0

defiecareparte,darmicareadevineposibildatoritnclinriinfaabazinuluiia
uneilordozeaccentuate,ceeacefacecaabduciassetransformenflexiune.
Circumducia
Rezultdinexecutareasuccesivamicrilorprecedente.Capulfemuralse
nvrtetenacetabul,epifizainferioarafemuruluidescrieuncerc,iardiafizaunconcu
vrfullanivelularticulaieioldului.
Rotaieinternrotaieextern
Axulmicriiesteverticalitreceprincapulfemural.
Amplitudinea
rotaiaextern15;
rotaiaintern35;
cndcoapsaestenflexieiabducie,totalulamplitudinilorestede100
0

.
Muchiimotorisunt:
rotatoriexterni:gluteumijlociu,gluteumare,gemeni,piriform,obturatorex
tern,obturatorintern,croitor,pectineu.Rotaiaexternestelimitatde
ligamentuliliopretrohanterianiligamentulrotund.
rotatoriinterni:gluteumijlociu,gluteumic,semimembranos,semitendinos.
Rotaiainternestelimitatdeligamentulilioprotrehantinianiischiofemural.
7.2.Articulaiagenunchiului
7.2.1.Elementedescriptive
Articulaiagenunchiuluiesteceamaimarearticulaieacorpului.Esteoarticulaie
condilian.
Suprafeelearticulareaparinepifizeiinferioareafemurului,epifizeisuperioarea
tibieiipatelei.Elesunt:
ceidoicondilifemurali;condilulmedialestemaivoluminosicoboarmai
multdectcellateral;
faaposterioarapatelei;
faaarticularsuperioaraplatouluitibiei,careprezintdoufosearticulare
separateprineminenaintercondilian.Feelearticularesuntacoperitede
cartilajhialin(67mm.grosime),carefiindelasticareroluldeaatenuapresiunile
itraumatismeleprodusedemicrileceseefectueaznmers,fugisrituri.
Deoarecentresuprafeearticularealefemuruluiitibieinuesteoconcordan
perfect,ntreeleexistdoufibrocartilajesemilunare,numitemeniscuriintraarticulare.
Meniscurileintraarticularesuntnnumrdedou:lateralimedial.Peseciune
verticalprezint:
doufee:superioar,carecorespundecondiluluifemuruluiialtainferioar
aplicatpefosaarticularatibiei;
baz,carecorespundecapsuleiarticulare;
circumferinmedialorientatsprecentrularticulaiei;
douextremitinumitecoarne:anterioriposterior,princareseinserpe
platoultibiei.
Meniscullateralareformaunuicercaproapecomplet.Seinserprinceledoucoarne
lanivelulemineneiintercondiliene.
Menisculmedialareformauneisemilune.Seinserastfel:cornulanteriorpe
margineaanterioaraplatouluitibiei,iarcornulposteriorpeariaintercondilian
posterioar.
Mijloaceledeuniresunt:
Capsulaarticular,careunetefemurul,tibiaipatela.nparteaanterioarseinser
pemarginilepatelei.Inseriapefemursefacedeasuprafeeipatelare,trecepesubcei
doiepicondili,iarposteriorseconfundculigamentelencruciate.Petibieseinserla
25mm.subcartilajularticular.Capsulaarticularaderdebazameniscurilor,fiind
mpritndouporiuni:suprameniscalisubmeniscal.
Ligamentulpateleiseinserpevrfulpateleiipetuberozitateatibiei.Estetendonul
terminalalmuchiuluicvadricepsfemural.
Ligamenteleposterioaresunt:ligamentulpopliteuobliciligamentularcuat.
Ligamentulcolateralfibular,careseinserpeepicondilullateralalfemuruluiipe
capulfibulei.
Ligamentulcolateraltibial,careseinserpeepicondilulmedialalfemuruluiipefaa
medialatibiei.
Ligamentelencruciatesuntnnumrdedouisegsescnfosaintercondilian.
Dupinserialorpetibie,senumescanterioriposterior.
Ligamentulncruciatanteriorseinserpefaaintercondilianacondiluluilateralal
femuruluiipeariaintercondiliananterioaratibiei.
Ligamentulncruciatposteriorseinserpefaaintercondilianacondiluluimedialal
femuruluiipeariaintercondilianposterioaratibiei.
Sinovialacptuetestratulfibrosalcapsulei.Eaestentreruptlanivelul
meniscurilor,existnddousinoviale:unasuprameniscalialtainframensical.
7.2.2.Biomecanicaarticulaieigenunchiului
Articulaiagenunchiuluiesteoarticulaiesinovialcondilian,uniaxial.naceast
articulaieseproducurmtoarelemicriprincipale:
1.Flexiunea.Estemicareaprincaregambaseapropiedefaaposterioaracoapsei.
Seproducenarticulaiafemuromeniscal.
Axulmicriiestetransversalitreceprincondiliifemurului.
nflexiuneagenunchiuluitrebuieluatenconsideraretreieventualiti:deplasarea
tibieipefemur,deplasareafemuruluipetibieideplasareasimultanaambeloroase.
Dacseadmitedeplasareafemuruluipetibie,seconstatcflexiuneaimplicla
nceputomicareredusdenvrtireurmatdeomicaremaiampldealunecare
datorit:
disproporieidintresuprafaacondilianfemuralicavitateaarticularatibiei,
careestemaiscurt;
formeispiroideacondililorfemurului,carenparteaanterioarprezintoraz
decurburde45mm.,iarposteriorde1617mm.
AcestefenomeneaufostdescrisedefraiiWeber.Eiaupornitdelapoziiaderepaus
nextensiuneiaufixatdourepereosoasesimetrice:superiorpecondilulfemuruluii
inferiorpecondilultibiei.nmomentulncarencepeflexiunea,celedoureperei
pierdsimetria.nflexiune,70suntmicarepur,dela70nsus,flexiuneasecombin
curotaiainternagambei,consideratmicareterminal.
Amplitudineamicriiestede130.
Flexiuneaestelimitatdentindereamaximamuchiuluicvadricepsfemurali
dentlnireagambeicucoapsa.nflexiune,ligamentulcolateralfibularesterelaxattotal,
celcolateraltibialestepuinrelaxat,iarligamentulncruciatpoateriorestentins.
Muchiimotorisunt:bicepsulfemural,semitendinosul,semimembranosul,
gastrocnemianul,gracilisulicroitorul.
2.Extensiuneaestemicareaprincaregambasendeprteazdecoaps.Sepro
ducenarticulaiameniscotibial.
Axulmicriiertetransversalitreceprincondiliifemurului.
nextensiuneaulocaceleaimomentecalaflexiune:iniialomicaredenvrtire,
apoialtadealunecare.Extensiuneaseasociazcurotaiaexternagambei,camicare
terminal.
Amplitudineaextensiuniiestede130.
Extensiuneaestelimitatdentinderealigamentelorposterioarealegenunchiului
ialigamentuluincruciatanterior.
Muchiimotorisunt:cvadricepsulfemuralitensoralfascieilata.
narticulaiagenunchiuluisemaiproducimicrisecundare:rotaiainterni
extern,nclinareamarginal,medialilateralagambei.
3.Rotaiaestemicareadersucireagambeipecoapssauacoapseipegamb.
Axulmicriiesteverticalitreceprineminenaintercondilianatibiei.
nrotaiainternvrfulpicioruluiseapropiedeplanulmediosagital.
nrotaiaexternvrfulpicioruluisendeprteazdeplanulmediosagital.
Micareaderotaiearelocnumaicugambaflexat,cndligamentelesuntrelaxate.
Amplitudineamicrilor
Rotaiaintern510 .Ligamentelencruciatesuntntinse,iarcelecolaterale
suntrelaxate.
Rotaiaextern40.Ligamentelencruciatesuntrelaxate,iarcelecolaterale
suntntinse.
Muchiimotorisunt:
rotatoriinterni:capulmedialalgastrocnemianului,semimembranos,
semitendinosicroitor;suntmaiputernicidectrotatoriiexterni.
rotatoriexterni:bicepsfemuralicapullateralalgastrocnemianului.
4.nclinarealateralimedialsuntmicripasive:sefixeazcoapsaigambei
semiflectateiseimprimmicrilateraleimediale.
Amplitudineaesteredus;gambasedeplaseaz22,5cm.
Acestemicrisuntlimitatedeligamentelecolateraleidecelencruciate.
7.2.2.1.Rolulligamentuluipatelei
Realizeazlegturadintretibieipatel.
Includepatela(ossesamoid).
Patela,fiindacionatdeuntendonputerniciinextensibil,alunecpecondilii
femurali:
coboarnflexiuneagenunchiului;
seridicnextensiagenunchiului.
nextensiuneamaximbazapateleiajungenscobituraintercondilian,decareeste
despritprinbursasuprapatelar.
nflexiuneamaximpatelaprsetespaiulintercondilian,acopercondilii
femurali,ajungndncontactcutibia.
7.2.2.2.Rolulligamentelorncruciate
nmicriledeflexiuneiextensiunetensiunealigamentelorncruciatenueste
uniform:
dacsesecioneazligamentelencruciatecndarticulaiaestenflexiune,
articulaiadevinefoartemobilbalant.
dacsesecioneaznextensiune,soliditateaarticulaieinuestecompromis.
Deci,ligamentelencruciateasigursoliditateaarticulaieinflexiune,iar
ligamentelecolateralenextensiune.
Dispoziialigamentelorncruciateconstituieunuldinfactoriicareexplic
combinareamicrilorterminalealegenunchiuluicumicriderotaie.
Lasfrituluneiextensiunipureligamentulncruciatanteriorestentins.
Extensiuneapoatefiaccentuatnumaidacfemurulexecutorotaienuntrusautibia
orotaienafar.nacestesituaiiligamentulncruciatanteriorserelaxeaz,permind
efectuareauneiextensiunimaxime.Micrileterminalecarensoescextensiuneamaxim
conferomaimaresiguranlocomoiei,maialespeterenuriaccidentate.
Biomecanicameniscurilor
Meniscurileaurolimportantnbiomecanicagenunchiului.
Elesedeplaseazntotdeaunampreuncuplatoultibiei,gsindusenaceaparte
aplatouluicaresuportpresiuneacondililorfemurali:
nflexiune,meniscurilesuntmpinsedinaintenapoi,apropiindusentreele
prinextremitilelorposterioare.nflexiacompletmenisculexteriorajunge
la1cm.icelinteriorla0,8cm.demargineaanterioaratibiei.
nextensiune,meniscurilesuntmpinsedinapoinainte,apropiinduseprin
extremitileloranterioare.Alunecrilemeniscurilorseproducprinmodificarea
formeilor,extremitilelorfiindbinefixate.
ntimpulmicrilorderotaie:
nrotaianafaragambeiparteaanterioaramenisculuiinternsedeplaseaz
dinapoinainteimediolateral,parteaposterioaraluideplasndusenapoi
subpresiuneacondiluluifemuralrezult oputernicdistensieameniscului.
nrotaianafar,menisculexternsuferodeplasarensensinvers,dectcel
intern.
Cutoatecmeniscurileurmresccumarefidelitatedireciapecareleoimpun
condiliifemuruluiprinforalordepresiune,sentmpluneori,caunulsauambelesa
fieprinsesubcondili,suferindrupturisaufisuri.
Funciilebiomecanicealemeniscurilorsunt:
completeazspaiuldintresuprafeelearticularealefemuruluiitibiei,
mpiedicndptrundereasinovialeiicapsuleifibroasentreele;
centreazsprijinulfemuruluipetibiencursulmicrilor;
participlalubrifiereasuprafeelorarticulare;
auroldeamortizordeocntreextremitileosoase;
reducfrecareadintreextremitileosoase.
Mareamajoritatearupturilordemeniscsedatoreazaccidentelordesport,nspe
cialnsporturilecumicrirapideiputernicesaucareimodificdireciantimpul
efecturiilor;loviturilesausuprancrcrileprincderileunuijuctorpestealtul.
Frecvena:fotbal56,rugbi,gimnastic10,handbal5,turism3,voleischi,
atletism1.
7.2.2.3.Rolulrotulei
nextensiunemeninetendonulcvadricepsuluiladistandefaapatelara
femurului.
Uureazactivitateacvadricepsului,mrinduibrauldeprghiecu50.
nflexie,rotulaesteapsatpefemur,cuoforcarecretepemsurcegenunchiul
seflecteaz.Deexemplu,ncoborreauneiscri(80kg),nmomentulsprijinului,cu
genunchiulflectatla50,rotulaesteaplicatpefemurcuoforde150kg.
ntimpulactivitilorsportiveaplicarearotuleipetrohleeafemuruluisefacecuo
intensitatemaimare,datoritforeidecontracieacvadricepsuluiaparleziunideuzur
acartilajuluiarticularalrotulei.
Contraciacvadricepsuluideplaseazrotula:
n49nsusiuornafar;
n36nsus;
n15nsuslanceput,apoinafar,deasupracondiluluilateralalfemurului.
7.3.Articulaiiletibiofiburale
7.3.1.Elementedescriptive
Oaselegambeisuntuniteprinepifizelelor:celesuperioareprintroarticulaie
sinovial,celeinferioareprintrosindesmoz;spaiuldintrediafizeletibieiifibuleieste
ocupatdemembranainterosoas.
7.3.1.1.Articulaiatibiofibular
Articulaiatibiofiburalesteoarticulaieplan.
Suprafeelearticularesuntreprezentatede:
feioarplansituatpecondilullateralaltibiei;
feioarprezentpeepifizasuperioarafibulei.
Suprafeelearticularesuntacoperitedecartilajhialin.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatede:
Capsulaarticularformatdintrunstratexternfibrosialtulinternsinovial,seinser
pemarginilesuprafeelorarticulare.
Ligamentulanterioralcapuluifibulei,orizontal,sentindedelacondilullateralaltibiei
laparteaanterioaracapuluifibulei.
Ligamentulposterioralcapuluifibulei,oblic,sentindedelaparteaposterioaracapului
fibuleilaparteaposterioaracondiluluilateralaltibiei.
7.3.1.2.Sindesmozatibiofibular
Suprafeelearticularesunt:
incizurafibularaepifizeidistaleatibiei;
faamedialamaleoleilaterale.
Suprafeelearticularesuntacoperitedeperiost;vinncontactnumaiprinmarginile
lor.
Mijloaceledeuniresunturmtoarele:
Ligamentultibiofibularanterior,patrulater,ntinsntremarginileanterioarealeincizurii
fibulareatibieiimaleoleilaterale.
Ligamentultibiofibularposteriorseinserpemarginileposterioarealeincizuriifibulare
atibieiimaleoleilaterale.
Ligamentulinterososesteformatdinfasciculescurtentinsentresuprafeelearticulare;
esteprincipalulmijlocdeunirealcelordouoase.
7.3.1.3.Membranainterosoascrural
Membranainterosoasseinserpemarginileinterosoasealetibieiifibulei.Esteo
formaiunefibroasrezistentcareseparmuchiilojeiposterioareaigambeideceiai
lojeianterioare.nparteaeisuperioarexistunorificiuprincaretrecvaseletibiale
anterioare.
7.3.2.Biomecanicaarticulaiilortibiofibulare
narticulaiatibiofibularseproducmicrilimitatedealunecare.
Lanivelulsindesmozeitibiofibulareseproducmicridefoartemicntindere,cu
rolnflexiuneaiextensiuneapicioruluipegamb.Micrilesuntdeapropiereide
ndeprtareatibieidefibul,micricaresedatoreazconformaieitrohleeitalusului,
mailatanteriordectposterior.
ntimpulmicrilordeflexiuneextensiunealepiciorului,talusulruleazpepensa
tibiofibular.Cndpiciorulestenunghidreptpegamb,pensatibiofibularesten
repaus,ncontactcuparteaposterioar,maingustatrohleeitalusului.
Cndpiciorulseflecteazdorsal,talusulalunecdinaintenapoiinpensatibi
ofibularptrundeparteaanterioar,mailat,atrohleeitalusului,carempingecele
doumaleoleiextremitileinferioarealetibieiifibuleisendeprteaz.
nflexiuneaplantar(extensiune)apiciorului,oaselegambiereseapropiedeoarece
pensatibiofibularvinencontactcuporiuneaposterioar,maingust,atalusului.
Sindesmozatibiofibularpermiteastfeladaptareapermanentadiametruluitrans
versalalpenseitibiofibularelaceltransversalaltalusuluinmicare.
Ligamenteleacesteiarticulaii,mpreuncumembranainterosoasaurolattn
staticctinmicrilepiciorului;eletrebuiesfierezistentepentruampiedica
ndeprtareatibieidefibul,subgreutateacorpului,darielastice,pentruapermiteo
deplasarede12mm.irevenirealanormalapenseitibiofibulare.
7.4.Articulaiilepiciorului
Oaselepicioruluisuntarticulatentreeleprinmaimultearticulaiicaresunt:
articulaiatalocrural(agtuluipiciorului);
articulaiileintertarsiene;
articulaiiletarsometatarsiene;
articulaiileintermetatarsiene.
7.4.1.Elementedescriptive
7.4.1.1.Articulaiatalocrural
Esteotrohleartroz.
Suprafeelearticulare.Gambaparticiplaaceastarticulaiecuextremitile
inferioarealetibieiifibulei,carempreunformeazscoabagambier.Epifizainferioar
atibieiprezintfaaarticularinferioarimaleolamedial,iarfibulamaleolalateral.
Talusulparticipcutrohleeatalusului,cuceledoufeioaremaleolare.Trohleeatalusului
estemailarganterior.Suprafeelearticularesuntacoperitecucartilajhialin.
Mijloaceledeuniresuntreprezentatede:
capsulaarticularalcreistratfibrosseinserlaperiferiacartilajuluiarticular.
Stratulfibrosestecptuitdesinovial.
ligamentulcolaterallateralpornetedelamaleolalateraliigrupeazfibrele
ntreifascicule:ligamentultalofibularanterior,ligamentulcalcaneofibulari
ligamentultalofibularposterior.
ligamentulcolateralmedial,deformtriunghiular,pornetedepemarginile
ivrfulmaleoleimediale,deundeserspndetelatalus,calcaneuinavicu
lar.
7.4.1.2.Articulaiileintertarsiene
Celeapteoasealetarsuluisuntlegatentreeleprinaptearticulaii:subtalar,
talocalcaneonavicular,calcaneocuboidian,cuboidonavicular,intercuneenei
cuneocuboidiene.
7.4.1.2.1.Articulaiasubtalar
Suprafeelearticularesuntreprezentatedefeioaratalarposterioaracalcaneului
idefeioaracalcaneanposterioaratalusului.Suntacoperitedecartilajhialin.
Mijloaceledeuniresunt:
capsulaarticularceseinserlaperiferiasuprafeelorarticulare.Esteformat
dintrunstratfibrostapetatdesinovial;
ligamentultalocalcaneaninterososestecelmaiimportantligament.Esteaezat
nsinustarsi:planulposterioraparinearticulaieisubtalare,iarplanulante
riorceleitalocalcaneonaviculare.Intervinentorsiunialepiciorului,
mpiedicndexagerareaacestora.Asigurarticulaieisoliditateielasticitate,
favorizndmersul;
ligamentultalocalcaneanlateralsentindentrefeelelateralealetalusuluii
calcaneului;
ligamentultalocalcaneanmedialsentindedelatubercululmedialalprocesului
posterioraltalusuluilasustentaculumtali.
7.4.1.2.2.Articulaiatalocalcaneonavicular
Suprafeelearticularesuntreprezentatedecapultalusuluiiocavitatederecepie
formatdincalcaneuinavicularuniteprinligamentulcalcaneonavicularplantar.Pe
acestligamentrezistentsesprijincapultalusului.Relaxarealigamentului
calcaneonaviculararecarezultatreducereaboliiplantare.
Mijloaceledeuniresunt:
capsulaarticular,formatdintrunstratexternfibrosiunulinternsinovial,se
inserlaperiferiasuprafeelorarticulare;
ligamentultalocalcaneaninterosos;
ligamentulcalcaneonavicularplantar;
ligamentulbifurcatseinsercuuncaptpefaasuperioaracalcaneuluiise
mpartendouporiuni:medial,careseinserpenavicularilateral,care
seinserpecuboid;
ligamentultalonavicular,ntinsdelacolultalusuluilafaasuperioara
navicularului.
7.4.1.2.3.Articulaiacalcaneocuboidian
Suprafeelearticularesuntreprezentatedefaaanterioaracalcaneuluiidefaa
posterioaracuboidului;suntacoperitedecartilajhialin.
Mijloaceledeuniresunt:
capsulaarticularseinserlaperiferiasuprafeelorarticulare;etapetatde
sinovial;
ligamentulbifurcat,ramuralateral;
ligamentulmareplantarsentindedelafaainferioaracalcaneuluilabaza
ultimilormetatarsieni.Esteformatdindoustraturi.Stratulsuperficial,sau
ligamentulplantarlung,contribuielameninereaboliiplantarensenslongi
tudinal.Stratulprofundsentindenumaipnlacuboid(ligamentul
calcaneocuboidianplantar).
7.4.1.2.4.Articulaiatransversalatarsului
SemainumetearticulaiamediotarsiansaualuiChopart.Laaceastarticulaie
participtalusulcunavicularulicalcaneulcucuboidul.Ligamentulprincipalal
articulaieiesteligamentulbifurcat.
7.4.1.3.Articulaiiletarsometatarsiene
Suprafeelearticulare.Primulmetatarsiansearticuleazcuprimulcuneiform;al
doileametatarsianintrnscoabaformatdeceletreicuneiforme;altreileametatarsian
searticuleazcualtreileacuneiform;alpatruleaialcincileametatarsiansearticuleaz
cucuboidul.
Mijloaceledeuniresunt:
capsulelearticulare;
ligamenteletarsometatarsienedorsale;
ligamenteletarsometatarsieneplantare;
ligamenteletarsometatarsieneinterosoase.
7.4.1.4.Articulaiileintermetatarsiene
Metatarsieniisearticuleazprinintermediulbazeilor;primulmetatarsiannuse
unetecuceldealdoilea.Capetelemetatarsienilorsuntuniteprinligamentulmetatarsian
transversprofund.
7.5.Articulaiiledegetelor
Articulaiilemetatarsofalangieneserealizeazntrecapulmetatarsianuluiiocavi
tatearticularovalafalangeicorespunztoare.Camijlocdeunireprezint:
capsularticular;
douligamentecolaterale;
ligamenteplantare;
ligamentulmetatarsiantransversprofund,careleagcapetelemetatarsienilorI
V.
Articulaiileinterfalangiene.Cuexcepiahaluceluicareareosingurarticulaie,
celelaltedegeteaudouarticulaii.Camijloacedeunireamintim:capsulaarticular,un
ligamentplantaridouligamentecolaterale.
7.5.1.Biomecanicaarticulaiilorpiciorului
7.5.1.1.Biomecanicaarticulaieigleznei
naceastarticulaieesteposibilosingurmicare:flexiuneaiextensiunea
piciorului.
Axulmicriiestetransversal;elfaceculiniabimaleolarununghide8,astfelnct,
nflexiunedorsal,vrfulpicioruluiseduceuornadducie.
Amplitudineatotalamicriideflexiuneextensiuneestede70;25revinflexiei
dorsale,iar45celeiplantare.ncazuldehipermobilitate,laoextensiuneforat,piciorul
cadenunghidreptfadesol(mersulpepoantelabalet).
nmicrilearticulaieitalocrurale,suprafaaarticularaextremitiiinferioarea
tibieiconstituiesistemuldesusinerealgleznei,iarpensamaleolartibiofibular,sistemul
dedirecie,carempiedicdeplasarealateralatalusului.
Lanivelularticulaieiglezneisepotproduceiuoaremicridealunecarenainte
inapoi,nmomentulcndoprireadinmerssaualergaresefacebrusc.
Muchiimotorisunt:
muchiiflexoridorsali:tibialanterior,extensorlungalhalucelui,extensorlung
aldegetelor;
muchiiflexoriplantari:tricepssural,peronierlung,peronierscurt,flexorlung
aldegetelor,flexorlungalhalucelui,tibialposterior.
7.5.1.2.Staticaboliiplantare
Boltaplantarpoateficomparatcuoboltarhitectonic;cndambelepicioare
suntalipiteprinmarginealormedial,bolilelormpreunformeazocupol.
Spredeosebiredeboltatehnic,careisuportgreutateaprinformaiaezarea
pieselorcomponente,ceaascheletuluipicioruluiiarepuncteledesprijinnmicare,
iarliniiledeformaipuinconstante,Astfel,greutateacorpuluiumannupoatefi
meninutdectprinntririsuplimentarealelegturilordintrepieseleosoaseipunctele
lordesprijin.Caelementeimportantecurolnmeninereaactivaboliiplantareamintim
muchiilungiaigambei,cutendoanelelorplantarecarejoacroldeching.Boltaplantar
maiestesusinutdeaponevrozaplantar,secionareaei,chiarparial,ducndla
prbuireaboliiplantare.
Trabeculeleosoasedinsubstanaspongioasatarsuluiimetatarsuluisuntdispuse
paralelcuarcurileboliiplantare,ntrindarhitecturalbolta.Astfel,transmiterea
tensiunilordepresiuneserealizeazprinintermediultibieilatalus.Deaiciliniilede
forsetransmitndoudirecii:posteroinferior,sprecalcaneuianteroinferiorspre
navicular,primulcuneiformiprimulmetatarsian.Delacalcaneuforelesedistribuie
sprecuboidimetatarsieniiIViV.
Rolulnclminteinuestedeneglijatnstaticapiciorului,modulncaresetrans
mittensiuniledepresiunefiindinfluenatnsensnegativsaupozitiv.
Piciorulesteastfelconstruit,nctssuportencelemaibunecondiiipresiunile,
cndaxaluilungesteperpendicularpeaxagambei.Subaceastincidenpresiunea
serepartizeazuniformlatarsulposteriorilacelanterior.Untocexcesivdenalt
accentueazpresiuneaasupratarsuluianterior,calcaneulprimindnumaidoucincimi
(
2

/
5

)dingreutateacorpului.Efectulesteprbuireaboliiplantare.Untocde2cm.sau
purtareaunuisuportplantarortopedicevitapariiapicioruluiplatsauamelioreaz
statica,ncazulcndacestasainstalat.
7.5.1.3.Biomecanicasprijinuluiplantar
Clasic,seconsidercarcullongitudinalmedialalboliiplantareestearculde
micare,iarcellateralestearculdesprijin.
A.Rdulescuconsidercnuarexistaoboltdesprijinialtademicare,cio
singurboltcareseadapteazfuncionallamodurilevariatedestaticsaudemicare,
talusulfiindconsideratcaocheieabolii.Staiuneaserealizeazpeunpicior,cndn
uoarpronaiecndnuoarsupinaie,alternativ;nfelulacestaceledouarcuriplantare
nusuntsolicitatesimultan.
nacestjocalbolilorexistunmomentcndmetatarsieniimijlociisuportapsarea
greutii,caresedeplaseazspreparteaanterioarabolii,ianumecndsarcinase
mutdelaobolt,lacealalt.Acelailucrusentmplincazurilencarecalcaneul
esteridicatdepesol:poziiapevrfurisaupurtareaunuitocpreanaltlapantofi.Prin
schimbulsuccesivalbolilortoatecapetelemetatarsienilordevin,pernd,punctede
sprijin.
nmers,alergare,srituri,coborreascrilor,undeintervineefortuldigitigrad,
greutateasetransmiteprintalusnavicularuluiiapoimetatarsienilor,curoldesusinere.
Stlpulposterioralboliidinserietendonuluitricepsuluisural,carereprezint
rezultantaforelorcareseopungravitaiei,darimuchilorplantari,factorimportantn
meninereapicioruluinpoziiedigitigrad.
7.5.1.4.Biomecanicacelorlaltearticulaiialepiciorului
ncelemaimultedintrearticulaiilepicioruluimicrileauoamplitudineredus,
darprinnsumareaacestorapiciorulsepoatemicantoatedireciile.Capunctdeplecare
pentrumicrilepicioruluilvomluapeacelancarefaadorsalapicioruluiformeaz
cugambaununghidrept.
a.Flexiuneadorsal(flexiunea)estemicareaprincarefaadorsalapicioruluise
apropiedefaaanterioaragambei.Serealizeaznarticulaiatalocrural.
b.Flexiuneaplantar(extensiunea)estemicareaprincarefaadorsalapiciorului
sendeprteazdefaaanterioaragambei.Serealizeaznarticulaiatalocrural.
c.Adduciaestemicareaprincarevrfulhaluceluiseapropiedeplanul
mediosagital.
d.Abduciaestemicareaprincarevrfulhaluceluisendeprteazdeplanul
mediosagital.
Adduciaiabduciapicioruluiserealizeaznarticulaiasubtalariauo
amplitudinede1020.
e.Circumduciaestemicareaprincarevrfulhaluceluidescrieuncerc;rezultdin
executareasuccesivamicrilorprecedente.
f.Supinaiaestemicareaprincaremargineamedialapicioruluiesteridicatde
pesoliplantaesteorientatmedial.
g.Pronaiaestemicareaprincaremarginealateralapicioruluiesteridicatdepe
soliplantaprivetelateral.
Supinaiaipronaiaseexecutnarticulaiilesubtalarimediotarsian.
ntoatemicrilepicioruluitalusuljoacunrolimportant.Petalusnuseinser
muchicinumailigamente,tendoanelemuchilortrecndpelngelpentruaseinsera
peoaselevecine.
nmicriledeflexiuneextensiunetalusulsesolidarizeazcuoaseletarsului,
micrileproducndusenarticulaiatalocrural.ncelelaltemicritalusulse
solidarizeazcuoaselegambeiimicrileseproducntreelicelelalteoasealepiciorului.
narticulaiiletarsuluiposteriormicrileseexecutnjurulunuiaxrezultant,cu
triploblicitate:njos,napoiinafar,trecndprincolultalusului,sinustarsi,calcaneu.
njurulacestuiaxseproducmicricomplexe,rezultatedincombinareamaimultor
micriindividualealecelortreiarticulaiialetarsuluiposterior(subtalar,
talocalcaneonavicularicalcaneocuboidian).Acesteasunt:
inversiunea(rsturnareanuntru)rezultatdinadducia,supinaiaiflexiuneaplantar
apiciorului;
eversiunea(rsturnareanafar)rezultatdinabducia,pronaiaiflexiuneadorsala
piciorului.
narticulaiiletarsuluianteriorsuntposibilemicridealunecare;acestearticulaii
continumicriletarsuluiposterior.Rolulprincipalalacestorarticulaiiestedeaasigura
elasticitateatarsuluiidealprotejadetraumatisme.
CapitolulII
Poziiilesauposturile
Opartedinpoziiilentlnitenactivitilemotoriisuntprezentefrecventn
practicareaexerciiilorfiziceisportului.Acesteaaufostdenumitepoziiifundamentale.
Deoareceacesteadifernfunciederamurasportiv,pentruanalizauneipoziiise
utilizeazunplangeneral,careinclude:denumireapoziiei,poziiasegmentelor,baza
desusinere,poziiacentruluidegreutate,meninereaechilibruluiirolulreflexelor
posturale,raporturileaxelorbiomecanicealesegmentelor,prghiileosteoarticulare,
grupurilemuscularenactivitatestatic,variantelepoziiei.
1.1.Planulgeneraldeanalizapoziiilor
Poziiasegmentelor.Dintotalitateapoziiiloradoptatedediverselesegmenteale
corpului,rezultpoziiafundamentalrespectiv,acreidescriereanatomicdepinde
debiomecanicasegmenteloridedescrierealor.
Bazadesusinere(poligonuldesustentaie,poligonuldesprijin)esteosuprafa
deformegeometricevariabile,delimitatdemarginileexterioaresaudepuncteleprin
caresegmentelecorpuluiiaucontactcusolul.Cuctbazadesusinereestemaimare,
meninereaechilibruluiestemaiuoar,iarcuctsemicoreazmaimult,meninerea
echilibruluidevinemaidificil.
Poziiacentruluidegreutateestelegatdirectdeforagravitaiei.Gravitaia
acioneazasupracorpuluisubformaunuimnunchideliniideforcudirecieverti
cal,caresedirijeazsprecentrulpmntului.Toateacesteforeasociatevectorialdauo
rezultantcareacioneazasupraunuipunctalmaseicorpului,careestecentruldegreutate
alcorpului.
Daccorpulasupracruiaacioneazrezultantaliniilordeforgravitaionaleeste
perfectsimetriciareodensitateuniform,centruldegreutatesesuprapunecucentrul
sugeometric.
Corpulomenescnuareodensitateuniformiesteformatdinsegmente,careiau
celemaidiversepoziii.Dinacestmotivcentruldegreutatealcorpuluinuocupopoziie
fix,civariabilnraportcudeplasarea.Pentrudeterminarealoculuicentruluidegreutate
alcorpuluindiversepoziii,sauluatnconsideraregreutateadiferitelorsegmente,
ntropoziieoarecare,stabilindusepoziiacentruluidegreutatealsegmentelor,ndi
verseatitudini.
Unghiuldestabilitateesteunghiulformatdeproieciacentruluidegreutatecu
liniacareuneteacestcentrudegreutatecumarginilebazeidesusinere.Stabilitatea
cretecuctunghiulestemaimare.
Meninereaechilibruluiserealizeazprinmecanismereflexestatice,depostur.
Stabilitateapoziieiestecuattmaimarecuctproieciacentruluidegreutateestemai
apropiatdecentrulbazeidesusinereimeninutlaacestnivelprinreflexedepostur.
Raporturileaxelorbiomecanicealesegmentelor.Fiecarepoziiepresupuneo
anumitorientareasegmentelorcorpului,deciiomodificareaaxelorbiomecaniceale
acestorsegmente.
Prghiileosteoarticularteseschimbnfunciedepoziiaadoptat.
Grupelemuscularenactivitateastatic.Pentrumeninereauneipoziiiintrn
activitatenumaianumitegrupemusculare.
Stabilizareapasiv.nmeninereauneiposturiintrnaciuneifactoridestabilizare
pasiv:echilibrulintrinsecalcoloaneivertebrale,ligamentele,capsuleleunorarticulaii
aflatenhiperextensie,intrareancontactaunorsegmenteosoasecarelimiteazsau
blocheazmicarea.
Variantelepoziiei.Oricepoziieprincipalpoateprezentavariantelegatede
caracteristicileindividualealesubiectului,talent,fantezieetc.
nraportcuincidenaaxeimediosagitaleacorpuluifadesol,poziiilepotfi
mpriten:
poziiiorizontale,ncaresprijinulpesolserealizeazpeunadinfeele
corpului:decubitdorsal,ventralilateral;
poziiiverticale,cusprijinulpeextremiti:nortostatism,pefeeleplantare
alepicioarelorsaunmini,pefe elepalmarealminilor;
poziiinclinate,cusprijinulattpemembrelesuperioare,ctipecele
inferioare.
1.2.Poziiavertical
Poziiavertical,ortostatismul,estecaracteristicomului.Bazadesusineren
ortostatism,areformaunuitrapezcuprinsntremarginileiconturulplantelor,cuaxele
picioarelordeprtatesubununghide2030.
Centruldegreutatelaom,nstaiunebiped,seafllancruciareaplanuluitrans
versalcaretreceprinparteasuperioaravertebreiL
2

,cuplanulmediosagitalicucel
frontalprincipal.Dacutilizmunfircuplumb,acestatreceprinfaavertebreiL
2
,poste
riordearticulaiacoxofemural,napoiaaxeitransversaleagenunchiului,naintea
articulaieitalocruraleicadenmijloculbazeidesusinere.
Meninereaacesteipoziiiserealizeazprintroseriedereflexeposturale:muchii
antigravitaionalisuntntensiune,muchiiantagonitiimicoreaztensiunea.Muchii
ischiocruralimpiedicflexiuneacoapsei,cvadricepsulfemuralmeninegambanextensie,
tricepsulsuralsusinegambasnuseflectezepepicior.Princontraciatonicadreptului
abdominaltrunchiulnucadenapoi,iarprinceaamuchilorvertebrali,nainte.Muchii
cefeimpiediccapuligtulssenclinenainte.
Activitateamuscularnecesarmenineriipoziieiortostaticeducelacreterea
metabolismuluicu22fadevalorileacestuianclinostatism.
1.3.Poziiaorizontal
Poziiaorizontal,clinostatismul,maiestedenumitngimnasticpoziiaculcat.
Estepoziiancarecorpulumaniacontactcuunadinfeelesalecuosuprafantins,
situatorizontal.Dacplanulorizontalestedursuprafaadesprijinestereprezentatde
urmtoarelepuncte:
ndecubitdorsal,culcatpespate,contactulserealizeazcuregiuneaoccipi
tal,poriuneasuperioarafeeiposterioareatoracelui,regiuneagluteali
faaposterioaraclcielor;
ndecubitventral,culcatfacial,contactulserealizeazcufaaanterioara
toracelui,spineleiliaceanterosuperioare,faaanterioaracoapselori
genunchilorifaadorsalapicioarelor;
ndecubitlateral,cumembrulsuperiorncontactcusolul,contactulse
realizeazpetrohanterulmare,faalateralacoapselor,agambeiimarginea
lateralapiciorului.
Centruldegreutatealcorpuluiesteapropiatdebazadesusinere,meninerea
echilibruluiesteuoaripoziiadevinederepaus.
1.4.Poziiaeznd
npoziiaezndcorpulsepoatesprijininumaipetuberozitileischiadice,cnd
membreleinferioareatrn,sauipetlpilepicioarelor.Poziiacentruluidegreutate
coboarpnlanivelulvertebrelorL
4

L
5

,iarproieciasaestedeplasatposterior,n
interiorulbazeidesusinere.
Foreleinterioareiexterioarealelocomoiei
Bazaanatomofuncionalauneimicriestereprezentatdearculneuromusculo
osteoarticular.Organelecareparticipnlocomoieaparinsistemuluinervos,
osteoarticularimuscular.
Senumetefororicecauzcaretindesmodificesaumodificstareaderepaus
saudemicareaunuicorp.
Prinintrareanaciuneaaparatuluilocomotor,comandatdesistemulnervos,se
declaneazoseriedeforeinterioarecareconlucreazlarealizareamicrilor.
Foreleinterioaresuntobligatesnvingoseriedeforeexterioarecareseopun
micrii.
Energianecesarmicriiesteprodusnorganismprinmetabolizareaglucidelor,
lipideloriproteinelor.
2.1.Foreleinterioarealelocomoiei
Succesiuneaforelorinterioarecareintervinnrealizareamicriiesteurmtoarea:
impulsnervos,contraciemuscular,prghiaosoas,mobilitatearticular.
Prghiileosoase
PrghiadeordinulI(cusprijinullamijloc).Ex.Articulaiaatlantooccipital.Punctul
desprijinlconstituiearticulaiacondililoroccipitalicuatlasul.Rezistenaeste
reprezentatdegreutateacorpuluicaretindescadnainte,iarforaestereprezentat
demuchiicefeicareopresccdereacapului.
PrghiadeordinulIIesteunasingur,atuncicndcorpulseridicpevrful
degetelor.Punctuldesprijinestereprezentatdecapetelemetatarsienilor,foraeste
reprezentatdemuchiultricepssural,iarrezistenadeproieciacentruluidegreutate
carecadelanivelularticulaieitalocrurale.
PrghiiledeordinulIIIsuntcelemainumeroase.Suntprghiidevitezcarepermit
printroforredussimprimesegmentuluiodeplasarefoartemare(ex.cotflexia
antebrauluipebra).
Foramuscularsedescompunendoucomponente:
unamuscular,deaciune;
altaarticular,demeninerencontactasuprafeelorarticulare.
Uniimuchiprezintaciuniacrordirecienucorespundedirecieiforelorde
aciunealefasciculelormusculare,deoarecetendonulsuischimbdirecia.De
exemplu,capullungalbicepsuluibrahial,lunddrepthipomohlioncapulhumerusului,
seaeazlateralfadeaxuldemicareidevineabductor.
Mobilitateaarticular
Articulaiiledirijeazdireciaisensulmicrilor,limiteazamplitudinealor.
Articulaiileefectueazmicrinconcordancuaxuldemicare.Acestaestelinia
njurulcruiaunuldintresegmenteleosoasesedeplaseazfadecellalt.
Articulaiileprezintdiverseamplitudinidemicare,celemaiampleaparinnd
articulaiilorsinoviale.
Amplitudineamicriiestenfunciedevrst,sex,pregtirefizicidecalitile
morfologicealeaparatuluicapsuloligamentar.npracticsemsoarcugoniometrul.
Poziiafuncionalaarticulaieiesteaceapoziieaarticulaiilornpoziie
ortostastic.Deexemplu:poziiafuncionalagenunchiuluiesterectitudinea,poziia
funcionalaarticulaieitalocruraleestecndpiciorulformeazcugambaununghidrept.
Micriactiveimicripasive
Micareaactivestemicareaexecutatdesubiectcuajutorulpropriilorgrupe
musculare,subcontrolvoluntar.
Micareapasivestemicareaefectuatdeoforexterioar(examinator,aparat)
frcasubiectulsiutilizezepropriilegrupemusculare.ncazurideparaliziemuscu
lar,hipotonie,auamplitudinemaimaredectceleactive.
Micrilepasivempiedicapariiaredoriipostoperatorii,cuelesetrateazredoarea
articulardejainstalat,sedeblocheaz,subnarcoz,oarticulaie.
Sensulmicriinfunciedeaezareamuchilor
Micrilefundamentale
Sensuluneimicriestenfunciedeaezarealinieideaciuneamuchiuluifade
axeledemicarealearticulaiei.Planulmicriiesteperpendicularpeaxulmicrii.n
acelaiplansepotefectuadoumicridesensopus,pentrurealizareacroraexistcel
puindougrupemusculareantagoniste.
Micrilefundamentale,suntperechipentrufiecareaxdemicare.
nplanuldemicaresagitalmicrileaulocnjurulunuiaxtransversal;elese
numescflexiuneextensiune.
nplanulfrontalmicrileaulocnjurulunuiaxsagital;elesenumescabducie
adduciencazulsegmentelorperechiinclinaielateralpentrusegmenteleneperechi
(cap,gt,trunchi).
nplanulorizontalmicrileseproducnjurulunuiaxlongitudinal;senumesc
pronaiesupinaie,rotaienafarnuntru.
Micareadecircumducienuesteomicarefundamental.Erezultantaexecutrii
succesiveamicrilorfundamentale.
Micrispeciale
ridicarecoborre(ex.mandibula);
dilatareconstricie(ex.sfinctere).
Existposibilitateacaunmuchilaniveluluneiarticulaiisaibmaimulteaciuni,
cteunanraportcufiecareaxarticular.
2.2.Foreleexterioarealelocomoiei
Suntforelecareseopunforelorinterioareielesunt:greutateacorpuluisau
segmentuluirespectiv,foragravitaional,presiuneaatmosferic,rezistenamediului,
ineria,rezisteneleexterioarediverse.
Greutateacorpuluiiasegmentelorsalecaresuntmobilizatenmicaresuntefecte
alegravitaiei.Indiferentdepoziiacorpului,gravitaiaacioneazdesusnjos,fiind
directproporionalcumasa,densitatea,lungimeasaunumrulcorpuriloraflaten
micare.
Valoareaforeiexterioaresepoatereducelamas.Pentruaceeaiformotric,
vitezacorpuluicaresemicesteinversproporionalcugreutateasa.
Masasecalculeazdupformula:
Masa=VolumulxDensitatea
Cuctmasaestemaimic,corpulestemaipuindensivitezadedeplasareeste
maimare.
Lacorpulumanintrncalculivaloareamaseimusculare,carepoatemodifica
aceastlege.
Foragravitaionalintervinehotrtornrealizareamicrilorprinatragerea
continuspresolacorpului.
ncursulevoluieifilogenetice,foragravitaionalareprezentatfactorulesenial
dedesvrireamicrilor,micareaputndficonsideratcaoreacieamaterieiviila
tendinagravitaieideaimobilizacorpurilepesol.
Lanceput,micrileelementaresauprodusnmediullichid,undeseefectueaz
maiuor(corpurilepierddingreutatenfunciedevolumullichiduluinlocuit).Peuscat,
organismeleviisautrtpesol,apoiaudevenitpatrupedeiulteriorbipede.
Muchiicarelaunmomentdatintroanumitpoziieacorpuluisauaunuiseg
mentalsu,prinaciunealorseopungravitaieisenumescmuchiantigravitaionali.
Foragravitaionalacioneazvertical,desusnjos.mpotrivaeiacioneazforele
interioarecumulate,ndireciedejosnsus.
Foragravitaionalseaplicncentruldegreutatealsegmentuluirespectiv,iar
nvingereaeipresupuneunmareconsumdeenergiemuscular.
Formasuperioardemicarecarencearcsnvinggravitaiaestesrituran
nlime.ncondiiideimponderabilitateaciuneagravitaieiestenulisriturilese
potefectuacumareuurinilamaridistanecuoformuscularnumitforabsolut
decontracie.ncondiiiprelungitedeimponderabilitate,muchiiantigravitaionalise
potatrofia,iaroaseleserarefiazprinlipsaexcitantuluifiziologicalesutuluiosos,
contraciamuscular.
Presiuneaatmosfericesteforaexterioarcareapasasupracorpuluicuo
intensitatedirectproporionalcuvitezadedeplasare.
nrepaus,laosuprafacorporalde1,82m
2

acioneazopresiunede20.000Kg.,
repartizatuniform,adicaproximativ1kg/cm
2

.
Aceastpresiunemeninencontactsuprafeearticulare.Presiuneadintoracei
abdomenrealizeazunechilibrucupresiuneaexterioar.
Rezistenamediuluiareimportanattnaerctinap.Vitezavntului
influeneazdecisivsportuldeperformannaerliber.Dacdepete114km/homul
poatefiridicatnaer.
Pentrunot,launcurentalapeimaimarede1,66m/sec,nottorulrmnepeloc
sauestedusdecurentnapoi.
Ineriaestetendinacorpurilordearmnepelocsaudeacontinuamicarea.
Datoritintervenieiineriei,uncorpaflatnrepaustindesrmnnrepaus=ineriade
repaus.Uncorpaflatnmicaretindessedeplasezencontinuare=ineriademicare
ctigat.
nmomentulstartuluiforeleinterioaretrebuiesnvingineriaderepaus.n
momentulterminriiuneimicritrebuiesseopuninerieidemicarectigate.
Rezistenaforelorexterioarediversesuntreprezentatedediverseobiecteasupra
croraorganismultrebuiesacioneze:greuti,obiectedelucru,iarnsportobiectele
caresearunc.Foreleinterioaretrebuiesfiesuperioarecaintensitateacestorrezistene
isacionezensensinverscuforeleexterioare.
2.3.Clasificareamicrilornlocomoie
Primelemicricareaparpescarafilogeneticsuntactereflexesimple,
necondiionate,deaprareiorientare.
Odatcudezvoltareasistemuluinervos,locomoiaumanseperfecioneaziputem
distingedoufeluridemicri:
voluntare,careaucapunctdeplecareimpulsuriinterioare;
involuntare,caresuntactereflexenecondiionatesaucondiionatedeunexcit
antdinmediulextern.
Micrilesepotclasificadinmaimultepunctedevedere.Astfel:
[inndcontdeparticipareagrupelormusculare,caredepindedefora,amplitudinea
ipoziiancareseexecutmicarea:
micridetensiuneslab,camicriledefinee,dendemnare,scrisul;
micridetensiunerapid,cumsuntmicriledeforvitez;
micrilebalistice(aruncarea,lovirea);
micrideoscilaie(pendulri).
nfunciededireciamicriiexist:
micrirectilinii;
micricurbilinii;
micrirotatorii.
nraportcuaxuldemicareiplanulmicriiexist:
flexiuneextensiune;
abducieadducie;
rotaieinterniextern(pronaiesupinaie);
circumducie(segmentuldescrieunconcuvrfulspreaxuldemicare).
Sincronizareaaciunilormusculare
Gruprifuncionale,cuplurideforilanuricinematice
nefectuareauneimicriparticipmaimultegrupemusculare,repartizatepe
funcii,njuruluneiarticulaii.
Sinergitiisuntmuchiiunuigrupfuncionalceefectueazomicaredeacelai
sensntroanumitarticulaie.Deexemplu,ncazularticulaieicotului,toiflexoriintre
eisuntsinergiti,iartoiextensoriintreeisunttotsinergiti.
Termeniideagonistiantagonistsereferlaoaciunesimultan;sunttermeniide
relaientredougrupemusculareopuse.Deexemplu,nmicareadeflexiuneacotului,
flexoriisuntagoniti,iarextensoriiantagoniti.nmicareadeextensiunerolurilese
inverseaz.Agonitiiiantagonitiiacioneazntotdeaunasimultan.Deexemplu,n
flexiuneacotului,flexoriisescurteaznvingndrezistenaantebraului,iarextensorii
intervinprinscdereagradatatensiuniiloriprincedareprogresivnlungime.
Altegrupefuncionalearfi:muchiidefixare,caresusinsegmentulnpoziiacea
maiutil,conferindformicrii,imuchiineutralizatoricareintervindupterminarea
micrii.
Grupareafuncionalamuchilorsepoatefacen4tipuri:
1.Gruprifuncionaleperiarticulare;
2.Chingimusculare;
3.Lanurimusculare;
4.Lanuricinematice.
3.1.Grupareafuncionalperiarticular
ntimpuldiverselormicriserealizeazattforeleactivecticelecontrarii,care
mpreunalctuiesccupluridefor.Cupluldeforesteformatdindouforeparalele
careacioneazasupraprghiilorosoasendireciiopuse.Deexemplu,laarticulaia
cotului,nflexiune,flexoriiacioneazdupprincipiuluneiprghiidegradulIII.n
extensiuneprghiaestedegradulI.
Cupluricinematice.nbiomecanicdousegmentemobileapropiatealctuiescun
cuplucinematic,careasigurmicareasegmentelorrespective.
nbiomecanicsentlnescdoutipuridecupluricinematice:
derotaie,celemainumeroase;celmaimobilesteceldintreantebraimn;
helicoidale,deexemplunarticulaiagleznei.
Unrolimportantncadrulmicriilanivelulcupluluicinematiclaumuchii
antagoniti.Eicontroleazefectuareauniformilinamicrii,avndroldefrnmus
cularelastic,deprotejareaarticulaiei.ncazulncarefuncioneazinsuficientsepot
produceaccidentearticulareimusculare.Antagonitiiregleazviteza,amplitudineai
precizia,carerezultdinjoculechilibratdintreagonitiiantagoniti.
Coordonareacelordougrupemusculareopuseagonitiiantagonitiseface
prinmecanismnervos:inervaiereciproc.
3.2.Chingilemusculare
ChingamuscularpoateaveaformdeanssaudeV.Eformatdindoimuchicu
inseriadistalapropiatsauchiarcomunicucapeteleproximaledivergente.
Aceeaichingpoateaciona,dupcaz,cupunctulfixaezatdistalsauproximal.
Unexempludechingfoarteimportantesteceaformatdemuchiulperonier
lungitibialanterior(bazaprimuluimetatarsianiIcuneiform),curolsusinereabolii
plantare,suspendndpiciorulcantroacupunctulfixsuperior.
3.3.Lanurimusculare(cinematice)
Maimuimuchiseasociazpringruparensenslongitudinaldealungulunui
lanarticular(cinematic)formndunlanmuscularsaumotor.
ntinzndusepestemaimultearticulaii,muchiilanului,princontracialor
simultansausuccesivsolidarizeazntroaciunecomunmaimultesegmente
corporale,chiariladistanmare.
Unlancinematicpoatefi:
deschis,atuncicndseterminliber(exemplumembrulinferiorbalantntimpul
mersului);
nchis,cndambelecapetesuntfixatedesolsaudeunobiectfix(exemplu
membrulsuperiornmuncafizicsaumembrulinferiornstaiune).
Lanivelulmembruluiinferior,njurulcelortreimariarticulaii,seformeazdou
lanurimusculareantagoniste:
lanultripleiflexiuni;
lanultripleiextensiuni;
lanulspiraldesolidarizareatrunchiuluicumembrulinferior.
ncadrulfiecruilanmuchiisuntaezaialternativnainteainapoiaarticulaiilor.
Lanultripleiextensiuniestecumultmaiimportantimaiputernicdincauza
ortostatismului.Acioneazpreponderentantigravitaional.Esteformatdingluteulmare,
cvadricepsulfemuralitricepsulsural.
3.4.Lanuricinematice
Maimultecupluricinematicelegatentreele,nsenslongitudinal,formeazun
lancinematic,formatdinmaimultesegmenteimaimultearticulaii.
Lanurilecinematiceprincipalealecorpuluiomenescsunt:
a.Lanulcinematicalcapului,gtuluiitrunchiuluiesteformatdinarticulaiile:
atlantooccipital,intervertebrale,alecoloaneicubazinul.Permitemicrideflexiune
extensiune,nclinarelateral,rotaie,circumducie.
b.Lanulcinematicalmembruluisuperioresteformatdincenturascapular,
articulaiascapulohumeral,bra,articulaiacotului,antebra,gtulminii,mn.Execut
micricomplexe:
ridicareaicoborreabraelorprinlateral(abducieadducie),prinnaintei
napoi(flexiuneextensiune)sauprinoricealtdirecieintermediar;
rsucireanauntruinafar;
rotaia(circumducia);
apucarea,mpingerea,lovirea,aruncarea;
crareanmini;
amortizareacderiipemini;
susinereacorpuluinpoziiaatrnatsaustndpemini.Realizeazmicri
definee,precizie,amplitudine.
c.Lanulcinematicalmembruluiinferioresteformatdincenturapelvian,old,
coaps,genunchi,gamb,glezn,picior.Efectueazmicrica:
susinereacorpuluindiversepoziii;
propulsiacorpuluinainte,napoiinsus(mersnainteinapoi,fug,salt);
amortizareacderiipesolncazulcderiipepicioare;
rsucireanuntruinafar;
deprtareaiapropiereamembruluiinferior;(abducieadducie);
rotaiapeunulsaupeambelepicioare,pivotarea;
lovireacusaufrpendulare;
mpingerea,apucarea(laceiantrenai);
srituracuforfecare.
ndeplinetenprincipalfunciadesprijiniestemaidezvoltatdectlanulcin
ematicalmembruluisuperior.
Aciuneadetotalitateacelortreilanuricinematiceprincipale,mpreunculanuri
maimici,arecaefectnsportobinereaunorperformanedeosebiteprinrsucireanaer
antreguluicorp(lasrituracuprjina,gimnastic,sriturinap).
Deprinderilemotricecomplexe
Suntmersul,fuga,saltuliaruncrile.Suntcomunemajoritiisporturilor
individualeicolective.Elesuntaciunibiomecanicecomplexecarepermitlocomoia
diferitelorsegmenteialecorpuluinntregime.
nsuireaiperfecionareadeprinderilormotrice
Mersulifugasuntmicriciclice,deoarecentimpulefecturiilormembrelerepet
fazelemicrii.
Sriturileiaruncrilesuntmicriaciclicedeoarecemembreleitrunchiulexecut
micrilerespectivedoarosingurdat,repetareanefiindobligatorie.
Deprinderilemotriceaparncursulontogenezei,chiarncavitateauterin,embrionul
iapoiftulexecutndoseriedemicrinlichidulamniotic,caresuntperceputede
mamncepnddinlunaaIVa.Lanaterenounscutulexecutmicridezordonate,
nlnuirialeunorreflexeprimare.
Dupprimelesptmnideviacopilul,dacestesusinut,poaterealizamicri
alternativecumembreleinferioare=mersautomaticprimar,caredisparedup1012
luni.Elestenlocuitcuunmerstitubant,cupicioarelendeprtatepentruaimri
poligonuldesusinere.
Perfecionareaulterioaramersuluiserealizeazprinintermediulanalizatorilor
cutanatikinestezic.
nsuireaiformareaunordeprinderimotricetreceprinpatrufaze:
fazademicarenecoordonat,caracteristicprimeicopilriisaunceptoruluinsport;
fazadedifereniere,ncarentimpulmicrilororganismulcautstransforme
sistemulsucumaimultegrupe,ntrunuldirijat,careducelaoexecuierigidi
stngace;
fazadeconcentrare,ncareseconcentreazsistemeledefrnare,sesistematizeaz
micrileutileisunteliminateceleinutile.Micareadevineuoar,rapidipre
cis;
fazadeperfecionare,ncare,nurmarepetrilorseajungelaapariiamicrilor
stereotipe.Prinrepetare,perfecionareacontinu.
Sportivulajungesseintegrezetotalnmediulncarelucreazisconsidere
materialelecucarelucreazdreptprelungirialemembrelorsale.Sritorulvafacecorp
comuncuprjina,arunctorulcuciocanul,sulia,disculsaugreutatea.
Prinrepetareandiferitevarianteauneimicriselrgetenumruldeprinderilor
motrice,nsuireaunuialtstil,auneitehnicimaiavantajoase.
Urmtorulpasestedesvrireastiluluilacareparticipicondiiilespecialede
antrenament.
Planulgeneraldeanalizauneimicrisimplesauaunordeprinderimotriceeste
urmtorul:
1.Denumireamicrii;
2.Exerciiilefizicencaresentlnetemicarea;
3.Fazelemicrii:
enumerareafazelornsuccesiunealor;
descriereafiecreifazenparte;
foreleexterioarecaretrebuienvinse:
rezistenasoluluiipresiuneaasuprasolului;
rezistenaaerului;
greutateasegmentelor;
alterezisteneexterioare.
bazadesusinere;
traiectoriacentruluidegreutate;
meninereaechilibruluiirolulposturii;
prghiileosoase;
grupelemuscularentravaliudinamic.
4.Variantelemicrii:
legatedemicare;
legatedecaracteristicileindividuale.
5.Ierarhiacalitilorfizice.
nevaluareauneideprinderimotricetrebuiesseinseamaideintegritatea
sistemuluinervos,abraeloraferentieferentalereflexului.
4.1.Mersul
Mersulestedeprindereamotricprincareserealizeaznmodobinuitlocomoia,
iarnsportprobeledemar.
Evoluiaontogeneticamersului.Copilulncepeprinasetr,amergedea
builea,apoiseridicnpicioareifaceprimiipai.Mersulpoatencepemairepede
dacuncopilestesusinutsauinutdemini.
nprimiianicopilulmergecubazmaredesusinerepentruaputeameninecentrul
degreutatealcorpuluininteriorulpoligonuluidesprijin.Copilulseleagnpentrua
iputeamenineechilibrul,imitndmersulmaimuelorantropoide.njurulvrsteide4
ani,mersulcopiluluincepessemenecucelaladultuluiievolueazodatcuvrsta.
nevoluiasafilogenetic,nmersautrebuitsfierespectatedoucerine:stabilitatea
imobilitatea.
Stabilitateaesteesenialdeoarecebalansareaiechilibrultrebuiesusinuten
timpulaccelerriiioscilaiilorcareseproduclafiecarepas.
Mobilitatearezultdincoordonareaaciunilormusculareagravitaieiiaineriei
sistemelordeprghiipentrudirijareadiferitelorsegmentealecorpului.
Fazelemersului
Mersulserealizeazcuajutorulpailor.Pasulcorespundeserieidemicricese
succedntreceledoupoziiiidenticealeunuisingurpicior.
ntimpulefecturiipailorexisturmtoarelemomentemaiimportante:
1.debutuldubluluisprijin;
2.dublulsprijin;
3.sprijinulunilateral,cu:
semipasulposterior;
momentulverticalei;
semipasulanterior;
4.debutuldubluluisprijinulterior.
noricemicareprimulimpulspornetedinapropiereacentruluidegreutate.
Trunchiulseapleacnaintepentrucaproieciacentruluidegreutatestreacnaintea
bazeidesusinere.Concomitentmembruldesprijinseextindeiarcellaltdevine
pendulant,prsetesolul,apoiesteproiectatnainteamembruluidesprijin,fiindfixat
dinnoupesol.Micareaserepet,curolulmembrelorinversat.
1.Debutuldubluluisprijinseefectueazcu:
membrulinferiorpropulsatnainte,avndpiciorullaunghidreptpegamb,
genunchiulextinsicoapsala30fadevertical;
membrulinferiorsituatposteriorarecalcaneulridicatdepesol,genunchiulnuoar
flexieioldulnextensiede15.
2.Dublulsprijin
membrulsituatanterioriaeazplantapesol,gambafacecuverticalaununghide
10,apoiseverticalizeaz.Genunchiulsendoaieuor,apoisedestinde;
lamembrulsituatposterior,dela15flexiedorsal,piciorultrecenunghidrept,
apoinflexieplantarde30,cuprimelefalangenhiperextensie.nacestmoment
ambelepicioaresuntncontactcusolul.Apoigenunchiuldeflecteazpnla50,
hiperextensiaolduluisereduceipiciorulprsetesolul.
3.Sprijinulunilateralesteperioadancaremembrulsituatposteriorprsetesolul
idevinependulant(semipasulposterior)trecepelngmembrulinferiordesprijin
(momentulverticalei)idevineanterior(semipasulanterior).nacestmoment,membrul
desprijinesteblocatverticalcuolduligenunchiulnhiperextensiesubaciunea
muchilorcarealctuiesclanultripleiextensii:glutei,ischiogambieri,cvadriceps.
Ulterior,cndpicioruldesprijinsedesprindedepesol,vrfuriledegetelormping
corpulnainte,membruldesprijindevineoscilant,avndgenunchiulnflexie,datorit
muchilorgemeni.Muchiiadductoriaicoapseiigluteiimijlociuimicmeninbazinul
orizontal,nelsndulscadspremembruloscilant.
Liniacentruluidegreutatecadenimediataapropiereapicioruluidesprijin.
Echilibrulcorpuluinmersestemeninuticuajutorulmicrilordependularea
braelor;fiecarebrapenduleazpernd,napoi,cndmembrulinferiordeparteasaeste
mpinsnainte.
Deplasareacentruluidegreutatenmers
Fiindodeprinderemotric,mersuldebazeazpeaciunibiomecanice.Corpul
omenescesteconsideratunmobilalcruicentrudegreutateesteielnmicare.Asupra
centruluidegreutateacioneazforagravitaieicareltragespresolirezistenaaerului,
careiseopunedinfa.Acestedouforedauforarezultantcaretrebuienvinsde
foradedeplasare.Pentruafiposibildeplasarea,foradedeplasaretrebuiesfiemai
maredectforarezultant.
Deci,mersulesteinfluenatdeoseriedeforeexterioare,dintrecaregravitaiai
rezistenaaeruluiseaplicasupracentruluidegreutate,subformauneiforarezultante.
Toateacesteforeexterioaretrebuienvinsedeforeleinterioare,reprezentatedegrupele
musculareidesistemuldeprghiiosteoarticulare.
Dupcemicareaafostpornit,centruldegreutatesedeplaseazdatoritadoi
factori,vitezadepropulsieiineria,carepotsuplinipnlaunmomentdatchiario
formusculardeficitar.Vitezadepropulsieesteiunfactordeechilibrucarelimiteaz
deplasrilelaterale.
Muchiimotoriaimersului
nmersintervinnumeroasegrupemusculareaparinndpelvisului,coapseii
gambei,acestegrupeintervenindnanumitefazealemersului.
Muchiiposterioriaipelvisuluicareintervinnmerssunt:
Muchiulgluteumareesteunmuchiprinexcelenantigravitaional.Acioneazn
staiuneilocomoiedepemembrulinferiorfixat,asuprabazinului,nvingndgreutatea
corporal.nstaiuneverticalcomodinmersulobinuitesteinactiv.nstaiune
intervinenmomentulncarecorpulesteuornclinatnainte,mpiedicndcdereanainte
atrunchiuluipecoaps(contraciestaticcupunctulfixpecoaps).nmersintervine
numaicndsubiectulpoartgreuti,urcopantsaumergepeterenalunecos.
Muchiigluteumijlociuigluteumicacioneazcaabductori,cupunctulfixpefemur,
devenindantagonitiaiadductorilor,mpreuncucareasigurbalansareapelvisuluin
planfrontal.ncontracieunilaterallanivelulmembruluidesprijin,devinindispensabili
nmersinstaiuneaasimetric.nmers,nfazadesprijinunilateral,contracialor
mpiediccdereapelvisuluideparteamembruluioscilant,producndchiarouoar
nclinaiealuideparteamembruluidesprijin.Prinaceasta,greutateatrunchiuluieste
adusdeasuprasprijinului,asigurnduseechilibrul,iarmembruloscilantctigspaiul
necesarpendulrii.nparalizialor,mersuldevinefoartegreu,pelvisulczndlafiecare
pasdeparteaopus.Cndsuntparalizaibilateral,mersuldevinelegnat(cadera).
Muchiianterioriaipelvisului
Muchiuliliopsoasarecaaciuneprincipalflexiacoapseipepelvis.Cupunctulfix
pecoloanipelvis,intervineindispensabilnmers,ducndcoapsamembruluioscilant
dinapoinainte.Lungimeapsoasuluiestehotrtoarepentrulungimeapailoria
sriturii.Cndiliopsoasulesteparalizat,mersuldevineaproapeimposibil.
Muchiiregiuniianterioareacoapsei
Muchiulcvadricepsfemuralarerolnmers,attncontraciestaticctidinamic;
acioneazasupraarticulaieicoxofemuraleiasupragenunchiului.Cupunctulfixpe
gambamembruluidesprijin,princontraciestaticstabilizeazgenunchiulnextensiune
itransformmembrulinferiorntrocoloanrigidnecesarsprijinuluintimpul
mersului.Lanivelulmembruluioscilantacioneazsuccesiv:produceflexiuneacoapselor
pebazin,cndcoapsaestedusdinfazapasuluiposteriornceaapasuluianterior,n
fazaadouaextinzndbruscgamba.Contraciacvadricepsuluicontribuielalungirea
pasuluiprinextensiuneabruscagenunchiului.mpreuncuceilalimuchiailanului
tripleiextensiuni,cvadricepsulfemuralintervinenmersulpeterenascendentinurcatul
scrilor.
Muchiiregiuniiposterioareacoapseisuntceitreimuchiischiocrurali:
semimembranosul,semitendinosulibicepsulfemural,caresuntflexoriaigambeipe
coaps.
Muchiiregiuniianterioareagambeisunttibialulanterior,extensorullungal
haluceluiiextensorullungaldegetelor.Prinaciunealordeflexiunedorsalapiciorului,
intervinnmers:lanivelulmembruluidesprijintraggambanainte;pemembrulmobil
acioneazdepegambiridicpiciorul,asigurndscurtareamembruluinecesar
pendulrii.Prinaciunestaticstabilizeazgleznanfazadesprijin.
Muchiiregiuniilateraleagambei,lunguliscurtulperonier,suntstabilizatorii
lateraliaipicioruluiigleznei,activitatealormecanicfiindntimpulctcalcaneuleste
ridicatdepesol.
Muchiiregiuniiposterioareagambei
Muchiultricepssuralestecelmaiputernicflexorplantaralpiciorului.Lanivelul
membruluidesprijintricepsulacioneazdepepiciorasupragambei,mpiedicnd
nclinaiaeinaintesubaciuneagreutiicorporale;esteunimportantstabilizatoral
articulaieitalocrurale.nmers,apliccuforplantapesol,dezlipeteapoiplantapn
pecapetelemetatarsienilorirealizeazncontinuaredesprindereacompletapiciorului
depesol,dnduipropulsianecesarlocomoiei.Esteunuldintreceimaiimportani
muchiaimersului.
Micriasociatemersului
ntimpulmersuluimaiintervinactivoseriedegrupemusculare,caredetermin
micrialeumerilorimembrelorsuperioareioscilaiialecorpuluinntregime.
Micrileumerilorimembrelorsuperioare.ntimpulmersuluiumeriiimembrele
superioaresuntproiectatenainteinapoi,printorsiunialecoloanei,nacelairitmcu
deplasareamembrelorinferioare,darnsensinvers.Proiectareabrauluinaintepunen
tensiunemuchiullatissim,iarrotaiatrunchiuluifibrelemuchiuluiinternal
abdomenului,ineriacreatajutndlaprogresiaolduluinainte.Micriletrunchiului
ibalansulmembrelorsuperioareajutritmuldenaintareprinmeninereacentruluide
greutatentropoziieconvenabil.
Oscilaiilecorpuluintimpulmersuluisunt:
Oscilaiileverticale,nmedie5cm.,suntmaximenmomentulverticaleiiminimen
perioadadesprijinbilateral.Existpersoanelacareoscilaiileverticaleauo
amplitudinemaimare:mersulsltre.
Oscilaiiletransversale,nmedie4cm.,corespundnclinriloralternativeale
trunchiuluideparteamembruluidesprijin;aurolnechilibrareacentruluidegreutate
nmersprinapropiereasadepoligonuldesprijin.
Oscilaiileanteroposterioare.nfazaanterioarasprijinuluiunilateraltrunchiulse
nclinnainte,iarnfazaposterioarasprijinuluiunilateralsenclinnapoi.Aceste
oscilaiisuntcompletatecuuoaremicriderotaiealebazinuluinjurulunuiax
vertical.
4.2.Alergarea
Alergareaesteoformalocomoieicareajutladeplasarearapidacorpului
omenesc.Eaconstntrecereasuccesivirapidaunuimembruinferiornainteaceluilalt,
cusprijinalternativpemembreleinferioare.Spredeosebiredemers,alergareanuprezint
perioadadesprijindublu;naintareaserealizeazprinmicisrituri,separateprinperioada
desprijinunilateral.
Fazelealergrii
Alergareaaredoufazeprincipale:fazadesprijinunilateralifuleul.
a.Fazadesprijinunilateralncepedinmomentulcndmembrulinferioriacontactcu
soluliseterminnmomentulncaremembrulinferiorsedesprindedesol.Aceast
perioadreprezintmomentuldesprijinisempartencincifazesecundare:
nceputulsprijinului;
cursamembrulinferiorpendulantspremomentulverticalei;
momentulverticalei;
cursamembrulinferiorpendulantdupmomentulverticalei;
sfritulsprijinului.
nceputulsprijinuluireprezintcontactulmembruluianteriorcusolul,contactcare
estediferitnfunciedetipulalergrii.Pentrususinereagreutiicorpului,princontracia
muchilormembruluiinferiordevenitdesprijin,seformeazocoloanrigidcare
mpingecapulfemuralncavitateaacetabular.Bazinul,coapsaiarticulaiagenunchiului
fiindblocate,ntreagafordepresiunesetransmiteboliiplantare,susinutde
tendoaneletibialuluianterioriperonieruluilung.Celmaisolicitatestemuchiultibial
anterior,eldeveninddurerosmaialeslapersoaneleneantrenate.
Cursamembruluipendulantspremomentulverticaleireprezintfazadesprijin
frnare.
nmomentulncaremembrulinferiordesprijinsafixat,ncepenaintarea
membruluipendulant,careajungendreptulmembruluidesprijinmomentulverticalei
apoiicontinupendulareaipreiafunciadesprijin,permindceluilaltmembrus
continuenaintarea.Membrulinferiordesprijinareiroldeformareprinintrarean
contracieizometricamuchilorlanuluitripleiextensiuni,cuaciunideamortizare.Pe
lngmusculaturafrenatoare,laamortizareparticipioasele,cartilajelearticulare,cap
sulailigamentele,nspecialalearticulaieigenunchiului.
b.Fuleulestemomentulalergriincareambelepicioare,deiuneoriatingsolul,nu
sesprijinpeel.Fuleulestecuattmaimare,cuctarticulaiacoxofemuralestemai
mobiliesteurmatimediatdenceputulsprijinulmembruluipendulant.
Deplasareacentruluidegreutatenalergare
Cainmers,nalergarecentruldegreutatesedeplaseaznfunciedeintervenia
celortreiforeprincipale:foramuscular(F),greutateacorporal(G)irezistenaaerului
(A).Deplasareacentruluidegreutaterespectprincipiulparalelogramuluiforelor.
Dacvitezaesteconstant,celetreiforesemeninnechilibru:foracareexprim
greutateacorporalacioneaznjos,foramuscularnsusiseopunecelorlaltefore
(gravitaie,greutate,rezistenaaerului),iarforaAacioneazorizontal.
Dacvitezascade,rezistenaaeruluisemicoreaziforamuscularsereduce.
Dacvitezacrete,creteproporionalirezistenaaeruluiiforadefrecare,iarfora
musculartrebuiesatingvalorimaimari,pentruanvingeacesteforeexterioare.
nalergare,pelngdeplasarearectilinie,centruldegreutatesedeplaseazverti
calilateral.Dacsecalculeazdistanaparcursdesubiectnalergare,eanucorespunde
traiectorieiparcursedecentruldegreutate,careestentotdeaunamailung.Acestlucru
esteexplicabilprindeplasareasinusoidalpeverticalacentruluidegreutate,careeste
proiectatnsusinainte,apoinjosinainte;centruldegreutatesedeplaseaztot
dupotraiectoriesinusoidalilateral.ntimpuluneicursede100m.plat,centrulde
greutateareotraiectoriede105113m.,ncondiiileuneitehnicidealergarecorect.Cu
cttehnicadealergareestemaideficitar,cuattlungimeatraiectorieicentruluide
greutatecrete.
Caracteristicilealergrilordevitezidefond
ntimpulalergrilordevitezsubiectulfugeduppropriulsucentrude
greutate,carecadentotdeaunanainteapoligonuluidesprijin.Trunchiulalergtorului
esteaplecatnainte,foramuscularestemaimareidireciaeideaciuneestemai
nclinat.Fademers,nceputulsprijinuluidiferprinfaptulcatingereaclciuluide
solestesuperficial;plantanuseaeazpesolcauntvlug,cinumaimucsolul.Se
distingdoumomentederulajplantar:lanceputdinaintenapoi,pnceclciulatinge
solul,iardupcesadepitmomentulverticalei,plantaruleazinvers,dinapoinainte
pentruaparticipalapropulsiacorpuluinainte.Laalergareanapoicuspatele
plantanuatingesolulntotalitate,deoarecealergareaserealizeazpevrfuri,nschimb
centruldegreutatecadeninteriorulpoligonuluidesprijin.Cndsubiectulaleargcu
trunchiulaplecatnapoi,centruldegreutatecadenainteapoligonuluidesprijin(naintea
alergrii).
ntimpulalergrilordefond,centruldegreutateseplaseaznpermanenn
interiorulpoligonuluidesprijin.Alergareadefondesteoalergareeconomic:trunchiul
subiectuluialegepoziiaceamaicomodiceamaipuinsolicitant;foramuscular
necesardeplasriiestemaimic,direciadeaciunemaiapropiatdevertical,nceputul
sprijinuluiserealizeazcuclciul,iarnperioadadesprijinunilateralplantaruleaz
pesoldinapoinainte,petoatsuprafaadecontact,realizndomicaredetiptvlug.
Vitezadealergare
nalergareadevitez,subiectulnupoatealegepoziiaceamaipuinsolicitant,ci
poziiacareipermitesnvingmaiuorfrecareaaerului,pentruactiganvitez.
Aplecareatrunchiuluinaintereprezintopoziieaerodinamic,ncaretrunchiulnatac
isuprafaadeseciunesemicoreaz,nconsecinsemicoreazirezistenaaerului.
Vitezadedeplasareestecondiionatdecadenafuleelorpesecund,delungimea
fuleului,defactoriimeteorologici,decalitateaechipamentuluietc.
Dacseianconsiderarenumailungimeaifrecvenafuleului,fcndabstraciede
foramusculariderezistenaaerului,vitezadedeplasarereprezintprodusuldintre
lungimeafuleului(L)ifrecvenalui(N),exprimatprinformulaV=LxN.
Vitezasemretedaccretenumaifrecvenafuleului,daccretenumailungimea
fuleuluisau,ideal,daccrescambiifactori.Frecvenaestelegatdecaracteristicile
neuromuscularealesubiectului,undeesteinclusistartul.Creterealungimiifuleului
serealizeazprintreimodaliti:mrindintensitateaforeideextensieapicioruluide
sprijin,mrindunghiulfuleului(unghiulfemurofemural,cuvrfullanivelularticulaiilor
coxofemurale)saupendulndctmainaintegamba.Acestetreimodalitiaunumai
valoareteoretic,deoareceunghiulfemurofemuralnupoatefimritntroalergare
eficient,iarpendulareanainteagambeiducefielapierdereaechilibrului,fielaalungirea
preamareafuleului,careestensoitdescdereafrecvenei.Singuramodalitateeficient
rmnecretereaintensitiiforeideextensieapicioruluidesprijin,caresepoatedezvolta
prinantrenament.
Cretereafrecveneiimplicameliorareaimpulsurilornervoasemotorii(vitezade
execuie)isenzitivomotorii(vitezadereacie).Cretereavitezeidereacie,important
ncazulstartuluisauaruperilorderitm,esteextremdegreuderealizat,datfiindcaracterul
eiconstituional.nschimb,cretereafrecveneisepoaterealizaprinameliorarea
excitabilitiiarcurilorreflexedetipsomatic,deexempluprinalergareapeplannclinat
imedicaieneurotropadecvat.Exerciiiledealergarepeunuorplannclinat(810)
uureazbiomecanicadeplasriiicretereafrecvenei.Dupnumeroaserepetri,
frecvenapoatefimeniunutipeterenplat.
4.3.Sriturile
Sriturasausaltulesteodeprinderemotricprincarecorpulumanrealizeazo
desprinderemomentandesol,nvingndforagravitaieiigreutateaproprie.
Sriturilesuntdependentedeoseriedefactorilegaideconstituie,ras,influena
mediuluietc.
Sriturileseutilizeazndomeniidiferite,delaexerciiilesimpledincoli,pnla
srituracuprjina,probatleticdeosebitdedificil.Sriturilesentlnescnatletism
(lungime,nlime,triplusalt,prjin),ngimnasticijocurisportive.
Cttimpcorpulomenescseaflsituatpesol(ineriaderepaus)asuprasaacioneaz
douforeegaleidesenscontrar,alecrorefecteseanuleazreciproc.Acesteforesunt:
aciuneagravitaiei(foradeaciune)irezistenasolului(foradereacie).Pentru
nvingereainerieiderepausestenecesarinterveniaforelorinterioare,caretrebuies
fiemaimaridectnmerssaualergare,deoareceintervinedesprindereadesol.
ntimpulsrituriisedistingurmtoarelefaze:elanul,prebtaia,zboruliaterizarea,
prezentelatoatetipuriledesriturdinmicare.Lasrituriledepeloc,acestefazese
modificcalitativicantitativ.
Elanulesteunadinfazelepremergtoaresrituriipropriuzise.nsrituriledin
micareelconstdintroalergarecuacceleraieprogresiv.Lasrituriledepeloc,elanul
seobineprinbasculareamembrelorsuperioareiflexiunirepetatealemembrelor
inferioare.
Prebtaiaestefazancaresegmentelecorpuluiseflecteaz,pregtindbtaia,iar
centruldegreutatealcorpuluicoboar.ntipuriledesriturundeelanulestereprezentat
dealergare,prebtaiaestedefaptultimulfuleu,deregulmaimic,nsoitdeunmo
mentdeconcentrarenervoasmaxim.
Btaiareprezintunmomentdeextensiemaximasegmentelorcorpuluicare
participlasalt,proiectndcentruldegreutatenainteinsus(saunapoiinsusla
stilulflop).Membrelesuperioaresuntaruncateielepedireciasriturii,uurnd
propulsia.
Formacalitativdemanifestareamomentuluibtii,mpreuncuenergia
dezvoltat,reprezintnceputuldetentei.
Zborulreprezintmomentulplutiriinaeridiferdedetent,carereprezintnumai
componentaascendent,pnlanlimeamaximasriturii.nzbor,traiectoriacentrului
degreutatealcorpuluiomenescpoatefiasemnatcuocurbbalisticdescrisdeun
proiectil.Eareprezintrezultantaforelorcareauacionatnetapelepremergtoare.
Micrilesuplimentarecaforfecareaaeruluinzborsauaruncareamembrelorinferioare
nainte,napropierealoculuideaterizare,nuinflueneaztraiectoria,cimrescineria,
prinreducereafrecriisauprelungirealoculuidecontactcusolul.
Aterizareaesteultimafazasrituriiireprezintdinpunctdevederebiomecanic
efortulfinalalgravitaiei,iardinpunctdevederealperformanei,randamentulsriturii.
Presiuneaexercitatasuprasoluluilaaterizareestemaxim,depindpeceadin
momentulbtii.Acestlucruseexplicprinadugareainerieicorpuluincdereliber.
Accidentelentimpulsrituriisuntmaifrecventenmomentulbtiiiaterizrii.
ntimpulsriturii,petotparcursulplutirii,traiectoriacentruluidegreutatesepoate
nscriegraficcaoliniecurbcuformevariate,nraportcutipulsrituriiicusportuln
caresepractic.Formaeiestelegatdemrimeaforeideplecare(impuls),degreutatea
corpuluinmicare,direciaimpulsului,intensitateavntului,rezistenaaerului.Vntul
dinspatelungetetraiectoriasrituriiiperformananuseianconsideraredacviteza
vntuluidepete2m/sec.
Meninereaechilibruluintimpulsrituriiserealizeaznafaraoricruipunctde
sprijin.Elesterealizatpringrupareadiferitelorsegmentealecorpuluinjurulcentrului
degreutateaflatnmicare.
4.4.Detenta
Detentaesteomodalitatespecificdesalt,motivpentrucaresevadescrieseparat,
avndnvedereiimplicaiileeinsportulperforman.
Detentareprezintodeclanarebruscaenergieifiziceacumulatelamaximum,
urmatdedistensiebrusc.nsalt,detentadepindedevitezadedetent,carepunen
valoareurmtoriifactori:
Vitezaelanului.Elanulinflueneaznetcalitateadetentei,maialeslasriturilecu
elan,darialteprobeatleticesaujocurisportive.Unelanbun,unritmioapreciere
corectapenultimuluiiultimuluipas,precumioaprecierecorectatraiectorieiunei
mingidefotbal,permiteoloviturcucapulaei,dinsritur,cumaximumderandament.
Unghiuldesriturinflueneaznlareacentruluidegreutate.Unghiuldesritur
esteunghiulsubcareaxulgambeilamembrulinferiordebtaie(detentor)prsete
solul.Acestunghidepindedenaturasriturii.Dar,uncorpmaigreudectaerulvaavea
oviteziniialmaimarevitezacucareprsetesolul,dacunghiuldesriturseva
ndeprtade90isevaapropiadeorizontal.Dacpentruununghide90sritorul
trebuiesiridicecentruldegreutatedreptnsus(gravitaiafiindmaxim)utilizndo
anumitfor,laaceeaigreutate,subununghide45foravascdealajumtate,iarsub
ununghide0(startullanot)vafiegalcuvitezainiialmaximdezvoltatde
posibilitileorganismuluirespectiv.
Lungimeamembrelorinferioareinflueneazdetentamaialeslasriturannlime,
deoareceatuncicndmembreleinferioaresuntmailungi,centruldegreutateestesituat
maisus,decimaiaproapedenlimeacaretrebuietrecut.
Formaboliiplantare.Oboltplantarmaiadncitfavorizeazsritorul,spre
deosebiredeoboltplantarmaiaplatizat,careldefavorizeaz.Cuctraportuldintre
braeleprghieipiciorului(axatransversalaglezneiituberozitateacalcaneului)este
maimare,cuattforadepropulsiecrete.
Ritmulultimilordoipai.nraportcuvitezadealergaremriticuaprecierea
corectadistanei,acestfactorinflueneazdetentalasporturilencaresuntnecesari
acetipai.
Lungimeafibrelormusculare.Pentrudetentesteimportantlungimeafibrelor
muchilorcarefacpartedinlanultripleiextensiuni,acestlanmuscularrealiznd
extensiuneacuoforcuattmaimarecuctapropiereacapetelordeinserieale
muchiuluiestemaimare.
Elementeleajuttoareauuncaracterauxiliar,dartrebuieluatenconsideraie.
Acesteasuntmicricomplexe,cumarfiextensiamembruluiinferiordebtaie,aruncarea
membruluiinferiorpendulantnainteinsus,aciuneabraelor.
Vitezacucaresuntpuinaciunefactoriidemaisusestenumitvitezadedetent,
care,cuctestemaimarecuattdetentacrete.
4.5.Aruncarea
Aruncareaesteomicarecomplex,careconstnpropulsareaunuiobiectoarecare
ctmaidepartedecelcarearunc.Obiectulpoatefisuli,disc,greutate,ciocan,minge.
Aruncareaarepatrufazeprincipale:pregtirea,ghemuirea,exploziaiechilibrarea.
Pregtireasauelanulconstnprindereaobiectuluiceurmeazafiaruncat,plasarea
corpuluipeloculdearuncare,poziionarealuinvedereaaruncriiiconcentrarea.
Ghemuireareprezintpunereasubtensiuneatuturorlanurilormusculare
extensoare.
Exploziareprezintextensialanurilormusculareextensoarealemembrelor
superioarecareexecutaruncarea,nsoitdeextensiadepropulsieisprijindinpartea
membrelorinferioareiatrunchiului.
Echilibrareaesterevenireacorpuluinvedereamenineriiechilibrului,deoarecen
momentulexplozieicorpulsedezechilibreaz.Pentruechilibrareintervintoimuchii
careparticiplareflexelestaticeistatokinetice.
Formelearuncrii
ngeneral,aruncrilesepotncadrantreitipuri:prindestindere,prinarcuire,prin
piruet.
Aruncrileprindestindereaucaprototiparuncareagreutiiiserealizeazprin
ghemuireacorpuluiiextinderealuibrusc,dejosnsus.
Aruncrileprinarcuireaucaprototiparuncareasuliei.Efectuareaaruncriicuprinde
extensiatrunchiuluiiamembrelor,prinacrordestindereobiectulestearuncat.naceast
formdearuncareunrolimportantlaumuchiidrepiabdominali.
Aruncrileprinpiruetaucaprototiparuncareaciocanului.Sepotefectuatreisau
patrupiruete,ncarecorpulestefolositcaunaxcaresenvrtete.Randamentularuncrii
creteodatcuvitezadenvrtire.
Traiectoriacentruluidegreutate
Traiectoriacentruluidegreutatetrebuiesfiectmaieficient.noricemicaredin
cadruldeprinderilormotricecomplexe,echilibrultindesserupdatoritdeplasrii
centruluidegreutate.Acestfapttrebuieutilizatnfolosularuncriiipentrucreterea
randamentuluiei.
Pentrurealizareaunuirandamentsporitalaruncrii,micrilesestudiazise
corecteazcuajutorulcinematografieisauvideocasetelorcarepermitoprireaianalizarea
poziieirespective.Sanalizmacumaruncareamingiidehandballapoart.nmomentul
aruncriidinplonjon,echilibrulcentruluidegreutate(situatlanivelulvertebreiL
5

)se
rupeintenionat,prinaruncareacorpuluinainte.Larealizareamicriicontribuieo
seriedemicrisuccesive.Micareancepedinpoziiaverticalcucorpulnechilibru,
pregtindusepentruaruncare,sportivulflecteazgenunchii,ajungndnpoziiape
vrfuri.Bazadesusineresereduce,centruldegreutatetindescoboare,seproiecteaz
ncnmijloculbazeidesusinere,careestensreduscasuprafa.Ridicareamembrului
superiorstngnainteiaceluidreptnapoi,ajutnacestmomentlameninerea
echilibrului.Prinaccentuareaflexieigambelorideplasareatrunchiuluinainte,centrul
degreutatecontinuscoboareiproiecialuicadenainteabazeidesusinere,astfel
nctechilibrulserupeicorpulcadenainte.nmomentulpierderiiechilibrului,gleznele
igenunchiisedestindbruscitoatforamembruluiinferiorsetransmitetrunchiului,
careesteproiectatnainte,mpreuncucentruldegreutate.Membrulsuperiordreptcare
inemingeasentindeibiciuieteaerul,aruncndmingea.Foracucareestearuncat
mingeaesteoforcombinat(FC),calculatastfel:
FC=F
1

+F
2

+F
3

,
ncareF
1
esteforamembruluiinferior,F
2

esteforatrunchiuluincdere,F
3

estefora
membruluisuperior.
Laacesteforeseadaugcoeficientulceinederezistenaielasticitateasolului,
unghiuldearuncareivaloareaacceleraieiforeigravitaionale(9,81m/sec
2

).
ncadruloricruitipdearuncareintervineipresiuneacucareplanteleapasasupra
solului(PN).Aceastavariazcaintensitateisecalculeazdinformula:
PN=PD+PS,
undePD=presiuneaplanteidrepte,PS=presiuneaplanteistngi.
LaaruncareagreutiicumnadreaptPDvariaznfunciedetraiectoriagreutii
aruncate.
Foradearuncare
Foradearuncare(FA)reprezintenergiadezvoltatdeorganismnvederea
realizriiaruncrii.nbiomecanicaaruncrii,FA=FCxV,undeFCesteforadecontracie,
Vestevitezadearuncarecontracie).
Foradecontracierezultdincombinareaunorelementeanatomiceceindeaparatul
locomotorcuoseriedeproprietifiziologicealemaseimusculare.Acesteelementesunt:
numruldelanurimusculareangajatenmicare;
numruldelanuriarticularecareparticip.Cuctlanulmusculoarticular
cuprindemaimultesegmente,cuattforadearuncarecrete.
seciuneatransversalamaselormusculare.Foradecontracieaunuimuchi
esteproporionalcuseciuneasatransversal;
elasticitateamuscular.Prehensiuneaunuiobiectcareurmeazsfiearuncat
realizeazopunerentensiuneaunorgrupemusculare(muchiiflexoriai
antebrauluiiminii)urmatdealungirealor.Alungireaserealizeazpebaza
elasticitimusculare,muchiiavndaciuneaunuiamortizorelastic,destins.
nmomentularuncriimuchiisecontract,dartensiuneaelasticafibrelor
caresescurteazsereducetreptat.Relaiadintrealungireafibrelor(prin
deprtareacapetelordeinserienmomentulprehensiunii)iscurtarealor(prin
apropiereacapetelordeinserienmomentulcontraciei)seadaugforei
contractiledinmomentularuncrii;
lungimeaprghiilorosoase.Cuctacesteprghiisuntmaimari,cuattfora
decontraciecrete.
Vitezadecontracie(vitezadeexplozie)estealdoileafactordecaredepindefora
dearuncare.Laaruncri,vitezaareimportantmaimarenaruncrilecupiruetdectla
aruncrilesimple.Rezistenaielasticitateasoluluiiunghiuldearuncaresuntfactori
exterioridemareimportan.Unghiuldearuncaretrebuiesfiectmaifavorabil.
Randamentularuncriidepindeidecalitateasolului;dacacestanuarerezisten
suficientopartedinforadearuncaresepierde.
Bibliografieselectiv
1.BaciuC.Anatomiefuncionalibiomecanic,Ed.SportTurism,Buc.1977.
2.BaciuC.,AparatulLocomotor,Ed.Med.Bucureti,1981.
3.Baciu,C.Anatomiafuncionalaaparatuluilocomotor,Ed.Stadion,Bucureti,1972.
4.Brtucu,L.S.Anatomiefuncional,vol.IIII,Ed.UBBClujNapoca,1994.
5.Cordun,MarianaKinetologiemedical,Ed.AXA,Bucureti,1999.
6.Diaconescu,N.,Veleanu,C.,Klepp,H.J.Coloanavertebral,Ed.Medical,Bucureti,
1977
7.Dumaulin,I.,Bisschop,G.,Petit,B.,Rijn,Ch.Dossierdekinesiologieetbiomecanique,
Ed.Masson,Paris,1991.
8.Enoka,R.Kinesiology,HumanKinetics,1994.
9.Gardner,D.L.Thenatureandcauseosteoarthosis,Br.Med.I,1983,286,418423.
10.Goubel,Fr.Biomcanique,Ed.Masson,Paris,1998.
11.Gerry,CarrMecanicsofsport,HumanKinetics,1997.
12.Papilian,V.Anatomiaomului,vol.III,ediiaaVIa,Ed.All,Bucureti,1992.
13.Robacki,R.Anatomiefuncional,Ed.ScrisulRomnesc,Craiova,1986.
14.Sbenghe,T.Kinetologieprofilactic,terapeuticiderecuperare,Ed.Medical,
Bucureti,1987.
15.Sbenghe,T.Bazeleteoreticeipracticealekinetoterapiei,Ed.Medical,Bucureti,
1999.
16.ThpautMathieu,C.BiomecanicsXA,HumanKinetics,Champaing,Illinois,1987.
17.Zuuvbier,C.J.Influenceofmusclegeometryonshorteningspeedoffibre,
aponeurosisandmuscle,I.Biomecanics,1992,25,10171026.
18.Zamora,ElenaAnatomiefuncionalaparatullocomotor,vol.I,Ed.Risoprint,Cluj
Napoca,2000.
Cuprins
Artrologia
1
1.Generaliti
1
1.1.Clasificareaarticulaiilor1
1.1.1.Articulaiilefibroase1
1.1.2.Articulaiilecartilaginoase
1.1.3.Articulaiilesinoviale2
1.2.Elementeleanatomicecareparticiplabiomecanicaarticular3
1.2.1.Micrilenarticulaii8
1.3.Conducereanarticulaii9
1.4.Lanularticularsaucinematic10
2.Articulaiilecapului10
2.1.Articulaiatemporomandibular10
2.1.1.Elementedescriptive10
2.1.2.Biomecanicaarticulaieitemporomandibulare12
3.Articulaiilecapuluicucoloanavertebral15
3.1.Elementedescriptive15
3.1.1.Articulaiaatlantooccipital15
3.1.2.Articulaiaatlantoaxoidian15
3.2.Biomecanicaarticulaiilorcapuluicucoloanavertebral16
4.Articulaiilecoloaneivertebrale18
4.1.Elementedescriptive18
4.1.1.Articulaiilevertebreloradevrate18
4.1.2.Articulaiilevertebrelorfalse20
4.2.Biomecanicacoloaneivertebrale20
5.Articulaiiletoracelui23
5.1.Elementedescriptive23
5.1.1.Articulaiilecapetelorcoastelor23
5.1.2.Articulaiilecostotranversare24
5.1.3.Articulaiilecostocondrale24
5.1.4.Articulaiilecondrosternale25
5.1.5.Articulaiileintercondrale25
5.1.6.Articulaiilesternului25
5.2.Biomecanicatoracelui25
6.Articulaiilemembruluisuperior28
6.1.Articulaiilecenturiiscapulare28
6.1.1.Elementedescriptive28
6.1.1.1Articulaiasternoclavicular28
6.1.1.2.Articulaiaacromioclavicular29
6.1.1.3.Sindesmozacoracoclavicular29
6.1.1.4.Ligamentelepropriialescapulei30
6.1.2.Biomecanicacenturiiscapulare30
6.1.2.1.Articulaiasternoclavicular30
6.1.2.2.Articulaiaacromioclavicular31
6.1.2.3.Articulaiacoracoclavicular31
6.1.2.4.Articulaiascapulotoracic32
6.1.2.5.Biomecanicacenturiiscapularentotalitate32
6.2.Articulaiascapulohumeral33
6.2.1.Elementedescriptive33
6.2.2.Biomecanicaarticulaieiscapulohumerale34
6.3.Articulaiacotului36
6.3.1.Elementedescriptive36
6.3.2.Biomecanicacotului38
6.4.Articulaiileradioulnare39
6.4.1.Elementedescriptive39
Articulaiaradioulnardistal40
6.4.2.Biomecanicaantebraului41
6.5.Articulaiileminii42
6.5.1.Elementedescriptive42
6.5.1.1.Articulaiaradiocarpian43
6.5.1.2.Articulaiileintercarpiene44
6.5.1.3.Articulaiamediocarpian44
6.5.1.4.Articulaiilecarpometacarpiene45
Articulaiacarpometacarpianapolicelui.45
ArticulaiilecarpometacarpienealedegetelorIIV45
6.5.1.5.Articulaiileintermetacarpiene46
6.5.1.6.Articulaiiledegetelor46
Articulaiilemetacarpofalangiene46
Articulaiileinterfalangiene46
6.5.2.Biomecanicaarticulaiilorminii47
6.5.2.1.Biomecanicagtuluiminii47
Articulaiaradiocarpian47
Articulaiamediocarpian47
Flexiuneaextensiunea48
Adduciaabducia49
6.5.2.2.Biomecanicaarticulaiilormetacarpofalangiene50
6.5.3.Biomecanicaultimelorpatrudegete(II,III,IV,V)51
Flexiuneaextensiuneadegetelor51
nclinareamarginal52
6.5.4.Biomecanicapolicelui52
Flexiuneextensiune52
Abducieadducie53
Circumducia53
Opoziierepoziie53
6.6.Prehensiunea54
1.Prehensiuneantredoudinultimelepatrudegete55
2.Prehensiuneadintreultimelepatrudegete(mpreunsauizolat)i
podulpalmei.55
3.Prehensiuneantrepoliceirestuldegetelorsauapalmei55
6.7.Prinderea56
6.8.Altefunciialeminii56
7.Articulaiilemembruluiinferior57
7.1.Articulaiilecenturiimembruluiinferior57
7.1.1.Elementedescriptive57
7.1.1.1.Articulaiasacroiliac57
7.1.1.2.Simfizapubian58
7.1.1.3.Ligamentelesacroischiadice58
7.1.2.Biomecanicabazinului59
7.1.2.1.Rolulbazinuluinstatic59
7.1.2.2.Roluldinamicalbazinului59
7.1.3.Articulaiaolduluisaucoxofemural60
7.1.3.1.Elementedescriptive60
7.1.3.2.Biomecanicaarticulaieicoxofemurale62
Flexiuneextensiune62
Abducieadducie63
Circumducia64
Rotaieinternrotaieextern64
7.2.Articulaiagenunchiului65
7.2.1.Elementedescriptive65
7.2.2.Biomecanicaarticulaieigenunchiului66
7.2.2.1.Rolulligamentuluipatelei69
7.2.2.2.Rolulligamentelorncruciate69
7.2.2.3.Rolulrotulei71
7.3.Articulaiiletibiofiburale71
7.3.1.Elementedescriptive71
7.3.1.1.Articulaiatibiofibular72
7.3.1.2.Sindesmozatibiofibular72
7.3.1.3.Membranainterosoascrural73
7.3.2.Biomecanicaarticulaiilortibiofibulare73
7.4.Articulaiilepiciorului74
7.4.1.Elementedescriptive74
7.4.1.1.Articulaiatalocrural74
7.4.1.2.Articulaiileintertarsiene74
7.4.1.2.1.Articulaiasubtalar75
7.4.1.2.2.Articulaiatalocalcaneonavicular75
7.4.1.2.3.Articulaiacalcaneocuboidian76
7.4.1.2.4.Articulaiatransversalatarsului76
7.4.1.3.Articulaiiletarsometatarsiene76
7.4.1.4.Articulaiileintermetatarsiene77
7.5.Articulaiiledegetelor77
7.5.1.Biomecanicaarticulaiilorpiciorului78
7.5.1.1.Biomecanicaarticulaieigleznei78
7.5.1.2.Staticaboliiplantare78
7.5.1.3.Biomecanicasprijinuluiplantar79
7.5.1.4.Biomecanicacelorlaltearticulaiialepiciorului80
CapitolulII82
Poziiilesauposturile82
1.1.Planulgeneraldeanalizapoziiilor82
1.2.Poziiavertical84
1.3.Poziiaorizontal84
1.4.Poziiaeznd85
Foreleinterioareiexterioarealelocomoiei85
2.1.Foreleinterioarealelocomoiei86
2.2.Foreleexterioarealelocomoiei88
2.3.Clasificareamicrilornlocomoie90
Sincronizareaaciunilormusculare91
Gruprifuncionale,cuplurideforilanuricinematice91
3.1.Grupareafuncionalperiarticular92
3.2.Chingilemusculare93
3.3.Lanurimusculare(cinematice)93
3.4.Lanuricinematice94
Deprinderilemotricecomplexe95
4.1.Mersul97
4.2.Alergarea103
4.3.Sriturile107
4.4.Detenta108
4.5.Aruncarea110
Bibliografieselectiv114
Cuprins115