Sunteți pe pagina 1din 142

APROB

decanul facultii Medicin nr.1,


dr.med., confereniar
Gh.Placinta

___//____________// 2017

TESTE
pentru examenul de promovare la chirurgia general i semiologie (an. 2016-2017)

1. CS. Definii anestezia local.


a) Pierderea temporar a contienei
b) Pierderea total ireversibil a sensibilitii n regiunea introducerii anestezicului
c) Pierderea temporar a sensibilitii n regiunea introducerii anestezicului
d) Inhibiia total a sistemului nervos vegetativ
e) Inhibiia parial a sistemului nervos central cu pierderea sensibilitii pe anumite arii

2. CM. Selectai stadiile anesteziei locale.


a) Administrarea substanei anestezice
b) Perioada de ateptare
c) Anestezia complet
d) Relaxarea muscular
e) Restabilirea sensibilitii

3. CS. Ce aciune are anestezia local asupra sistemului nervos central?


a) Lipsa aciunii
b) Pierderea complet a contienei
c) Excitarea sistemului nervos central
d) Inhibiia sistemului nervos central
e) Pierderea parial a contienei

4. CM. Selectai operaiile, care pot fi efectuate cu anestezie local.


a) Prelucrarea chirurgical a panariiului subcutanat
b) Colecistectomia celioscopic
c) Plastia pentru hernie inghinal
d) Splenectomia
e) nlturarea unei tumori benigne (lipom) a esuturilor moi cu localizare superficial

5. CM. La anestezia superficial se refer:


a) Anestezia prin badijonare
b) Anestezia prin pulverizare
c) Anestezia prin instilare
d) Anestezia de conducere
e) Anestezia local infiltrativ

6. CM. Anestezia superficial mai des este folosit n:


a) Endoscopie
b) Oftalmologie
c) Urologie
d) Traumatologie
e) Neurochirurgie

7. CM. Avantajele anesteziei locale fa de anestezia general sunt:


a) Sub anestezia local pot fi efectuate operaii n condiii de ambulator
b) Pacientul nu necesit supraveghere postoperatorie continu
c) Anestezia local poate fi utilizat n cazurile cnd narcoza este contraindicat
d) Pacienii nu necesit o pregtire special de lung durat n perioada preoperatorie
e) n anestezia local practic lipsesc reaciile alergice
8. CM. Ce concentraia a soluiei anestezice se utilizeaz pentru anestezia local prin infiltraie?
a) 0,1-0,2%
b) 2-5%
c) 1-5%
d) 5-10%
e) 0,2-0,5%

9. CM. Anestezia local dup metoda Vinevski presupune:


a) Injectarea n esuturi, strat dup strat, a soluiei de novocain de concentraie mic (0,25%)
b) Injectarea soluiei de novocain de 1-2% n esuturi, strat dup strat, n toat zona eventualei incizii
c) Injectarea soluiei de novocain endoneural sau perineural
d) Prepararea hidraulic a esuturilor prin crearea infiltratului solid continuu
e) Chirurgul lucreaz alternativ cu bisturiul i seringa cu anestezicul

10. CS. Care din preparatele enumerate sunt utilizate n anestezia troncular?
a) Soluia lidocain 0,25-0,5%
b) Soluia lidocain 1-2%
c) Soluia lidocain 10%
d) Soluia cocain 1-5%
e) Soluia dicain 0,5%

11. CM. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa eteric?


a) Novocaina
b) Cocaina
c) Dicaina
d) Lidocaina
e) Trimecaina

12. CM. Selectai anestezicele locale, introducerea crora n esuturi nu necesit efectuarea n prealabil a probei
la sensibilitate.
a) Novocaina
b) Cocaina
c) Lidocaina
d) Trimecaina
e) Ketamina

13. CM. Drept contraindicaii ale anesteziei locale pot fi:


a) Nesuportarea individual a preparatului anestezic
b) Bolile psihice
c) Refuzul categoric al bolnavului
d) Excitaia nervoas pronunat
e) Patologia asociat grav

14. CM. Ce preparate pentru anestezia local conin grupa amidic?


a) Novocaina
b) Trimecaina
c) Cocaina
d) Lidocaina
e) Dicaina

15. CS. Anestezia peridural se refer la metodele de:


a) Anestezie prin infiltraie
b) Anestezie regional
c) Anestezie superficial
d) Anestezie prin procedeul Vinevski
e) Anestezie intraosoas

16. CM. Care din tehnicile de anestezie local indicate se refer la anestezia regional?
a) Rahianestezia (anestezia spinal)
b) Anestezia dup Oberst-Lukaevici
c) Anestezia peridural
d) Anestezia prin procedeul Vinevski
e) Anestezia mucoasei prin badijonare

17. CM. Selectai afirmaiile valabile pentru anestezia regional.


a) Substana anestezic se injecteaz n nerv sau n spaiul perineural
b) Substana anestezic vine n contact cu receptorii nervoi
c) Tehnica anesteziei necesit determinarea exact a poziiei trunchiului nervos
d) Vecintatea vaselor sangvine mari i a trunchiurilor nervoase prezint un pericol de hemoragie
e) Anestezia survine dup cteva minute

18. CM. La complicaiile i efectele adverse ale rahianesteziei (anesteziei spinale) se refer:
a) Voma incoiercibil
b) Miciunea involuntar
c) Defecaia involuntar
d) Hipotonia
e) Hipertensia ndelungat

19. CS. Puncia n anestezia rahidian se efectueaz de regul la nivelul segmentului:


a) Cervical al coloanei vertebrale
b) Toracic
c) Lombar
d) Sacral
e) La toate nivelurile

20. CS. Pentru a evita o eventual traumatizare a mduvei spinale puncia rahidian se va efectua la nivelul:
a) Spaiului intervertebral toracic XII
b) Spaiului intervertebral lombar I
c) Spaiului intervertebral lombar II
d) Spaiului intervertebral lombar III
e) Spaiului intervertebral lombar IV

21. CS. n ce ordine survine pierderea sensibilitii n anestezia spinal?


a) Dureroas, termic, tactil
b) Tactil, termic, dureroas
c) Termic, tactil, dureroas
d) Dureroas, tactil, termic
e) Dispar toate n acelai timp

22. CS. n anestezia local spinal volumul de baz a soluiei anestezice se introduce n:
a) Spaiul peridural
b) Spaiul subdural
c) Mduva spinrii
d) Spaiul intervertebral
e) esutul subcutanat

23. CM. Cauzele hipotoniei n rahianestezie (anestezia spinal) sunt:


a) Edemul cerebral
b) Aciunea toxic a anestezicului asupra cordului
c) Relaxarea diafragmei
d) Blocajul prii simpatice a sistemului nervos vegetativ
e) Vazodilatarea periferic

24. CM. Selectai operaiile ce pot fi efectuate cu anestezie spinal.


a) Amputaia membrului inferior
b) Prelucrarea chirurgical a unui flegmon al minii
c) Rezecia gastric
d) Flebectomia pentru varice a membrului inferior
e) Hemoroidectomia

25. CM. Drept contraindicaii pentru efectuarea anesteziei spinale se consider:


a) ocul traumatic
b) Hipertensiunea arterial esenial
c) Maladiile inflamatorii ale pielii din regiunea lombar
d) Deformaiile coloanei vertebrale
e) ocul hipovolemic

26. CS. Cea mai frecvent complicaie a anesteziei spinale este:


a) Meningita
b) Hipotonia
c) Stopul cardiac
d) Stopul respirator
e) Pareza i plegia membrelor inferioare

27. CM. Selectai complicaiile rahianesteziei (anesteziei spinale).


a) Cefalea
b) Meningismul
c) Hipotonia
d) Retenie de urin
e) Dereglri psihice

28. CM. Selectai afirmaiile, ce se refer la anestezia epidural.


a) Este o anestezie regional
b) Are mai puine complicaii ca anestezia spinal
c) Substana anestezic se introduce n canalul rahidian
d) Anestezia poate fi utilizat n operaii pe membrele inferioare
e) Are aceleai contraindicaii ca i rahianestezia

29. CM. Anestezia peridural poate fi utilizat:


a) Postoperator, pentru analgezie de lung durat
b) La bolnavii cu hemoragii ginecologice masive
c) n operaiile pe membrele inferioare
d) n operaiile pe membrele superioare
e) La bolnavii hipotonici

30. CS. Ce reprezint antisepsia?


a) Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea aerului n sala de operaie
b) Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor n plag
c) Un complex de msuri, orientate spre prevenirea nimeririi microorganismelor n plag
d) Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea instrumentelor chirurgicale
e) Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor prin metode fizice

31. CM. Indicai etapele istorice de dezvoltare a antisepsiei.


a) Perioada antisepsiei listeriene
b) Perioada antisepsiei clasice
c) Perioada antisepsiei empirice
d) Perioada antisepsiei contemporane
e) Perioada antisepsiei prelisteriene

32. CS. Cine este fondatorul antisepsiei contemporane?


a) Ernest Bergmann
b) Kurt Schimmelbusch
c) Hippocrate
d) Louis Pasteur
e) Joseph Lister

33. CS. Ce antiseptic a fost utilizat de ctre Joseph Lister pentru distrugerea microorganismelor n plag?
a) Cloramina
b) Alcoolul etilic 96%
c) Acidul carbolic
d) Sublimatul
e) Furacilina

34. CM. Din care considerente Lister a intrat n istoria chirurgiei ca fondator al antisepsiei?
a) Pe baza cercetrilor lui L.Pasteur a presupus, c cauza complicaiilor septice n chirurgie sunt bacteriile
b) A elaborat n premier un complex unic de lupt cu infecia n chirurgie
c) A descoperit microorganismele i a stabilit corelaia acestora cu patologiile chirurgicale infecioase
d) A sintetizat penicilina i a utilizat-o pentru prima dat n chirurgie
e) A elaborat pentru prima dat metoda de sterilizare a materialului de pansament i a albiturilor chirurgicale n
autoclav

35. CM. Indicai metodele existente de antisepsie.


a) Antisepsia mecanic
b) Antisepsia endogen
c) Antisepsia biologic
d) Antisepsia profilactic
e) Antisepsia antimicrobian

36. CM. Indicai metodele existente de antisepsie.


a) Antisepsia exogen
b) Antisepsia aerogen
c) Antisepsia fiziologic
d) Antisepsia fizic
e) Antisepsia chimic

37. CS. Ce tip de antisepsie se utilizeaz cel mai frecvent n chirurgie?


a) Antisepsia fizic
b) Antisepsia biologic
c) Antisepsia mecanic
d) Antisepsia mixt
e) Antisepsia chimic

38. CS. O plaga purulent a fost drenat cu un tampon de tifon, mbibat cu Betadin. Ce tip de antisepsie a fost
utilizat?
a) Antisepsia chimic
b) Antisepsia mixt
c) Antisepsia mecanic
d) Antisepsia fizic
e) Antisepsia biologic

39. CS. La ce tip de antisepsie se refer drenarea cu lavaj continuu al plgii, utiliznd soluia de dioxidin?
a) Chimic
b) Fizic
c) Mecanic
d) Biologic
e) Mixt

40. CS. n ce const toaleta plgii?


a) Plaga este incizat, marginile, pereii i fundul plgii se excizeaz n limitele esuturilor sntoase, se nltur
toate esuturile lezate i mbibate cu snge
b) Plaga se prelucreaz cu un jet de lichid sub presiune, ce nltur corpii strini, puroiul i microorganismele
c) Cu pensa i o globul de tifon se nltur exudatul purulent i masele necrotice libere de pe suprafaa plgii
d) Se efectueaz lavajul continuu al plgii: printr-un tub de dren n plag se administreaz soluia de antiseptic,
iar prin altul aceasta se scurge
e) Plaga este tamponat cu o me de tifon mbibat cu peroxid de hidrogen
41. CM. Care dintre manipulaiile chirurgicale enumerate se refer la antisepsia mecanic?
a) Puncia i evacuarea puroiului n caz de sinusit
b) Tamponarea plgii purulente cu mee de tifon
c) Instalarea drenajului activ
d) Prelucrarea chirurgical primar a plgii
e) Deschiderea abcesului postinjecional

42. CS. La antisepsia mecanic se refer:


a) Lavajul plgii cu soluie de dioxidin
b) Drenarea plgii cu un tampon de tifon
c) Excizia esuturilor necrotizate
d) Administrarea interferonului
e) Aplicarea pansamentului steril pe plag

43. CM. Ce caracterizeaz corect prelucrarea chirurgical primar a plgii?


a) Se efectueaz, cnd n plag s-a dezvoltat deja procesul purulent
b) Cu pensa i o globul de tifon se nltur exudatul purulent i masele necrotice libere de pe suprafaa plgii
c) Const n incizia plgii, excizia marginilor, pereilor i fundului plgii n limitele esuturilor sntoase
d) Se efectueaz nu mai trziu de 12 ore dup lezare
e) Const n hemostaz i aplicarea pansamentului aseptic pe plag pentru prevenirea infectrii acesteia

44. CS. Marginile i fundul unei plgi infectate au fost excizate. Ce tip de antisepsie s-a utilizat?
a) Chimic
b) Fizic
c) Biologic
d) Mecanic
e) Mixt

45. CM. Ce msuri chirurgicale se refer la antisepsia mecanic?


a) Prelucrarea chirurgical secundar a plgii
b) Drenarea plgii
c) Deschiderea focarului purulent
d) Prelucrarea chirurgical primar a plgii
e) Splarea plgii

46. CM. La metodele de antisepsie fizic n tratamentul plgilor se refer:


a) Utilizarea soluiei hipertonice
b) Drenarea
c) Prelucrarea chirurgical primar a plgii
d) Utilizarea peroxidului de hidrogen
e) Utilizarea tampoanelor de tifon

47. CM. La metodele de antisepsie fizic se refer:


a) Iradierea plgii purulente cu laser cu energie mare
b) Cavitaia ultrasonic a plgii purulente
c) Chimioterapia focarului purulent
d) Radioterapia focarului purulent
e) Revizia plgii purulente cu o sond butonat

48. CS. Ce este comun ntre principiul de aciune al materialului de pansament higroscopic i cel al soluiei
hipertonice?
a) Usuc plaga, ceea ce creaz condiii nefavorabile pentru multiplicarea bacteriilor
b) Au aciune bactericid asupra microorganismelor n plag
c) nltur mecanic corpii strini, puroiul i microorganismele din plag
d) Sporesc eliminarea exudatului din plag
e) Amelioreaz oxigenarea esuturilor plgii

49. CM. Ce metode de drenare a plgilor se cunosc?


a) Drenare cu lavaj continuu
b) Pasiv
c) Fracionat
d) Activ
e) Continu

50. CS. Drenarea activ a focarului purulent presupune:


a) Crearea presiunii negative la captul extern al tubului de dren
b) Crearea presiunii pozitive la captul extern al tubului de dren
c) Administrarea sorbenilor n plag, care absorb activ toxinele
d) Instalarea drenului n regiunea unghiului inferior al plgii
e) Efectuarea lavajului continuu al focarului patologic

51. CM. Drenarea cu lavaj continuu al focarului purulent presupune:


a) Instalarea drenului n regiunea unghiului inferior al plgii
b) Plasarea a dou tuburi de dren n plag
c) Crearea presiunii negative la captul extern al tubului de dren
d) Lavajul continuu prin dren al focarului patologic cu soluii de antiseptice
e) Aspirarea periodic prin dren al coninutului din focarul patologic

52. CM. Ce metode suplimentare de antisepsie fizic cunoatei?


a) Cavitaia ultrasonic
b) Utilizarea bacteriofagilor
c) Prelucrarea plgilor cu jet pulsatil de lichid
d) Utilizarea substanelor ce conin carbon (sorbenii)
e) Utilizarea laserului chirurgical cu energie nalt

53. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda de tratament al plgilor n mediu abacterian dirijat?
a) Se formeaz o crust, sub care se petrece curarea i vindecarea plgii
b) Conduce spre vaporizarea structurilor tisulare
c) Jetul de aer sub presiune mare nltur corpii strini, puroiul i microorganismele
d) Se petrece uscarea plgilor
e) Dispozitivul pentru tratament const din ventilator, filtru bacterian i camer

54. CS. Efectul de cavitaie, ce are aciune distructiv asupra microflorei n plag, este condiionat de aciunea:
a) Laserului chirurgical cu energie mare
b) Substanelor ce conin carbon (sorbenilor)
c) Ultrasunetului
d) Radiaiei ultraviolete
e) Mediului abacterian dirijat

55. CM. Care sunt efectele utilizrii laser-ului chirurgical cu energie mare, ca metod auxiliar de prelucrare a
plgilor?
a) nltur mecanic microorganismele de pe pereii i fundul plgii infectate
b) Provoac vaporizarea structurilor tisulare
c) Induce efectul de cavitaie
d) Provoac uscarea plgii
e) Dup prelucrare plaga devine steril, acoperit cu o crust combustional

56. CM. Iradierea cu raze ultraviolete este eficient n caz de:


a) Abcese i flegmoane
b) Plgi purulente adnci
c) Plgi superficiale
d) Erizipel, forma eritematoas
e) Ulcere trofice de divers etiologie

57. CM. La antisepsia chimic se refer utilizarea:


a) Anatoxinelor
b) Antibioticelor
c) Coloranilor
d) Analgezicelor
e) Oxidanilor

58. CM. Ce este caracteristic pentru antisepticul chimic Cidex?


a) Se utilizeaz pentru prelucrarea mnilor chirurgului i a cmpului operator
b) Se refer la grupa srurilor metalelor grele
c) Se refer la grupa aldehidelor
d) Se utilizeaz pentru lavajul cavitii peritoneale n caz de peritonit
e) Se utilizeaz pentru sterilizarea endoscoapelor flexibile i a instrumentelor din mas plastic

59. CM. Indicai antisepticele chimice din grupa halogenilor.


a) Iodopiron
b) Lizoform
c) Soluia de cloramin
d) Soluia alcoolic de iod
e) Betadina

60. CM. Indicai antisepticele chimice, utilizate pentru prelucrarea plgii.


a) Metronidazol
b) Cidex
c) Clorhexidina
d) Permanganatul de caliu
e) Betadina

61. CS. n care infecie este ndeosebi eficient aplicarea local a acidului boric?
a) Infecia specific tuberculoas
b) Infecia stafilococic
c) Infecia gram-negativ, condiionat de colibacili
d) Infecia pioceanic, condiionat de Pseudomonas aeruginosa
e) Infecia anaerob neclostridian

62. CS. Ce preparat antiseptic fiind utilizat local (topic) posed att efect bactericid, ct i aciune mecanic,
curind plaga de puroi i corpi strini?
a) Soluia de furacilin
b) Soluia de permanganat de caliu
c) Soluia de dioxidin
d) Soluia de peroxid de hidrogen
e) Soluia de alcool etilic

63. CM. Indicai afirmaiile corecte, ce caracterizeaz preparatul metronidazol.


a) Reprezint un antibiotic cu spectru larg de aciune
b) Este eficient contra protozoarelor i anaerobilor
c) Se utilizeaz local n plgi purulente i caviti
d) Se indic intravenos i per os
e) Reprezint un antiseptic chimic

64. CM. Care dintre preparatele antiseptice enumerate pot fi aplicate att extern (topic), ct i sistemic (per os
sau parenteral)?
a) Dioxidina
b) Metronidazol
c) Soluia alcoolic de Iod
d) Nitrofuranii
e) Clorhexidina

65. CM. Spre deosebire de antiseptice, dezinfectantele se utilizeaz pentru:


a) Prelucrarea instrumentelor chirurgicale
b) Prelucrarea mnilor chirurgului nainte de operaie
c) Prelucrarea cmpului operator
d) Prelucrarea ncperilor spitaliceti
e) Prelucrarea cavitilor purulente

66. CM. Indicai antibioticele ce se utilizeaz n chirurgie.


a) Ceftriaxon
b) Biseptol
c) Gentamicina
d) Metronidazol
e) Ampiox

67. CM. Indicai principiile antibioticoterapiei raionale.


a) Se prefer administrarea enteral a antibioticelor
b) Este obligatorie aprecierea sensibilitii microflorei la antibiotice
c) Este necesar combinarea antibioticelor cu spectru de aciune diferit
d) Este necesar administrarea dozelor terapeutice minimale
e) Trebuie efectuat conform indicaiilor stricte

68. CM. Cum se va efectua corect antibioticoterapia n cazul internrii unui pacient cu infecie chirurgical
sever?
a) Nu se vor indica antibiotice pacienilor cu maladii concomitente ale ficatului i rinichilor din motivul pericolului
efectului toxic al acestora asupra organelor interne
b) Este necesar de a efectua imediat analiza bacteriologic a coninutului din plag sau focarul de infecie
pentru aprecierea sensibilitii microflorei la antibiotice
c) Antibioticele trebuie indicate doar dup obinerea rezultatului antibioticogramei, considernd sensibilitatea i
rezistena microorganismelor
d) Este necesar indicarea imediat, n mod empiric, a dozelor standard de antibiotice cu spectrul larg de
aciune
e) Pn la identificarea sensibilitii microorganismelor la antibiotice se vor indica preparate antibacteriene n
doze terapeutice minimale

69. CS. n cazul necesitii tratamentului antibacterian de lung durat, pentru evitarea dezvoltrii rezistenei la
preparate, acestea trebuie schimbate la fiece:
a) 1-2 zile
b) 5-7 zile
c) 10-12 zile
d) 14-21 zile
e) o lun

70. CM. Ce complicaii sunt caracteristice antibioticoterapiei?


a) Dereglri hormonale
b) Disbacterioza
c) Reacii alergice
d) Formarea suelor de microorganisme rezistente
e) Aciune toxic asupra organelor interne

71. CM. Care dintre metodele enumerate se refer la antisepsia biologic?


a) Utilizarea local a bacteriofagului
b) Prelucrarea plgii cu soluie de peroxid de hidrogen
c) Drenarea plgii
d) Administrarea enteral a sulfanilamidelor
e) Administrarea intramuscular a antibioticelor

72. CS. Care este efectul serurilor curative la bolnavii cu infecie chirurgical?
a) Administrarea anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei pentru imunizarea pasiv a bolnavilor
b) Posed efect bactericid i bacteriostatic asupra microorganismelor
c) Conin virusuri, capabile s se multiplice n celulele bacteriene i s provoace moartea acestora
d) Administrarea dozei minimale de microorganisme pentru stimularea elaborrii anticorpilor proprii contra
bacteriilor
e) Stimuleaz imunitatea nespecific
73. CS. Care este efectul bacteriofagilor administrat bolnavilor cu infecie chirurgical?
a) Administrarea anticorpilor contra agenilor cauzali ai infeciei pentru imunizarea pasiv a bolnavilor
b) Stimuleaz mecanismele rezistenei nespecifice a organismului la infecie
c) Conin virusuri, capabile s se reproduc n celulele bacteriene i s provoace moartea acestora
d) Administrarea dozei minimale de microorganisme pentru stimularea producerii anticorpilor proprii cotra
bacteriilor
e) Stimularea imunitii nespecifice

74. CS. Care este aciunea vaccinelor i anatoxinelor la bolnavii cu infecie chirurgical?
a) Administrarea anticorpilor ctre agenii cauzali ai infeciei pentru imunizarea pasiv a pacienilor
b) Posed efect bactericid i bacteriostatic direct asupra microorganismelor
c) Conin virusuri, capabile s se reproduc n celulele bacteriene, provocnd moartea acestora
d) Administrarea unei doze minimale de antigeni microbieni pentru stimularea sintezei anticorpilor proprii
e) Stimuleaz imunitatea nespecific

75. CM. Ce preparate se refer la antiseptice biologice cu aciune direct?


a) Anatoxina tetanic
b) Serul antigangrenos
c) -activin
d) Gama-globulina antistafilococic
e) Bacteriofagul combinat

76. CM. Ce preparate se refer la antiseptice biologice cu aciune indirect?


a) Anatoxina tetanic
b) Serul antigangrenos
c) -activin
d) Gama-globulina antistafilococic
e) Bacteriofagul combinat

77. CM. Aciunile fermenilor proteolitici n caz de proces infecios n plag sunt urmtoarele:
a) Antiinflamatorie
b) Distrugerea microorganismelor
c) Efect analgezic local
d) Curarea plgii de esuturi necrotice i fibrin
e) Antiedematoas

78. CM. Cele mai rspndite tipuri de infecie nozocomial printre pacienii spitalizai sunt:
a) Infecia cilor urinare
b) Infeciile intestinale acute
c) Infeciile cilor respiratorii
d) Infeciile sistemului nervos central
e) Infeciile plgilor operatorii

79. CS. Cel mai frecvent tip de infecie nozocomial printre pacienii operai este:
a) Infecia cilor urinare
b) Infecia cilor respiratorii
c) Infecia sistemului nervos central
d) Infecia plgii operatorii
e) Infectarea cu hepatita C

80. CM. Indicai criteriile, utilizate pentru definirea noiunii de infecie a plgii operatorii:
a) Gradul de urgen al interveniei chirurgicale
b) Timpul de la momentul efecturii interveniei
c) Regiunea anatomic, pe care s-a intervenit chirurgical
d) Rezultatele examenului bacteriologic
e) Prezena n plag a implantului sintetic (protezei)

81. CS. Pe durata crei perioade de timp un proces infecios-inflamator, ce s-a dezvoltat n plaga dup
apendicectomie, este definit ca infecie nozocomial a plgii operatorii?
a) O sptmn
b) Dou sptmni
c) O lun
d) ase luni
e) Un an

82. CS. Pe durata crei perioade de timp un proces infecios-inflamator, ce s-a dezvoltat n plaga dup
hernioplastie cu me sintetic, este definit ca infecie nozocomial a plgii operatorii?
a) O sptmn
b) Dou sptmni
c) O lun
d) ase luni
e) Un an

83. CM. Conform clasificrii anatomice a infeciei chirurgicale postoperatorii deosebim:


a) Infecia incizional asimptomatic
b) Infecia incizional superficial
c) Infecia incizional profund
d) Infecia incizional generalizat
e) Infecia cavitilor i organelor

84. CM. Conform clasificrii anatomice, infecia incizional profund afecteaz:


a) Pielea
b) esutul subcutanat
c) Fascia i aponeuroza
d) Muchii
e) Organele interne

85. CS. Care dintre microorganisme cel mai frecvent cauzeaz infecia plgii operatorii (incizional) n chirurgia
general?
a) Stafilococul
b) Streptococul
c) Escherichia coli
d) Pseudomonas aeruginosa
e) Klebsiella

86. CS. Ce reprezint asepsia?


a) Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea aerului n sala de operaie
b) Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor n plag
c) Un complex de msuri, orientate spre prevenirea nimeririi microorganismelor n plaga operatorie
d) Un complex de msuri, orientate spre sterilizarea instrumentelor chirurgicale
e) Un complex de msuri, orientate spre distrugerea microorganismelor prin metode fizice

87. CM. Infecia endogen poate cauza supuraia plgii postoperatorii, ptrunznd n organismul bolnavului prin
urmtoarele ci:
a) Prin contact
b) Limfogen
c) Aerogen i prin picturi
d) Hematogen
e) Prin implantare

88. CM. Care dintre posibilele surse de infecie se refer la cele endogene?
a) Aerul din sala de operaie
b) Instrumentele chirurgicale
c) Caria dentar cronic la un bolnav ce va fi supus interveniei chirurgicale de protezare a articulaiei
coxofemurale
d) Pielonefrita cronic la un bolnav ce va fi operat pentru hernie inghinal necomplicat
e) Materialul de sutur
89. CM. Indicai posibilele surse de infecie endogen.
a) Grefele (protezele) arteriale sintetice
b) Sinusita cronic la bolnavul respectiv
c) Flora microbian condiionat patogen a colonului
d) Mnile chirurgului
e) Materialul de sutur

90. CM. Indicai posibilele surse de infecie exogen la un bolnav operat pentru hernie inghinal necomplicat.
a) Mea sintetic, utilizat pentru plastia porii herniare
b) Tonsilita cronic la bolnavul respectiv
c) Caria dentar cronic la bolnavul respectiv
d) Infecia respiratorie prezent la chirurg
e) Instrumentele chirurgicale utilizate n timpul operaiei

91. CS. Pe parcursul zilei ntr-o sal de operaie sunt programate cinci intervenii chirurgicale. Ce operaie trebuie
efectuat n primul rnd?
a) Rezecia gastric pentru boala ulceroas
b) Flebectomia pentru boala varicoas a membrului inferior
c) Prelucrarea chirurgical repetat pentru flegmon al esuturilor moi
d) Colecistectomia pentru litiaza biliar
e) Rezecia sigmoidului pentru tumoare malign

92. CM. Indicai aciunile necesare ale chirurgului n timpul pregtirii ctre operaie.
a) Prelucrarea i delimitarea cmpului operator cu albituri sterile
b) Sterilizarea materialului de sutur
c) Prelucrarea mnilor
d) mbrcarea mnuilor
e) mbrcarea mtii

93. CM. Ce zone de sterilitate se disting n blocul operator?


a) Zona regimului limitat
b) Zona sterilitii absolute
c) Zona regimului nesteril
d) Zona sterilitii relative
e) Zona regimului spitalicesc general

94. CS. Ct de frecvent se efectueaz curenia general n sala de operaie?


a) Zilnic
b) O dat n dou zile
c) O dat n trei zile
d) O dat n sptmn
e) O dat n lun

95. CS. Nivelul acceptat de contaminare microbian a aerului n sala de operaie constituie:
3
a) Sub 100 ageni patogeni/m
3
b) Sub 200 ageni patogeni/m
3
c) Sub 300 ageni patogeni/m
3
d) Sub 400 ageni patogeni/m
3
e) Sub 500 ageni patogeni/m

96. CM. Ce metode de lupt cu infecia transmis prin aer i pictur exist n sala de operaie?
a) Iradierea aerului cu raze ultraviolete
b) Prelucrarea cmpului operator
c) Identificarea i sanarea purttorilor de ageni bacterieni printre personalul medical
d) Ventilarea ncperii
e) Purtarea mtilor chirurgicale

97. CM. Care dintre elementele echipamentului chirurgical nu sunt sterile?


a) Boneta medical
b) Masca
c) Costumul chirurgical
d) Bahilele medicale
e) Halatul chirurgical

98. CM. Prin ce se deosebete sala de operaie supra-curat de cea obinuit?


a) Micarea laminar (rectilinie) a aerului, dinspre plafon spre podea
b) Aerul este propulsat n sala de operaie printr-un filtru bacterian
c) Sala de operaie este divizat n patru zone de sterilitate
d) Respectarea strict a regulilor de asepsie
e) Accesul n sala de operaie este limitat

99. CM. Ctre personalul steril din sala de operaie se refer:


a) Asistenta de operaie
b) Infermiera
c) Chirurgul operator
d) Chirurgii asisteni
e) Anesteziologul

100. CM. Ce servete drept surs de infecie prin contact n chirurgie?


a) Mnile chirurgului
b) Suprafaa mesei de operaie
c) Materialul de pansament i albiturile chirurgicale
d) Instrumentele chirurgicale
e) Materialul de sutur

101. CM. Ce metode fizice de sterilizare se utilizeaz n cadrul asepsiei contemporane?


a) Sterilizarea cu aer fierbinte uscat
b) Sterilizarea cu vapori sub presiune (autoclavarea)
c) Sterilizarea prin iradiere
d) Sterilizarea gazoas
e) Sterilizarea cu soluii antiseptice

102. CM. Ce metode chimice de sterilizare se utilizeaz n cadrul asepsie contemporane?


a) Sterilizarea cu aer fierbinte uscat
b) Sterilizarea cu vapori sub presiune (autoclavarea)
c) Sterilizarea prin iradiere
d) Sterilizarea cu soluii antiseptice
e) Sterilizarea gazoas

103. CS. Instrumentele chirurgicale metalice de regul sunt sterilizate prin:


a) Vapori sub presiune (autoclavare)
b) Aer fierbinte uscat
c) Fierbere
d) Radiaie ionizant
e) Plasarea n soluie de peroxid de hidrogen de 6%

104. CS. Sterilizarea instrumenteleor chirurgicale metalice n pupinel se petrece n urmtorul regim (timpul +
temperatura):
a) 1 or la 120
b) 1 or la 130
c) 1 or la 150
d) 1 or la 180
e) 1 or la 200

105. CS. Ce metod se utilizeaz pentru sterilizarea instrumentelor chirurgicale optice (laparoscop)?
a) Scufundarea n soluia de Betadin
b) Sterilizarea prin vapori sub presiune
c) Scufundarea n soluia de peroxid de hidrogen 3%
d) Scufundarea n soluia de glutaraldehid (Cidex)
e) Sterilizarea cu aer fierbinte uscat

106. CM. Parametrii standard ai sterilizrii albiturilor chirurgicale n autoclav sunt:


a) Presiunea de 0,5 atm
b) Presiunea de 1,5 atm
c) Temperatura de 120C
d) Temperatura de 190C
e) Timpul = 45 minute

107. CS. Fiind nchis casoleta Schimmelbusch pstreaz sterilitatea coninutului timp de:
a) 6 ore
b) 12 ore
c) 24 ore
d) 48 ore
e) 72 ore

108. CM. Dac orificiile laterale ale casoletei Schimmelbusch cu material de pansament sunt deschise, aceasta
poate semnifica urmtoarele:
a) Coninutul casoletei este steril
b) Coninutul casoletei nu este steril
c) Casoleta se afl la etapa de pregtire pentru sterilizare
d) Casoleta se afl la etapa de transportare dup sterilizarea n autoclav
e) Se efectueaz controlul sterilitii coninutului casoletei

109. CS. Cum se efectueaz prelucrarea mnilor chirurgului nainte de operaie cu soluie de alcool etilic?
a) Cu soluie de alcool de 96% o dat timp de 1 minut
b) Cu soluie de alcool de 96% de 2 ori cte 1 minut
c) Cu soluie de alcool de 70% de 3 ori cte 1 minut
d) Cu soluie de alcool de 70% de 4 ori cte 1 minut
e) Cu soluie de alcool de 40% de 5 ori cte 1 minut

110. CS. Ce remediu antiseptic permite realizarea unei steriliti complete a mnilor chirurgului nainte de
operaie?
a) Clorhexidina
b) Soluia de alcool 70%
c) Iodonatul
d) Triclozanul
e) Nici unul dintre cele indicate

111. CM. Mnuile chirurgicale sterile se vor considera contaminate i necesit a fi schimbate pe parcursul
interveniei chirurgicale atunci cnd:
a) Mnua s-a rupt sau a fost perforat (nepat)
b) Cu mna n mnu a fost atins orice obiect nesteril
c) Mnua a fost murdrit cu snge
d) Durata interveniei depete 60 minute
e) Mna n mnu a cobort mai jos de nivelul centurii (brului)

112. CS. Intervalul de timp maximal admisibil de la epilarea (brbieritul) regiunii cmpului operator i pn la
incizia pielii constituie:
a) 30 minute
b) 1 or
c) 2 ore
d) 3 ore
e) 4 ore

113. CM. Indicai regulile de prelucrare a cmpului operator.


a) Regiunile mai murdare (poluate) se prelucreaz n primul rnd
b) Pielea din regiunea cmpului operator se prelucreaz cu antiseptic pe o arie mult mai larg dect incizia
preconizat
c) Pielea cmpului operator se prelucreaz dinspre centru spre periferie
d) Epilarea din regiunea cmpului operator trebuie efectuat nemijlocit nainte de intervenie
e) Metoda optimal de nlturare a prului din regiunea cmpului operator este epilarea electric

114. CM. Prelucrarea cmpului operator cu soluii antiseptice trebuie efectuat n timpul urmtoarelor etape ale
operaiei:
a) naintea aplicrii suturilor pe piele
b) naintea efecturii inciziei pielii
c) nainte de incizia peretelui unui organ cavitar
d) nainte de delimitarea cmpului operator cu albituri sterile
e) Dup aplicarea suturilor pe piele

115. CM. Implantul reprezint un obiect, plasat ntr-o cavitate natural a corpului uman sau una creat pe cale
chirurgical, pe o perioad:
a) Mai mare de o sptmn, dar pn la o lun
b) Mai mare de dou sptmni, dar pn la o lun
c) Ce depete 24 ore, dar pn la o sptmn
d) Ce depete 30 zile
e) Nedefinit (pentru totdeauna)

116. CM. Care afirmaii caracterizeaz just infecia prin implantare?


a) Implantarea materialului chirurgical infectat conduce ntotdeauna la dezvoltarea infeciei
b) Implantarea materialului chirurgical infectat foarte rar conduce la dezvoltarea infeciei
c) Infecia prin implantare de regul este rezistent la terapia antibacterian
d) Diagnosticul clinic al infeciei prin implantare nu prezint dificulti
e) Tratamentul acestui tip de infecie nozocomial de regul necesit nlturarea implantului infectat

117. CS. Indicai cantitatea minimal de microorganisme, necesar pentru dezvoltarea infeciei plgii operatorii n
lipsa implantului.
a) 100 microorganisme pe 1 g de esut
b) 1.000 microorganisme pe 1 g de esut
c) Peste 10.000 microorganisme pe 1 g de esut
d) Peste 100.000 microorganisme pe 1 g de esut
e) Peste 1.000.000 microorganisme pe 1 g de esut

118. CM. Indicai sursele infeciei prin implantare n chirurgie.


a) Mnuile chirurgicale
b) Materialul de sutur
c) Mnile chirurgului
d) Suprafaa mesei de operaie
e) Plasa sintetic pentru plastie n caz de hernii ale peretelui abdominal

119. CS. La etapa contemporan, unica metod admisibil de sterilizare a materialului de sutur este:
a) Fierberea
b) Autoclavarea
c) Plasarea n alcool 96
d) Iradierea cu raze ultraviolete
e) Radiaia ionizant

120. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda direct de control a sterilitii?


a) Este cea mai rapid
b) Este cea mai exact
c) Trebuie efectuat o dat n 7-10 zile
d) Se efectueaz prin utilizarea antipirinei
e) Trebuie s se efectueze zilnic
121. CS. Ce metod de control a sterilitii instrumentelor chirurgicale i al materialului de pansament este cea
mai exact?
a) Proba cu fenolftalein
b) Testul cu acid ascorbic
c) Testul cu antipirin
d) Examenul bacteriologic
e) Termometria

122. CM. Prin ce se caracterizeaz metoda indirect de control a sterilitii?


a) Este cea mai exact
b) Indic asupra prezenei sau absenei microorganismelor
c) Se utilizeaz doar pentru controlul calitii sterilizrii termice
d) Permite aprecierea gradului de contaminare bacterian
e) Se utilizeaz n timpul fiecrei sterilizri

123. CS. Ce reprezint infecia nozocomial?


a) Infectarea bolnavului n timpul spitalizrii sau n urma tratamentului
b) Infecia specific (tuberculoza, actinomicoza, sifilisul)
c) Noiune convenional, ce semnific patologiile infecioase ce au condiionat spitalizarea n staionar
d) Patologii chirurgicale purulente ale esuturilor moi cu localizare tipic
e) Patologii ale cilor respiratorii superioare, ca surs a infeciei endogene

124. CM. La efectuarea crora dintre interveniile chirurgicale enumerate antibioticoprofilaxia nu este indicat?
a) Intervenia de nlturare a venelor superficiale varicos dilatate necomplicate (flebectomie)
b) Protezarea articulaiei coxofemurale
c) Rezecia gastric n caz de ulcer hemoragic
d) Plastia unei hernii necomplicate cu esuturi proprii
e) nlturarea unei tumori benigne a pielii (papilom)

125. CM. La efectuarea crora dintre interveniile chirurgicale antibioticoprofilaxia reprezint o msur obligatorie?
a) Rezecia intestinului gros pe motiv de cancer
b) Protezarea aortei abdominale cu o gref sintetic
c) Rezecia gastric pe motiv de ulcer hemoragic
d) Plastia unei hernii necomplicate cu utilizarea meei sintetice
e) nlturarea unei tumori benigne a esutului subcutanat (lipom) cu lsarea n plag pentru o perioad de 24
ore a unui tub de dren

126. CS. Indicai medicamentele de prima linie n efectuarea antibioticoprofilaxiei n chirurgia general?
a) Aminoglicozide
b) Fluorchinolone
c) Cefalosporine de prima generaie
d) Cefalosporine de generaia a treia
e) Sulfanilamide

127. CM. Indicai, cum se efectueaz corect antibioticoprofilaxia.


a) Prima doz de antibiotic se indic imediat dup suturarea plgii
b) Se va administra doza unic maximal a antibioticului
c) n cazul operaiei de lung durat i n hemoragii semnificative este necesar administrarea unei doze
suplimentare de antibiotic
d) Preferabil este calea intramuscular de administrare a antibioticului
e) Antibioticul trebuie administrat cu 1 or nainte de intervenia chirurgical

128. C. Cui aparine descoperirea grupelor sangvine?


a. V.A.Iurevici
b. K.Landsteiner
c. N.K.Rozengart
d. J.Jansky
e. .Wiener
129. C. Cui aparine descoperirea factorului Rhesus?
a. V.A.Iurevici
b. K.Landsteiner
c. N.K.Rozengart
d. J.Jansky
e. .Wiener

130. C. Era contemporan n dezvoltarea transfuziologiei se caracterizeaz prin:


a. Reducerea indicaiilor la hemotransfuzie
b. Extinderea indicaiilor la hemotransfuzie
c. Utilizarea larg a substituienilor sangvini
d. Preferina ctre transfuzia sngelui integru
e. Refuzul practic complet de la transfuzia direct de snge

131. CS. Ce reprezint grupa sangvin?


a) Un complex de antigeni leucocitari
b) Un complex de imunoglobuline
c) Un complex de antigeni eritrocitari
d) Antigeni trombocitari
e) Antigeni transplantaionali

132. C. Prima grup sangvin se caracterizeaz prin:


a. Prezena pe suprafaa eritrocitelor a antigenului B
b. Prezena pe suprafaa eritrocitelor a antigenului A
c. Lipsa pe suprafaa eritocitelor a antigenilor A i B
d. Prezena n plasm a anticorpilor i
e. Lipsa n plasm a anticorpilor i

133. C. A doua grup sangvin se caracterizeaz prin:


a. Prezena pe suprafaa eritrocitelor a antigenului B
b. Prezena pe suprafaa eritrocitelor a antigenului A
c. Lipsa pe suprafaa eritocitelor a antigenilor A i B
d. Prezena n plasm a anticorpilor
e. Prezena n plasm a anticorpilor

134. C. A treia grup sangvin se caracterizeaz prin:


a. Prezena pe suprafaa eritrocitelor a antigenului B
b. Prezena pe suprafaa eritrocitelor a antigenului A
c. Lipsa pe suprafaa eritocitelor a antigenilor A i B
d. Prezena n plasm a anticorpilor
e. Lipsa n plasm a anticorpilor

135. C. A patra grup sangvin se caracterizeaz prin:


a. Prezena pe suprafaa eritrocitelor a antigenului B
b. Prezena pe suprafaa eritrocitelor a antigenului A
c. Lipsa pe suprafaa eritocitelor a antigenilor A i B
d. Prezena n plasm a anticorpilor i
e. Lipsa n plasm a anticorpilor i

136. C. Legea lui Ottenberg:


a. Permite transuzia de snge de grupa II unui recipient cu grupa de snge IV
b. Permite transuzia de snge de grupa I unui recipient cu grupa de snge II
c. Afirm c aglutinogenii eritrocitari din sngele donatorului sunt diluai n patul sangvin al pacientului i nu
aglutineaz cu aglutininele recipientului
d. Afirm c aglutininele plasmei din sngele donatorului sunt diluate n patul sangvin al pacientului i nu
aglutineaz cu eritocitelele recipientului
e. Este valabil n cazul transfuziei unei cantiti mici de snge (mai puin de 500ml)
137. C. Legea lui Ottenberg:
a. Permite transuzia de snge de grupa II unui recipient cu grupa de snge III
b. Permite transuzia de snge de grupa III unui recipient cu grupa de snge I
c. Afirm c aglutinogenii eritrocitari din sngele donatorului sunt diluai n patul sangvin al pacientului i nu
aglutineaz cu aglutininele recipientului
d. Afirm c aglutininele plasmei din sngele donatorului sunt diluate n patul sangvin al pacientului i nu
aglutineaz cu eritocitelele recipientului
e. Este valabil n cazul dilurii sngelui donatorului n sngele recipientului n raport 1:20 i mai mult

138. CS. Recipient universal (conform legii lui Ottenberg) sunt considerai deintorii:
a. Grupei sangvine I
b. Grupei sangvine II
c. Grupei sangvineIII
d. Grupei sangvine IV
e. Grupei sangvine I i IV

139. CS. Donator universal (conform legii lui Ottenberg) sunt considerai deintorii:
a. Grupei sangvine I
b. Grupei sangvine II
c. Grupei sangvineIII
d. Grupei sangvine IV
e. Grupei sangvine I i IV

140. C. Indicai metodele de determinare a grupelor sangvine dup sistemul AB0:


a. Cu trombocite standart
b. Cu eritrocite standart
c. Cu seruri standart
d. Cu anticorpi monoclonali (olicloni)
e. Cu antigeni monoclonali

141. C. Indicai metodele de determinare a grupelor sangvine dup sistemul AB0:


a. Cu anticorpi monoclonali anti-A
b. Cu anticorpi monoclonali anti-B
c. Cu anticorpi monoclonali anti-0
d. Cu anticorpi monoclonali anti-D
e. Cu anticorpi monoclonali anti-HLA

142. C. n determinarea grupei sangvine cu ajutorul serurilor standart se respect urmtoarele condiii:
a) n fiecare godeu cu ser se adaug o pictur de snge a pacientului de 10 ori mai mic
b) n fiecare godeu cu ser se adaug o pictur de snge a pacientului de 10 ori mai mare
c) Se apreciaz prezena aglutinrii peste nu mai puin de 5 minute
0
d) Se efectueaz la o temperatur de +15 +25 C
0
e) Se efectueaz la o temperatur nu mai mare de +15 C

143. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard, s-a observat aglutinarea cu toate
serurile (de grupele I, II i III). Apreciai grupa sangvin.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
e) Eroare n tehnica de apreciere

144. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul eritrocitelor standard s-a observat aglutinarea cu
eritrocitele din grupa I, II i III. Apreciai grupa de snge.
a. 0(I)
b. A(II)
c. B(III)
d. AB(IV)
e. Eroare n tehnica de apreciere
145. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat aglutinarea cu toi oliclonii.
Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
e) Eroare n tehnica de apreciere

146. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard s-a observat absena aglutinrii cu
toate serurile (de grupele I, II i III). Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
e) Eroare n tehnica de apreciere

147. CS. n timpul aprecierii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat lipsa aglutinrii cu toi oliclonii.
Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
e) Eroare n tehnica de apreciere

148. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard s-a observat aglutinarea cu serurile
din grupele Il i III i lipsa aglutinrii cu serul din grupa I. Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
e) Eroare n tehnica de apreciere

149. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul serurilor standard s-a observat aglutinarea cu serurile
de grupa I, II i lipsa aglutinrii cu serul de grupa III. Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
e) Eroare n tehnica de apreciere

150. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat aglutinarea cu oliclonul anti-A
i lipsa aglutinrii cu oliclonul Anti-B. Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
e) Eroare n tehnica de apreciere

151. CS. n timpul determinrii grupei sangvine cu ajutorul oliclonilor s-a observat aglutinarea cu oliclonul anti-B
i lipsa aglutinrii cu oliclonul Anti-A. Apreciai grupa de snge.
a) 0(I)
b) A(II)
c) B(III)
d) AB(IV)
e) Eroare n tehnica de apreciere

152. C. Pentru determinarea factorului Rhesus se utilizeaz:


a. Metoda cu anticorpi monoclonali anti-D
b. Testul Coombs (testul antiglobulinic indirect)
c. Metoda cu seruri standart anti-Rhesus
d. Reacia de conglutinare cu folosirea gelatinei
e. Metoda cu anticorpi monoclonali anti-HLA

153. CS. Care din metodele de determinare a factorului rezus se utilizeaz doar n condiii laboratorului
imunologic?
a) Cu ajutorul serului antirezus
b) Cu ajutorul D-reagentului monoclonal
c) Reacia de conglutinare cu utilizarea gelatinei
d) Testul anti-globulinic indirect (proba Coombs)
e) Proba de compatibilitate individual dup factorul rezus

154. C. Metoda autohemotransfuziei se efectueaz n felul urmtor:


a. Prelevarea sngelui bolnavului se efectueaz cu cteva sptmni pn la operaia planificat
b. Se colecteaz repetat cte 400-500ml de snge cu intervalul dintre prelevri de o sptmn
c. Se colecteaz repetat cte 100-200ml de snge cu intervalul dintre prelevri de 2 zile
d. Ultima prelevare de snge se efectueaz nu mai trziu de 12 ore pn la operaie
e. Ultima prelevare de snge se efectueaz nu mai trziu de 72 ore pn la operaie

155. C. Hemodiluia normovolemic preoperatorie acut prevede ndeplinirea urmtoarelor activiti:


a. Exfuzia a 400-500 ml de snge a bolnavului cu o sptmn pn la intervenia chirurgical
b. Exfuzia a 750-1000 ml de snge a bolnavului nemijlocit nainte de nceputul interveniei chirurgicale
c. Restabilirea volumului sngelui prelevat prin administrarea substituienilor sangvini
d. Restabilirea volumului sngelui prelevat prin administrarea plasmei de la donator
e. Transfuzia ulterioar a sngelui colectat bolnavului, intra- sau postoperator

156. CS. La un bolnav cu ruptur post-traumatic a splinei i hemoperitoneum, sngele din cavitatea peritoneal a
fost colectat cu ajutorul aparatului Cell Saver i transfuzat pe cale i/v bolnavului. Cum se numete aceast
metod?
a. Hemodiluie controlat
b. Reinfuzie
c. Rehidratare
d. Plasmoferez
e. Hemodializ

157. C. Reinfuzia poate fi efectuat n caz de:


a. Hemoragie din ulcer gastric
b. Ruptur post-traumatic a splinei
c. Sarcin extrauterin ntrerupt
d. Amputare post-traumatic a extremitii inferioare
e. Traumatism nchis al cutiei toracice cu hemotorax

158. CS. Reinfuzia sngelui din cavitatea peritoneal este imposibil n caz de:
a) Leziune a diafragmului
b) Leziune a splinei
c) Leziune a organelor cavitare
d) Leziune a vaselor sangvine magistrale
e) Stare general grav a bolnavului

159. C. Indicai componentele sngelui folosite n transfuziologie:


a. Soluia de albumin
b. Concentratul eritrocitar
c. Concentratul granulocitar
d. Plasma proaspt congelat
e. Crioprecipitatul

160. C. Indicai componentele sngelui folosite n transfuziologie:


a. Concentratul trombocitar
b. Imunoglobulina i gama-globulinele
c. Trombina liofilizat
d. Plasma proaspt congelat
e. Concentratul eritrocitar

161. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la componentele sngelui?


a) Gama-globulina
b) Concentratul eritrocitar
c) Concentratul trombocitar
d) Concentratul granulocitar
e) Plasma proaspt congelat

162. C. Indicai derivatele plasmei folosite n transfuziologie:


a. Plasma proaspt congelat
b. Soluia de albumin
c. Trombina liofilizat
d. Imunoglobulina i gama-globulinele
e. Concentratul eritrocitar

163. CS. Indicai derivatele plasmei folosite n transfuziologie:


a. Plasma proaspt congelat
b. Soluia Ringer
c. Concentratul trombocitar
d. Soluia Hartmann
e. Crioprecipitatul

164. CS. Care din poziiile enumerate nu se refer la derivatele plasmei?


a) Trombina
b) Fibrinogenul
c) Buretele hemostatic
d) Concentratul trombocitar
e) Gama-globulina

165. C. Concentratul eritrocitar se caracterizeaz prin urmtoarele:


a. Hematocritul concentratului este circa 85-95%
b. Hematocritul concentratului este circa 35-45%
c. O doz de concentrat constituie 50-100 ml
d. O doz de concentrat constituie 200-300 ml
e. Hemotransfuzia este realizat lund n considerare compatibilitatea dup sistemul ABO i Rhesus-factor

166. CS. La ce temperatur se pstreaz concentratul eritrocitar conservat?


a) 0C
b) -2-4C
c) +4+6C
d) +8+10C
e) 0+1C

167. CS. La ce nivel al hemoglobinei ntotdeauna este indicat trasfuzia de concentrat eritrocitar?
a. Mai puin de 70 g/l
b. Mai puin de 80 g/l
c. Mai puin de 90 g/l
d. Mai puin de 100 g/l
e. Mai puin de 110 g/l

168. CS. La ce nivel al hemoglobinei trasfuzia de concentrat eritrocitar nu este indicat?


a. Mai mult de 60 g/l
b. Mai mult de 70 g/l
c. Mai mult de 80 g/l
d. Mai mult de 90 g/l
e. Mai mult de 100 g/l

169. CS. La ce nivel al hemoglobinei trasfuzia de concentrat eritrocitar este indicat n dependen de anumite
date clinice (starea general a bolnavului, prezena patologiilor concomitente, severitatea hipoxiei)?
a. 40-60 g/l
b. 60-70 g/l
c. 70-100 g/l
d. 100-110 g/l
e. 110-120 g/l

170. CS. Dup transfuzia unei doze de concentrat eritrocitar este estimat creterea nivelului de hemoglobin n
mediu cu:
a. 5 g/l
b. 10 g/l
c. 15 g/l
d. 20 g/l
e. 25 g/l

171. CS. Dup transfuzia unei doze de concentrat eritrocitar este estimat creterea nivelului de hematocrit n
mediu cu:
a. 5%
b. 4%
c. 3%
d. 2%
e. 1%

172. C. Concentratul trombocitar se caracterizeaz prin urmtoarele:


a. O doz de concentrat constituie 50-60 ml
b. O doz de concentrat constituie 200-300 ml
c. Se indic lund n calcul o doz la 30kg/mas a corpului bolnavului
d. Se indic lund n calcul o doz la 10kg/mas a corpului bolnavului
e. Transfuzia este realizat lund n considerare compatibilitatea dup sistemul ABO i Rhesus-factor

173. C. Pragul valorii trombocitopeniei la care este indicat transfuzia de concentrat trombocitar este considerat:
9
a. Nivelul trombocitelor mai jos de 100x10 /l (n prezena hemoragiei sau riscului acesteia)
9
b. Nivelul trombocitelor mai jos de 50x10 /l (n lipsa hemoragiei sau riscului acesteia)
9
c. Nivelul trombocitelor mai jos de 50x10 /l (n prezena hemoragiei sau riscului acesteia)
9
d. Nivelul trombocitelor mai jos de 100x10 /l (independent de prezena riscului de hemoragie)
9
e. Nivelul trombocitelor mai jos de 20x10 /l (n absena hemoragiei sau riscului acesteia)

174. C. Transfuzia de plasm proaspt congelat:


a. Este necesar pentru restabilirea volumului sngelui circulant
b. Este necesar pentru profilaxia i tratamentul coagulopatiilor
c. Se efectuiaz dup decongelarea i nclzirea ulterioar pn la 37
d. De regul, se transfuzeaz n doza de 15ml la 1kg/mas a corpului bolnavului
e. De regul, se transfuzeaz n doza de 5ml la 1kg/mas a corpului bolnavului

175. C. Ce factori de coagulare se conin n crioprecipitat?


a. Factorul VIII
b. Factorul II
c. Fibrinogenul
d. Factorul von Willebrand
e. Factorul XIII

176. C. Trombina, ca derivat al plasmei, se caracterizeaz prin urmtoarele:


a. Conine, pe lng trombina propriu-zis, o cantitate mic de tromboplastin i clorur de calciu
b. Posed efect hemostatic datorit conversiei fibrinogenului n fibrin i activrii factorului XIII de coagulare
c. Se produce n form liofilizat, care se dilueaz nainte de utilizare cu ser fiziologic
d. Preparatul este administrat doar local (n esuturile sursei hemoragice)
e. Preparatul este administrat doar sistemic (n patul vascular al pacientului)

177. C. Conform clasificrii internaionale substituienii sunt divizai n:


a. Preparate cu aciune rapid
b. Preparate cu aciune lent
c. Soluii coloidale
d. Soluii cristaloide
e. Derivatele plasmei

178. C. Indicai substituienii sangvini ce se refer la preparatele cristaloide:


a. Soluia Ringer
b. Preparatele gelatinei (Gelofusin, Ghemaxel)
c. Soluie fiziologic clorur de natriu 0,9%
d. Dextranii (Dextran 70 sau Poliglucina, Dextran 40 sau Reopoliglucina)
e. Soluia Hartmann

179. C. Indicai substituienii sangvini ce se refer la preparatele coloidale:


a. Derivatele amidonului (Hidroxietilamidon 450 sau Refortan)
b. Soluia Ringer
c. Dextranii (Dextran 70 sau Poliglucina, Dextran 40 sau Reopoliglucina)
d. Soluie fiziologic clorur de natriu 0,9%
e. Preparatele gelatinei (Gelofusin, Ghemaxel)

180. C. Soluiile cristaloide ca substituieni sangvini se caracterizeaz prin:


a. Dup administrarea intravenoas prsesc rapid patul vascular i ptrund n esuturi
b. Au capacitatea de a rmne n patul vascular al pacientului pn la 8 ore
c. Dup perfuzia unui litru de soluii, volumul de snge circulant crete cu aproximativ 250 ml
d. n caz de hemoragie, aceste soluii sunt perfuzate n volum ce depete de 3 ori volumul apreciat de snge
pierdut
e. n caz de hemoragie, aceste soluii sunt perfuzate n raport 1:1 la volumul de snge pierdut

181. C. Soluiile coloidale ca substituieni sangvini se caracterizeaz prin:


a. Dup administrarea intravenoas prsesc rapid patul vascular i ptrund n esuturi
b. Au capacitatea de a rmne n patul vascular al pacientului pn la 8 ore
c. Dup perfuzia unui litru de soluii, volumul de snge circulant crete cu aproximativ 250 ml
d. n caz de hemoragie, aceste soluii sunt perfuzate n volum ce depete de 3 ori volumul apreciat de snge
pierdut
e. n caz de hemoragie, aceste soluii sunt perfuzate n raport 1:1 la volumul de snge pierdut

182. CS. Ce aciune posed perfuzia soluiei de Poliglucin (substituent sanguin coloidal)?
a) Anti-oc (volemic)
b) Dezagregant
c) Antitrombotic
d) Diuretic
e) Detoxicant

183. CM. n ce const aprecierea valabilitii sngelui conservat pentru transfuzie?


a) Examinarea microbiologic a sngelui donatorului
b) Controlul corespunderii datelor de pe eticheta containerului cu sngele ce se conine n aceasta
c) Determinarea factorului rhesus a sngelui din container
d) Evaluarea vizual a coninutului containerului cu snge
e) Controlul ermetismului containerului cu snge

184. CS. Proba de compatibilitate individual dup sistemul ABO n caz de hemotransfuzie, apreciaz reacia de
aglutinare dintre:
a) Eritrocitele recipientului i serul donatorului
b) Eritrocitele donatorului i serul recipientului
0
c) Eritrocitele donatorului i serul recipientului, n baia de ap la temperatura de 38-40 C
0
d) Eritrocitele recipientului i serul donatorului, n baia de ap la temperatura de 38-40 C
e) Eritrocitele recipientului i leucocitele donatorului

185. CS. Ce prob se efectuiaz la transfuzia de plasma proaspt congelat?


a) Nu se efectuiaz nici o prob
b) Proba la compatibilitate dup grup
c) Proba la compatibilitate dup rezus
d) Proba biologic
e) Proba intradermal, la tolerana plasmei

186. CS. Care din probele enumerate nu se efectuiaz n timpul hemotransfuziei?


a) Aprecierea vizual a valabilitatii sngelui pentru transfuzie
b) Determinarea grupei sngelui donatorului
c) Proba la compatibilitatea individual dup grup i factorul Rhezus
d) Proba la compatibilitatea individual dup sistemul antigenilor leucocitari umani (HLA)
e) Proba biologic

187. CS. Cum se transfuzeaz sngele n timpul efecturii probei biologice?


a) n jet, n dou prize a cte 25 ml cu un interval de 5 min
b) n jet, n trei prize cte 15 ml cu un interval de 3 min
c) Cu pictura timp de 15 min, cu o pauz ulterioar de 3-5 min
d) n jet, ntr-o priz
e) Proba biologic se efectuiaz doar n timpul transfuziei de plasm

188. CS.Intervalul maxim de timp admis din momentul punciei containerului cu componente sangvine pn la
sfitul transfuziei constituie:
a. 1 or
b. 2 ore
c. 3 ore
d. 4 ore
e. 5 ore

189. C. Indicai viteza optimal de transfuzie a componentelor sangvine:


a. Concentratul eritrocitar se transfuzeaz prin picurare, cu viteza de 40-60 picturi pe minut
b. Concentratul eritrocitar se transfuzeaz n jet
c. Plasma proaspt congelat se transfuzeaz prin picurare, cu viteza de 40-60 picturi pe minut
d. Plasma proaspt congelat se transfuzeaz n jet
e. Concentratul trombocitar se transfuzeaz n jet

190. C. Dup iniierea transfuziei de snge, starea bolnavului este apreciat:


a. Peste 5 minute
b. Peste 15 minute
c. Peste 30 minute
d. Fiecare or
e. Fiecare 2 ore

191. C. Dup finisarea transfuziei de snge, starea bolnavului este apreciat:


a. Peste 5 minute
b. Peste 15 minute
c. Peste 1 or
d. Peste 2 ore
e. Peste 24 ore

192. C. Conform clasificrii contemporane, complicaiile i reaciile post-transfuzionale se divizeaz n:


a. Acute (imediate)
b. Tardive
c. Amnate
d. Imune
e. Non-imune
193. C. Ctre complicaiile i reaciile post-transfuzionale acute non-imune se refer:
a. Reaciile pirogene
b. Reaciile febrile antigenice non-hemolitice
c. ocul hemotransfuzional
d. Leziunea pulmonar acut post-transfuzional sau sindromul TRALI (transfusion-related acute lung injury)
e. Suprancrcarea circulaiei sau TACO (transfusion associated circulatory overload)

194. C. Ctre complicaiile i reaciile post-transfuzionale acute non-imune se refer:


a. Sepsisul acut i ocul endotoxic
b. Intoxicarea cu citrat i hiperkaliemia
c. Reaciile alergice (urticaria)
d. Embolia cu aer, trombembolia
e. Reaciile anafilactice

195. C. Ctre complicaiile i reaciile post-transfuzionale acute imune se refer:


a. Reaciile pirogene
b. Reaciile febrile antigenice non-hemolitice
c. ocul hemotransfuzional
d. Leziunea pulmonar acut post-transfuzional sau sindromul TRALI (transfusion-related acute lung injury)
e. Suprancrcarea circulaiei sau TACO (transfusion associated circulatory overload)

196. C. Ctre complicaiile i reaciile post-transfuzionale acute imune se refer:


a. Sepsisul acut i ocul endotoxic
b. Intoxicarea cu citrat i hiperkaliemia
c. Reaciile alergice (urticaria)
d. Embolia cu aer, trombembolia
e. Reaciile anafilactice

197. C. Reaciile post-transfuzionale uoare se caracterizeaz prin:


a. Elevarea temperaturii corpului cu un 1C
b. Elevarea temperaturii corpului cu 1,5-2C
c. Elevarea temperaturii corpului cu peste 2C
d. Cefalee
e. Frison

198. CM. Reaciile post-transfuzionale de gravitate medie se caracterizeaz prin:


a. Elevarea temperaturii corpului cu un 1C
b. Elevarea temperaturii corpului cu 1,5-2C
c. Elevarea temperaturii corpului cu peste 2C
d. Cefalee
e. Frison

199. CM. Reaciile post-transfuzionale grave se caracterizeaz prin:


a. Elevarea temperaturii corpului cu un 1C
b. Elevarea temperaturii corpului cu 1,5-2C
c. Elevarea temperaturii corpului cu peste 2C
d. Cefalee
e. Frison

200. C. n timpul hemotransfuziei este posibil contaminarea recipientului cu urmtoarele infecii:


a. Virusul imunodeficienei umane tip 1 i 2
b. Hepatita viral B i C
c. Hepatita viral A i E
d. Sifilis
e. Citomegalovirus

201. CM. Ctre perioadele ocului hemotransfuzional nu se refer:


a) Perioada de oc propriu-zis
b) Perioada de oligo i anurie (insuficienei renale acute)
c) Perioada de septicotoxemie
d) Perioada de restabilire a diurezei (reconvalescenei)
e) Perioada stabilizrii hemodinamicii

202. CS. Ce se subnelege sub termenul de simptom?


a) Un complex de semne, ce caracterizeaz un proces patologic
b) Un semn solitar al procesului patologic
c) O unitate nozologic (patologie)
d) Un grup de stri patologice similare
e) Nite modificri morfologice caracteristice pentru o anumit patologie

203. CM. Indicai ce se refer la simptome.


a) Obezitatea
b) Durerea
c) Voma
d) Pneumotoraxul
e) Dispnea

204. CM. Indicai ce se refer la simptome.


a) Febra
b) Gangrena
c) Greaa
d) Tahicardia
e) Hemotoraxul

205. CS. Ce se subnelege sub termenul de sindrom?


a) Nite modificri morfologice caracteristice pentru o anumit patologie
b) Un semn solitar al procesului patologic
c) Un complex de semne, ce au origine comun i sunt caracteristice pentru un anumit proces patologic
d) Succesivitatea apariiei semnelor patologice
e) Patologia ctorva organe

206. CM. Indicai exemplele de sindroame patologice.


a) Rspuns inflamator sistemic
b) Febr n artrita purulent
c) Insuficiena arterial cronic a extremitilor inferioare
d) Timpanita
e) Ocluzia intestinal

207. CM. Indicai exemplele de sindroame patologice.


a) Insuficiena venoas cronic
b) Ischemia acut a extremitilor inferioare
c) Lipsa pulsaiei pe artera femural[
d) Tumefierea
e) Insuficiena respiratorie

208. CM. Ce compartimente ale fiei clinice a bolnavului conin informaie subiectiv?
a) Acuzele pacientului
b) Istoricul actualei boli
c) Anamneza vieii bolnavului
d) Statutul local
e) Rezultatele examinrilor instrumentale

209. CS. Ce compartimente ale fiei clinice a bolnavului conin informaie obiectiv?
a) Acuzele pacientului
b) Istoricul actualei boli
c) Istoricul vieii bolnavului
d) Anamneza alergologic
e) Examinarea bolnavului pe sisteme
210. CS. Efectuarea percuiei la un bolnav chirurgical permite aprecierea:
a) Prezenei tumorii
b) Prezenei corpilor strini n esuturi
c) Acumulrii de lichid sau aer n caviti
d) Prezenei procesului inflamator
e) Mobilitii organului examinat

211. CM. Auscultaia la un bolnav chirurgical permite aprecierea:


a) Prezenei zgomotelor cardiace i a suflurilor
b) Prezenei peristaltismului intestinal
c) Caracterului zgomotelor respiratorii
d) Prezenei tumorii
e) Prezenei procesului inflamator

212. CM. Indicai datele din fia clinic a bolnavului, ce se refer la descrierea statutului local.
a) La internare bolnavul acuze dureri abdominale
b) n treimea inferioar a gambei stngi se determin hiperpigmentarea pielii i un defect ulceros
c) Frecvena contraciilor cardiace constituie 70 bti pe minut
d) n regiunea inghinal dreapt se determin o formaiune dolor, cu consisten elastic, reponibil n
cavitatea abdominal
e) Din spusele bolnavului, durerile n abdomen au aprut cu aproximativ 18 ore n urm

213. CM. n baza cror date se instaleaz diagnosticul prezumtiv?


a) Acuzele bolnavului
b) Datele examinrii clinice obiective
c) Rezultatele analizelor de laborator
d) Rezultatele examinrilor instrumentale
e) Rezultatele examinrilor patomorfologice

214. CM. n baza cror date se instaleaz diagnosticul clinic?


a) Datele subiective ale bolnavului
b) Datele examenului clinic obiectiv
c) Rezultatele analizelor de laborator
d) Rezultatele examinrilor instrumentale
e) Rezultatele examinrilor patomorfologice

215. CM. Ce componente include diagnosticul clinic definitiv?


a) Diagnosticul patologiei de baz
b) Diagnosticul patologiilor concomitente
c) Complicaiile patologiei de baz
d) Diagnosticul prezumtiv
e) Diagnosticul diferenial

216. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale torticolisului?


a) Faa bolnavului este ntoars spre partea sntoas
b) Faa bolnavului este ntoars spre partea afectat
c) Capul bolnavului este nclinat nspre partea sntoas
d) Capul bolnavului este nclinat nspre partea afectat
e) Scurtarea cicatriceal a muchiului sternocleidomastoidian

217. CS. Diagnosticul de torticolis este stabilit n baza:


a) Examenului clinic al bolnavului
b) Analizelor de laborator
c) Examenului radiologic i a tomografiei
d) Analizelor biochimice
e) Examinrilor instrumentale invazive

218. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale afectrii inflamatorii a ganglionilor limfatici cervicali.
a) Ganglionii limfatici sunt mobili
b) Ganglionii limfatici sunt aderai la esuturile adiacente
c) Ganglionii limfatici sunt indolori la palpare
d) Ganglionii limfatici sunt dolori la palpare
e) Ganglionii limfatici au o consistena lemnoas

219. CM. Indicai manifestrile caracteristice ale afectrii tumorale metastatice a ganglionilor limfatici cervicali.
a) Hiperemia pielii de-asupra ganglionilor limfatici
b) Ganglionii limfatici ader la esuturile adiacente
c) Ganglionii limfatici sunt indolori la palpare
d) Ganglionii limfatici sunt dolori la palpare
e) Ganglionii limfatici au contur neregulat

220. CM. Indicai regulile de palpare a glandei tiroide.


a) Medicul palpeaz glanda, aflndu-se n spatele bolnavului
b) Medicul palpeaz glanda, aflndu-se n faa bolnavului
c) Medicul palpeaz glanda cu o mn
d) Medicul palpeaz glanda cu dou mini
e) Medicul palpeaz glanda n timpul deglutiiei

221. CM. Indicai cele mai frecvente tumori benigne ale regiunii capului.
a) Melanomul
b) Ateromul
c) Papilomul
d) Adenocarcinomul
e) Hematomul

222. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate secionrii esuturilor.


a) Deprttorul Finochietto
b) Foarfecele
c) Ferstrul Gigli
d) Bisturiul
e) Deprttorul Farabeuf

223. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate hemostazei.


a) Pensa Kocher
b) Pinceta anatomic
c) Port-acul
d) Pensa Pean
e) Pinceta chirurgical

224. CM. Indicai instrumentele chirurgicale destinate prinderii esuturilor.


a) Pensa Kocher
b) Pinceta anatomic
c) Port-acul
d) Pensa Pean
e) Pinceta chirurgical

225. CS. Care dintre deprttoarele de plag posed dini la vrful plcii?
a) Deprttorul Fritsch
b) Deprttorul Farabeuf
c) Deprttorul Finochietto
d) Deprttorul Volkmann
e) Deprttorul (speculul) rectal

226. CM. Indicai deprttoarele mecanice de plag.


a) Deprttorul Dartigues
b) Deprttorul Kirschner
c) Deprttorul Farabeuf
d) Deprttorul Volkmann
e) Deprttorul abdominal

227. CS. Indicai instrumentul chirurgical destinat explorrii.


a) Pensa Kocher
b) Pinceta anatomic
c) Deprttorul Finochietto
d) Sonda butonat
e) Valva rectal

228. CM. Acele chirurgicale rotunde se utilizeaz pentru suturarea:


a) Vaselor
b) Intestinului
c) Pielii
d) Periostului
e) Aponeurozei

229. CM. Acele chirurgicale triunghiulare (prismatice) se utilizeaz pentru suturarea:


a) Aponeurozei
b) Organelor parenchimatoase
c) Intestinului
d) Vaselor
e) Pielii

230. CM. Ce curbur poate avea un ac chirurgical?


a) 1/4 din cerc
b) 1/3 din cerc
c) 4/6 din cerc
d) 3/8 din cerc
e) 1/2 din cerc

231. CM. Care sunt cerinele ctre materialele de sutur, utilizate n chirurgie?
a) Lipsa activitii cancerogene
b) Rezistena la infecie
c) Posibilitatea folosirii ndelungate
d) Simplicitatea sterilizrii
e) Sigurana nodului

232. CM. Indicai materialele de sutur biologice, utilizate n chirurgie.


a) Fir metalic
b) Capron
c) Lavsan
d) Catgut
e) Mtase

233. CM. Indicai firele de sutur sintetice resorbabile, utilizate n chirurgie.


a) Dexon
b) Capron
c) Polipropilen
d) Catgut
e) Vycril

234. CM. Indicai firele de sutur sintetice neresorbabile, utilizate n chirurgie.


a) Dexon
b) Capron
c) Polipropilen
d) Catgut
e) Vycril
235. CS. Conform clasificrii materialului chirurgical de sutur, polipropilenul se refer la:
a) Fire sintetice monofilament neresorbabile
b) Fire sintetice monofilament resorbabile
c) Fire biologice multifilament neresorbabile
d) Fire biologice monofilament resorbabile
e) Fire sintetice multifilament resorbabile

236. CS. Conform clasificrii materialului chirurgical de sutur, capronul se refer la:
a) Fire sintetice monofilament neresorbabile
b) Fire sintetice monofilament resorbabile
c) Fire biologice multifilament resorbabile
d) Fire biologice monofilament resorbabile
e) Fire sintetice multifilament neresorbabile

237. CS. Conform clasificrii materialului chirurgical de sutur, mtasa se refer la:
a) Fire sintetice monofilament neresorbabile
b) Fire sintetice monofilament resorbabile
c) Fire biologice multifilament neresorbabile
d) Fire biologice monofilament resorbabile
e) Fire sintetice multifilament neresorbabile

238. CS. Cel mai sigur dintre nodurile utilizate n chirurgie se consider:
a) Nodul simplu
b) Nodul glisant
c) Nodul chirurgical
d) Nodul, ligaturat cu ajutorul instrumentului
e) Nodul patrat

239. CM. Specificai tipurile de sutur ntrerupt, care sunt utilizate pentru suturarea plgilor cutanate n chirurgie.
a) Sutura Blair-Donati
b) Sutura n U
c) Sutura intracutanat (intradermal)
d) Sutura simpl
e) Surjet simplu

240. CM. Specificai tipurile de sutur continu, care sunt utilizate pentru suturarea plgilor cutanate n chirurgie.
a) Sutura intracutanat (intradermal)
b) Surjet simplu
c) Sutura mecanic
d) Sutura Blair-Donati
e) Sutura n U

241. CM. Indicai, care dintre patologiile enumerate se refer la infecia chirurgical.
a. Pneumonia acut
b. Hidrosadenita acut
c. Abcesul hepatic
d. Supuraia plgii postoperatorii
e. Pielonefrita cronic

242. CM. Care dintre procesele infecioase se refer la infecia chirurgical acut specific?
a. Antraxul
b. Sifilisul
c. Tetanosul
d. Actinomicoza
e. Tuberculoza

243. CS. Conform clasificrii infeciei chirurgicale n funcie de evoluia bolii, tuberculoza se refer la:
a. Infecie cronic nespecific
b. Infecie cronic specific
c. Infecie acut specific
d. Infecie acut putrid
e. Infecie acut anaerob

244. CS. n acord cu clasificarea infeciei chirurgicale n funcie de evoluia patologiei, tetanosul se refer la:
a. Infecie cronic nespecific
b. Infecie cronic specific
c. Infecie acut specific
d. Infecie acut putrid
e. Infecie acut purulent

245. CM. Indicai factorii, asocierea crora duce la dezvoltarea infeciei chirurgicale.
a. Prezena microorganismelor patogene virulente
b. Hiperemia venoas a esuturilor
c. Reacia de rspuns al organismului la infecie
d. Bacteriemia tranzitorie
e. Prezena porilor de intrare a infeciei

246. CM. Care dintre caracteristicile microorganismelor determin evoluia infeciei chirurgicale?
a. Invazivitatea
b. Virulena
c. Gradul de infectare
d. Toxicitatea
e. Sporogenia

247. CM. Indicai sursele posibile ale infeciei chirurgicale.


a. Exogen
b. Prin implantare
c. Prin contact
d. Endogen
e. Aerogen

248. CM. Indicai sursele exogene ale infeciei chirurgicale.


a. Caria dentar
b. Excoriaiile
c. Tonzilita cronic
d. Ducturile glandelor sudoripare
e. Plgile

249. CM. Care dintre mecanismele reaciei de rspuns a organismului uman la infecie se refer la cele
nespecifice?
a. Reacia inflamatorie
b. Microflora saprofit a organismului
c. Factorii umorali ai plasmei sanguine
d. Fagocitoza
e. Reacia imun umoral

250. CM. Care este rolul fagocitelor mononucleare n focarul inflamaiei?


a. Formarea esutului de granulaie
b. nglobarea i distrugerea corpilor microbieni i a fragmentelor acestora
c. Sinteza citokinelor
d. Sinteza anticorpilor ctre antigenii strini
e. Aciunea nemijlocit asupra antigenilor microbieni (celule-killer)

251. CS. Care leucocite asigur rspunsul imun umoral la infecia chirurgical?
a. Monocitele
b. -limfocitele
c. Leucocitele neutrofile
d. Fagocitele
e. T-limfocitele

252. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a hiperemiei tegumentelor n caz de infecie chirurgical purulent a
esuturilor moi.
a. Accelerarea local a reaciilor catabolice, asociat de eliberarea energiei
b. Dilatarea vaselor n urma aciunii histaminei i acidozei n focarul inflamator
c. Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i extravazarea lichidului
d. Aciunea serotoninei, histaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de
ctre edemul tisular
e. Imbibiia hemoragic a esuturilor moi

253. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a hipertermiei tegumentelor n caz de infecie chirurgical purulent a
esuturilor moi.
a. Accelerarea local a reaciilor catabolice, asociat de eliberarea energiei
b. Dilatarea vaselor n urma aciunii histaminei i acidozei n focarul inflamator
c. Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i extravazarea lichidului
d. Aciunea serotoninei, histaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de
ctre edemul tisular
e. Imbibiia hemoragic a esuturilor moi

254. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare a durerii n caz de infecie chirurgical purulent a esuturilor moi.
a. Accelerarea local a reaciilor catabolice, asociat de eliberarea energiei
b. Dilatarea vaselor n urma aciunii histaminei i acidozei n focarul inflamator
c. Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i extravazarea lichidului
d. Aciunea serotoninei, histaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de
ctre edemul tisular
e. Imbibiia hemoragic a esuturilor moi

255. CS. Indicai mecanismul de dezvoltare al edemului n caz de infecie chirurgical purulent a esuturilor moi.
a. Accelerarea local a reaciilor catabolice, asociat de eliberarea energiei
b. Dilatarea vaselor n urma aciunii histaminei i acidozei n focarul inflamator
c. Creterea permeabilitii pereilor vasculari n focarul inflamator i extravazarea lichidului
d. Aciunea serotoninei, histaminei asupra receptorilor nervoi n focarul inflamator i compresia acestora de
ctre edemul tisular
e. Imbibiia hemoragic a esuturilor moi

256. CS. Indicai cauza dereglrii funciei extremitii n caz de infecie chirurgical purulent acut.
a. Distrucia supurativ-necrotic a aparatului ligamentar i articular
b. Plegia n urma neuritei toxice
c. Sindromul algic pronunat
d. Dereglarea pronunat a circulaiei arteriale
e. Tromboza venoas distal

257. CS. Caracterul pulsatil al durerii n caz de infecie chirurgical a esuturilor moi este caracteristic pentru:
a. Faza de infiltraie
b. Faza de contracie a plgii
c. Faza de resorbie a exudatului inflamator
d. Faza de supuraie (abcedare)
e. Faza de erupere spontan a abcesului prin tegument

258. CM. n cazul unei caviti purulente formate, spre deosebire de faza infiltrativ a inflamaiei, se evideniaz
urmtoarele simptome:
a. Induraia
b. Ramolirea
c. Fluctuaia
d. Matitatea
e. Dereglarea funciei segmentului afectat

259. CS. Ce indic simptomul de fluctuaie n caz de infecie chirurgical a esuturilor moi?
a. Formarea unei caviti cu coninut purulent
b. Prezena procesului inflamator n stadiul de infiltraie
c. Prezena gazului n esuturi
d. Caracterul anaerob neclostridian al infeciei
e. Implicarea n procesul patologic a organelor subiacente

260. CM. Indicai modificrile caracteristice n analiza general a sngelui n caz de infecie chirurgical acut.
a. Leucocitoz
b. Trombocitoz
c. Devierea spre stnga n formula leucocitar
d. Accelerarea vitezei de sedimentare a hematiilor
e. Eozinofilie

261. CM. Indicai complicaiile locale ale proceselor supurativ-inflamatorii ale esuturilor moi a extremitilor.
a. Limfangita
b. Limfadenita
c. Pneumonia bacterian
d. Sepsisul
e. Tromboflebita

262. CM. Ce afirmaii caracterizeaz just limfangita?


a. Fr tratament conduce spre bacteriemie
b. Reprezint liza purulent a ganglionilor limfatici
c. Reprezint o patologie primar
d. Reprezint o complicaie a unui alt proces infecios
e. n asemenea cazuri este necesar drenarea chirurgical

263. CM. Indicai metodele paraclinice utilizate n diagnosticul infeciei chirurgicale acute a esuturilor moi:
a. Analiza general a sngelui
b. Analiza general a urinei
c. Examinarea ultrasonografic a esuturilor moi
d. Puncia diagnostic
e. Biopsia

264. CM. Indicai regiunile corpului n care nu se dezvolt furunculul.


a. Triunghiul nazo-labial
b. Regiunea cervical posterioar
c. Suprafaa palmar a minii
d. Peretele abdominal anterior
e. Talpa piciorului (plantei)

265. CS. n caz de furuncul inflamaia purulent se dezvolt n:


a. esutul subcutanat
b. Glanda sebacee
c. Piele
d. Foliculul pilos
e. Glanda sudoripar

266. CM. Indicai fazele de evoluie a furunculului.


a. Faza de infiltraie
b. Faza de necroz
c. Faza de abcedare
d. Faza de erupere
e. Faza de detaare a necrozei

267. CS. Faza de vindecare i cicatrizare n evoluia furunculului survine dup:


a. Eruperea puroiului spre tegumente
b. Administrarea antibioticelor
c. Apariia ramolirii i fluctuaiei
d. Detaarea maselor (miezului) necrotice
e. Aplicarea compreselor cu sulfat de magneziu

268. CM. n ce cazuri este indicat spitalizarea bolnavului cu furuncul?


a. n caz de furuncul pe coaps la un copil de 7 ani
b. n prezena furunculului abcedat la un bolnav cu diabet zaharat grav
c. n localizarea furunculului pe talpa piciorului i imposibilitatea exercitrii funciei de sprijin de ctre
extremitatea afectat
d. n localizarea furunculului n regiunea triunghiului nazo-labial
e. n cazul suportrii patologiei respective n antecedente

269. CS. Ce manifestare clinic indic cert asupra faptului c furunculul se afl n faza de abcedare?
a. Simptomul de fluctuaie
b. Hipertermia pielii
c. Hiperemia pielii
d. Durerea n focarul de inflamaie
e. Apariia n centrul infiltratului inflamator a miezului (maselor) necrotic

270. CS. Tromboza sinusului cavernos reprezint o complicaie rar, dar foarte sever (i deseori fatal) a
furunculului cu localizare:
a. Pe suprafaa lateral a nasului sau sub regiunea globului ocular
b. n regiunea temporal sau parietal
c. Pe suprafaa posterioar a gtului sau pe spate
d. n regiunea inghinal sau perineal
e. n regiunea axilar sau subclavicular

271. CM. Tratamentul conservator al bolnavului cu furuncul complicat cu tromboza sinusului cavernos va include
n mod obligator:
a. Antibiotice
b. Interferon
c. Anticoagulante
d. Insulinoterapia
e. Diuretice

272. CS. Inflamaia purulent a glandelor sudoripare se numete:


a. Carbuncul
b. Hidrosalpinx
c. Furuncul
d. Hidrosadenit
e. Dermatit axilar streptococic

273. CS. n caz de hidrosadenit inflamaia purulent se dezvolt n:


a. esutul celulo-adipos subcutanat
b. Glanda sudoripar
c. Foliculul pilos
d. Ganglionul limfatic
e. Glanda sebacee

274. CM. Hidrosadenita este localizat tipic n regiunea:


a. Peretelui abdominal anterior
b. Plica inframamar
c. Fosa axilar
d. Fosa poplitee
e. Plica inghinal

275. CM. Hidrosadenita se caracterizeaz prin urmtoarele:


a. n centrul infiltratului inflamator se afl foliculul pilos
b. Localizarea tipic este regiunea occipital i cervical posterioar
c. Mai frecvent e localizat n regiunea axilar
d. Inflamaia purulent debuteaz de la glanda sebacee
e. Are tendin ctre recidivare

276. CM. Ce afirmaii, referitoare la abces, sunt corecte?


a. Temperatura corporal n patologia respectiv de regul rmne normal
b. Cavitatea abcesului se formeaz n centrul infiltratului inflamator
c. Deschiderea i drenarea abcesului nu conduc la ameliorarea strii bolnavului
d. La examinarea clinic se determin simptomul de fluctuaie
e. Ascensiunea temperaturii corporale de regul este asociat cu frison

277. CM. Ce afirmaii, referitoare la flegmon, sunt corecte?


a. Procesul purulent se rspndete de-a lungul spaiilor interfasciale i celulare
b. Colecia purulent este delimitat de prezena capsulei piogene
c. Manifestrile intoxicaiei de regul nu sunt pronunate
d. Starea general a bolnavului rmne satisfctoare
e. Pacienii necesit spitalizare i intervenie chirurgical urgent cu anestezie general sau regional

278. CS. Prin ce se deosebete abcesul de flegmon?


a. Prin necesitatea n intervenie urgent
b. Prin durere exprimat n regiunea afectat
c. Prin leucocitoz
d. Prin acumularea delimitat de esuturile adiacente a puroiului
e. Prin febr nalt

279. CM. Ce include prelucrarea chirurgical a focarului purulent?


a. Deschiderea larg a cavitii purulente
b. Administrarea n cavitatea purulent a antibioticelor cu spectru larg
c. nlturarea esuturilor necrotizate
d. Aplicarea suturilor primare
e. Drenarea cavitii purulente

280. CS. Indicai agentul cauzal al furunculului i carbunculului?


a. Pseudomonas aeruginosa
b. Streptococul
c. Stafilococul
d. Escherichia coli
e. Peptostreptococul

281. CM. Carbunculul se caracterizeaz prin urmtoarele semne:


a. De regul, se dezvolt n regiunea occipital i interscapular
b. Nu se dezvolt la bolnavii cu diabet zaharat
c. Pielea de-asupra focarului inflamator nu este schimbat
d. Abcesul are aspect de fagure
e. Simptomul de fluctuaie nu este tipic

282. CM. Indicai regulile tratamentului chirurgical al carbunculului.


a. Efectuarea unei incizii n cruce
b. Excizia minuioas a esuturilor necrotice
c. Fiecare dintre abcesele ce au aspectul de fagure se va deschide prin incizie separat
d. Plgile, de regul, se las deschise pentru a se vindeca prin intenie secundar
e. La finele interveniei pe plag se aplic suturi pentru o vindecare primar

283. CM. Drept indicaie direct ctre intervenie chirurgical n caz de suspecie la abces al esuturilor moi
servesc:
a. Durerile puternice n regiunea focarului de inflamaie
b. Hiperemia evident a pielii i edemul pronunat
c. Prezena simptomului de fluctuaie
d. Accelerarea vitezei de sedimentare a hematiilor n analiza general a sngelui
e. Obinerea coninutului purulent n timpul punciei focarului inflamator
284. CS. Agentul cauzal tipic al erizipelului este:
a. Streptococul
b. Stafilococul
c. Colibacilul
d. Pneumococul
e. Bacilul pioceanic (pseudomonas aeruginosa)

285. CM. Indicai formele clinice ale erizipelului.


a. Forma flegmonoas
b. Forma abcedant
c. Forma buloas
d. Forma necrotic
e. Forma eritematoas

286. CM. Indicai simptomele clinice caracteristice pentru forma eritematoas a erizipelului.
a. Formarea bulelor, umplute cu lichid seros, pe piele
b. Hiperemia pielii sub forma limbilor de foc
c. Formarea sectoarelor de necroz cutanat
d. Hiperemia pielii sub forma hartei geografice
e. Simptomul de fluctuaie

287. CS. n ce regiune a corpului mai frecvent se dezvolt erizipelul?


a. Pe mini
b. Pe peretele abdominal
c. Pe spate i regiunea posterioar a gtului
d. n plica interfesier
e. Pe membrele inferioare

288. CM. n care forme ale erizipelului este indicat tratamentul chirurgical?
a. Forma flegmonoas
b. Forma buloas
c. Forma necrotic
d. Forma abcedant
e. Forma eritematoas

289. CM. Indicai elementele tratamentului complex al infeciei chirurgicale?


a. Antibioticoterapia raional
b. Terapia de detoxicare
c. Transfuzia de snge integru cu scop de stimulare a imunitii
d. Prelucrarea chirurgical a focarului purulent
e. Indicarea citostaticelor

290. CM. Ce afirmaii caracterizeaz just erizipeloidul?


a. Preponderent afecteaz pielea minilor
b. De regul se dezvolt pe fundalul insuficienei venoase i limfatice
c. Afecteaz persoanele ce contacteaz frecvent carnea i petele crud
d. Procesul infecios evolueaz ca o celulit
e. Pe piele apar vezicule cu exudat seros, ce pot fuziona

291. CS. Mastita puerperal se dezvolt:


a. n perioada de pubertate
b. n al treilea trimestru de sarcin
c. n perioada de luzie
d. n perioada climacteric
e. n primul trimestru de sarcin

292. CM. n funcie de localizare se disting urmtoarele forme de abcese a glandei mamare:
a. Abces intramamar
b. Abces suprafascial
c. Abces subareolar
d. Abces subpectoral
e. Abces retromamar

293. CM. Indicai simptomele tipice ale mastitei acute.


a. Ascensiunea temperaturii corporale
b. Retracia mamelonului de partea inflamaiei
c. Durerea i senzaia de distensie n regiunea glandei mamare
d. Pielea sub form de coaj de portocal
e. Eliminri sero-hemoragice din mamelon

294. CM. Care dintre afirmaiile enumerate sunt corecte?


a. Mastita reprezint o patologie multiplu recidivant
b. Porile de intrare ale infeciei n caz de mastit sunt fisurile mamelonului
c. Un rol important n dezvoltarea mastitei l joac galactostaza (staza laptelui)
d. Agentul cauzal tipic al mastitei este streptococul
e. Toate formele de mastit necesit tratament chirurgical de urgen

295. CS. Paraproctita este definit ca:


a. Inflamaia acut a mucoasei rectului
b. Tromboza nodulilor hemoroidali
c. Hemoragia din rect
d. Infecia bacterian a pielii din regiunea perianal
e. Inflamaia purulent a esutului adipos din jurul rectului (pararectal)

296. CM. Indicai formele de paraproctit.


a. Buloas
b. Subcutanat
c. Flegmonoas
d. Submucoas
e. Ischio-rectal

297. CS. La dezvoltarea abcesului pilonidal (coccigian) contribuie acumularea n cavitatea chistului a:
a. esutului limfoid
b. Maselor fecale
c. Microflorei fungice
d. Prului i detritului tegumentar
e. Maselor ateromatoase

298. CM. Ce afirmaii caracterizeaz just abcesul coccigian (pilonidal)?


a. La baza patologiei st un defect congenital
b. Frecvent recidiveaz
c. Deseori este multicameral
d. Mai frecvent se ntlnete la brbaii tineri
e. Dup eruperea spontan a puroiului spre tegument survine vindecarea complet

299. CS. Intervenia chirurgical radical n caz de abces coccigian (pilonidal) const n:
a. Deschiderea abcesului prin dou incizii separate (contraperturi) n poriunea superioar i inferioar a
coleciei
b. Excizia n bloc a tegumentului afectat n comun cu esutul celuloadipos subcutan
c. Deschiderea abcesului prin incizie n cruce cu excizia esuturilor necrotizate
d. Deschiderea abcesului prin incizie longitudinal de-a lungul plicii interfesiere
e. Excizia n bloc a tegumentului afectat n comun cu esutul celuloadipos subcutan i nlturarea coccisului

300. CM. Ce afirmaii caracterizeaz unghia ncarnat?


a. Reprezint o patologie congenital
b. Unghia proiemin sub form de corp strin, ce mpiedic vindecarea leziunii
c. Se dezvolt la nivelul halucelui
d. Se dezvolt la nivelul degetelor minii
e. Se explic prin tierea prea scurt a colurilor plcii unghiale

301. CM. Hemoragia arterial se caracterizeaz prin:


a) Snge de culoare roie purpurie
b) Revrsarea n jet pulsatil a sngelui
c) Pierdere sangvin progresiv cu dezvoltarea anemiei acute
d) Revrsarea sngelui sub form de flux continuu, nepulsatil
e) Snge de culoare roie ntunecat

302. CM. Hemoragia venoas se caracterizeaz prin:


a) Snge de culoare roie purpurie
b) Revrsarea n jet pulsatil a sngelui
c) Scurgere difuz uniform, omogen, de pe toat suprafaa lezat
d) Revrsarea sngelui sub form de flux continuu, nepulsatil
e) Snge de culoare roie ntunecat

303. CM. Hemoragia capilar se caracterizeaz prin:


a) Snge de culoare roie purpurie
b) Revrsarea n jet pulsatil a sngelui
c) Scurgere difuz uniform, omogen, de pe toat suprafaa lezat
d) Revrsarea sngelui sub form de flux continuu, nepulsatil
e) Caracter mixt arterio-venos

304. CS. n acord cu clasificarea anatomic, hemoragia parenchimatoas se refer la:


a) Arterial
b) Venoas
c) Capilar
d) Eroziv
e) Extern

305. CM. Indicai mecanismele posibile de dezvoltare a hemoragiei.


a) Leziunea mecanic a peretelui vascular
b) Distrugerea peretelui vascular de ctre un proces patologic
c) Sporirea permeabilitii peretelui vascular
d) Creterea presiunii arteriale
e) Distrugerea peretelui vascular sub aciunea factorului termic

306. CS. n funcie de care principiu hemoragiile sunt clasificate n per diabrosin, per rhexin i per
diapedesin?
a) Dup principiul anatomic
b) Dup mecanismul de apariie
c) Dup severitatea pierderii sangvine
d) Dup evoluie (intensitate)
e) Dup timpul de dezvoltare

307. CS. Termenul hemoragie per rhexin semnific:


a) Hemoragie ca urmare a sporirii permeabilitii peretelui vascular
b) Hemoragie ca urmare a leziunii mecanice a vasului
c) Hemoragie ca urmare a eroziei vasului
d) Hemoragie ca urmare a diminurii coagulrii sngelui
e) Hemoragie ca urmare a sporirii presiunii sangvine

308. CS. Termenul hemoragie per diabrosin semnific:


a) Hemoragie ca urmare a deraprii ligaturii de pe vas
b) Hemoragie ca urmare a creterii permeabilitii peretelui vascular
c) Hemoragie ca urmare a erodrii vasului
d) Hemoragie ca urmare a diminurii coagulabilitii sangvine
e) Hemoragie ca urmare a leziunii mecanice a vasului
309. CS. Termenul hemoragie per diapedesin semnific:
a) Hemoragie ca urmare a eroziei vasului
b) Hemoragie ca urmare a creterii permeabilitii peretelui vascular
c) Hemoragie ca urmare a leziunii mecanice a vasului
d) Hemoragie ca urmare a diminurii coagulabilitii sangvine
e) Hemoragie ca urmare a sporirii coagulabilitii sangvine

310. CM. Drept cauze nemijlocite ale hemoragiei per diabrosin pot servi:
a) Inflamaia supurativ
b) Tumoarea malign
c) Distrucia ulceroas
d) Vasculita hemoragic
e) Avitaminozele

311. CM. Drept cauze nemijlocite ale hemoragiei per diapedesin pot servi:
a) Inflamaia supurativ
b) Tumoarea malign
c) Sepsisul
d) Vasculita hemoragic
e) Avitaminozele

312. CM. Ctre hemoragiile interne se refer:


a) Hemoragia din ulcerul gastric
b) Hematomul intermuscular
c) Hemoragia din plaga tiat a gambei
d) Hemoragia pulmonar
e) Hemoragia n cavitatea articular

313. CM. Ctre hemoragiile interne intracavitare se refer:


a) Hemoragia din ulcerul gastric
b) Hemoragia n lumenul bronic
c) Hematomul intermuscular
d) Hemotoracele
e) Hemoragia intraarticular

314. CM. Care dintre hemoragiile enumerate se refer la cele interne intracavitare?
a) Hemoragia n cavitatea peritoneal n caz de ntrerupere a sarcinii extrauterine
b) Hemoragia n cavitatea pleural
c) Hemoragia uterin
d) Hemoragia n vezica urinar
e) Hemoragia n cavitatea pericardului cu tamponada cordului

315. CS. Acumularea sngelui n cavitatea peritoneal este denumit:


a) Hemotorace
b) Hemopericard
c) Hemoperitoneu
d) Hemartroz
e) Hemobilie

316. CM. Ctre hemoragiile interne intraluminale se refer:


a) Hemoragia n cavitatea pleural
b) Hemoragia n cavitatea pericardului cu tamponada cordului
c) Hemoragia n lumenul bronic
d) Hematomul intracerebral
e) Hemoragia din ulcerul duodenal

317. CM. Ctre manifestrile hemoragiei interne intratisulare se refer:


a) Peteia
b) Purpura
c) Echimoza
d) Hematomul
e) Hemartroza

318. CS. Purpura, ce se dezvolt n caz de hemoragii interne intratisulare, reprezint:


a) O pat mic (cu diametrul de 1-3 mm) roie sau violet pe piele, condiionat de eruperea unui capilar de
calibru mic
b) O pat roie sau violet intradermal cu diametrul de la 3 pn la 10 mm, ce nu devine palid n timpul
compresiunii
c) Hemoragie la nivel de piele sau mucoas cu dimensiuni peste 1 cm
d) Acumulare delimitat de snge fluid sau coagulat, n afara vaselor sangvine, n profunzimea esuturilor
e) Acumularea sngelui fluid sau coagulat, n afara vaselor sangvine, n cavitatea pericardului

319. CS. Echimoza, care se dezvolt n hemoragia intern intratisular, reprezint:


a) O pat mic (cu diametrul de 1-3 mm) roie sau violet pe piele, condiionat de eruperea unui capilar de
calibru mic
b) O pat roie sau violet intradermal cu diametrul de la 3 pn la 10 mm, ce nu devine palid n timpul
compresiunii
c) Hemoragie la nivel de piele sau mucoas cu dimensiuni peste 1 cm
d) Acumulare delimitat de snge fluid sau coagulat, n afara vaselor sangvine, n profunzimea esuturilor
e) Acumularea sngelui fluid sau coagulat, n afara vaselor sangvine, n cavitatea pericardului

320. CS. Hematomul, care se dezvolt n caz de hemoragie intern intratisular, reprezint:
a) O pat mic (cu diametrul de 1-3 mm) roie sau violet pe piele, condiionat de eruperea unui capilar de
calibru mic
b) O pat roie sau violet intradermal cu diametrul de la 3 pn la 10 mm, ce nu devine palid n timpul
compresiunii
c) Hemoragie la nivel de piele sau mucoas cu dimensiuni peste 1 cm
d) Acumulare delimitat de snge fluid sau coagulat, n afara vaselor sangvine, n profunzimea esuturilor
e) Acumularea sngelui fluid sau coagulat, n afara vaselor sangvine, n cavitatea pericardului

321. CS. n acord cu clasificarea hemoragiilor n funcie de timpul apariiei, hemoragia primar se dezvolt:
a) n primele ore dup lezarea vasului
b) Imediat dup lezarea vasului
c) Dup supuraia plgii
d) n timpul transportrii accidentatului spre staionar, ca urmare a deraprii (alunecrii) ligaturii de pe vas
e) n timpul transportrii accidentatului spre staionar, ca urmare a detarii i migrrii trombului din lumenul
vasului

322. CS. n acord cu clasificarea hemoragiilor n funcie de timpul apariiei, hemoragia secundar precoce se
dezvolt:
a) n primele ore sau zile dup traum, ca urmare a deraprii ligaturii de pe vas
b) n timpul traumatismului
c) Dup supuraia plgii
d) Dup diminuarea coagulabilitii sangvine
e) n caz de progresare a modificrilor inflamatorii n plag

323. CM. Cauzele hemoragiei secundare precoce sunt reprezentate de:


a) Detaarea i migrarea trombului din lumenul vasului
b) Leziunea peretelui vascular
c) Alunecarea ligaturii de pe vas
d) Procesul inflamator
e) Creterea permeabilitii peretelui vascular

324. CS. n acord cu clasificarea hemoragiilor n funcie de timpul apariiei, hemoragia secundar tardiv se
dezvolt:
a) n primele zile dup lezarea vasului
b) Nemijlocit dup lezarea peretelui vascular
c) Dup supuraia plgii
d) n timpul transportrii accidentatului spre staionar, ca urmare a alunecrii ligaturii de pe vas
e) n primele zile dup traumatism, ca urmare a sporirii permeabilitii peretelui vascular

325. CM. Ctre cauzele hemoragiei secundare tardive se refer:


a) Ruptura spontan a vasului
b) Procesul inflamator n plag
c) Alunecarea ligaturii de pe vas
d) Creterea permeabilitii peretelui vascular
e) Erodarea peretelui vascular

326. CS. n acord cu clasificarea hemoragiilor n funcie de evoluie (intensitate), hemoragiile se mpart n:
a) Acute i cronice
b) Primare i secundare
c) Grave, de gravitate medie i uoare
d) Arteriale, venoase i capilare
e) Externe i interne

327. CS. Hemoragia acut cu pierderea a 750-1500 ml de snge la un pacient matur, corespunde unui deficit al
volumului de snge circulant:
a) Pn la 10%
b) 10-15%
c) 15-30%
d) 30-40%
e) Peste 40%

328. CS. n condiii fiziologice obinuite n sistemul venos se afl:


a) 5-7,5% din volumul de snge circulant
b) 15-20% din volumul de snge circulant
c) 30-50% din volumul de snge circulant
d) 55-60% din volumul de snge circulant
e) 70-75% din volumul de snge circulant

329. CM. Indicai consecinele hemoragiei, ce prezint pericol pentru viaa bolnavului.
a) Sporirea oxigenrii sngelui
b) Hemodiluia
c) Scderea volumului de snge circulant
d) Hipoxia organelor de importan vital
e) Eliberarea hormonilor corticosuprarenalei

330. CM. n caz de hemoragie diminuarea tensiunii arteriale i stimularea baroreceptorilor la nivel de sinus carotid
i arcul aortei conduc la:
a) Amplificarea tonusului venos
b) Sporirea volumului de snge circulant
c) Apariia tahicardiei
d) Centralizarea hemodinamicii
e) Sechestrarea sngelui

331. CM. Indicai reaciile de compensare ale organismului n faza iniial a hemoragiei.
a) Amplificarea tonusului venos
b) Eliberarea eritrocitelor din depou
c) Tahicardia
d) Sechestrarea sngelui
e) Hiperventilarea

332. CM. Ctre mecanismele fiziologice compensatorii n caz de hemoragie se refer:


a) Hemodiluia
b) Centralizarea hemodinamicii
c) Decentralizarea hemodinamicii
d) Ischemia i edemul cerebral
e) Includerea mecanismului renal de compensare

333. CM. Centralizarea hemodinamicii n caz de hemoragie se caracterizeaz prin:


a) Diminuarea lumenului arteriolelor pielii, pulmonilor, organelor tractului gastro-intestinal
b) Volumul sangvin de baz este direcionat prin unturile arteriovenoase, ocolind reeaua capilar
c) Circuitul prin vasele coronariene i cele cerebrale nu sufer
d) Sporirea frecvenei i volumului micrilor respiratorii
e) Reinerea lichidului n organism din contul diminurii diurezei

334. CM. Mecanismul hiperventilrii compensatorii (sporirea frecvenei i volumului micrilor respiratorii) n caz
de hemoragie este condiionat de:
a) Diminuarea tensiunii arteriale medii pn la 60 mm Hg
b) Diminuarea -ului sangvin (dezvoltarea acidozei)
c) Diminuarea tensiunii arteriale medii pn la 100 mm Hg
d) Creterea -ului sangvin (dezvoltarea alcalozei)
e) Diminuarea presiunii hidrostatice la nivel de capilare

335. CM. Hemodiluia compensatorie n caz de hemoragie contribuie la:


a) Compensarea hipovolemiei
b) Hemostaza spontan
c) Ameliorarea proprietilor reologice ale sngelui
d) Reabsorbia apei i sodiului
e) Modificarea caracterului metabolismului din aerob n anaerob

336. CM. Indicai fenomenele patologice decompensatorii, ce se dezvolt n organism n caz de hemoragie.
a) Acidoza tisular
b) Centralizarea hemodinamicii
c) Insuficiena poliorganic
d) Decentralizarea hemodinamicii
e) Hemodiluia

337. CM. Acuzele pacienilor cu hemoragie cronic includ:


a) Slbiciune general moderat
b) Oboseal rapid
c) Pierderea contienei
d) Senzaia de sufocare (insuficiena de aer)
e) Oligoanurie

338. CM. Indicai semnele generale ale hemoragiei.


a) Tahicardia
b) Melena
c) Paliditatea tegumentelor
d) Voma cu snge
e) Hipotonia

339. CM. Indicai simptomele locale ale hemoragiei.


a) Melen
b) Vertij
c) Vom cu snge
d) Hemoptizie
e) Creterea frecvenei respiratorii (tahipnee)

340. CS. Ce semnific hemoptizia?


a) Eliminarea sngelui cu masele fecale
b) Vom cu cheaguri sangvine
c) Eliminarea sngelui cu sput din cile respiratorii
d) Eliminarea sngelui din narine
e) Eliminarea sngelui cu urina
341. CS. Care dintre simptomele enumerate sunt caracteristice pentru epistaxis?
a) Eliminarea sngelui din rect
b) Eliminarea sngelui din cile urinare
c) Eliminarea sngelui din urechi
d) Eliminarea sngelui din nas
e) Eliminarea sngelui din uter

342. CM. Indicai simptomele locale ale hemoragiei esofagiene sau gastrice.
a) Voma cu snge
b) Epistaxisul
c) Hematuria
d) Hemoptizia
e) Melena

343. CS. Pentru care tip de hemoragie este caracteristic melena?


a) Gastro-intestinal
b) Uterin
c) Renal
d) Pulmonar
e) Intraperitoneal

344. CS. Voma cu coninut za de cafea poate fi o manifestare a:


a) Hemoragiei din nodulii hemoroidali
b) Tumorii vezicii urinare
c) Hemoragiei ulceroase gastroduodenale
d) Rupturii traumatice a splinei
e) Distruciei pulmonare bacteriene

345. CM. Care dintre simptomele enumerate indic asupra hemoragiei din intestinul gros?
a) Scaun cu snge (hematochezie)
b) Vom cu snge
c) Scaun cu striuri sangvine
d) Hematurie
e) Vom cu coninut za de cafea

346. CS. Ce semnific metroragia?


a) Eliminarea sngelui cu masele fecale
b) Eliminarea sngelui prin vagin
c) Eliminarea sngelui cu sputa din cile respiratorii
d) Eliminarea sngelui prin narine
e) Eliminarea sngelui cu urina

347. CM. Indicai cauzele posibile ale hemoperitoneului.


a) Ruptura ficatului
b) Hemoragia din tumoarea vezicii urinare
c) Eruperea anevrismului de aort abdominal
d) Hemoragia din varicele esofagiene n caz de ciroz hepatic
e) Sarcina extrauterin ntrerupt

348. CS. n caz de hemotorace se determin:


a) Dispnee, tahipnee, matitatea sunetului percutor, diminuarea respiraiei
b) Tahicardie, cianoza tegumentelor, turgescena venelor cervicale, diminuarea zgomotelor cardiace
c) Durere i mrirea n volum a abdomenului, simptomele de iritare a peritoneului
d) Mrirea n volum i durerea la nivel de articulaie, poziia forat a extremitii
e) Bradicardie, asimetria feei, anizocorie

349. CS. n caz de hemoperitoneu se determin:


a) Dispnee, tahipnee, matitatea sunetului percutor, diminuarea respiraiei
b) Tahicardie, cianoza tegumentelor, turgescena venelor cervicale, diminuarea zgomotelor cardiace
c) Durere i mrirea n volum a abdomenului, simptomele de iritare a peritoneului
d) Mrirea n volum i durerea la nivel de articulaie, poziia forat a extremitii
e) Bradicardie, asimetria feei, anizocorie

350. CS. n caz de hemartroz se determin:


a) Dispnee, tahipnee, matitatea sunetului percutor, diminuarea respiraiei
b) Tahicardie, cianoza tegumentelor, turgescena venelor cervicale, diminuarea zgomotelor cardiace
c) Durere i mrirea n volum a abdomenului, simptomele de iritare a peritoneului
d) Mrirea n volum i durerea la nivel de articulaie, poziia forat a extremitii
e) Bradicardie, asimetria feei, anizocorie

351. CM. Severitatea hemoragiei este reflectat prin urmtorii parametri de laborator:
a) Eritrocitele sngelui
b) Leucocitele sngelui
c) Hemoglobina sangvin
d) Hematocritul
e) Trombocitele sangvine

352. CS. Indicai valorile normale ale hematocritului.


a) 10-15%
b) 20-25%
c) 30-35%
d) 40-45%
e) 50-55%

353. CM. Pentru determinarea indicelui de oc Allgower este necesar cunoaterea urmtorilor parametri:
a) Frecvena pulsului
b) Valoarea tensiunii arteriale sistolice
c) Valoarea tensiunii arteriale medii
d) Volumul de snge circulant presupus
e) Nivelul eritrocitelor n snge

354. CS. Indicele de oc Allgower se calculeaz prin:


a) Raportul indicelui frecvenei pulsului la valoarea tensiunii arteriale sistolice
b) Raportul indicelui frecvenei pulsului la valoarea tensiunii arteriale diastolice
c) Raportul indicelui frecvenei pulsului la valoarea tensiunii arteriale medii
d) nmulirea indicelui frecvenei pulsului cu valoarea tensiunii arteriale sistolice
e) nmulirea indicelui frecvenei pulsului cu valoarea tensiunii arteriale medii

355. CM. Pentru evaluarea volumului hemoragiei intraoperatorii conform formulei Gross se utilizeaz:
a) Talia (nlimea) bolnavului
b) Valoarea normal a hematocritului
c) Masa bolnavului
d) Valoarea hematocritului dup operaie
e) Coeficientul volumului sangvin pe kilogram corp

356. CS. Formulele Moore sau Nadler se utilizeaz pentru:


a) Aprecierea suprafeei arsurii
b) Aprecierea gradului de severitate a hemoragiei
c) Aprecierea strii de nutriie a pacientului chirurgical
d) Aprecierea volumului presupus de snge circulant
e) Aprecierea gradului de risc operator

357. CM. Ce metode diagnostice sunt indicate pentru confirmarea hemotoracelui?


a) Bronhoscopia
b) Radiografia cutiei toracice
c) Toracocenteza
d) Laparocenteza
e) Electrocardiografia

358. CS. Ce metod de diagnostic este indicat pentru confirmarea hemoragiei gastrice?
a) Laparocenteza
b) Fibrogastroduodenoscopia
c) Colonoscopia
d) Bronhoscopia
e) Examenul ultrasonografic

359. CM. Ce metode diagnostice sunt indicate pentru confirmarea hemoragiei intraarticulare?
a) Artroscopia
b) Laparoscopia
c) Laparocenteza
d) Puncia articulaiei
e) Radiografia articulaiei

360. CM. Ce metode diagnostice sunt indicate pentru confirmarea hemoragiei intraperitoneale?
a) Bronhoscopia
b) Fibrogastroduodenoscopia
c) Puncia fornixului posterior al vaginului la femei
d) Radiografia panoramic a abdomenului
e) Laparoscopia

361. CM. Indicai cele trei faze ale procesului de coagulare a sngelui.
a) Adeziunea i agregarea eritrocitelor
b) Liza i degradarea cheagului fibrinic
c) Vasoconstricia (spasmul vasului lezat)
d) Activarea cascadei plasmatice de coagulare
e) Adeziunea i agregarea trombocitelor

362. CM. Formarea cheagului plachetar se produce datorit aciunii urmtorilor factori:
a) Factorul tisular (tromboplastina)
b) Spasmul vasului lezat
c) Trombocitele sngelui
d) Protrombina plasmatic
e) Fibrinogenul plasmatic

363. CS. Calea intrinsec a hemostazei plasmatice este iniiat prin activarea:
a) Factorului Hageman
b) Factorului tisular
c) Factorului Stuart-Prower
d) Factorului fibrinostabilizant
e) Protrombinei

364. CS. Calea extrinsec a hemostazei plasmatice este iniiat prin activarea:
a) Factorului Hageman
b) Factorului tisular
c) Factorului Stuart-Prower
d) Factorului fibrinostabilizant
e) Protrombinei

365. CS. Ce factor de coagulare al sngelui este activat la finele att a cii extrinseci, ct i a celei intrinseci de
hemostaz plasmatic?
a) Factorul Hageman
b) Factorul tisular
c) Factorul Stuart-Prower
d) Factorul fibrinostabilizant
e) Protrombina
366. CM. Care dintre fenomenele enumerate se refer la calea comun a hemostazei plasmatice?
a) Conversia plasminogenului n plasmin
b) Stabilizarea cheagului fibrinic
c) Conversia protrombinei n trombin
d) Formarea fibrinei din fibrinogen
e) Adeziunea i agregarea trombocitelor

367. CM. Indicai mecanismele fiziologice de limitare a procesului de coagulare local i prevenire a coagulrii
intravasculare.
a) Rolul izolant, de barier, al endoteliului vascular
b) Factorii de coagulare se afl n stare neactiv
c) Existena anticoagulanilor fiziologici
d) Dilatarea vaselor (vasodilataia)
e) Influiena factorului fibrinodestabilizant

368. CS. Sindromul de coagulare intravascular diseminat se manifest prin urmtorul fenomen:
a) Inflamator
b) Regenerativ
c) Proliferativ
d) Hemoragic
e) Degenerativ

369. CM. Etiologia sindromului de coagulare intravascular diseminat include:


a) Hemotransfuziile masive
b) Infeciile bacteriene grave
c) Administrarea ndelungat a anticoagulantelor
d) Complicaiile obstetricale: decolarea placentei, moartea intrauterin a ftului
e) Diabetul zaharat cu evoluie grav

370. CS. n patogeneza sindromului de coagulare intravascular diseminat cauza de baz a lipsei coagulrii
sangvine este:
a) Consumul masiv de factori ai hemocoagulrii i epuizarea rezervei acestora
b) Activarea cascadei de coagulare a sngelui de ctre factorii endogeni
c) Afectarea sistemic a endoteliului vascular
d) Activarea direct a sistemului de coagulare al sngelui de ctre toxinele microbiene
e) Blocajul microcirculaiei n organele de importan vital

371. CM. Indicai formele clinice ale sindromului de coagulare intravascular diseminat.
a) Forma fulminant
b) Forma acut
c) Forma subacut
d) Forma cronic
e) Forma asimptomatic

372. CM. Indicai fazele sindromului de coagulare intravascular diseminat.


a) Faza hipovolemiei
b) Faza intravascular
c) Faza de hipercoagulare
d) Faza de hipocoagulare
e) Faza de diseminare

373. CS. Indicai simptomele clinice ale primei faze a sindromului de coagulare intravascular diseminat.
a) Multiple hemoragii din diferite surse
b) Icter exprimat
c) Multiple tromboze vasculare
d) Hemoragii n organele de importan vital
e) Hepatosplenomegalie

374. CS. Indicai simptomele clinice ale fazei a doua a sindromului de coagulare intravascular diseminat.
a) Hemoragii multiple, de la nivelul a cel puin trei surse
b) Icter exprimat
c) Multiple tromboze vasculare
d) Simptomele sunt dificil de stabilit n timpul examenului clinic sau acestea lipsesc
e) Hepatosplenomegalie

375. CM. Ce modificri ale indicilor de laborator confirm sindromul de coagulare intravascular diseminat?
a) Trombocitopenie marcat
b) Diminuarea fibrinogenului sangvin
c) Trombocitoz marcat
d) Creterea nivelului D-dimerilor
e) Sporirea fibrinogenului n snge

376. CM. Indicai trei componente ale tratamentului complex al bolnavilor cu sindrom de coagulare intravascular
diseminat.
a) Tratamentul patologiilor ce au condus spre dezvoltarea coagulrii intravasculare diseminate
b) Antibioticoterapie masiv
c) Substituirea imediat a factorilor de coagulare ai sngelui
d) Heparinoterapie
e) Indicarea serurilor imune

377. CM. Ce preparate sunt indicate n tratamentul pacienilor cu sindromul coagulrii intravasculare diseminate?
a) Administrarea heparinei
b) Administrarea intravenoas a vasopresorilor (adrenalina)
c) Transfuzia plasmei proaspt congelate
d) Transfuzia trombinei
e) Terapia trombolitic (urokinaza, streptokinaza)

378. CM. La metodele de hemostaz provizorie se refer:


a) Aplicarea pansamentului compresiv
b) Poziia elevat a extremitii traumate
c) Flexia maximal a extremitii lezate
d) Ligaturarea vasului n plag
e) Suturarea defectului vascular

379. CM. Indicai metodele de hemostaz provizorie.


a) Substituirea segmentului vascular lezat (protezarea)
b) Compresia digital a vasului hemoragic n plag
c) Aplicarea garoului hemostatic
d) Aplicarea pansamentului compresiv
e) Flexia maximal a extremitii lezate

380. CM. Ce metode de stopare a hemoragiei se refer la cele temporare?


a) Embolizarea vasului lezat
b) Aplicarea pensei hemostatice pe vasul lezat
c) Ligaturarea vasului n plag
d) Suturarea defectului vascular
e) Aplicarea pansamentului compresiv

381. CS. Ce metod de hemostaz provizorie este optimal n timpul efecturii interveniei chirurgicale urgente
pentru ruptura anevrismului de aort abdominal?
a) Aplicarea pensei hemostatice
b) Suturarea defectului aortei
c) Administrarea intravenoas a preparatelor hemostatice
d) Clampajul (compresiunea) aortei cu pens, superior de anevrism
e) Clampajul (compresiunea) aortei cu pens, inferior de anevrism

382. CM. Indicai principiile aplicrii corecte a garoului hemostatic.


a) Garoul se aplic doar n caz de hemoragie arterial semnificativ
b) n cazul aplicrii corecte a garoului dispare pulsul pe arterele periferice
c) Este necesar indicarea pe o etichet special a timpului cnd a fost aplicat garoul
d) Garoul se aplic nemijlocit pe piele pentru o compresiune mai intens
e) Distal de garoul corect aplicat extremitatea devine roietic

383. CS. La ce nivel urmeaz a fi aplicat garoul hemostatic n caz de hemoragie arterial extern dintr-o plag a
gambei?
a) Treimea distal a gambei
b) Treimea medie a gambei
c) Treimea superioar a gambei
d) Treimea medie a coapsei
e) La nivelul articulaiei genunchiului

384. CS. La ce nivel urmeaz a fi aplicat garoul hemostatic n caz de hemoragie arterial extern din plaga mnii?
a) Treimea distal a antebraului
b) Treimea medie a antebraului
c) Treimea proximal a antebraului
d) Treimea medie a braului
e) La nivelul articulaiei cotului

385. CS. Cu scop de hemostaz provizorie garoul hemostatic se aplic pe extremitate pe un termen de pn la:
a) O or
b) 90 minute
c) Trei ore
d) Patru ore
e) 45 minute

386. CM. Indicai posibilele complicaii n caz de aplicare a garoului hemostatic pe extremitate pe un termen ce
depete 1,5 ore.
a) Dezvoltarea parezei (plegiei) extremitii
b) Amplificarea tonusului vaselor extremitii
c) Gangrena extremitii
d) Dezvoltarea hemoragiei secundare precoce
e) Embolia gazoas a extremitii excluse

387. CM. Ctre metodele de hemostaz definitiv se refer:


a) Aplicarea pensei hemostatice pe vas
b) Protezarea segmentului vascular lezat
c) Suturarea defectului vascular
d) Aplicarea garoului hemostatic Esmarch
e) Embolizarea endovascular a vasului

388. CM. Indicai metodele de hemostaz definitiv.


a) Aplicarea garoului hemostatic
b) Elevarea extremitii lezate
c) Aplicarea buretelui hemostatic pe baz de colagen
d) Aplicarea clipsei endoscopice pe vasul hemoragic
e) Compresiunea digital a vasului hemoragic n plag

389. CM. Ce metode de hemostaz se refer la cele definitive?


a) Aplicarea garoului hemostatic
b) Compresiunea digital a vasului hemoragic
c) nlturarea organului lezat
d) Coagularea cu argon-plasm
e) Ligaturarea vasului n plag

390. CS. Care dintre variantele enumerate de hemoragie necesit ligaturarea vasului pe traiect?
a) Hemoragia arterial din plaga recent tiat a coapsei
b) Hemoragia arterial din plaga purulent
c) Hemoragia din ulcerul duodenal
d) Hemoragia n caz de hemofilie
e) Hemoragia hemoroidal

391. CM. Metodele de hemostaz definitiv, n funcie de natura metodelor aplicate, sunt divizate n:
a) Mecanice
b) Fizice
c) Chimice
d) Biologice
e) Artificiale

392. CS. Ctre metodele mecanice de hemostaz definitiv se refer:


a) Aplicarea adezivului fibrinic
b) Utilizarea criochirurgiei cu azot lichid
c) Suturarea vasului hemoragic
d) Electrocoagularea monopolar a vasului
e) Sclerozarea esuturilor cu etanol

393. CM. Care dintre metodele de hemostaz definitiv sunt indicate n leziunea arterei femurale comune?
a) Aplicarea garoului
b) Aplicarea pansamentului compresiv
c) Formarea anastomozei vasculare
d) Ligaturarea arterei iliace
e) Implantarea protezei vasculare

394. CM. Indicai metodele fizice de hemostaz definitiv.


a) Ligaturarea vasului
b) Ligaturarea venelor varicoase ale esofagului cu inele de cauciuc
c) Aplicarea pansamentului compresiv
d) Utilizarea bisturiului cu ultrasunete (harmonic scalpel)
e) Electrocoagularea vasului

395. CM. Indicai metodele chimice de hemostaz definitiv.


a) Aplicarea local a soluiei de adrenalin
b) Coagularea prin radiofrecven
c) Utilizarea buretelui hemostatic
d) Aplicarea topic a trombinei
e) Injectarea endoscopic a etanolului

396. CM. Care dintre preparatele enumerate sunt utilizate pentru hemostaza chimic definitiv?
a) Colagenul
b) Fibrinogenul
c) Polidocanolul
d) Azotul lichid
e) Cianoacrilatul

397. CS. Mecanismul de aciune hemostatic al cianoacrilatului const n:


a) Producerea coagulrii proteinelor i coagularea sngelui
b) Producerea sclerozei i deshidratrii esuturilor n plag
c) Emiterea cldurii i inducerea denaturrii proteinelor
d) Producerea reaciei de polimerizare, ce transform substana din form lichid n cea solid, dur
e) Inducerea coagulrii sangvine locale la contact cu sngele fluid

398. CM. Indicai metodele biologice de hemostaz definitiv.


a) Administrarea intravenoas a soluiei de clorur de calciu
b) Stentarea endoscopic a vasului
c) Aplicarea adezivului fibrinic
d) Diatermocoagularea bipolar
e) Aplicarea topic a buretelui hemostatic pe baz de colagen
399. CM. Bureii hemostatici pentru aplicare local conin:
a) Adrenalin
b) Vicasol
c) Fibrinogen i trombin
d) Colagen
e) Etamsilat

400. CM. Indicai componentele de baz ale adezivului fibrinic Tissucol i buretelui hemostatic Tachocomb,
utilizate pentru hemostaza biologic definitiv.
a) Fibrinogen
b) Trombin
c) Adrenalin
d) Celuloz
e) Acid aminocaproic

401. CM. Care din factorii enumerai conduc nemijlocit spre necroza esuturilor?
a) Factorul mecanic
b) Embolia arterial
c) Arsura termic
d) Compresia vasului arterial
e) Electrocutarea

402. CM. Care din factorii enumerai conduc indirect la necroza esuturilor?
a) Factorul mecanic
b) Embolia arterial
c) Factorii termici
d) Hernia strangulat
e) Electrotraumatismul

403. CM. Prin ce se caracterizeaz gangrena?


a) Se dezvolt doar n organele, ce au contact cu mediul extern
b) Se dezvolt doar n organele, ce nu au contact cu mediul extern
c) Organul sau regiunea anatomic sunt afectate integral
d) Se dezvolt n urma compresiei ndelungate a esuturilor moi ntre suprafei dure (planul osos i patul)
e) Este afectat doar o parte a oraganului, vascularizat de o anumit ramur arterial

404. CM. Care din factorii enumerai nu influieneaz asupra dezvoltrii necrozelor circulatorii?
a) Insuficiena afluxului de snge arterial
b) Dereglarea schimbului gazos pulmonar
c) Dereglarea ntoarcerii sngelui venos
d) Dereglarea metabolismului transcapilar la nivel de microcirculaie
e) Dereglarea inervaiei

405. CM. Indicai componentele triadei Virchow, ce constituie mecanismul patogenetic al trombozei vasculare.
a) Leziunea endoteliului
b) ncetinirea fluxului sangvin
c) Fibrilaia atrial cu ruperea trombului din cavitatea cordului
d) Hipercoagularea
e) Utilizarea ndelungat a anticoagulantelor indirecte

406. CS. Indicai localizarea tipic a ulcerului trofic n cazul sindromului de ischemie cronic.
a) Treimea medie a gambei
b) Suprafaa extern a treimii inferioare a gambei
c) Falanga distal a degetelor piciorului, regiunea clciului
d) Suprafaa medial a treimii inferioare a gambei
e) Fosa poplitee

407. CM. Gangrena uscat se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:


a) De regul se dezvolt n caz de ischemie acut
b) De regul se dezvolt n caz de ischemie cronic
c) Se dezvolt dup anexarea infeciei
d) Exist linia de demarcare
e) Linia de demarcare lipsete

408. CM. Gangrena umed se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:


a) De regul se dezvolt n caz de ischemie acut
b) De regul se dezvolt n caz de ischemie cronic
c) Se dezvolt dup anexarea infeciei
d) Exist linia de demarcaie
e) Linia de demarcaie lipsete

409. CS. Care din poziiile enumerate se refer la necroz?


a) Infarctul
b) Escarele
c) Ulcerul trofic
d) Gangrena
e) Toate cele enumerate

410. CM. Indicai organele n care se poate dezvolta gangrena.


a) Splina
b) Plmnul
c) Pancreasul
d) Intestinul
e) Membrele inferioare

411. CM. Indicai organele n care necroza dezvoltat este numit infarct.
a) Cordul
b) Oasele
c) Rinichiul
d) Membrele inferioare
e) Splina

412. CM. Indicai cauzele dezvoltrii ulcerelor trofice.


a) Tromboza venoas acut
b) Ischemia cronic
c) Anevrismul arterial
d) Insuficiena venoas cronic
e) Ischemia acut

413. CS. Care din fistulele enumerate se refer la cele congenitale?


a) Fistula purulent n caz de osteomielit cronic
b) Fistula de ligatur
c) Gastrostoma
d) Fistula uracusului
e) Colostoma

414. CM. Care din fistulele enumerate se refer la cele dobndite?


a) Fistula purulent n caz de osteomielit cronic
b) Fistula de ligatur
c) Traheostoma
d) Fistula uracusului
e) Colostoma

415. CM. Indicai fistulele externe.


a) Fistula pararectal
b) Colecisto-entero-anastomoza
c) Colostoma
d) Gastrostoma
e) Gastro-entero-anastomoza

416. CM. n dependen de caracterul esutului, ce acoper canalul fistulos, se disting urmtoarele tipuri de fistule:
a) Epiteliale
b) Musculare
c) Labiale
d) Granulante
e) Osificate

417. CS. Comunicarea artificial creat pe cale chirurgical ntre dou organe cavitare se numete:
a) Perforaie
b) Stom
c) Anastomoz
d) Chist
e) Penetraie

418. CS. Comunicarea creat artificial ntre un organ cavitar i mediul extern se numete:
a) Chist
b) Stom
c) Perforaie
d) Jonciune
e) Anastomoz

419. CS. Comunicarea patologic ntre dou organe cavitare se numete:


a) Fistul
b) Anastomoz
c) Stom
d) Chist
e) Perforaie

420. CS. Comunicarea patologic ntre un organ cavitar i mediul extern se numete:
a) Perforaie
b) Stom
c) Anastomoz
d) Fistul
e) Chist

421. CM. Indicai locurile tipice de formare a escarelor?


a) Coturile
b) Regiunea lombar
c) Regiunea sacral
d) Clcii
e) Regiunea omoplailor

422. CM. Indicai fazele de dezvoltare a escarelor?


a) Faza prereactiv
b) Faza dereglrilor circulatorii
c) Faza leziunilor purulent-necrotice
d) Faza regenerrii
e) Faza reactiv

423. CS. Perioada preoperatorie n toate patologiile chirurgicale ncepe din momentul:
a) Internrii bolnavului n staionar i oformrii fiei de observaie clinic
b) Apariiei la bolnav a primelor simptome ale patologiei
c) Stabilirii diagnosticului chirurgical i luarea deciziei de tratament operator
d) Transportrii bolnavului n sala de operaie i pregtirii ctre anestezie
e) Prelucrrii i delimitrii cmpului operator
424. CS. Perioada preoperatorie n toate patologiile chirurgicale finalizeaz odat cu:
a) Luarea deciziei referitoare la necesitatea n tratament operator i primirea acordului informat n form scris
din partea pacientului
b) Inducerea n anestezie
c) Incizia pielii
d) Transportarea bolnavului n sala de operaie
e) Prelucrarea i delimitarea cmpului operator

425. CM. La scopurile de baz ale perioadei preoperatorii se refer:


a) Profilaxia complicaiilor tromboembolice
b) Aprecierea grupei sangvine a bolnavului i pregtirea sngelui pentru hemotransfuzie
c) Diminuarea riscului interveniei chirurgicale preconizate
d) Efectuarea antibioticoterapiei masive
e) Obinerea efectului curativ maximal de la intervenia preconizat

426. CM. Perioada preoperatorie este divizat convenional n urmtoarele etape:


a) De pregtire
b) De staionar
c) De recuperare
d) De diagnostic
e) De ambulator

427. CS. Probele funcionale Ghence i Shtanghe pot fi utilizate n perioada preoperatorie pentru evaluarea:
a) Rezervei compensatorii a organelor sistemului respirator i circulator
b) Funciei hepatice
c) Gradului de urgen a operaiei preconizate
d) Strii de nutriie a pacientului chirurgical
e) Gradului de risc al complicaiilor tromboembolice

428. CM. Indicai examinrile instrumentale i de laborator ce se efectueaz n mod standard n perioada
preoperatorie.
a) Analiza general a sngelui
b) Analiza sngelui la HIV i hepatitele B, , D
c) Analiza general de urin
d) Electrocardiografia
e) USG cavitii abdominale

429. CM. La examinarea unui bolnav, internat n secia de chirurgie pentru intervenie chirurgical programat,
medicul curant a depistat sufluri patologice n regiunea precordial i dereglarea ritmului cardiac. Ce msuri
trebuie s ntreprind medicul curant n primul rnd?
a) Externarea imediat a pacientului pentru examinri suplimentare n condiii de ambulator
b) Transferul bolnavului n clinica cardiologic specializat pentru tratamentul patologiei cardiace
c) Efectuarea interveniei programate
d) Solicitarea consultaiei medicului cardiolog i a terapeutului
e) Familiarizarea cu rezultatele examinrilor instrumentale a cordului

430. CS. Cel mai rspndit sistem de evaluare a riscului operator este:
a) Scara Glasgow
b) Sistemul POSSUM
c) Indexul Allgower
d) Sistemul ASA
e) Formula Moore

431. CS. n timpul evalurii riscului operator conform sistemului ASA, bolnavul cu patologie concomitent
decompensat, ce necesit a fi operat n mod urgent, va fi atribuit:
a) Clasei III E
b) Clasei IV
c) Clasei V
d) Clasei IV E
e) Clasei V E

432. CS. Indicaiile absolute ctre operaie se stabilesc doar n caz de:
a) Prezena patologiei, ce prezint pericol pentru viaa sau activitatea funcional a pacientului, cu o eficacitate
similar a tratamentului chirurgical i conservator
b) Prezena patologiei, ce prezint pericol pentru viaa sau activitatea funcional a pacientului, ce poate fi
tratat doar prin intermediul interveniei chirurgicale
c) Prezen a tumorii maligne
d) Prezena patologiei, ce poate fi tratat doar prin intervenie chirurgical, dar care nu prezint un pericol
pentru viaa sau activitatea funcional a bolnavului
e) Leziuni traumatice

433. CM. Indicai patologiile, n care indicaiile ctre operaie sunt absolute.
a) Ateroma regiunii occipitale a capului
b) Boala varicoas necomplicat a membrelor inferioare
c) Adenocarcinom gastric fr metastaze sau concretere n organele adiacente
d) Apendicita acut
e) Hernia inghinal strangulat

434. CM. Indicai patologiile, n care indicaiile ctre operaie sunt relative.
a) Plaga tiat cu lezarea arterei femurale
b) Lipoma regiunii lombare
c) Ulcerul duodenal multiplu recidivant
d) Ocluzia intestinal acut
e) Hernia inghinal strangulat

435. CS. Ce maladii sau stri patologice asociate servesc drept contraindicaie ctre operaia imediat n caz de
hemoragie intraperitoneal masiv activ?
a) ocul hipovolemic
b) Infarctul miocardic acut
c) ocul septic
d) Accidentul vascular cerebral acut (ictus)
e) Niciuna dintre cele enumerate

436. CM. Efectund pregtirea psihologic ctre operaie, medicul este obligat s-i prezinte pacientului urmtoarea
informaie:
a) Date despre diagnostic
b) Particularitile tehnice ale operaiei preconizate (tipul anastomozei, tipurile de sutur)
c) Prezena metodelor alternative de tratament
d) Rezultatele interveniei similare la ali pacieni, ce sunt spitalizai la moment n secie
e) Eventualele complicaii, legate de intervenia chirurgical preconizat

437. CM. Acordul informat n scris al bolnavului ctre intervenia chirurgical trebuie semnat de ctre:
a) Pacient
b) Anesteziolog
c) Medicul curant
d) Asistenta medical
e) Medicul ef al spitalului

438. CM. n ce situaii este posibil efectuarea interveniei chirurgicale dup indicaii vitale fr acordul n form
scris a pacientului?
a) n cazul cnd un pacient cu status psihic adecvat refuz categoric operaia
b) n cazul strii de incontien a pacientului
c) n cazul unui bolnav cu psihic neadecvat, confirmat de ctre medicul psihiatru
d) n cazul acordului verbal al rudelor apropiate ale bolnavului
e) n cazul refuzului bolnavului de tratament operator din motive religioase
439. CM. Nu reprezint factori de risc ai complicaiilor tromboembolice venoase n perioada postoperatorie:
a) Obezitatea
b) Mobilizarea precoce a pacientului dup operaie
c) Prezena formaiunilor maligne
d) Volumul i durata mare a interveniei chirurgicale
e) Vrsta tnr a pacientului

440. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la tromboembolia arterei pulmonare (TEAP) survenit postoperator.
a) Mai frecvent ca surs de TEAP servete vena cav superioar i afluentele ei
b) De regul trombul se formeaz nemijlocit n artera pulmonar
c) TEAP se poate dezvolta att n perioada postoperatorie precoce, ct i n cea tardiv
d) Mai frecvent TEAP se dezvolt n cazul formei flotante (apexul trombotic oscileaz n fluxul sangvin) a
trombozei venoase
e) TEAP nu conduce niciodat spre decesul subit al pacientului

441. CM. Enumerai msurile, utilizate pentru profilaxia trombozelor venoase postoperatorii.
a) Indicarea anticoagulantelor directe n perioada pre- i postoperatorie
b) Abinerea de la prescrierea antibioticelor
c) Regimul strict la pat dup intervenia chirurgical
d) Hemotransfuziile masive
e) Bandajul elastic al membrelor inferioare

442. CS. Cu scop de antibioticoprofilaxie a complicaiilor septico-purulente postoperatorii se indic:


a) Un antibiotic cu spectru larg de aciune, per os, timp de 7 zile pn la operaie
b) Un antibiotic cu spectru ngust de aciune, intramuscular, timp de 2-3 zile dup operaie
c) Un antibiotic cu spectru larg de aciune, administrat ntr-o priz, intravenos, n doz maximal, nemijlocit
nainte de intervenia chirurgical
d) Un antibiotic cu spectru larg de aciune, administrat o singur dat, intramuscular, n doz minimal,
nemijlocit nainte de operaie
e) Dou sau mai multe antibiotice cu spectru larg de aciune, intravenos, timp de 5-7 zile nainte de operaie

443. CM. Pregtirea tractului gastro-intestinal naintea interveniilor chirurgicale abdominale programate prevede:
a) Postul alimentar cu cteva zile pn la operaie
b) Abinerea de la alimentare cu 12 ore nainte de operaie
c) Lavajul gastric multiplu repetat prin sond
d) Efectuarea clisterelor evacuatorii
e) Indicarea clisterelor sifonice

444. CM. Drept exemplu de pregtire preoperatorie special a bolnavului ctre operaie poate servi:
a) Epilarea cmpului operator
b) Sedarea preoperatorie a pacientului
c) Marcajul venelor varicos dilatate a membrelor inferioare
d) Plasarea cateterului venos
e) Purtarea bandajului compresiv naintea operaiei pentru hernie ventral postoperatorie gigant

445. CS. Concluzia preoperatorie trebuie s fie scris de ctre:


a) Medicul anesteziolog
b) Medicul chirurg curant
c) Asistenta medical a blocului de operaie
d) Medicul din policlinic, ce a ndreptat bolnavul spre spitalizare
e) Orice lucrtor medical al instituiei curative

446. CM. Concluzia preoperatorie trebuie s conin urmtoarele compartimente:


a) Argumentarea diagnosticului de baz, indicaiei i contraindicaiilor ctre operaie
b) Descrierea succind a istoricului vieii pacientului
c) Anamneza alergologic i epidemiologic
d) Volumul programat al interveniei chirurgicale i tipul de anestezie
e) Gradul de risc operator
447. CS. Poziia Trendelenburg a bolnavului pe masa de operaie este utilizat n cazul interveniilor pe:
a) Diafragm
b) Ficat i ci biliare
c) Organele ORL
d) Organele bazinului mic
e) Arterele membrelor inferioare

448. CM. Poziia bolnavului pe masa de operaie, denumit anti-Trendelenburg, se utilizeaz n operaiile pe:
a) Diafragm
b) Ficat i ci biliare
c) Organele ORL
d) Organele bazinului mic
e) Arterele membrelor inferioare

449. CS. Poziia bolnavului n decubit lateral pe masa de operaie se utilizeaz n interveniile:
a) Pe rect
b) Pe ficat i cile biliare
c) Otorinolaringologice
d) Pe pulmon
e) Pe arterele membrelor inferioare

450. CM. Care din cele enumerate se refer la etapele interveniei chirurgicale?
a) Prelucrarea i delimitarea cmpului operator
b) Inducerea anesteziei
c) Accesul chirurgical
d) Procedeul chirurgical
e) Trezirea din anestezie

451. CS. Un pacient este diagnosticat cu apendicit acut, fiind indicat intervenia chirurgical. Veridicitatea
diagnosticului se va confirma n timpul:
a) Accesului chirurgical
b) Reviziei intraoperatorii
c) Procedeului chirurgical
d) Finalizrii operaiei
e) nlturrii apendicelui vermiform

452. CM. Etapa de finisare a interveniei chirurgicale include:


a) Controlul stabilitii hemostazei
b) Controlul la prezena materialului strin
c) Controlul parametrilor hemodinamicii centrale
d) Drenarea
e) Suturarea plgii operatorii

453. CM. Intervenia chirurgical se efectueaz n mod urgent n caz de:


a) Hernie inghinal necomplicat
b) Apendicit acut
c) Tamponada cordului
d) Colecistit calculoas cronic
e) Ulcer gastric perforat

454. CM. n care patologii intervenia chirurgical se efectueaz n mod programat?


a) Asfixia mecanic
b) Ocluzia intestinal acut
c) Boala varicoas a membrelor inferioare
d) Hernia ombilical strangulat
e) Henia inghinal reponibil
455. CS. Unui bolnav cu cancer esofagian inoperabil i s-a aplicat fistula artificial extern a stomacului
(gastrostom) pentru alimentaie enteral. Cum se clasific aceast intervenie?
a) Operaie diagnostic
b) Operaie combinat
c) Operaie radical
d) Operaie paliativ
e) Operaie simultan

456. CS. Unui bolnav cu hernie inghinal i s-a efectuat rezecia sacului hernial i plastia canalului inghinal cu
implantarea unei plase (mee) sintetice. Cum se clasific aceast intervenie chirurgical?
a) Operaie diagnostic
b) Operaie combinat
c) Operaie radical
d) Operaie paliativ
e) Operaie simultan

457. CM. La operaiile diagnostice se refer:


a) Reimplantarea
b) Amputarea
c) Biopsia
d) Laparoscopia, toracoscopia
e) Transplantul

458. CS. Peste 2 ore dup rezecia gastric pacientul este luat din nou n sala de operaie din cauza eliminrilor
masive de snge prin drenul din cavitatea peritoneal. Este deschis din nou cavitatea peritoneal pentru
realizarea hemostazei. Cum va fi denumit corect operaia respectiv?
a) Laparotomia de control
b) Relaparotomia
c) Bilaparotomia
d) Laparotomia secundar
e) Laparotomia multipl

459. CM. Care intervenii chirurgicale se numesc simultane?


a) Bolnavului i s-a efectuat n acelai timp rezecia gastric pentru boala ulceroas i nlturarea veziculei biliare
pentru litiaza biliar
b) Bolnavului i s-a efectuat rezecia sigmoidului cu aplicarea stomei, apoi, peste 6 luni restabilirea continuitii
tractului intestinal
c) Bolnavului i s-au efectuat n acelai timp rezecia gastric i transecia nervului vag ambele pentru boala
ulceroas
d) Bolnavului i s-a efectuat corecia laparoscopic a herniei esofagiene a diafragmului cu nlturarea n acelai
timp a veziculei biliare pentru litiaza biliar
e) Bolnavului i s-a efectuat flebectomie bilateral pentru maladia varicoas a membrelor inferioare

460. CM. Care operaie se numete combinat?


a) Bolnavului i s-a efectuat rezecia sigmoidului cu aplicarea stomei, apoi, peste 6 luni restabilirea continuitii
intestinului gros
b) Bolnavului cu ateroscleroz obliterant i ischemia membrelor inferioare pe parcursul aceleiai intervenii i s-
a efectuat by-pass femuro-popliteal i transecia trunchiului simpatic lombar (simpatectomie)
c) Bolnavului i s-a efectuat flebectomie bilateral pentru maladia varicoas a membrelor inferioare
d) Bolnavului i s-au efectuat n acelai timp rezecia gastric i transecia nervului vag ambele pentru boala
ulceroas
e) Bolnavului i s-a efectuat n acelai timp rezecia gastric pentru boala ulceroas i nlturarea veziculei biliare
pentru litiaza biliar

461. CS. Conform clasificrii interveniilor chirurgicale dup gradul de infectare (contaminare), rezecia intestinului
gros se refer la operaii:
a) Aseptice
b) Convenional aseptice
c) Convenional infectate
d) Infectate
e) Purulente

462. CS. Conform clasificrii interveniilor chirurgicale dup gradul de infectare (contaminare), rezecia gastric se
refer la operaii:
a) Aseptice
b) Convenional aseptice
c) Convenional infectate
d) Infectate
e) Purulente

463. CM. La complicaii intraoperatorii cu caracter local n chirurgia general se refer:


a) Insuficiena cardiac acut
b) Hemoragia
c) Supuraia plgii
d) Lezarea organelor adiacente
e) Dezvoltarea sindromului CID

464. CM. Indicai fazele patofiziologice ale perioadei postoperatorii.


a) Anabolic
b) Reactiv
c) Prereactiv
d) Catabolic
e) Tranzitorie

465. CM. Faza catabolic a perioadei postoperatorii se caracterizeaz prin urmtoarele reacii fiziologice:
a) Activarea sistemului simpato-adrenal
b) Activarea sistemului parasimpatic
c) Degradarea intensiv a proteinelor
d) Acidoza tisular
e) Sinteza accelerat a proteinelor

466. CS. Pentru care dintre fazele perioadei postoperatorii este caracteristic intensificarea sintezei proteinelor?
a) Pentru faza catabolic
b) Pentru faza anabolic
c) Pentru faza intermediar
d) Pentru faza precoce
e) Pentru faza tardiv

467. CS. Durata perioadei postoperatorii precoce este:


a) 8-12 ore
b) 12-24 ore
c) 3-5 zile
d) pn la 14 zile
e) pn la o lun

468. CM. Indicai complicaiile, caracteristice pentru perioada postoperatorie precoce.


a) Formarea herniilor postoperatorii ventrale
b) Stenoza anastomozei interintestinale
c) Hemoragia
d) Fistula de ligatur
e) ocul (hipovolemic, toxic, cardiogen)

469. CM. Indicai complicaiile, caracteristice pentru perioada postoperatorie tardiv.


a) Hemoragia secundar tardiv
b) Insuficiena cardio-vascular acut
c) Dezvoltarea herniei postoperatorii
d) Recidiva patologiei
e) Supuraia plgii postoperatorii

470. CS. Indicai complicaia, caracteristic pentru perioada postoperatorie tardiv.


a) Hemoragia secundar tardiv
b) Insuficiena cardio-vascular acut
c) Infecia cilor urinare
d) Recidiva patologiei
e) Supuraia plgii postoperatorii

471. CM. Pe parcursul aceleiai intervenii unui bolnav i s-a efectuat rezecia gastric pentru boala ulceroas i
nlturarea veziculei biliare pentru litiaza biliar. Cum se clasific o astfel de operaie dup diferite principii?
a) Operaie simultan
b) Operaie n etape
c) Operaie combinat
d) Operaie aseptic
e) Operaie convenional aseptic

472. CM. Unui bolnav cu ateroscleroz obliterant i ischemie a membrelor inferioare pe parcursul aceleiai
intervenii i s-a efectuat by-pass femuro-popliteal i transecia trunchiului simpatic lombar (simpatectomie).
Cum se clasific aceast operaie dup diferite principii?
a) Operaie simultan
b) Operaie n etape
c) Operaie combinat
d) Operaie aseptic
e) Operaie condiionat aseptic

473. CM. Termenul de osteomielit semnific:


a) Inflamaia purulent a mduvei osoase
b) Inflamaia substanei compacte a osului
c) Inflamaia periostului
d) Inflamaia bursei sinoviale
e) Inflamaia mduvei osoase i a articulaiei adiacente

474. CM. Care oase sunt afectate mai frecvent n caz de osteomielit hematogen acut?
a) Ulna
b) Fibula
c) Femurul
d) Tibia
e) Radius

475. CS. La copiii n vrst de 2-3 ani osteomielita acut hematogen afecteaz mai frecvent:
a) Metafizele oaselor
b) Diafizele oaselor
c) Epifizele oaselor
d) Diafizele i metafizele oaselor
e) Toate regiunile osului

476. CS. La copiii n vrst mai mare de 3 ani osteomielita acut hematogen afecteaz mai frecvent:
a) Diafiza femurului
b) Metafiza femurului
c) Epifiza femurului
d) Epifiza i diafiza femurului
e) Toate regiunile femurului

477. CS. La copii mai frecvent este remarcat urmtoarea form a osteomielitei:
a) Osteomielita acut nehematogen
b) Osteomielita postoperatorie
c) Abcesul Brody
d) Osteomielita acut hematogen
e) Osteomielita sclerozant Garre

478. CM. Indicai factorii ce predispun spre dezvoltarea osteomielitei acute hematogene.
a) Traumele nchise ale oaselor extremitilor
b) Prezena focarelor cronice de infecie n organism
c) Virulena sporit a microorganismelor
d) Avitaminoza i alimentarea insuficient
e) Toi factorii enumerai

479. CM. n primele 3-5 zile de la debutul patologiei, cele mai importante simptome ale osteomielitei acute
hematogene sunt:
a) Semnele generale de intoxicaie
b) Schimbrile radiologice
c) Simptomele locale de inflamaie purulent
d) Anemia
9
e) Leucocitoza pronunat n snge (15-30 x 10 /l)

480. CS. n care form a osteomielitei mai frecvent se dezvolt abcese metastatice?
a) Forma toxic a osteomielitei acute hematogene
b) Forma local-focar a osteomielitei acute hematogene
c) Abcesul Brody
d) Forma septic a osteomielitei acute hematogene
e) Osteomielita albuminoas Ollie

481. CM. Care din semnele inflamatorii locale apar iniial n osteomielita acut hematogen?
a) Tumor
b) Dolor
c) Calor
d) Rubor
e) Functio laesa

482. CM. Care din afirmaiile enumerate se refer la osteomielita acut hematogen?
a) Mai frecvent este remarcat n vrsta copilriei
b) Se dezvolt n caz de fracturi deschise ale oaselor extremitilor
c) Se poate dezvolta dup repoziia chirurgical a fracturii i osteosintez
d) Uneori decurge cu formarea abceselor metastatice multiple n oase i organele interne
e) Primele semne radiologice ale patologiei apar la a 10-14-a zi de la debutul bolii

483. CS. n care form clinic a osteomielitei acute hematogene, decesul pacientului poate surveni n primele 2-3
zile de la debutul bolii?
a) Toxic
b) Local
c) Septic
d) Purulent
e) n toate formele enumerate

484. CM. Indicai simptomele, n baza crora se instaleaz diagnosticul precoce de osteomielit acut
hematogen?
a) Debutul acut al patologiei cu dureri n extremiti
b) Intoxicaie pronunat la a 3-4-a zi a bolii
c) Detaarea periostului de la os pe clieul radiologic
d) Creterea temperaturii pn la 39-40
e) Edem, hiperemie i fluctuien n regiunea afectrii

485. CM. Care din simptomele enumerate se remarc n osteomielita acut hematogen?
a) Edemaierea segmentului afectat al extremitii
b) Hiperemia pielii de-asupra focarelor de inflamaie
c) Dereglarea funciei extremitii
d) Lipsa pulsaiei pe arterele periferice
e) Fractura patologic la nivelul extremitilor cu formarea articulaiei false

486. CS. Apariia simptomului de fluctuien n caz de osteomielit acut hematogen semnific:
a) Dezvoltarea tromboflebitei concomitente
b) Formarea flegmonului intermuscular sau subcutanat
c) Dezvoltarea fracturii patologice
d) Apariia fistulei osteomielitice
e) Dezvoltarea formei buloase a erizipelului

487. CM. Indicai posibilile complicaii ale osteomielitei.


a) Sepsis
b) Gangrena gazoas
c) Artrita purulent primar
d) Amiloidoza organelor interne
e) Artrita purulent secundar

488. CS. Primele semne radiologice ale osteomielitei acute hematogene apar la:
a) A 2-3-a zi de la debutul bolii
b) A 4-6-a zi de la debutul bolii
c) A 7-9-a zi de la debutul bolii
d) A 10-14-a zi de la debutul bolii
e) A 15-21-a zi de la debutul bolii

489. CM. Indicai semnele radiologice caracteristice pentru osteomielita acut.


a) Decolarea periostului
b) Apariia cavitii sechestrale
c) ngroarea periostului
d) Fractura patologic
e) Liza esutului osos

490. CM. Indicai semnele radiologice caracteristice pentru osteomielita cronic.


a) ngustarea fisurii articulare
b) Apariia cavitii sechestrale
c) Formarea sechestrului
d) Decolarea periostului
e) Fractura patologic

491. CM. Indicai operaiile ce se efectuiaz n caz de osteomielit cronic.


a) Efectuarea inciziilor n lampas
b) Sechestrectomia
c) Operaii plastice, ndreptate spre lichidarea defectului osos i tisular
d) Amputaia
e) Osteoperforarea

492. CM. Indicai operaiile ce se efectuiaz n caz de osteomielit acut.


a) Exarticulaia extremitii
b) Deschiderea i drenarea flegmonului esuturilor moi
c) Osteoperforarea
d) Amputaia
e) Sechestrectomia

493. CM. Tratamentul complex al osteomielitei acute hematogene include:


a) Imobilizarea extremitii afectate
b) Terapia antibacterian
c) Terapia de detoxicare
d) Terapia hormonal
e) Tratamentul chirurgical
494. CS. Lipsa micrilor n articulaie este numit:
a) Osteoartrit
b) Artroz
c) Rigiditate
d) Anchiloz
e) Scolioz

495. CM. n cazul prezenei simptomului de fluctuien n regiunea articulaiei i a semnelor generale de intoxicaie
trebuie efectuat:
a) Puncia articulaiei, aspiraia exudatului i administrarea intraarticular a antibioticelor
b) Amputaia extremitii
c) Rezecia suprafeelor articulare cu formarea anchilozei
d) Imobilizarea extremitii
e) Administrarea sistemic a antibioticelor

496. CM. Indicai simptomele clinice ale bursitei.


a) Tumefierea esuturilor n regiunea amplasrii bursei articulare
b) Durere n regiunea articulaiei
c) Hipertermia local
d) Hiperemia pielii
e) Limitarea brusc a micrilor n articulaie

497. CM. Tratamentul conservator al bursitei include:


a) Imobilizarea extremitii
b) nlturarea bursei paraarticulare
c) Administrarea remediilor antiinflamatorii
d) Puncia i drenarea bursei paraarticulare
e) Hipotermia local

498. CM. n caz de bursit seroas a articulaiei cotului trebuie efectuat:


a) Imobilizarea extremitii
b) Deschiderea i drenarea bursei paraarticulare
c) nlturarea bursei paraarticulare
d) Administrarea remediilor antiinflamatorii
e) Puncia bursei paraarticulare, aspirarea exudatului i administrarea antibioticului

499. CS. Conform crui principiu fracturile oaselor sunt divizate n deschise i nchise?
a) Dup origine
b) Dup localizare
c) Dup pstrarea integritii tegumentelor
d) Dup particularitile liniei de fractur
e) Dup poziia fragmentelor osoase

500. CM. n raport cu linia de fractur ultimile se clasific n:


a) Angrenate
b) Incomplete
c) nchise
d) Achiate
e) Diafizare

501. CM. n raport cu linia de fractur, ultimile se clasific n:


a) Deschise
b) Transversale
c) Patologice
d) Metafizare
e) Oblice

502. CM. La semnele probabile ale fracturii se refer:


a) Durerea local
b) Dereglarea funciei extremitii
c) Mobilitatea patologic
d) Crepitaia osoas
e) Deformarea segmentului extremitii

503. CM. La semnele veridice ale fracturii se refer:


a) Mobilitatea patologic
b) Durerea n regiunea traumei
c) Deformarea segmentului extremitii
d) Dereglarea funciei extremitii
e) Crepitaia osoas

504. CM. Fractura patologic poate fi condiionat de:


a) Tumoare osoas
b) Forma osoas a gangrenei gazoase
c) Osteomielita cronic
d) Osteoporoza
e) Artrita purulent

505. CS. n care fractur probabilitatea infectrii este cea mai mare?
a) Intrauterin
b) Cominutiv
c) Deschis
d) nchis
e) Patologic

506. CM. La formarea calusului osos n caz de fractur particip:


a) Celulele endostului
b) Celulele canalelor Havers
c) Celulele periostului
d) Celulele esutului adipos din jurul fracturii
e) Celulele esutului conjunctiv din jurul fracturii

507. CS. Formarea calusului osos primar dureaz n mediu:


a) 2-4 sptmni
b) 4-6 sptmni
c) 6-8 sptmni
d) 8-10 sptmni
e) 10-12 sptmni

508. CS. Cea mai mare capacitate de regenerare n formarea calusului osos o posed:
a) Celulele endostului
b) Celulele canalelor Havers
c) Celulele esutului conjunctiv din jurul fracturii
d) Celulele stratului cambial al periostului
e) Toate cele enumerate

509. CM. Care fracturi se consider complicate:


a) Fractura n lemn verde
b) Fractura asociat cu lezarea arterei magistrale
c) Fractura dezvoltat pe fondalul tumorii osoase
d) Fractura asociat cu lezarea nervilor (parez, paralizie)
e) Fractur dezvoltat pe fondal de osteomielit cronic

510. CM. Indicai posibilile complicaii locale ale fracturilor.


a) ocul traumatic
b) Concreterea patologic a fragmentelor osoase
c) Lezarea vaselor i nervilor
d) Embolia lipidic
e) Osteomielita posttraumatic (nehematogen)

511. CS. Indicai cea mai frecvent complicaie a fracturilor deschise.


a) Embolia lipidic
b) Scurtarea extremitii afectate
c) Paralizia extremitii
d) Osteomielita
e) Amiloidoza

512. CM. Indicai posibilile complicaii generale ale fracturilor.


a) ocul traumatic
b) Sindromul CID
c) Anemia acut
d) Formarea calusului osos patologic
e) Paralizia extremitii

513. CM. Primul ajutor medical n caz de fractur va include:


a) Administrarea analgezicelor
b) Imobilizarea de transport cu dispozitive speciale sau improvizate
c) n fracturi deschise hemostaza, aplicarea pansamentului aseptic pe plag
d) Reducerea fragmentelor osoase n caz de fractur deschis (Perforarea pielii cu un fragment osos)
e) nlturarea deplasrii fragmentelor osoase i a deformrii extremitii

514. CM. Cu scop de imobilizare de transport n caz de fracturi se utilizeaz:


a) Atele improvizate din materiale ocazionale
b) Atela Krammer
c) Atela Beller
d) Atela pneumatic
e) Atela Dieterichs

515. CS. Atela Dieterichs se utilizeaz pentru:


a) Imobilizarea de transport a extremitii superioare
b) Imobilizarea de transport a extremitii inferioare
c) Tratamentul fracturilor membrelor superioare
d) Tratamentul fracturilor membrelor inferioare
e) Tratamentul fracturilor coloanei vertebrale

516. CM. Acordarea primului ajutor medical n caz de fractur deschis nu presupune:
a) Efectuarea hemostazei provizorii
b) Administrarea remediilor analgezice
c) Repoziia fragmentelor osoase
d) Imobilizarea de transport
e) Aplicarea suturii primare pe plag

517. CM. Indicai cauzele posibile ale reteniei formrii calusului osos.
a) Repoziia incomplet a fragmentelor osoase
b) Interpoziia parial sau complet a esuturilor moi ntre fragmentele osoase
c) Imobilizarea insuficient
d) Diabetul zaharat concomitent
e) Efectuarea osteosintezei intramedulare

518. CM. Imobilizarea ndelungat a extremitii n caz de fractur poate conduce spre dezvoltarea:
a) Articulaiei false
b) Hemartrozei
c) Epifiziolizei
d) Contracturii extremitii
e) Atrofiei musculare
519. CM. Ptrunderea microflorei patogene n esuturile moi ale minii mai des se realizeaz:
a. Pe cale hematogen
b. Prin btturi, fisuri ale pielii
c. Pe cale limfogen
d. mpreun cu corpii strini mici (achii)
e. Din oasele infectate ale falangelor i metacarpului

520. CS. n majoritatea absolut a cazurilor agentul etiologic al proceselor purulente la nivelul degetelor i minii
este:
a. Streptococcus pyogenes
b. Staphylococcus aureus
c. Escherichia coli
d. Unul dintre microorganismele anaerobe neclostridiene
e. Candida albicans

521. CM. Indicai particularitile anatomice ale degetelor i minii, care condiioneaz manifestarea
caracteristic a procesului inflamator.
a. Pielea pe suprafaa palmar este rezistent, groas i cu capacitate redus de extindere, din
motivele respective focarul purulent rareori se erupe spontan spre exterior
b. Tecile sinoviale ale flexorilor degetelor I i V comunic cu spaiile celuloadipoase ale antebraului,
ceea ce poate conduce la rspndirea infeciei spre regiunea respectiv
c. Tecile sinoviale ale flexorilor degetelor II, III i IV comunic cu spaiile celuloadipoase ale
antebraului, ceea ce poate conduce la rspndirea infeciei spre regiunea respectiv
d. esutul subcutanat pe suprafaa palmar a degetelor este divizat prin septuri fibroase n spaii
separate, din considerentele respective coleciile purulente au tendin de erupere spontan spre piele
e. esutul subcutanat pe suprafaa palmar a degetelor este divizat prin septuri fibroase n spaii
separate, din considerentele respective coleciile purulente au tendin de rspndire spre profunzime

522. CM. Panariiul tendinos al crora dintre degetele minii poate conduce ctre rspndirea infeciei spre
spaiul celuloadipos Pirogov-Parona al antebraului?
a. Primul
b. Al doilea
c. Al treilea
d. Al patrulea
e. Al cincilea

523. CM. Indicai cauzele sindromului algic deosebit de intens n panariiu, incomparabil cu durerile n cazul altei
localizri ale patologiilor purulente
a. Compresiunea nervilor de ctre exudatul inflamator
b. Compresiunea vaselor de ctre exudatul inflamator i ischemia esuturilor
c. Dezvoltarea rapid a necrozei secundare a tendoanelor i osului
d. Aciunea mediatorilor inflamaiei eliberai ntr-un volum mare
e. Inervaia senzorial bogat a suprafeei palmare a degetelor

524. CS. Necroza tendonului n caz de tenosinovit purulent se dezvolt n urma:


a. Aciunii distructive directe a enzimelor microbiene
b. Limitrii micrilor active
c. Compresiei vaselor ce alimenteaz tendonul de ctre exudatul inflamator cu ulterioara tromboz a
acestora
d. Compresiei de ctre exudatul inflamator a nervilor tendonului
e. Leziunii iatrogene a vaselor n timpul tratamentului chirurgical al panariiului

525. CM. Ce localizare a coleciei purulente este definit drept panariiu?


a. Suprafaa palmar a falangei distale a degetului minii
b. Suprafaa plantar a falangei distale a degetului piciorului
c. Spaiul celuloadipos al antebraului Pirogov-Parona
d. Regiunea periunghial a degetului minii
e. Suprafaa dorsal a falangei proximale a degetului minii
526. CM. Indicai formele superficiale ale panariiului.
a. Subcutanat
b. Tendinoas
c. Pandactilita
d. Periunghial (paronichia)
e. Cutanat

527. CS. Paronihia este definit drept colecie purulent localizat:


a. Sub placa unghial
b. n regiunea subunghial proximal
c. Pe suprafaa palmar a falangei distale a degetului
d. n repliul periunghial
e. n repliul periunghial al degetului mare al plantei ca urmare a unghiei ncarnate cu dezvoltarea
consecutiv a inflamaiei

528. CM. Indicai formele profunde ale panariiului.


a. Tendinoas
b. Osoas
c. Articular
d. Subunghial
e. Pandactilita

529. CM. Ce afirmaii caracterizeaz just panariiul cutanat?


a. Degetul afectat se afl n poziie de semiflexie forat
b. Sindromul algic nu este exprimat
c. Procesul inflamator se poate extinde spre os, articulaie i tendon
d. n majoritatea cazurilor procesul inflamator se localizeaz pe suprafaa palmar a falangei distale
e. Este diagnosticat drept o bul superficial cu coninut purulent

530. CS. Ce form a panariiului este mai probabil dac pe suprafaa palmar a degetului minii se determin o
mic vezicul, cu coninut purulent?
a. Cutanat
b. Subcutanat
c. Tendinoas
d. Subunghial
e. Pandactilita

531. CS. Indicai metoda optimal de anestezie n tratamentul formei cutanate a panariiului.
a. Local infiltrativ
b. Local troncular
c. General intravenoas
d. General inhalatorie
e. Anestezia nu se efectueaz

532. CM. n ce const tratamentul chirurgical al panariiului cutanat?


a. Dup drenarea focarului purulent degetul afectat se imobilizeaz
b. nlturarea epidermului detaat cu evacuarea puroiului
c. Dup drenarea focarului purulent se aplic un pansament cu antiseptic
d. Focarul purulent se excizeaz n limitele esuturilor sntoase
e. Dup dezvoltarea esutului de granulaie plaga se nchide prin suturi secundare

533. CM. Ce afirmaii caracterizeaz veridic panariiul subcutanat?


a. Este cea mai frecvent form de panariiu
b. Procesul inflamator mereu este limitat la esutul subcutanat
c. Se poate complica prin extinderea procesului inflamator spre os, articulaie i tendoane
d. n majoritatea cazurilor procesul inflamator se localizeaz pe suprafaa palmar a falangei distale
e. Diagnosticul se stabilete atunci cnd se dezvolt fluctuaia
534. CM. Cum se apreciaz corect locul celei mai exprimate dureri, i respectiv, a localizrii focarului purulent n
caz de panariiu subcutanat?
a. Cu ajutorul sondei butonate
b. Prin palparea digital
c. Cu vrful pensei
d. Prin micri active i pasive la nivelul degetului
e. Prin puncia cavitii purulente cu un ac subire

535. CS. Indicai metoda de anestezie utilizat cel mai frecvent n tratamentul chirurgical al panariiului
subcutanat.
a. Local infiltrativ
b. Local troncular dup Oberst-Lukashevich
c. General intravenoas cu miorelaxante
d. General inhalatorie cu miorelaxante
e. Anestezia nu se efectueaz

536. CM. Care sunt regulile de drenare a focarului purulent n caz de panariiu subcutanat?
a. Se efectueaz incizii paralele pe suprafaa anterolateral a falangei distale
b. Se excizeaz larg esuturile inflamate i necrotizate ale suprafeei palmare a falangei distale
c. Inciziile nu se vor extinde spre plicile interfalangiene
d. Se efectueaz incizii dup Klapp (arcuate, n cros, paralel marginei plcii unghiale)
e. Toat placa unghial sau o parte din unghie necesit a fi nlturat

537. CM. Ce afirmaii caracterizeaz veridic panariiul periunghial (paronihia)?


a. Procesul poate cpta o evoluie cronic
b. La compresiune de sub repliul periunghial se elimin puroi
c. Infecia se dezvolt n urma traumatismului regiunii eponihiale i paronihiale
d. n regiunea cuticulei apare o durere moderat, tumefiere i hiperemie
e. Procesul purulent se poate extinde spre suprafaa palmar a falangei distale sub form de
clepsidr

538. CS. Incizia dup Klapp (n cros, paralel marginei plcii unghiale) se utilizeaz n tratamentul:
a. Panariiului cutanat
b. Panariiului tendinos
c. Panariiului periunghial
d. Panariiului subunghial
e. Panariiului osos

539. CM. Care sunt regulile de drenare a focarului purulent n caz de paronihie?
a. Se efectueaz incizii paralele pe suprafaa anterolateral a falangei distale
b. Se evacueaz puroiul prin simpla compresiune pe repliul periunghial
c. n toate cazurile este necesar nlturarea ntregii plci unghiale
d. Se efectueaz incizii dup Klapp (n cros, paralel marginei plcii unghiale)
e. Uneori este necesar rezecia plcii unghiale

540. CM. Ce afirmaii caracterizeaz veridic panariiul tendinos?


a. Panariiul tendinos al degetului V se poate rspndi spre spaiul celuloadipos profund al antebraului
b. Degetul afectat se afl n poziie forat de semiflexie
c. Infecia ptrunde spre tendon prin fisuri tegumentare
d. Sindromul algic nu este exprimat
e. Panariiul tendinos al degetului IV se poate rspndi spre spaiul celuloadipos profund al
antebraului

541. CM. Indicai asocierea veridic a semnelor clasice descrise de ctre Kanavel n caz de panariiu tendinos.
a. Sensibilitate dolor de-a lungul tendonului flexorului
b. Durere intens la cea mai mic tentativ de a realiza flexia pasiv a degetului
c. Edemul simetric al degetului afectat
d. Poziia forat n semiflexie a degetului
e. Intensificarea brusc a durerii la suspendarea minii n jos
542. CS. Ce incizii se efectueaz n caz de panariiu tendinos?
a. Semilunare, pe falanga distal
b. Longitudinale, pe ambele suprafee laterale ale falangei distale
c. Longitudinale, pe ambele suprafee laterale ale falangei medii i bazale
d. Longitudinale, pe linia medie a suprafeei palmare a degetului, pe toat lungimea tecii sinoviale
e. Incizii multiple, transversale, pe toate falangele

543. CM. Care sunt regulile de drenare a focarului purulent n caz de panariiu tendinos?
a. Tecile sinoviale ale flexorilor se deschid prin incizii paralele, pe suprafaa anterolateral a falangei
distale
b. Tecile sinoviale ale flexorilor se deschid prin incizii paralele, pe suprafaa anterolateral a degetului,
la nivelul falangelor - distal, medie i proximal
c. Excizia tendonului flexorului reprezint un component obligatoriu al interveniei chirurgicale primare
d. Excizia tendonului flexorului este necesar doar n cazul necrozei acestuia
e. Tecile sinoviale ale flexorilor se deschid prin incizii paralele pe suprafaa anterolateral a degetului
la nivelul falangei medii i proximale

544. CM. Ce afirmaii caracterizeaz just panariiul osos?


a. Poate cpta evoluie cronic
b. Panariiul degetului I i V se poate rspndi spre spaiul celuloadipos profund al antebraului
c. De regul, reprezint consecina tratamentului inoportun al panariiului subcutanat
d. Infecia ptrunde n os prin fisuri cutanate
e. Se localizeaz tipic pe falanga distal

545. CM. Prezena sechestrelor osoase n caz de inflamaie a degetelor minii se remarc n:
a. Panariiul tendinos
b. Flegmonul comisural
c. Paronihie
d. Panariiul osos
e. Pandactilit

546. CS. Modificrile radiologice n cazul panariiului osos apar:


a. Peste o zi dup debutul bolii
b. Peste 3-5 zile dup debutul bolii
c. Peste 5-7 zile dup debutul bolii
d. Peste 10-12 zile dup debutul bolii
e. Peste 1,5-2 luni dup debutul bolii

547. CM. Indicai componentele managementului complex al panariiului osos.


a. Antibioticoterapia cu preparate ce posed un spectru larg de aciune
b. Imobilizarea degetului afectat i a minii
c. Incizia i excizia fistulei purulente
d. nlturarea sechestrelor osoase
e. Panariiul osos reprezint o indicaie absolut ctre amputarea degetului

548. CS. Intensificarea brusc a durerii n timpul percuiei de-a lungul axului degetului este ndeosebi
caracteristic pentru:
a. Panariiul osos
b. Panariiul tendinos (tenosinovita purulent)
c. Panariiul articular
d. Panariiul subcutanat
e. Paronihie

549. CS. Prin termenul pandactilit se subnelege:


a. Inflamaia purulent a tuturor degetelor minii
b. Inflamaia purulent a tuturor degetelor plantei
c. Inflamaia purulent a tuturor esuturilor a unui deget al minii
d. Inflamaia purulent a tuturor esuturilor a unui deget al plantei
e. Concreterea tuturor degetelor minii sau a plantei

550. CS. Amputaia impus a degetului mai frecvent este necesar n:


a. Panariiul n butonier
b. Panariiul tendinos (tenosinovit)
c. Panariiul articular
d. Panariiul osos
e. Pandactilit

551. CS. n tratamentul chirurgical al panariiului cu scop de drenare mai frecvent se utilizeaz:
a. Drenajul tubular activ
b. Benzile de cauciuc confecionate din mnua chirurgical
c. Meele nguste din tifon
d. Drenajul tubular cu lavaj
e. Drenajul de tip cigarette (cigar)

552. CM. Indicai formele anatomice ale flegmonului profund al suprafeei palmare a minii.
a. Flegmonul spaiului mediopalmar
b. Flegmonul spaiului tenar
c. Flegmonul subcutanat
d. Flegmonul spaiului hipotenar
e. Flegmonul subaponeurotic

553. CM. Indicai formele anatomice ale flegmonului suprafeei dorsale a minii.
a. Abcesul cutanat
b. Flegmonul spaiului mediopalmar
c. Flegmonul interfalangian (comisural)
d. Flegmonul subcutanat
e. Flegmonul subaponeurotic

554. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la zonele interzise ale minii.
a. Zona interzis este amplasat pe suprafaa palmar a tenarului
b. Zona interzis este amplasat pe suprafaa palmar a hipotenarului
c. Zona interzis este amplasat pe suprafaa dorsal a minii
d. Prin zona interzis trec ramurile motorii ale nervului median
e. Prin zona interzis trec ramurile senzitive ale nervului radial

555. CS. Drenajul transfixiant prin incizii mici pe suprafeele palmar i dorsal a minii n regiunea plicilor
interdigitale se utilizeaz n tratamentul:
a. Flegmonului tenarului
b. Flegmonului subcutanat al regiunii dorsale a minii
c. Flegmonului n U al minii
d. Flegmonului comisural al minii
e. Flegmonului hipotenarului

556. CM. Edemul regiunii dorsale a minii n caz de flegmon al suprafeei palmare:
a. Este remarcat foarte rar
b. Este cauzat doar de eruperea puroiului spre regiunea dorsal a minii
c. Este remarcat n majoritatea cazurilor
d. Este condiionat de particularitile drenajului limfatic
e. Apare precoce din cauza structurei laxe a esutului subcutanat

557. CS. Prin ce este periculos deficitul ponderal la bolnavii chirurgicali?


a) La aceti bolnavi nu pot fi efectuate operaii de volum mare
b) Deficitul ponderal nu reprezint nici un pericol pentru bolnavii chirurgicali
c) La aceti bolnavi nu este admisibil reducerea ulterioar a masei corporale, legat cu intervenia chirurgical
d) La aceti bolnavi numrul de complicaii postoperatorii i letalitatea sunt semnificativ mai mari
e) Deficitul ponderal reprezint un factor favorabil, deoarece faciliteaz tehnica efecturii interveniei
chirurgicale
558. CM. Care sunt cauzele principale ale deficitului ponderal la bolnavii chirurgicali?
a) ntreruperea alimentrii normale n timpul examinrilor preoperatorii
b) nsui procesul patologic, de care sufer bolnavul
c) Administrarea antibioticelor, ce diminueaz asimilarea substanelor nutritive
d) Starea deprimat a bolnavilor i pierderea poftei de mncare n ateptarea interveniei chirurgicale
e) Limitarea alimentaiei dup operaia chirurgical

559. CM. Deficitul masei corporale la bolnavii canceroi este condiionat de:
a) Deficitul proteic
b) Deficitul caloric
c) Deficitul de microelemente
d) Deficitul de lipide
e) Deficitul de vitamine

560. CM. Ce semne de deficit de nutriie pot fi observate la inspecia pielii pacientului?
a) Reducerea elasticitii (turgorului)
b) Vezicule cu lichid transparent
c) Erupii cutanate i descuamare
d) Hiperemie
e) Melanom malign

561. CM. Ce semne de deficit de nutriie pot fi depistate la examinarea extremitilor pacientului?
a) Slbirea pulsului pe artere
b) Atrofia muscular i reducerea puterii musculare
c) Edem simetric al plantelor
d) Hiperemie
e) Doloritate la palpare

562. CS. Ce semne de deficit de nutriie pot fi observate la examinarea unghiilor pacientului?
a) Unghie ncarnat
b) Fragilitate i deformaie
c) Aspectul de sticl de ceas
d) Cderea unghiilor
e) Paronichia

563. CM. Ce semne de deficit de nutriie pot fi depistate la examinarea ochilor pacientului?
a) Exoftalmie
b) Hematom subcornean
c) Cheratoconjunctivit
d) Dereglri de vedere (nrutire)
e) Cataract

564. CS. Ce semne de deficit de nutriie pot fi depistate la inspecia limbei bolnavului?
a) Limba geografic
b) Leucoplachia limbei
c) Limba uscat cu depuneri murdare
d) Fisuri pe suprafaa limbei
e) Culoarea roie-aprins a limbei, cu papile accentuate (glosit)

565. CM. Ce date, predispozante ctre deficit nutriional, pot fi observate n timpul inspeciei abdomenului
pacientului?
a) Prezena colostomei
b) Fistula intestinal
c) Prezena herniei ventrale postoperatorii
d) Balonarea anselor intestinale
e) Tumori palpabile
566. CM. Indicai cele mai frecvente cauze clinice ale diminurii nivelului electroliilor n snge.
a) Diareea pronunat
b) Supradozajul cu diuretice
c) Excreia sczut n urma dereglrii funciei renale
d) Tumoarea stenozant a colonului cu constipaii cronice
e) Obezitatea (sever) morbid

567. CS. Ce indice de laborator coreleaz cel mai precis cu nivelul deficitului proteic n organism?
a) Albumina n snge
b) Protrombina n snge
c) Globulina n snge
d) Proteina general n snge
e) Limfocitele n snge

568. CM. Care dereglri imune sunt caracteristice pentru bolnavii cu deficit de nutriie?
a) Hipersensibilitatea de tip retard (ntrziat)
b) Scderea numrului total (absolut) de limfocite n snge
c) Hipersensibilitatea de tip anafilactic
d) Micorarea coninutului procentual al limfocitelor n snge
e) Micorarea numrului total (absolut) de leucocite n snge

569. CM. Ce metode de apreciere a strii de nutriie se refer la cele antropometrice?


a) Calcularea numrului total (absolut) de limfocite
b) Evaluarea anamnezei dietetice
c) Calcularea coraportului grosimii plicii cutanate de-asupra muchiului triceps i lungimea circumferinei
muchilor braului
d) Calcularea deficitului masei corporale
e) Calcularea indexului masei corporale

570. CM. Pentru calcularea deficitului masei corporale a bolnavului pot fi utilizai urmtorii indici:
a) Masa corporal insuficient
b) Masa corporal obinuit
c) Masa corporal la momentul examinrii
d) Masa corporal dorit
e) Masa corporal ideal

571. CS. Calcularea indexului masei corporale a bolnavului se efectueaz dup urmtoarea formul:
a) % limfocitelor x numrul total de leucocite / 100
2
b) Masa (kg) / talia (m )
c) Masa corporal la momentul examinrii x 100 / masa corporal ideal
d) 48,1 kg la talia de 152 cm plus 1,1 kg la fiece cm ce depete 152 cm
2
e) Masa (g) / talia (cm )

572. CS. Ce valori corespund masei normale conform indexului masei corporale?
a) 18,5-24,9
b) 25,0-29,9
c) 30,0-34,9
d) 35,0-39,9
e) 40 i mai mare

573. CS. Ce valori corespund obezitii morbide n conformitate cu indexul masei corporale?
a) 18,5-24,9
b) 25,0-29,9
c) 30,0-34,9
d) 35,0-39,9
e) 40 i mai mult

574. CS. Modificarea grosimii plicii cutanate de-asupra muchiului triceps este utilizat pentru evaluarea:
a) Rezervelor de microelemente n organism
b) Rezervelor proteice n organism
c) Rezervelor de hidrocarburi n organism
d) Rezervelor de grsimi n organism
e) Rezervelor de vitamine n organism

575. CS. Calcularea raportului grosimii plicii cutanate de-asupra muchiului triceps la circumferina muchilor
braului este utilizat pentru aprecierea:
a) Rezervei microelementelor n organism
b) Rezervei proteinelor n organism
c) Rezervei glucidelor n organism
d) Rezervei lipidelor n organism
e) Rezervei vitaminelor n organism

576. CM. Ce metode de apreciere a necesitii energetice a organismului uman exist?


a) Calcul calorimetric indirect (formula Weir)
b) Formula Harris-Benedict
c) Calcularea indicelui masei corporale
d) n funcie de concentraia albuminei plasmatice
e) Calcularea raportului grosimii plicii cutanate de-asupra muchiului triceps ctre circumferina muchilor
braului

577. CS. n care dintre condiiile enumerate consumul energetic este mai sporit?
a) n operaii programate necomplicate
b) n traumatismul asociat
c) n sepsisul chirurgical
d) n combustii extinse
e) La pacienii cu tumori maligne

578. CS. Pentru care bolnavi este indicat alimentarea enteral?


a) Care au tract gastrointestinal funcional, ns nu se pot alimenta adecvat per/os
b) Care au fistul a intestinului subire
c) Care au ocluzie intestinal
d) Care au hemoragie gastro-intestinal
e) Care au diaree sever

579. CM. Pentru care bolnavi este contraindicat alimentarea enteral?


a) Care au hemoragie gastro-intestinal
b) Care au diaree sever
c) Care au tract gastro-intestinal funcional, ns nu se pot alimenta adecvat per/os
d) Care au fistul a intestinului subire
e) Care au ocluzie intestinal

580. CM. Ce metode de alimentare enteral exist?


a) Prin sond nazogastric
b) Prin gastrostom
c) Prin sond eso-gastric Sengstaken-Blakemore
d) Prin sond (tub) rectal
e) Prin cateter, plasat n vena subclavicular

581. CS. Valoarea energetic a amestecului standard pentru alimentarea enteral constituie:
a) 5 kcal/ml
b) 10 kcal/ml
c) 0,5 kcal/ml
d) 3 kcal/ml
e) 1 kcal/ml

582. CM. Ce tipuri de amestecuri pentru alimentarea enteral se disting?


a) Amestecuri modulate
b) Amestecuri calorice
c) Amestecuri enterale standard balansate
d) Amestecuri alimentare naturale
e) Amestecuri modificate chimic

583. CS. Ce amestecuri nutritive pentru alimentarea enteral se prepar din produse obinuite, ce sunt mrunite
i amestecate?
a) Amestecurile alimentare naturale
b) Amestecurile modulate
c) Amestecurile enterale standard balansate
d) Amestecurile calorice
e) Amestecurile modificate chimic

584. CS. Ce amestecuri pentru alimentarea enteral sunt preparate pentru utilizarea n situaii clinice specifice
(insuficiena respiratorie, renal sau hepatic, dereglarea imunitii)?
a) Amestecurile modificate chimic
b) Amestecurile alimentare naturale
c) Amestecurile enterale standard balansate
d) Amestecurile calorice
e) Amestecurile modulate

585. CS. n care amestecuri nutritive pentru alimentarea enteral proteinele se conin sub form de aminoacizi?
a) Amestecuri calorice
b) Amestecuri modificate chimic
c) Amestecuri enterale standard balansate
d) Amestecuri alimentare naturale
e) Amestecuri modulate

586. CM. Care sunt metodele de realizare a alimentrii enterale?


a) Continue
b) Parial
c) Fracionat
d) Mecanic
e) Complet

587. CS. Ct de frecvent se recomand administrarea amestecurilor nutritive n cazul realizrii alimentaiei
enterale fracionate?
a) Peste fiecare or
b) Peste fiecare 2 ore
c) Peste fiecare 4 ore
d) Peste fiecare 6 ore
e) Peste fiecare 8 ore

588. CM. Ce complicaii sunt caracteristice pentru alimentarea enteral?


a) Metabolice
b) Diareea
c) Mecanice
d) Infecioase
e) Aspiraia traheobronhial

589. CS. La care grup de complicaii se refer hiperglicemia n urma alimentrii enterale?
a) Mecanice
b) De laborator
c) Chimice
d) Infecioase
e) Metabolice
590. CM. La care pacieni exist cel mai mare risc de aspiraie traheo-bronhial n timpul realizrii alimentrii
enterale?
a) La bolnavii cu patologia sistemului nervos central
b) La bolnavii cu diabet zaharat
c) La bolnavii sedai medicamentos
d) La bolnavii cu fistule intestinale nalte
e) Preponderent la bolnavii ce sunt alimentai prin metoda fracionat

591. CM. Pentru care bolnavi este indicat alimentarea parenteral?


a) Ce au suportat rezecia vast a intestinului subire
b) Ce sufer de diabet zaharat
c) Aflai n perioada postoperatorie precoce dup rezecia gastric
d) Aflai n perioada postoperatorie precoce dup hemoroidectomie
e) Aflai n stare de com neurologic

592. CM. Pentru care pacieni este indicat alimentarea parenteral?


a) Cei cu fistule enterale nalte
b) Cei cu patologia sistemului nervos central
c) Cei cu diaree sever i ndelungat
d) Cei cu ocluzie intestinal mecanic
e) Cei cu imunitate deprimat

593. CM. Care sunt tipurile de alimentare parenteral?


a) Continue
b) Parial
c) Fracionat
d) Mecanic
e) Total

594. CM. Indicai componentele, care sunt parte constituent a soluiei pentru alimentare parenteral.
a) Aminoacizi
b) Proteine
c) Emulsii lipidice
d) Zaharoza
e) Dextroza

595. CS. Cum se administreaz soluiile pentru alimentarea parenteral?


a) Prin sonda nazogastral
b) Prin gastrostom
c) Intravenos
d) Intraarterial
e) Intramuscular

596. CM. Ce grupe de complicaii ale alimentaiei parenterale totale se deosebesc?


a) Mecanice
b) Chimice
c) Combinate
d) Metabolice
e) Infecioase

597. CM. Ce complicaii sunt tipice pentru obezitatea morbid?


a) Boala hipertonic
b) Diabetul tip II
c) Osteomielita
d) Afeciunile articulaiilor
e) Litiaza biliar

598. CM. Ce complicaii sunt caracteristice pentru obezitatea morbid?


a) Distrofia lipidic a ficatului
b) Dereglri tromboembolice
c) Probleme de ordin psihosocial
d) Dereglri endocrine
e) Boala ulceroas

599. CS. Indicai cea mai eficient metod de tratament a obezitii morbide.
a) Anastomoza intestinal (ntre poriunea incipient a jejunului i cea terminal a ileonului)
b) Introducerea balonului n stomac pentru micorarea volumului acestuia
c) Diete restrictive
d) Gastroplastia orizontal i vertical
e) Anastomoza esofago-enteral

600. CS. n ce const principiul general al operaiei de gastroplastie n tratamentul chirurgical al obezitii
morbide?
a) Crearea anastomozei ntre poriunea incipient a jejunului i poriunea terminal a ileonului
b) Introducerea pe cale endoscopic a unui balon special n stomac pentru micorarea volumului acestuia
c) Indicarea unor diete restrictive speciale
d) Crearea stomacului mic (30-50 ml) n partea proximal i a unui canal ngust (1 cm) pentru pasajul
alimentar
e) Crearea anastomozei ntre esofag i intestin cu excluderea stomacului din pasajul alimentar

601. CM. Semnele clinice locale ale plgii sunt urmtoarele:


a) Hemoragia
b) Doloritatea
c) Leziunea organelor interne
d) Dehiscena marginilor plgii
e) ocul

602. CS. Din care motiv leziunea ficatului n caz de traum abdominal nchis se consider ruptur i nu plag?
a) Deoarece lipsete durerea
b) Deoarece lipsete dereglarea integritii tegumentelor
c) Deoarece lipsete anemia acut i ocul
d) Deoarece lipsete dereglarea funciei organului traumatizat
e) Deoarece lipsete hemoragia

603. CS. Care semn clinic de baz difereniaz plaga de contuzie?


a) Prezena hemoragiei
b) Apare n urma aciunii unui factor mecanic extern
c) Durerea n locul leziunii
d) Dereglarea funciei organului traumatizat
e) Prezena defectului tegumentelor

604. CS. Care este mecanismul de aciune al agentului traumatizant n caz de fractur deschis a extremitii,
cnd fragmentul osului fracturat lezeaz esuturile moi?
a) Extern
b) Intern
c) Combinat
d) Traumatic
e) Indirect

605. CM. Ce factori condiioneaz durerea ntr-o plag?


a) Aciunea traumatic direct asupra receptorilor nervoi
b) Ischemia zonei traumatizate n urma trombozei vaselor sangvine mici
c) Paralizia receptorilor nervoi ca urmare a acidozei tisulare
d) Compresia receptorilor nervoi prin edem
e) Dezvoltarea rapid a reaciei inflamatorii locale
606. CM. Intensitatea durerii n plag este n funcie de urmtorii factori:
a) Rapiditatea producerii plgii
b) Intensitatea hemoragiei
c) Numrul de receptori nervoi n esuturile zonei lezate
d) Caracteristica obiectului traumatizant
e) Capacitatea rspunsului imun

607. CM. n care situaii durerea n caz de producere a plgii poate fi semnificativ mai redus sau chiar poate
absenta?
a) n cazul efecturii operaiilor cu anestezie local sau general
b) n caz de producere a plgii cu un obiect ascuit, de exemplu cu bisturiul
c) La traumatizaii n stare de oc
d) La traumatizaii n stare de ebrietate alcoolic
e) n caz de plag, ce penetreaz doar pn la nivelul esutului celuloadipos subcutanat

608. CM. Intensitatea hemoragiei din plag este determinat de urmtorii factori:
a) Starea hemodinamicii sistemice
b) Rapiditatea producerii leziunii
c) Adncimea plgii
d) Starea sistemului coagulant
e) Calibrul vasului lezat i tipul acestuia (arter, ven)

609. CM. n care situaii lezarea chiar i a vaselor de calibru mic se asociaz cu hemoragie pronunat i pune n
pericol viaa bolnavului?
a) La bolnavii cu ciroz hepatic
b) La bolnavii cu hipotonie
c) La bolnavii cu hemofilie
d) La bolnavii ce primesc anticoagulante
e) La bolnavii n stare de ebrietate alcoolic sever

610. CM. De ctre care factori este determinat gradul de dehiscen a marginilor plgii?
a) Timpul, scurs de la momentul traumei
b) Rapiditatea leziunii
c) Gradul de contaminare a obiectului vulnerant
d) Direcia plgii n raport cu direcia liniilor elastice Langher
e) Dimensiunea i adncimea plgii

611. CM. De ctre care factori sunt determinate simptomele clinice generale n caz de plag?
a) Dragul de dehiscen a marginilor plgii
b) Caracterul obiectului vulnerant
c) Dezvoltarea procesului inflamator
d) Leziunea direct a receptorilor nervoi
e) Anemia i ocul

612. CM. Care plgi se consider premeditate?


a) Criminale
b) Militare
c) Ocazionale
d) Industriale
e) Chirurgicale

613. CM. Ce plgi se evideniaz n funcie de caracterul lezrii esuturilor?


a) Tocat
b) Lacerat
c) Tiat
d) Prin arm de foc
e) Ocazional

614. CM. Ce plgi se deosebesc n funcie de caracterul lezrii esuturilor?


a) Prin nepare
b) Mucat
c) Mixt
d) Chirurgical
e) Purulent

615. CS. Ce tip de leziune nu se refer la clasificarea plgilor dup caracterul lezrii esuturilor?
a) Industrial
b) Prin nepare
c) Lacerat
d) Mucat
e) Contuzionat

616. CS. La ce tip de plag dup caracterul lezrii esuturilor se refer incizia chirurgical?
a) La locul de munc
b) Prin nepare
c) Mixt
d) Tiat
e) Ocazional

617. CM. Indicai particularitile clinice ale plgilor prin nepare.


a) Dehiscena marginilor plgii este semnificativ
b) Pericol mare de lezare a structurilor interne
c) Dehiscena marginilor plgii nu este mare
d) Hemoragia extern nu este semnificativ
e) Apar dup mucturi ale animalelor

618. CS. Care este mecanismul de apariie a plgii lacerate?


a) Apare la aciunea unui obiect masiv ascuit asupra esuturilor
b) Apare la aciunea unui obiect bont masiv asupra esuturilor
c) Apare la lezarea transfixiant prin arm de foc
d) Apare dup muctura unui animal mare
e) Apare la aciunea unui obiect ngust i ascuit

619. CS. Indicai cel mai infectat tip de plag.


a) Tocat
b) Prin nepare
c) Contuzionat
d) Tiat
e) Mucat

620. CM. Indicai particularitile clinice ale plgilor mucate.


a) Riscul infectrii cu rabie
b) Pericolul dezvoltrii infeciei putride
c) Pericolul lezrii organelor interne
d) Prezena a trei zone de lezare a esuturilor
e) Zona lezrii nu este mare

621. CM. Conform clasificrii dup gradul de infectare plgile se clasific n:


a) Recent infectate
b) Aseptice
c) Necrotice
d) Putride
e) Purulente

622. CS. Ce plag se consider infectat?


a) Plaga chirurgical, atunci cnd n timpul operaiei este deschis intestinul
b) Orice plag ocazional
3
c) Plaga, n care numrul microorganismelor ntr-un gram de esut este mai mare de 10 (1.000)
d) Plaga, n care exist un proces purulent
5
e) Plaga, n care numrul microorganismelor ntr-un gram de esut este mai mare de 10 (100.000)

623. CS. Se cunoate, c procesul purulent n plag se dezvolt cnd concentraia microorganismelor este mai
mare de:
5
a) 10 (100.000) pe un gram de esut
4
b) 10 (10.000) pe un gram de esut
3
c) 10 (1.000) pe un gram de esut
2
d) 10 (100) pe un gram de esut
1
e) 10 (10) pe un gram de esut

624. CM. Ce factori contribuie la dezvoltarea infeciei n plag?


a) Prezena hematomului, a esuturilor devitalizate n plag
b) Scderea reactivitii organismului (anemia, ocul, imunodepresia, diabetul zaharat)
c) Dereglarea vascularizrii zonei lezate
d) Nivelul nalt de contaminare bacterian
e) Dehiscena semnificativ a marginilor plgii

625. CM. Care plgi ale abdomenului se consider penetrante?


a) Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei, peritoneului parietal i a intestinului
b) Plaga cu lezarea pielii i esutului adipos subcutanat
c) Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat i a aponeurozei
d) Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei i muchilor peretelui abdominal anterior
e) Plaga cu lezarea pielii, esutului adipos subcutanat, aponeurozei, muchilor peretelui abdominal anterior i a
peritoneului parietal

626. CM. Ce zone de traumare a esuturilor se deosebesc n caz de plgi prin arm de foc?
a) Zona necrozei traumatice primare
b) Zona edemului traumatic
c) Zona canalului plgii
d) Zona de comoie molecular
e) Zona necrozei teriare

627. CS. Prin ce se caracterizeaz zona comoiei moleculare n caz de plgi prin arm de foc?
a) Necroza traumatic, ce apare la aciunea direct a energiei cinetice a glontelui
b) Nimerirea i multiplicarea rapid a infeciei n canalul plgii
c) Edemul neomogen al esuturilor de-a lungul canalului plgii
d) Dereglarea metabolismului tisular i distrugerea structurilor celulare
e) Caracterul anatomic complex al canalului plgii prin arm de foc

628. CM. Ce particulariti difereniaz plaga prin arm de foc?


a) Prezena a trei zone de traumare
b) Se vindec prin intenie primar
c) Caracterul anatomic complex al canalului plgii
d) Gradul nalt de infectare
e) Prelucrarea chirurgical primar a plgii este finisat prin aplicarea suturilor

629. CM. Ce caracterizeaz plaga transfixiant prin arm de foc?


a) Are doar orificiu de intrare
b) Doar o parte din energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului
c) Are i poart de intrare i poart de ieire
d) Toat energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului
e) Este prezent doar leziunea esuturilor superficiale, fr penetrarea n profunzimea organismului

630. CM. Ce afirmaii caracterizeaz veridic plaga oarb prin arm de foc?
a) Este prezent doar leziunea esuturilor superficiale, fr penetrarea n profunzimea organismului
b) Este prezent doar poarta de intrare
c) Este prezent poarta de intrare i cea de ieire
d) Toat energia cinetic o glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului
e) Doar o parte din energia cinetic a glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului

631. CM. Ce afirmaii caracterizeaz just plaga tangenial prin arm de foc?
a) Este prezent doar leziunea esuturilor superficiale, fr penetrarea n profunzimea organismului
b) Este prezent doar poarta de intrare
c) Este prezent i poarta de intrare i cea de ieire
d) Toat energia cinetic o glontelui trece n energia lezrii esuturilor organismului
e) Nu este asociat cu lezarea organelor i a structurilor interne

632. CM. Se deosebesc urmtoarele faze ale procesului de plag:


a) Vindecrii secundare
b) Formrii i reorganizrii cicatricei
c) Regenerrii
d) Vindecrii primare
e) Inflamaiei

633. CS. Ce faz a procesului de plag include perioada modificrilor vasculare i perioada curirii plgii?
a) Faza vindecrii secundare
b) Faza formrii i reorganizrii cicatricei
c) Faza regenerrii
d) Faza vindecrii primare
e) Faza inflamaiei

634. CM. Ce perioade include faza inflamatorie a procesului de plag?


a) Perioada hidratrii
b) Perioada recanalizrii i creterii vaselor
c) Perioada deshidratrii
d) Perioada curirii plgii de esuturi necrotice
e) Perioada dereglrilor vasculare

635. CS. Care este durata aproximativ a primei faze a procesului de plag (faza inflamaiei)?
a) 6-14 zile
b) 1-2 zile
c) Peste 1 lun
d) 1-5 zile
e) 14-21 zile

636. CS. Care dintre procesele enumerate nu se refer la prima faz a procesului de plag (faza inflamaiei)?
a) Spasmul vascular de scurt durat, care este substituit cu vasodilatarea stabil
b) Tromboza capilarelor i venulelor
c) Dezvoltarea acidozei tisulare
d) Formarea esutului de granulaie
e) Retenia apei i declanarea edemului tisular

637. CM. Care dintre procesele enumerate nu se refer la prima perioad (perioada modificrilor vasculare) a
fazei de inflamaie a procesului de plag?
a) Recanalizarea i creterea vaselor
b) Edemul tisular
c) Fagocitoza
d) Modificarea permeabilitii peretelui vascular
e) Migrarea leucocitar

638. CM. Care dintre procesele enumerate se refer la a doua perioad (perioada curirii plgii de esuturi
necrotice) a fazei de inflamaie a procesului de plag?
a) Recanalizarea i creterea vaselor
b) Edemul tisular
c) Fagocitoza
d) Sinteza colagenului
e) Liza esuturilor necrotice
639. CM. Care elemente celulare joac rolul principal n prima faz a procesului de plag (faza de inflamaie)?
a) Limfocitele
b) Fibroblatii
c) Macrofagii
d) Leucocitele neutrofile
e) Eritrocitele

640. CS. Care este rolul leucocitelor neutrofile n prima faz a procesului de plag (faza inflamaiei)?
a) Fagocitoza microorganismelor i a maselor necrotice
b) Realizarea rspunsului imun
c) Eliberarea fermenilor proteolitici
d) Sinteza colagenului
e) Eliberarea prostaglandinelor i interleukinelor

641. CS. Care este rolul macrofagilor n prima faz a procesului de plag (faza inflamaiei)?
a) Realizarea rspunsului imun
b) Restructurarea colagenului
c) Eliberarea fermenilor proteolitici i fagocitoza maselor necrotice
d) Sinteza colagenului
e) Eliberarea prostaglandinelor i interleukinelor

642. CS. Care este rolul limfocitelor n prima faz a procesului de plag (faza inflamaiei)?
a) Fagocitoza microorganismelor i a maselor necrotice
b) Realizarea rspunsului imun
c) Eliberarea fermenilor proteolitici
d) Sinteza colagenului
e) Eliberarea prostaglandinelor i interleukinelor

643. CM. Care dintre procesele enumerate se refer la faza a doua a procesului de plag (faza regenerrii)?
a) Recanalizarea i creterea vaselor sangvine
b) Tromboza capilarelor i venulelor
c) Dezvoltarea acidozei tisulare
d) Formarea esutului de granulaie
e) Sinteza colagenului

644. CS. Care elemente celulare joac rolul principal n faza a doua a procesului de plag (faza regenerrii)?
a) Limfocitele
b) Fibroblatii
c) Macrofagii
d) Leucocitele neutrofile
e) Trombocitele

645. CS. Ce reprezint prin sine esutul granulant?


a) esut epitelial, ce acoper treptat defectul marginilor plgii
b) esut cicatriceal dur
c) esut necrotic cu o concentraie nalt a microorganismelor
d) esut conjunctiv fin cu capilare nou formate
e) Cheag dens n plag, ce se formeaz n urma adeziei i agregrii trombocitelor i trombozei capilarelor i
venulelor

646. CM. Ce funcii fiziologice are esutul granulant?


a) Protecia plgii de penetrarea microbian
b) Realizarea hemostazei
c) Contribuie la restabilirea integritii dermului
d) Completarea defectului de plag
e) Sechestrarea i detaarea esutului necrotizat

647. CM. Ce este caracteristic pentru faza a treia a procesului de plag (faza formrii i reorganizrii cicatricei)?
a) Acidoza tisular
b) Micorarea activitii fibroblatilor
c) Fenomenul contraciei plgii
d) Restructurarea colagenului
e) Infiltraia leucocitar

648. CS. Fenomenul de contracie a plgii n procesul de vindecare a acesteia se explic prin:
a) Substituirea defectului de plag prin esut de granulaie
b) Dispariia edemului (deshidratarea plgii)
c) Restructurarea colagenului
d) Migrarea spre plag a fibroblatilor i sinteza fibrelor de colagen i a fibrelor elastice
e) Proliferarea reelei capilare n plag

649. CS. De unde ncepe epitelizarea plgii?


a) De la mijlocul plgii
b) Din profunzimea plgii
c) De la marginile plgii
d) De la cea mai vascularizat zon a plgii
e) Uniform de pe toat suprafaa

650. CM. Exist urmtoarele tipuri de vindecare a plgilor:


a) Sub crust
b) Regenerarea primar amnat
c) Regenerarea secundar
d) Regenerarea primar
e) Regenerarea secundar precoce

651. CM. Indicai condiiile, necesare pentru vindecarea plgii prin intenie primar.
a) Absena infeciei n plag
b) Poluarea (contaminarea) microbian masiv a plgii
c) Aderarea intim a marginilor plgii
d) Lipsa hematoamelor, corpilor strini i a esutului necrotic n plag
e) Defect cutanat extins i cu aspect (form) complex

652. CS. Vindecarea necomplicat a plgii operatorii are loc:


a) Sub crust
b) Prin regenerare secundar
c) Prin regenerare primar
d) Prin regenerare secundar precoce
e) Prin regenerare primar amnat

653. CS. Care dintre plgile enumerate nu se vindec prin regenerare secundar?
a) Plaga chirurgical aseptic suturat
b) Plaga prin arm de foc
c) Plaga mucat
d) Plaga purulent
e) Plaga contuzionat

654. CS. Cum se produce de regul vindecarea plgilor superficiale?


a) Prin regenerare secundar
b) Prin regenerare primar amnat
c) Sub crust
d) Prin regenerare primar
e) Prin regenerare secundar precoce

655. CM. Care sunt complicaiile plgii n prima faz a procesului de plag (faza inflamaiei)?
a) ocul traumatic
b) Eventraia
c) Dehiscena marginilor plgii
d) Formarea cicatricei keloide
e) Hemoragia

656. CS. La complicaiile locale ale plgilor se refer:


a) ocul hemoragic
b) ocul traumatic
c) Sepsisul
d) Supuraia plgii
e) Sindromul de intoxicaie

657. CM. Care sunt complicaiile plgilor n faza a treia a procesului de plag (faza formrii i reorganizrii
cicatricei)?
a) Hemotoraxul
b) Eventraia
c) Caexia
d) Sepsisul
e) Cicatricea keloid

658. CM. Ce se refer la msurile de prim ajutor n caz de plag?


a) Imobilizarea extremitii lezate
b) Prelucrarea chirurgical primar a plgii
c) Aplicarea pansamentului aseptic pe plag
d) Administrarea antibioticelor
e) Aplicarea garoului hemostatic

659. CM. n cazul plgii tiate a treimii inferioare a gambei cu hemoragie arterial extern primul ajutor medical
trebuie s includ:
a) Aplicarea pansamentului aseptic
b) Imobilizarea de transport
c) Administrarea remediilor analgetice
d) Aplicarea garoului n treimea medie a gambei
e) Aplicarea garoului pe coaps

660. CM. Cum poate fi prevenit infectarea secundar a plgii n timpul acordrii primului ajutor?
a) Prin administrarea antibioticelor
b) Prin aplicarea pansamentului aseptic
c) Prin prelucrarea pielii nconjurtoare cu un antiseptic
d) Prin drenarea plgii cu o band de tifon cu soluie hipertonic
e) Prin splarea plgii

661. CS. ntr-o plag abdominal vast cu eviscerarea organelor interne primul ajutor medical const n:
a) Administrarea antibioticelor
b) Aplicarea unui pansament aseptic larg
c) Prelucrarea marginilor plgii cu o soluie antiseptic
d) Suturarea urgent a plgii
e) Lavajul organelor eviscerate cu orice soluie antiseptic

662. CM. Indicai componentele de baz ale tratamentului plgilor aseptice (operatorii).
a) Prelucrarea chirurgical primar precoce i adecvat
b) Analgezia adecvat
c) Profilaxia infeciei secundare
d) Aplicarea suturilor secundare pe plag
e) Aplicarea suturilor primare pe plag

663. CS. n tratamentul plgilor operatorii durerea este diminuat prin:


a) Sterilizarea cmpului operator
b) Aplicarea suturilor
c) Drenarea plgii
d) Administrarea antibioticelor
e) Anestezie

664. CS. n tratamentul plgilor operatorii dehiscena marginilor se nltur prin:


a) Efectuarea inciziei paralel cu liniile Langher
b) Utilizarea bisturiului ascuit i a foarfecei
c) Aplicarea suturilor
d) Utilizarea deprttoarelor de plag
e) Efectuarea rapid a interveniei

665. CM. Prelucrarea chirurgical primar a plgii infectate include:


a) Aplicarea cuarului pe plag
b) Drenarea plgii
c) Excizia esuturilor necrotizate
d) nlturarea corpilor strini din plag
e) Revizia plgii

666. CS. La care etap a prelucrrii chirurgicale a plgii este posibil stabilirea caracterului penetrant sau
nepenetrant ntr-o cavitate a corpului al leziunii?
a) Incizia plgii
b) Revizia canalului plgii
c) Excizia marginilor i a pereilor plgii
d) Excizia fundului plgii
e) Drenarea plgii

667. CM. Care sunt variantele posibile de finisare a prelucrrii chirurgicale primare a plgii infectate?
a) Acoperirea plgii cu lambou cutanat liber perforat
b) Plaga se las deschis (nu se sutureaz)
c) Suturarea ermetic a plgii
d) Suturarea plgii cu amplasare de dren
e) Acoperirea plgii cu un lambou cutanat pe pedicul vascular cu utilizarea tehnicii vasculare

668. CM. n ce situaii nu se recomand aplicarea suturilor pe plag dup prelucrarea chirurgical primar a
acesteia?
a) n coexistena la pacient a diabetului zaharat
b) n cazul polurii masive a plgii cu sol
c) n cazul localizrii plgii pe plant
d) n cazul localizrii plgii pe suprafaa dorsal a trunchiului
e) n cazul prezenei la bolnav a unei patologii oncologice confirmate

669. CM. Ce tipuri de plgi nu se vor supune prelucrrii chirurgicale primare?


a) Plgile tiate superficiale cu marginile drepte
b) Plgi limitate (mici) ale feei
c) Plgile localizate pe plant
d) Plgile nepate
e) Plgile infectate ocazional la bolnavii cu diabet zaharat

670. CM. Ce neajunsuri sunt caracteristice pentru vindecarea secundar a plgii?


a) Pierderi lichidiene, proteice i electrolitice
b) Formarea cicatricei deformante
c) Inhibiia dezvoltrii esutului granulant
d) Asocierea frecvent a infeciei anaerobe
e) Durata lung a procesului de vindecare

671. CS. Suturile primare pe plag se aplic:


a) Pn la formarea esutului cicatriceal
b) Dup formarea esutului cicatriceal
c) Dup dezvoltarea esutului granulant
d) Dup curarea plgii de esuturi necrotice
e) Pn la nceputul formrii esutului granulant
672. CS. Suturile primare amnate se aplic pe plag:
a) Peste 5-6 zile dup prelucrarea chirurgical primar a plgii, pn la dezvoltarea esutului de granulaie
b) Imediat dup prelucrarea chirurgical primar a plgii
c) Dup dezvoltarea granulaiilor, ns pn la dezvoltarea esutului conjunctiv
d) Dup excizia esutului de granulaie ce s-a format n plag
e) Dup dezvoltarea esutului conjunctiv i a fenomenului de contracie a plgii

673. CS. Suturile secundare precoce se aplic pe plag:


a) Pn la nceputul dezvoltrii esutului granulant
b) Dup prelucrarea chirurgical primar a plgii
c) Dup dezvoltarea esutului granulant, dar pn la formarea esutului cicatriceal
d) Dup excizia esutului granulant ce s-a format n plag
e) Dup dezvoltarea esutului cicatriceal i fenomenul de contracie a plgii

674. CS. Suturile secundare tardive se aplic pe plag:


a) Pn la nceputul dezvoltrii esutului granulant
b) Dup prelucrarea chirurgical primar a plgii
c) Dup dezvoltarea granulaiilor, dar pn la formarea esutului cicatriceal
d) Dup prelucrarea chirurgical secundar a plgii
e) Dup dezvoltarea esutului cicatriceal i fenomenul de contracie a plgii

675. CS. Ce tip de sutur se aplic dup prelucrarea chirurgical primar a plgii prin arm de foc?
a) Sutur primar
b) Sutur primar amnat
c) Sutur secundar precoce
d) Sutur secundar tardiv
e) Suturi nu se aplic

676. CM. Indicai principiile prelucrrii chirurgicale a plgilor purulente.


a) Suturi primare pe plag nu se aplic
b) Se aplic suturi primare pe plag
c) Excizia esuturilor devitalizate
d) Excizia esutului granulant
e) Drenarea plgii cu mee de tifon

677. CM. Indicai metodele fizice suplimentare de prelucrare a plgilor purulente.


a) Prelucrarea plgii cu jet pulsatil
b) Utilizarea laserului chirurgical
c) Cavitaia ultrasonic
d) Tratament n mediu abacterian dirijat
e) Prelucrarea chirurgical secundar a plgii

678. CM. Indicai preparatele, ce sunt recomandate pentru tratamentul plgilor purulente n prima faz a
procesului de plag.
a) Fermeni proteolitici
b) Unguente hidrosolubile
c) Unguente liposolubile
d) Soluia de clorhexidin
e) Unguente imunostimulante

679. CS. Ce scop urmrete aplicarea local a pansamentelor cu soluie hipertonic (soluia de clorur de sodiu
de 10%) n prima faz a procesului de plag?
a) Produce liza esuturilor necrotizate
b) Accelereaz drenarea exudatului din plag
c) Protejeaz esutul granulant de leziuni
d) Stimuleaz regenerarea
e) Aciune antimicrobian
680. CM. Ce avantaje are aplicarea local a unguentelor hidrofile, hidrosolubile pe baz de polietilenglucol
(levosin, levomecol) n tratamentul plgilor purulente?
a) Durata efectului curativ este 20-24 ore, deaceia este suficient un singur pansament pe zi
b) Produc liza esuturilor necrotizate i accelereaz vindecarea plgilor
c) Conin antibiotice, ce ptrund uor n plag
d) Activitatea osmotic a acestora dureaz 4-8 ore
e) Activitatea osmotic a acestora este de 10-15 ori mai mare ca a soluiei hipertonice

681. CS. Pentru liza mai rapid i nlturarea esuturilor necrotice din plag se utilizeaz:
a) Antibiotice
b) Peroxid de hidrogen
c) Unguente hidrosolubile (levosin, levomecol)
d) Fermeni proteolitici
e) Acid boric

682. CM. Ce scopuri urmrete aplicarea local a pansamentelor cu unguente n faza a doua a procesului de
plag?
a) Protecia esutului granulant de leziuni
b) Stimularea creterii granulaiilor
c) Produce liza esuturilor devitalizate
d) Accelereaz drenarea exudatului din plag
e) Diminuarea sindromului dolor local

683. CM. Indicai preparatele ce sunt recomandate pentru tratamentul plgilor purulente n faza a doua a
procesului de plag.
a) Fermeni proteolitici
b) Unguente hidrosolubile
c) Unguente liposolubile
d) Alcool etilic
e) Unguent de solcoseril i actovegin

684. CS. Pentru tratamentul local al plgii cu esut granulant deja format de regul se utilizeaz:
a) Pansamente cu soluii hipertonice ale clorurii de sodiu
b) Pansamente cu unguente
c) Pansamente cu antibiotice
d) Fermeni proteolitici
e) Pansamente cu peroxid de hidrogen

685. CM. La apariia semnelor de supuraie a plgii este necesar:


a) Aplicarea pungii cu ghea pe plag
b) nlturarea suturilor de pe plag
c) Revizia plgii
d) Drenarea plgii cu o me mbibat cu soluie hipertonic de clorur de sodiu
e) Aplicarea suturilor suplimentare pe plag

686. CM. La deformaiile dobndite ale cutiei toracice se refer:


a) Toracele emfizematos
b) Toracele paralitic
c) Toracele scafoid
d) Toracele n caren
e) Toracele infundibuliform

687. CM. La deformaiile congenitale ale cutiei toracice se refer:


a) Toracele n caren
b) Toracele infundibuliform
c) Toracele emfizematos
d) Sindromul Poland
e) Toracele paralitic
688. CS. Cea mai frecvent deformaie congenital a cutiei toracice este:
a) Toracele n caren
b) Toracele scafoid
c) Toracele infundibuliform
d) Sindromul Poland
e) Fisura sternului

689. CM. Prin ce se caracterizeaz toracele infundibuliform?


a) Devierea spre posterior a corpului sternal cu formarea unei depresiuni
b) Centrul depresiunii se afl la nivelul conexiunii sternului cu apendicele xifoid
c) Deformarea sub form de proeminen a sternului
d) Lipsa concreterii n poriunea superioar a sternului, n form de V
e) Lipsa unilateral a glandei mamare i a areolei

690. CS. De regul, centrul excavaiei n caz de torace infundibuliform se afl la nivelul:
a) Jonciunii sternului cu xifoidul
b) Treimii superioare a sternului
c) Manubriului sternal
d) Apendicelui xifoid
e) Treimii medii a sternului

691. CM. Care sunt acuzele unui bolnav cu torace infundibuliform?


a) Defect cosmetic
b) Dureri n torace
c) Tuse
d) Dispnee
e) Aritmii

692. CS. Severitatea simptomaticii la un pacient cu torace infundibuliform este determinat de:
a) Distana ntre stern i xifoid
b) Unghiul dintre stern i xifoid
c) Nivelul asimetriei cu nfundarea relativ pronunat a cartilajelor costale din dreapta i rotirea sternului spre
dreapta
d) Distana ntre stern i coloana vertebral
e) Lungimea excavrii n centimetri

693. CM. Ce afirmaii caracterizeaz veridic toracele n caren?


a) Devierea corpului sternal spre posterior cu formarea unei depresiuni
b) Mai frecvent, nu se asociaz cu careva simptomatic
c) Deformarea sternului sub form de proeminen
d) Se asociaz cu durere n torace, dispnee i fatigabilitate precoce
e) Atrofia cutiei toracice cu clavicule i scapule poziionate asimetric

694. CS. La examenul lateral (din profil) al bolnavului cu torace n caren locul de maxim proeminen se
determin:
a) Superior de nivelul mameloanelor
b) Inferior de nivelul mameloanelor
c) La nivelul manubriului sternal
d) La nivelul coastei a doua
e) La nivelul conexiunii sternului cu xifoid

695. CS. Care sunt acuzele bolnavului cu torace n caren?


a) Dispnea
b) Durerea n regiunea cutiei toracice
c) Dereglri de nutriie
d) Defectul cosmetic
e) Oboseala precoce
696. CM. Ce forme de fisuri a sternului se desting?
a) Fisur sternal superioar
b) Fisur sternal medie
c) Fisur sternal inferioar
d) Fisur sternal complet
e) Fisur sternal marginal

697. CS. n fisura sternal superioar:


a) Se determin neconcreterea complet a sternului pe toat lungimea acestuia, cu diastaza mare ntre
margini n treimea superioar
b) Neconcreterea are forma literei V i se rspndete inferior pn la nivelul confluenei sternului cu apendicele
xifoid
c) Neconcreterea are forma literei U i afecteaz doar manubriul sternal
d) Neconcreterea are forma literei U sau V i se rspndete inferior pn la nivelul coastei a 4-a
e) Se determin deformarea i excavarea cartilajelor sterno-costale

698. CM. Prin ce se manifest sindromul Poland?


a) Lipsa sau hipoplazia bilateral a muchilor pectorali mare i mic
b) Absena sau hipoplazia unilateral a muchilor pectorali mare i mic
c) Hipoplazia unilateral a esutului celulo-adipos subcutanat
d) Absena unilateral parial a cartilajelor costale
e) Hipoplazia unilateral a glandei mamare i a areolei

699. CS. Ce reprezint sindromul Poland?


a) Defectul sub forma literei V a sternului ce se extinde inferior, aproximativ pn la nivelul coastei a 4-a
b) Deformarea congenital proeminent asimetric a sternului i cartilajelor costale
c) Hipoplazia congenital unilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos subcutanat i a glandei
mamare
d) Excavarea dobndit a poriunii superioare i medii a sternului, aprut ca urmare a siringomieliei
e) Devierea congenital spre posterior a corpului sternal cu formarea excavaiei i asimetria cutiei toracice

700. CS. Prin ce se caracterizeaz sindromul Poland?


a) Absena congenital unilateral a coastelor i muchilor pectorali
b) Hipoplazia congenital bilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos subcutanat i a sternului
c) Atrofia congenital unilateral a cutiei toracice cu amplasarea asimetric a claviculelor i omoplailor
d) Lipsa congenital unilateral a glandei mamare i a areolei la femei
e) Hipoplazia congenital unilateral a muchilor pectorali, esutului celulo-adipos subcutanat i a glandei
mamare

701. CM. Ce este caracteristic pentru toracele n butoi?


a) ngustarea spaiilor intercostale
b) Participarea musculaturii cervicale n actul de respiraie
c) Se ntlnete la bolnavii cu caexie
d) Dilatarea spaiilor intercostale
e) Se ntlnete la persoanele cu obezitate

702. CM. Ce patologii pulmonare conduc spre dezvoltarea cutiei torcice n butoi?
a) Cancerul pulmonar
b) Bronita cronic
c) Pneumonia
d) Pneumoscleroza
e) Tuberculoza pulmonar

703. CM. Ce este caracteristic pentru toracele paralitic?


a) Se ntlnete la persoanele cu obezitate
b) Se ntlnete la bolnavii cu tuberculoz pulmonar
c) Se ntlnete la bolnavii cu caexie
d) Claviculele i omoplaii se dispun asimetric
e) Se apreciaz atrofia cutiei toracice

704. CS. Toracele emfizematos are aspect:


a) De butoi
b) Cilindric
c) De caren
d) Scafoid
e) Infundibuliform

705. CS. Cum se efectueaz examenul bolnavului pentru aprecierea lordozei i cifozei coloanei vertebrale?
a) Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din spate
b) Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din lateral
c) Poziia pacientului - ortostatism u flexie spre anterior, medicul se afl din spate
d) Poziia pacientului - decubit ventral, medicul se afl din dreapta
e) Poziia pacientului - decubit lateral, medicul se afl din dreapta

706. CS. Curbura coloanei vertebrale spre anterior se numete:


a) Cifoz
b) Lordoz
c) Cifoscolioz
d) Scolioz
e) Gheb (gibbus)

707. CS. Curbura coloanei vertebrale spre posterior se numete:


a) Cifoz
b) Lordoz
c) Cifoscolioz
d) Scolioz
e) Anchiloz

708. CM. Indicai curburile fiziologice ale coloanei vertebrale:


a) Cifoza cervical
b) Lordoza toracic
c) Lordoza lombar
d) Cifoza toracic
e) Lordoza cervical

709. CM. Indicai deformaiile patologice n plan antero-posterior ale coloanei vertebrale.
a) Scolioza
b) Lordoza lombar
c) Ghebul (gibbus)
d) Hipercifoza toracic
e) Spatele plat dorsum platum

710. CS. Aplatisarea axului normal al coloanei vertebrale (dorsum platum) se dezvolt ca urmare a:
a) Mririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii, ca mecanism compensator
b) Osteoporozei, ce se dezvolt cu vrsta
c) Proeminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora
d) Rotirii vertebrelor una fa de alta
e) Spasmului muscular n caz de hernie de disc

711. CS. Hiperlordoza curburii lombare a coloanei vertebrale se dezvolt ca urmare a:


a) Osteoporozei, ce se dezvolt cu vrsta
b) Mririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii, ca mecanism compensator
c) Spasmului muscular n caz de hernie de disc
d) Rotirii vertebrelor una fa de alta
e) Proeminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora
712. CS. Hipercifoza regiunii toracice a coloanei vertebrale se dezvolt ca urmare a:
a) Rotirii vertebrelor una fa de alta
b) Proeminrii unei sau a ctorva vertebre n cazul afectrii tuberculoase a acestora
c) Spasmului muscular n caz de hernie de disc
d) Osteoporozei, se dezvolt cu vrsta i preponderent la femei
e) Mririi volumului abdomenului n timpul sarcinei sau a obezitii, ca mecanism compensator

713. CS. Ce reprezint ghibozitatea?


a) Proeminena unei sau ctorva vertebre
b) Rotirea vertebrelor una fa de alta
c) Aplatisarea axului normal al coloanei vertebrale n caz de hernie de disc
d) Curbura pronunat a regiunii toracice a coloanei vertebrale ca urmare a osteoporozei
e) Accentuarea lordozei lombare normale

714. CM. Care sunt cauzele de baz ale dezvoltrii ghibozitii?


a) Spasmul muscular n cazul herniei de disc
b) Suportarea fracturilor de corpuri vertebrale
c) Afectarea metastatic a vertebrelor
d) Spondilita tuberculoas
e) Osteoporoza coloanei vertebrale

715. CM. Indicai punctele de reper, ce se determin la inspecia din posterior a bolnavului cu patologia coloanei
vertebrale.
a) La nivelul unghiurilor inferioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei toracice VII
b) La nivelul marginilor superioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei cervicale VII
c) Linia, trasat ntre cristele oaselor iliace, trece prin vertebra lombar II
d) Linia, trasat ntre cristele oaselor iliace, trece prin vertebra lombar IV
e) La nivelul marginilor superioare ale omoplailor se afl apofiza spinal a vertebrei toracice III

716. CS. Cum se numete deformarea lateral a coloanei vertebrale?


a) Anchiloz
b) Scolioz
c) Cifoz
d) Lordoz
e) Cifoscolioz

717. CM. Cum se examineaz bolnavul pentru aprecierea scoliozei?


a) Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din spate
b) Poziia pacientului - ortostatism, medicul se afl din lateral
c) Poziia pacientului - ortostatism cu flexie anterioar, medicul se afl din spate
d) Poziia pacientului - decubit ventral, medicul se afl din dreapta
e) Poziia pacientului - decubit lateral, medicul se afl din dreapta

718. CM. Ce este caracteristic pentru nclinaia (devierea) lateral a coloanei vertebrale ca urmare a spasmului
muscular?
a) Linia vertical, trasat de la apofiza spinal a vertebrei toracice I, trece prin plica interfesier
b) Linia vertical, trasat de la apofiza spinal a vertebrei toracice I, trece lateral de plica interfesier
c) Apare n hernia de disc intervertebral
d) Apare n cazul scurtrii unui membru inferior
e) Se ntlnete de regul la copii

719. CS. Care sunt cauzele dezvoltrii scoliozei structurale?


a) Scurtarea unui membru
b) Fractura prin compresie a coloanei vertebrale
c) Carena vitaminei D n copilrie
d) Hernia de disc intervertebral
e) Neuralgia intercostal
720. CS. Care este cauza cea mai frecvent de dezvoltare a scoliozei funcionale?
a) Afectarea tuberculoas a coloanei vertebrale
b) Carena vitaminei D n copilrie
c) Scurtarea unui membru
d) Afectarea metastatic a coloanei vertebrale
e) Hernia de disc intervertebral

721. CM. Pentru scolioza structural este caracteristic:


a) Rotaia vertebrelor cu deformarea cutiei toracice
b) La flexia anterioar a trunchiului scolioza dispare
c) Scolioza este mai evident n timpul flexiei anterioare a trunchiului
d) Reprezint o msur compensatorie n cazul scurtrii unilaterale a membrului inferior
e) Dac scurtarea membrului inferior este corijat (ortopedic) atunci scolioza dispare

722. CM. Pentru scolioza funcional este caracteristic:


a) Rotaia vertebrelor cu deformarea cutiei toracice
b) La flexia trunchiului spre anterior scolioza dispare
c) Scolioza este mai evident la flexia anterioar a trunchiului
d) Reprezint o msur compensatorie n cazul scurtrii unilaterale a membrului inferior
e) Dac scurtarea membrului inferior este corijat (ortopedic), atunci scolioza dispare

723. CS. Palparea coloanei vertebrale se efectueaz cu:


a) Palma
b) Degetul mare
c) Degetul indicator
d) Patru degete ale minii strnse mpreun
e) Pumnul

724. CM. Indicai unii factori de risc n dezvoltarea cancerului mamar la femei.
a) Menopauza tardiv
b) Lipsa graviditilor
c) Disfuncia sau patologia sferei ginecologice
d) Vrsta naintat
e) Prezena tumorii glandei mamare la mam sau sor

725. CM. La anomaliile congenitale ale glandei mamare se refer:


a) Amastia
b) Atelia
c) Polimastia
d) Ginecomastia
e) Mastopatia

726. CM. Ctre patologiile inflamatorii ale glandei mamare se refer:


a) Mastita acut nelactogen
b) Papilomul intraductal
c) Tuberculoza mamar
d) Sifilisul mamar
e) Mastopatia (Boala Reclus)

727. CM. Ctre afeciunile dishormonale ale glandei mamare se refer:


a) Glanda mamar accesorie (aberant)
b) Mastopatia
c) Politelia
d) Mastita puerperal
e) Ginecomastia

728. CM. Ce patologii se refer la anomaliile de dezvoltare a glandei mamare?


a) Boala Reclus
b) Politelia, atelia
c) Polimastia, amastia
d) Gigantomastia
e) Glanda mamar aberant

729. CM. Prin ce se caracterizeaz politelia?


a) Este dispus mai des n regiunea axilar
b) Se mrete n timpul lactaiei
c) esutul glandular lipsete
d) Este dispus de-a lungul liniei lactate
e) Prezena mameloanelor i areolelor multiple (suplimentare)

730. CM. Prin ce se caracterizeaz glanda mamar aberant (accesorie)?


a) Mai des e dispus n regiunea axilar
b) Se mrete n timpul lactaiei
c) esutul glandular lipsete
d) Conine esut glandular funcional
e) Este dispus de-a lungul liniei lactate

731. CM. Inspecia glandei mamare se efectueaz n urmtoarele poziii ale pacientei:
a) Decubit dorsal, cu membrele superioare ridicate
b) Lateral fa de medic, cu membrele superioare coborte de-a lungul corpului
c) Cu faa spre medic, cu membrele superioare pe coapse
d) Cu faa spre medic, cu membrele superioare coborte de-a lungul corpului
e) Cu faa spre medic, cu membrele superioare elevate

732. CS. Cnd trebuie efectuat controlul profilactic al glandelor mamare?


a) nainte de nceputul menstruaiei
b) Pe parcursul a 1-2 sptmni dup finisarea menstruaiei
c) n timpul menstruaiei
d) Cu 1 sptmn nainte de nceputul menstruaiei
e) Cele enumerate nu sunt luate n consideraie

733. CS. Succesivitatea corect n timpul inspeciei glandelor mamare este urmtoarea:
a) Iniial bolnava este examinat n poziia pe ezute cu minile ridicate n sus, ulterior cu minile lsate n jos
de-a lungul corpului, apoi cu minile pe coapse
b) Iniial bolnava este examinat n poziia pe ezute, cu minile pe coapse, apoi cu minile elevate, ulterior
cu minile lsate n jos de-a lungul corpului
c) Iniial bolnava este examinat pe ezute, cu minile lsate n jos de-a lungul corpului, apoi cu minile
elevate, ulterior cu minile pe coapse
d) Iniial bolnava este examinat pe ezute, cu minile pe coapse, apoi cu minele elevate, ulterior cu minile
lsate n jos de-a lungul corpului
e) Iniial bolnava este examinat n decubit dorsal, cu minile lsate n jos de-a lungul corpului, apoi cu minile
elevate, ulterior cu minile pe coapse

734. CM. Care este scopul examinrii glandei mamare n poziia pe ezute a pacientei, cu minile pe coapse (pe
bru)?
a) Atunci cnd fibroza tumoral implic fascia pectoral, apar simptomele de retracie
b) Sprijinul minilor la nivelul coapselor (brului) va evidenia mrirea ganglionilor limfatici regionali
c) Sprijinul minilor la nivelul coapselor (brului) induce ncordarea muchilor pectorali
d) Sprijinul minilor la nivelul coapselor (brului) provoac imobilitatea tumorii fa de piele
e) Atunci cnd tumoarea concrete n ducturile lactogene apar eliminri hemoragice din mamelon

735. CM. Care manifestri clinice pot fi determinate la inspecia glandei mamare?
a) Simptomul Knig
b) Simptomul coajei de portocal
c) Erupii sau exulceraii ale mameloanelor i areolelor
d) Retracia pielii sau a mamelonului
e) Culoarea pielii

736. CM. n care patologii la inspecie se remarc hiperemia pielii glandei mamare?
a) Mastita acut
b) Forma mastitic a cancerului mamar
c) Mastopatia
d) Boala Paget
e) Fibroadenomul mamar

737. CM. La inspecia glandei mamare, afectate de un proces inflamator, se determin:


a) Mrirea glandei mamare n volum
b) Hiperemia pielii
c) Cianoza pielii
d) ngroarea local a pielii
e) Retracia mamelonului

738. CM. La simptomele de retracie n caz de tumori ale glandei mamare se refer:
a) Aplatisarea unilateral a conturului glandei mamare
b) Depresiunea local a pielii
c) Umbilicarea unilateral a mamelonului
d) Umbilicarea bilateral a mameloanelor
e) Prolabarea (proeminena) unilateral a pielii

739. CS. Umbilicarea unilateral a mamelonului de regul reprezint un semn al:


a) Cancerului glandei mamare
b) Anomaliei congenitale
c) Mastitei acute lactogene
d) Fibroadenomului de gland mamar
e) Papilomei intraductale

740. CM. Pentru afectarea canceroas a glandei mamare sunt caracteristice:


a) Simptomul coajei de portocal
b) Eliminrile hemoragice din mamelon
c) Fluctuaia
d) Retracia pielii sau a mamelonului
e) Eliminrile seroase din mamelon

741. CS. Ce patologie trebuie suspectat, dac pielea areolei i a mamelonului este acoperit de erozii i cruste
cu eliminri nesemnificative?
a) Sindromul Poland
b) Boala Paget
c) Mastita acut lactogen
d) Boala Reclus
e) Galactorea nonpuierperal

742. CM. Mastita postpartum se mai numete:


a) Matern
b) Nonpuierperal
c) Lactogen
d) Puierperal
e) Secundar

743. CS. n poziia bolnavei n decubit dorsal cu minile ridicate n sus se efectueaz palparea glandei mamare cu
toate degetele, prin micri circulare atente, apsnd esutul glandular spre peretele toracic. Aceast metod
se numete:
a) Primul moment al simptomului Knig
b) Al doilea moment al simptomului Knig
c) Metoda Velpeau
d) Metoda Desault
e) Al doilea moment al metodei Velpeau

744. CM. Palparea glandei mamare prin metoda Velpeau se efectueaz dup urmtoarele reguli:
a) Bolnava se afl pe ezute sau n ortostatism cu minile lsate n jos de-a lungul corpului
b) Palparea se efectueaz cu toate degetele minii
c) Bolnava se afl n decubit dorsal cu membrele superioare elevate
d) esutul glandular se comprim ntre dou mini, ceea ce faciliteaz depistarea induraiilor
e) Palparea se efectueaz prin micri circulare apsnd esutul glandular ctre peretele toracic

745. CM. Care este scopul palprii glandelor mamare?


a) Depistarea simptomului coajei de portocal
b) Depistarea durerii
c) Aprecierea consistenei esuturilor
d) Identificarea formaiunilor de volum
e) Identificarea hiperemiei cutanate

746. CM. Care este scopul palprii glandelor mamare?


a) Identificarea dimensiunilor i simetriei glandelor mamare
b) Identificarea simptomului corjii de portocal
c) Aprecierea consistenei esutului
d) Identificarea dereglrii conturului glandular
e) Identificarea formaiunilor subareolare

747. CS. Ce semn patologic poate fi stabilit i la inspecia i la palparea glandei mamare?
a) Mobilitatea formaiunii de volum
b) Afectarea eczematoas a areolei
c) Retracia pielii
d) Aplatisarea conturului glandei
e) Dereglarea consistenei normale a esutului

748. CM. Indicai sinonimele mastopatiei.


a) Boala chistic
b) Mastodinia
c) Boala Schimmelbuch
d) Boala Reclus
e) Boala Paget

749. CM. Tabloul clinic al mastopatiei include urmtoarele semne:


a) Procesul este localizat mai des n poriunile externe ale glandei
b) La palpare se determin consistena granular a glandei
c) Durerea n regiunea glandei mamare are un caracter ondulator, amplificndu-se cu 5-7 zile nainte de debutul
menstruaiei
d) Durerea n regiunea glandei mamare are caracter continuu i dispare doar n timpul menstruaiei
e) La palpare se determin multiple formaiuni lichidiene ce conflueaz ntre ele

750. CM. n caz de mastopatie n glanda mamar are loc:


a) Dezvoltarea esutului cicatriceal cu deformarea conturului glandei
b) Reacia inflamatorie a esuturilor, ce are caracter continuu progresant
c) Producerea secretului lactic ce stagneaz n ducturile galactofore
d) Proliferarea esutului conjunctiv dur sub form de cordoane
e) Apariia chisturilor, umplute cu lichid transparent

751. CS. Cum se numete simptomul n caz de mastopatie, atunci cnd induraia glandei mamare apreciat
palpator n poziia vertical a bolnavei dispare la palparea n poziie orizontal?
a) Simptomul Velpeau
b) Simptomul Knig
c) Simptomul Paget
d) Simptomul Schimmelbuch
e) Simptomul Reclus

752. CS. Cum se numesc poriunile n care este divizat convenional glanda mamar?
a) Regiuni
b) Sectoare
c) Zone
d) Cvadrante
e) Compartimente

753. CM. Ce caracteristici sunt obligatorii n descrierea formaiunii de volum a glandei mamare?
a) Porii cutanai pronunai
b) Forma
c) Doloritatea
d) Numrul formaiunilor
e) Delimitarea de la esuturile adiacente

754. CM. Ce caracteristici sunt obligatorii la descrierea formaiunii de volum a glandei mamare?
a) Localizarea
b) Consistena
c) Mobilitatea
d) Defectul de umplere
e) Dimensiunile n centimetri

755. CS. Tumoarea glandei mamare concrete n coaste i muchii intercostali dac la palpare:
a) Formaiunea este mobil fa de esuturile adiacente, dar imobil n raport cu pielea
b) Formaiunea mobil devine fixat, atunci cnd bolnava este examinat cu minile pe coapse (la bru)
c) Formaiunea este mobil la palpare att n poziia orizontal ct i n cea vertical a pacientei
d) Formaiunea rmne imobil chiar i n timpul relaxrii muchilor pectorali
e) Devin mai evidente simptomele de retracie a pielii

756. CS. Tumoarea glandei mamare concrete n fascia toracic dac la palpare:
a) Formaiunea este mobil fa de esuturile adiacente, dar imobil n raport cu pielea
b) Formaiunea mobil devine fixat, atunci cnd bolnava este examinat cu minile pe coapse (la bru)
c) Formaiunea este mobil la palpare att n poziia orizontal ct i n cea vertical a pacientei
d) Formaiunea rmne imobil chiar i n timpul relaxrii muchilor pectorali
e) Devin mai evidente simptomele de retracie a pielii

757. CS. Palparea glandei mamare permite uneori identificarea unei formaiuni cu localizare tipic nemijlocit sub
areol, ce este denumit:
a) Fibroadenom benign
b) Adenocarcinom
c) Mastopatie fibro-chistic
d) Boala Paget
e) Papiloma intraductal

758. CM. Galactorea nonpuierperal se caracterizeaz prin urmtoarele manifestri:


a) Coreleaz cu dereglrile hormonale
b) Dilatarea chistic a ducturilor galactofore cu reacie inflamatorie adiacent
c) Eliminri de lapte din mameloane, persistente un timp ndelungat dup lactaia normal
d) Reprezint o patologie malign
e) Eliminri de lapte din mameloane, ce nu sunt legate de sarcin i lactaie

759. CM. n cazul prezenei eliminrilor hemoragice din mameloane trebuie suspectate:
a) Forma gangrenoas a mastitei
b) Papiloma intraductal
c) Tumoarea malign
d) Fibroadenomul benign
e) Mastopatia fibro-chistic
760. CS. n prezena eliminrilor purulente din mamelon se va suspecta:
a) Mastita acut
b) Papilomul intraductal
c) Forma mastitic a cancerului mamar
d) Tuberculoza glandei mamare
e) Mastopatia fibro-chistic

761. CS. Ganglionii limfatici axilari centrali sunt localizai:


a) De-a lungul marginei laterale a omoplatului, fiind dispui n profunzimea muchilor plicii axilare posterioare
b) Posterior i de-a lungul marginei muchiului pectoral mare
c) n regiunea subclavicular de aceiai parte
d) De-a lungul treimii superioare a braului
e) n fosa axilar strict pe linia axilar medie

762. CM. Indicai poziionarea optim a bolnavei n timpul palprii ganglionilor limfatici centrali.
a) Pacienta se va afla pe ezute
b) Mna bolnavei va fi lsat n jos i complet relaxat
c) Mna bolnavei va fi abdus uor nspre lateral
d) Pacienta se va afla n decubit dorsal
e) Minile bolnavei sunt elevate (ridicate n sus)

763. CM. n prezena suspeciei la formaiune de volum n glanda mamar, iar ganglionii limfatici axilari centrali la
palpare sunt mrii n volum, duri precum i dolori, se vor identifica urmtoarele grupe de ganglioni limfatici:
a) Pectorali (anteriori)
b) Subscapulari (posteriori)
c) Subclaviculari
d) Parasternali
e) Submandibulari

764. CM. Tumorile maligne ale glandei mamare metastazeaz n:


a) Creer
b) Ficat
c) Glanda mamar contralateral
d) Splin
e) Uter

765. CM. Regulile de autoexaminare a glandei mamare sunt urmtoarele:


a) La femeile n menopauz trebuie efectuat n fiece lun
b) Trebuie s includ descrierea sistematic a formaiunilor de volum
c) La femeile n vrst fertil este preferabil examinarea imediat dup finisarea menstruaiei
d) Trebuie s includ inspecia n faa oglinzii
e) Trebuie s includ palparea glandelor n poziia vertical a corpului i n decubit dorsal

766. CM. Indicai metodele suplimentare de examinare n caz de suspecie a patologiei glandei mamare.
a) Mamografia
b) Endoscopia intraductal
c) Termografia
d) Ultrasonografia
e) Scintigrafia

767. CS. Ce metod suplimentar de examinare se utilizeaz pentru screening cu scop de evideniere precoce a
cancerului glandei mamare?
a) Mamografia
b) Termografia
c) Ultrasonografia
d) Aprecierea nivelului onco-markerilor
e) Puncia cu biopsie
768. CS. Mrirea dimensiunilor glandei mamare la brbai se numete:
a) Mastopatie
b) Hipermastie
c) Asimetria glandelor mamare
d) Ginecomastie
e) Fibroadenomatoza glandei mamare

769. CS. Ce reprezint ginecomastia?


a) Micorarea volumului glandei mamare la brbai
b) Mrirea volumului glandei mamare la brbai
c) Absena glandei mamare la brbai
d) Prezena unei glande mamare accesorii la brbai
e) Prezena areolei i a mamelonului auxiliar la brbai

770. CM. Principalele cauze ale ginecomastiei sunt:


a) Sindromul Klinefelter
b) Obezitatea
c) Farmacologic
d) Idiopatic
e) Insuficiena hepatic

771. CS. Metoda de elecie n tratamentul ginecomastiei idiopatice este:


a) Dietoterapia (corecia obezitii)
b) Radioterapia
c) Chimioterapia
d) Terapia hormonal
e) Exereza chirurgical

772. CM. Cancerul glandei mamare la brbai:


a) Reprezint o patologie determinat genetic
b) Se dezvolt din elemente ductale rudimentare
c) Se dezvolt n cazul dereglrii fonului hormonal
d) Se dezvolt din esut glandular
e) Se dezvolt n cazul insuficienei hepatice

773. CM. Simptomele cancerului glandei mamare la brbai sunt urmtoarele:


a) Fluctuaia
b) Retracia mamelonului i a pielii
c) Operaii n anamnez pentru ginecomastie
d) Prezena tumorii n regiunea areolei sau a mamelonului
e) Prezena eliminrilor din defectul ulceros al areolei

774. CS. Termenul abdomen acut reprezint un:


a) Simptom
b) Diagnostic definitiv
c) Sindrom
d) Diagnostic postoperator
e) Toate afirmaiile sunt corecte

775. CM. Diagnosticul de abdomen acut servete drept:


a) Indicaie ctre operaie urgent
b) Indicaie ctre spitalizarea n staionarul terapeutic
c) Indicaie ctre consultaia chirurgului
d) Argument ctre efectuarea msurilor diagnostice suplimentare
e) Argument ctre externarea pacientului din staionar

776. CS. Ce afirmaie nu este corect?


a) Abdomenul acut - este un termen general, ce semnific prezena la bolnav a durerilor abdominale acute
b) Abdomenul acut - este un sindrom i, concomitent, - un diagnostic prezumtiv
c) Abdomenul acut semnific necesitatea unui diagnostic rapid
d) Abdomenul acut semnific efectuarea obligatorie a interveniei chirurgicale
e) Abdomenul acut semnific necesitatea n msuri curative urgente

777. CM. Care dintre patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut comport un caracter
inflamator?
a) Apendicita acut
b) Hernia strangulat
c) Pancreatita acut
d) Sarcina extrauterin
e) Ulcerul gastro-duodenal perforat

778. CM. Care dintre patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut nu posed caracter inflamator?
a) Colecistita acut
b) Hernia strangulat
c) Pancreatita acut
d) Tromboza vaselor mezenteriale
e) Apendicita acut

779. CM. Care patologii se asociaz cu perforaia de organ cavitar n cavitatea peritoneal?
a) Ruptura spontan a poriunii abdominale a esofagului
b) Ulcerul duodenal perforat
c) Tromboza vaselor mezenteriale
d) Sarcina extrauterin ntrerupt
e) Traumatismul penetrant al intestinului subire

780. CM. Care dintre situaiile enumerate nu se refer la perforaia de organ cavitar n cavitatea abdominal?
a) Comunicarea patologic ntre cavitatea stomacului i cea a colonului
b) Comunicarea patologic ntre cavitatea stomacului i cavitatea peritoneal
c) Comunicarea patologic ntre lumenul duodenal i spaiul retroperitoneal
d) Comunicarea patologic ntre vezica urinar i cavitatea peritoneal
e) Hemoragia din ulcerul gastric

781. CM. Care dintre patologiile ce condiioneaz tabloul clinic de abdomen acut se refer la sindromul ocluziei
intestinale acute?
a) Ocluzia intestinal aderenial a intestinului subire
b) Hernia strangulat
c) Invaginarea
d) Stenoza piloroduodenal ulceroas
e) Volvulusul intestinului sigmoid

782. CM. Ce patologii se asociaz cu hemoragie intraperitoneal?


a) Hemoragia din ulcer gastric
b) Eruperea anevrismului aortei
c) Sarcina extrauterin ntrerupt
d) Hemoragia uterin (metroragia)
e) Ruptura traumatic a splinei

783. CM. Ce patologii nu se asociaz cu hemoragie intraperitoneal?


a) Hemoragia din ulcer gastric
b) Eruperea anevrismului aortei
c) Sarcina extrauterin ntrerupt
d) Hemoragia uterin (metroragia)
e) Ruptura traumatic a splinei

784. CM. Ce patologii extraabdominale pot condiiona tabloul clinic de abdomen acut?
a) Coarctaia aortei
b) Pneumonia bazal
c) Vasculitele sistemice
d) Diabetul zaharat decompensat
e) Toxiinfecia alimentar

785. CM. Indicai variantele posibile de tratament a bolnavilor, ce s-au adresat cu abdomen acut.
a) Monitorizarea n condiii de ambulator
b) Intervenie chirurgical urgent
c) Pregtire preoperatorie i ulterior intervenie chirurgical
d) Tratament conservator
e) Monitorizarea n condiii de staionar de profil chirurgical

786. CS. Care dintre patologiile enumerate este caracteristic pentru copii?
a) Ulcerul perforat
b) Ocluzia intestinal joas tumoral
c) Pancreatita acut
d) Sarcina extrauterin ntrerupt
e) Invaginarea intestinului

787. CM. Ce patologii nu sunt caracteristice pentru copii?


a) Ulcerul perforat
b) Ocluzia intestinal joas tumoral
c) Pancreatita acut
d) Apendicita acut
e) Invaginarea intestinului

788. CS. Care dintre patologiile enumerate este tipic pentru pacienii n vrsta peste 60 de ani?
a) Ocluzia tumoral a colonului
b) Sarcina extrauterin ntrerupt
c) Pancreatita acut
d) Invaginarea intestinului
e) Ulcerul perforat

789. CM. Care patologii sunt caracteristice pentru bolnavii n vrst medie?
a) Pancreatita acut
b) Ocluzia tumoral a colonului
c) Ulcerul perforat
d) Sarcina extrauterin ntrerupt
e) Invaginarea intestinului

790. CS. Care patologii sunt caracteristice pentru bolnavii n vrst medie?
a) Apendicita acut, colecistita acut, invaginarea intestinului
b) Ocluzia tumoral a colonului, apendicita acut, anexita
c) Hernia strangulat, ulcerul perforat, ocluzia tumoral a colonului
d) Apoplexia ovarian, invaginarea intestinului, sarcina extrauterin ntrerupt
e) Ulcerul perforat, pancreatita acut, sarcina extrauterin ntrerupt

791. CS. n durerea visceral iritaia de la organele tractului gastro-intestinal este condus prin intermediul:
a) Fibrelor nervoase parasimpatice
b) Plexurilor nervoase paralimfatice
c) Fibrelor nervoase parasimpatice i simpatice
d) Plexurilor nervoase paravenoase
e) Fibrelor nervoase simpatice celiace

792. CS. n durerea somatic iritaia de la organele tractului gastro-intestinal este condus prin:
a) Fibre nervoase parasimpatice i simpatice
b) Fibre nervoase parasimpatice
c) Plexuri nervoase paravenoase
d) Plexuri nervoase paralimfatice
e) Fibre nervoase simpatice
793. CM. Ce este caracteristic pentru durerea visceral n abdomenul acut?
a) Reprezint rezultatul distensiei sau spasmului organului
b) Provine din peritoneul parietal
c) Are caracter difuz
d) Poate fi localizat exact de ctre bolnav
e) Nu poate fi localizat exact de ctre bolnav

794. CM. Ce este caracteristic pentru durerea visceral n abdomenul acut?


a) Este difuz
b) Este resimit de ctre bolnav sub form de apsturi, accese i colici
c) Este intens i continu
d) Este cert delimitat, localizat
e) Se intensific n timpul micrilor

795. CM. Ce este caracteristic pentru durerea somatic n abdomenul acut?


a) Are caracter continuu intensiv
b) Provine din peritoneul parietal
c) Provine din organele tractului digestiv
d) Este consecina distensiei sau spasmului organului
e) Este cert delimitat, localizat

796. CM. Care este caracterul durerii somatice n abdomenul acut?


a) Se intensific n timpul micrilor
b) Este perceput de ctre bolnav sub form de compresii, apsturi, accese i colici
c) Este delimitat strict, localizat
d) Este difuz
e) Este intens i continu

797. CM. n care cazuri durerea abdominal are caracter visceral?


a) Simptomul Blumberg
b) Simptomul Kocher
c) Colecistita acut cu peritonit local
d) Colica renal
e) Colica biliar

798. CS. Pentru comoditatea descrierii simptomelor abdomenul este divizat n:


a) 2 etaje, 6 regiuni
b) 3 etaje, 9 regiuni
c) 3 etaje, 6 regiuni
d) 2 etaje, 9 regiuni
e) 3 etaje, 3 regiuni

799. CM. Regiunea epigastral a abdomenului include:


a) Regiunea epigastric propriu-zis
b) Hipocondrul drept
c) Hipocondrul stng
d) Regiunea paraombilical
e) Regiunea iliac

800. CM. Regiunea mezogastric a abdomenului include:


a) Regiunea suprapubian
b) Flancul drept
c) Flancul stng
d) Regiunea paraombilical
e) Regiunea iliac

801. CM. Regiunea hipogastric a abdomenului include:


a) Regiunea epigastric propriu-zis
b) Regiunea suprapubian
c) Regiunea paraombilical
d) Regiunea iliac stng
e) Regiunea iliac dreapt

802. CM. n care patologii ale organelor abdominale pacienii pot indica cu precizie timpul debutului bolii?
a) Apendicita acut
b) Hernia strangulat
c) Ulcerul perforat
d) Sarcina extrauterin ntrerupt
e) Anexita acut

803. CM. Pentru care patologii este caracteristic sporirea treptat a intensitii sindromului algic abdominal?
a) Eruperea anevrismului de aort abdominal
b) Apendicita acut
c) Ulcerul perforat
d) Ocluzia intestinal tumoral
e) Anexita acut

804. CS. Debutul crei patologii coreleaz de regul cu ridicarea greutilor sau schimbarea brusc a poziiei
corpului?
a) Eruperii anevrismului aortei abdominale
b) Ocluziei intestinale obturatorii
c) Ulcerului perforat
d) Herniei strangulate
e) Rupturei splinei

805. CM. Ce varieti ale durerii sunt caracteristice pentru patologiile abdominale chirurgicale acute?
a) n lovitur de pumnal
b) Continuu progresante
c) Nocturne
d) Colicative
e) Episodice

806. CS. Ce patologie se asociaz cu durerea abdominal cu aspect de lovitur de pumnal?


a) Concreterea tumorii maligne a unui organ parenchimatos n esuturile adiacente
b) Perforarea ulcerului gastric
c) Tromboza arterelor mezenterice
d) Procesul necrotic n cavitatea peritoneal
e) Toxiinfecia intestinal grav

807. CM. Unde este localizat iniial durerea abdominal n caz de patologie a intestinului subire?
a) n regiunea epigastral
b) n hipocondrul drept
c) n regiunea suprapubian
d) n regiunea paraombilical
e) n regiunea inghinal

808. CS. Deplasarea durerilor din regiunea epigastral spre regiunea iliac dreapt indic asupra:
a) Anexitei acute
b) Ocluziei intestinale
c) Apendicitei acute
d) Herniei strangulate
e) Colecistitei acute

809. CS. Durerile spastice n abdomen sunt caracteristice pentru:


a) Pielonefrit
b) Apendicita acut
c) Pancreatita acut
d) Ocluzia intestinal
e) Anexita acut

810. CS. Durerea abdominal cu aspect de lovitur de pumnal este caracteristic pentru:
a) Apendicita acut
b) Anevrism disecant al aortei abdominale
c) Ocluzia intestinal
d) Colecistita acut
e) Ulcerul perforat

811. CM. Iradierea durerii n regiunea unghiului inferior al omoplatului drept este caracteristic pentru:
a) Ruptura traumatic a splinei
b) Anevrismul disecant al aortei abdominale
c) Colica biliar
d) Colecistita acut
e) Ulcerul perforat

812. CM. Pentru care dintre patologiile abdominale este caracteristic iradierea durerii spre mijlocul regiunii
sacrale?
a) Patologiile rectului
b) Patologiile uterului
c) Patologiile intestinului subire
d) Patologiile pancreasului
e) Patologiile rinichilor i ureterelor

813. CM. Iradierea durerii spre regiunea supraclavicular pe partea afectat se ntlnete n:
a) Ruptura traumatic a splinei
b) Colecistita acut
c) Anevrismul disecant al aortei abdominale
d) Ulcerul perforat
e) Eruperea piosalpinxului

814. CS. Caracterul de constrngere sub form de centur al durerii abdominale este caracteristic pentru:
a) Ulcerul perforat
b) Anevrismul disecant al aortei abdominale
c) Ocluzia intestinal
d) Colecistita acut
e) Pancreatita acut

815. CS. n ce patologie intensitatea durerii este ntr-att de mare, nct bolnavul nu-i gsete loc de durere?
a) n ulcerul perforat
b) n colica renal
c) n apendicita acut
d) n ocluzia intestinal
e) n sarcina extrauterin ntrerupt

816. CM. n care patologii poate fi depistat accentuarea durerii abdominale n timpul inspirului adnc?
a) Abcesul subdiafragmal
b) Colecistita acut
c) Pleurita
d) Apendicita acut
e) Colica renal

817. CM. Voma la bolnavii cu abdomen acut este condiionat de:


a) Iritarea intens a terminaiunilor nervoase ale peritoneului i mezoului
b) Sindromul hipertensiunii intracerebrale
c) Ocluzia intestinal mecanic
d) Reacia reflectorie n caz de obturare a lumenului structurilor cu musculatur neted (ci biliare, ureter,
intestin, apendice vermiform)
e) Factorii externi

818. CS. Care este caracterul vomei n caz de apendicit acut?


a) Voluminoas, multipl
b) Reflectorie unic
c) Fecaloid
d) Voluminoas, cu coninut gastric de staz
e) Cu coninut de tip za de cafea

819. CM. n care patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale voma nu este caracteristic?
a) Apendicita acut
b) Colecistita acut
c) Sarcina extrauterin ntrerupt
d) Ocluzia intestinal nalt
e) Ulcerul gastric i duodenal perforat

820. CM. n ce patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale voma nu este caracteristic?
a) Ruptura splinei
b) Ocluzia intestinal joas
c) Ocluzia intestinal nalt
d) Pancreatita acut
e) Apendicita acut

821. CM. Ce patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale se asociaz cu vome multiple (repetate)?
a) Colecistita acut
b) Ulcerul gastroduodenal perforat
c) Ocluzia intestinal nalt
d) Pancreatita acut
e) Apendicita acut

822. CM. Voma multipl cu coninut bilios este caracteristic pentru:


a) Colecistita acut
b) Ocluzia intestinal joas
c) Colica hepatic
d) Sarcina extrauterin ntrerupt
e) Pancreatita acut

823. CS. n ce patologie se ntlnete voma fecaloid?


a) Ocluzia intestinal joas
b) Ocluzia intestinal nalt
c) Hemoragie din polip al colonului
d) Pancreatita acut
e) Stenoza ulceroas piloroduodenal decompensat

824. CS. Lipsa scaunului i a emisiei de gaze sunt semne precoce ale:
a) Ocluziei intestinale joase
b) Ocluziei intestinale nalte
c) Peritonitei difuze
d) Pancreatitei acute
e) Sarcinei extrauterine ntrerupte

825. CS. Setea i xerostomia la un bolnav cu abdomen acut sunt semne ale:
a) Anemiei acute
b) Hipotoniei
c) Disbacteriozei
d) Hipertensiei portale
e) Deshidratrii
826. CM. Pentru care patologii chirurgicale acute ale organelor cavitii abdominale sunt ndeosebi caracteristice
setea i xerostomia (senzaia de uscciune n gur)?
a) Peritonita difuz
b) Pancreatita acut
c) Colica apendicular
d) Ruptura splinei cu hemoragie intraperitoneal
e) Ocluzia intestinal

827. CM. Faa lui Hipocrate la un bolnav cu peritonit avansat se caracterizeaz prin asocierea urmtoarelor
semne:
a) Culoarea surie-pmntie (teroas) a tegumentelor
b) Orbitele nfundate
c) Culoarea pal-cianotic a tegumentelor
d) Nuana ascuit a feei
e) Tegumente acoperite cu transpiraii reci

828. CS. Ce asociere de semne caracterizeaz faa lui Hipocrate la un bolnav cu peritonit avansat?
a) Tegumente palide, transpiraii reci, respiraie superficial
b) Tegumente cianotice, grimase pe fa din cauza durerii, uscciunea buzelor
c) Tegumente icterice, transpiraii reci, edemaierea feei
d) Tegumente surii-pmntii (teroase), comportament linitit, grimase pe fa din cauza durerii
e) Tegumente surii-pmntii (teroase), nfundarea orbitelor, nuana ascuit a feei

829. CS. Pentru ce patologie este caracteristic simptomul hopa-mitic?


a) Ruptura ficatului sau a splinei
b) Peritonita difuz
c) Pancreatita acut
d) Ocluzia intestinal prin strangulare
e) Sarcina extrauterin ntrerupt

830. CS. n ce const simptomul hopa-mitic?


a) Pacientul se afl n poziia forat n decubit dorsal, tentativele de a ntoarce bolnavul n decubit lateral fiind
asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la poziia iniial
b) Pacientul se afl n poziia forat n decubit lateral, tentativele de a ntoarce bolnavul n decubit dorsal fiind
asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la poziia iniial
c) Pacientul prefer ortostatismul sau poziia pe ezute, tentativele de a plasa bolnavul n decubit dorsal fiind
asociate cu intensificarea durerii, pacientul revenind imediat la poziia iniial
d) Pacientul se afl n poziie forat n decubit dorsal, iar apariia durerilor colicative n abdomen l impun s
treac n decubit lateral
e) Pacientul se afl n poziie forat n decubit lateral, iar apariia durerilor colicative n abdomen l impun s
treac n decubit dorsal

831. CM. n care patologii acute ale abdomenului la pacieni deseori se atest ictericitatea tegumentelor?
a) Sarcina extrauterin ntrerupt
b) Colecistita acut
c) Pancreatita acut
d) Colangita
e) Tromboza vaselor mezenteriale

832. CM. Mrirea simetric n volum a abdomenului se ntlnete de regul n:


a) Tumori masive ale cavitii abdominale
b) Obezitate
c) Ocluzia intestinal
d) Ascit
e) Balonarea simetric a intestinului

833. CS. Mrirea asimetric a abdomenului n volum se ntlnete de regul n:


a) Patologii inflamatorii ale organelor abdominale
b) Obezitate
c) Ocluzia intestinal
d) Ascit
e) Toxiinfecii alimentare

834. CS. La pacienii cu tumoare a capului pancreasului poate fi evideniat simptomul Courvoisier, ce reprezint:
a) Accentuarea durerii n timpul palprii profunde n regiunea superioar dreapt a abdomenului
b) Accentuarea brusc a durerii, atunci cnd este ntrerupt brusc palparea regiunii superioare drepte a
abdomenului
c) Proieminarea conturului unei tumori masive prin peretele abdominal anterior n regiunea epigastral
d) Proieminarea vizibil n regiunea superioar dreapt a abdomenului, condiionat de ctre mrirea n volum a
veziculei biliare
e) Diminuarea micrilor respiratorii ale peretelui abdominal anterior n regiunea epigastral

835. CM. Indicai poziia corect a pacientului n timpul palprii abdomenului.


a) Minile bolnavului sunt plasate de-a lungul corpului
b) Pacientul este culcat pe spate (decubit dorsal)
c) Membrele inferioare sunt un pic flectate n articulaiile genunchiului
d) Minile bolnavului sunt elevate deasupra capului
e) Pacientul este culcat n decubit lateral stng

836. CS. Care trebuie s fie poziia bolnavului n timpul palprii abdomenului?
a) Decubit lateral, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare extinse
b) Decubit dorsal, membrele superioare elevate de-asupra capului, membrele inferioare flexate leger n
articulaiile genunchilor
c) Decubit dorsal, membrele superioare elevate de-asupra capului, membrele inferioare extinse
d) Decubit dorsal, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare extinse
e) Decubit dorsal, membrele superioare de-a lungul corpului, membrele inferioare flexate leger n articulaiile
genunchilor

837. CM. Ce scopuri urmrete palparea superficial a abdomenului?


a) Aprecierea simptomelor de iritare a peritoneului
b) Aprecierea lichidului liber n abdomen
c) Determinarea limitei inferioare a ficatului
d) Determinarea ncordrii musculare
e) Determinarea locului durerii maximale

838. CS. Palparea superficial a abdomenului permite stabilirea:


a) Lichidului liber n abdomen i a semnelor de iritare a peritoneului
b) Locului de durere maximal i a contracturii musculare
c) Locului de durere maximal i a dimensiunilor porilor herniale
d) Locului de durere maximal i a semnelor de iritare a peritoneului
e) Prezenei formaiunilor de volum i a semnelor de iritare a peritoneului

839. CS. Palparea abdomenului ncepe cu:


a) Palparea superficial
b) Palparea profund
c) Aprecierea semnului Blumberg
d) Determinarea contracturii musculare
e) Identificarea tumefierilor herniale

840. CS. Din ce regiune trebuie nceput palparea superficial a abdomenului?


a) Din hipocondrul stng
b) Din regiunea iliac dreapt
c) Din regiunea epigastral
d) Din cea mai ndeprtat regiune de la locul durerii maximale
e) Din regiunea durerii maximale

841. CS. ncordarea muscular la bolnavii cu abdomen acut se dezvolt n urma:


a) Dereglrilor hidro-electrolitice
b) Strii de excitaie psiho-emoional
c) Iritrii peritoneului parietal
d) Iritrii pleurei parietale
e) Aciunii toxinelor bacteriene asupra SNC

842. CS. n care patologie ncordarea muscular a peretelui abdominal anterior nu este caracteristic?
a) Ulcerul perforat
b) Ocluzia intestinal obturatorie
c) Apendicita acut
d) Ruptura traumatic a unui organ cavitar
e) Colecistita acut

843. CS. n care patologie ncordarea muscular a peretelui abdominal este ntr-att de exprimat, continu i
rspndit, nct se apreciaz ca abdomen de lemn?
a) Ocluzia intestinal joas tumoral
b) Ulcerul perforat
c) Tromboza vaselor mezenteriale
d) Eruperea anevrismului de aort abdominal
e) Sarcina extrauterin ntrerupt

844. CM. Ce patologii extraabdominale se pot asocia cu defans muscular al peretelui abdominl anterior?
a) Pleuropneumonia
b) Fracturile coastelor inferioare
c) Colica renal
d) Criza epileptic
e) Criza hipertensiv

845. CM. n ce situaii clinice ncordarea muscular poate fi semnificativ redus, chiar i n prezena peritonitei
difuze?
a) La bolnavul cu patologii neuro-psihice severe
b) La bolnavii obezi cu perete abdominal anterior ngroat i flasc
c) La bolnavii n stare de oc hemoragic sau traumatic
d) La bolnavii n stare de ebrietate alcoolic sau narcotic
e) La pacienii vrstnici

846. CS. Cum se apreciaz simptomul Blumberg n caz de peritonit?


a) Percuia regiunii examinate condiioneaz durere acut
b) Flexia n articulaia coxo-femural a membrului inferior extins condiioneaz durere acut
c) La palparea precaut a regiunii examinate se determin ncordare muscular, asociat de durere pronunat
d) Degetele sunt afundate atent i adnc n esuturile moi ale regiunii abdominale examinate, apoi presiunea
este brusc ntrerupt, ceea ce condiioneaz durere pronunat
e) Degetele sunt afundate adnc n esuturile moi ale regiunii abdominale examinate, ceea ce condiioneaz
durere pronunat

847. CM. Selectai dou variante corecte de apreciere a simptomului psoas, ce se apreciaz n inflamaiile
retroperitoneale?
a) Percuia regiunii lombare condiioneaz durere pronunat
b) Palparea bimanual a regiunii lombare din partea afectat condiioneaz durere pronunat
c) Flexia n articulaia coxo-femural a membrului inferior extins condiioneaz durere pronunat
d) Pacientul este plasat n decubit lateral i i se extinde membrul inferior n articulaia coxo-femural pe partea
afectat, ce condiioneaz durere pronunat
e) Palparea bimanual a regiunii lombare de partea afectat condiioneaz flexia involuntar a membrelor
inferioare

848. CM. n care patologii ale organelor abdominale la percuia abdomenului poate fi identificat matitatea difuz a
sunetului percutor?
a) Colecistita acut
b) Diverticulita acut
c) Apendicita acut
d) Ciroza hepatic cu ascit
e) Peritonita generalizat n stadii tardive

849. CM. n ce patologii chirurgicale acute ale organelor abdominale poate fi identificat dispariia matitii
hepatice?
a) Ocluzia intestinal joas
b) Colecistita acut cu empiem al veziculei biliare
c) Ruptura traumatic a ficatului
d) Sarcina extrauterin ntrerupt
e) Ulcerul perforat

850. CS. Prezena lichidului liber n cavitatea peritoneal se apreciaz clinic prin:
a) Auscultaia abdomenului
b) Palparea abdomenului
c) Percuia abdomenului
d) Examen radiologic
e) Ultrasonografie

851. CM. Clapotajul n timpul auscultaiei i percuiei abdomenului apare ca urmare a:


a) Prezenei lichidului liber n cavitatea peritoneal
b) Stenozei decompensate a ieirii din stomac
c) Hemoperitoneului
d) Ocluziei intestinale
e) Prezenei gazului liber n cavitatea peritoneal

852. CS. Peristaltismul intestinal trebuie auscultat n:


a) Regiunea mezogastral paraombilical
b) Regiunea epigastral i pe flancurile abdominale
c) Regiunea, localizat inferior de ombilic i spre stnga de linia median
d) Regiunile iliace din dreapta i stnga
e) Toate rspunsurile sunt corecte

853. CS. Suflul sistolic n caz de anevrism al aortei abdominale trebuie auscultat n:
a) Regiunile inghinale
b) Regiunea epigastral
c) Pe linia median, ce trece din regiunea epigastral spre cea suprapubian
d) Regiunile iliace din dreapta i stnga
e) Regiunea, localizat inferior de ombilic, spre stnga de linia median

854. CS. n care patologie poate fi determinat auscultativ peristaltismul intestinal accelerat sonor?
a) Peritonita local
b) Peritonita difuz
c) Tromboza vaselor mezenterice
d) Ocluzia intestinal
e) Hemoragia intraperitoneal

855. CS. n care patologie peristaltismul intestinal la auscultaie nu se apreciaz?


a) Peritonita local
b) Peritonita difuz
c) Eruperea anevrismului aortei abdominale
d) Ocluzia intestinal
e) Ciroza hepatic decompensat cu ascit tensionat

856. CM. Care sunt cauzele mai probabile ale bolii la pacientul la care debutul durerii abdominale se asociaz cu
temperatura corporal 40-41?
a) Peritonita generalizat
b) Patologia pulmonar
c) Hemoragia gastro-intestinal
d) Hemoragia intraperitoneal masiv
e) Patologia renal

857. CS. Ce temperatur este determinat de regul la bolnavii cu apendicit acut la momentul adresrii pentru
asisten medical?
a) Diminuat (35-36)
b) Normal (36,4-36,6)
c) Subfebril (37,3-37,5)
d) Febril (38)
e) Hectic cu frisoane (40-41)

858. CM. n care patologii abdominale acute temperatura corporal a pacientului poate fi sczut (pn la 35-
36)?
a) Ulcerul perforat
b) Hemoragia intraperitoneal sever
c) La debutul accesului de pancreatit acut
d) n perforarea apendicelui vermiform i progresarea peritonitei
e) n ocluzia intestinal cu balonarea excesiv a abdomenului

859. CS. Termenul de ischemie a extremitii semnific:


a. Aflux excesiv al sngelui arterial spre extremitate
b. Comunicare patologic ntre arter i ven
c. Insuficiena afluxului de snge arterial spre extremitate
d. Drenajul venos deficitar de la extremitate
e. Inflamaia nervului ischiatic

860. CM. Sindromul de ischemie a extremitii este divizat n:


a. Ischemie acut
b. Ischemie subacut
c. Ischemie cronic
d. Ischemie recidivant
e. Ischemie tranzitorie

861. CM. Indicai cauzele posibile ale dezvoltrii insuficienei arteriale acute a extremitii.
a. Trauma arterei magistrale
b. Stenoza lumenului arterial cauzat de o plac aterosclerotic
c. Embolia arterial
d. Tromboza arterial
e. Tromboflebita

862. CS. Trombembolia arterelor periferice se asociaz cu dezvoltarea sindromului de:


a. Insuficien venoas cronic
b. Ischemie cronic
c. Ischemie acut
d. Coagulare intravascular diseminat
e. Dilatare anevrismatic arterial

863. CS. Indicai cea mai frecvent cauz a dezvoltrii insuficienei arteriale cronice a extremitii.
a. Ateroscleroza obliterant
b. Trombangeita obliterant (endarteriita)
c. Aortoarteriita nespecific
d. Anomaliile de dezvoltare ale arterelor
e. Anevrismele arterelor periferice

864. CS. Termenul anevrism arterial semnific:


a. Dereglarea inervaiei i a autoreglrii vasului
b. Curbura patologic a vasului
c. ngustarea arterei
d. Dilatarea arterei cu mai puin de 50% fa de norm
e. Dilatarea arterei cu peste 50% fa de norm
865. CM. n raport cu cauza dezvoltrii anevrismele arteriale se divizeaz n:
a. Primare
b. Secundare
c. Adevrate
d. False
e. Combinate

866. CM. Peste trei luni dup o leziune cu cuitul n proiecia arterei femurale la un pacient se determin o
formaiune pulsatil pe suprafaa medial a coapsei. Cum vei formula corect diagnosticul?
a. Anevrism primar al arterei femurale
b. Pseudoanevrism al arterei femurale
c. Hematom pulsatil al coapsei
d. Anevrism adevrat al arterei femurale
e. Anevrism posttraumatic al arterei femurale

867. CM. Indicai complicaiile tipice ale anevrismelor arteriale.


a. Ischemia acut a extremitii
b. Insuficiena venoas cronic
c. Abcedarea
d. Ruptura i hemoragia
e. Trombembolia recidivant a arterei pulmonare

868. CM. Indicai patologiile, ce se manifest prin sindromul de insuficien venoas cronic a extremitilor.
a. Phlegmasia cerulea dolens
b. Boala varicoas
c. Tromboza venoas acut
d. Afectarea aterosclerotic a arterelor
e. Sindromul posttrombotic

869. CM. Indicai mecanismele patogenetice ale insuficienei venoase cronice.


a. Ocluzia complet sau parial a venelor profunde ale extremitilor
b. Lezarea sau nlturarea chirurgical a venelor superficiale
c. Insuficiena valvulelor venelor i refluxul venos
d. Vscozitatea sporit a sngelui venos
e. Trombocitoza

870. CS. Limfedemul extremitii se clasific n:


a. Primar i secundar
b. Eritematos i bulos
c. Adevrat i fals
d. Extern i intern
e. Superficial i profund

871. CS. Un pacient acuze dureri puternice repetate n muchii gastrocnemieni, ce apar dup parcurgerea unei
anumite distane. Durerea l oblig s se opreasc, fapt ce este urmat de dispariia acesteia dup o scurt
odihn. Cum se numete simptomul respectiv?
a. Simptomul Blumberg
b. Simptomul mersului de ra
c. Simptomul claudicaiei intermitente
d. Simptomul slbiciunii muchilor gastrocnemieni
e. Simptomul radicular

872. CS. Pacientul acuze dureri puternice repetate n muchii gastrocnemieni, ce apar dup parcurgerea unei
anumite distane. Durerea l oblig s se opreasc, ns dispare dup o scurt odihn. Ce sindrom trebuie
suspectat?
a. Sindromul de ischemie acut
b. Sindromul de ischemie cronic
c. Tromboza venoas acut
d. Insuficiena venoas cronic
e. Limfedemul

873. CM. Indicai poziiile tipice n pat ale bolnavului cu ischemie sever (critic) a membrului inferior.
a. n decubit dorsal cu membrul inferior elevat
b. n decubit dorsal cu membrul inferior lsat n jos
c. n decubit lateral cu membrele inferioare flexate spre abdomen
d. n decubit ventral
e. Pe ezute

874. CM. Durerea n repaus n caz de ischemie cronic a membrelor inferioare are urmtoarele caracteristici:
a. Se accentueaz n poziia pe ezute
b. l priveaz pe bolnav de somn
c. Nu este jugulat cu analgezice
d. Apare periodic
e. Diminueaz n poziia pe ezute

875. CS. Dereglarea sensibilitii (parestezia, hipo- sau anestezia) i diminuarea micrilor active (pareza,
plegia) sunt caracteristice pentru:
a. Sindromul de ischemie acut
b. Sindromul de ischemie cronic
c. Tromboza venoas acut
d. Insuficiena venoas cronic
e. Limfedem

876. CS. Senzaia de greutate la nivelul membrelor inferioare (simptomul picioarelor grele) ce apare n poziia
vertical i dispare dup odihna de noapte este caracteristic pentru:
a. Sindromul de ischemie acut
b. Sindromul de ischemie cronic
c. Tromboza venoas acut
d. Insuficiena venoas cronic
e. Anevrismul arterial

877. CM. Indicai datele anamnezei vieii ce au semnificaie n stabilirea diagnosticului de sindrom de ischemie a
extremitii.
a. Fumatul ndelungat
b. Accese de aritmie
c. Lucru ndelungat n poziie vertical
d. Suportarea erizipelului
e. Traumatisme n proiecia arterelor magistrale

878. CM. n prezena cror patologii concomitente trebuie suspectat embolia, drept cauz a ischemiei acute a
membrelor inferioare?
a. Diabetul zaharat tip II
b. Fibrilaia atrial
c. Boala varicoas a extremitilor inferioare
d. Infarctul miocardic
e. Anevrismul de aort abdominal

879. CM. Indicai datele anamnezei vieii, ce posed semnificaie n stabilirea diagnosticului de limfedem
secundar al extremitii.
a. Suportarea mastectomiei pentru cancerul de gland mamar
b. Radioterapia pentru tumori maligne
c. Fumatul
d. Erizipelul recidivant
e. Regimul ndelungat la pat (imobilizarea de durat)

880. CS. Examenul primar al bolnavului cu maladie varicoas a membrelor inferioare trebuie efectuat n poziia
bolnavului:
a. n decubit dorsal
b. n decubit ventral
c. n decubit lateral
d. Pe ezute
e. n ortostatism

881. CM. Edemul extremitii n caz de sindrom de ischemie acut are urmtoarele caracteristici:
a. Se dezvolt din momentul debutului bolii
b. Diminueaz n poziia orizontal a pacientului
c. Cuprinde doar gamba i planta
d. Implic toat extremitatea
e. Se dezvolt la etapele tardive ale patologiei

882. CM. Edemul membrului n caz de tromboz venoas profund proximal (iliofemural) are urmtoarele
caracteristici:
a. Se dezvolt din momentul debutului bolii
b. Diminueaz n poziia pe ezute
c. Cuprinde doar gamba i planta
d. Implic toat extremitatea
e. Se dezvolt n stadiile tardive ale patologiei

883. CM. Edemul membrului inferior n caz de insuficien venoas cronic are urmtoarele caracteristici:
a. Se dezvolt acut
b. Se dezvolt treptat
c. Se extinde pe coaps
d. Diminueaz n poziia orizontal a pacientului
e. Se asociaz cu un sindrom algic pronunat

884. CM. Simptomul Berger-Ratschow n caz de sindrom de ischemie cronic include urmtoarele momente:
a. Hiperemia plantar la elevarea extremitii
b. Paloarea plantar la elevarea extremitii
c. Hiperemia plantar la lsarea n jos a extremitii
d. Paloarea plantar la lsarea n jos a extremitii
e. Pulsaia slbit pe arterele piciorului

885. CS. Phlegmasia cerulea dolens reprezint:


a. Sinonimul ischemiei cronice severe a extremitii
b. Simptomul tipic al emboliei arteriale
c. Complicaia maladiei varicoase
d. Cea mai grav form a trombozei venelor magistrale
e. Stadia terminal a limfedemului

886. CM. Pentru stadiile tardive ale ischemiei acute a extremitii sunt caracteristice urmtoarele date clinice:
a. Dilatarea pronunat a venelor subcutanate
b. Edemul pronunat al coapsei i hiperemia plantar
c. Aspectul de marmor al tegumentelor i hipotermia marcat a plantei
d. Edemul moderat al gambei
e. Plegia extremitii i contractura n flexie

887. CM. Pentru gangrena umed a extremitii sunt caracteristice urmtoarele simptome clinice:
a. Mirosul fetid caracteristic, pronunat
b. Edemaierea esuturilor afectate
c. Prezena liniei de demarcare
d. Progresarea rapid
e. Absena reaciei generale a organismului i a simptomelor de intoxicare

888. CM. Tromboza venelor subcutanate n caz de maladie varicoas (varicotromboflebita) se caracterizeaz
prin urmtoarele simptome locale:
a. Edem pronunat al coapsei i gambei
b. Hiperemia local a pielii deasupra venelor trombozate
c. O parte din venele varicoase nu colabeaz la elevarea membrului
d. Durere sfietoare la nivelul gambei i plantei
e. Simptomul Homans pozitiv

889. CM. Sindromul de insuficien venoas cronic a membrelor inferioare se caracterizeaz prin urmtoarele
simptome locale:
a. Atrofia muchilor gambei
b. Hiperpigmentarea pielii n treimea inferioar a gambei
c. Lipsa pulsaiei la nivelul arterelor periferice
d. Edemul regiunii paramaleolare
e. Tendina spre dezvoltarea exemei

890. CM. Pentru sindromul de insuficien venoas cronic a membrelor inferioare nu sunt caracteristice
urmtoarele simptome:
a. Apariia ulcerelor n treimea inferioar, pe suprafaa medial a gambei
b. Apariia unor ulcere mici, foarte dolore, la nivelul plantei
c. Lipodermatoscleroza la nivelul gambei
d. Fenomenul atrofiei albe a pielii
e. Dureri nocturne pronunate la nivelul extremitii afectate

891. CM. Palparea pulsului la nivelul arterei brahiale se efectueaz n:


a. Fosa axilar, la marginea piloas anterioar
b. Sulcus brahi medialis
c. Fosa cubital, medial de tendonul bicepsului brahial
d. Regiunea lateral a fosetei supraclaviculare
e. Regiunea deltoidian, n profunzimea esuturilor moi

892. CS. Palparea pulsului pe artera femural se efectueaz n:


a. Punctul, localizat la hotarul treimii superioare i medii a liniei, ce unete ombilicul i spina iliaca anterioar
superioar
b. Proiecia canalului Hunter
c. Punctul, localizat cu 5 cm mai sus de marginea superioar a patelei
d. Punctul, localizat la hotarul treimii externe i medii a ligamentului inghinal
e. Punctul, localizat la hotarul treimii interne i medii a ligamentului inghinal

893. CM. Palparea pulsului pe artera poplitee se efectueaz:


a. n treimea inferioar a coapsei
b. n treimea superioar a gambei
c. n profunzimea fosei poplitee
d. Cu o mn
e. Cu dou mini

894. CS. Aproximativ la 10% dintre indivizii sntoi nu este posibil de apreciat pulsul pe:
a. Artera radial
b. Artera humeral
c. Arterele dorsale ale plantei
d. Artera poplitee
e. Artera femural

895. CM. n caz de fistul arteriovenoas palpator pot fi apreciate urmatoarele simptome:
a. Simptomul Homans
b. Simptomul Branham
c. Simptomul freamtului de pisic (suflul sistolo-diastolic)
d. Simptomul Trendelenburg
e. Simptomul Berger-Ratschow

896. CS. La evaluarea simptomului Branham rezultatul este apreciat pozitiv dac:
a. Apare durere acut n extremitatea examinat
b. Sporete frecvena respiratorie
c. Scade frecvena contraciilor cardiace
d. Crete frecvena contraciilor cardiace
e. Se determin edemul pronunat al extremitii

897. CS. Grupa de simptome, reunite n literatura anglofon sub termenul 6, este caracteristic pentru:
a. Ischemia acut a extremitii
b. Ischemia cronic a extremitii
c. Anevrismul arterial
d. Tromboza venoas acut
e. Insuficiena venoas cronic

898. CM. Indicai simptomele tipice ale ischemiei acute a membrelor inferioare.
a. Dereglarea sensibilitii n regiunea plantei
b. Claudicaia intermitent
c. Edemul pronunat al coapsei
d. Limitarea sau absena micrilor active la nivelul degetelor plantei
e. Suflul sistolic, auscultat deasupra arterelor plantei

899. CM. Indicai manifestrile, ce nu se refer la grupa de simptome reunite n literatura anglofon sub
termenul 6.
a. Paresthesia parestezia
b. Pallor - paloarea tegumentelor
c. Polyuria poliuria
d. Poikilocytosis poichilocitoza
e. Pain durerea

900. CS. Pericolul principal n cazul dezvoltrii trombozei venei safene mari const n:
a. Dezvoltarea inevitabil a sindromului posttrombotic
b. Posibilitatea dezvoltrii trombemboliei arterei pulmonare
c. Necesitatea nlturrii ntregului trunchi venos afectat
d. Riscul major de dezvoltare a complicaiilor septice
e. Posibilitatea dezvoltrii gangrenei extremitii

901. CM. Indicai simptomele, prezente n caz de tromboz a venelor profunde a membrului inferior.
a. Simptomul Branham
b. Simptomul Mozes
c. Simptomul Kocher
d. Simptomul Berger-Ratschow
e. Simptomul Homans

902. CS. Apariia durerilor acute n muchii gastrocnemieni la flexia pasiv dorsal a plantei este considerat, n
semiologia vascular, ca simptomul pozitiv:
a. Branham
b. Homans
c. Kocher
d. Berger-Ratschow
e. Mozes

903. CM. Cu scop de diagnostic clinic al refluxului venos patologic n caz de maladie varicoas n bazinul venei
safene mari se utilizeaz:
a. Proba Hackenbruch
b. Proba Trendelenburg
c. Proba Velpaux
d. Proba Homans
e. Proba Delbet-Perthes

904. CS. Cu scop de diagnostic clinic al permeabilitii venelor profunde ale membrelor inferioare nainte de
intervenia chirurgical pentru boala varicoas se utilizeaz:
a. Proba Hackenbruch
b. Proba Trendelenburg
c. Proba Velpeux
d. Proba Homans
e. Proba Delbet-Perthes

905. CM. Suflul sistolic deasupra arterelor magistrale se auscult n caz de:
a. Hipertensiune arterial
b. Tromboz arterial acut
c. Stenoz arterial
d. Ocluzie arterial
e. Anevrism arterial

906. CS. Suflul continuu (sistolo-diastolic) deasupra arterelor magistrale se auscult n caz de:
a. Embolie a arterelor periferice
b. Tromboz arterial acut
c. Stenoz critic a arterelor magistrale
d. Ocluzie arterial
e. Fistul arterio-venoas

907. CS. n cazul auscultrii suflului sistolic n fosa poplitee se va suspecta:


a. Tromboza acut a arterei poplitee
b. Stenoza critic a arterei poplitee
c. Anevrismul arterei poplitee
d. Embolia arterei poplitee
e. Fistula arterio-venoas n regiunea fosei poplitee

908. CM. Indicai arterele, auscultaia crora nu are semnificaie clinic n caz de sindrom de ischemie a
membrelor inferioare.
a. Artera tibial anterioar
b. Artera peronee
c. Artera iliac
d. Artera femural
e. Artera tibial posterioar

909. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la leziunile traumatice.


a) Reprezint cauza principal a letalitii printre populaia n vrsta de la 1 pn la 50 ani
b) Ocup primul loc n structura letalitii
c) Reprezint cauza principal a letalitii printre populaia de toate vrstele
d) Ocup al doilea loc n structura letalitii
e) Brbaii se traumeaz de dou ori mai frecvent ca femeile

910. CS. Aproximativ jumtate din toate decesele se produc n primele secunde sau minute dup traumatism i
sunt condiionate de:
a) Complicaii septice
b) Leziunile aortei, cordului i creerului
c) Persistena hemoragiei
d) Insuficiena poliorganic
e) Dezvoltarea bolii traumatice

911. CS. Ora de aur la bolnavii cu traum asociat grav este denumit:
a) Prima or dup internarea pacientului
b) Prima or dup operaie
c) Prima or dup traum
d) Prima or dup resuscitarea bolnavului din oc
e) Prima or dup stoparea hemoragiei
912. CS. Care este rata mortalitii cauzate de traumatism, ce survine pe parcursul celui de-al doilea val al
letalitii (n primele ore dup traum)?
a) 20%
b) 30%
c) 40%
d) 50%
e) 60%

913. CM. Pe parcursul orei de aur dup un traumatism grav prin aplicarea msurilor curative oportune pot fi
prevenite multiple decese, legate cu:
a) Leziunea sistemului nervos central
b) Lezarea oaselor extremitilor i ale bazinului
c) Insuficiena poliorganic
d) Persistena hemoragiei
e) Complicaiile septice

914. CM. Ce factori joac un rol principal n biomecanica traumei nchise?


a) Aciunea combinat (termic i chimic) a agentului vulnerant
b) Compresia esuturilor n timpul impactului (loviturii)
c) Detaarea esuturilor de-a lungul propulsiei agentului penetrant
d) Hemoragia extern masiv
e) Modificarea vitezei deplasrii corpului accidentatului (accelerarea sau micorarea)

915. CS. Sub termenul de catatraumatism se subnelege:


a) Traumatism la locul de munc
b) Traumatism rutier
c) Traumatism prin cdere de la nlime
d) Traumatism sportiv
e) Traumatism n urma manipulaiilor medicale

916. CS. Prin termenul de traum iatrogen se subnelege:


a) Traumatism la locul de munc
b) Traumatism rutier
c) Traumatism prin cdere de la nlime
d) Traumatism sportiv
e) Traumatism n urma manipulaiilor medicale

917. CM. Dup caracterul agentului vulnerant se disting urmtoarele tipuri de traumatisme:
a) Sportive
b) Psihice
c) Electrice
d) Mecanice
e) Chimice

918. CS. Ce traumatism este numit multiplu?


a) Leziunea a dou sau mai multe organe dintr-un sistem anatomic
b) Leziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani
c) Dou sau mai multe leziuni ale unui organ
d) Leziunea concomitent a organelor din diferite sisteme anatomice
e) Leziunea unui singur organ

919. CS. Ce traumatism este numit asociat?


a) Leziunea a dou sau mai multe organe dintr-un sistem anatomic
b) Leziunea unui singur organ
c) Dou sau mai multe leziuni ale unui organ
d) Leziunea concomitent a organelor din diferite sisteme anatomice
e) Leziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani
920. CM. Care dintre leziunile enumerate se refer la traumatism izolat?
a) Leziunea solitar a unui organ
b) Leziunea multipl a unui organ
c) Leziunea a dou organe n limita unei regiuni anatomice
d) Leziunea solitar a cte un organ din diferite sisteme anatomice (pulmon, splin, fractura gambei)
e) Leziunea solitar a dou organe din diferite sisteme anatomice

921. CM. Care dintre leziunile enumerate se refer la traumatism asociat?


a) Leziunea stomacului, ficatului i a splinei
b) Fractura femurului i arsura prin flacr a membrelor inferioare
c) Ruptura splinei i fractura coastelor
d) Fractura coastelor, leziunea pulmonului i pneumotoracele
e) Fractura femurului, comoia cerebral i leziunea ficatului

922. CM. Care dintre leziunile enumerate se refer la traumatism multiplu?


a) Leziunea stomacului, ficatului i splinei
b) Fractura femurului i arsura prin flacr a membrului inferior
c) Ruptura splinei i fractura coastelor
d) Fractura coastelor, leziunea pulmonului i pneumotoracele
e) Fractura femurului, comoia cerebral i leziunea ficatului

923. CS. La traumatismul multiplu se refer:


a) Leziunea a dou sau mai multe organe dintr-un sistem anatomic
b) Leziunea a dou sau mai multe organe din diferite sisteme anatomice
c) Leziunea multipl a unui organ n limitele unui sistem anatomic
d) Leziunea n urma aciunii a doi sau mai muli factori traumatizani
e) Toate cele enumerate

924. CM. Ce perioade se disting n evoluia bolii traumatice?


a) Perioada ocului traumatic
b) Perioada stabilizrii hemodinamicii
c) Perioada manifestrilor precoce
d) Perioada dereglrilor tardive
e) Perioada reconvalescenei
925. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada ocului traumatic n evoluia bolii traumatice?
a) Dezvoltarea proceselor distrofice i sclerotice n organele interne
b) Este condiionat de leziunea nemijlocit a esuturilor i hemoragia acut
c) Este condiionat de direcionarea masiv spre snge a toxinelor tisulare i bacteriene
d) Dureaz de la cteva ore pn la 2 zile
e) Dezvoltarea insuficienei cardio-vasculare acute
926. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada menifestrilor precoce n evoluia bolii traumatice?
a) Este condiionat de direcionarea masiv spre snge a toxinelor tisulare i bacteriene
b) Este condiionat de leziunea nemijlocit a esuturilor i hemoragia acut
c) Dureaz de la cteva ore pn la 2 zile
d) Dureaz de la 2 pn la 10 zile
e) Ascensiunea temperaturii corporale peste 38
927. CS. n ce perioad a bolii traumatice la traumatizat se poate dezvolta toxemia acut i septicopiemia?
a) n perioada ocului traumatic
b) n perioada manifestrilor precoce
c) n perioada modificrilor tardive
d) n perioada de reconvalescen
e) n perioada modificrilor distrofice i atrofice
928. CM. Prin ce se caracterizeaz perioada dereglrilor tardive n evoluia bolii traumatice?
a) Dezvoltarea proceselor distrofice i sclerotice n organele interne
b) Este condiionat de leziunea nemijlocit a esuturilor i hemoragia acut
c) Este condiionat de direcionarea masiv spre snge a toxinelor tisulare i bacteriene
d) Dezvoltarea contracturilor i anchilozelor
e) Dezvoltarea insuficienei cardio-vasculare acute
929. CS. Durata perioadei de reconvalescen n boala traumatic constituie:
a) Pn la 2 zile
b) De la 2 pn la 10 zile
c) De la 2 pn la 3 sptmni
d) De la 1 pn la 3 luni
e) De la cteva luni pn la civa ani
930. CM. Mecanismele leziunii primare a creerului n caz de traumatism includ:
a) Leziunea vaselor
b) Creterea presiunii intracraniene
c) Hipoxia
d) Leziunea structurilor cerebrale
e) Dereglarea proceselor biochimice n celulele cerebrale
931. CM. Mecanismele leziunii secundare a creerului n caz de traumatism includ:
a) Leziunea vaselor
b) Creterea presiunii intracraniene
c) Hipoxia
d) Leziunea structurilor cerebrale
e) Dereglarea proceselor biochimice n celulele cerebrale
932. CM. Ce simptome locale pot mrturisi despre traumatismul cranio-cerebral grav (de exemplu, fractura
oaselor bazei craniului)?
a) Hemoragia semnificativ din plaga regiunii capului
b) Semnul ochelarilor
c) Otorea
d) Echimoze n regiunea procesului mastoid
e) Rinorea
933. CM. Ce semne se refer la simptome cerebrale generale n caz de traumatism cranio-cerebral?
a) Hipertermia
b) Pareza unilateral
c) Anizocoria
d) Cefalea, vertijul
e) Greaa, voma
934. CM. Ce semne se refer la simptomele de focar n caz de traumatism cranio-cerebral?
a) Hipertermia
b) Pareza unilateral
c) Anizocoria
d) Cefalea, vertijul
e) Greaa, voma
935. CS. Prin ce se manifest hemipareza unilateral n caz de traumatism cranio-cerebral?
a) Pierderea funciei musculare a minii i piciorului de o parte a corpului
b) Diminuarea micrilor voluntare la nivelul ambelor membre inferioare
c) Diminuarea micrilor voluntare la nivelul minii i extremitii inferioare de o parte a corpului
d) Pierderea funciei musculare a ambelor membre inferioare
e) Diminuarea micrilor voluntare la nivelul ambelor mini

936. CS. Prin ce se manifest hemiplegia unilateral n caz de traumatism cranio-cerebral?


a) Pierderea funciei musculare a minii i piciorului pe de o parte a corpului
b) Diminuarea micrilor voluntare la nivelul ambelor membre inferioare
c) Diminuarea micrilor voluntare la nivelul minii i piciorului pe de o parte a corpului
d) Pierderea funciei musculare a ambelor extremiti inferioare
e) Diminuarea micrilor voluntare la nivelul ambelor mini
937. CS. Cum este definit inegalitatea diametrelor pupilelor n caz de traumatism cranio-cerebral?
a) Exoftalm
b) Midriaz
c) Anizocorie
d) Nistagm
e) Diplopie
938. CS. Scara Glasgow este utilizat pentru aprecierea:
a) Gradului de obezitate
b) Riscului operator
c) Strii de contien
d) Severitii hemoragiei
e) Prognosticului bolii arilor
939. CM. Ce parametri se utilizeaz pentru aprecierea strii de contien conform scrii Glasgow n caz de
traumatism cranio-cerebral?
a) Deschiderea ochilor
b) Reacia pupilelor la lumin
c) Vorbirea
d) Micrile
e) Sensibilitatea cutanat
940. CM. Ce leziuni cranio-cerebrale conduc spre dezvoltarea doar a simptomaticii cerebrale generale?
a) Fracturile oaselor craniului
b) Contuzia cerebral
c) Leziunea axonal difuz
d) Comoia cerebral
e) Compresia cerebral de ctre un hematom
941. CM. Ce leziuni cranio-cerebrale conduc spre dezvoltarea att a simptomaticii cerebrale generale, ct i a celei
de focar?
a) Fracturile oaselor craniului
b) Contuzia cerebral
c) Leziunea axonal difuz
d) Comoia cerebral
e) Compresia cerebral de ctre un hematom
942. CS. Indicai cea mai uoar form de leziune cerebral.
a) Contuzia cerebral
b) Leziunea axonal difuz
c) Comoia cerebral
d) Compresia creerului
e) Hematomul subdural sau epidural

943. CM. Ce hematom n caz de traumatism cranio-cerebral nu conduce spre compresie cerebral?
a) Hematomul epidural
b) Hematomul subdural
c) Hematomul subaponeurotic
d) Hematomul intracerebral
e) Hematomul subcutan
944. CM. Se disting urmtoarele tipuri de fracturi ale oaselor craniului:
a) Fracturi n lemn verde
b) Fracturi ale bazei craniului
c) Fracturi lineare
d) Fracturi deschise
e) Fracturi nfundate
945. CS. Ce simptom nu se ntlnete n caz de comoie cerebral?
a) Bradicardia
b) Pierderea contienei
c) Cefalea
d) Amnezia retrograd
e) Anizocoria
946. CM. Care dintre simptomele enumerate mrturisesc despre compresiunea cerebral de ctre un hematom
posttraumatic?
a) Anizocoria
b) Hemipareza
c) Amnezia retrograd
d) Oliguria
e) Somnolena
947. CM. De care factori depinde simptomatica neurologic n caz de hematom intracerebral?
a) Starea hemodinamicii centrale
b) Calitatea terapiei perfuzionale
c) Localizarea hematomului
d) Starea sistemului de coagulare a sngelui
e) Dimensiunile hematomului
948. CS. Care este metoda optimal de tratament n caz de hematom intracerebral?
a) Terapia hemostatic
b) Terapia perfuzional (prevenirea edemului cerebral)
c) Terapia anticonvulsivant
d) Chirurgical (trepanarea)
e) Endovascular (obturarea vasului hemoragic)
949. CS. Emfizemul subcutanat n caz de traumatism al cutiei toracice indic asupra:
a) Hemotoracelui
b) Pneumotoracelui
c) Hidrotoracelui
d) Piotoracelui
e) Fracturii coastelor

950. CM. Ce simptome se determin constant n caz de fractur a coastelor?


a) Durerea local la palpare
b) Hematomul subcutanat
c) Emfizemul subcutanat
d) Mobilitatea patologic i crepitaia eschilelor osoase
e) Asimetria cutiei toracice
951. CM. Asocierea cror simptome permite stabilirea clinic a diagnosticului de fractur a coastelor?
a) Crepitaia eschilelor osoase
b) Durerea local
c) Deformarea
d) Emfizemul subcutanat
e) Diminuarea respiraiei de partea afectat
952. CM. Care sunt manifestrile clinice ale fracturilor flotante de coaste?
a) Mobilitatea anormal
b) Diminuarea excursiei respiratorii a cutiei toracice de partea traumatizat
c) Respiraia paradoxal
d) Crepitaia
e) Prezena defectului major al peretelui toracic
953. CM. Ce afirmaii caracterizeaz veridic fenomenul de respiraie paradoxal n caz de fracturi flotante ale
coastelor?
a) La inspir partea afectat proiemin (se bombeaz)
b) La expir partea afectat colabeaz (se retrage)
c) La inspir partea afectat colabeaz (se retrage)
d) La expir partea afectat proiemin (se bombeaz)
e) La inspir se auscult suflul condiionat de aerul ce traverseaz defectul peretelui toracic
954. CM. Ce simptome caracterizeaz fracturile flotante ale coastelor?
a) Linia de fractur este localizat n regiunea inferioar a carcasului osos
b) Diminuarea excursiei respiratorii a cutiei toracice de partea traumatizat
c) La inspir poriunea afectat se bombeaz, iar la expir se retrage
d) Un segment al peretelui toracic nu are conexiune cu carcasul osos de baz
e) La inspir poriunea afectat se retrage (colabeaz), iar la expir se bombeaz (proiemin)
955. CM. Indicai afirmaiile corecte referitoare la fractura sternului.
a) Mai frecvent sunt transversale
b) Se dezvolt n urma unei lovituri foarte puternice n regiunea anterioar a cutiei toracice
c) Este asociat cu compresia pulmonului i deplasarea mediastinului spre partea contralateral
d) Deplasarea posterioar a fragmentelor poate conduce spre leziunea cordului
e) Este caracteristic durerea puternic n torace sau spate, hipertensiunea la nivelul extremitilor superioare i
asimetria pulsului dintre membrele superioare i inferioare

956. CS. Despre ce mrturisete sunetul timpanic la percuia cutiei toracice n caz de traum?
a) Hemotorax
b) Pneumotorax
c) Hidrotorax
d) Piotorax
e) Fractura coastelor
957. CS. Matitatea percutorie de-asupra cutiei toracice n caz de traum mrturisete despre:
a) Hemotorax
b) Contuzia cordului
c) Pneumotorax
d) Fractura coastelor
e) Fractura sternului
958. CM. Indicai simptomele pneumotoracelui nchis (obinuit).
a) Matitate percutorie de partea afectat
b) Diminuarea excursiei cutiei toracice de partea afectat
c) Timpanit percutorie de partea afectat
d) Dispnee
e) Respiraia de partea afectat este diminuat sau lipsete
959. CS. Care este tratamentul recomandat atunci cnd pneumotoracele simplu este destul de mare, nct e
vizibil pe radiografia panoramic?
a) Puncia cavitii pleurale cu aspirarea aerului
b) Decompresia cavitii pleurale cu un ac gros
c) Terapia conservatorie cu examen radiologic n dinamic
d) Drenarea cavitii pleurale cu un tub de dren
e) Toracotomia cu suturarea bronhiei lezate
960. CS. Pneumotoracele cu supap se mai numete:
a) Pneumotorax simplu
b) Pneumotorax deschis
c) Pneumotorax nchis
d) Pneumotorax tensionat
e) Pneumotorax complicat
961. CM. Prin ce se caracterizeaz pnemotoraxul tensionat?
a) Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea contralateral
b) Presiunea intrapleural se egaleaz cu cea a mediului extern i pulmonul este colabat
c) Hemoragii interstiiale extinse i umplerea alveolelor cu snge i plasm, ceea ce conduce spre colabarea
acestora
d) Aerul ptruns n cavitatea pleural nu poate iei spre mediul extern i se acumuleaz progresiv
e) Diminuarea afluxului venos i dereglarea ventilaiei n al doilea pulmon
962. CM. Ce semne difereniaz pneumotoraxul tensionat (cu supap) de cel nchis (obinuit)?
a) Turgescena venelor cervicale i cianoza
b) Sunetul percutor timpanic de partea afectat
c) Matitatea percutorie de partea afectat
d) Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea contralateral
e) Dispnea
963. CS. Ce msur curativ urgent este indicat n caz de pneumotorace sufocant?
a) Aplicarea pansamentului compresiv
b) Decompresia cavitii pleurale cu un ac gros
c) Toracotomia cu suturarea defectului pulmonar
d) Fixarea fragmentelor coastelor prin intermediul osteosintezei extrafocale sau intraosoase
e) Bronhoscopia cu obturarea bronhului corespunztor
964. CM. Prin ce se caracterizeaz pneumotoraxul deschis?
a) Presiunea intrapleural se egaleaz cu cea a mediului extern i pulmonul colabeaz
b) Aerul ptruns n cavitatea pleural nu poate iei spre mediul extern i se acumuleaz progresiv
c) Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea contralateral
d) Prezena defectului mare al peretelui toracic
e) n general, se dezvolt n rezultatul leziunii prin arm de foc

965. CM. n baza cror simptome e stabilit diagnosticul de pnemotorace deschis?


a) La fiece inspiraie se aude zgomotul fluxului de aer, ce trece prin defectul peretelui toracic
b) Turgescena venelor cervicale
c) Se determin un defect mare al peretelui toracic
d) Colabarea complet a pulmonului i deplasarea mediastinului i a traheii spre partea contralateral
e) Matitate percutorie pe partea afectat
966. CM. Care dintre semnele clinice enumerate sunt comune pentru hemotorace i pneumotorace?
a) Starea de oc
b) Sunetul percutor timpanic pe partea afectat
c) Dispnea
d) Matitatea percutorie de partea afectat
e) Diminuarea respiraiei de partea afectat
967. CM. Care semne clinice ale hemotoracelui nu se determin n caz de pneumotorax?
a) Prezena ocului
b) Sunetul percutor timpanic de partea afectat
c) Dispnea
d) Matitatea percutorie de partea afectat
e) Diminuarea respiraiei de partea afectat
968. CM. Eventualele msuri chirurgicale urgente n caz de hemotorax includ:
a) Toracotomia
b) Aplicarea pansamentului ermetic
c) Angiografia cu embolizarea vasului hemoragic
d) Drenarea cavitii pleurale
e) Fixarea fragmentelor coastelor prin intermediul osteosintezei extrafocale sau intraosoase
969. CM. Ce simptome sunt caracteristice pentru leziunea traheii i bronhiilor mari?
a) ocul hemoragic
b) Pneumotorax
c) Hemoptizie
d) Pneumomediastinum (prezena aerului n mediastin)
e) Matitate percutorie de-asupra ambelor caviti pleurale
970. CM. Ce este caracteristic pentru tamponada cordului?
a) Conduce spre dereglarea contractilitii cordului i diminueaz rentoarcerea venoas
b) Ruptura diafragmal cu prolabarea organelor abdominale n cavitatea pleural, ce este nsoit de compresia
cordului
c) Mai frecvent se dezvolt dup leziunile penetrante ale regiunii centrale a cutiei toracice
d) Acumularea sngelui n cavitatea pericardului
e) Cavitatea pleural se umple cu cheaguri, ceia ce conduce spre compresia mediastinului
971. CM. Enumerai simptomele, ce constituie triada Beck n tamponada cordului.
a) Hipotonia
b) Tahicardia
c) Dilatarea venelor jugulare
d) Respiraia paradoxal
e) Atenuarea zgomotelor cardiace

972. CS. Indicai triada Beck n tamponada cordului.


a) Hipotonie, dilatarea difuz a limitelor cordului, prezena sngelui n pericard n timpul punciei
b) Atenuarea zgomotelor cardiace, hipotonie, dilatarea venelor jugulare
c) Indici elevai ai presiunii venoase centrale, dilatarea difuz a limitelor cordului, prezena sngelui n pericard n
timpul punciei
d) Dilatarea venelor jugulare, dilatarea difuz a limitelor cordului, prezena sngelui n pericard n timpul punciei
e) Atenuarea zgomotelor cardiace, hipotonie, prezena plgii n regiunea central a toracelui
973. CM. Asocierea a cror trei simptome constituie triada Beck n tamponada traumatic a cordului?
a) Atenuarea zgomotelor cardiace
b) Diminuarea minut-volumului cardiac
c) Dilatarea limitelor topografice a cordului
d) Hipotonia arterial
e) Dilatarea venelor jugulare
974. CM. La simptomele rupturii traumatice a arcului aortei se refer:
a) Cefalea violent
b) Durerea pronunat n torace sau spate
c) Hipertensiunea la nivelul extremitilor superioare
d) Asimetria pulsului ntre membrele superioare i inferioare
e) Anuria
975. CS. Matitatea percutorie unilateral n asociere cu perceperea peristaltismului n cutia toracic de partea
afectat se determin n caz de:
a) Pneumotorax tensionat
b) Hemotorax coagulat
c) Leziunea esofagului
d) Hernie diafragmal traumatic
e) Ruptura traumatic a intestinului
976. CM. Care dintre cauzele enumerate ale leziunilor traumatice a esofagului se refer la cele iatrogene?
a) Esofagoscopia
b) Escarele ca urmare a tamponadei esofagiene cu sonda Blakemore
c) Bujarea (dilatarea) esofagului
d) Arsurile chimice ale esofagului
e) Plgile penetrante ale esofagului
977. CM. n cazul leziunii traumatice a esofagului se determin urmtoarele simptome:
a) Durere n cutia toracic
b) Emfizem subcutanat
c) Disfagie
d) Asimetria pulsului pe membrele superioare i inferioare
e) Tuse chinuitoare
978. CS. Cnd plaga abdomenului este considerat penetrant?
a) Atunci cnd este lezat pielea
b) Atunci cnd sunt lezate pielea, esutul subcutanat, aponeuroza i muchii peretelui abdominal anterior
c) Atunci cnd este lezat un organ din cavitatea peritoneal
d) Atunci cnd este lezat peritoneul parietal
e) Atunci cnd este lezat peritoneul visceral

979. CS. Care este scopul principal al examinrii unui bolnav cu traumatism abdominal?
a) Determinarea strii generale a bolnavului i prezenei patologiilor asociate
b) Determinarea prezenei leziunilor intraabdominale
c) Diferenierea dintre traumatismul deschis i nchis
d) Determinarea organului intraabdominal lezat
e) Stabilirea circumstanelor exacte ale traumatismului
980. CM. Ce sindroame clinice se disting n cazul traumei abdomenului cu lezarea organelor interne?
a) Sindromul ocluziei intestinale
b) Sindromul hemoragic
c) Sindromul inflamator
d) Sindromul peritoneal
e) Sindromul de intoxicare
981. CS. Pentru prima dat transplantarea cu succes a rinichiului de la donator viu a fost realizat de ctre:
a) Alexis Carrell n Lyon
b) Joseph Murray n Boston
c) Theodor Billroth n Viena
d) Ignaz Semmelweis n Budapesta
e) Joseph Lister n Edinburgh

982. CM. Ce descoperiri fundamentale au stat la baza dezvoltrii transplantologiei?


a) Descoperirea asepsiei i antisepsiei
b) Implementarea suturii vasculare
c) Inventarea aparatului de respiraie mecanic
d) Apariia imunosupresoarelor
e) Descoperirea legilor histocompatibilitii

983. CM. Ce organe i esuturi pot fi prelevate pentru transplantare de la donator viu?
a) Cordul
b) Cornea
c) Rinichiul
d) Segment de intestin
e) Lobul ficatului

984. CM. Ce organe i esuturi pot fi prelevate pentru transplantare doar de la cadavru?
a) Osul
b) Cordul
c) Ficatul integru
d) Cornea
e) Intestinul

985. CM. Indicai semnele clinice ale morii cerebrale, care sunt evaluate n vederea eventualului transplant de
organe.
a) Absena rspunsului motor la stimuli dureroi al extremitilor inferioare
b) Absena rspunsului motor la stimuli dureroi aplicai n zona capului sau feei
c) Absena reflexelor pupilare i corneene
d) Absena respiraiei spontane
e) Absena contienei timp de 14 zile

986. CS. Dup prelevarea organelor pentru transplantare, cel mai mult timp n condiii de ischemie rece n afara
corpului poate fi meninut:
a) Rinichiul
b) Ficatul
c) Pancreasul
d) Cordul
e) Plmnul

987. CS. Perioada de ischemie cald n transplantul de organe se ncepe:


a) Dup eliminarea organului donat dintr-o soluie rece de prezervare
b) Dup clamparea aortei i introducerea gheii n corpul donatorului
c) Dup nceputul diseciei pe masa de operaie adiional, unde vasele organului donat sunt pregtite pentru
anastomoz
d) Dup conectarea vaselor organului donat cu vasele sangvine ale recipientului
e) Dup nlturarea organului din organismul donatorului

988. CM. n care forme de transplantare reacia de rejet nu se va declana?


a) Alogen
b) Singen
c) Xenogen
d) Autogen
e) Exogen

989. CS. n care dintre poziiile enumerate se vorbete despre transplantare ortotopic?
a) Rinichiul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin
b) Rinichiul se implanteaz n regiunea iliac, conectndu-se la artera i vena iliac, iar ureterul - n vezica
urinar
c) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la animal
d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la mama pacientului
e) Dup nlturarea celui afectat, rinichiul transplantat se plaseaz n locul su anatomic

990. CS. n care dintre poziiile enumerate se vorbete despre transplantare heterotopic?
a) Rinichiul transplantat este prelevat de la sora sau fratele gemene univitelin
b) Rinichiul se implanteaz n regiunea iliac, conectndu-se la artera i vena iliac, iar ureterul - n vezica
urinar
c) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la animal
d) Rinichiul destinat transplantrii este prelevat de la mama pacientului
e) Dup nlturarea celui afectat, rinichiul transplantat se plaseaz n locul su anatomic

991. CS. Care dintre aceste opiuni de transplantare se refer la transplant xenogen?
a) La pacient este transplantat un organ de la geamnul su monozigot
b) La pacient este transplantat propriul organ
c) La pacient este transplantat un organ de la animal
d) La pacient este transplantat un organ de la frate sau sor
e) La pacient este transplantat un organ artificial

992. CS. Care dintre aceste opiuni de transplantare se refer la transplant singenic?
a) La pacient este transplantat un organ de la geamnul su monozigot
b) La pacient este transplantat propriul organ
c) La pacient este transplantat un organ de la animal
d) La pacient este transplantat un organ de la donator, selectat n baza compatibilitii tisulare
e) La pacient este transplantat un organ artificial

993. CS. Care dintre aceste opiuni de transplantare se refer la transplant alogen?
a) La pacient este transplantat un organ de la geamnul su monozigot
b) La pacient este transplantat propriul organ
c) La pacient este transplantat un organ de la animal
d) La pacient este transplantat un organ de la donator, selectat n baza compatibilitii tisulare
e) La pacient este transplantat un organ artificial

994. CS. Utilizarea materialelor non-organice sau sintetice pentru nlocuirea esuturilor i organelor se numete:
a) Protezare
b) Transplantare heterotopic
c) Transplantare ortotopic
d) Replantare
e) Transplantare xenogen

995. CM. Indicai antigenii de histocompatibilitate responsabili pentru rejetul organelor i a esuturilor transplantate
la om.
a) Antigenii sistemului ABO
b) Antigenii microbieni n cazul nclcrii regulelor aseptice
c) Antigenii leucocitari umani
d) Antigenii minori ai histocompatibilitii
e) Antigenii trombocitari

996. CM. Care sunt tipurile de rejet, ntlnite n transplantare?


a) Rejetul hiperacut
b) Rejetul subacut
c) Rejetul acut
d) Rejetul cronic
e) Rejetul recidivant

997. CM. Indicai cauza rejetului hiperacut de transplant.


a) Incompatibilitatea dup sistemul ABO
b) Rspunsul imun T-limfocitar
c) Prezena la recipient a anticorpilor ctre HLA ai donatorului
d) Ischemia i fibroza organului transplantat
e) Nerespectarea regulilor de asepsie

998. CS. Indicai cauza rejetului acut de transplant.


a) Incompatibilitatea dup sistemul ABO
b) Rspunsul imun T-limfocitar
c) Prezena la recipient a anticorpilor ctre HLA ai donatorului
d) Ischemia i fibroza organului transplantat
e) Nerespectarea regulilor de asepsie

999. CS. Indicai cauza rejetului cronic de transplant.


a) Incompatibilitatea dup sistemul ABO
b) Rspunsul imun T-limfocitar
c) Prezena la recipient a anticorpilor ctre HLA ai donatorului
d) Ischemia i fibroza organului transplantat
e) Nerespectarea regulilor de asepsie

1000. CS. Prevenirea rejetului transplantului n perioada postoperatorie const n:


a) Determinarea compatibilitii conform sistemului ABO
b) Determinarea compatibilitii conform sistemului HLA
c) Transplantarea repetat
d) Tratamentul imunosupresiv ndelungat
e) Tratamentul infeciilor bacteriene i virale

1001. CS. Ce reprezint sepsisul?


a) Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe
b) Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor
c) Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin
d) Prezena bacteriilor n patul sangvin
e) Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic

1002. CM. Ce fenomene clinice sunt caracteristice pentru sepsis?


a) Bacteriemie persistent
b) Bacteriemie tranzitorie
c) Bacteriemie simptomatic
d) Septicemie
e) Septicopiemie
1003. CS. Ce reprezint bacteriemia?
a) Prezena bacteriilor n patul sangvin
b) Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe
c) Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin
d) Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor
e) Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic

1004. CS. Ce reprezint septicemia?


a) Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic
b) Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor
c) Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin
d) Prezena bacteriilor n patul sangvin
e) Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe

1005. CS. Ce reprezint septicopiemia?


a) Prezena i multiplicarea activ a bacteriilor n patul sangvin
b) Un proces infecios caracterizat prin reacie inflamatorie sistemic
c) Prezena bacteriilor n patul sangvin cu metastaze purulente n esuturi i organe
d) Un fenomen microbian caracterizat prin rspuns inflamator local la prezena microorganismelor
e) Prezena bacteriilor n patul sangvin

1006. CM. Care afirmaii caracterizeaz corect sepsisul?


a) Clinic se manifest n acelai mod dei agenii microbieni provoctori pot fi diferii
b) Sepsisul nu are perioada de incubaie
c) Tabloul clinic al sepsisului depinde de tipul agentului microbian provoctor
d) Sepsisul reprezint un proces sistemic
e) Perioada de incubaie n sepsis este scurt (<24 ore)

1007. CM. Pentru diagnosticul sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS) se utilizeaz urmtoarele criterii:
a) Nivelul leucocitelor n snge
b) Tensiunea arterial sistolic
c) Temperatura corpului
d) Frecvena respiratorie
e) Frecvena contraciilor cardiace

1008. CM. Ce criterii confirm prezena sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS)?
a) Frecvena contraciilor cardiace < 90 bti/min
b) Frecvena contraciilor cardiace > 90 bti/min
c) Temperatura corpului > 37,5C
d) Temperatura corpului > 38C
e) Temperatura corpului < 36C

1009. CM. Ce criterii confirm prezena sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS)?
3
a) Numrul leucocitelor n snge > 12.000/mm
3
b) Numrul leucocitelor n snge < 4.000/mm
c) Tensiunea arterial sistolic < 90 mm Hg
d) Frecvena respiratorie < 14 respiraii/min
e) Frecvena respiratorie > 20 respiraii/min

1010. CS. Asocierea crora dintre indicii enumerai corespunde prezenei la pacient a sindromului de spuns
inflamator sistemic (SIRS)?
a) Temperatura corporal 38,5C; Frecvena contraciilor cardiace 90 bti/min; Frecvena respiratorie 16
3
respiraii/min; Numrul de leucocite n snge 14.000/mm
b) Temperatura corporal 38,5C; Frecvena contraciilor cardiace 88 bti/min; Frecvena respiratorie 18
3
respiraii/min; Numrul de leucocite n snge 11.000/mm
c) Temperatura corporal 37,7C; Frecvena contraciilor cardiace 100 bti/min; Frecvena respiratorie 17
3
respiraii/min; Numrul de leucocite n snge 9.000/mm
d) Temperatura corporal 37,5C; Frecvena contraciilor cardiace 84 bti/min; Frecvena respiratorie 22
3
respiraii/min; Numrul de leucocite n snge 10.000/mm
e) Temperatura corporal 36,2C; Frecvena contraciilor cardiace 70 bti/min; Frecvena respiratorie 14
3
respiraii/min; Numrul de leucocite n snge 3.000/mm

1011. CS. Care este definiia sepsisului sever?


a) Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS) asociat cu disfuncia de organ
b) Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS) asociat cu focarul confirmat de infecie
c) Sepsisul asociat cu disfuncia de organ
d) Sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS)
e) Sepsisul asociat cu hipotensiunea arterial n pofida resuscitrii volemice adecvate

1012. CM. Indicai cauzele incidenei contemporane sporite a sepsisului.


a) Sporirea utilizrii remediilor ce cresc supravieuirea n patologiile de baz, dar provoac imunosupresie
b) Utilizarea metodelor invazive n monitorizarea i tratamentul pacienilor n stare critic
c) Sporirea antibioticorezistenei microorganismelor
d) Optimizarea msurilor diagnostice n cazul sepsisului
e) Factorii genetici influieneaz riscul dezvoltrii sepsisului i a decesului din cauza infeciei

1013. CM. Un risc elevat de devoltare a sepsisului se remarc la:


a) Bolnavii cu diabet zaharat
b) Bolnavii cu lupus eritematos sistemic
c) Brbai
d) Femei
e) Bolnavii cu ateroscleroz

1014. CM. Indicai cele trei citokine cu semnificaie maxim n patogeneza sepsisului.
a) Interleukina 10 (IL10)
b) Factorul activrii trombocitelor (PAF)
c) Factorul necrozei tumorale (TNF-alpha)
d) Interleukina 1 (IL1)
e) Prostoglandina (PGE)

1015. CM. Ce efecte generalizate produc citokinele n cazul sepsisului chirurgical?


a) Leziunea endoteliului
b) Adeziunea neutrofile-endoteliu
c) Coagulopatie cu hemoragii capilare i microtromboz
d) Eliberarea sngelui din organe i esuturi-depou
e) Paralizia centrului respirator i stop cardiac

1016. CM. Care sunt mecanismele de baz ale insuficienei de organe n sepsis?
a) Coagularea intravascular i fibrinoliza excesiv
b) Bypass-ul circulaiei capilare (defect distributiv)
c) Pierderea sangvin masiv
d) Eliberarea excesiv a citokinelor endogene
e) Translocarea bacteriilor intestinale i a endotoxinelor spre circuitul portal i cel sistemic

1017. CS. Care este mecanismul fenomenului de translocare bacterian, ce conduce spre sepsis i insuficien
poliorganic?
a) Dereglarea funciei de barier a intestinului
b) untarea (ocolirea) circuitului capilar
c) Leziunea endoteliului de ctre citokine
d) Micorarea activitii fagocitare a neutrofilelor
e) Coagulopatia cu formarea microtrombilor i stoparea aportului oxigenului ctre esuturi

1018. CM. Ce clasificri ale sepsisului exist?


a) n raport cu evoluia clinic
b) n raport cu tipul agentului bacteriologic
c) n raport cu nivelul imunosupresiei pacientului
d) n raport cu localizarea focarului primar de infecie
e) n raport cu gradul severitii

1019. CS. Indicai agentul microbian cel mai rar implicat n cauzarea sepsisului.
a) Bacteroides fragilis
b) Escherichia Coli
c) Klebsiella
d) Candida
e) Staphylococcus

1020. CS. n practica clinic cel mai frecvent se observ:


a) Sepsisul urologic (urosepsis)
b) Sepsisul neonatal
c) Sepsisul abdominal
d) Sepsisul pulmonar
e) Sepsisul, cauzat de patologii ale esuturilor moi (flegmon, gangren)

1021. CM. Pe care dintre criteriile enumerate se bazeaz diagnosticul clinic de sepsis sever?
a) Depistarea semnelor insuficienei poliorganice
b) Evaluarea nivelului citokinelor n snge
c) Depistarea hemoculturii sau uroculturii pozitive
d) Evidenierea semnelor locale ale infeciei chirurgicale
e) Depistarea criteriilor pozitive ale sindromului de rspuns inflamator sistemic (SIRS)

1022. CM. Pe care criterii se bazeaz diagnosticul de laborator al sepsisului sever?


a) Hemocultura pozitiv
3
b) Trombocitopenia < 100.000/ mm
c) Nivelul elevat al citokinelor n snge
d) Nivelul dublu elevat al enzimelor hepatice n snge
e) Coninutul sporit al procalcitoninei n serul sangvin

1023. CS. Care dintre rezultatele enumerate ale investigaiilor paraclinice este decisiv pentru confirmarea
sepsisului?
a) Hemocultura pozitiv
b) Evidenierea leucocitozei cu devierea spre stnga n formula leucocitar
c) Nivelul ridicat al citokinelor (factorul necrozei tumorale) n snge
d) Nivelul crescut al proteinei C-reactive
e) Cantitatea nalt de procalcitonin n serul sangvin

1024. CS. Hemocultura pozitiv n caz de sepsis cu evidenierea Bacteroides fragiles indic, c sursa infeciei, cel
mai probabil, este localizat n:
a) Intestinul gros
b) Vezicula biliar sau cile biliare
c) Cile urinare
d) Patul sangvin
e) Pulmoni

1025. CM. Ce caracterizeaz just tratamentul chirurgical al focarului purulent primar n caz de sepsis al esuturilor
moi?
a) Este necesar prelucrarea chirurgical extins (larg) i excizia esuturilor necrotice
b) Este indicat drenarea adecvat a abceselor
c) Prelucrarea chirurgical nu influeneaz evoluia sepsisului
d) Este recomandat nchiderea ct mai rapid a plgii prin suturi primare
e) Plgile sunt tratate de regul prin metoda deschis

1026. CM. Indicai regulile administrrii terapiei antibacteriene n cazul sepsisului.


a) Se vor administra antibiotice cu spectru larg de aciune
b) Antibioticele trebuie schimbate n funcie de rezultatele culturilor
c) Terapia antibacterian trebuie administrat doar dup confirmarea diagnosticului de sepsis
d) Terapia antibacterian trebuie administrat doar dup primirea rezultatului pozitiv al hemoculturii, conform
antibioticogramei
e) Iniial antibioticele sunt administrate empiric

1027. CM. Indicai termenii sinonime ale infeciei anaerobe clostridiene ale esuturilor moi.
a) Celulita anaerob
b) Tetanos
c) Gangrena gazoas
d) Fasciita necrotizant
e) Mionecroza (miozita) clostridian

1028. CS. Cel mai important agent bacterian provoctor al gangrenei gazoase este:
a) Clostridium hystoliticum
b) Clostridium oedomatiens
c) Clostridium tetani
d) Clostridium perfringens
e) Clostridium septicum

1029. CM. Ce efecte biologice provoac alfa-exotoxina produs de ctre Clostridium perfringens?
a) Hemoliza sau tromboza
b) Efect miocardio-supresant
c) Dereglarea funciei de barier a intestinului
d) Leziunea endoteliului
e) Necroza tisular

1030. CM. Formarea gazului n esuturile moi reprezint o particularitate caracteristic a urmtoarelor forme de
infecie:
a) Infecia anaerob neclostridian
b) Infecia anaerob clostridian
c) Tetanus
d) Infecia pneumococic
e) Proces inflamator specific, cauzat de micobacteriile tuberculozei

1031. CM. Indicai plgile cu risc nalt de dezvoltare a infeciei anaerobe clostridiene a esuturilor moi (gangrenei
gazoase).
a) Plgile cu contaminare masiv cu sol
b) Plgile cu traumatizarea masiv a muchilor i oaselor
c) Plgile cu canal profund i ngust (prin arm de foc)
d) Plgile cu ischemia esuturilor cauzat de afectarea vaselor sau plasarea garoului pe o perioad ndelungat
de timp
e) Plgile tiate, nchise ermetic prin aplicarea suturilor primare

1032. CM. Care dintre mecanismele patofiziologice enumerate contribuie la dezvoltarea ischemiei i formeaz
condiii anaerobe n caz de infecie anaerob clostridian a esuturilor moi (gangren gazoas)?
a) Rspndirea gazului de-a lungul spaiilor fasciale
b) Creterea presiunii n spaiile fasciale drept urmare a edemului
c) Dereglarea circuitului sangvin ca urmare a trombozei vaselor periferice
d) Tromboza spontan a arterelor magistrale
e) Multiplicarea rapid a microorganismelor

1033. CM. Infecia anaerob clostridian a esuturilor moi (gangrena gazoas) se clasific n urmtoarele forme:
a) Posttraumatic
b) Endogen
c) Spontan
d) Postoperatorie
e) Generalizat
1034. CS. Infecia anaerob clostridian spontan a esuturilor moi (gangrena gazoas) mai frecvent se dezvolt la
pacienii:
a) Ce au suportat intervenii chirurgicale pe cile biliare
b) Cu plgi mucate mici
c) Cu formaiuni tumorale maligne oculte
d) Ce au suportat intervenii chirurgicale pe colon
e) Cu fracturi deschise

1035. CM. Indicai semnele clinice specifice ale infeciei anaerobe clostridiene a esuturilor moi (gangrenei
gazoase).
a) Rigiditate persistent n grupul de muchi adiacent leziunii
b) Bule hemoragice pe piele
c) Crepitaie
d) Hiperemia tegumentelor din zona afectat, edem moderat
e) Durere sever i senzaie de compresiune a extremitii

1036. CS. n ce const simptomul Melnicov n cazul infeciei anaerobe clostridiene a esuturilor moi (gangrenei
gazoase)?
a) Crepitaie determinat palpator
b) Timpanit cu tent metalic la percuie
c) Determinarea bulelor hemoragice pe piele
d) Expulzia gazului n timpul evacurii pansamentului din canalul plgii
e) Se plaseaz un fir n jurul extremitii, care penetreaz n piele timp de 20-30 min

1037. CS. Crepitaia determinat palpator n cazul infeciei anaerobe clostridiene a esuturilor moi este cauzat de:
a) Ptrunderea n plag a aerului din tractul gastrointestinal n cazul formei postoperatorii a infeciei
b) Friciunea fragmentelor osoase n plag, formate n rezultatul fracturilor deschise
c) Producerea cantitilor mari de exotoxin
d) Formarea gazului n esuturi
e) Ptrunderea n plag a aerului din mediul extern prin canalul plgii

1038. CS. n caz de infecie anaerob clostridian a esuturilor moi (gangrena gazoas) muchii afectai:
a) Sunt edemai, dar de culoare i consisten obinuit
b) Sunt edemai, de culoare obinuit, la secionare din acetia se elimin multiple vezicule de gaze
c) Sunt rigizi, ca urmare a spasmului muscular persistent
d) Au aspectul de carne fiart, sunt edemai, de culoare surie
e) Sunt edemai, de culoare cianotic sau negrie ca urmare a necrozei masive

1039. CM. Care dintre investigaiile imagistice i de laborator sunt cele mai informative pentru confirmarea
diagnosticului de infecie anaerob clostridian a esuturilor moi (gangrena gazoas)?
a) Creterea speciilor de clostridii n hemocultur
b) Reacia imunoenzimatic (ELISA) din esuturile infectate
c) Microscopia esutului infectat
d) Ultrasonografia zonei afectate
e) Examenul radiologic

1040. CS. Evidenierea straturilor de gaz n esuturile moi n cazul infeciei anaerobe clostridiene a esuturilor moi
(gangrenei gazoase) la examenul radiologic sau tomografia computerizat este denumit i:
a) Semnul pozitiv de carne fiart
b) Semnul pozitiv Krause
c) Semnul pozitiv Melnicov
d) Semnul pozitiv al dopului de ampanie
e) Semnul pozitiv Vinevskii

1041. CM. Care sunt particularitile histopatologice ale infeciei anaerobe clostridiene a esuturilor moi (gangrenei
gazoase)?
a) Prezena bacililor largi gram-pozitivi fr neutrofile
b) Mionecroza vast
c) Prezena esutului necrotic i neviabil cu aglomerri mari de neutrofile
d) Straturi de gaz ntre fibrele musculare
e) Depistarea metastazelor purulente n esuturile i organele aflate la distan de focar

1042. CM. Care sunt scopurile inciziilor longitudinale de lampas n cazul infeciei anaerobe clostridiene a
esuturilor moi (gangrenei gazoase) a extremitii?
a) Simplificarea exciziei esuturilor necrotizate i vizual devitalizate
b) Sporirea vindecrii plgii
c) Diminuarea compresiei i a ischemiei tisulare
d) Ameliorarea accesului aerului spre canalul plgii
e) Prevenirea multiplicrii sporilor clostridieni

1043. CS. Care dintre metodele curative adjuvante enumerate este mai util n cazul infeciei anaerobe clostridiene
a esuturilor moi (gangrenei gazoase)?
a) Hemofiltraia
b) Oxigenoterapia hiperbaric
c) Plasmafereza
d) Hemodializa
e) Hemosorbia

1044. CM. Indicai metodele suplimentare nechirurgicale de tratament a infeciei anaerobe clostridiene a esuturilor
moi (gangrenei gazoase).
a) Administrarea serului antigangrenos
b) Oxigenarea hiperbaric
c) Antibioticoterapia cu eficien sporit
d) Tratamentul n mediu abacterian dirijat
e) Administrarea vaccinului antigangrenos

1045. CM. Indicai agenii microbieni provoctori ai infeciei anaerobe neclostridiene a esuturilor moi.
a) Pseudomonas aeruginosa
b) Bacteroides fragiles
c) Clostridium perfringens
d) Peptococcus
e) Klebsiella

1046. CM. Care sunt manifestrile clinice tipice ale infeciei anaerobe neclostridiene a esuturilor moi?
a) Evoluia lent, trenant a procesului patologic
b) Rspndirea rapid i progresiv a procesului patologic
c) Predominarea necrozei muchilor i a esutului conjunctiv
d) Flegmon cu afectarea masiv a esutului adipos subcutanat
e) Hiperemia tegumentelor din zona afectat, edem moderat

1047. CM. Infecia anaerob neclostridian se poate manifesta clinic sub form de flegmon cu afectarea vast a
urmtoarelor esuturi:
a) Pielea (dermatit)
b) esutul subcutanat celuloadipos (celulit)
c) esutul conjunctiv (fasciit)
d) Muchii (miozita)
e) esutul osos (osteomielita)

1048. CM. Indicai metodele utile pentru diagnosticul infeciei anaerobe neclostridiene a esuturilor moi.
a) Colectarea i incubarea microorganismelor n condiii anaerobe
b) Microscopia esutului sau exudatului infectat
c) Analiza biochimic pentru determinarea nivelului citokinelor n snge
d) Depistarea toxinelor n esuturile infectate prin intermediul reaciei imunoenzimatice (ELISA)
e) Cromatografia gazo-lichidian a esutului sau exudatului

1049. CM. Tratamentul complex al bolnavilor cu infecie anaerob neclostridian prevede:


a) Prelucrarea chirurgical urgent a focarului de infecie cu excizia maximal a esuturilor devitalizate
b) Prescrierea imunosupresoarelor i citostaticelor
c) Utilizarea oxigenrii hiperbarice
d) Terapia antibacterian masiv
e) Prescrierea preparatelor imunostimulante

1050. CS. Care este cea mai frecvent surs a infeciei n cazul tetanosului?
a) Ulcerele trofice infectate
b) Contaminarea prin administrare intravenoas de droguri i alte preparate
c) Intervenii chirurgicale pe organele tractului digestiv
d) Contaminarea cordonului ombilical n timpul naterii n condiii antisanitare
e) Laceraii sau plgi punctiforme infectate

1051. CM. Ce caracterizeaz corect tetanosul?


a) Dei tetanosul este rar, boala deja dezvoltat nu poate fi lichidat
b) Reprezint o infecie cauzat de microorganizme anaerobe cu afectarea preponderent a esuturilor celulo-
adipos i conjunctiv
c) Tetanosul nou-nscuilor este responsabil pentru circa 50% dintre decesele condiionate de tetanos n rile
aflate n curs de dezvoltare
d) Boala nu se transmite de la o persoan la alta
e) Rata mortalitii n tetanosul sever poate fi mai mare de 60%

1052. CS. Indicai clasificarea corect a tetanosului.


a) Generalizat, local, cefalic, neonatal
b) Posttraumatic, postoperator, spontan
c) Miozit, fasciit, combinat
d) Fulminant, acut, subacut, cronic
e) De plag, intravenos, postoperator, idiopatic

1053. CS. Care form a tetanosului prezint cel mai mic pericol?
a) Generalizat
b) Postinjecional (dup vaccinare)
c) Local
d) Neonatal
e) Cefalic

1054. CM. Care semne sunt caracteristice pentru tetanosul generalizat?


a) Opistotonus
b) Paralizii ale nervilor cranieni
c) Trismus
d) Risus sardonicus
e) Anizocoria

1055. CS. Ce reprezint trismus-ul, care apare n cadrul tetanosului?


a) Aa numitul rs dispreuitor al tetanosului ca rezultat al afectrii muchilor faciali
b) Rigiditate muscular generalizat
c) Rigiditate persistent n grupul de muchi adiacent leziunii
d) Imposibilitatea de a deschide gura ca urmare a spasmului muchiului maseter
e) Disfagie, dereglri de deglutiie ca rezultat al afectrii muchilor diafragmului

1056. CS. Prin ce se caracterizeaz forma local a tetanosului?


a) Imposibilitatea de a deschide gura ca urmare a spasmului muchiului maseter
b) Rigiditate persistent n grupul de muchi adiacent leziunii
c) Disfagie, dereglri de deglutiie ca rezultat al afectrii muchilor diafragmului
d) Aa numitul rs dispreuitor al tetanosului ca rezultat al afectrii muchilor faciali
e) Apnee ca urmare a spasmului musculaturii intercostale i a diafragmului

1057. CM. Care manifestri caracterizeaz just simptomatica clinic incipient (precoce) a tetanosului?
a) Temperatura corporal a bolnavului este normal
b) Simptomele de regul apar peste 8 zile dup infectare
c) Primele semne sunt cefalea i trismus-ul
d) Simptomele de regul apar peste 24-48 ore dup infectare
e) Temperatura corporal a bolnavului are caracter hectic

1058. CS. Pe ce se bazeaz diagnosticul paraclinic al tetanosului?


a) Datele metodelor de laborator i instrumentale de examinare nu au valoare diagnostic
b) Creterea bacililor dup nsmnarea coninutului din plag pe medii anaerobe de cultur, cu incubarea timp
de 48 ore
c) Evidenierea bacililor gram-pozitivi n timpul microscopiei exudatului plgii
d) Evidenierea tetanospasminei n esuturile infectate prin analiz imunoenzimatic
e) Evidenierea mtaboliilor bacilului tetanic prin cromatografie gazo-lichidian urgent

1059. CM. Indicai msurile curative necesare pentru un pacient cu tetanos.


a) Introducerea vaccinului (anatoxin tetanic)
b) Imunizarea pasiv cu imunoglobulina tetanic uman
c) Administrarea antibioticelor cu spectru larg
d) Prelucrarea chirurgical a plgii, prin care s-a produs infectarea
e) Administrarea remediilor farmacologice, care micoreaz spasmul muscular

1060. CM. Indicai msurile utile pentru profilaxia tetanosului.


a) Administrarea remediilor farmacologice, care micoreaz spasmul muscular
b) Administrarea la copii a vaccinului (anatoxin tetanic) n asociere cu vaccinul contra difteriei i pertussis-ului
c) Revaccinarea la fiece 10 ani
d) Imunizarea pasiv cu imunoglobulin tetanic uman
e) Administrarea antibioticelor cu spectru larg de aciune

1061. CM. Indicai asocierile terminologice corecte.


a) Diabetul zaharat tip I sau insulin-dependent
b) Diabetul zaharat tip I sau insulin-independent
c) Diabetul zaharat tip II sau insulin-dependent
d) Diabetul zaharat tip II sau insulin-independent
e) Diabetul zaharat tip 0 sau glucozo-dependent

1062. CM. Selectai afirmaiile corecte.


a) Mortalitatea la bolnavii cu diabet zaharat este de 2 ori mai mare dect la cei fr diabet
b) Cauza principal a decesului n diabetul zaharat sunt complicaiile vasculare
c) Cauza principal a decesului n diabetul zaharat sunt complicaii infecioase
d) Complicaiile chirurgicale sunt depistate mai frecvent n cazul diabetului de tip I
e) Complicaiile chirurgicale sunt depistate mai frecvent n cazul diabetului de tip II

1063. CM. Indicai situaiile clinice ce corespund sindromului de picior diabetic conform definiiei OMS.
a) Neuropatia diabetic fr ulcer, gangren sau infecie la nivelul plantei
b) Plaga infectat a plantei la un pacient cu diabet zaharat, fr neuro- i angiopatie
c) Ulcerul plantar asociat cu neuropatia diabetic
d) Gangrena degetului plantei asociat cu angiopatie la un pacient cu diabet zaharat
e) Ulcerul plantar la un bolnav cu ateroscleroz, fr diabet zaharat

1064. CS. Ulcerul plantar se dezvolt la:


a) Mai puin de 1% dintre bolnavii cu diabet zaharat
b) Mai puin de 5% dintre bolnavii cu diabet zaharat
c) 10-15% dintre bolnavii cu diabet zaharat
d) Mai mult de 50% dintre bolnavii cu diabet zaharat
e) Mai mult de 90% dintre bolnavii cu diabet zaharat

1065. CM. Cel mai des amputaiile extremitilor inferioare se efectueaz la:
a) Bolnavii cu diabet zaharat
b) Bolnavii cu diabet zaharat i ateroscleroz obliterant
c) Bolnavii cu osteomielit acut hematogen
d) Bolnavii cu malformaii vasculare
e) Bolnavii cu tromboza venelor profunde

1066. CM. Clasificarea patogenetic a plantei diabetice prevede urmtoarele forme:


a) Neuropatic
b) Ischemic
c) Osteomielitic
d) Neuro-ischemic
e) Gangrenoas

1067. CS. Indicai forma cea mai des ntlnit a piciorului diabetic.
a) Ischemic
b) Osteoartropatic
c) Neuropatic
d) Neuro-ischemic
e) Osteomielitic

1068. CS. Indicai forma piciorului diabetic care cel mai des duce la amputaie nalt.
a) Ischemic
b) Osteoartropatic
c) Neuropatic
d) Neuro-ischemic
e) Osteomielitic

1069. CM. Neuropatia diabetic somatic provoac:


a) Hipercheratoz plantar
b) Scderea tonusului muchilor plantei
c) Osteoporoza oaselor plantei
d) Ocluzia arterelor magistrale ale membrelor inferioare
e) Hipo- sau anestezia cutanat a plantei

1070. CM. Neuropatia diabetic autonom provoac:


a) Hipercheratoz plantar
b) Scderea tonusului muchilor plantei
c) Osteoporoza oaselor plantei
d) Anhidroz plantar
e) Hipo- sau anestezia cutanat a plantei

1071. CM. Formarea calusului pe suprafaa plantar a piciorului diabetic duce la:
a) Dispersarea presiunii pe o suprafa mai mare
b) Concentrarea presiunii ntr-un punct anumit
c) Creterea rezistenei pielii la infecie
d) Scderea riscului dezvoltrii ulcerului trofic
e) Creterea presiunii de 10 ori i mai mult

1072. CS. Nivelul critic al presiunii pe suprafaa plantar ce duce la formarea ulcerului n cadrul sindromului de
picior diabetic constituie:
2
a) 0,7 kg/cm
2
b) 1,5 kg/cm
2
c) 3,0 kg/cm
2
d) 5,0 kg/cm
2
e) 7,0 kg/cm

1073. CM. Cu scop de depistare a pacienilor diabetici cu risc de dezvoltare a sindromului de picior diabetic
(screening-ul) se efectueaz:
a) Inspecia plantei pentru evidenierea prezenei ulcerelor, gangrenei, infeciei
b) Determinarea nivelului insulinei endogene
c) Palparea pulsului pe arterele plantare
d) Testul Semmes-Weinstein
e) Duplex scanarea vaselor membrelor inferioare

1074. CM. Selectai afirmaiile ce reflect tehnica corect de efectuare a testului Semmes-Weinstein.
a) Se utilizeaz firul monofilament ce se flexeaz la presiunea de 10 grame
b) Apsarea cu firul dureaz o secund
c) Apsarea se face ntr-un punct pe partea dorsal i unul pe partea plantar
d) La fiecare apsare ntrebm pacientul dac aceasta este perceput sau nu
e) Lipsa sensibilitii doar ntr-un punct nu se consider patologic

1075. CM. Selectai afirmaiile ce reflect tehnica corect de efectuare a testului Semmes-Weinstein.
a) nainte de examinare pacientul va fi informat, c este necesar de a relata medicului despre fiece atingere cu
firul, perceput n timpul testrii
b) n timpul fiecrei apsri (compresiuni) pacientul va fi interogat, dac percepe atingerile firului
c) Sunt evaluate 10 puncte pe suprafaa dorsal a regiunii distale a plantei
d) Apsarea (compresiunea) cu firul se va face timp de 10-15 secunde
e) Sunt evaluate 10 puncte pe suprafaa ventral a regiunii distale a plantei i a degetelor

1076. CM. Pentru forma neuropatic a piciorului diabetic sunt caracteristice:


a) Prezena ulcerelor indolore cu hipercheratoz pe partea plantar
b) Prezena necrozelor foarte dureroase pe degetele plantei
c) Lipsa pulsului pe arterele plantei
d) Tegumentele plantei - calde i uscate
e) Deformarea vdit a plantei

1077. CM. Pentru forma ischemic a piciorului diabetic sunt caracteristice:


a) Prezena ulcerelor indolore cu hipercheratoz pe partea plantar
b) Prezena necrozelor foarte dureroase pe degetele plantei
c) Lipsa pulsului pe arterele plantei
d) Tegumentele plantei - calde i uscate
e) Suflu sistolic pe artera femural

1078. CM. Pentru confirmarea formei ischemice a piciorului diabetic sunt utilizate:
a) Determinarea indicelui braheo-maleolar
b) Testul Semmes-Weinstein
c) Determinarea transcutanat a presiunii oxigenului n esuturile plantei (pO2)
d) Determinarea presiunii sistolice digitale prin fotopletismografie
e) Radiografia plantei

1079. CM. Indicai metodele de vizualizare a vaselor magistrale, utilizate n examinarea complex a bolnavilor cu
forma ischemic a plantei diabetice:
a) Fotopletismografia
b) Duplex scanarea ultrasonografic
c) Tomografia computerizat n regim de angiografie
d) Scintigrafia izotopic
e) Rezonana magnetic nuclear n regim de angiografie

1080. CS. Metoda de elecie pentru diagnosticul osteomielitei n cadrul sindromului de picior diabetic este:
a) Radiografia plantei
b) Examenul bacteriologic al eliminrilor din ulcerul plantar
c) Rezonana magnetic nuclear
d) Revizia ulcerului cu o sond metalic
e) Fotopletismografia

1081. CM. Ce efecte are hiperglicemia n diabetul zaharat asupra sistemului imun?
a) Stimuleaz migrarea leucocitelor
b) Suprim hemotaxisul leucocitar
c) Suprim sistemul complementului
d) Stimuleaz funcia monocitelor
e) Suprim fagocitoza

1082. CS. Ce indice reflect cel mai exact gradul compensrii metabolice n cazul diabetului zaharat de tip II?
a) Glucoza sngelui
b) Hemoglobina
c) Hemoglobina glicolizat
d) Corpii cetonici n urin
e) Hematocritul

1083. CS. Indicai nivelul-int al HbA1C la bolnavii cu picior diabetic?


a) 20-30%
b) < 15%
c) 50-75%
d) < 7%
e) > 13%

1084. CS. Contactul captului sondei butonate cu osul n timpul reviziei ulcerului trofic pe planta diabetic indic
asupra probabilitii nalte a diagnosticului de:
a) Fractur deschis a plantei
b) Infecia esuturilor moi
c) Ulcer ischemic
d) Subluxaia metatarsului
e) Osteomielita plantei

1085. CM. Infecia superficial a piciorului diabetic afecteaz:


a) Pielea
b) esutul adipos subcutanat
c) Muchii
d) Tendoanele
e) Oasele

1086. CM. Infecia profund a piciorului diabetic afecteaz:


a) Vasele sangvine
b) Nervii
c) Muchii
d) Tendoanele
e) Oasele

1087. CS. Conform clasificrii internaionale infecia plantei diabetice, asociat cu SRIS este apreciat ca infecie
de:
a) Gradul 0
b) Gradul 1
c) Gradul 2
d) Gradul 3
e) Gradul 4

1088. CM. Indicai simptomele clinice care, conform clasificrii internaionale, indic asupra infeciei de gradul IV
a plantei diabetice.
a) Pulsul peste 90 bti pe minut
b) Pulsul sub 60 bti pe minut
c) Temperatura corpului peste 38
d) Temperatura corpului sub 36
e) Frecvena respiratorie sub 20 pe minut

1089. CM. Indicai modificrile n analizele de laborator, caracteristice pentru planta diabetic infectat.
a) Leucocitoz
b) Monocitoz
c) Hiperglicemie
d) Hipoglicemie
e) Eozinofilie

1090. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar superficial ce nu depete stratul subcutanat este apreciat
ca picior diabetic de:
a) Gradul 1
b) Gradul 2
c) Gradul 3
d) Gradul 4
e) Gradul 5

1091. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar profund ce depete stratul subcutanat, dar nu este
complicat cu osteomielit sau abces este apreciat ca picior diabetic de:
a) Gradul 1
b) Gradul 2
c) Gradul 3
d) Gradul 4
e) Gradul 5

1092. CS. Conform clasificrii Wagner, ulcerul plantar profund ce depete stratul subcutanat i se complic cu
osteomielit, abces sau flegmon este apreciat ca picior diabetic de:
a) Gradul 1
b) Gradul 2
c) Gradul 3
d) Gradul 4
e) Gradul 5

1093. CS. Conform clasificrii Wagner, gangrena degetelor plantei este apreciat ca picior diabetic de:
a) Gradul 1
b) Gradul 2
c) Gradul 3
d) Gradul 4
e) Gradul 5

1094. CS. Conform clasificrii Wagner, gangrena extins a plantei este apreciat ca picior diabetic de:
a) Gradul 1
b) Gradul 2
c) Gradul 3
d) Gradul 4
e) Gradul 5

1095. CM. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 0 i corespunde:


a) Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat
b) Gangrena extins a plantei
c) Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon
d) Ulcerul plantar epitelizat
e) Absena defectelor esuturilor plantei

1096. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 1 i corespunde:


a) Ulcerul plantar epitelizat
b) Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon
c) Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat
d) Gangrena extins a plantei
e) Gangrena degetelor plantei

1097. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 2 i corespunde:


a) Gangrena degetelor plantei
b) Gangrena extins a plantei
c) Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon
d) Ulcerul plantar epitelizat
e) Ulcerul plantar profund, dar fr osteomielit, abces sau flegmon

1098. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 3 i corespunde:


a) Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon
b) Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat
c) Ulcerul plantar profund, dar fr osteomielit, abces sau flegmon
d) Ulcerul plantar epitelizat
e) Gangrena degetelor plantei

1099. CM. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 4 i corespunde:


a) Gangrena tuturor degetelor plantei
b) Ulcerul plantar epitelizat
c) Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon
d) Ulcerul plantar profund, dar fr osteomielit, abces sau flegmon
e) Gangrena primului deget al plantei (halucelui)

1100. CS. Conform clasificrii Wagner, piciorului diabetic de gradul 5 i corespunde:


a) Ulcerul plantar superficial ce nu perforeaz stratul subcutanat
b) Gangrena extins a plantei
c) Ulcerul plantar, complicat cu osteomielit, abces sau flegmon
d) Ulcerul plantar epitelizat
e) Gangrena degetelor plantei

1101. CM. Indicai clasificrile piciorului diabetic.


a) Clasificarea Wagner
b) Clasificarea Glasgow
c) Clasificarea Universitii din Texas
d) Clasificarea SIRS
e) Clasificarea S(AD)SAD

1102. CM. Indicai preparatele medicamentoase care se utilizeaz n tratamentul i profilaxia complicaiilor
vasculare la bolnavii cu sindromul de plant diabetic:
a) Antispastice (papaverina, no-spa)
b) Antitrombotice (aspirina, clopidogrel, ticlid)
c) Vitaminele grupei B
d) Analogul sintetic al prostaglandinei E1
e) Statine (Simvastatina, Atorvastatina)

1103. CM. Tratamentul chirurgical complex al formei ischemice a plantei diabetice, de gradul 4 conform clasificrii
Wagner, include:
a) nchiderea ulcerului plantei cu lambou cutanat pediculat migrat
b) Efectuarea operaiilor reconstructive pe arterele magistrale
c) nlturarea esuturilor devitalizate
d) Efectuarea amputaiei primare la nivelul treimii distale a gambei
e) Excizia btturii de pe suprafaa ventral a plantei

1104. CM. Tratamentul complex al formei neuropatice a plantei diabetice de gradul 3 conform clasificrii Wagner,
include:
a) Deschiderea i drenarea adecvat a focarului de inflamaie purulent
b) Efectuarea operaiei reconstructive pe vasele arteriale magistrale
c) Terapia antibacterian ndelungat
d) Efectuarea amputaiei primare la nivelul treimii superioare a coapsei
e) Lichidarea presiunii de la nivelul suprafeei ventrale a plantei

1105. CM. n timpul selectrii metodei chirurgicale de tratament a plantei diabetice o semnificaie mai mare o au:
a) Prezena i severitatea ischemiei
b) Posibilitatea efecturii operaiei reconstructive pe arterele magistrale
c) Vrsta pacientului
d) Gradul de afectare a esuturilor plantei
e) Prezena neuropatiei senzoriale

1106. CM. La metodele eficiente de ameliorare a circulaiei sangvine la nivelul extremitilor n cazul formei
ischemice a plantei diabetice se refer:
a) Efectuarea fasciotomiei
b) Operaiile reconstructive pe vasele arteriale magistrale
c) Angioplastia endovascular percutan cu stentare
d) Perfuziile intravenoase cu spasmolitice, dezagregante i vitaminele grupei B
e) Administrarea heparinei

1107. CS. Durata tratamentului antibacterial n caz de picior diabetic asociat cu osteomielit constituie de regul:
a) 1-2 zile
b) 5-7 zile
c) 1-2 sptmni
d) 2-4 sptmni
e) 3-6 luni

1108. CM. Selectai afirmaiile corecte referitoare la utilizarea metodei VAC (Vacuum Assisted Closure) n
tratamentul piciorului diabetic.
a) Metoda se utilizeaz pentru tratamentul plgilor i ulcerelor
b) Metoda este bazat pe influena ndelungat a presiunii negative asupra plgii
c) Metoda prevede efectuarea lavajului permanent cu antiseptice
d) Metoda se utilizeaz pentru tratamentul neuropatiei
e) Metoda prevede introducerea n plag a unui burete din poliuretan

1109. CS. Abordul venos central se efectueaz preferenial prin:


a) Venepuncie indirect
b) Tehnica Seldinger
c) Tehnica Trendelenburg
d) Venesecie
e) Venesecie eco-ghidat

1110. CM. Drept indicaii pentru cateterizarea unei vene centrale servesc:
a) Inabilitatea obinerii unui abord venos periferic adecvat
b) Necesitatea n hemodializ
c) Necesitatea n hemocultur
d) Necesitatea n plasmoferez
e) Necesitatea n deplasmoliz

1111. CM. Abordul venos central poate fi realizat prin:


a) Vena jugular intern
b) Vena axilar
c) Vena subclavicular
d) Vena femural
e) Vena poplitee

1112. CM. Plasarea bolnavului n poziia Trendelenburg n timpul cateterizrii venei jugulare:
a) Reduce distensia venoas (turgescena)
b) Sporete distensia venoas (turgescena)
c) Reduce riscul dezvoltrii complicaiilor tromboembolice
d) Reduce riscul emboliei gazoase
e) Reduce riscul dezvoltrii pneumotoracelui

1113. CS. Pentru msurarea presiunii n artera pulmonar se utilizeaz cateterul:


a) Seldinger
b) Swan-Ganz
c) Foley
d) Pneumatic
e) Fogarty

1114. CM. Drept indicaii pentru drenarea cavitii pleurale (toracostomie) servesc:
a) Pneumotoracele masiv
b) Hemotoracele masiv
c) Edemul pulmonar
d) Emfizemul pulmonar
e) Empiemul pleural

1115. CM. La complicaiile punciei cavitii pleurale (toracocentezei) se refer:


a) Pneumotoraxul
b) Hemopneumotoraxul
c) Sindromul de detres respiratorie acut
d) Emfizemul pulmonar
e) Empiemul pleural

1116. CM. Toracocenteza n caz de pneumotorace se efectueaz mai frecvent:


a) Pe linia medio-clavicular
b) Pe linia medio-axilar
c) n spaiul intercostal V
d) n spaiul intercostal II
e) n spaiul intercostal VII

1117. CM. Toracocenteza n caz de hidrotorace se efectueaz mai frecvent:


a) Pe linia medio-axilar
b) Pe linia medio-clavicular
c) n spaiile intercostale II-III
d) n spaiile intercostale X-XI
e) n spaiile intercostale VIII-IX

1118. CM. Laparocenteza este indicat n urmtoarele condiii:


a) Ascita tensionat
b) Suspecie clinic de infectare a lichidului ascitic
c) Lichid ascitic de etiologie necunoscut (suspecie la ascit malign)
d) Orice durere abdominal acut cu caracter spastic, intermitent
e) Orice durere abdominal acut cu caracter continuu

1119. CM. Instalarea sondei nazo-gastrice are drept scop:


a) Evaluarea hemoragiei digestive superioare (prezena, volumul)
b) Evacuarea coninutului gastric n caz de intoxicaie alimentar recent
c) Reducerea secreiei gastrice
d) Sporirea secreiei gastrice
e) Decompresia gastric n caz de ocluzie intestinal

1120. CM. Pentru tamponada eso-gastric cu scop hemostatic n caz de hemoragie digestiv superioar variceal
se utilizeaz:
a) Sonda Sengstaken-Blakemore
b) Sonda Cantor
c) Sonda Minnesota
d) Sonda Linton-Nachlas
e) Sonda Miller-Abbott

1121. CM. Printre complicaiile tamponadei eso-gastrice cu scop de hemostaz n hemoragia digestiv superioar
variceal pot fi enumerate:
a) Aspiraia bronhoalveolar
b) Perforaia esofagului
c) Eroziunile i ulceraiile faringiene i gastroesofagiene
d) Esofagita de reflux
e) Diverticolul esofagian

1122. CM. Tamponada eso-gastric n caz de hemoragie digestiv superioar variceal este indicat n:
a) Hemoragia din varice eso-gastrice cnd tratamentul medicamentos i endoscopic nu este eficient
b) Hemoragia din varice eso-gastrice cnd hemostaza endoscopic nu este posibil
c) Hemoragia din varice eso-gastrice stopat endoscopic
d) Hemoragia din varice eso-gastrice stopat medicamentos
e) Anamneza pozitiv de hemoragie din varice eso-gastrice n ultimele 2 sptmni

1123. CS. Tamponada hemostatic n caz de hemoragie digestiv superioar din varice cu localizare gastric este
mai eficient cu ajutorul:
a) Sondei nazogastrice
b) Sondei orogastrice
c) Sondei Linton-Nachlas
d) Sondei Sengstaken-Blakemore
e) Sondei Minnesota

1124. CS. Tamponada hemostatic ndelungat n caz de hemoragie digestiv superioar din varice esofagiene
poate cauza:
a) Esofagit de reflux
b) Sindromul Mallory-Weiss
c) Ruptura balonului esofagian al sondei
d) Necroza i ulceraia mucoase esofagiene
e) Recidiva hemoragiei

1125. CS. Cu scop de prevenire a necrozei mucoasei esofagiene n urma tamponadei hemostatice ndelungate cu
sonda Sengstaken-Blakemore se recomand:
a) Desumflarea balonului gastric peste 24-48 ore de la instalarea sondei
b) Desumflarea balonului esofagian peste 24-48 ore de la instalarea sondei
c) Umflarea balonului esofagian peste 24-48 ore de la instalarea sondei
d) Extragerea temporar a sondei peste 24-48 ore de la instalare
e) Schimbarea sondei peste fiecare 24-48 ore

1126. CM. Enumerai strile patologice ce pot fi diagnosticate prin anuscopie:


a) Boala hemoroidal
b) Boala pilonidal
c) Fisura anal
d) Pruritul anal
e) Fistula perirectal

1127. CS. Examenul endoscopic cu sigmoidoscopul rigid permite vizualizarea mucoasei:


a) ntregului intestin sigmoid
b) Pe lungimea a 50 cm distale ale intestinului sigmoid
c) Pe lungimea a 30-35 cm distale ale intestinului sigmoid
d) Pe lungimea a 50 cm de la orificiul anal
e) Pe lungimea a 30-35 cm de la orificiul anal

1128. CS. Pentru cateterizarea vezicii urinare se utilizeaz:


a) Cateterul Fogarty
b) Cateterul Foley
c) Cateterul Swan-Ganz
d) Cateterul Minnesota
e) Cateterul Seldinger

1129. CM. La complicaiile cateterizrii vezicii urinare se refer:


a) Traumatismul uretrei
b) Retenia acut de urin
c) Infecia cilor urinare
d) Fimoza
e) Oliguria