Teste Reumato 1

ntrebarea Nr.
1: Care din urmtoarele afirmaii este corect n ceea ce privete prescrierea

unui AINS la pacienii cu artrit psoriazic:
Se pot prescrie dou AINS simultan.

Administrarea unui AINS intravenos evit toxicitatea gastrointestinal.
Se poate prescrie un AINS n timp ce pacientului i se administreaz anticoagulante orale.
O alergie la o clas de AINS exclude posibilitatea de a prescrie un AINS din alt clas.
Pentru a evita reaciile adverse AINS trebuie prescris o durat i o doz minime eficiente.
ntrebarea Nr. 2: Tratamentul simptomatic al artritei psoriazice include:
Claritromicin
Glucocorticoizi
Benzatin-benzilpenicilina
D-penicilamina
Metotrexat
ntrebarea Nr. 3: Artrita mutilant este o form a crei patologii:
Lupus eritematos sistemic

Artrita reumatoid
Artrita reactiv
Artrita psoriazic
Guta
ntrebarea Nr. 4: Criteriile de diagnostic CASPAR sunt utilizate n diagnosticul:
Artritei reumatoide
Artritei psoriazice
Artritei reactive
Gutei
ntrebarea Nr. 5: Leziunile osteolitice ale falangelor i articulaiilor metacarpiene n aspect de
degete telescopate, sunt caracteristice pentru:

Artrita reumatoid
Artrita reactiv
Artrita psoriazic
Guta
ntrebarea Nr. 6: Pentru afectarea axial a artritei psoriazice este caracteristic:
Sacroileita (frecvent unilateral)

Sacroileita (frecvent simetric)
Afectarea atlanto-occipital
Nu afecteaz articulaia sacroiliac
Afecteaz uniform coloana vertebral
ntrebarea Nr. 7: Distrofia unghial psoriazic poate fi manifestat prin:
Pitting (eroziune punctiform)

Fuziune solid
Infecii fungice
Fisurare progresiv
Hemoragii intraunghiale
ntrebarea Nr. 8: Osteoliza articulaiilor IFD, leziunile cutanate extinse i distrofia unghial ne
sugereaz diagnosticul de:

Guta
Artrita psoriazic
Osteoartroz
Artrit reumatoid
ntrebarea Nr. 9: Ce criteriu NU este caracteristic pentru diagnotiscul artritei psoriazice:
Factorul reumatoid negativ

Dactilita
Dovada radiologic a genezei osoase juxtaarticulare
anticorpi anti-CCP pozitiv
Istoric personal sau familial de psoriazis
ntrebarea Nr. 10: Managementul i tratamentul artritei psoriazice include:
Antibioticoterapia
Hemodializa
Tratament de fond
Tratament continuu indelungat cu AINS
Terapia imunostimulatorie
ntrebarea Nr. 11: Alegei afirmaia adevrat privind testul Schober n spondilita psoriazic:
Este o manevr pentru articulaiile sacoiliace

Msoar redoarea lombar
Msoar redoarea la nivelul segmentului vertebral dorsal
Este un test specific pentru examinarea mobilitii oldului
Pune n eviden artrita periferic
ntrebarea Nr. 12: Care din urmtoarele entiti NU face parte din spondiloartropatii:
Spondilita anchilozant
Artrita psoriazic
Artrita reumatoid
Sindromul SAPHO
Artritele reactive
ntrebarea Nr. 13: Indicaiile infiltraiilor cu corticosteroizi n artrita psoriazic sunt
urmtoarele, CU EXCEPIA:
Sinovit
Artrit mutilant
Lomboradiculalgie comun
Bursita
Sindrom de canal carpian
ntrebarea Nr. 14: Diagnosticul de artrit psoriazic este stabilit cu ajutorul criteriilor:
CASPAR
BASDAI
EULAR
ACR
CREST
ntrebarea Nr. 15: Cea mai frecvent form a artritei psoriazice este:
Oligoartrita asimetric
Artrita interfalangian distal
Artrita mutilant
Afectarea axial
Afectarea articulaiilor mari
ntrebarea Nr. 16: Criteriile CASPAR sunt folosite pentru diagnosticul:
Artrita reumatoid
LES
Osteoartoza deformant
Atrita psoriazic
Sclerodermia
ntrebarea Nr. 17: Aspectul de degete telescopate este caracteristic pentru:

Gut
Osteoartroz deformant
Artrita reumatoid
Artrita psoriazic
ntrebarea Nr. 18: Afectarea falangelor cu aspect de creion cu capac este caracteristic
pentru:

Gut
Osteoartroz deformant
Artrita reumatoid
Artrita psoriazic
ntrebarea Nr. 19: Artrita psoriazic se manifest cel mai frecvent la persoanele cu vrsta de:
35-55 ani
20-35 ani
15-25 ani
55-70 ani
65-75 ani
ntrebarea Nr. 20: Pentru evaluarea radiologic a artritei psoriazice este utilizat scorul:
HAQ
BASRI
CASPAR
EULAR
GRAPPA
ntrebarea Nr. 21: Care din urmtoarele clase de medicamente AINS sunt recomandate
pacienilor cu artrit psoriazic:
Coxibii
Salicilatii
Pirazolii
Indolicele
Oxicamii
ntrebarea Nr. 22: n care din urmtoarele boli reumatismale tratamentul cu AINS se indic pe
termen scurt:
Artrita psoriazic
Guta
Artrita reumatoid
Bursita
ntrebarea Nr. 23: Care din urmtoarele manifestri extraarticulare sunt caracteristice artritei
psoriazice:
Amiloidoza AA
Uveita anterioar
Pericardita
Esofagita de reflux
Nefropatia Ig A
ntrebarea Nr. 24: n criterriile de diagnostic a artritei psoriazice se includ:
Psoriazisul pielii
Factorul reumatoid pozitiv
Istoric de dactilit stabilit de reumatolog
Manifestrile radiologice caracteristice
ntrebarea Nr. 25: n artrita psoriazic tratamentul nemedicamentos esenial include:
Kinetoterapia i balneoterapia pentru a favoriza supleea coloanei vertebrale

Autoexerciiile
Kinetoterapia respiratorie n formele avansate
Kinetoterapia respiratorie n formele incipiente
Toate de mai sus sunt adevrate
ntrebarea Nr. 26: Autoanticorpii din artrita psoriazic:
Sunt markeri de severitate a bolii

Sunt utilizai n urmrirea ulterioar a bolii
NU au valoare diagnostic
NU reflect activitatea bolii
Permit evaluarea rspunsului la tratament
ntrebarea Nr. 27: Complicaiile specifice ale infiltraiilor cu corticosteroizi n artrita psoriazic
sunt urmatoarele:
Artrita septic
Hiperkeratoz local
Ruptur tendinoas
Hiperpigmentare local
Artrit acuta microcristalin
ntrebarea Nr. 28: J. Moll i V. Wright au evideniat urmtoarele forme de artrit psoriazic:
Oligoartrita simetric
Artrita axial
Artrit mutilant
Osteoartroza deformant
Entezopatiile
ntrebarea Nr. 29: Dintre trsturile distinctive ale artritei psoriazice, deosebim:
Entesopatiile
Ulceraii ale mucoaselor
Dactilita
Irita
Trombocitopenie
ntrebarea Nr. 30: n criterriile de diagnostic a artritei psoriazice se includ:
Ulceraiile orale
Febra
Psoriazisul n antecedente
Manifestrile radiologice caracteristice
ntrebarea Nr. 31: Pentru forma mutilant a artritei psorizice sunt caracteristice urmtoarele
semne radiologice:
Osteoliza
Osteosinteza
Anchiloza osoas
Osteomalacia
Pseudofracturi
ntrebarea Nr. 32: Marcai afirmaiile corecte pentru artrita psoriazic:
Entesita este o caracteristic important

Afectarea ocular se manifest frecvent prin uveit anterioar
Entesita nu este caracteristic
Afectarea cardiac se manifest frecvent prin afectarea valvei aortice
Afectarea ocular nu este caracteristic
ntrebarea Nr. 33: Printre criteriile de diagnostic al artritei psorizice se numr:
Afectarea psoriazic a unghiilor

Dactilita cu tumefierea falangelor
Cracment articular
Uveit
Psoriazis al pielii
ntrebarea Nr. 34: Tratamentul de fond utilizat n artrita psorizic include:
Colchicina
Metotrexatul
Diclofenacul
Indometacina
Sulfasalazina
ntrebarea Nr. 35: ntreruperea tratamentul cu cotricosteroizi n artrita psoriazic poate
provoca:
Exacerbarea manifestrilor cutanate

Remisia patologiei articulare
Exacerbarea manifestrilor articulare
Dispariia durerilor articulare
Dispariia manifestrilor cutanate
ntrebarea Nr. 36: Complicaiile cele mai frecvente ale terapiei cu AINS i hormoni
glucocorticoizi sunt:
Insuficiena cardiac
Uveit
Infecii severe
Hemoragii digestive superioare
Perforaii ale ulcerelor gastroduodenale
ntrebarea Nr. 37: Complicaii ntlnite la bolnavii cu artrit psoriazic pot fi:
Anemia
Dermatita exfoliativ
Amiloidoza visceral
Insuficiena cardiac
Fibroz pulmonar
ntrebarea Nr. 38: Artrita falangian se poate manifesta n artrita psoriazic ca:
a. Degete n crna
b. Degete telescopate
c. Degete n b de tob
d. Degete n creion cu capac
e. Degete n lebd
ntrebarea Nr. 39: Tratamentul artritei psoriazice poate include:
a. AINS
b. Glucocorticoizi
c. Metotrexat
d. Antibiotice
e. Tratament cu raze ultraviolete
ntrebarea Nr. 40: Selectai semnele radiologice distinctive pentru artrita psoriazic:
Afectarea articular simetric

Tendina spre o distribuie articular asimetric
Afectarea articulaiilor interfalangiene distale
Osteoliz
Sindesmofite tipice, caracteristice
ntrebarea Nr. 41: Selectai semnele radiologice distinctive pentru artrita psoriazic:
Anchiloza osoas
Cruarea realativ a articulaiilor metacarpofalangiene
Cruarea relativ a articulaiilor metatarsofalangiene
Tendina la o distribuie oligoarticular
Eroziuni marginale, geode
ntrebarea Nr. 42: Care dintre urmatoarele boli reumatismale sunt asociate cu alele HLA B27:
Sindromul Reiter
Artrita reactiv
Lupusul eritematos sistemic
Artrita psoriazic
ntrebarea Nr. 43: Urmtoarele afeciuni sunt ncadrate in grupul SASN:
Artrita enteropatic
Sindrom Reiter
Artrita gonococic
Spondilita psoriazic
Spondiloartropatia juvenil
ntrebarea Nr. 44: Artrita reactiva se difereniaz de artrita psoriazica prin:
unele modificari radiologice din psoriazis se intalnesc i in ARe, dar apar tarziu in evolutie
artrita psoriazic debuteaza gradat
artrita psoriazic debuteaza brusc
artrita psoriazic afecteaz art. superioare si inferioare in mod egal
artrita psoriazic nu se asociaz cu ulceraii bucale, uretrite sau simptome intestinale
ntrebarea Nr. 45: Tratametul biologic al artritei psoriazice poate include:
Anticorpi monoclonali
Antagoniti de receptor
Hemotransfuzii
Interferon
Receptori solubili
ntrebarea Nr. 46: Selectai afirmaiile corecte pentru tratamentul artritei psoriazice:
Razele UV exacerbeaz manifestrile cutanate

Razele UV au efecte favorabile att pentru manifestrile cutanate ct i articulare
Metotrexatul este efectiv att n tratamentul manifestrilor cutanate, ct i a celor articulare
Este indicat tratamentul balneofizical n perioadele de acutizare
AINS sunt eficiente la majoritatea bolnavilor cu AP
ntrebarea Nr. 47: Selectai rspunsurile corecte pentru utilizarea AINS n artrita psoriazic:
Previn apariia modificrilor articulare

Reduc durerea i inflamaia
Manifest efect chiar i dup ntreruperea tratamentului
Nu modific evoluia eroziunilor articulare
Au efect pur simptomatic
ntrebarea Nr. 48: Tratamentul de fond al artritei psoriazice poate include:
Celecoxib
Metotrexat
Hidroxiclorochin
Leflunomid
Indometacin
ntrebarea Nr. 49: Tratamentul balneofizical al artritei psoriazice are ca scop:
Ameliorarea durerii
Tratamentul puseelor active
Tonifierea musculaturii
Prevenirea osteoporozei
Prevenirea atrofiilor musculare
ntrebarea Nr. 50: Activitatea artritei psoriazice poate fi monitorizat prin:
VSH
Proteina C-reactiv
Fibrinogen
Prezena HLA-B27
Fosfataza alcalin
ntrebarea Nr. 51: Care dintre urmtoarele afirmaii privind manifestrile extraarticulare din
artrita reumatoid este FALS?
Apar naintea manifestrilor articulare

Sunt determinate de infiltrate limfoplasmocitare i/sau procese vasculitice
Apar n cazurile severe de boal
Se acompaniaz constant de titruri mari de factori reumatoizi
Concentraia complexelor imune circulante, n general, este crescut
ntrebarea Nr. 52: Urmtoarele articulaii sunt, de regul, afectate n artrita reumatoid:
Articulaiile interfalangiene distale

Articulaiile sacroiliace
Articulaiile interapofizare ale coloanei lombare
Articulaia atlantoaxial
Articulaia acromio-clavicular
ntrebarea Nr. 53: Afectarea articular din artrita reumatoid are urmtoarele caracteristici:
Simetric
Oligoarticulara
Migratorie
Monoartriculara
Stationara
ntrebarea Nr. 54: Afectarea respiratorie din artrita reumatoid poate avea urmtoarele
manifestri:
Scderea capacitii de difuziune a monoxidului de carbon
Tromboembolie pulmonara
Pneumotorax
Adenopatie hilar
Pleurezie
ntrebarea Nr. 55: Lichidul pleural care poate aprea n artrita reumatoid are urmtoarele
caracteristici:
Valori crescute ale glucozei

Scaderea concentraiei de imunoglobuline
Prezenta factorilor reumatoizi
Creterea concentraiei complementului
Creterea concentraiei LDH
ntrebarea Nr. 56: Care dintre urmtoarele afirmaii privind tratamentul cu metotrexat n artrita
reumatoid este fals?
Efectele clinice apar mai rapid dect n cazul srurilor de aur

Este indicat n cazurile cu o activitate imunologic sporit
Administrarea oral se face o dat pe sptmn
Tratamentul este de scurt durat
Toxicitatea hepatic impune controlul periodic al enzimelor hepatice
ntrebarea Nr. 57: Care este cel mai frecvent efect advers al tratamentului cu AINS?
afectarea tractului gastro-intestinal

dereglri hematopoietice
aciune nefrotoxic
aciune neurotoxic
reacii alergice
ntrebarea Nr. 58: Care preparat din medicaia de fond al artritei reumatoide este considerat
standardul de aur?
Sulfasalazina
Metotrexat
Azatioprina
Placvenil
Ciclofosfamida
ntrebarea Nr. 59: Care complicaie reno-urinar poate aprea n evoluia sever i
ndelungat a artritei reumatoide:
Pielonefrita
Amiloidoza renal
Micronefrolitiaza
Glomerulonefrita
Uretrita
ntrebarea Nr. 60: Modificarea caracteristic n artrita reumatoid este:
Densitatea minerala osoasa scazuta

Osteofitul
Sinovita inflamatorie tranzitorie
Modificarea artrozic
Sinovita inflamatorie persistent
ntrebarea Nr. 61: Factorul genetic major al artritei reumatoide este:
HLA DR 5
HLA DR4
HLA Dw16
HLA Dw15
HLA B27
ntrebarea Nr. 62: Agenii infecioi posibil implicai n etiologia artritei reumatoide pot fi:
Virusul Epstein-Barr
Herpes virus
Mycoplasma
Streptococul hemol.
Chlamydia tr.
ntrebarea Nr. 63: Populaia majoritar celular n sinovita reumatoid este reprezentat de:
Limfocite T
Limfocite B
Limfocite T CD8
Limfocite T CD4 cu memorie
Macrofage
ntrebarea Nr. 64: Care din urmtoarele componente ale articulaiilor determin durerea in
artrita reumatoid?
Ligamentele
Cartilajul
Osul subcondral
Membrana sinovial
Capsula
ntrebarea Nr. 65: Modifcarea radiologic caracteristic artritei reumatoide este:
Sindesmofite
ngustarea spaiului articular
Osteofite
Eroziuni osoase
Sechestre osoase
ntrebarea Nr. 66: Utilizarea metotrexatului in artrita reumatoid presupune suplimentarea cu:
Ciancobalamin
Tiamin
Acid ascorbic
Vitamina D
Acid folic
ntrebarea Nr. 67: Procesul inflamator n artrita reumatoid ncepe de la unul din urmtoarele
componente articulare:
Capsula articular
Sinovia
Cartilaj
Osul subcondral
Ligament
ntrebarea Nr. 68: Alegei descrierea cea mai corect a sindromului articular din cadrul artritei
reumatoide.
Poliartrit cronic, aditiv, periferic i simetric

Oligoartrit cronic, migratorie, periferic i simetric
Poliartrit cronic, migratorie, periferic i simetric
Poliartrit cronic, aditiv, periferic i asimetric
Poliartrit cronic, aditiv, periferic i simetric cu implicare axial
ntrebarea Nr. 69: Incidena artritei reumatoide este:
aproximativ de 0,2/1000 la femei i 0,5/1000 la brbai

aproximativ de 10% n populaia general
egal ntre sexe
mai mare printre pacienii de sex masculin
aproximativ de 0,5/1000 la femei i 0,2/1000 la brbai
ntrebarea Nr. 70: Prevalena artritei reumatoide este
egal ntre sexe

aproximativ de 10% n populaia general
aproximativ 1,7% pentru femei i 0,7% pentru brbai
mai mare printre pacienii de sex masculin
aproximativ 0,7% pentru femei i 1,7% pentru brbai
ntrebarea Nr. 71: Pulmonul este frecvent afectat in bolile autoimune. Maladiile care a fi direct
asociate cu afectare pulmonar includ:
lupus eritematos sistemic

artrita reumatoida
artroz
osteoporoza
febra reumatismala acuta
ntrebarea Nr. 72: Care din urmtoarele modificri radiologice apar n artrita reumatoid?
tumefacia prilor moi

osteoporoza juxtaarticular
ngroarea periostal
eroziuni marginale
anchiloze osoase
ntrebarea Nr. 73: Vasculita reumatoid poate avea urmtoarele expresii:
purpur
polineuropatie
infarct miocardic
ulceraii cutanate
scleromalacia perforans
ntrebarea Nr. 74: Care articulaii cel mai frecvent se afecteaz n artrita reumatoid?
articulaiile interfalangiene distale

articulaiile interfalangiene proximale
prima articulaie tarso-metatarsian
articulaiile vertebrale cervicale
articulaiile vertebrale lombare
ntrebarea Nr. 75: Care dintre urmtorii factori de risc sunt incriminai n etiologia artritei
reumatoide?
sexul feminin
sexul masculin
fumatul
factori de mediu, cum ar fi clima i urbanizarea
sedentarismul
ntrebarea Nr. 76: Cele mai precoce leziuni n artrita reumatoid sunt urmtoarele :
leziuni microvasculare
osteoporoza juxtarticular
creterea numrului de celule sinoviale
hipervascularizarea local
inflamaia perivascular cu granulocite
ntrebarea Nr. 77: Simptome specifice artritei reumatoide sunt:
implicarea mai multor articulaii la nivelul minilor i picioarelor

afectarea simetric
debutul brutal n 90% de cazuri
oboseala, anorexia
n debutul acut febra, splenomegalia
ntrebarea Nr. 78: Urmtoarele corelaii dintre sexe sunt veritabile pentru artrita reumatoid:
raportul femei : brbai este de 2,2-2,5:1

raportul femei : brbai este de 5:1
raportul femei : brbai este de 1: 2,2-2,5
ctre vrsta de 70 ani, numarul femei = numarul brbai
raportul femei : brbai este egal la toate vrstele
ntrebarea Nr. 79: Cele mai importante dovezi ale autoimunitii n artrita reumatoid sunt:
antigenele de histocompatibilitate HLA clasa II DR8

factorul reumatoid
antigenele de histocompatibilitate HLA clasa II DR5
anticorpii anti peptid ciclic citrulinat
antigenele de histocompatibilitate HLA clasa II DR1 i DR7
ntrebarea Nr. 80: Care antigene ale complexului major de histocompatibilitate sunt exprimate
n artrita reumatoid:
HLA-B27
HLA-DR1
HLA-A
HLA-C
HLA-DR4
ntrebarea Nr. 81: Urmtoarele afirmaii privind modificrile imunologice n artrita reumatoid
sunt veritabile:
factorul reumatoid este pozitiv la 100% din pacieni

factorul reumatoid pozitiv este absolut necesar pentru stabilirea diagnosticului de artrit
reumatoid
factorul reumatoid, dei posed o sensibilitate nalt nu este la fel de specific ca anti-CCP
anti-CCP posed o specificitate de 95%
depistarea anti-CCP este obligatorie pentru stabilirea diagnosticului de artrit reumatoid
ntrebarea Nr. 82: Care preparate inhib progresia afectrii articulare n artrita reumatoid
dup datele radiologice:
aspirina
leflunomida
metotrexatul
diclofenacul
glucocorticosteroizii
ntrebarea Nr. 83: n funcie de detectarea factorului reumatoid n serul pacienilor cu artrit
reumatoid, deosebim urmtoarele forme:
seroneutr
seropozitiv
serosangvin
seronegativ
sero-compatibil
ntrebarea Nr. 84: Care din simptome sunt prezente n artrita reumatoid?
redoarea matinal
dureri la palparea tendonului Achile
diminuarea forei de strngere a minii
tumefierea articulatiilor interfalangiene distale
tumefierea articulaiilor interfalangiene proximale
ntrebarea Nr. 85: Care din manifestrile oculare pot fi ntlnite n cadrul artritei reumatoide?
irita
episclerita
choroidoretinita
cataracta
keratoconjuctivita uscat (sicca)
ntrebarea Nr. 86: n cadrul cror maladii cu o manifestare clinic precum este artrita, poate fi
depistat factorul reumatoid?
amiloidoza
pseudoguta
afectri hepatice
sarcoidoz
artrita reumatoida
ntrebarea Nr. 87: Care schimbri radiologice sunt caracteristice pentru artrita reumatoid?
osteoporoza epifizar periarticular

subluxaia articulaiei atlanto-axiale
erozii marginale
ngustarea fisurii articulare
periostit
ntrebarea Nr. 88: Care schimbri radiologice sunt caracteristice pentru artrita reumatoid?
A. osteoporoza epifizar periarticular

B. subluxaia articulaiei atlanto-axiale
C. eroziuni marginale
D. ngustarea fisurii articulare
E. periostit
ntrebarea Nr. 89: Care afirmaii despre nodulii reumatoizi subcutanai sunt adevrate?
se depisteaz la 25-30% din pacieni cu artrita reumatoid

se localizeaz preponderent n regiunea olecranonului
de regul, se asociaz cu factorul reumatoid
pot disprea la indicarea preparatelor remisive
rar se asociaz cu dezvoltarea vasculitei reumatoide
ntrebarea Nr. 90: Indicai semnele clinice ale artritei reumatoide:
redoarea matinal mai mult de 1 or

eritemul nodular
noduli pulmonari
amiloidoza
poliartrita simetric
ntrebarea Nr. 91: Care complicaii oftalmologice se ntlnesc la pacienii cu artrita
reumatoid?
conjunctivita
episclerit
choroidoretinit
scleromalacia perforans
cheratoconjunctivit uscat
ntrebarea Nr. 92: Care afirmaii despre afectarea cordului n artrita reumatoid sunt
veritabile?
A. ecocardiografia frecvent depisteaz pericardit

B. este caracteristica dezvoltarea miocarditei
C. insuficiena mitral se dezvolt rar
D. dereglrile de conducere pot fi legate de formarea intracardiac a nodulilor reumatoizi
E. patologia sistemului cardiovascular se dezvolt rar n urma utilizrii preparatelor AINS
ntrebarea Nr. 93: Precizai care sunt deformrile caracteristice ale minii, care apar n timpul
evoluiei artritei reumatoide?
deformare n "butonier"
deformare mn pseudoreumatoid
deviaie ulnar a degetelor
deformare n "gt de lebd"
anchiloza articulaiilor interfalangiene distale
ntrebarea Nr. 94: Urmtoarele afirmaii privind influena sexului asupra dezvoltrii artritei
reumatoide sunt adevrate:
femeile au un nivel seric mai ridicat de Imunoglobuline de toate clasele, n special IgM
femeilor le este caracteristic un rspuns imun mai exagerat, cu o hiperactivitate a verigii
umorale a imunitii
literatura menioneaz ameliorarea simptomelor clinice la 90% dintre paciente n timpul
sarcinii i o exarcerbare marcat a activitii artritei reumatoide n perioada postpartum
brbaii hipogonadali sunt mai puin predispui spre dezvoltarea artritei reumatoide
brbaii sunt mai frecvent afectai dect femeile
ntrebarea Nr. 95: Care articulaii sunt interesate n procesul patologic n artrita reumatoid?
articulaiile fr sinovial
manubrio-sternal
simfiza pubian
articulaiile discovertbebrale
articulaiile temporomandibulare
ntrebarea Nr. 96: Alegei afirmaiile corecte privind nodulii reumatoizi:
reprezint cea mai frecvent manifestare extra-articular

sunt situai subcutan, au o consisten variabil (de la moale la elastic), pot fi mobili sau
adereni la periost sau tendoane
au dimensiuni variabile (de la civa mm la civa centrimetrii) sau pot fi multicentrici
se pot infecta sau pot fistuliza uneori
reprezint indicaie absolut pentru tratament chirurgical
ntrebarea Nr. 97: Care afirmaii despre factorul reumatoid sunt veritabile?
poate fi artribuit ctre oricare clas de imunoglobuline

poate aprea n ser pe fundal de hepatite virale
se poate depista la persoane sntoase
n artrita reumatoid, titrurile nalte se asociaz cu manifestri sistemice
se micoreaz sub aciunea administrrii paracetamolului
ntrebarea Nr. 98: Metodele imagistice utile pentru diagnosticul artritei reumatoide sunt:
A. radiografia simpl articular

B. osteodensitometria DXA
C. ultrasonografia articular
D. examenul articular prin Rezonan Magnetic Nuclear
E. angiografia
ntrebarea Nr. 99: Antiinflamatoarele nesteroidiene n artrita reumatoid:
reduc durerea
nu reduc inflamaia
nu modific progresia eroziunilor articulare
nu influeneaz apariia manifestrilor extra-articulare
au efectul pur simptomatic i se manifest numai pe durata tratamentului
ntrebarea Nr. 100: Administrarea de metotrexat n artrita reumatoid se face:
oral
intramuscular
intravenos
n spray nazal
subcutanat
ntrebarea Nr. 101: Care este cea mai frecvent manifestare extraarticular n artrita reactiv:
Insuficiena aortic.
Insuficiena cardiac congestiv.
Balanita circinat.
Tulburri de conducere atrioventricular.
Uveita acuta anterioara
ntrebarea Nr. 102: Care marker imunogenetic joac rol important n patogenia artritei
reactive:
HLA B27
HLA DR3
HLA DR4
HLA B17
HLA B23
ntrebarea Nr. 103: Care aticulaie cel mai frecvent este afectat n artrita reactiv:
Sacroiliac
Talocrural
Interfalangian distal
Interfalangean proximal
Metacarpofalangiana
ntrebarea Nr. 104: Testul Schber reprezint:
O metod de apreciere a extensiei coloanei lombare.

Apreciaz micrile de rotaie ale coloanei lombare.
Apreciaz extensia coloanei dorsale.
O metod de apreciere a flexiei coloanei lombare.
Stabilete gradul de mobilitate al oldurilor.
ntrebarea Nr. 105: Menionai care este tratamentul de prim intenie folosit n artritele
reactive:
Corticosteroizi
Citostatice
Antibiotice
Antimalaricele de sintez.
Srurile de aur.
ntrebarea Nr. 106: Artritele reactive se ntlnesc mai frecvent:
La indivizi n vrst peste 60 ani.

La copii sub 5 ani.
La indivizi ntre 18 - 40 ani.
n perioada de pubertate.
n decada de vrst ntre 50 - 60 ani.
ntrebarea Nr. 107: Din cele patru specii de Shigella, care a fost cel mai frecvent implicat n
cazurile de artrit reactiv:
Shigella sonnei.
Shigella boydii.
Shigella dysenteriae.
Shigella flexneri.
Shigella fonery
ntrebarea Nr. 108: Urmtoarele date de laborator se ntlnesc n artritele reactive cu o
singur excepie:
Lichidul sinovial prezint caracterele unei inflamaii specifice cu predominana limfocitelor.

Anemie moderat.
VSH crescut n faza acut a bolii.
n cele mai multe grupuri etnice 50 - 75% din pacieni sunt B27 pozitivi.
Reactanii fazei acute tind s fie crescui.
ntrebarea Nr. 109: Menionai care este manifestarea ocular cu prognostic sever n artritele
reactive:
Conjunctivita
Ulcer cornean
Uveit posterioar
Uveit anterioar
Iridociclit
ntrebarea Nr. 110: Precizai care dintre urmtoarele afirmaii este corect n tratamentul
artritelor reactive:
Sulfasalazin pn la 3 g/zi poate fi benefic la pacienii cu artrit reactiv persistent.

Agenii imunosupresivi se administreaza in stadiul precoce
n cazurile severe se folosete methotrexat 150 mg/sptmn.
Srurile de aur sunt utile ca prim indicaie de tratament.
Administrarea sistemica de glucocorticoizi indicata in tendinite
ntrebarea Nr. 111: Care este forma cea mai frecvent de afectare articular n artrita reactiv:
Poliarticular simetric
Axial cu anchiloz lombar
Axial cu anchiloz cervical
Oligoarticular asimetric
Mutilant
ntrebarea Nr. 112: Cea mai frecvent manifestare a afectarii coloanei vertebrale n artrita
reactiv este:
spondilolistezis.
"coloana n bambus ".
spondiloartrit.
anchiloza osoas.
fractur osteoporotic.
ntrebarea Nr. 113: Metotrexatul administrat in artrita reactiv este cel mai eficient in:
sacroileit
artrita periferic
manifestarile oculare
complicaiile renale
complicaiile pulmonare
ntrebarea Nr. 114: Care dintre urmtoarele preparate remisive se recomand n tratamentul
artritei reactive:
Mofetil micofenolat
Ciclosporina A
Fenilbutazona
D-Penicilamina
Metotrexat
ntrebarea Nr. 115: Care manifestare este caracteristic artritei reactive:
Anchiloz vertebral difuz

Sindesmofite simetrice
Osteoliz
Dactilita
Afectarea articulaiei antanto-occipital
ntrebarea Nr. 116: Un epizod infecios poate precede simptoamele artritei reactive cu:
1-4 spt.
4-8 spt.
1-4 luni
3-6 spt.
3-6 luni
ntrebarea Nr. 117: Artrita reactiva se definete astfel:
sindrom Reiter.
triada: artrit, uretrit si conjunctivit.
sindrom clinic aprut la un organism gazd cu susceptibilitate genetic i iniiat de un agent
etiologic.
spondiloartropatie nedifereniata.
este obligatoriu asociata cu HLA-B27.
ntrebarea Nr. 118: Dintre bacteriile incriminate n declanarea artritei reactive NU fac parte:
Yersinia.
Shigella.
Salmonela.
Stafilococcus epidermidis.
Ureaplasma urealyticum.
ntrebarea Nr. 119: Artritei reactive i este caracteristic:
anticorpi anti CCP pozitivi

factor reumatoid pozitiv
factor reumatoid negativ
scderea concentraiei IgA n ser
anticorpi ANA pozitiv
ntrebarea Nr. 120: Cel mai frecvent agent implicat in cazurile de artrit reactiv urogenital
este:
Shigella sonnei
Shigella flexneri
Chlamydia trachomatis
Shigella disenteriae
Ureaplasma homminis.
ntrebarea Nr. 121: Selectai localizrile mai frecvente ale durerilor osoase n artrita reactiv:
Jonciunea costo-vertebral.
Cristele iliace.
Procesele spinoase.
Articulaiile metatarsofalangiene.
Marele trohanter.
ntrebarea Nr. 122: Menionai care din urmtoarele afirmaii sunt adevrate n artrita reactiv:
La nivelul coloanei vertebrale fibrele periferice ale inelului fibros sunt erodate.
Fibrozele periferice ale inelului fibros sunt nlocuite cu esut osos.
n evoluie nu apare osteoporoz.
Se formeaz sindesmofite.
Nu se ajunge la aspectul de coloan de bambus.
ntrebarea Nr. 123: Pacienii cu artrita reactiv cu simptome severe refractare la terapia cu
AINS i sulfasalazin pot rspunde la ageni imunosupresivi precum:
Azatioprin
Fenilbutazon
D-Penicilamin
Ciclosporin
Metotrexat
ntrebarea Nr. 124: Care sunt manifestrile oculare ntlnite n artritele reactive:
Conjunctivit asimptomatic, tranzitorie.

Uveit anterioar agresiv.
Ulcere trofice.
Hemoragii retiniene.
Atrofie de nerv optic.
ntrebarea Nr. 125: Pentru artrita reactiv din punct de vedere radiologic este caracteristic:
formarea pintenilor la inseria fasciei plantare
sindesmofite marginale
periostit cu formarea reactiv de os
osteoporoz difuz
eroziuni marginale cu pstrarea spaiului articular
ntrebarea Nr. 126: Menionai dou din urmatoarele tehnici care pot evidenia precoce
modificrile din artrita reactiv:
radiografia simpl
tomografia computerizat
rezonana magnetic nuclear
osteodensitometria
ecografia
ntrebarea Nr. 127: Artrita reactiv este:
consecutiv unei infecii enterale, apare predominant la sexul masculin

consecina infeciilor uro-genitale, apare predominant la sexul masculin
consecutiv unei infecii enterale, apare in mod egal la ambele sexe
postvenerian, apare in mod egal la ambele sexe
postvenerian, apare predominant la sexul femenin
ntrebarea Nr. 128: Artrita reactiv se caracterizeaz prin:
raspuns pozitiv la antibioticoterapie

durere de spate frecvent
punct de plecare venerian si asociat cu uretrit
intereseaz frecvent membrele superioare
intereseaz frecvent membrele inferioare
ntrebarea Nr. 129: Degetul n crncior este ntlnit n urmtoarele situaii:
artrita reactiv
guta
artrita psoriazic
artrita reumatoid
osteoartroza deformant
ntrebarea Nr. 130: Diagnosticul de spondiloartropatie nedifereniat se stabilete:
la pacienii, care nu au suportat infecii n antecedente, care ar putea declana ARe

la pacienii, care nu intrunesc criteriile pentru spondiloartrit anchilozant
radiologic
pe teste de laborator
la pacienii, care nu au manifestri clinice de spondiloartrit anchilozant, artrit psoriazic
sau artrit reactiv
ntrebarea Nr. 131: Manifestrile clinice caracteristice artritei reactive includ:
Dactilita
Poliartrita simetric
Uretrita
Artrita predominant a membrelor superioare
Tulburari de conducere atrio-ventriculara de gradul III
ntrebarea Nr. 132: Care dintre urmatoarele aspecte radiologice se ntlnesc n formele iniiale
ale artritei reactive?
Eroziunile marginale;
Modificrile radiologice pot fi absente;
Pensarea spaiului articular;
Pinteni la inseria fasciei plantare;
Osteoporoz juxtaarticulara
ntrebarea Nr. 133: Articulaiile cel mai frecvent afectate in artrita reactiv sunt:
old si umeri (articulaiile centurilor)

metatarsofalangiene si interfalangiana a halucelui
coloana cervicala
genunchiul
degetele minii
ntrebarea Nr. 134: Leziunile cutaneo-mucoase din artrita reactiva sunt urmatoarele:
ulceraii orale profunde, tranzitorii, adesea simptomatice

keratoderma blenorrhagica pe plante si palme
keratoderma blenorrhagica cu leziuni extinse la pacienii imunocompeteni
balanita circinata
ulcere trofice ale membrelor inferioare
ntrebarea Nr. 135: Care dintre urmtoarele elemente n artrita reactiv permit evaluarea
progresiei bolii:
Examenul radiologic.
Testarea markerilor nespecifici ai inflamaiei in ser.
Determinarea antigenului HLA-B27.
Dinamica testului Schober.
Apariia de sindesmofite asimetrice la nivelul coloanei vertebrale.
ntrebarea Nr. 136: Care dintre urmtoarele modificri de laborator le putem ntlni n artrita
reactiv:
Nivelul crescut al proteinei C reactive.

HLA B27 prezent la aproximativ 50-75% dintre pacieni.
Anemie uoar normocrom, normocitar.
Anemie hipercrom megaloblastic.
Nivel seric IgA sczut.
ntrebarea Nr. 137: Menionai care sunt complicaiile rare ale artritei reactive cu evoluie
ndelungat:
Keratoconjunctivit cronic.
Sindromul de coad de cal.
Artrita acut supurat.
Fibroza pulmonar progresiv.
Insuficiena de valv aortic.
ntrebarea Nr. 138: Prin ce se caracterizeaz artrita periferic din artrita reactiv:
Hiperplazie sinovial.
Infiltrare limfoid.
Absena infiltrrii limfoide.
Prezena vilozitilor sinoviale exuberante.
Lipsa de formare de panus.
ntrebarea Nr. 139: Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate n artrita reactiv:
Insuficiena aortic apare ntr-un numr mic de cazuri.

Afectarea inflamatorie cronic intestinal.
Afectarea pulmonar difuz prin fibroz.
Nefropatia cu IgA a fost raportat cu frecven crescut.
esutul cicatriceal poate afecta septul ventricular.
ntrebarea Nr. 140: Prin ce se caracterizeaz entezita din artrita reactiv:
Leziuni erozive.
Viloziti sinoviale exuberante.
Leziuni inflamatorii.
Osificare n stadii finale.
Depuneri de acid uric.
ntrebarea Nr. 141: Care sunt complicatiile cu prognostic rezervat pentru via n artrita
reactiv:
Traumatismele coloanei vertebrale.

Sindromul de malabsorbie.
Insuficiena aortic.
Insuficiena respiratorie.
Amiloidoza renala.
ntrebarea Nr. 142: Precizai care din urmtoarele afirmaii este corect n tratamentul
artritelor reactive:
Sulfasalazina n doze divizate pn la 3 g/zi poate fi benefic la pacienii cu artrit reactiv

persistent.
Glucocorticoizii sistemici sunt folosii de rutin n tratamentul artritelor reactive.
Srurile de aur sunt foarte utile n tratamentul artritelor reactive.
Uveita necesit tratament agresiv cu glucocorticoizi.
Tendinitele pot beneficia de administrarea intralezional de glucocorticoizi.
ntrebarea Nr. 143: Manifestrile clinice ale artritei reactive pot fi declanate de o infecie
enteral produs de germeni din speciile:
Shigella.
Streptoccoc.
Salmonella.
Yersinia.
Escherichia Coli.
ntrebarea Nr. 144: n sinoviala pacienilor cu artrite reactive au fost evideniate antigenele
urmtoarelor ageni patogeni:
Klebsiella.
Chlamydia.
Yersinia.
Salmonella.
Shigella.
ntrebarea Nr. 145: Precizai care dintre urmtoarele date sunt comune pentru artrita reactiv:
Asimetria artritelor.
Degetul n crncior.
Afectarea unghial.
Ulceraii bucale.
Encefalita.
ntrebarea Nr. 146: n artritele reactive poate fi prezent dovada serologic a unei infecii
recente cu o cretere marcat a anticorpilor fa de:
Klebsiella.
Yersinia.
Streptococ.
Salmonella.
Chlamydia.
ntrebarea Nr. 147: Care dintre urmtoarele microorganisme pot fi implicate n declanarea
artritei reactive:
Yersinia pseudotuberculozis.
Ureoplasma urealyticum.
Bordetella pertussis.
Clostridium difficile.
Neisseria gonorrhorae.
ntrebarea Nr. 148: Menionai care sunt manifestrile clinice ntlnite n artritele reactive:
Fatigabilitate i astenie fizic general.

Fibroza pulmonar difuz.
Febr.
Artrit de obicei asimetric.
Pierdere ponderal.
ntrebarea Nr. 149: Enumerai care sunt manifestrile extraarticulare ale artritelor reactive:
Insuficiena aortic.
Fibroza pulmonar
Tulburri de conducere atrioventriculare.
Sindromul nefrotic.
Leziuni ale mucoaselor.
ntrebarea Nr. 150: Durerea la nivelul scheletului axial n artrita reactiv poate fi cauzat de:
Entezite.
Spasmul muscular.
Sacroileit.
Suprasolicitare mecanic n absena inflamaiei.
Modificarea proprietilor biomecanice ale osului subcondral.
ntrebarea Nr. 151: Indicai modificarea morfologic specific n febra reumatismal acut:
Noduli reumatoizi
Noduli Aschoff
Noduli Osler
Noduli Heberden
Noduli tofacei
ntrebarea Nr. 152: Alegei durata perioadei de laten n febra reumatismal acut:
1 2 luni
1- 2 sptmni
2 4 sptmni
2 4 luni
2 4 zile
ntrebarea Nr. 153: Indicai grupul de vrst, mai frecvent afectat de febra reumatismal
acut?
5 10 ani
7 - 12 ani
7 18 ani
7 15 ani
5 20 ani
ntrebarea Nr. 154: Selectai teoria patogenic de baz recunoscut actualmente n
dezvoltarea febrei reumatismale acute:
infecioas
toxic
autoimun
infecios-alergic
prin complexe imune circulante
ntrebarea Nr. 155: Marcai cauza cea mai frecvent a insuficienei cardiace din cadrul febrei
reumatismale acute:
Pericardita fibrinoas
Pericardita exudativ
Miocardita parcelar
Miocardita difuz
Endocardita
ntrebarea Nr. 156: Marcai cel mai sensibil indice al activitii procesului reumatic este:
Proteina C reactiv
Viteza de Sedimentare a Hematiilor
Leucocitoz
Creterea fibrinogenului
Disproteinemia inflamatorie
ntrebarea Nr. 157: Marcai grupul de antibacteriene utilizat de elecie n tratamentul febrei
reumatismale acute:
Macrolidele
Tetraciclinele
Penicilinele
Cefazolinele
Aminoglicozidele
ntrebarea Nr. 158: Marcai durata medie recomandat a terapiei antiinflamatorii n cadrul
febrei reumatismale acute:
1-2 sptmni
1,5-2 luni
2-3 luni
3-4 sptmni
3-4 luni
ntrebarea Nr. 159: Indicai cu ce se face profilaxia secundar n febra reumatismal acut:
Benzatin benzilpenicilina G
Lincomicin
Trimetoprim
Nitrofurantoin
Norfloxacin
ntrebarea Nr. 160: Durata profilaxiei secundare n febra reumatismal acut fr cardit este:
3 ani
5 ani
10 ani
Pn la 21 ani
Toat viaa
ntrebarea Nr. 161: Durata maxim a artritei n cadrul febrei reumatismale acute constituie:
1 2 luni
1 2 sptmni
2 3 sptmni
2 3 luni
2 3 zile
ntrebarea Nr. 162: Insuficiena mitral reumatic se dezvolt n termen de:
2-3 luni
2-3 sptmni
3-6 luni
3-6 sptmni
Mai mult de 6 luni
ntrebarea Nr. 163: Stenoza mitral reumatic s dezvolt n termen de:
3-6 luni
3-6 sptmni
2-3 sptmni
2-3 luni
Mai mult de 6 luni
ntrebarea Nr. 164: Durata coreei reumatice este de:
1 2 luni
8 15 zile
8 15 sptmni
3 4 luni
3 4 sptmni
ntrebarea Nr. 165: Titrurile ASLO n cadrul febra reumatismal acut au o concentraie max.
la:
Sptmni 1-2 dup debutul bolii

Sptmni 1-2 dup infecie streptococic
Sptmni 4-6 dup debutul bolii
ntrebarea Nr. 166: Care din cercetrile instrumentale contribuie la confirmarea diagnosticului
febrei reumatismale acute:
ECG
EcoCG-2D
Rg cutiei toracice
Tomografia comp. a cutiei toracice
Rg articaiilor periferice
ntrebarea Nr. 167: Durata profilaxiei secundare n febra reumatismal acut fr cardit este:
3 ani
5 ani
10 ani
Pn la 21 ani
Toat viaa
ntrebarea Nr. 168: Profilaxia secundar n febra reumatismal acut se face cu:
Benzatin benzilpenicilina G
Lincomicin
Trimetoprim
Nitrofurantoin
Norfloxacin
ntrebarea Nr. 169: n caz de alergie la peniciline profilaxia secundar a febrei reumatismale
se face cu:
Lincomicin
Macrolide
Trimetoprim
Ciprofloxacin
Tetracicline
ntrebarea Nr. 170: Contraindicaie n tratamentul a febrei reumatismale acute cu acidul
acetilsalicilic este:
Ulceraia gastro-intestinal n faza acut

Angina pectoral
Artrita reumatoid
Tromboflebita acut
Vrsta pn la 12 ani
ntrebarea Nr. 171: Din structura agentului infecios al febrei reumatizmale acute fac parte:
Proteina T
Polizaharidul C
Proteina M
Proteina A
Proteina M
ntrebarea Nr. 172: Care sunt fazele evolutive ale leziunii morfopatologice reumatice?
Faza exudativ-degenerativ
Faza granulomatoas
Faza sclerotic
Faza ulcero-necrotic
Faza proliferativ
ntrebarea Nr. 173: Alegei afirmaiile adevrate despre Coreea Sydenham:
Este o manifestare rar a febrei reumatismale

Afecteaz preponderent sexul masculin
Este o manifestare tardiv febrei reumatismale
Las frecvent sechele neurologice
Nu afecteaz starea psihoemoional
ntrebarea Nr. 174: n cadrul febrei reumatismale acute pot fi negistrate urmtoarele
manifestri renale:
Proteinurie
Hematurie macroscopic
Hematurie microscopic
Leucociturie
Cilindrurie
ntrebarea Nr. 175: Care indici de laborator certific etiologia streptococic n febra
reumatismal acut:
Titrul antistreptokinazei
Titrul antistreptolizinei-O
Fibrinogenul
Gama-globulinele
Albuminele serice
ntrebarea Nr. 176: Alegei afirmaiile corecte despre anemia din febra reumatismal acut:
Este de obicei moderat

Este ferodeficitar
Coreleaz cu intensitatea procesului inflamator
Poate fi hemolitic
Poate fi secundar afectrii renale din febra reumatizmal acut
ntrebarea Nr. 177: Alegei afirmaiile corecte privind regimul pacientului cu febra
reumatismal acut:
Depinde de prezena carditei
Depinde de vrsta pacientului
Se recomand repaus la pat
Nu se recomand repaus la pat
Depinde de activitatea procesului
ntrebarea Nr. 178: Tratamentul febrei reumatismale acute include:
Tratament antiagregant
Tratament antiinflamator
Tratament antibacterian
Tratament anticoagulant
Tratament simptomatic
ntrebarea Nr. 179: n cadrul febrei reumatismale acute pot fi indicate urmtoarele preparate
antibacteriene:
Azitromicina
Benzilpenicilina
Doxiciclina
Ciprofloxacina
Lincomicina
ntrebarea Nr. 180: Alegei afirmaiile corecte privind dieta pacientului cu febra reumatismal
acut cu insuficien cardiac:
Normoproteic
Hiperproteic
Normocaloric
Hiposodat
Hidric
ntrebarea Nr. 181: Marcai factorii care contribuie la apariia febrei reumatismale acute:
Suprarceala
Infectarea cu streptococul I-hemolitic grupul A
Predispoziia genetic
Vrsta
Sexul
ntrebarea Nr. 182: Alegei, din cele propuse, criteriile MAJORE de diagnostic al febrei
reumatismale:
Cardita
Febra
Coreea Sydenham
Eritemul marginat
Artralgia
ntrebarea Nr. 183: Selectai criteriile OBLIGATORII de diagnostic al febrei reumatismale:
Scarlatina recent
Febra
Prezena sindromul inflamator
Cultura faringian pozitiv pentru streptococul C-hemolitic
Creterea titrurilor anticorpilor antistreptococici
ntrebarea Nr. 184: Indicai trsturile specifice artritei din cadrul febrei reumatismale acute:
Afectarea simetric
Caracterul migrator
Caracterul deformant
Caracterul nedeformant
Caracterul eroziv (radiologic)
ntrebarea Nr. 185: Selectai valvele cel mai frecvent afectate n endocardita reumatic?
Mitral
Tricuspid
Aortal
Mitral i tricuspid
Aortal i pulmonara
ntrebarea Nr. 186: Indicai fenomenele auscultative remarcate n endocardita reumatic:
Modificarea suflurilor preexistente

Apariia suflurilor orificiale
Frectura pericardic
Apariia suflurilor de dilataie
Alterarea zgomotelor cardiace
ntrebarea Nr. 187: Marcai tipurile de sufluri prezente n endocardita reumatic:
Sistolic funcional
Sistolic apical organic
Protodiastolic
Mezodiastolic apical
Diastolic n punctul Erb
ntrebarea Nr. 188: Marcai fenomenele auscultative observate n miocardita reumatic:
Suful sistolic
Suflul diastolic
Asurzirea zgomotului I
Asurzirea zgomotului II
Frectura pericardic
ntrebarea Nr. 189: La stabilirea diagnosticului de pericardit exudativ contribuie:
Examenul auscultativ
Electrocardiografia
Echocardiografia
Radiografia cutiei toracice
Puncia pericardului
ntrebarea Nr. 190: Marcai enunurile corecte privind micrile coreice:
Sunt coordonate
Se afecteaz micrile fine
Pot aprea n timpul somnului
Se poate afecta vorbirea
Se afecteaz micrile membrelor
ntrebarea Nr. 191: Marcai enunurile corecte privind eritemul marginat:
Se nregistreaz frecvent n cadrul febrei reumatismale

Este tranzitoriu
Este pruriginos
Este migrator
Culoarea plete la presiune
ntrebarea Nr. 192: Alegei enunurile corecte despre nodulii reumatici:
Sunt localizai n hipoderm

Sunt nedureroi la palpare
Pielea supraiacent este mobil
Au diametru de 1-2 cm
Persist 1-2 luni
ntrebarea Nr. 193: Confirmarea infeciei streptococice poate fi efectuat prin:
Examen obiectiv
Examen ORL endoscopic
Cultivarea din exudatul faringian
Cercetarea anticorpilor antistreptococici
Biopsia esuturilor afectate
ntrebarea Nr. 194: n cadrul FRA pot fi nregistrate urmtoarele modificri ECG:
Prelungirea intervalului PRP0.20

Dereglri de ritm
Dereglri de conducere
Absena undei P
Unda Q patologic (adnc i larg)
ntrebarea Nr. 195: Indicai semnele echocardiografice ale endocarditei reumatice:
ngroarea bazal a valvelor

ngroarea marginal a valvelor
Regurgitarea
Hipochinezia valvelor
Calcificarea valvular
ntrebarea Nr. 196: Selectai durata terapiei antibacteriene n caz de febr reumatismal
acut:
7 zile
5-6 zile, n cazul Azitromicinei
14 zile
10-14 zile
21 zile
ntrebarea Nr. 197: Marcai indicaiile pentru remedii AINS n febra reumatismal acut:
Cardit cu activitate minim
Pancardit
Artrit fr cardit
Activitatea nalt a procesului reumatic
Lipsa valvulopatiilor reumatice preexistente
ntrebarea Nr. 198: Marcai indicaiile pentru utilizarea corticosteroizilor n febra reumatismal
acut:
Pancardita
Febra
Poliartrita
Activitatea nalt a procesului reumatic
Manifestrile pulmonare ale febrei reumatismale acute
ntrebarea Nr. 199: Marcai indicaiile tratamentului simptomatic al cazurilor grave de coree
Sydenham:
Corticosteroizi
Sedative
Anticonvulsivante
Neuroleptice
Antidepresive
ntrebarea Nr. 200: Durata profilaxiei secundare n febra reumatismal acut cu cardit este:
3 ani
5 ani
10 ani
Pn la 21 ani
Toat viaa
ntrebarea Nr. 201: Care dintre urmtorii factori de risc sunt incriminai n etiologia gutei:
Sexul feminin
Sexul masculin
Hiperuricemia
Factori de mediu, cum ar fi clima i urbanizarea
Sedentarismul
ntrebarea Nr. 202: Precizai care sunt deformrile caracteristice ale minii, care apar in
timpul evoluiei gutei:
Deformare n "butonier"
Deformare mn pseudoreumatoid
Deviaie ulnar a degetelor
Deformare n "Gt de lebd"
Anchiloza articulaiilor interfalangiene distale
ntrebarea Nr. 203: Afectarea oculara ntlnit la pacienii cu gut const n:
Sclerita
Episclerita
Glaucom
Nu este caracteristic
Cataracta
ntrebarea Nr. 204: Care sunt manifestrile afectrii renale n gut:
Glomerulonefrita mesangial
Glomerulonefrita proliferativ focal
Displazia chistic renal
Nefrolitiaz
Sindrom nefrotic
ntrebarea Nr. 205: Care dintre urmtoarele articulaii sunt cel mai frecvent afectate n gut:
Articulaii interfalangiene distale

Articulaii interfalangiene proximale
Articulaii metacarpofalangiene
Articulaii genunchii
Articulaii metatarsofalangiene I
ntrebarea Nr. 206: Manifestrile musculare ntlnite n gut sunt:
Durere muscular spontan

Atrofie muscular
Calcinoz
Flegmon intramuscular
ntrebarea Nr. 207: n mecanismul de instalare a gutei se identific urmtoarele procese:
Iniial se afecteaz celula endotelial

Penetrarea urailor n lichidul sinovial
Fibroblatii secret mult fibronectin
Mastocitele inhib fibroblatii
Monokinele mpiedic dezvoltarea fibrozei
ntrebarea Nr. 208: Ce aspecte radiologice pulmonare pot fi prezente la bolnavii cu gut:
Fibroz interstiial difuz

Benzi reticulare de la hil spre baz
Plmn n fagure de miere
Opaciti mari rotunde
ntrebarea Nr. 209: Printre criteriile diagnostice pentru gut se numr:
Limitarea micrilor coloanei lombare n plan sagital i frontal

Osteoporoza
Prezena tofilor, ce conin microcristale ale acidul uric (confirmat microscopic)
Sacroileita definit radiologic
Limitarea expansiunii cutiei toracice
ntrebarea Nr. 210: Glucorticoizii sunt utilizai n gut n cazul afectrii:
Pulmonare
Pericardului
Articulaiilor refractare la antiinflamatoare nesteroidiene i colchicin
Musculaturii
Stomacului
ntrebarea Nr. 211: Criteriul morfologic n gut se consider:
Noduli Aschoft
Noduli Osler
Noduli reumatoizi
Noduli Geberden
Noduli tofacee
ntrebarea Nr. 212: n tratamentul gutei sunt utilizate urmtoarele preparate, cu excepia:
Antiinflamatoarelor steroidiene
Antiinflamatoarelor nesteroidiene
Imunosurpesivelor
Colchicin
Allopurinol
ntrebarea Nr. 213: Nodulii gutoi (tofii) sunt formaiuni ce conin resturi de celule, leucocite
i:
Colagen
Hidroxiapatit
Acidul uric
Lipoproteide
Cristale Charcot- Leyden
ntrebarea Nr. 214: n inducia gutei sunt incriminate urmtoarele preparate, cu excepia:
Furosemid
Metilprednizolonul
Warfarin
Aspirina n doze mici
Vit B 12
ntrebarea Nr. 215: Injuria tofusurilor n guta poate fi reflectat de nivelul crescut de:
Factorul Fon Willenbrant

Factorul reumatoid
Factorul Hageman
Colesterol
Acidul uric n snge
ntrebarea Nr. 216: Artralgiile n gut pot fi explicate prin:
Colagenarea sinovialei
Degenerarea proteoglicanilor cartilajului articular
Depunerea cristalelor de acid uric n articulaii
Depunerea cristalelor de apatit n articulaii
Osteoporoz subcondral
ntrebarea Nr. 217: Guta este o maladie determinat de anomalia nnscut sau dobndit a
metabolismului:
Glucidic
Purinic
Hidric
Electrolitic
Energetic
ntrebarea Nr. 218: Care articulaie e afectat cu predilecte (n debut) n gut:
Articulaie radio-carpal
Articulaie metatarsofalangian I
Articulaie genunchii
Articulaie umerului
Articulaie cotului
ntrebarea Nr. 219: Eroziuni osoase punched-out, confirmat radiologic, este criteriul
esenial pentru:
Spondilita anchilozanta
Artrita reumatoid
Reumatism articular acut
Gut
ntrebarea Nr. 220: Care este de obicei prima manifestare gutei:
Artrita articulaiilor metatarsofalangian I

Astm bronic
Nefrita
Pneumonita
Ulceraii recurente orale i genitale
ntrebarea Nr. 221: Care preparate se folosesc n tratamentul accesului acut de gut:
Antiinflamatoare nesteroidiene
Antibacteriene
Colchicin
Imunosupresoarele
Metilprednizolon
ntrebarea Nr. 222: Care dintre urmtoarele afirmaii privind efectele adverse ale terapiei cu
allopinolul nu este corect:
Dispepsie
Hipotensiunea
Hipoacuzie
Trombocitopenie
Leucopenie
ntrebarea Nr. 223: Care dintre urmtoarele reprezint criterii de diagnostic ale gutei acute
elaborate de ctre Colegiul American de Reumatologie:
Prezena cristalelor caracteristice de acidul uric n lichidul sinovial

Artrita simetric: interesarea simultan bilateral a acelorai articulaii cu durata de cel puin
6 sptmni
Inflamaie articular care atinge apogeul ntr-o singur zi
Prezena factorului reumatoid
Modificri radiografice demonstrnd osteoporoza difuz
ntrebarea Nr. 224: Terapia gutei cuprinde:
Diclofenac
Colchicin
Prednisolon
Aurotiomalat de sodiu (Tauridon)
Allopurinol
ntrebarea Nr. 225: Tumefierea articular n gut apare datorit:
Leziunilor microvasculare
Creterii numrului celulelor sinoviale
Osteoporozei epifizare
Eroziunii subcondrale
Lezrii cartilajului articular
ntrebarea Nr. 226: Cele mai frecvente localizri ale nodulilor gutoi (tofii) sunt:
Cot
Pleur
Pericard
Parenchim pulmonar
Urechi
ntrebarea Nr. 227: Care caractere ale artritei sunt specifice pentru artrita gutoas cronic:
Poliartrit
Afectare simetric
Sacroileit
Afectarea articulaiilor carpo-metacarpiene
Afectarea coloanei vertebrale
ntrebarea Nr. 228: Tratamentul uricodepresiv n guta include administrarea de:
D- penicilamin
Colchicin
Allopurinol
Propranolol
Febuxostat
ntrebarea Nr. 229: Tratamentul uricolitic n guta include administrarea de:
D- penicilamin
Colchicin
Uricaza
Razburicaza
Allopurinol
ntrebarea Nr. 230: Care dintre urmtoarele leziuni sistemice se asociaz cu un prognostic
sever n gut:
Infarct miocardic
Nefrita interstiial
Arterioloscleroz cu dezvoltarea nefrosclerozei
Hipertensiunea arteriala
Arteriita mezenteric
ntrebarea Nr. 231: Afectarea neurologic la pacienii cu gut e cauzat de:
Ateroscleroza vaselor cerebrale

Chist popliteu disecant
Paraparez prin tofi n spaiul extradural sau ligamentele galbene
Sindrom de canal carpian sau tarsian
Insuficiena vertebro-bazilar
ntrebarea Nr. 232: Pentru diagnosticul gutei explorrile eseniale sunt:
Electromiografia
Scintintigrafia osoas
Microscopia lichidului sinovial
Tomografia computerizat
Aprecierea acidului uric n ser i urin
ntrebarea Nr. 233: Care dintre urmtorii factori se presupune a fi implicai n apariia
hiperuricemiei:
Administrarea medicamentelor
Tabacismul
Aberaii genetice
Alimentaie, cu exces de purine
Abuz de etanol
ntrebarea Nr. 234: Care dintre manifestrile de mai jos definesc hiperuricemia:
Acidul uric n ser 0,49 mmol/l la brbai

Acidul uric n ser 0,39 mmol/l la femei
Acidul uric n ser 0,36 mmol/l la brbai
Acidul uric n ser 0,30 mmol/l la femei
Acidul uric n urin 900 mg/24ore
ntrebarea Nr. 235: Ce aspecte radiologice ale degetelor pot fi prezente la bolnavii cu gut:
Calcinoza esuturilor moi

Osteoliza falangelor
Calcificri intraosoase
Osteofite
Eroziuni osoase punched-out
ntrebarea Nr. 236: Ce modificri se pot produce n gut la nivelul rinichiului:
Hiperplazia intimei arterelor interlobulare

Necroza fibrinoid a arterelor aferente
Glomeruloscleroz
Tofi n parenchimul renal
Calculi urici
ntrebarea Nr. 237: Indicai anomaliile de laborator care apar n gut:
Hiperuricemie
Hiperuricozurie
Proteinurie
Hipercolesterolemie
Hipertrigliceridemie
ntrebarea Nr. 238: Care dintre cele enumerate sunt manifestri extraarticulare ale gutei:
Fibroz pulmonar
Glomerulonefrit cu insuficien renal
Hipertensiunea arterial
Tulburari de conducere (blocuri AV)
Nefrolitiaz
ntrebarea Nr. 239: Care dintre urmtoarele afirmaii privind modificrile de laborator cu guta
sunt corecte:
Creterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor la majoritatea pacienilor cu boal activ

Nivelurile serice de IgA sunt frecvent crescute
Creterea nivelului acidului uric
Anticorpii antinucleari sunt constant prezeni
Creterea nivelului proteinei C reactive la majoritatea pacienilor cu boal activ
ntrebarea Nr. 240: Tofii ntradermal n gut mai des sunt localizai pe:
Articulatiile interfalangiene proximale ale indexului, mediusului

Prima articulaie carpo-metacarpian
Antebra
Coate
Talocrural
ntrebarea Nr. 241: Tratamentul uricozuric n guta include administrarea de:
D- penicilamin
Colchicin
Azatioprin
Benzbromaron
Probenecid
ntrebarea Nr. 242: Deformrile articulare caracteristice gutei includ urmtoarele modificri,
cu excepia:
Deformiti ale labei piciorului - picior gutos

Deformiti a pumnilor mn pseudoreumatoid
Deviaie ulnar a degetelor
"Gt de lebed"
Anchiloza articulaiilor interfalangiene distale
ntrebarea Nr. 243: Care articulaii sunt interesate cel mai rar n gut:
Articulaii mici ale minilor

Articulaii feei
Articulaii genunchii
Articulaii coxofemurale
Articulaii plantare
ntrebarea Nr. 244: Afectarea sistemului cardiovascular n gut este reprezentat de:
Insuficiena sigmoidelor aortice

Insuficiena mitral
Insuficiena tricuspidal
Ateroscleroz
ntrebarea Nr. 245: n grupul artritelor microcristaliene sunt incluse urmtoarele, cu excepia:
Gutei
Artritei reactive
Artritei psoriatice
Artropatiei prin hidroxiapatit
Condrocalcinozei
ntrebarea Nr. 246: Afectarea tegumentar n gut include urmtoarele, cu excepia:
Tofii subcutanai
Echimoze
Teleagioectazii
Tofii intradermal
Papule
ntrebarea Nr. 247: Criteriile diagnostice n guta sunt urmtoarele, cu excepia:
Culturi negative pentru bacterii n lichidul sinovial

Conjunctivita
Glomerulonefrita
Mai mult de 1 acces de artrit acut n anamnez
Tumefierea asimetric a unei articulaii
ntrebarea Nr. 248: n apariia gutei este cunoscut rolul:
Agenilor infecioi
Anomaliilor metabolice
Traumatismului cardiac
Abuzului de alcool
Aterosclerozei coronare
ntrebarea Nr. 249: Care preparate se folosesc n tratamentul accesului acut de gut:
Antibacteriene
Colchicin
Imunosupresoarele
Metilprednizolon
ntrebarea Nr. 250: Contraindicaie n tratamentul cu allopurinol:
La copii
n timpul alptrii
Tromboflebita acut
n timpul sarcinii
ntrebarea Nr. 251: Ce nu este caracteristic lupus eritematos sistemic?
Pneumonita;
Pericardita;
Endocardita;
Endocardita eozinofilic;
Miocardita.
ntrebarea Nr. 252: Ce modificri hematologice nu sunt caracteristice lupus eritematos
sistemic?
Leucocitoza;
Leucopenia;
Anemia hemolitic;
Trombocitopenia;
VSH crescut.
ntrebarea Nr. 253: Care valvule cardiace se afecteaz mai frecvent n lupus eritematos
sistemic?
Aortice;
Mitrale;
Tricuspide;
Pulmonare;
Mitrale i tricuspide.
ntrebarea Nr. 254: Ce este mai caracteristic pentru lupus eritematos sistemic?
Insuficiena mitral;
Stenoz mitral;
Insuficiena aortic;
Stenoz aortic;
Insuficiena tricuspid.
ntrebarea Nr. 255: Semnul urinar cel mai principal al glomerulonefritei lupice este:
Hematuria;
Leucocituria;
Proteinuria;
Uraturia;
Cilindruria.
ntrebarea Nr. 256: Ce variant de nefrit lupic are cel mai sever prognostic?
Nefropatia lupic mezangial minim;

Nefrita lupic mezangial proliferativ;
Nefropatia lupic focal sclerotic inactiv;
Nefropatia lupic difuz sclerotic (>90% glomeruli sclerozai);
Nefropatia lupic membranoas (proteinurie 3g/zi).
ntrebarea Nr. 257: Celule lupice reprezint:
Macrofage, ce au fagocitat nucleele leucocitelor degradate;

Aglomerri de limfocite;
Polinucleare mature ce au fagocitat nucleele leucocitelor degradate;
Aglomerri de nuclee a leucocitelor degradate;
Celule spumoase degradate.
ntrebarea Nr. 258: Ce afirmaie este caracteristic lupusului eritematos?
Ig G seric scade;
Complexe imune circulante normale;
Titrul anticorpilor ANA crete;
Ig G seric scade;
Prezenta anti CCP.
ntrebarea Nr. 259: Diagnosticul pozitiv de lupus eritematos sistemic necesit prezena
criteriilor ACR n sum nu mai mic de:
3 criterii;
4 criterii;
6 criterii;
8 criterii;
11 criterii.
ntrebarea Nr. 260: Indicai doza de corticosteroizi unui bolnav cu nefropatie lupic sever:
0,1-0,5 mg/kg/zi;
0,75 mg/kg/zi;
1,0-2,0 mg/kg/zi;
3,0-4,0 mg/kg/zi;
>4 mg/kg/zi.
ntrebarea Nr. 261: Ce afirmaie este caracteristic lupus eritematos sistemic?
Activarea limfocitelor T-helper;

Activarea limfocitelor T-supresor;
Inhibarea limficitelor B;
Activarea limfocitelor T-supresor;
Activarea limfocitelor T-citotoxice.
ntrebarea Nr. 262: Durata tratamentului cu corticosteroizi n lupus eritematos sistemic este:
1 lun;
3-6 luni;
1 an;
2 ani;
Toat via.
ntrebarea Nr. 263: Manifestarea cardiac cea mai frecvent n lupus eritematos sistemic este:
Miocardita;
Endocardita lupic;
Valvulopatiile;
Pericardita;
Aritmiile cardiace.
ntrebarea Nr. 264: Medicamentul cel mai puin toxic in lupus eritematos sistemic este:
Clorambucilul;
Ciclofosfamida;
Azatioprina;
Metotrexatul;
Hidroxiclorochina
ntrebarea Nr. 265: Cel mai eficace medicament n tratamentul lupus eritematos sistemic este:
Metotrexatul;
Ciclofosfamida;
Azatioprina;
AINS;
Corticosteroizii.
ntrebarea Nr. 266: Cea mai frecvent manifestare a afectrii sistemului nervos este:
Depresia;
Anxietatea;
Cefaleea;
Disfuncia cognitiv uoar;
Psihoz.
ntrebarea Nr. 267: Riscul de a dezvolta nefropatie lupic au pacienii cu:
Anomalii urinare persistente;

Titrul crescut de anticorpi anti ADNdc;
Hipocomplementemie;
VSH foarte crescut;
Trombocitopenie.
ntrebarea Nr. 268: Cea mai frecvent manifestare a lupusului cardiac este:
Miocardita;
Afectarea tuturor valvelor;
Endocardita Libman-Sacks;
Infarctul de miocard;
Pericardita
ntrebarea Nr. 269: Care dintre urmtorii anticorpi au incidena cea mai mare n lupus
eritematos sistemic:
Anti-centromer;
Anti-J01;
Anti-streptolizina O sau S;
Anti-hialuronidaza;
Anti-ADN dc.
ntrebarea Nr. 270: Manifestarea cutanat cea mai caracteristic pentru lupus eritematos
sistemic este:
Rash malar n form de fluture;
Eritemul discoid;
Alopeia;
Livido reticular;
Fenomenul Raynaud.
ntrebarea Nr. 271: Factori declanatori ai lupus eritematos sistemic pot fi urmtorii:
Predispoziia genetic;
Infeciile acute virale;
Razele ultraviolete;
Modificri endocrine (hiperestrogenemia i hipoandrogenemia);
Polenul plantelor.
ntrebarea Nr. 272: Urmtoarele afectri muco-cutanate sunt incluse n criteriile de diagnostic
a lupus eritematos sistemic (ACR, 1997):
Rash malar;
Erupii discoide;
Fotosensibilitate;
Erupii de tip eritem nodos;
Ulceraii bucale.
ntrebarea Nr. 273: Urmtoarele afectri organice sunt incluse n criteriile de diagnostic a
lupus eritematos sistemic (ACR,1997):
Artrita neeroziv;
Pleurezie, pericardit;
Limfadenopatia periferic;
Afectarea renal;
Afectarea neurologic.
ntrebarea Nr. 274: Afectarea articulaiilor n lupus eritematos sistemic se caracterizeaz prin
urmtoarele:
Poliartrit;
Afectarea predominant a articulaiilor mici;
Redoare matinal prelungit;
Afectarea articular simetric;
Efect relativ rapid la tratament cu corticosteroizi.
ntrebarea Nr. 275: Selectai semnele caracteristice pleureziei lupice:
Exsudat;
Transudat;
Reacia BAAR negativ;
Rar pot fi depistate celule lupice;
Cantitatea de lichid pleural mic.
ntrebarea Nr. 276: Manifestrile pleuropulmonare ale lupus eritematos sistemic se
caracterizeaz prin:
Pneumonit;
Pleurezie;
Pneumonie lobar;
Vasculit pulmonar;
Insuficien respiratorie restrictiv.
ntrebarea Nr. 277: Urmtorii factori pot declana recurenele lupus eritematos sistemic:
Tratamentul corticosteroid;
Infeciile acute virale;
Expunerea la soare;
Intoxicaiile cu substane chimice;
Surmenajul fizic i psihoemoional.
ntrebarea Nr. 278: Tratamentul lupus eritematos sistemic prevede urmtoarele obiective:
Ameliorarea manifestrilor clinice;

Ameliorarea manifestrilor hematologice;
Reglarea perturbrilor imune;
Interveniile chirurgicale urgente;
Prevenirea perturbrilor hemostatice.
ntrebarea Nr. 279: Manifestrile neurologice n lupus eritematos sistemic se caracterizeaz
prin urmtoarele:
Polineuropatie;
Hemipareze;
Convulsii;
Pseudoepilepsie;
Electroencefalograma normal.
ntrebarea Nr. 280: Sindromul antifosfolipidic din lupus eritematos sistemic se caracterizeaz
prin urmtoarele:
Avorturi spontane repetate;

Testul la lues fals pozitiv;
Tromboze venoase i arteriale;
Titrul anticorpilor anticardiolipinici G sau M crescut;
Titrul anticorpilor anti ADNdc sczut.
ntrebarea Nr. 281: Urmtoarele afirmaii despre prezena anticorpilor n lupus eritematos
sistemic sunt corecte:
Titrul anticorpilor antinucleari (ANA) este crescut;

Titrul anti-ADNdc este crescut, frecvent se asociaz cu nefropatia lupic;
Anticorpii anti Ro (SS-A) apar n sindromul Sjogren;
Anticorpii marker pentru lupus eritematos sistemic sunt anti-ADNdc i anti-Sm;
Anticorpii anti RNP se asociaz cu risc mic de nefropatie lupic.
ntrebarea Nr. 282: Care din urmtoarele afirmaii despre manifestrile musculoscheletice ale
lupus eritematos sistemic sunt adevrate:
Osteoporoza nu este caracteristic lupus eritematos sistemic;

Exist o proporionalitate ntre manifestrile articulare i gradul de activitate a lupus
eritematos sistemic;
Deformrile articulare nu sunt caracteristice lupus eritematos sistemic;
Necroza structurilor articulare este rezultatul tratamentului ndelungat cu corticosteroizi;
Deformarea articulaiilor falangiene n forma de gt de lebd.
ntrebarea Nr. 283: Manifestrile pleuropulmonare caracteristice lupus eritematos sistemic
sunt:
Alveolita alergic;
Pneumonita;
Pleurezie;
Bronhopneumonie bacterian;
Pneumonie fungic.
ntrebarea Nr. 284: Pericardita lupic se manifest prin:
Acumulri de lichid intrapericardial n cantiti mari;

Conine mai mult de 20000 leucocite/mm3;
Conine CIC;
Are culoare galben-verzuie;
Evoluiaz n pericardita constrictiv.
ntrebarea Nr. 285: Anomaliile hematologice n lupus eritematos sistemic sunt:
Leucocitoza;
Leucopenia;
Trombocitoza;
Trombocitopenia;
Limfocitoza.
ntrebarea Nr. 286: Corticosteroizii sunt indicai n lupus eritematos sistemic n urmtoarele
cazuri:
Manifestri cutanate
Afectri mucoase i cutanate
Activitate nalt a procesului lupic;
Prezena semnelor de vasculit generalizat;
Prezena sindromului nefrotic manifest.
ntrebarea Nr. 287: Care citostatice sunt mai frecvent utilizate n lupus eritematos sistemic:
Metotrexatul;
Azatioprina;
Vincristina;
Ciclofosfamida;
Miclosanul.
ntrebarea Nr. 288: Cauzele ce agraveaz pronosticul lupus eritematos sistemic sunt:
Endocardita lupic i valvulopatiile cardiace;

Afectarea articular;
Afectarea renal;
Afectarea tegumentar i articular;
Afectarea neurologic.
ntrebarea Nr. 289: Complicaiile dup puls-terapie n lupus eritematos sistemic pot fi:
Creterea tensiunii arteriale;
Miopatia;
Crizele convulsive;
Edemul tisular periferic;
Agravarea evoluiei lupus eritematos sistemic.
ntrebarea Nr. 290: Numii cele mai frecvente manifestri ale miocarditei lupice difuze:
Tahicardia;
Extrasistolia;
Insuficiena cardiac;
Infarctul de miocard;
Accident vascular cerebral.
ntrebarea Nr. 291: Care din cele enumerate sunt caracteristice sindromului antifosfolipidic n
lupus eritematos sistemic?
Creterea ureei;
Creterea lipidelor serice;
Prezena anticoagulantului lupic;
Creterea titrurilor anticorpilor anticardiolipinici;
Reacia Wasserman fals-pozitiv.
ntrebarea Nr. 292: Selectai manifestrile afectrii tractului digestiv n lupus eritematos
sistemic:
Esofagita;
Gastrita;
Ulcere gastroduodenale;
Pancreatita;
Boala Crohn.
ntrebarea Nr. 293: Selectai manifestrile lupus eritematos sistemic ce pot fi tratate cu
preparate AINS:
Afectarea renal;
Afectrile cutanate;
Afectrile cardiace;
Afectrile articulare;
Afectrile musculare.
ntrebarea Nr. 294: Care afirmaii despre lupus eritematos sistemic sunt adevrate?
Anemia i leucopenia apar la majoritatea pacienilor cu lupus eritematos sistemic;

Anemia hemolitic se trateaz cu doze mari de corticosteroizi;
Leucopenia sever se asociaz cu infecii recurente;
Trombocitopenia sever se asociaz cu sngerri;
Leucopenia necesit tratament cu citostatice.
ntrebarea Nr. 295: Alegeti afirmatiile corecte privind sarcina n lupus eritematos sistemic:
Are risc crescut de avort spontan;

Este contraindicat femeilor cu lupus-nefrit;
Dozele mari de corticosteroizi pot induce malformaii la ft;
Nou-nscuii femeilor cu lupus eritematos sistemic sunt hipotrofici;
Femeile cu avorturi spontane n antecedente se pot trata cu doze mari de corticosteroizi.
ntrebarea Nr. 296: Tratamentul cu glucocorticosteroizi n lupus eritematos sistemic prevede:
Doze de 1-2 mg/kg/zi n mai multe prize, cnd boala este activ;
Doza de ntreinere unic dimineaa;
Tratamentul se asociaz cu un citostatic;
Puls-terapia cu Metilprednisolon este indicat la prezena glomerulonefritei lupice;
Corticoterapia este indicat n lupus eritematos sistemic manifestat prin afeciuni cutanate i
articulare.
ntrebarea Nr. 297: Tratamentul lupus eritematos sistemic cu citostatice urmrete:
Controlul bolii active;

nlocuirea corticosteroizelor care au multe efecte adverse;
Prevenirea complicaiilor hematologice;
Reducerea puseelor active ale lupus eritematos sistemic;
Scderea riscului de boala renal cronic.
ntrebarea Nr. 298: Testele de diagnostic ale lupus eritematos sistemic includ aprecierea:
Titrului anti-ADNdc
Titrului ANA
Titrul anti-Sm
Titrul anti-SSA (Ro) sau anti-SSB (La)
Testului Coombs
ntrebarea Nr. 299: Preparatele imunosupresive citostatice recomandate n tratamentul lupus
eritematos sistemic sunt:
Ciclofosfamida
Metotrexat
Azatioprina
Mofetil micofenolat
Vincristina
ntrebarea Nr. 300: Tratamentul de meninere a lupus eritematos sistemic include:
Prednisolon 20-30 mg/zi

Prednisolon 10-15mg/zi
Metotrexat 5,0-7,5mg/spt
Metotrexat 15mg/spt
Ciclofosfamida 1,0 gr i/v o dat la 2-3 luni
ntrebarea Nr. 301: Care dintre urmtorii factori NU pot favoriza apariia sclerodermiei:
Policlorura de vinil
Hidrocarburi aromate
Uleuri toxice
Bleomicina
Prostaciclina
ntrebarea Nr. 302: Sindromul CREST este o variant a:
Sclerodermiei sistemice
Artritei reumatoide
Lupusului eritematos sistemic
Spondilitei anchilozante
Polimiozitei
ntrebarea Nr. 303: Criteriile de diagnostic ai sclerodermiei sunt urmatoarele, cu excepia:
Sindromul Raynaud
"Edem dur", induraia tegumentelor
Pneumofibroza
Ulcere digitale
Disfagia
ntrebarea Nr. 304: Clinic, afectarea renal n sclerodermie se manifest prin:
Hipertensiune arterial malign

Calculi renali
Pielonefrit acut
Polichistoz renal
Nefroptoza
ntrebarea Nr. 305: Care dintre manifestrile de mai jos definesc sclerodermia:
Boal a esutului conjunctiv

Afecteaz numai pielea
Caracterizat prin obliterri ale arterelor mari
Caracterizat prin obliterri ale arterelor mici i capilarelor
Evolueaza cu producie exagerat de colagen
ntrebarea Nr. 306: Afectarea tegumentar n sclerodermie se manifest prin:
Edemaierea tegumentului
Induraia tegumentului
Teleangiectazii
Eritem cutanat
Tofui
ntrebarea Nr. 307: Care dintre cele enumerate constituie sindromul CREST:
Calcinoza subcutanat
Esofagopatie
Sclerodactilie
Rash facial
Teleangiectazii
ntrebarea Nr. 308: Ce aspecte radiologice ale degetelor pot fi prezente la bolnavii cu
sclerodermie:
Calcinoza esuturilor moi

Osteoliza falangelor
Osteoporoza periarticular
Osteofite
Periostit
ntrebarea Nr. 309: Ce aspecte radiologice pulmonare pot fi prezente la bolnavii cu
sclerodermie:
Fibroza interstiiala difuz

Imagine hidro-aeric
Benzi reticulare de la hil spre baz
Plmn n fagure de miere
Opaciti mari rotunde
ntrebarea Nr. 310: Sindromul Raynaud se ntlneste la pacienii cu:
Gut
Osteoartroz
Sclerodermie
Artrita reumatoid
ntrebarea Nr. 311: Care dintre urmatoarele semne corespund afectrii renale n
sclerodermie:
Nefroptoza
Proteinurie
Leucociturie marcat
Hipertensiune arterial
Edeme palpebrale
ntrebarea Nr. 312: Care dintre urmtorii autoanticorpi pot fi depistai n sclerodermie:
a. Antinucleari
b. Anti Scl-70
c. Anti ADNdc
d. Anti centromer
e. Anti Jo1
ntrebarea Nr. 313: Probele funcionale respiratorii la bolnavii cu sclerodermie pot exprima:
Sindrom restrictiv
Tulburri de difuziune a gazelor
Desaturare la efort
Sindrom obstructiv
Proba Teafneau=85%
14. n tratamentul sindromului Raynaud se pot utiliza:
Nifedipina
Drotaverina
Reopoliglucina
Propranolol
Prostaciclina
ntrebarea Nr. 314: Tratamentul imunosupresant n Sclerodermie include administrarea de:
D- penicilamina
Colchicin
Ciclofosfamida
Propranolol
Interferon
ntrebarea Nr. 315: Diagnosticul pozitiv al dermatomiozitei se face pe urmatoarele criterii, cu
excepia:
Slbiciune muscular simetric

Creterea enzimelor serice de origine muscular
Distrucie osoas
Anomalii electromiografice
Necroz muscular
ntrebarea Nr. 316: Majoritatea dintre pacienii cu polimiozit cu autoanticorpi anti-Jo-1
aparin fenotipului:
Miozit asociat cu fibroz pulmonar interstiial

Boal mixt a esutului conjunctiv
Sindromul Sjogren
Sindromul CREST
ntrebarea Nr. 317: Simptoamele de reflux gastroesofagian n dermatomiozita sunt cauzate
de:
Afectarea musculaturii striate faringiene

Disfunctia sfincterului esofagian inferior
Colecistita
Disfunctia sfincterului esofagian superior
Fermentopatie
ntrebarea Nr. 318: Pentru diagnosticul polimiozitei explorarea esenial este:
Rezonana magnetic nuclear

Scintigrafia scheletului
Biopsia muscular
Tomografia computerizat
Aprecierea enzimelor pancreatice
ntrebarea Nr. 319: Criteriile principale de diagnostic ale dermatomiozitei sunt urmatoarele:
Slabiciune musculara simetric

Rash cutanat
Creterea Creatinfosfokinazei n ser
Nivel crescut de antistreptolizina-O n ser
Anomalii elecroneuromiografice de tip neuropatic
ntrebarea Nr. 320: Urmtoarele caracteristici definesc dermatomiozita:
Proces cronic supurativ

Proces difuz
Afectarea musculaturii extremitilor
Afectarea pielii
Afectarea organelor interne
ntrebarea Nr. 321: Care dintre urmtorii factori se presupune a fi implicai n apariia
dermatomiozitei:
Picornavirusi
Tabacismul
Predispunere genetic
Administrare de corticosteroizi
Abuz de etanol
ntrebarea Nr. 322: Manifestrile musculare ntlnite n dermatomiozit sunt:
Durere muscular spontan

Dizartrie
Atrofie muscular
Calcinoz
Flegmon intramuscular
ntrebarea Nr. 323: Aspectele anatomopatologice ale fibrei musculare striate n
dermatomiozit sunt:
Atrofie muscular
Infiltraie muscular cu limfocite
Necroza fibrelor musculare
Vasculita cu tromboze plachetare
Microabcese musculare
ntrebarea Nr. 324: Care dintre urmatoarele leziuni tegumentare sunt prezente n
dermatomiozita:
Rash heliotrop
Erupii eritemo-papulare
Semnul Gottron
Eritem nodular
Alopecie
ntrebarea Nr. 325: n fazele tardive ale dermatomiozitei explorarea morfologic a muchilor
poate relata:
Fibrozare muscular
Atrofie perifascicular
Calcinoz
Miocite Anicicov (celule cu nuclei alungiti)
Celule Aschoff
12. Ce manifestri cardiovasculare prezint bolnavii cu polimiozit:
Stenoz aortic
Insuficien cardiac congestiv
Miocardit
Pericardit
Sindromul Raynaud
ntrebarea Nr. 326: n polimiozit imunosupresia se utilizeaz mpreun cu corticoterapia n
caz de:
Apariie a manifestrilor pulmonare

Intoleran de megadoze de prednizon
Forme refractare la corticoterapie
Afectarea cordului
Insuficien renal
ntrebarea Nr. 327: Enzime musculare, nivelul seric al carora crete n miopatii inflamatorii
idiopatice sunt:
Amilaza
Creatinkinaza
Aldolaza
Fosfataza acid
Transaminazele
ntrebarea Nr. 328: Manifestri cutanate patognomonice n dermatomiozit sunt:
Rash malar
Rash facial
Eritemul marginat
Papule Gottron
Eritemul nodos
ntrebarea Nr. 329: Boala mixt a esutului conjunctiv este definit ca:
Asocierea a 2 i mai multe maladii difuze ale esutului conjunctiv

Asocierea a 2 i mai multe maladii difuze ale esutului conjunctiv i prezena antiU1RNP
Asocierea unor simptome a 2 i mai multe maladii difuze ale esutului conjunctiv
Asocierea unor simptome a 2 i mai multe maladii difuze ale esutului conjunctiv i prezena
antiU1RNP
Orice asociere de maladii autoimune i prezena antiU1RNP
ntrebarea Nr. 330: Criteriile bolii mixte a esutului conjunctiv includ urmtoarele, cu excepia:
Fenomenul Raynaud
Ulcere digitale
Sinovita
Sclerodactilia
Prezena anticorpilor U1RNP
ntrebarea Nr. 331: Prezena anticorpilor U1RNP se asociaz cu:
Afectarea renal sever

Pneumopatie interstiial
Prognostic relativ favorabil pentru afectri ale organelor
Prognostic nefavorabil pentru afectril ale organelor
Pronosticul depinde de vrsta pacienilor
ntrebarea Nr. 332: Alegei manifestarea clinic specific bolii mixte a esutului conjunctiv:
Rash malar
Fenomenul Raynaud
Papule Gottron
Noduli subcutanai
artropatia Jacoud
ntrebarea Nr. 333: Alegei manifestrile cutanate ntlnite n cadrul bolii mixte a esutului
conjunctiv:
Noduli Meynet
Ulcere trofice
Slerodactilie
Eritem marginat
Rash fotosensibil
ntrebarea Nr. 334: Alegei afirmaiile corecte despre afectarea renal n cadrul bolii mixte a
esutului conjunctiv:
Este considerat manifestare rar a bolii

Frecvent se manifest prin glomerulonefrit subacut
Are un prognostic mai bun comparativ cu nefrita lupic
Se manifest prin pielonefrit cronic
Rat nalt a evoluiei spre stadiul terminal al bolii cronice renale
ntrebarea Nr. 335: Anomaliile imune nregistrate la pacienii cu boala mixt a esutului
conjunctiv sunt:
Anticorpii antinucleari
Factorul reumatoid
Anticorpii antimuchi neted
Anticorpi antipeptida ciclic citrulinat
Anticorpi antihistone
ntrebarea Nr. 336: Alegerea tratamentului patogenetic la pacienii cu boala mixt a esutului
conjunctiv depinde de:
Severitatea manifestrilor renale

Activitatea bolii
Titrul autoanticorpilor
Simptomele prezente
Starea funcional ale organelor afectate
ntrebarea Nr. 337: Tratamentul pacienilor cu boala mixt a esutului conjunctiv include:
Corticoterapie
Preparate antibacteriene
Terapie biologic
Imunosupresori citostatici
ntrebarea Nr. 338: Alegei afirmaiile corecte despre prognosticul pacienilor cu boala mixt a
esutului conjunctiv:
Depinde de sexul pacientului

Depinde de afectarea cutanat prezent
Depinde de compliana pacientului
Este, de obicei, favorabil
Este, de obicei, nefavorabil
ntrebarea Nr. 339: Sindromul Sjogren secundar poate fi ntlnit n cadrul urmtoriilor boli, cu
excepia:
Hepatite cronice virale

Pancreatit cronic
Infecia cu HIV
Sarcoidoz
Ciroz biliar primitiv
ntrebarea Nr. 340: Modificarea ocular specific sindromului Sjogren este:
Neurita nervului optic

Retinopatia
Anomalii ale ductului lacrimal
Xeroftalmia
Uveita anterioar
ntrebarea Nr. 341: Modificarea bucal specific sindromului Sjogren este:
Limba saburat
Paradontopatie
Xerostomie
Gingivit
Ulcere ale palatului dur
ntrebarea Nr. 342: Manifestarea cutanat ntlnit n sindromului Sjogren este:
Noduli subcutanai
Rash malar
Eritem nodular
Purpura palpabil
Paniculit
ntrebarea Nr. 343: Manifestrile sistemice ale sindromului Sjogren sunt urmtoarele, cu
excepia:
Artrite neerozive
Pneumopatii interstiiale
Acidoz renal tubular
Purpura palpabil
Endocardit noninfecios
ntrebarea Nr. 344: Criteriile diagnostice ale sindromului Sjogren includ:
Semne ochiului uscat

Biopsia pozitiv a glandei salivare minore
Acidoz renal tubular
Creterea VSH i proteinei C reactive
Prezena anticorpilor antiSm
ntrebarea Nr. 345: Testele pentru confirmarea ochiului uscat sunt urmtoare:
Testul Shober
Testul Shirmer
Colorare cu roz bengal
Colorare cu albastru de metilen
Colorare cu verde lisamin
ntrebarea Nr. 346: Biopsia glandei salivare minore n sindromul Sjogren demonstreaz:
Sialoadenit focal
Infiltrat eozinofilic
Infiltrat limfocitar
Limfom nonHodjkin
Necroz fibrinoid
ntrebarea Nr. 347: Urmtoarele glande pot fi afectate n cadrul sindromului Sjogren:
Sudorifice
Gastrice
Pancreatice
Timusul
Suprarenale
ntrebarea Nr. 348: Urmtoarele modificri imune pot fi frecvent observate n cadrul
sindromului Sjogren:
Anticorpii ANCA
Factorul reumatoid
Anticorpi antiADN
Crioglobuline
Anticorpi antinucleari
ntrebarea Nr. 349: Urmtoarele modificri imune specifice pot fi observate n cadrul
sindromului Sjogren:
Anticorpii antinucleari
Anticorpi anticentromer
Anticorpi antiSS-A
Anticorpi histone
Anticorpi antiSS-B
ntrebarea Nr. 350: Tratamentul local al manifestrilor glandulare n sindromul Sjogren
include:
Unguente antiinflamatorii
Corticosteroizi
Lacrimi artificiale
Remedii antibacteriene
Remedii antifungice
ntrebarea Nr. 351: Tratamentul sistemic al manifestrilor glandulare n sindromul Sjogren
include:
Pilocarpina
Papaverina
Cevimelina
Cimitidina
Acetylcisteina
ntrebarea Nr. 352: Tratamentul patogenetic al sindromul Sjogren include:
A. Corticosteroizi
B. Preparate antibacteriene
C. Rituximab
D. Citostatici
E. Anticoagulante
ntrebarea Nr. 353: Complicaiile sindromului Sjogren sunt urmtoarele:
A. Litiaz renal
B. Ulcere cutanate
C. Adintia
D. Ulcer gastric
E. Candidoz oral
ntrebarea Nr. 354: Zonele de apariie a nodulilor Bouchard n osteoartroz sunt:
Articulaiile interfalangiene proximale

Articulaia genunchiului
Articulaia cotului
Articulaiile metatarsofalangiene
ntrebarea Nr. 355: Care indici de laborator sunt caracteristici pentru osteoartroz:
Anemia
Leucocitoza
Leucopenia
Trombocitoza
Indicii normali
ntrebarea Nr. 356: Afectarea cror articulaii nu este caracteristic pentru osteoartroza
primar generalizat:
Articulaiile interfalangiene proximale

Articulaiile radiocarpiene
Articulaiile genunchilor
Articulaiile coxofemurale
ntrebarea Nr. 357: Enumerai preparatele condroprotectoare utilizate n tratamentul
osteoartrozei:
Diclofenac
Indometacina
Condroitina i Glucozamina
Ciclofosfamida
Hidroxiklorochina
ntrebarea Nr. 358: Care preparat este utilizat cu scop de viscosuplimentare n osteoartroz:
Acidul hialuronic
Acidul ursodezoxicolic
Acidul aminocapronic
Acidul acidolactic
Acidul maalonic
ntrebarea Nr. 359: Redoarea matinal din osteoartroz dureaz:
5-30 min
30 min-1 or
1-2 ore
2-5 ore
Toat ziua
ntrebarea Nr. 360: Ce reprezint metaloproteinazele:
Catepsine.
Inhibitori tisulari fiziologici.
Sisteme proteolitice produse de condrocit.
Factori de cretere, implicai n homeostaza cartilajului.
Citokine cu rol esenial n metabolismul normal al esutului cartilaginos.
ntrebarea Nr. 361: Stadiului I al artrozei dup Kellgren i Lourence (1957) i corespunde
urmtoarele caracteristici:
Lipsa modificrilor.
ngustarea moderat a spaiului articular, osteofite multiple.
Modificri radiologice incerte.
Modificri pronunate (spaiul intraarticular practic nu se determin, osteofite masive).
Modificri minimale ngustarea nensemnat a spaiului intraarticular, osteofite unice.
ntrebarea Nr. 362: Stadiului III al artrozei dup Kellgren i Lourence (1957) i corespunde
urmtoarele caracteristici:
Lipsa modificrilor.
ngustarea moderat a spaiului articular, osteofite multiple.
Modificri radiologice incerte.
Modificri pronunate (spaiul intraarticular practic nu se determin, osteofite masive).
Modificri minimale ngustarea nensemnat a spaiului intraarticular, osteofite unice.
ntrebarea Nr. 363: Pentru osteoartroza nodular este caracteristic:
Prezena osteoporozei difuze.

Prezena nodulilor Heberden i Bouchard.
Deviaia ulnar.
Prezena chistului Bascker.
Predispoziia genetic.
ntrebarea Nr. 364: Care articulaii sunt mai rar afectate de osteoartroz:
Articulaiile talocrurale.
Articulaia sacrococcigian.
Articulaiile genunchilor.
Articulaiile umerilor.
Articulaiile oldurilor.
ntrebarea Nr. 365: Factorii care influeneaz intensitatea durerii n osteoartroz sunt:
Stadiul modificrilor radiologice

Sexul pacientului
Factorii ambiani.
Factorii infecioi.
Perioada anului.
ntrebarea Nr. 366: Sinovita din osteoartroz apare mai frecvent la nivelul:
Articulaiilor coxofemurale.
Articulaiilor mici ale minilor.
Articulaiilor genunchilor.
Articulaiilor talocrurale .
Articulaiilor umerilor.
ntrebarea Nr. 367: Procesul degenerativ din osteoartroz se caracterizeaz prin:
Conduce adesea la anchilozare.

Are o evoluie rapid.
Are o evoluie lent, insidioas.
Debutul este de regul acut, manifestat prin sinovit.
Se manifest prin inflamaie progresiv.
ntrebarea Nr. 368: Coxartroza secundar se caracterizeaz prin:
Este de obicei unilateral.

Este de obicei bilteral.
Este strict simetric.
Debuteaz de regul n asociere cu gonartroz la acela membru.
Debuteaz de regul n asociere cu osteoartroza coloanei vertebrale.
ntrebarea Nr. 369: Precizai care sunt deformrile caracteristice ale minilor n osteoartroz:
Deformare n butonier.
Deviaie ulnar a degetelor.
Deformare gt de lebd.
Noduli Heberden i/sau Bouchard.
Deformarea n spate de cmil.
ntrebarea Nr. 370: Nodulii Bouchard sunt localizai la nivelul:
Articulaiilor interfalangiene proximale ale membrele superioare.

Articulaiilor interflangiene proximale ale membrele inferioare.
Articulaiilor genunchilor.
Articulaiilor coatelor.
Articulaiilor umerilor.
ntrebarea Nr. 371: n osteoartroza minii se afecteaz predominant:
Articulaiile cubitocarpian
Articulaiile metacarpofalangiene II , III.
Articulaiile metacarpofalangiene IV.
Articulaiile radiocarpiene.
Articulaia rizomelic a policelui.
ntrebarea Nr. 372: Preparatele cu aciune patogenetic n tratamentul osteoartrozei sunt
denumite:
Tratament antiartrozic simptomatic cu aciune lent

Terapia simptomatic de scurt durat
Preparate cu aciune antalgic
Antiinflamatoriile nesteroidiene.
Bisfosfonaii.
ntrebarea Nr. 373: Care din urmtoarele antiinflamatorii nesteroidiene influeneaz negativ
metabolismul cartilajului:
Diclofenacul
Nimesulidul
Mieloxicamul
Etoricoxibul
Piroxicamul
ntrebarea Nr. 374: Care sunt manifestrile clinice caracteristice pentru osteoartroz:
Dureri mecanice
Cracment articular
Hipertermie local
Edem local
Hiperpigmentarea pielii n zona articular afectat
ntrebarea Nr. 375: Care din urmtoarele manifestri radiologice sunt caracteristice pentru
osteoartroz:
Osteoporoza
Multiple eroziuni a suprafeelor articulare
Osteofitoza
ngustarea spaiului articular
Osteoscleroza subcondral
ntrebarea Nr. 376: Enumerai factorii care determin o predispoziie general a osteoartrozei:
Ereditatea
Vrsta
Sexul
Obezitatea
Trauma
ntrebarea Nr. 377: Osteoartroza se manifest macroscopic prin:
Condromalacie
Fibrilare
Fisurare
Exulcerare
Necroz aseptic
ntrebarea Nr. 378: Care sunt factorii ce contribuie la apariia durerii din osteoartroz:
Factorii mecanici
Factori osoi
Factori sinoviali
Factori musculari
Factori psiho-sociali
ntrebarea Nr. 379: Osteoartroza se prezint frecvent prin pusee congestive declanate de
ctre:
Fragmente de cartilaj detaate i migrate n cavitatea articular

oarecii articulari
Precipitarea cristalelor de hidroxiapatit
Precipitarea cristalelor de pirofosfat de calciu
Atrofiile musculare
ntrebarea Nr. 380: Sinovita n osteoartroz se caracterizeaz prin:
Recrudescena durerii
Hipertermie local
Hipotermie local
Reacie exudativ
Creterea cantitii de lichid sinovial
ntrebarea Nr. 381: Factorii de risc pentru osteoartroz sunt:
Microtraumatizarea continu a articulaiei.

Sindromul de hipermobilitate.
Infecia cronic cu Streptococul beta hemolitic.
Predispoziia genetic.
Obezitatea.
ntrebarea Nr. 382: La baza patogeniei osteoartrozei se determin:
Defectele structurale ale colagenului.

Modificrile metabolice ale cartilajului.
Mecanismele proceselor inflamatorii.
Proces degenerativ secundar artritei microcristalice.
Proces autoimun inflamator cronic.
ntrebarea Nr. 383: Caracterul ereditar al osteoartrozei este mai remarcabil pentru :
Osteoartroza nodular la nivelul minilor.

Artroza coloanei vertebrale.
Artroza genunchiului.
Coxartroza.
Artroza umrului.
ntrebarea Nr. 384: Care modificri se produc la nivelul osului n osteoartroz:
Osteoporoza.
Osteocondensarea subcondral.
Formarea osteofitelor.
Formarea chisturilor osoase.
Formarea sindesmofitelor.
ntrebarea Nr. 385: Osteoartroza secundar include urmtoarele:
Osteoartroza posttraumatic.
Osteoartroza secundar afeciunilor congenitale articulare.
Sindromul hipermobilitii.
Artroza nodular a mnii.
Osteoartroza din cadrul maladiilor metabolice .
ntrebarea Nr. 386: Caracteristicele durerii din osteoartroz sunt:
Dureri de tip inflamator.

Dureri de tip mecanic.
Dureri n repaus care cedeaz la micare.
Repaosul nu amelioreaz durerea.
Dureri de start.
ntrebarea Nr. 387: Pentru osteoartroza genunchiului sunt caracteristice urmtoarele :
Dureri de tip mecanic.

Limitri funcionale.
Redoare articular > 30 min.
Redoare articular < 30 min.
Crepitaie.
ntrebarea Nr. 388: Care structuri articulare particip la mecanismul durerii n osteoartroz:
Capsula articular.
Sinoviala.
Periostul.
Osul.
Cartilajul.
ntrebarea Nr. 389: Care sunt de regul primele simptome ce indic prezena osteoartrozei:
Redoarea matinal pn la 30 min

Tumefierea articulaiei
Crepitaia
Durerea.
Tulburri de static.
ntrebarea Nr. 390: Factorii ce favorizeaz limitarea mobilitii articulaiei n osteoartroz
sunt:
Durerea
Dezvoltarea osteofitelor.
Crepitaia.
ngroarea capsulei articulare .
Chistul Backer .
ntrebarea Nr. 391: Semnele clinice n stadiul avansat al gonartrozei sunt:
Deformaia n varus a articulaiilor

Deformaia n valgus a articulaiilor.
Sinovit cronic.
Instabilitatea articulaiei.
Chist Backer.
ntrebarea Nr. 392: n cazul crei localizri a osteoartrozei evoluia bolii este mai rapid i mai
sever:
Gonartrozei
Coxartrozei.
Poliosteoartroza.
Artroza uncovertebral.
Articulaiile umrului.
ntrebarea Nr. 393: Enumerai caracteristicele durerii de tip mecanic:
Se intensific noaptea.
Tendin de ameliorare n repaus.
Asocierea cu redoarea matinal mai mult de 1 or.
Apariia de regul n rezultatul unei traume din anteceden.
Apare la mobilizarea aticulaiei.
ntrebarea Nr. 394: Coxartroza primar se caracterizeaz prin:
Se dezvolt pe fondalul unei cauze preexistente.

Nu are factori favorizani.
Este determinat predominant de preexistena unor traume.
Are un aspect ereditar.
Are un aspect posttraumatic.
ntrebarea Nr. 395: Durerea din coxartroz se caracterizeaz prin :
Apariia durerilor n timpul mersului.

Este calmat de ortostatism .
Este calmat de repaus.
Nu este determinat de stadiul radiologic
Se intensific n a II-a jumtate a nopii.
ntrebarea Nr. 396: Gonartroza la etapa final se caracterizeaz prin:
Durerile sunt prezente numai nocturne.

Durerile sunt prezente doar la solicitare.
Durerile apar la urcatul scrilor.
Durerile apar i la coborrea i la urcarea scrilor.
Se asociaz cu limitri funcionale severe.
ntrebarea Nr. 397: n gonartroz se recomand de evitat urmtoarele activiti:
Exerciiile la sol.
Exerciiile acvatice.
Genuflexiunile.
Mersul ndelungat pe teren denivelat.
Sriturile.
ntrebarea Nr. 398: Care din urmtoarele afirmaii reprezint criteriile de diagnostic ale
osteoartrozei minii elaborate de ctre Colegiul American de Reumatologie:
Afectarea simetric a articulaiilor implicate.

Hipertrofia extremitilor osoase la cel puin 2 din 10 articulaii examinate.
Modificri radiologice prezentnd osteoporoz difuz.
Redoare matinal mai mult de 1 or.
Durere i /sau redoare la nivelul articulaiile minii timp de mai multe zile n lunile anterioare.
ntrebarea Nr. 399: Dintre criteriile ACR de diagnostic ale gonartrozei fac parte:
Durere mecanic n articulaia genunchiului

Prezena chistului Baker
Crepitaie
Vrsta pn la 50 ani
Osteofite.
ntrebarea Nr. 400: Care din urmtoarele investigaii instrumentale snt utile n diagnosicul
osteoartrozei:
Examenul radiologic
Osteodensitometria
DXA
RMN
Artroscopia.
ntrebarea Nr. 401: Gimnastica curativ n osteoartroz favorizeaz:
Prevenirea atrofiei muchilor periarticulari .

Restabilirea nlimii cartilajului intraarticular.
Profilaxia instabilitii articulaiei afectate.
Dispariia inflamaiei.
Stoparea dezvoltrii deformaiilor.
ntrebarea Nr. 402: Medicamentele cu aciune rapid utilizate n tratamentul osteoartrozei
sunt:
Acidul hialuronic
Analgeticele neopioide
Antiinflamatoriile nesteroidiene
Glucozamina
Condroitinsulfatul.
ntrebarea Nr. 403: Care din metodele paraclinice sunt utilizate pentru vizualizarea cartilajului
articular:
Examenul radiologic
Examenul ultrasonografic
Scintigrafia scheletului cu tehneiu
CT
Artroscopia
ntrebarea Nr. 404: Osteoporoza este definit drept scderea scorului T la DEXA mai jos
dect:
1.0 DS
1.1 DS
-1.5 DS
-2.0 DS
-2.5 DS
ntrebarea Nr. 405: Aprecierea riscului de fracturi osteoporotice majore se efectueaz cu
ajutorul:
examenului clinic
instrumentului FRAX
densitometriei DEXA
densitometriei USG
radiografiei
ntrebarea Nr. 406: Indicai expresia clinic a osteoporozei:
febra
fracturile de fragilitate
durere la percuia osoas
tetania
slbiciunea pronunat
ntrebarea Nr. 407: Un scor T de -1.1 la densitometrie DEXA a unei paciente de 65 ani
corespunde:
valorilor normale
osteopeniei
osteoporozei
osteoporozei severe
valorilor crescute
ntrebarea Nr. 408: Necesitatea zilnic a vitaminei D la persoane cu vrst >50 ani este de:
600 uniti internaionale

ntrebarea Nr. 409: Mecanismul de aciune al denosumabului este:
blocant al TNF-
antagonist IL-a
antagonist RANKL
modulator al aciunii RANKL
antagonist al osteoprotegerinei
ntrebarea Nr. 410: Scorul T la densitometria DEXA este:
masa total a esutului osos

riscul de fracturi de fragilitate n urmtorii 10 ani, exprimat n procente
numrul de deviaii standard ale densitii minerale osoase (DMO) fa de valoarea de vrf
la un individ tnr sntos
numrul de deviaii standard ale densitii minerale osoase msurate fa de subiecii
sntoi de aceeai vrst i sex
doza de iradiere utilizat
ntrebarea Nr. 411: Scorul Z la densitometria DEXA este:
masa total a esutului osos

riscul de fracturi de fragilitate n urmtorii 10 ani, exprimat n procente
numrul de deviaii standard ale densitii minerale osoase (DMO) fa de valoarea de vrf
la un individ tnr sntos
numrul de deviaii standard ale densitii minerale osoase msurate fa de subiecii
sntoi de aceeai vrst i sex
doza de iradiere utilizat
ntrebarea Nr. 412: Selectai care din urmtoarele este o localizare a fracturilor osteoporotice
majore:
clavicul
calcaneu
mandibul
1/3 proximal a femurului
stern
ntrebarea Nr. 413: Indicai preparatul care se folosete n tratamentul osteoporozei:
osteoprotegerina
fosfocalcina
alendronatul
pituitrina
vasopresina
ntrebarea Nr. 414: La femei n perioada premenopauzal pentru diagnosticul osteoporozei se
utilizeaz:
scorul T, cu ajustarea valorilor finale

scorul Z
scorul X
instrumentul FRAX
densitatea mineral osoas
ntrebarea Nr. 415: Selectai factorul de risc pentru dezvoltarea osteoporozei:
expunerea repetat la soare

indicele de mas corporal redus
exerciiile fizice intense
iradierea excesiv cu raze ionizante
suplimentarea adecvat cu vitamina D3
ntrebarea Nr. 416: Riscul de fractura pe 10 ani este apreciat prin:
Densitometrie USG
DXA
Scorul FRAX
Screening-test de 1 min
Radiografie
ntrebarea Nr. 417: Msuri nefarmacologice de tratament al osteoporozei sunt:
activitatea fizic adecvat

excluderea fumatului, reducerea consumului de alcool i cafea
reducerea exerciiilor fizice
folosirea protectoarelor pentru old i a altor dispozitive de asisten
reducerea masei corporale
ntrebarea Nr. 418: Grupuri de preparate folosite n tratamentul osteoporozei:
modulatorii selectivi ai receptorilor pentru estrogeni
condroprotectoarele orale i locale
antiinflamatoare nesteroidiene
preparate biologice, antagonitii RANKL
bisfosfonaii
ntrebarea Nr. 419: Selectai factorii de risc modificabili n osteoporoz:
sexul feminin
aportul insuficient de calciu
vrsta >65 ani
deficitul de vitamina D
fumatul
ntrebarea Nr. 420: Selectai afirmaii corecte referitoare la bisfosfonai:
au i efect anabolic asupra osului

se acumuleaz puternic n esutul osos i inhib funcia osteoclastelor
la nivel tisular are loc reducerea numrului i activitii unitilor de remodelare osoas
biodisponibilitate redus la administrare oral
snt preparate de elecie n tratamentul osteoporozei
ntrebarea Nr. 421: Selectai bisfosfonaii utilizai n tratamentul modern al osteoporozei:
alendronat
etidronat
zolendronat
clodronat
ibandronat
ntrebarea Nr. 422: Instrumentul de calculare a riscului de fracturi FRAX ia n calcul:
anamnesticul pozitiv de fractur de old la prini

datele antropometrice
doza glucocorticoizilor utilizat
cauze care ar putea duce la osteoporoz secundar
densitatea mineral osoas
ntrebarea Nr. 423: Care sunt afirmaiile corecte pentru vrful masei osoase:
reprezint masa osoas acumulat n timpul creterii organismului

factorul genetic este principalul determinant al ei
este atins la nceputul (femei) sau mijlocul (brbai) decadei a 3-a de via
depinde n primul rnd de factorii de mediu
reprezint densitatea osoas maximal n orice moment n timp
ntrebarea Nr. 424: Selectai afirmaiile corecte despre denosumab:
este un agent biologic

poate fi folosit drept agent de prim linie n tratamentul osteoporozei
complian nalt datorat regimului de administrare (injecie subcutanat o dat la 6 luni)
rat redus a reaciilor adverse
contraindicat n perioada postmenopauzal
ntrebarea Nr. 425: Care sunt cauze ale osteoporozei secundare:
artrita reumatoid
cure prelungite cu corticosteroizi
alcoolismul
osteoartroza
diabetul zaharat tip 1
ntrebarea Nr. 426: Factori de risc pentru dezvoltarea osteoporozei idiopatice sunt:
statutul genetic
vrsta
indicele de masa corporal >25
consum excesiv de alcool
activitatea fizic
ntrebarea Nr. 427: Activitatea osteoclastelor este stimulat de:
RANKL
osteoprotegerina
parathormonul
IL-1, IL-6
testosteronul
ntrebarea Nr. 428: Selectai afirmaii corecte referitor la osteoporoz:
incidena crete odat cu vrsta

preponderent sunt afectai brbaii
diagnosticul se stabilete cu ajutorul clieelor radiologice
la nivel tisular are loc reducerea mineralizrii osoase
expresia clinic a bolii sunt fracturile de fragilitate
ntrebarea Nr. 429: Osteoporoza se poate manifesta prin:
schimbri de inut
deformaia cutiei toracice
tumefiere articular
scderea nlimii
dezvoltarea anemiei feriprive
ntrebarea Nr. 430: Selectai afirmaiile corecte referitoare la fracturile vertebrale din
osteoporoz:
n cele mai multe cazuri pacienii pot identifica momentul fracturii

durerea poate fi de intensitate joas
netratat, durerea cedeaz de obicei dup 2-6 sptmni
pot duce la deformri toracice, scderi n nlime
pot fi tratate cu injecii de polimetilmetacrilat n corpurile vertebrale
ntrebarea Nr. 431: Faze ale ciclului de remodelare osoas sunt
inducie
activare i resorbie
inversie i formare osoas
mineralizare
constituire
ntrebarea Nr. 432: Selectai deformitile vertebrale n osteoporoz:
cuneiforme
concave i biconcave
plate
deltoide
pseudoconcave
ntrebarea Nr. 433: Markerii resorbiei osoase sunt:
Telopeptidele colagenului tip I

arginina
hidroxiprolina
osteonectina
fosfataza acid tartrat rezistent 5p
ntrebarea Nr. 434: Localizrile tipice ale fracturilor n osteoporoz sunt:
femurului proximal
coloanei vertebrale
coastelor
1/3 distale a antebraului
humerusului proximal
ntrebarea Nr. 435: Creterea resorbiei osoase se produce prin:
Scderea absorbiei intestinale a calciului

Creterea excreiei renale de calciu
Scderea excreiei renale de calciu
Creterea activitii parathormonului
Reducerea producerii de estrogeni i androgeni
ntrebarea Nr. 436: Rolul DXA este:
Diagnosticul osteoporozei
Determinarea turnover-ului osos
Evaluarea riscului de fractur
Evaluarea riscului de fractur pe10 ani
Identificarea fracturilor vertebrale
ntrebarea Nr. 437: Care medicamente osteoformatoare cunoasteti?
Parathormonul
Vitamina D
L-tiroxina
Steroizii anabolizanti
Glucocorticosteroizii
ntrebarea Nr. 438: Scderea osteoformrii se produce prin:
Scderea sintezei proteice

Reducerea factorilor de cretere
Scderea numrului osteoblastelor
Scderea numrului osteoclastelor
Creterea sintezei colagenului
ntrebarea Nr. 439: Care din urmtoarele afirmaii este corect pentru vasculite?
Tabloul clinic nu este determinat de calibrul vaselor afectate

De regul debuteaz cu un proces de fibroz excesiv a vaselor
Sunt maladii autoimune cu evoluie cronic
Au un factor etiologic comun
Sunt nite maladii ce poart n exclusivitate caracter secundar.
ntrebarea Nr. 440: Care din urmtoarele vasculite face parte din vasculitele cu afectrea
vaselor de calibru mare:
Poliarterita nodoas (PAN)

Arterita Takayasu (ATK)
Granulomatoza cu poliangeit (Wegener)
Vasculita cu IgA (Henoch-Schoenlein)
Vasculita crioglobulinemic asociat cu infecia hepatic HCV.
ntrebarea Nr. 441: Care criteriu este esenial n clasificarea vasculitelor?
Factorul etiologic suspectat

Vrsta de debut a maladiei
Organele i sistemele afectate preferenial
Caracterul evolutiv al maladiei
Calibrul vaselor afectate.
ntrebarea Nr. 442: Care din urmtoarele vasculite este o vasculit ANCA asociat
Arterita Takayasu
Poliarterita nodoas
Granulomatoza cu poliangeita (Wegener)
Vasculita cu IgA (Henoch-Schonlein)
Lupus - Vasculita
ntrebarea Nr. 443: Care din urmtoarele mecanisme patogenetice NU este caracteristic
pentru vasculitele sistemice?
Formarea complexelor imune circulante i depozitarea lor n peretele vascular

Dezvoltarea unui proces inflamator cronic n peretele vasului
Tulburri ischemice n esuturile adiacente vasului afectat
Formarea de granuloame
Degenerescena progresiv a esutului conjunctiv.
ntrebarea Nr. 444: Care din urmtoarele manifestri clinice NU sunt proprii vasculitelor
sistemice?
Absena pulsului sau deficitul de puls

Purpura sau alt gen de erupii
Multiplex-ul mononeuritic
Rrash-ul malar
Pierderea ponderal
ntrebarea Nr. 445: Care infecie viral este mai frecvent depistat la pacienii cu poliarterit
nodoas?
Virusul Epstein-Barr
Cytomegalovirusul
HCV- infecia
HBV- infecia
Infecia herpetic
ntrebarea Nr. 446: Care din urmtoarele afirmaii este corect pentru tabloul clinic al
vasculitelor vaselor de calibru mic?
Purpura palpabil este o expresie rar ntlnit n vasculitele vaselor de calibru mic
Un semn clinic specific este deficitul sau chiar lipsa pulsului
Pe traseul vaselor de calibru mic pot fi depistai noduli, ce reprezint aneurisme ale peretelui
vascular
Este frecvent mononeurita multipl
Afectarea vaselor nu este nsoit de proces ischemic
ntrebarea Nr. 447: Care manifestare clinic este considerat patognomonic pentru
poliarterita nodoas
Livedo reticularis
Artritele
Nodulii subcutanai
Glomerulonefrita
Iridociclita
ntrebarea Nr. 448: Care este afectarea renal caracteristic pentru poliarteria nodoas?
Afectarea tubulo-interstiial
Glomerulonefrita prin IgA
Rinichiul polichistic
Afectarea arterelor interlobare
Glomerulonefrita membrano-proliferativ
ntrebarea Nr. 449: Care din urmtoarele manifestri clinice nu fac parte din criteriile ACR
pentru granulomatoza cu poliangeit (Wegener)?
Modificri inflamatorii ale cavitii bucale i nazale (ulcere dureroase, eliminri purulente sau
hemoragice)
Mialgii difuze, astenie muscular, dureri ale membrelor inferioare
Modificri n sedimentul urinar (hematurie sau cilindri hematici)
Modificri radiologice n plmni (noduli, infiltraii, caviti)
Rezultatul biopsiei cu depistarea granuloamelor, a vasculitei leucocitoclastice i necrozei.
ntrebarea Nr. 450: Care din urmtoarele teste imunologice posed cea mi nalt specificitate
pentru granulomatoza cu poliangeit (Wegener)
Prezena anti CCP

Prezena anticorpilor ANCA ctre proteinaza 3 (c-ANCA MP3)
Prezena anticorpilor ANCA ctre mieloperoxidaz (p-ANCA MPO)
Prezena anticorpilor ANA
Titrul crescut al complexelor imune circulante (CIC)
ntrebarea Nr. 451: Care din urmtoarele investigaii imunologice sunt deosebit de importante
n diagnosticul poliangeitei microscopice?
Anticorpii antinucleari ANA
Complexele imune circulante (CIC)
Anticorpii anti ADN dublu catenari
Anticorpii ANCA ctre mieloperoxidaz (p-ANCA-MPO)
Anticorpi ANCA ctre proteinaza 3 (c- ANCA- mp3)
ntrebarea Nr. 452: n tabloul clinc al vasculitei prin depozite de IgA (Henoch Schoenlein)
domin:
Manifestrile bronhopulmonare
Afectrile renale
Manifestrile cutanate sub form de purpur palpabil peteial, hemoragic
Ulceraiile nazale i bucale
Necrozele digitale
ntrebarea Nr. 453: Vasculita prin depozite de IgA (Henoch - Schoenlein) face parte din:
Vasculitele vaselor de calibru mare

Vasculitele de calibru mediu
Vasculitele de calibru mic
Vasculitele cu afectarea vaselor de calibru variat
Vasculitele ANCA - pozitive
ntrebarea Nr. 454: Manifestrile cutanate i gastrointestinale la pacienii cu vasculita IgA
(Henoch - Schoenlein) sunt consecina:
Aciunii nemijlocite a toxinelor microbiene la nivel tisular

Aciunii CIC ce a indus inflamaie n peretele vascular
Leziunilor induse de ctre expunerea excesiv la razele ultraviolete
Aciunii lezionale a anticorpilor ctre celula endotelial
Aciunii nemijlocite a unor medicamente, vaccine
ntrebarea Nr. 455: Care din urmtoarele modificri imunologice este caracteristic pentru
vasculita IgA (Henoch Schoenlein)?
Prezena antigenului HBsAg

Creterea nivelului CIC
Anticorpii anti-phosfolipidici pozitivi
Prezena anticorpilor ANCA
Creterea nivelului Ig G.
ntrebarea Nr. 456: Care din medicamentele enumerare mai jos nu sunt utilizate n tratamentul
vasculitei prin IgA (Henoch Schoenlein)?
Corticosteroizii
Antibioticele
Dezagregantele (dipiridamolul, pentoxifilina)
Alopurinolul
Cyclophosfamida
ntrebarea Nr. 457: Care modificare a parametrilor hemoleucogramei este deosebit de
caracteristic pentru granulomatoza eozinofilic cu poliangeit (Churg Strauss)?
Leucocitoza
Trombocitopenia
Limfopenia
Eozinofilia
Monocitoza
ntrebarea Nr. 458: Care din urmtoarele constatri clinice permite diagnosticul diferenial
ntre granulomatoza eozinofilic cu poliangeit (Churg-Strauss) i granulomatoza cu
poliangeit (Wegener)
Prezena infiltratelor pulmonare

Manifestrile de ordin constituional (febr, astenie, mialgii)
Prezena la pacient timp mai ndelungat n anteceden a astmului bronic, rinitei alergice,
polinozei
Prezena anticorpilor ANA
Prezena microaneurismelor n vasele pulmonare depistate prin RMN -angiografie
ntrebarea Nr. 459: Care din urmtorii factori sunt susceptibili n dezvoltarea vasculitelor
sistemice?
Influena administrrii unor medicamente

Prezena n anteceden a infeciei virale hepatice cronice (HBV, HCV)
Tulburri ale metabolismului lipidic
Consumul cronic de alcool
Dezechilibrul nivelului vitaminei D.
ntrebarea Nr. 460: Prezena cror markeri imunologici determin divizarea vasculitelor de
calibru mic n 2 categorii?
Anticorpi antinucleari (ANA)

Anticorpi anti ADN dublu catenari
Anticorpi ctre citoplasma neutrofilic (ANCA)
Markerii imuni ai prezenei infeciei cu virusurile hepatice B i C
Complexele imune circulante (CIC)
ntrebarea Nr. 461: Din care categorii de vasculite face parte granulomatoza cu poliangeit
(Wegener)?
Vasculitele ce afecteaz vasele de calibru mare

Vasculitele ANCA pozitive
Vasculitele ce afecteaz vasele de calibru mic
Vasculitele prin complexe imune
Vasculite secundare
ntrebarea Nr. 462: Care din urmtoarele vasculite sistemice NU fac parte din categoria celor
ANCA pozitive?

Granulomatoza eozinofilic cu poliangeit (Churg-Strauss)
Poliangeita microscopic
Poliarterita nodoas
ntrebarea Nr. 463: Care din urmtoarele vasculite sunt idiopatice, primare?
Granulomatoza eozinofilic cu poliangeit (Wegener)

Vasculita medicamentoas ANCA -asociat
Lupus vasculita
Poliarterita nodoas
ntrebarea Nr. 464: Care din urmtoarele vasculite sistemice fac parte din categoria celor
ANCA pozitive?
Vasculita crioglobulinemic
Granulomatoza eozinofilic cu poliangeit (Churg-Strauss)
ntrebarea Nr. 465: Peretele vascular la pacienii cu vasculitele sistemice este afectat prin
urmtoarele ci:
Prin intermediul anticorpilor specifici cum ar fi ANCA, anticorpii ctre celula endotelial
n consecina expunerii excesive la razele ultraviolete
Prin afectarea direct a peretelui vascular de ctre anumii ageni infecioi
Prin intermediul unui proes vazospastic primar
Prin intermediul citokinelor proinflamatorii i a celulelor de adghezie
ntrebarea Nr. 466: Care din urmtoarele evenimente patogenetice particip n mecanismul
dezvoltrii vasculitelor sistemice?
Lezarea esuturilor moi de ctre infiltrate limfocitare

Afectarea peretelui vascular prin intermediul complexelor imune circulante
Fibrozarea excesiv a peretelui vascular
Tulburri ischemice ale esuturilor adiacente vaselor afectate
Formarea granuloamelor
ntrebarea Nr. 467: Care din urmtoarele manifestri clinice sunt caracteristice pentru
vasculitele vaselor de calibru mare?
Mononeurita multiplex
Sufluri patologice la nivelul vaselor
Deficitul sau absena pulsului
Purpura palpabil
Pierderea vzului (cecitate)
ntrebarea Nr. 468: Tratamentul etiologic n vasculitele sistemice este posibil n urmtoarele
cazuri:
Vasculita crioglobulinemic HBV-asociat

Poliarterita nodoas
Granulomatoza eozinofilic cu poliangeit
Vasculita reumatoid
ntrebarea Nr. 469: Care din urmtoarele investigaii instrumentale sunt utile n diagnosticul
vasculitelor sistemice?
Osteodensitometria DEXA
Ultrasonografia doppler a vaselor magistrale
RMN angiografia
Bronhoscopia cu lavajul bronhoalveolar
Scintigrafia scheletului
ntrebarea Nr. 470: Care din urmtoarele medicamente NU au aplicaie n tratamentul
vasculitelor sistemice?
Rituximabul
Corticosteroizii
Sulfanilamidele
Condroitin sulfatul
Cyclophosfamida
ntrebarea Nr. 471: Poliarterita nodoas face parte din:
Vasculitele cu caracter secundar

Vasculitele vaselor de calibru mic
Vasculitele ANCA pozitive
Vasculitele vaselor de calibru mediu
Vasculitele asociate frecvent cu HBV- infecia
ntrebarea Nr. 472: n patogenia poliarteritei nodoase se presupune c ar avea importan
etiopatogenetic urmtorii factori:
Dezechilibrul nivelului estrogenilor

Prezena infeciei HBV
Predispoziia genetic i asocierea cu unele antigene ale HLA
Prezena cytomegalovirusului i a Parvovirusului B19
Administrarea preparatelor tuberculostatice
ntrebarea Nr. 473: Care din urmtoarele manifestri clinice NU se ntlnesc la bolnavii cu
poliarterit nodoas?
Durerile abdominale uneori pronunate, ce pot simula abdomenul acut

Purpura hemoragic palpabil la nivelul membrelor inferioare
Orhita
Cecitatea (orbire)
Artrita
ntrebarea Nr. 474: Care din urmtorii parametri clinici fac parte din criteriile poliarteritei
nodoase?
Pierderea progresiv a masei corporale

Artrita simetric, eroziv la nivelul articulaiei mnii
Astenie muscular, mialgii, la nivelul membrelor inferioare
Hipertensiunea arterial diastolic mai mare de 90 mmHg
Ulceraiile bucale
ntrebarea Nr. 475: Granulomatoza cu poliangeit (Wegener) face parte din:
Vasculitele vaselor de calibru mediu

Vasculitele ANCA asociate
Vasculitele CIC asociate
Vasculitele vaselor de calibru mic
Vasculitele vaselor de divers calibru
ntrebarea Nr. 476: Care din urmtoarele manifestri clinice i paraclinice fac parte din
criteriile ACR de diagnostic al granulomatozei cu poliangeit (Wegener)
Ulceraiile corneei i keratita

Modificrile inflamatorii ale cavitii nazale i bucale (ulceraii, eliminri purulente i/sau
hemoragice)
Sindromul nefrotic
Modificrile radiologice pulmonare sub form de noduli, infiltrate, caviti
Hematuria sau cilindrii hematici
ntrebarea Nr. 477: Care din urmtoarele tactici terapeutice sunt considerate eficiente n
tratamentul granulomatozei cu poliangeit (Wegener)?
Corticoterapia n doze de 0,5mg/kg/zi per os n monoterapie pn la obinerea remisiei cu

reducerea ulterioar a dozei
Prednisolon 1mg/kg/zi + Cyclophosphamid 2-3 mg/kg/zi pn la obinerea efectului cu
reducerea ulterioar a dozei
Antiinflamatoarele nesteroidiene n asociere cu Metotrexat 10 mg/sptmn
Antiinflamtoare nesteroidiene + corticosteroizi 0,5 mg/kg/zi per os 3-5 zile cu reducerea
treptat a dozelor
Rituximab sptmnal 4 sptmni n asociere cu doze mari de CST
ntrebarea Nr. 478: Care din urmtoarele manifestri clinice sunt proprii poliangeitei
microscopice?
Microhematurie, proteinurie
Apariia unor infiltrate pulmonare nespecifice, diagnosticate radiologic
Mononeurita multipl
Leziuni ale mucoasei nazale cu perforarea septului nazal
Hepato- i splenomegalie.
ntrebarea Nr. 479: Puls terapia n tratmentul vasculitelor sistemice se efectueaz cu:
Prednisolon 0,5 1 mg/kg/zi per os + Tab. Plaquenil 200mg zi

Sol. Methilprednisolon 1000 mg/zi i/v 3 zile + Sol. Cyclophosphamid 1000 mg.
Sol. Methilprednisolon 500 mg/zi 5 zile + Sol. Cyclophosphamid 1000mg/zi.
Tab. Azatioprin 1,5 2 mg/zi + Tab. Prednisolon 1mg/kg/zi
Mofetil micofenolat 2 gr/zi + tratament extracorporal (plasmaferez)
ntrebarea Nr. 480: Care din urmtoarele afirmaii sunt corecte pentru vasculita prin IgA
(Henoch Schoenlein)
Este una din cele mai rare vasculite sistemice

Afecteaz de regul vasele de calibru mic (capilare, venule, arteriole)
Este mai frecvent n rndul persoanelor de vrst tnr i la copii dect la vrstnici.
Face parte din vasculitele CIC - asociate
Are de regul un prognostic nefavorabil pentru via
ntrebarea Nr. 481: Factorii etiologici suspectai n etiologia vasculitei prin IgA (Henoch
Schoenlein) sunt:
Factorul bacterian (Streptococi, stafilococi, Micoplasme, Legionella al.)

Factorul viral (Virusul Epstein-Barr, Parvovirusul B19 et al.)
Tulburri endocrine (disfuncie tiroidian, dezechilibru estrogenic, androgenic)
Corelaia cu antigenul HLA B27
Administrarea unor medicamente, vaccinri
ntrebarea Nr. 482: Care din manifestrile clinice enumerate pot marca debutul vasculitei prin
IgA (Henoch Schoenlein):
Suportarea recent a unei infecii respiratorii acute

Apariia artritei la nivelul articulaiilor interfalangiene ale mnii
Erupii cutanate sub form de peteii palpabile hemoragice la nivelul membrelor inferioare
Dureri abdominale, uneori colicative
Tuse cu expectoraii mucopurulente
ntrebarea Nr. 483: Ce nu este adevrat pentru manifestrile cutanate din vasculita prin
depozite de IgA (Henoch Schoenlein) ?
Erupiile debuteaz preferenial la nivelul membrelor inferioare

Erupiile au de regul caracter necrotizant
Manifestrile cutanate sunt frecvente la nivelul feei, gtului
Frecvent purpura este asociat cu artrite la nivelul membrelor inferioare
De regul erupiile cutanate sunt nsoite de prurit
ntrebarea Nr. 484: Care din organele viscerale pot fi frecvent afectate la pacienii cu vasculita
prin depozite de IgA (Henoch Schoenlein)?
Tractul gastrointestinal
Sistemul hepatobiliar
Rinichii
Cordul
Plmnii
ntrebarea Nr. 485: Care din urmtoarele afirmaii despre granulomatoza eozinofilic cu
poliangeit ( Churg Strauss) sunt adevrate?
Face parte din vasculitele ANCA pozitive

Este o vasculit indus de prezena complexelor imune circulante
Face parte din vasculitele granulematoase
Nu este asociat cu afectri ale tractului respirator
Pacienii frecvent sufer de astm bronic
ntrebarea Nr. 486: Care din urmtoarele situaii patologice preced timp mai ndelungat
dezvoltarea granulematozei eozinofilice cu poliangeit (Churg Strauss) ?
Afectarea aparatului valvular cardiac

Astmul bronic
Hepatopatiile cronice
Hematuria persistent
Rinita alergic, polinoza
ntrebarea Nr. 487: n care din urmtoarele vasculite sistemice este mai sever afectat sistemul
respirator?
n vasculita prin depozite IgA (Henoch Schoenlein)

n granulematoza eozinofilic cu poliangeit (Churg Strauss)
n poliarterita nodoas HBV- asociat
n granulomatoza cu poliangeit (Wegener)
n poliarterita nodoas neasociart cu infecia HBV.

Teste Reumato 1

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Teste Reumato 1

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

ntrebarea Nr.

1: Care din urmtoarele afirmaii este corect n ceea ce privete prescrierea

Se pot prescrie dou AINS simultan.

Lupus eritematos sistemic

Lupus eritematos sistemic

Sacroileita (frecvent unilateral)

Pitting (eroziune punctiform)

Lupus eritematos sistemic

Factorul reumatoid negativ

Este o manevr pentru articulaiile sacoiliace

Lupus eritematos sistemic

Lupus eritematos sistemic

Kinetoterapia i balneoterapia pentru a favoriza supleea coloanei vertebrale

Sunt markeri de severitate a bolii

Entesita este o caracteristic important

Afectarea psoriazic a unghiilor

Exacerbarea manifestrilor cutanate

Afectarea articular simetric

Razele UV exacerbeaz manifestrile cutanate

Previn apariia modificrilor articulare

Apar naintea manifestrilor articulare

Articulaiile interfalangiene distale

Valori crescute ale glucozei

Efectele clinice apar mai rapid dect n cazul srurilor de aur

afectarea tractului gastro-intestinal

Densitatea minerala osoasa scazuta

Poliartrit cronic, aditiv, periferic i simetric

aproximativ de 0,2/1000 la femei i 0,5/1000 la brbai

egal ntre sexe

lupus eritematos sistemic

tumefacia prilor moi

articulaiile interfalangiene distale

implicarea mai multor articulaii la nivelul minilor i picioarelor

raportul femei : brbai este de 2,2-2,5:1

antigenele de histocompatibilitate HLA clasa II DR8

factorul reumatoid este pozitiv la 100% din pacieni

osteoporoza epifizar periarticular

A. osteoporoza epifizar periarticular

se depisteaz la 25-30% din pacieni cu artrita reumatoid

redoarea matinal mai mult de 1 or

A. ecocardiografia frecvent depisteaz pericardit

reprezint cea mai frecvent manifestare extra-articular

poate fi artribuit ctre oricare clas de imunoglobuline

A. radiografia simpl articular

O metod de apreciere a extensiei coloanei lombare.

La indivizi n vrst peste 60 ani.

Lichidul sinovial prezint caracterele unei inflamaii specifice cu predominana limfocitelor.

Sulfasalazin pn la 3 g/zi poate fi benefic la pacienii cu artrit reactiv persistent.

Anchiloz vertebral difuz

anticorpi anti CCP pozitivi

Conjunctivit asimptomatic, tranzitorie.

consecutiv unei infecii enterale, apare predominant la sexul masculin

raspuns pozitiv la antibioticoterapie

la pacienii, care nu au suportat infecii n antecedente, care ar putea declana ARe

old si umeri (articulaiile centurilor)

ulceraii orale profunde, tranzitorii, adesea simptomatice

Nivelul crescut al proteinei C reactive.

Insuficiena aortic apare ntr-un numr mic de cazuri.

Traumatismele coloanei vertebrale.

Sulfasalazina n doze divizate pn la 3 g/zi poate fi benefic la pacienii cu artrit reactiv

Fatigabilitate i astenie fizic general.

Sptmni 1-2 dup debutul bolii

Ulceraia gastro-intestinal n faza acut

Este o manifestare rar a febrei reumatismale