Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ELEV:LCTUU ANDRADA-CLAUDIA
CLASA:III D AMG
DIMENSIUNILE CONCEPTULUI DE CALITATE
DEFINIREA CONCEPTULUI DE CALITATE
Aprecierea calitii n acest context se fcea prin utilizarea diverselor mijloace de verificare i
msurare iar la criteriile de apreciere precizate anterior se adauga uneori i gradul de
conformitate al produselor realizate cu mrimile, instruciunile sau reglementrile stabilite.
Este apreciat i miestria artizanal i meseriailor.
- conformitatea fa de specificaie;
Standardul ISO 9000:2000 aduce o nou viziune asupra conceptelor specifice calitii.
Calitatea este definit aici ca: msura n care un ansamblu de caracteristici implicite satisface
cerinele.
Prin cerina se nelege nevoia sau ateptarea care este declarat, implicita sau obligatorie, iar
caracteristica este o trstur distinctiv de natur: fizic, senzorial, comportamental,
temporal sau funcional.
Sistemele de management al calitatii (denumire asupra careia nu exista nca un acord unanim
la nivel international, fiind utilizati urmatorii termeni: controlul total al calitatii [TQC - Total
Quality Control], controlul calitatii la nivelul tuturor activitatilor companiei [CWQC -
Company Wide Ouality Control], calitatea totala, managementul total al calitatii sau
managementul calitatii totale [TQM - Total Quality Management], n general toti cu
semnificatii apropiate, reunesc n proportia cea mai mare experienta si conceptele mondiale
ale caliticienilor de vrf si ale organizatiilor care au nregistrat succese n domeniul calitatii,
capatnd o larga extindere n ultimul timp (dupa 1990).
-reprezint politica organizatiei prin care aceasta tinde sa-si mobilizeze toti membrii pentru
mbunatatirea calitatii produselor si serviciilor precum si calitatea functionarii si a obiectivelor
sale n relatie cu mediul;
- clientul este situat pe primul loc, n centrul atentiei tuturor activitatilor organizatiei (toate
acestea fiind orientate spre satisfacerea sistematica a cerintelor acestuia);
-automatizarea;
Pentru asigurarea unei abordri unitare a calitii este important formularea unor principii de
baz, care s fie luate n considerare n elaborarea politicii calitii. O importan deosebit se
acorda stabilirii unor asemenea principii de baz, n cazul implementrii unui sistem de
management al calitii.
n literatura de specialitate sunt formulate opinii diferite privind principiile de baz ale
managementului calitii.
n urma unei anchete organizate de ISO, n care au fost implicate peste 1000 de organizaii, i
care avea ca principal scop identificarea principiilor care ar trebui luate n considerare n
procesul mbunatirii continue a performanelor unei organizaii, n vederea satisfacerii
cerinelor clienilor i a tuturor prilor interesate, au fost identificate opt principii ale
managementului calitii:
- Focalizare ctre client;
-mbuntirea continua;
n sistemul de sntate apar n mod continuu pierderi nepermise care induc costuri mari
pentru ntreaga societate. Aceste pierderi sunt generate de mai multe cauze: tehnologii
medicale sau servicii de sntate puin eficace sau ineficiente, variaii mari ale performanei,
practicii i rezultatelor ntre diversele spitale, acces inegal la serviciile de sntate,
insatisfacia pacienilor fa de serviciile primite, creterea timpului de ateptare pentru
primirea serviciilor de sntate. n aceste condiii, calitatea serviciilor medicale devine o
prioritate pentru furnizorii de servicii de sntate, manageri, pacieni, terul pltitor i organele
guvernamentale n aceeai msur.
Furnizorii sunt doritori s i demonstreze competen n spitale bine dotate. Pacienii sunt
interesai s primeasc ngrijirile necesare, cu respectarea integral a drepturilor lor, n cel mai
scurt timp posibil, din partea furnizorului pe care l-au ales ei. Pltitorii sunt interesai s
introduc standarde, indicatori i criterii de calitate n spitale pentru a ine sub control
costurile.
Deasupra tuturor, guvernul este cel care trebuie s reglementeze sistemul sanitar printr-o
legislaie care s favorizeze aplicarea managementului calitii n unitile sanitare, facilitnd
munca furnizorului i aprnd pacientul de deficienele din sistem.
Conceptul de calitate este unul vast i extrem de dezbtut n momentul de fa, experii n
domeniu evideniind nsa trei dimensiuni fundamentale:
1.calitatea profesional - produsul/serviciul ndeplinete toate condiiile stabilite de
profesionitii de top ai domeniului medical (standarde de practic);
3.managementul calitii totale - cea mai eficient i mai productiv modalitate de utilizare a
resurselor n cadrul limitelor stabilite de autoriti/ cumprtori (eficienta).
Avnd n vedere cele trei dimensiuni fundamentale ale conceptului de calitate prezentate n
capitolul de introducere, calitatea ngrijirilor medicale are urmtoarele componente: calitatea
profesional, satisfacia pacientului i managementul calitii totale.
Primul care a subliniat natura complex a calitii ngrijirilor medicale a fost Donabedian,
care nsa a indicat existenta a dou componente: tehnica i interpersonala (Donabedian, 1980).
Calitatea tehnic/profesional
Gradul satisfaciei practicianului este legat de calitatea actului medical, dar deriv i din
condiiile n care i desfoar munca, iar existena satisfaciei duce la creterea performanei.
n concluzie, acesta este un factor cauzal al nivelului calitii ngrijirilor de sntate, deci
poate fi folosit drept criteriu de evaluare a calitii acestora.
n mod obinuit, pacienii nu poseda abilitatea sau cunotinele necesare evalurii competentei
tehnice a furnizorului su a felului n care au fost folosite msurile de control al infeciilor, dar
tiu cum se simt, cum au fost tratai i dac nevoile, ateptrile le-au fost ndeplinite. Ei se
raporteaz adeseori la posibilitatea de a pune ntrebri, i pot aprecia un serviciu medical ca
fiind convenabil sau nu.
Existena acestei dimensiuni a calitii conduce ctre: comportamente pozitive din partea
pacientului (acceptarea recomandrilor, complianta crescut la tratament, continuitatea
tratamentului, scderea ratei abandonrii tratamentului etc), imagine pozitiv a serviciului de
ngrijire i, cel mai important, satisfacia clientului/pacientului. Uneori, clientul ateapt de la
medic mai mult dect acesta poate da. Alteori, clientul are o vedere rigid i tinde s opun
rezisten la ceea ce el considera drept o imixtiune n probleme personale. De aceea, percepia
pacientului asupra sntii este mai degrab o consecin dect un atribut al ngrijirilor de
sntate.
Calitatea total
Managementul Calitii Totale (MCT), a treia dimensiune a calitii, nu este un concept nou,
dar nu a fost nc pe deplin dezvoltat n sfera serviciilor medicale. Prin "calitate total" se
nelege att calitatea serviciilor ct i calitatea sistemului.
Managementul calitii totale este un model organizaional care implic participare general
n vederea planificrii i implementrii unui proces de mbuntire continu a calitii ce
depete ateptrile clienilor. Acest model pleac de la premisa c 90% din probleme sunt
probleme legate de proces, nu de personal.
- focalizarea pe client
- lucrul n echip.
Modelul calitii
Exist patru principii importante care stau la baza procesului de mbuntire a calitii,
rezumate n:
- focalizarea pe crearea unui sistem de date care s stea la baza lurii deciziei - mbuntirea
proceselor necesita existenta informaiei privitoare la modul de funcionare; trebuie stabilit un
sistem obiectiv de colectare a datelor relevante pentru realizarea analizei;
n procesul de mbuntire a calitii exista mai multe modele care pot fi utilizate de
manageri. Dintre cele mai frecvent utilizate sunt: ciclul PDCA (Shewhart i Deming),
modelul n 10 pai (Joint Commission of Accreditation), modelul FADE (Organizaional
Dynamics).
BIBLIOGRAFIE
http://www.scritub.com/medicina/TERMINOLOGIE-DEFINIREA-
CONCEPT93521.php
http://www.cermi.utcluj.ro/doc/Cap_1.pdf