UNIVERSITATEA DE VEST VASILE GOLDIS ARAD

FACULTATEA DE MEDICINA GENERALA

Dermatologie
STAFILOCOCIILE CUTANATE

Clasificarea sumar:
stafilodermii foliculare: foliculite i perifoliculite

stafilodermii ale glandelor sudoripare ecrine i apo crine

stafilodermii ale pielii glabre

Originea: n virulena tulpinilor microbiene, factori generali

sau locali ce prejudiciaz rezistena antimicrobian
Virulena este asigurat de: echipament enzimatic i toxic
Diagnostic: examen din leziuni, nsmnri pe medii simple
agar snge.
 FOLICULITE ACUTE
superficiale: pustule superficiale izolate, fa dup brbierit, fese, pubiene
(sintetice)
FOLICULITE SUBACUTE
sicozis stafilococic, leziuni papulo-pustulo-nodulare, izolate, grupate

FOLICULITE ACUTE profunde pustule pe un fond mai infiltrat i dureros,

halou peripustulos. Ex.: foliculita feselor sau a narinelor, orgeletul
FOLICULITE CU PERIFOLICULITE
Furunculul nodul dur, dureros, epiderm lucios, destins, hiperemic,
localizat n zone cu fire de pr goase, coapse, gamb, orice zon, 2- 4 zile
abcedeaz, eliminarea foliculului pilosebaceu
 Furunculoza: virulena Staf. sau tare metabolice (D .Z.)
Furuncul antracoid: ceaf, 10 cm, foarte dureros, elim. burbion, kerion.
Stafilococia malign a feei: debut ca un furuncul, edem, localizare
centrofacial, febr, edem palpebral, chemozis

STAFILODERMII UNGHIALE
Perionixul stafilococic - plica periunghial inflamat, uor tumefiat elibernd
o pictur de puroi la presiune
geoade puncte albe,
Diagnostic diferenial: candidoze unghiale, onicomicozele tricofitice sau
epidermofitice
 STAFILOCOCII SUDORIPARE
Hidrosadenit noduli duri, dureroi spontan sau la palpare, eritem,
ramolire, fistulizare, puroi cremos

Abcese multiple ale sugarului: expresia afec. Gl. ecrine- noduli elastici la nceput
nedureroi i mobili, ramoliie
Diagnostic diferenial: furuncul, furunculoz, chiste supurate
 STAFILODERMII ALE PIELII GLABRE
Botriomiconul: tumoret vascularizat, delimitat, pediculat (buze, limba,
degete, pielea capului)
Piodermita vegetant: placarde pseudo-papulo-supurative, cruste fetide
pioderma gangrenosum: ulceraii circulare, fond neregulat, marginile
tiate drept
 STREPTOCOCIILE CUTANATE

streptococul afecteaz n general spaiul interfolicular: leziuni erozive -

buloase, crustoase
stafilococul - ostiul folicular: leziuni pustulo-foliculare
Clasificare: (dup Lochin i Milian)
A.

de virulen

de echilibru

de sensibilitate

B.

eritematoase

erozive-ulceroase

scuamo-crustoase

buloase

papuloase
 IMPETIGO CONTAGIOS TILBURY FOX
Etiopatogeneza: inoculare exogen, autoinoculri din aproape n aproape,
focare din sfera ORL
Clinica i evoluie: bule reliefate, fond congestiv, izolate, confluente,
serocitrine, spargerea plafonului, eroziuni, zemuinde, margini policiclice,
cruste melicerice
Localizare: peribuco nazal, mentonier, pp capului, palme, degete,
colectiviti precolare.
Diagnostic de laborator: streptococul se gsete n faza de debut a bolii.
 PEMFIGUSUL EPIDEMIC AL NOU NSCUILOR

Etiopatogenez: contagiozitate, transmiterea fiind mediat de instrumente,

lenjerie sau direct de personal
Clinic i evoluie: n primele 2 3 sptmni bule bombate, predilect pe
trunchi, crustificare, macule congestive pasagere.
 INTERTRIGO STREPTOCOCIC
Etiopatogenez: infecie exogen
Clinic evoluie: prurit, eritem, zemuire, fisur dureroas, eritem cu
margini imprecise, pot fi atinse pliul submamar, inghino-genital , dar
patognomonic retroauricular
 DERMATO EXFOLIATIV RITTER
Etiopatogeneza: infecia exogen strepto-stafilococic
Clinic i evoluie: debut prin febr n primele sptmni si bule cefalice,
ulterior congestie generalizat pe care se suprapun e o descuamare n
lambouri mari. Evoluie septic grav: mortalitate
 ECTIMA
Etiopatogeneza: infecie exogen, profund, reparaie cicatricial, teren
debilitat organic (IVC, diabet)
Clinica i evoluie: edem, bul flasc, plat, crust negricioas (halou
congestiv) ulceraie neregulat-oval, cicatrizare cu halou hiperpigmentar ,
evoluie acut, localizare gambe, fese
 TURNIOLA
Clinic i evoluie: bule, periunghiale, se instaleaz i se sparg rapid,
eroziuni dureroase
PERIONIXIS STREPTOCOCIC
Etiopatogeneza: streptodermie de echilibru ntre macro i microorganism
Clinica i evoluie: fenomenele celsiene locale se instaleaz progresiv ,
edem, eritem, microulceraii periunghiale
 CHEILITA I ANGULUS STREPTOCOCIC
Etiopatogeneza:
exogena: gingivita sau rinita
alergic: fraciunile antigenice i toxinice ale streptococului
Clinica i evoluie: buza inflamata total sau doar comisural, dureri locale,
fisuri, eroziuni si cruste n pliul comisural
 PITIRIAZISUL ALB
Etiopatogeneza: mecanism alergic la sensibilizare la distan fa de un
focar amigdalian , streptococic, adenoidian
Clinica i evoluia: pete numulare 2 4 cm., contur imprecis, descuamaie
ptiriazic
 TINEA AMIANTACEE
Etiopatogeneza: mecanism alergic similar eczemelor, posibil inoculare
direct
Clinica i evoluie: n p.p. a capului, depozite scuamoase, gri albicioase,
stratificate ca azbestul
 ERIZIPEL

Etiopatogeneza: limfangit reticular a dermului, cile de inoculare

Clinica i evoluie: febr, frisoane, plac erizipelatoid, evoluie 8 12
zile, VSH, ASLO
Localizare: fa, M.I.