BLEFARITA

INFECTIILE MARGINILOR LIBERE A PLEOAPELOR

Blefaritele-inflamatii ale marginii libere palpebrale.
Factori generali: tulburari endocrine, boli infectioase, stari alergice.
Cauze locale: fum, praf, caldura, frig, cosmetice, medicamente
Se intalnesc 3 forme clinice:
-blefarita eritematoasa
-blefarita scuamoasa
-blefarita ulceroasa
Blefarita eritematoasa se manifesta printr-o hiperemie si edem discret al marginii libere a pleoapelor.
Bolnavul acuza senzatie de prurit sau usturime
Blefarita scuamoasa-marginile libere ale pleoapelor sunt acoperite cu niste pelicule sau scuame.Dupa
indepartarea scuamelor care se refac repede,pielea regiunii ramane rosie,iritata.
Blefarita ulceroasa se caracterizeaza prin localizarea unei infectii de natura stafilococica. Se manifesta prin
ulceratii si microabcese ciliare.
Tratament:
Local:-eritematoasa-colire astringente
-rezorcina
- cortison
-scuamoasa-dupa indepartarea scuamelor cu comprese cu borat de sodiu,unguent cu oxid galben de
Hg,cortison.
-ulceroasa-dupa indepartarea crustelor se aplica unguent antibiotic

ORJELETUL

Orjeletul inflamatia de natura stafilococica a glandelor sebacee ale lui ZEISS.

Tratament:*local- coliruri cu antibiotice
*general: antibiotic
CHERATITELE

Chalazionul- inflamatia cronica a glandelor lui MEIBOMIUS

CHERATITELE = leziuni inflamatorii ale corneei
SIMPTOMATOLOGIE SUBIECTIVA
- dureri oculare, perioculare
- fenomene de iritatie reflexa: lacrimare, fotofobie, blefarospasm
- scaderea Acuitatii Vizuale in functie de sediul, extinderea si densitatea tulburarii transparentei corneei
SIMPTOMATOLOGIE OBIECTIVA
- congestie conjunctivala de tip perikeratic
- leziuni corneene
- reactii ale uveei anterioare
- fenomene reactionale de vecinatate: chemozis, edem palpebral
CHERATITE EXOGENE
- consecinta unui traumatism ocular sau infectii primare, primitive corneene
CHERATITE ENDOGENE
- agentii patogeni ating corneea pe cale circulatorie, nervoasa sau umorala
SEDIUL LEZIUNII
CHERATITE SUPERFICIALE
- mb Bowman si lamele superficiale ale parenchimului corneean
CHERATITELE PROFUNDE
- infiltratia straturilor profunde ale parenchimului corneean
CHERATITELE ULCERATIVE
caracterizate prin pierderi de substanta superficiale
CHERATITE INFILTRATIVE
epiteliul corneean este intact, procesul patologic fiind infiltrativ
 UVEITELE
UVEITELE ANTERIOARE
Inflamatia irisului=IRITA iar inflamatia corpului ciliar = CICLITA. De obicei lele evolueaza concomitent
IRIDOCICLITE.
Simptome subiective:
1. DURERI OCULARE
2.FOTOFOBIE, LACRIMARE, BLEFAROSPASM
3.VEDERE INCETOSATA
1.CONGESTIE CONJUNCTIVALA PERIKERATICA
2.EDEM CORNEEAN ENDOTELIAL
3.MIOZA sau IREGULARITATE PUPILARA
4. PRECIPITATELE RETROCORNEENE- celule inflamatorii localizate pe fata posterioara a corneei.
5.EXUDATE IN CAMERA ANT cu aspect de fulgi de nea.
Purulente
Hemoragice
Fibrinoase
6. TULBURAREA UMORII APOASE - in functie de tipul exudatelor prezente.
7. ALTERAREA RELIEFULUI SI CULORII IRIENE
8. SINECHII IRIENE ANTERIOARE / POSTERIOARE
* secluzie pupilara- sinechiile cuprind toata circumferinta pupilei
*secluzie + membrana fibroasa ce ocupa toata aria pupilara= secluzie-ocluzie pupilara
> glaucom secundar
ETIOPATOGENIE
Uveitele anterioare endogene apar in cadrul unei boli manifeste sau latente ce afecteaza organismul
respectiv
1. Boli infectioase cronice (tbc.lues)
2. Infectii de focar
3. Boli de colagen (les,pr)
4. Boli SN
5. Boli de piele (acnee rozacee,eritem nodos)
6. Boli reumatismale degenerative
7. Sarcoidoza
TRATAMENT
Local- midriatice
- antibiotice instilatii sau inj.
subconjunctivale sau parabulbare
- cortizon instilatii sau inj.
subconjunctivale sau parabulbare General - Antiinflamator
- Antibiotic
- Acetazolamida in uveitele hipertensive